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文檔簡介

病理題庫與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分).下列關(guān)于炎癥描述錯(cuò)誤的是()A、急性炎癥滲出大量淋巴細(xì)胞B、急性炎癥的局部病變以變質(zhì)、滲出為主C、慢性炎癥的局部病變以增生為主D、慢性炎癥常滲出淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞E、任何炎癥局部都具有變質(zhì)、滲出和增生的病變正確答案:A答案解析:急性炎癥滲出的細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞,而不是大量淋巴細(xì)胞,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;急性炎癥的局部病變以變質(zhì)、滲出為主,B選項(xiàng)正確;慢性炎癥的局部病變以增生為主,C選項(xiàng)正確;慢性炎癥常滲出淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞,D選項(xiàng)正確;任何炎癥局部都具有變質(zhì)、滲出和增生的病變,E選項(xiàng)正確。2?因慢性支氣管炎所致的肺氣腫通常是:()A、肺泡中央型肺氣腫B、間質(zhì)性肺氣腫C、老年性肺氣腫D、代償性肺氣腫E、全腺泡型肺氣腫正確答案:A答案解析?:慢性支氣管炎所致的肺氣腫通常是肺泡中央型肺氣腫。慢性支氣管炎時(shí),炎癥導(dǎo)致細(xì)支氣管狹窄,阻塞性通氣障礙,使肺泡內(nèi)壓升高,引起肺泡中央型肺氣腫。代償性肺氣腫多是因部分肺組織失去功能后,健康肺組織的代償性擴(kuò)張;老年性肺氣腫是生理性退變;間質(zhì)性肺氣腫多因氣道壓力急劇升高使肺泡壁或細(xì)支氣管壁破裂;全腺泡型肺氣腫多與a1-抗胰蛋白酶缺乏等有關(guān)。.新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞長入血凝塊的過程稱為()A、機(jī)化B、栓塞C、血凝塊包裹D、鈣化E、化生正確答案:A答案解析?:機(jī)化是指新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞長入血凝塊的過程。血凝塊包裹不是該過程的準(zhǔn)確描述;栓塞是指不溶于血液的異常物質(zhì)阻塞血管腔的現(xiàn)象;化生是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程;鈣化是指局部組織中鈣鹽沉積。.在高血壓病的發(fā)病因素中起重要作用的是:()A、肥胖、吸煙等因素B、神經(jīng)內(nèi)分泌由素C、社會(huì)心理因素D、遺傳因素E、高鈉飲食正確答案:D答案解析:高血壓病具有明顯的遺傳傾向,遺傳因素在高血壓病的發(fā)病中起重要作用。高鈉飲食、肥胖、吸煙等因素以及神經(jīng)內(nèi)分泌因素、社會(huì)心理因素等也都是高血壓病的發(fā)病相關(guān)因素,但遺傳因素相對(duì)更為關(guān)鍵。.流行性乙型腦炎的病原體是()A、乙型腦炎病毒B、柯薩奇病毒C、乙型鏈球菌D、腦膜炎雙球菌E、a-溶血性鏈球菌正確答案:A答案解析?:流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。所以其病原體是乙型腦炎病毒。6?診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是()A、血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多B、胸透示兩肺透亮度增加C、動(dòng)脈血氧分壓降低二氧化碳分壓升高D、出現(xiàn)三凹征E、發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音正確答案:E答案解析;支氣管哮喘發(fā)作時(shí)典型的癥狀為發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,這是診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)。動(dòng)脈血氧分壓降低二氧化碳分壓升高多見于呼吸功能嚴(yán)重受損時(shí),不是診斷支氣管哮喘的主要依據(jù);血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多可見于多種過敏性疾病等,特異性不強(qiáng);胸透示兩肺透亮度增加可見于肺氣腫等,不是支氣管哮喘特征性表現(xiàn);出現(xiàn)三凹征多見于吸氣性呼吸困難,不是支7.