婦產(chǎn)科學(xué)測試題及答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.8周以內(nèi)妊娠時(shí)，容易發(fā)生完全流產(chǎn)，最主要的原因是A、胎盤絨毛發(fā)育尚不成熟，與子宮蛻膜聯(lián)系不牢固B、胎盤絨毛與蛻膜層聯(lián)系牢固C、孕激素分泌過多D、孕卵發(fā)育異常E、胎盤已形成正確答案：A答案解析：8周以內(nèi)妊娠時(shí)，胎盤絨毛發(fā)育尚不成熟，與子宮蛻膜聯(lián)系不牢固，所以容易發(fā)生完全流產(chǎn)。2.胎膜早破的病因包括A、既往胎膜早破病史B、母體因素C、胎盤因素D、情緒因素E、子宮因素正確答案：D3.引起陰道出血最常見的原因A、生殖器腫瘤B、生殖器炎癥C、損傷、異物、藥物D、與妊娠有關(guān)的原因E、卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)正確答案：E答案解析：卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常，如無排卵性功能失調(diào)性子宮出血等，是引起陰道出血較常見的原因。與妊娠有關(guān)的原因如流產(chǎn)、異位妊娠等雖也會(huì)導(dǎo)致陰道出血，但相對不是最常見。生殖器腫瘤如子宮肌瘤、宮頸癌等可引起陰道出血，但不是最普遍原因。生殖器炎癥如陰道炎、宮頸炎等一般較少直接導(dǎo)致陰道出血。損傷、異物、藥物導(dǎo)致陰道出血相對少見。所以最常見的原因是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)。4.關(guān)于子宮峽部，下列正確的是A、為子宮頸外口的一部分B、妊娠期變軟不明顯C、上端為組織學(xué)內(nèi)口D、非孕時(shí)長度約1cmE、妊娠末期形成子宮下段達(dá)臍平正確答案：D答案解析：子宮峽部非孕時(shí)長度約1cm。子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；子宮峽部在妊娠期會(huì)變軟、延長，形成子宮下段，妊娠末期子宮下段可伸展至7～10cm，并非達(dá)臍平，E選項(xiàng)錯(cuò)誤；子宮頸外口是子宮頸管的開口，與子宮峽部無關(guān)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；妊娠期子宮峽部明顯變軟，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A、破裂B、出血C、惡變D、感染E、蒂扭轉(zhuǎn)正確答案：E答案解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥，好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤，常在患者突然改變體位時(shí)，或妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時(shí)發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。蒂扭轉(zhuǎn)后，因靜脈回流受阻，瘤內(nèi)充血或血管破裂致瘤內(nèi)出血，可導(dǎo)致腫瘤迅速增大，若動(dòng)脈血流受阻，腫瘤可發(fā)生壞死、破裂和繼發(fā)感染。惡變是卵巢腫瘤比較嚴(yán)重的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，但不是最常見并發(fā)癥。感染多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起，也可由鄰近器官感染灶蔓延所致。出血較少單獨(dú)作為一種典型并發(fā)癥出現(xiàn)，多是在蒂扭轉(zhuǎn)等情況下伴隨出現(xiàn)。破裂有自發(fā)性破裂和外傷性破裂，相對蒂扭轉(zhuǎn)來說不是最常見。6.下列哪一項(xiàng)胎動(dòng)數(shù)值提示孕28周后胎兒窘迫可能A、胎動(dòng)減少70%B、胎動(dòng)＞10次/2hC、胎動(dòng)＞20次/2hD、胎動(dòng)＜10次/2hE、胎動(dòng)＜20次/2h正確答案：D答案解析：孕28周后胎動(dòng)計(jì)數(shù)＜10次/2h，提示胎兒可能窘迫。胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的重要指標(biāo)之一，當(dāng)胎動(dòng)計(jì)數(shù)異常減少時(shí)，應(yīng)警惕胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)危險(xiǎn)情況。