小兒風(fēng)寒感冒中醫(yī)藥治療護(hù)理演講人：XXX日期:

123治療核心原則診斷與辨證要點(diǎn)病因病機(jī)分析目錄

456預(yù)防與調(diào)護(hù)建議護(hù)理實(shí)施要點(diǎn)中醫(yī)藥特色療法目錄01病因病機(jī)分析風(fēng)寒致病特點(diǎn)風(fēng)寒之邪外襲，阻遏衛(wèi)陽(yáng)，肌表失于溫煦而惡寒。風(fēng)寒侵襲寒邪侵入，易使氣血津液凝結(jié)、經(jīng)脈阻滯，導(dǎo)致疼痛等癥狀。寒性凝滯寒邪犯表，使毛孔閉塞，陽(yáng)氣不得宣通而發(fā)熱。寒性收引小兒體質(zhì)特征臟腑嬌嫩小兒臟腑未充，形氣未固，易感受風(fēng)寒之邪。01肺常不足小兒肺臟嬌嫩，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒易侵襲。02脾胃薄弱小兒脾胃功能未完善，運(yùn)化能力不足，易生痰濕。03傳變規(guī)律解析寒熱錯(cuò)雜小兒體質(zhì)嬌嫩，易感受風(fēng)寒，同時(shí)臟腑功能亢進(jìn)，易化熱化火。03風(fēng)寒郁久化熱，煉液成痰，阻塞氣道，導(dǎo)致咳嗽等。02痰熱內(nèi)生風(fēng)寒傳變風(fēng)寒之邪由表入里，可傳變?yōu)榭人?、腹瀉等疾病。0102診斷與辨證要點(diǎn)臨床表現(xiàn)分類(lèi)惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，苔薄白，脈浮緊。風(fēng)寒感冒初期風(fēng)寒感冒中期風(fēng)寒感冒后期惡寒加重，發(fā)熱較輕，頭痛身痛加劇，鼻塞流涕，咳嗽加劇，痰白而稀，苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。惡寒漸減，發(fā)熱漸增，頭痛身痛減輕，鼻塞流涕減輕，咳嗽減輕，痰白而少，苔薄白，脈浮緩。舌象脈象辨識(shí)舌質(zhì)淡紅，苔薄白或薄白而潤(rùn)，舌體胖大或有齒痕。舌象浮緊或浮緩，脈浮為主，緊為風(fēng)寒之象，緩為表證之脈。脈象證型鑒別標(biāo)準(zhǔn)與風(fēng)熱感冒鑒別風(fēng)熱感冒發(fā)熱重，惡寒輕，咽痛，痰黃稠，苔薄黃，脈浮數(shù)。01與暑濕感冒鑒別暑濕感冒多見(jiàn)于夏季，發(fā)熱較高，頭痛身重，胸悶，惡心，舌紅苔膩，脈濡數(shù)。02與陽(yáng)虛感冒鑒別陽(yáng)虛感冒惡寒重，發(fā)熱輕，四肢冷，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脈沉細(xì)。0303治療核心原則發(fā)散風(fēng)寒法荊防敗毒散證荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活等，主治惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、鼻塞流清涕等癥狀。03桂枝、白芍、生姜、大棗，主治惡寒發(fā)熱、汗出、頭痛、鼻鳴干嘔等癥狀。02桂枝湯證麻黃湯證麻黃、桂枝、杏仁、甘草，主治惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無(wú)汗而喘等癥狀。01扶正祛邪策略黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等，適用于體虛易感風(fēng)寒者，可增強(qiáng)正氣，提高抵抗力。益氣固表溫陽(yáng)散寒調(diào)和營(yíng)衛(wèi)附子、干姜、桂枝等，適用于陽(yáng)氣不足，寒邪內(nèi)盛者，可溫陽(yáng)散寒，恢復(fù)陽(yáng)氣。桂枝湯加龍骨、牡蠣等，適用于營(yíng)衛(wèi)不和，汗出易感風(fēng)寒者，可調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，增強(qiáng)抵抗力。用藥劑量規(guī)范年齡因素小兒臟腑嬌嫩，用藥劑量應(yīng)比成人小，且需根據(jù)年齡調(diào)整劑量。