插胃管考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺應(yīng)（）A.囑患者深呼吸B.拔出胃管重插C.囑患者作吞咽動作D.稍停片刻繼續(xù)插答案：B2.成人插胃管的深度一般為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm答案：B3.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法，錯誤的是（）A.注入空氣，用聽診器聽氣過水聲B.抽吸出胃液C.將胃管末端放入水中，無氣泡逸出D.胃管末端接注射器能抽出胃內(nèi)容物答案：C4.鼻飼液的溫度為（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃答案：B5.長期鼻飼患者胃管更換時間為（）A.每天1次B.每周1次C.每周2次D.每月1次答案：B6.插胃管時，為使胃管順利通過會厭部，可將患者頭部（）A.后仰B.貼近胸骨C.偏向一側(cè)D.抬起答案：B7.昏迷患者插胃管至15cm處時，應(yīng)采取的措施是（）A.使患者頭偏向一側(cè)B.使患者頭后仰C.托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄D.囑患者做吞咽動作答案：C8.為患者插胃管時，測量胃管插入長度的正確方法是（）A.從鼻尖至劍突B.從眉心至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突答案：D9.鼻飼患者的護(hù)理，錯誤的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)C.長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理D.鼻飼液注完后，注入少量溫開水沖凈胃管答案：A10.給患者插胃管過程中，患者感覺惡心難以忍受，正確的處理措施是（）A.立即拔出胃管B.暫停片刻，囑患者深呼吸，緩解后繼續(xù)插管C.讓患者忍耐，繼續(xù)插管D.加快插管速度答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.插胃管前需要評估患者的（）A.病情B.意識狀態(tài)C.合作程度D.鼻腔情況E.口腔情況答案：ABCDE2.以下哪些是插胃管的適應(yīng)證（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.不能經(jīng)口進(jìn)食者D.拒絕進(jìn)食者E.早產(chǎn)兒答案：ABCDE3.插胃管時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.誤吸B.呼吸道感染C.食管黏膜損傷D.胃穿孔E.心律失常答案：ABCDE4.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的可靠方法有（）A.用注射器能抽出胃液B.向胃管內(nèi)注入空氣，在胃部聽到氣過水聲C.將胃管末端放入水中無氣泡逸出D.觀察患者有無嗆咳E.用X線檢查胃管位置答案：ABE5.鼻飼的注意事項(xiàng)包括（）A.鼻飼液溫度適宜B.鼻飼過程中避免空氣進(jìn)入胃內(nèi)C.每次鼻飼量不宜過多D.鼻飼前后用溫開水沖洗胃管E.長期鼻飼者定期更換胃管答案：ABCDE6.對鼻飼患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的是（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜情況E.防止口腔干燥答案：ABDE7.插胃管時為了減輕患者不適可采取的措施有（）A.做好解釋工作B.指導(dǎo)患者正確配合C.動作輕柔D.選擇合適的胃管E.分散患者注意力答案：ABCDE8.下列哪些情況不宜插胃管（）A.食管靜脈曲張B.食管梗阻C.嚴(yán)重的鼻中隔偏曲D.鼻腔手術(shù)E.上消化道出血答案：ABCD9.胃管固定的方法有（）A.膠布固定B.別針固定C.專用胃管固定裝置D.縫線固定E.彈力繃帶固定答案：AC10.鼻飼患者喂食后應(yīng)保持的體位有（）A.半臥位B.平臥位C.床頭抬高30°-45°D.側(cè)臥位E.俯臥位答案：AC判斷題（每題2分，共10題）1.插胃管時患者出現(xiàn)惡心，應(yīng)立即拔出胃管。（）答案：錯2.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)先將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm時，再托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄。（）答案：對3.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是用注射器抽出胃液。（）答案：錯4.鼻飼液的溫度過高易燙傷黏膜，過低易引起胃腸道不適。（）答案：對5.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管，從另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：對6.插胃管過程中患者出現(xiàn)嗆咳，說明胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出。（）答案：對7.給患者鼻飼時，每次鼻飼量不超過300ml。（）答案：錯8.為了防止胃管堵塞，鼻飼前后都應(yīng)用少量溫開水沖洗胃管。（）答案：對9.對不能自行咳痰的鼻飼患者，翻身時應(yīng)先吸凈痰液，防止誤吸。（）答案：對10.插胃管時，胃管插入長度是從鼻尖到胸骨劍突的距離。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述插胃管的目的。答案：為不能經(jīng)口進(jìn)食者提供營養(yǎng)、水分及藥物，如昏迷、口腔疾病、拒絕進(jìn)食患者等；還可通過胃管進(jìn)行胃腸減壓。2.簡述插胃管過程中若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等情況的處理方法。答案：立即拔出胃管，讓患者休息片刻后再重新插管。這是因?yàn)榭赡芪腹苷`入氣管，拔出可避免誤吸等嚴(yán)重并發(fā)癥。3.簡述鼻飼的注意事項(xiàng)。答案：鼻飼液溫度38-40℃；每次量不超200ml，間隔2小時以上；鼻飼前后用溫水沖管；保持口腔清潔；長期鼻飼定期換胃管，注意固定防止胃管脫出。4.簡述確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的三種方法。答案：一是注射器抽吸有胃液；二是向胃管內(nèi)注入空氣，用聽診器在胃部聽到氣過水聲；三是將胃管末端放入水中，無氣泡逸出（相對不那么可靠）。討論題（每題5分，共4題）1.討論在插胃管過程中如何提高患者的舒適度和配合度。答案：操作前耐心向患者解釋目的、過程和配合方法，消除其恐懼；選擇合適胃管，動作輕柔準(zhǔn)確，減少刺激；指導(dǎo)患者正確吞咽動作，分散其注意力；操作中及時詢問感受，調(diào)整操作方式。2.討論長期鼻飼患者容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：并發(fā)癥有誤吸、呼吸道感染、食管黏膜損傷、胃腸道不適等。預(yù)防措施包括抬高床頭、正確鼻飼操作、做好口腔護(hù)理、選用合適胃管、合理安排鼻飼量和時間等。3.討論如何對鼻飼患者進(jìn)行有效的護(hù)理。答案：包括妥善固定胃管，保持通暢，防止扭曲、受壓、脫出；做好口腔護(hù)理，預(yù)防感染；準(zhǔn)確掌握鼻飼液溫度、量和