而胎動(dòng)＞10次/2h一般是正常范圍，胎動(dòng)＞20次/2h也是正常的表現(xiàn)，胎動(dòng)減少70%是比較嚴(yán)重的減少情況但表述方式不準(zhǔn)確，胎動(dòng)＜20次/2h不是判斷胎兒窘迫的關(guān)鍵臨界值，關(guān)鍵是＜10次/2h提示胎兒窘迫可能。7.關(guān)于骨盆的內(nèi)測量哪項(xiàng)是正確的A、孕婦取仰臥位B、坐骨切跡寬度約5.0～6.0cmC、真結(jié)合徑正常值約為10cmD、對角徑（DC）正常值12.5～13cmE、坐骨棘間徑正常值＜10cm正確答案：D答案解析：孕婦取膀胱截石位，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，其寬度約5.5～6cm，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；真結(jié)合徑是骶岬上緣中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合下緣的距離，正常值約為11cm，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；對角徑是恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離，正常值12.5～13cm，D選項(xiàng)正確；坐骨棘間徑是中骨盆最短的徑線，正常值約為10cm，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.全子宮切除術(shù)時(shí)，不需要切除以下哪個(gè)解剖結(jié)構(gòu)A、子宮圓韌帶B、卵巢固有韌帶C、子宮動(dòng)脈D、子宮主骶韌帶E、卵巢懸韌帶正確答案：E9.Bishop宮頸評分不包括下列哪個(gè)指標(biāo)A、胎方位B、宮口開大C、宮頸管消退D、宮頸硬度E、先露位置正確答案：A答案解析：Bishop宮頸評分包括宮口開大、宮頸管消退、先露位置及宮頸硬度，不包括胎方位。10.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、妊娠早期子宮呈球形B、妊娠12～14周起出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮稱BraxtonHicks收縮C、妊娠期間有乳汁分泌D、妊娠期陰道黏膜變軟E、接近臨產(chǎn)時(shí)，宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴(kuò)張正確答案：C答案解析：妊娠期雖有多種激素變化，但妊娠期間無乳汁分泌，只有在分娩后胎盤娩出，雌、孕激素水平迅速下降，抑制解除，乳腺開始分泌乳汁。妊娠早期子宮呈球形且不對稱，受精卵著床部位的子宮壁明顯突出；妊娠12～14周起出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮稱BraxtonHicks收縮；妊娠期陰道黏膜變軟，充血水腫呈紫藍(lán)色；接近臨產(chǎn)時(shí)，宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴(kuò)張。11.關(guān)于子宮肌瘤，下述正確的是A、肌瘤組織中雌孕激素受體含量較高B、肌瘤組織中僅孕激素受體含量較低C、肌瘤組織中雌、孕激素受體含量較低D、肌瘤組織中雌孕激素受體含量正常E、肌瘤組織中僅雌激素受體含量較低正確答案：A答案解析：子宮肌瘤組織中雌孕激素受體含量較高，雌孕激素可通過與其受體結(jié)合，促進(jìn)肌瘤的生長。12.臨產(chǎn)后肛診不能了解下列哪項(xiàng)A、是否有臍帶脫垂B、是否破膜C、宮頸軟硬度D、胎先露下降程度E、骨盆腔大小正確答案：A答案解析：臨產(chǎn)后肛診主要用于了解胎先露下降程度、是否破膜、宮頸軟硬度及骨盆腔大小等情況，一般不能直接了解是否有臍帶脫垂，臍帶脫垂通常需要通過陰道檢查等其他方法來明確。13.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，診斷依據(jù)哪項(xiàng)除外A、肝功能測定門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶輕至中度升高B、肝炎病毒陰性C、血清膽汁酸升高D、肝區(qū)壓痛明顯E、孕晚期出現(xiàn)瘙癢正確答案：D答案解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥診斷依據(jù)包括血清膽汁酸升高、孕晚期出現(xiàn)瘙癢、肝功能測定門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶輕至中度升高、肝炎病毒陰性等，一般無肝區(qū)壓痛明顯表現(xiàn)。