下列哪質(zhì)因素不莉于炎癥痊愈()A、病原數(shù)量少B、機(jī)體免疫力強(qiáng)C、發(fā)生劇烈的變態(tài)反應(yīng)D、病原毒力弱E、治療及時(shí)正確答案:C答案解析;炎癥痊愈取決于多種因素,病原數(shù)量少、毒力弱,機(jī)體免疫力強(qiáng)以及治療及時(shí)都有利于炎癥的好轉(zhuǎn)和痊愈。而發(fā)生劇烈的變態(tài)反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇,不利于炎癥的痊愈。8.宮頸早期浸潤癌是指()A、癌浸潤深度超過基底膜下5mmB、癌浸潤深度不超過基底膜下5mmC、癌細(xì)胞未穿過基底膜D、癌浸潤深度在基底膜下0.5-1cmE、癌浸潤深度未超過基底膜下1mm正確答案:B答案解析:宮頸早期浸潤癌是指癌浸潤深度不超過基底膜下5mm,所以答案選B。9?慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是()A、血容量增加B、肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少C、肺小動(dòng)脈炎D、血液粘稠度增加E、缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣正確答案:E答案解析;慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的因素眾多,其中缺氧是最主要原因。缺氧可導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣,使肺循環(huán)阻力增加,進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓。肺小動(dòng)脈炎、血容量增加、血液粘稠度增加、肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少等也參與了肺動(dòng)脈高壓的形成,但不是最主要原因。.肝硬化時(shí)出現(xiàn)脾大的原因主要是()A、慢性脾淤血B、淋巴細(xì)胞增生C、巨噬細(xì)胞增生D、肝功能障礙E、纖維組織增生正確答案:A答案解析:肝硬化時(shí)門靜脈壓力升高,脾靜脈回流受阻,導(dǎo)致慢性脾淤血,從而引起脾大。巨噬細(xì)胞增生、淋巴細(xì)胞增生、纖維組織增生、肝功能障礙等雖然也與肝硬化有關(guān),但不是脾大的主要原因。11.出血性炎滲出物主要成分是()A、中性粒細(xì)胞C:嗜1性粒細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、紅細(xì)胞正確答案:E答案解析;出血性炎時(shí),炎癥灶內(nèi)血管損傷嚴(yán)重,滲出物中含有大量紅細(xì)胞,稱為出血性炎。巨噬細(xì)胞主要見于慢性炎癥等;嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏等情況;中性粒細(xì)胞主要見于急性化膿性炎癥;血漿不是出血性炎滲出物的主要特征成分。.膀胱最常見的惡性腫瘤為()A、平滑肌肉瘤B、腺癌C、纖維肉瘤D、鱗狀細(xì)胞癌E、移行細(xì)胞癌正確答案:E答案解析:膀胱最常見的惡性腫瘤是移行細(xì)胞癌,約占膀胱癌的90%以上。腺癌相對(duì)少見,鱗狀細(xì)胞癌在膀胱惡性腫瘤中所占比例也低于移行細(xì)胞癌。纖維肉瘤和平滑肌肉瘤等更為罕見。.下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈性充血的病理變化()A、細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張B、局部溫度升局]C、器官顏色鮮紅D、小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張E、器官體積增大正確答案:D答案解析?:動(dòng)脈性充血時(shí)主要是細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張,局部器官體積可增大,顏色鮮紅,溫度升高,而不是小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張。小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張多見于靜脈性充血。.男性,72歲,夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛,持續(xù)半小時(shí)不能緩解,繼之出現(xiàn)呼吸困難不能平臥,應(yīng)考慮診斷為()A、高血壓性心臟病B、變異性心絞痛C、穩(wěn)定性心絞痛D、勞累性心絞痛E、急性心肌梗死正確答案.B15?子宮而膜增生癥屬于0A、再生性增生B、代償性肥大C、內(nèi)分泌性增生D、內(nèi)分泌性肥大E、代償性增生正確答案:C答案解析:子宮內(nèi)膜增生癥是由于大量雌激素刺激子宮內(nèi)膜所致,屬于內(nèi)分泌性增生。