醫(yī)院心內(nèi)科面試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常竇性心律的起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.發(fā)熱B.疼痛C.心律失常D.呼吸困難3.高血壓患者的飲食，錯(cuò)誤的是（）A.低鹽B.低脂C.高鉀D.高鈣4.心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是（）A.心律失常B.呼吸道感染C.妊娠D.情緒激動(dòng)5.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.黃綠視C.水腫D.心律失常6.心臟驟停最主要的心電圖表現(xiàn)是（）A.心室顫動(dòng)B.心室停頓C.無(wú)脈性電活動(dòng)D.以上都是7.冠心病最常見(jiàn)的病因是（）A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化8.二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的早期癥狀是（）A.咯血B.呼吸困難C.胸痛D.暈厥9.診斷心肌病最常用的輔助檢查是（）A.心電圖B.心臟超聲C.胸部X線D.心肌酶譜10.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.心電監(jiān)護(hù)B.建立靜脈通路C.讓患者立即休息D.吸氧答案：1.A2.B3.D4.B5.C6.D7.D8.B9.B10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心血管系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀的有（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.水腫E.暈厥2.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.洋地黃類(lèi)B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.硝酸酯類(lèi)3.冠心病的危險(xiǎn)因素包括（）A.年齡B.性別C.高血壓D.高血脂E.吸煙4.心律失常的治療方法有（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.導(dǎo)管消融術(shù)D.心臟起搏器植入術(shù)E.手術(shù)治療5.心臟瓣膜病常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎E.肺部感染6.下列關(guān)于高血壓的描述，正確的是（）A.收縮壓≥140mmHgB.舒張壓≥90mmHgC.分為原發(fā)性和繼發(fā)性D.長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致心腦腎等靶器官損害E.低鹽飲食有助于控制血壓7.急性心肌梗死的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.吸氧D.遵醫(yī)囑用藥E.心理護(hù)理8.下列哪些屬于心肌病的類(lèi)型（）A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.致心律失常性右室心肌病E.未定型心肌病9.心臟驟停的處理原則包括（）A.立即識(shí)別心臟驟停B.啟動(dòng)急救系統(tǒng)C.盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.快速除顫E.復(fù)蘇后處理10.下列關(guān)于心血管疾病患者的飲食指導(dǎo)，正確的是（）A.控制總熱量B.增加膳食纖維攝入C.減少飽和脂肪酸攝入D.適量攝入蛋白質(zhì)E.戒煙限酒答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.心房顫動(dòng)患者聽(tīng)診特點(diǎn)為心律絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不等、脈搏短絀。（）2.所有心力衰竭患者都需要使用洋地黃類(lèi)藥物。（）3.高血壓患者血壓控制正常后即可停藥。（）4.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁用洋地黃類(lèi)藥物。（）5.心臟瓣膜病最常見(jiàn)的病因是風(fēng)濕熱。（）6.心律失常患者都需要進(jìn)行藥物治療。（）7.心肌病患者預(yù)后都很差。（）8.冠心病患者應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林。（）9.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量。（）10.心臟驟停復(fù)蘇成功后患者就完全恢復(fù)正常了。（）答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心力衰竭的基本病因。答案：基本病因包括原發(fā)性心肌損害，如冠心病心肌缺血、心肌病等；心臟負(fù)荷過(guò)重，如壓力負(fù)荷過(guò)重（高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等）、容量負(fù)荷過(guò)重（二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等）。2.簡(jiǎn)述心絞痛與急性心肌梗死疼痛的區(qū)別。答案：心絞痛疼痛部位與心梗相似，多在胸骨后或心前區(qū)。但心絞痛疼痛性質(zhì)多為壓榨性或悶痛，持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解；心梗疼痛程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，休息和含藥多不能緩解。3.簡(jiǎn)述高血壓患者的健康指導(dǎo)要點(diǎn)。答案：指導(dǎo)患者低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)，保持心態(tài)平和；遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減藥量；定期測(cè)量血壓，監(jiān)測(cè)病情；了解高血壓并發(fā)癥表現(xiàn)，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。4.簡(jiǎn)述心臟驟停的急救措施。答案：立即識(shí)別，判斷意識(shí)、呼吸等；呼叫急救系統(tǒng)；進(jìn)行胸外心臟按壓，位置兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，按壓深度5-6厘米；開(kāi)放氣道，進(jìn)行人工呼吸；有條件盡早除顫。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高心血管疾病患者的服藥依從性。答案：向患者及家屬詳細(xì)講解藥物作用、用法、副作用等知識(shí)，增強(qiáng)認(rèn)知；制定簡(jiǎn)單服藥計(jì)劃，如設(shè)置提醒；建立良好醫(yī)患關(guān)系，及時(shí)解答疑問(wèn)；開(kāi)展健康教育，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持服藥重要性；定期隨訪，了解服藥情況并調(diào)整方案。2.在心內(nèi)科工作中，如何做好患者的心理護(hù)理。答案：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)；耐心解答疑問(wèn)，緩解焦慮恐懼；介紹成功治療案例，增強(qiáng)信心；營(yíng)造安靜舒適環(huán)境，減輕心理壓力；鼓勵(lì)家屬陪伴支持，給予情感關(guān)懷。3.談?wù)剬?duì)心血管疾病預(yù)防重要性的認(rèn)識(shí)。答案：心血管疾病發(fā)病率、死亡率高，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和壽命。預(yù)防可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。通過(guò)改善生活方式如合理飲食、運(yùn)動(dòng)等，以及控制危險(xiǎn)因素如血壓、血脂等，能有效減少患病可