14.妊娠期貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、妊娠期貧血的診斷同非妊娠婦女B、我國的診斷標(biāo)準(zhǔn)為Hb＜110g/L，RBC＜3.5×1012/LC、妊娠期貧血的程度一般分為3度D、中度貧血：RBC（2.0～3.0）×1012/L，Hb61～90g/LE、血細(xì)胞比容＜0.3可以診斷妊娠期貧血正確答案：E15.CIN的確診方法A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、陰道鏡檢查C、碘試驗(yàn)D、B超檢查E、宮頸活組織檢查正確答案：E答案解析：宮頸活組織檢查是確診CIN的金標(biāo)準(zhǔn)，通過對病變組織進(jìn)行病理檢查，能明確病變的性質(zhì)、程度等，從而準(zhǔn)確診斷CIN。而宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查主要用于篩查；陰道鏡檢查可觀察宮頸表面情況，但不能確診；碘試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)病變部位；B超檢查對CIN的診斷價(jià)值不大。16.異位妊娠最常見的部位是A、子宮角B、卵巢C、輸卵管D、腹腔E、宮頸正確答案：C答案解析：異位妊娠最常見的部位是輸卵管，約占異位妊娠的95%左右。宮頸、子宮角、卵巢、腹腔等部位相對少見。17.關(guān)于產(chǎn)時(shí)子宮頸口擴(kuò)大，下列哪項(xiàng)是正確的A、宮頸消失過程先形成漏斗狀，漸變短直至展平B、初產(chǎn)婦宮頸管消失與宮口開大同時(shí)進(jìn)行C、經(jīng)產(chǎn)婦多是頸管先消失，然后宮口擴(kuò)張D、形成前羊水囊后，宮口不易擴(kuò)張E、破膜后胎頭直接壓迫宮頸，影響宮口擴(kuò)張正確答案：A答案解析：臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮牽拉子宮頸內(nèi)口的子宮肌纖維及周圍韌帶，加之胎先露部支撐使前羊水囊呈楔形，致使宮頸內(nèi)口水平的肌纖維向上牽拉，使宮頸管形成如漏斗形，此時(shí)宮頸外口變化不大，隨后宮頸管逐漸縮短直至消失，即宮頸管消失過程先形成漏斗狀，漸變短直至展平，A正確；初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張，B錯(cuò)誤；經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行，C錯(cuò)誤；形成前羊水囊后，能協(xié)助擴(kuò)張宮口，D錯(cuò)誤；破膜后胎頭直接壓迫宮頸，可促進(jìn)宮口擴(kuò)張，E錯(cuò)誤。18.羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)，不包括以下哪項(xiàng)A、過敏性休克B、右心衰C、急性肺水腫D、下肢靜脈血栓形成E、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）正確答案：D答案解析：羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)主要包括過敏性休克、急性肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭、急性肺水腫、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等。下肢靜脈血栓形成不屬于羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)。19.關(guān)于處女膜閉鎖錯(cuò)誤的是A、輸卵管傘端多因積血而粘連閉鎖，故經(jīng)血較少進(jìn)入腹腔B、青春期后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的周期性腹痛C、青春期后無月經(jīng)來潮D、多次月經(jīng)來潮后，經(jīng)血積聚造成子宮、輸卵管積血，甚至腹腔內(nèi)積血E、出生后不久，由于母體來源的雌激素撤退，子宮出血不能排出，嬰兒哭鬧正確答案：E答案解析：處女膜閉鎖患者在新生兒期多無明顯臨床表現(xiàn)，一般不會(huì)出現(xiàn)因母體來源的雌激素撤退導(dǎo)致子宮出血不能排出、嬰兒哭鬧的情況。