病情輕重藥物性質(zhì)病情輕者用量宜小，病情重者用量宜大，但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。發(fā)散風(fēng)寒藥物多屬辛溫之品，易耗傷正氣，不宜過(guò)量使用；扶正祛邪藥物多屬甘溫之品，需長(zhǎng)期使用，但也不宜過(guò)量。12304中醫(yī)藥特色療法經(jīng)典方劑應(yīng)用適用于風(fēng)寒感冒初期，惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、頭痛身痛、咳嗽等癥狀。麻黃湯適用于風(fēng)寒表虛證，發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、頭痛、鼻塞流涕等癥狀。桂枝湯適用于風(fēng)寒感冒伴有項(xiàng)背強(qiáng)直、肌肉酸痛等癥狀。葛根湯中藥外治技術(shù)蒸氣吸入法將中藥煎湯后，讓患兒吸入蒸氣，以緩解鼻塞、流涕等癥狀。03用中藥煎湯熏洗患兒全身或局部，使藥物通過(guò)皮膚吸收，達(dá)到解表散寒、舒筋活絡(luò)的效果。02熏洗療法貼敷療法將中藥研成粉末，用醋、酒、蜂蜜等調(diào)成糊狀，貼敷于特定穴位，起到祛風(fēng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)的作用。01小兒推拿手法開(kāi)天門(mén)用兩手拇指交替從眉心推至前發(fā)際，有助于疏風(fēng)解表、開(kāi)竅醒腦。01推坎宮用拇指從眉心向眉梢推，有助于緩解頭痛、鼻塞等癥狀。02揉太陽(yáng)穴用中指或拇指按揉太陽(yáng)穴，有助于緩解頭痛、發(fā)熱等癥狀。03拿風(fēng)池用拇指和食指捏拿風(fēng)池穴，有助于祛風(fēng)散寒、解表通絡(luò)。0405護(hù)理實(shí)施要點(diǎn)環(huán)境溫控要求保持室內(nèi)溫度在適宜范圍內(nèi)，避免孩子受涼。室內(nèi)保持恒溫空氣流通避免直吹冷風(fēng)保證室內(nèi)空氣新鮮，避免污濁空氣對(duì)孩子的影響。避免孩子直接吹風(fēng)，尤其是頭部和腳部。多食用溫?zé)嵝允澄?，如姜、蔥、蒜等，以散寒祛邪。溫?zé)嵝允澄锉苊馐秤蒙?、寒涼性食物，如冰淇淋、西瓜等。忌寒涼食物保持飲食均衡，適量攝入蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)均衡飲食調(diào)理禁忌體溫變化密切觀察孩子體溫變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱癥狀。01寒熱癥狀注意孩子是否出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗等風(fēng)寒感冒癥狀。02精神狀態(tài)觀察孩子的精神狀態(tài)，是否出現(xiàn)疲乏、嗜睡等異常表現(xiàn)。03并發(fā)癥情況注意觀察孩子是否出現(xiàn)咳嗽、流涕等并發(fā)癥，及時(shí)采取措施。04病情觀察指標(biāo)06預(yù)防與調(diào)護(hù)建議避風(fēng)防寒措施適時(shí)增減衣物及時(shí)根據(jù)天氣變化為小兒增減衣物，防止吹風(fēng)、受涼。01保持室溫適宜室內(nèi)溫度不宜過(guò)低，避免直接吹風(fēng)，保持溫暖舒適的環(huán)境。02外出時(shí)防風(fēng)保暖外出時(shí)要為小兒穿戴防風(fēng)衣帽，避免頭部、頸部、腳部等易感部位受風(fēng)。03體質(zhì)增強(qiáng)方案多食用富含維生素C、E的食物，如蔬菜、水果、堅(jiān)果等，增強(qiáng)免疫力。飲食調(diào)理適當(dāng)鍛煉按摩保健增加戶外活動(dòng)時(shí)間，多曬太陽(yáng)，增強(qiáng)小兒的體質(zhì)和抵抗力?？蛇M(jìn)行小兒推拿、捏脊等保健措施，促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)體質(zhì)。家庭護(hù)理指導(dǎo)注意小兒的體溫、精