四部觸診試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.四部觸診第一步手法主要檢查A.胎兒四肢B.子宮底高度及胎兒部位C.胎先露D.胎方位答案：B2.四部觸診一般在妊娠幾周后進行A.12周B.16周C.20周D.24周答案：C3.四部觸診時，檢查者應(yīng)站在孕婦A.左側(cè)B.右側(cè)C.頭端D.足端答案：B4.四部觸診哪一步確定胎先露是否銜接A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步答案：D5.四部觸診時，雙手置于孕婦腹部兩側(cè)的是A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步答案：B6.檢查者右手拇指與其余四指分開，置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部的是A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步答案：C7.四部觸診目的不包括A.了解胎兒大小B.了解胎兒性別C.確定胎方位D.確定胎先露答案：B8.進行四部觸診前孕婦應(yīng)A.排空膀胱B.進食C.飲水500mlD.取左側(cè)臥位答案：A9.四部觸診第三步主要檢查A.子宮底高度B.胎背位置C.胎先露及銜接情況D.胎兒肢體位置答案：C10.四部觸診第四步雙手應(yīng)A.向骨盆入口方向深按B.向恥骨聯(lián)合方向擠壓C.向子宮底方向提拉D.向孕婦腹部兩側(cè)推壓答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.四部觸診的目的有A.了解子宮大小B.確定胎產(chǎn)式C.確定胎方位D.估計胎兒大小E.確定胎先露答案：ABCDE2.四部觸診過程中需要注意A.動作輕柔B.孕婦放松C.環(huán)境安靜D.注意保暖E.直接隔著衣服檢查答案：ABCD3.四部觸診第二步可了解A.胎兒肢體位置B.胎背位置C.子宮輪廓D.胎先露情況E.子宮底高度答案：AB4.下列關(guān)于四部觸診說法正確的是A.是產(chǎn)前檢查重要方法B.孕婦需取仰臥位C.能了解胎兒在子宮內(nèi)情況D.檢查前不用向孕婦解釋E.整個過程手不能離開孕婦腹部答案：ABCE5.四部觸診第三步手法可A.查清胎先露部B.分辨胎頭與胎臀C.確定胎方位D.判斷先露是否銜接E.了解胎兒肢體活動答案：ABD6.四部觸診第一步能了解A.子宮外形B.胎兒肢體活動C.子宮底高度D.胎兒大小與孕周是否相符E.胎先露入盆情況答案：ACD7.進行四部觸診時需準備A.檢查床B.屏風C.保暖毛毯D.超聲設(shè)備E.消毒用品答案：ABC8.四部觸診第四步主要判斷A.胎先露部入盆程度B.胎頭俯屈情況C.胎背位置D.胎兒肢體位置E.胎兒有無畸形答案：AB9.四部觸診時孕婦可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)有A.緊張B.焦慮C.放松D.期待E.恐懼答案：ABDE10.四部觸診有助于A.制定分娩計劃B.發(fā)現(xiàn)胎兒異常C.評估孕婦骨盆情況D.確定預(yù)產(chǎn)期E.了解孕婦心理狀態(tài)答案：AB判斷題（每題2分，共10題）1.四部觸診可用于診斷胎兒窘迫。（×）2.四部觸診時孕婦需取膀胱截石位。（×）3.四部觸診第一步可確定胎先露。（×）4.四部觸診第三步能判斷胎先露是否銜接。（√）5.四部觸診過程中檢查者不需要洗手。（×）6.四部觸診只能了解胎兒情況，對孕婦無幫助。（×）7.四部觸診在妊娠晚期才可以進行。（×）8.四部觸診第二步可分清胎背及胎兒肢體位置。（√）9.四部觸診第四步主要檢查子宮底高度。（×）10.四部觸診有助于早期發(fā)現(xiàn)胎位異常。（√）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述四部觸診的操作前準備。答案：檢查者洗手、戴口罩，向孕婦解釋操作目的、過程以取得配合。孕婦排空膀胱，取仰臥位，暴露腹部，注意保暖及遮擋。準備檢查床、屏風等。2.四部觸診第二步手法及目的是什么？答案：手法：檢查者雙手分別置于腹部左右兩側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替。目的：分辨胎背及胎兒肢體位置，胎背平坦飽滿，胎兒肢體高低不平有結(jié)節(jié)感。3.四部觸診第三步手法要點。答案：檢查者右手拇指與其余四指分開，置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部，進一步查清是胎頭或胎臀，左右推動以判斷先露是否銜接。4.四部觸診對孕婦和胎兒有何意義？答案：對孕婦：可了解子宮大小、判斷與孕周是否相符。對胎兒：能確定胎產(chǎn)式、胎方位、胎先露，估計胎兒大小，早期發(fā)現(xiàn)胎位異常等情況，為后續(xù)分娩做準備。討論題（每題5分，共4題）1.討論四部觸診在不同孕周的重點及意義。答案：早孕期意義較小。中孕期可了解子宮大小與孕周是否相符，初步判斷胎兒大致情況。晚孕期重點確定胎產(chǎn)式、方位、先露及銜接情況，為分娩方式選擇提供依據(jù)，有助于保障母嬰安全。2.若四部觸診發(fā)現(xiàn)胎位異常，后續(xù)應(yīng)如何處理？答案：發(fā)現(xiàn)胎位異常后，可根據(jù)孕周及具體情況處理。如妊娠30周前多能自行轉(zhuǎn)為頭先露，可不處理。30周后可指導(dǎo)孕婦采取胸膝臥位等方法糾正胎位，必要時就醫(yī)考慮外倒轉(zhuǎn)術(shù)等。3.四部觸診過程中如何減輕孕婦的緊張情緒？答案：檢查前耐心向孕婦解釋操作過程及目的，讓其了解重要性。檢查時動作輕柔，態(tài)度和藹，邊操作邊與孕婦交流，告知檢查進展。營造安靜、舒適的檢查環(huán)境，也有助于減輕緊張。4.結(jié)合實際