青春期后，處女膜閉鎖可導(dǎo)致經(jīng)血無法排出，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的周期性腹痛，且無月經(jīng)來潮。多次月經(jīng)來潮后，經(jīng)血積聚可造成子宮、輸卵管積血，甚至腹腔內(nèi)積血。輸卵管傘端多因積血而粘連閉鎖，故經(jīng)血較少進(jìn)入腹腔。20.乙型肝炎傳給嬰兒的主要方式有A、糞-口傳染B、輸血C、注射血漿制品D、密切生活接觸E、母嬰垂直傳染正確答案：E答案解析：母嬰垂直傳播是乙型肝炎傳給嬰兒的主要方式，比如母親在孕期可通過胎盤將乙肝病毒傳給胎兒，分娩過程中胎兒接觸母親的血液、羊水等也可被感染。糞-口傳染主要見于甲型肝炎等；輸血、注射血漿制品有感染風(fēng)險(xiǎn)但不是傳給嬰兒的主要方式；密切生活接觸也可傳播，但不是主要途徑。21.產(chǎn)褥感染的病原體，主要來源于A、通過手術(shù)器械操作帶來的致病菌B、生殖道寄生的病原體C、接產(chǎn)人員無菌操作不嚴(yán)格所致的污染D、手術(shù)過程中厭氧菌的感染E、空氣中細(xì)菌的種植正確答案：B答案解析：產(chǎn)褥感染的病原體主要來源于產(chǎn)婦生殖道寄生的病原體，這些病原體在分娩過程中可能會(huì)引發(fā)感染。選項(xiàng)A手術(shù)器械操作帶來的致病菌、選項(xiàng)C接產(chǎn)人員無菌操作不嚴(yán)格所致的污染以及選項(xiàng)E空氣中細(xì)菌的種植雖然也可能導(dǎo)致感染，但不是主要來源。選項(xiàng)D手術(shù)過程中厭氧菌的感染相對較局限，不是主要的病原體來源。22.以下哪項(xiàng)不是胎盤剝離的征象A、陰道口外露的臍帶自行延長B、子宮底上升平臍且成球形、硬C、陰道有少量流血D、輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不回縮E、子宮底上升超過臍平三橫指、軟正確答案：E答案解析：胎盤剝離的征象包括：①陰道口外露的臍帶自行延長；②子宮底上升平臍且成球形、硬；③陰道有少量流血；④輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不回縮。子宮底應(yīng)上升且硬，而不是軟，所以選項(xiàng)E不是胎盤剝離的征象。23.孕前至妊娠3個(gè)月補(bǔ)充葉酸的目的是A、預(yù)防胎兒染色體異常B、預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷C、預(yù)防胎兒貧血D、補(bǔ)充胎兒營養(yǎng)E、預(yù)防妊娠劇吐正確答案：B答案解析：孕前至妊娠3個(gè)月補(bǔ)充葉酸的目的主要是預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。神經(jīng)管缺陷是胎兒發(fā)育早期神經(jīng)管閉合異常所導(dǎo)致的一系列先天性畸形，補(bǔ)充葉酸可有效降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。胎兒貧血主要與孕期鐵等營養(yǎng)素缺乏等有關(guān)，補(bǔ)充葉酸并非主要預(yù)防胎兒貧血；補(bǔ)充胎兒營養(yǎng)不是補(bǔ)充葉酸的主要目的；葉酸對預(yù)防胎兒染色體異常無直接作用；補(bǔ)充葉酸也不能預(yù)防妊娠劇吐。24.下列哪一項(xiàng)不是產(chǎn)后出血的主要原因A、胎盤植入B、子宮收縮乏力C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷E、心力衰竭正確答案：E答案解析：產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤植入等）、凝血功能障礙、軟產(chǎn)道裂傷等。心力衰竭一般不會(huì)直接導(dǎo)致產(chǎn)后出血，它不是產(chǎn)后出血的主要原因。25.宮?已擴(kuò)張，?宮與產(chǎn)周基本相符的是A、完全流產(chǎn)B、稽留流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、難免流產(chǎn)正確答案：E答案解析：難免流產(chǎn)時(shí)宮口已擴(kuò)張，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小。先兆流產(chǎn)宮口未開，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符；不全流產(chǎn)時(shí)宮口已擴(kuò)張，子宮小于停經(jīng)周數(shù)；完全流產(chǎn)宮口已關(guān)閉，子宮接近正常大??