內(nèi)分泌失調(diào),雌激素水平相對(duì)或絕對(duì)升高,#續(xù)作用于子宮內(nèi)膜,引起子宮內(nèi)膜增生。代償性增生通常是因機(jī)體部分組織、器官功能負(fù)荷加重而發(fā)生的增生,與本題情況不符;代償性肥大是因相應(yīng)器官功能負(fù)荷加重而引起的肥大;再生性增生是組織損傷后的修復(fù)性增生;內(nèi)分泌性肥大主要是指內(nèi)分泌激素作用于靶器官,使其細(xì)胞體積增大,與子宮內(nèi)膜增生癥的機(jī)制不同。.栓塞最常見的類型為()A、瘤細(xì)胞栓塞B、血栓栓塞C、脂肪栓塞D、圣水栓塞E、空氣栓塞正確答案:B答案解析;血栓栓塞是栓塞最常見的類型,由血栓脫落引起??諝馑ㄈ嘤伸o脈損傷破裂,外界空氣進(jìn)入血流所致;脂肪栓塞常見于長骨骨折等;羊水栓塞多在分娩過程中發(fā)生;瘤細(xì)胞栓塞較少見。.下列哪項(xiàng)不是假小葉的特點(diǎn)()A、肝細(xì)胞索排列規(guī)則B、中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上C、可見再生的肝細(xì)胞D、可見新生的小膽管E、肝細(xì)胞水腫或脂肪變性第五節(jié)消化系統(tǒng)常見腫瘤正確答案:A答案解析?:假小葉是肝硬化的特征性病理改變,其特點(diǎn)包括中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上;可見再生的肝細(xì)胞;可見新生的小膽管;肝細(xì)胞可出現(xiàn)水腫或脂肪變性等。而肝細(xì)胞索排列應(yīng)紊亂而不是規(guī)則,所以選項(xiàng)A不是假小葉的特點(diǎn)。.流行性腦脊髓膜炎中,病原菌主要侵犯的部位是()A、大腦皮質(zhì)B、額葉及腦干C、軟腦膜D、硬腦膜E、丘腦及基底神經(jīng)核正確答案:C答案解析?:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病,病原菌主要侵犯軟腦膜和蛛網(wǎng)膜,引起化膿性炎癥,故答案選C。.符合濕性壞疽的特點(diǎn)的是:()A、腐敗菌的感染一般較輕B、四肢末端最為常見C、壞死組織與健康組織分界明顯D、常發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟E、壞死組織內(nèi)產(chǎn)生大量氣體正確答案:D答案解析;濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟,如肺、腸、子宮、闌尾等,也可見于動(dòng)脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。四肢末端最為常見的是干性壞疽;濕性壞疽腐敗菌感染嚴(yán)重;壞死組織內(nèi)產(chǎn)生大量氣體是氣性壞疽的特點(diǎn);濕性壞疽壞死組織與健康組織分界不清。20.下列哪一種病變能反映大葉性肺炎的本質(zhì)()A、肺泡的纖維素性炎癥B、擴(kuò)展到整個(gè)肺大葉的炎癥C、肺的化膿性炎癥D、肺肉質(zhì)變E、肺的出血性炎正確答案:A答案解析;大葉性肺炎是主要由肺炎鏈球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥,病變通常累及肺大葉的全部或大部。它主要不是擴(kuò)展到整個(gè)肺大葉的炎癥這種描述能體現(xiàn)本質(zhì),B選項(xiàng)不準(zhǔn)確;也不是單純的化膿性炎癥,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥,不是本質(zhì),D選項(xiàng)錯(cuò)誤;更不是出血性炎,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以能反映大葉性肺炎本質(zhì)的是肺泡的纖維素性炎癥,A選項(xiàng)正確。21.下列哪種是胃癌的癌前病變?()A、慢性淺表性胃炎B、假幽門腺化生C、腐蝕性胃炎D、肥厚性胃炎生E、胃粘膜上皮不典型增生正確答案:E答案解析;胃黏膜上皮不典型增生屬于胃癌的癌前病變。慢性淺表性胃炎一般不認(rèn)為是癌前病變;假幽門腺化生、肥厚性胃炎通常也不是典型的癌前病變;腐蝕性胃炎主要是胃黏膜因腐蝕因素受損,不是癌前病變的范疇。.有關(guān)肺結(jié)核原發(fā)綜合征的描述.下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A、肺的淋巴結(jié)干酪樣壞死B、多發(fā)生在兒童C、可發(fā)展成為全身粟粒性結(jié)核D、一般無明顯臨床表現(xiàn)E、原發(fā)灶多在肺尖部正確答案:E答案解析?:原發(fā)綜合征多發(fā)生在兒童,一般無明顯臨床表現(xiàn)。肺部原發(fā)病灶多位于通氣較好的上葉下部或下葉上部靠近胸膜處,而不是肺尖部。