；稽留流產(chǎn)子宮小于停經(jīng)周數(shù)。26.關(guān)于滴蟲性陰道炎的描述，錯(cuò)誤的是A、經(jīng)性交直接傳播B、潛伏期為4～28天C、月經(jīng)期前后，陰道內(nèi)pH值增高易引起炎癥發(fā)作D、陰道毛滴蟲單獨(dú)存在時(shí)也能引起炎癥E、陰道毛滴蟲能吞噬精子，可致不孕正確答案：D答案解析：滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥，只有當(dāng)陰道內(nèi)環(huán)境適宜滴蟲生長繁殖時(shí)才會(huì)引發(fā)炎癥，陰道毛滴蟲單獨(dú)存在時(shí)不能引起炎癥。經(jīng)性交直接傳播是主要傳播方式；潛伏期為4～28天；月經(jīng)期前后，陰道內(nèi)pH值增高，適合滴蟲生長，易引起炎癥發(fā)作；陰道毛滴蟲能吞噬精子，可致不孕。27.新生兒窒息緊急處理首先應(yīng)A、O2吸入B、口對口呼吸C、清理呼吸道D、用酒精擦胸E、臍靜脈注入三聯(lián)藥物正確答案：C答案解析：新生兒窒息緊急處理首先應(yīng)清理呼吸道，保持呼吸道通暢，這是關(guān)鍵的第一步，能防止進(jìn)一步的吸入性損傷等嚴(yán)重后果，后續(xù)才是進(jìn)行呼吸支持等其他處理措施。28.子宮內(nèi)膜腺上皮內(nèi)出現(xiàn)核下空泡時(shí)，內(nèi)膜相當(dāng)于哪個(gè)周期A、排卵期B、增生晚期C、分泌早期D、增生早期E、分泌晚期正確答案：C答案解析：分泌早期，子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞開始出現(xiàn)核下空泡，這是分泌早期的一個(gè)重要組織學(xué)特征。29.為判斷胎兒腎成熟度，應(yīng)測孕婦的A、血中甲胎蛋白值B、尿中雌三醇值C、尿中孕二醇值D、羊水中人胎盤生乳素值E、羊水中肌酐值正確答案：E答案解析：羊水中肌酐值可用來判斷胎兒腎成熟度，肌酐值≥176.8μmol/L提示胎兒腎成熟。血中甲胎蛋白值主要用于篩查胎兒神經(jīng)管畸形等；尿中雌三醇值反映胎盤功能；尿中孕二醇值反映孕激素代謝情況；羊水中人胎盤生乳素值反映胎盤功能及胎兒生長發(fā)育情況。30.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別診斷，主要依據(jù)A、前次妊娠是否為葡萄胎B、hCG滴定度高低C、陰道出血時(shí)間長短D、鏡下有無絨毛結(jié)構(gòu)E、子宮大小及有無黃素囊腫正確答案：D答案解析：侵蝕性葡萄胎鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌鏡下無絨毛結(jié)構(gòu)，這是兩者鑒別的主要依據(jù)。前次妊娠是否為葡萄胎、hCG滴定度高低、陰道出血時(shí)間長短、子宮大小及有無黃素囊腫等雖有一定參考價(jià)值，但均不是主要鑒別點(diǎn)。31.下列哪項(xiàng)不屬于軟產(chǎn)道范圍A、盆底組織B、陰道C、宮頸D、宮體E、子宮下段正確答案：D答案解析：軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及盆底軟組織所構(gòu)成的管道。宮體不屬于軟產(chǎn)道范圍。32.關(guān)于卵巢無性細(xì)胞瘤，哪個(gè)不對A、對放療敏感B、對化療敏感C、有淋巴細(xì)胞浸潤D、幼女少見E、老年婦女少見正確答案：B答案解析：卵巢無性細(xì)胞瘤對放療敏感，有淋巴細(xì)胞浸潤，幼女少見，老年婦女也少見，而對化療相對不敏感，所以答案選B。33.下述哪項(xiàng)與妊娠期高血壓疾病并發(fā)癥無關(guān)A、腎功能不全B、胎位異常C、DICD、胎兒窘迫E、胎盤早期剝離正確答案：B答案解析：妊娠期高血壓疾病可引起腎功能不全、DIC、胎兒窘迫、胎盤早期剝離等并發(fā)癥，而胎位異常與妊娠期高血壓疾病并無直接關(guān)聯(lián)。34.以下哪項(xiàng)不是引起產(chǎn)褥感染的病原體A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、β-溶血性鏈球菌D、梅毒螺旋體E、厭氧性鏈球菌正確答案：D答案解析：產(chǎn)褥感染的病原體有需氧性鏈球菌（β-溶血性鏈球菌是其主要致病菌）、厭氧性鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、淋病奈瑟菌、支原體、衣原體等，梅毒螺旋體不是引起產(chǎn)褥感染的常見病原體。35.為診斷子宮內(nèi)膜癌，作分段診刮術(shù)，下列操作最正確的是A、先作宮頸活檢，再探宮腔后，取子宮內(nèi)膜B、先刮取子宮內(nèi)膜，然后探宮腔C、先刮頸管內(nèi)膜，再刮宮腔內(nèi)膜，最后探宮腔D、先探宮腔，再分別取四壁的子宮內(nèi)膜E、先取宮頸管內(nèi)膜，再探宮腔后，取子宮內(nèi)膜正確答案：E答案解析：分段診刮術(shù)的正確操作是先取宮頸管內(nèi)膜，再探宮腔后，取子宮內(nèi)膜。這樣做的目的是為了明確病變是局限于宮頸管還是累及子宮內(nèi)膜，對于子宮內(nèi)膜癌的診斷、分期等有重要意義。若先探宮腔再取內(nèi)膜，可能會(huì)將宮頸管內(nèi)的癌細(xì)胞帶入宮腔，影響診斷準(zhǔn)確性；先刮取子宮內(nèi)膜再探宮腔則不符合操作順序，易導(dǎo)致漏診等情況；先作宮頸活檢再探宮腔取內(nèi)膜，活檢與分段診刮目的和操作方式不同，不能替代分段診刮；先刮頸管內(nèi)膜，再刮宮腔內(nèi)膜，最后探宮腔的操作順序錯(cuò)誤，探宮腔應(yīng)在刮取內(nèi)膜之前進(jìn)行，以了解宮腔形態(tài)等情況。36.妊娠期高血壓疾病收縮壓的控制目標(biāo)是A、110mmHg以下B、110～120mmHgC、155～165mmHgD、120～135mmHgE、135～155mmHg正確答案：E37.孕婦自評胎兒宮內(nèi)情況，最簡便有效的方法為A、監(jiān)測心率B、尿雌三醇測定C、監(jiān)測宮縮D、觀察宮高E、胎動(dòng)計(jì)數(shù)正確答案：E答案解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自評胎兒宮內(nèi)情況最簡便有效的方法。胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)的軀體活動(dòng)，當(dāng)這種活動(dòng)沖擊到子宮壁時(shí)，孕婦就可以感覺得到。胎動(dòng)計(jì)數(shù)的方法簡便易行，孕婦可以在早、中、晚三個(gè)時(shí)間段分別計(jì)數(shù)胎動(dòng)，每次計(jì)數(shù)1小時(shí)，然后將三個(gè)時(shí)間段的胎動(dòng)數(shù)相加，并乘以4，即可得到12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。正常胎動(dòng)數(shù)每12小時(shí)約30-40次；20次以下即表示胎兒可能處于危險(xiǎn)狀態(tài)。監(jiān)測心率需要借助儀器；觀察宮高只能間接反映胎兒生長情況等，不是最簡便直接反映胎兒宮內(nèi)安危的；監(jiān)測宮縮與胎兒宮內(nèi)情況直接關(guān)聯(lián)不大；尿雌三醇測定相對復(fù)雜，不是最簡便的方法。38.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮16?時(shí)。檢查:左枕前位，估計(jì)胎?體重3000g，胎?140次/min,宮?開?7cm，胎膜已破，宮縮逐漸減弱。恰當(dāng)?shù)奶幚?)A、靜注地?泮B、肌注縮?素C、靜注縮宮素D、靜注??新堿E、?即剖?產(chǎn)正確答案：C答案解析：該產(chǎn)婦宮口已開7cm，胎膜已破，宮縮逐漸減弱，此時(shí)應(yīng)加強(qiáng)宮縮，靜脈注射縮宮素可增強(qiáng)宮縮，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。地西泮主要用于鎮(zhèn)靜，此時(shí)不需要；肌注縮宮素不如靜注起效快且效果好；麥角新堿主要用于產(chǎn)后子宮出血等，不用于此時(shí)加強(qiáng)宮縮；立即剖宮產(chǎn)無指征。39.閉經(jīng)的雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性說明A、病變在下丘腦B、病變在卵巢C、病變在子宮D、病變在垂體E、屬第一度閉經(jīng)正確答案：C答案解析：雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性提示子宮內(nèi)膜無反應(yīng)，即病變在子宮。若雌孕激素序貫試驗(yàn)陽性，說明子宮內(nèi)膜功能正常，閉經(jīng)是由于缺乏雌激素引起，病變可能在卵巢或垂體。下丘腦性閉經(jīng)多表現(xiàn)為促性腺激素釋放激素（GnRH）分泌異常，常需進(jìn)一步檢查來明確。第一度閉經(jīng)的診斷需綜合多方面因素，雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性不能直接診斷為第一度閉經(jīng)。40.哪種作用是子宮內(nèi)膜從增生期變成分泌期的直接原因A、雄激素的作用B、HCG的作用C、促性腺激素的作用D、雌激素的作用E、孕激素的作用正確答案：E答案解析：孕激素能使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床做好準(zhǔn)備。雌激素主要是促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖，使其厚度增加。雄激素在子宮內(nèi)膜周期性變化中作用不明顯。HCG是早期妊娠時(shí)由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的，與子宮內(nèi)膜從增生期到分泌期的轉(zhuǎn)變無直接關(guān)系。促性腺激素包括FSH和LH等，主要是調(diào)節(jié)性腺功能，對子宮內(nèi)膜從增生期到分泌期的直接轉(zhuǎn)變不是主要作用。41.妊娠時(shí)24小時(shí)尿蛋白定量，達(dá)到或超過下述何項(xiàng)為重度子癇前期A、≥10g/24hB、≥15g/24hC、≥3.0g/24hD、≥1.0g/24hE、≥5.0g/24h正確答案：E42.妊娠貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、血紅蛋白＜60g/L，血細(xì)胞比容＜0.20B、血紅蛋白＜120g/L，血細(xì)胞比容＜0.30C、血紅蛋白＜100g/L，血細(xì)胞比容＜0.30D、血紅蛋白＜80g/L，血細(xì)胞比容＜0.25E、血紅蛋白＜110g/L，血細(xì)胞比容＜0.33正確答案：E43.卵巢透明細(xì)胞腺癌屬于A、上皮性腫瘤B、性索腫瘤C、生殖細(xì)胞腫瘤D、轉(zhuǎn)移性腫瘤E、間質(zhì)腫瘤正確答案：A答案解析：卵巢透明細(xì)胞腺癌屬于上皮性腫瘤。上皮性腫瘤是卵巢腫瘤中最常見的類型，包括漿液性腫瘤、黏液性腫瘤、子宮內(nèi)膜樣腫瘤、透明細(xì)胞腫瘤等。性索腫瘤主要起源于性索間質(zhì)，如顆粒細(xì)胞瘤等；生殖細(xì)胞腫瘤常見的有畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤等；轉(zhuǎn)移性腫瘤是由身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至卵巢；間質(zhì)腫瘤如纖維瘤等。卵巢透明細(xì)胞腺癌不屬于后幾種類型，故答案為A。卵巢透明細(xì)胞腺癌的病理來源為上皮組織，所以歸類于上皮性腫瘤。44.經(jīng)產(chǎn)婦，31歲,妊娠33周。?覺頭暈、眼花半?余。查體:?壓200/120mmHg,?腫(++)。?選治療為()A、解痙和降壓B、CT檢查C、剖宮產(chǎn)D、鎮(zhèn)靜和擴(kuò)容E、凝?功能檢查正確答案：A答案解析：該患者妊娠33周，血壓200/120mmHg，水腫（++），診斷為重度子癇前期。重度子癇前期的治療原則是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及必要時(shí)利尿，適時(shí)終止妊娠，其中首選治療是解痙和降壓，以預(yù)防子癇及并發(fā)癥的發(fā)生。CT檢查對該病情診斷價(jià)值不大；目前孕周33周，剖宮產(chǎn)不是首選；鎮(zhèn)靜和擴(kuò)容不是首要治療；凝血功能檢查不是針對該病情的首選治療措施。45.下列哪種不是治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物A、甲羥孕酮B、孕三烯酮C、雌二醇D、達(dá)那唑E、GnRH-a正確答案：C答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療主要包括孕激素（如甲羥孕酮）、孕三烯酮、達(dá)那唑、GnRH-a等。雌二醇是雌激素，不是治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物，使用雌激素可能會(huì)加重病情。46.外?道多?癥A、常染?體顯性遺傳B、常染?體隱性遺傳C、x連鎖顯性遺傳D、x連鎖隱性遇傳E、Y連鎖遐傳正確答案：E答案解析：外耳道多毛癥是一種Y連鎖遺傳疾病，其特點(diǎn)是只在男性中出現(xiàn)，并且父傳子，子傳孫。47.關(guān)于羊水過少，下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、與胎兒畸形、胎盤功能減退等因素有關(guān)B、超聲檢查AFV≤2cm可作診斷C、孕前期羊水量少于500ml為羊水過少D、超聲檢查AFV