肺的淋巴結(jié)可出現(xiàn)干酪樣壞死。若未經(jīng)合理治療,可發(fā)展成為全身粟粒性結(jié)核。.女,53歲。發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊2月余,檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上象限可捫及2.5cmX2cm腫物,質(zhì)硬,活動(dòng)度小。最可能的診斷是()A、乳腺纖維腺瘤B、硬化性腺病C、乳腺炎D、乳腺癌E、乳腺纖維囊性變正確答案:D答案解析?:乳腺癌多表現(xiàn)為無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,該患者右乳房無痛性腫塊,質(zhì)硬,活動(dòng)度小,符合乳腺癌的特點(diǎn)。乳腺纖維囊性變一般有乳房脹痛等癥狀;乳腺纖維腺瘤質(zhì)地較韌,活動(dòng)度好;乳腺炎多有局部紅腫熱痛;硬化性腺病一般無明顯腫塊等表現(xiàn),故最可能診斷為乳腺癌。.下列哪種炎細(xì)胞只能吞噬抗原抗體復(fù)合物()A、漿細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:E答案解析?:嗜酸性粒細(xì)胞有較強(qiáng)的吞噬能力,能吞噬抗原抗體復(fù)合物。中性粒細(xì)胞能吞噬細(xì)窗等病原體;巨噬細(xì)胞能吞噬多種病原體、衰老細(xì)胞等;淋巴細(xì)胞主要參與免疫反應(yīng);漿細(xì)胞主要分泌抗體,它們都不只是吞噬抗原抗體復(fù)合物。.下述關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的記述中,那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、動(dòng)脈粥樣硬化病變好發(fā)于主動(dòng)脈后壁B、女性在絕經(jīng)前動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率高于同齡組男性C、動(dòng)脈粥樣硬化病變易發(fā)生于動(dòng)脈分支開口處D、動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷有利于動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生E、吸煙是引起動(dòng)脈粥樣硬化的因素之一正確答案:B答案解析?:動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率男性高于女性,女性在絕經(jīng)前動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率低于同齡組男性,絕經(jīng)后發(fā)病率逐漸增高。吸煙是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一;動(dòng)脈粥樣硬化病變易發(fā)生于動(dòng)脈分支開口處;好發(fā)于主動(dòng)脈后壁;動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷有利于動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。.腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)致腸出血性梗死的原因()A、腸壁組織疏松B、動(dòng)脈供血減少C、靜脈血流緩慢D、靜脈受壓閉塞而后動(dòng)脈受壓閉塞E、以上都不是正確答案:D答案解析:腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)時(shí),首先是腸管的一段套入其相連的腸管腔內(nèi)或腸管沿系膜長軸扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致該段腸管的靜脈回流受阻,靜脈受壓閉塞,隨后動(dòng)脈血流也因受壓而逐漸減少,最終動(dòng)脈受壓閉塞,導(dǎo)致腸管缺血壞死,形成出血性梗死。所以主要原因是靜脈受壓閉塞而后動(dòng)脈受壓閉塞。.肺淤血常見于()A、肺心病B、多種睡疾患C、右心衰竭D、肺動(dòng)睡栓塞E、左心衰竭正確答案:E答案解析:肺淤血主要是由于左心衰竭導(dǎo)致肺靜脈回流受阻,引起肺組織淤血。右心衰竭主要導(dǎo)致體循環(huán)淤血;多種肺疾患不一定都表現(xiàn)為肺淤血;肺心病主要是肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心結(jié)構(gòu)和功能改變;肺動(dòng)脈栓塞主要影響肺的血流灌注,而非直接導(dǎo)致肺淤血。.成年男尸,雙腎明顯縮小,表面呈細(xì)顆粒狀,質(zhì)硬,切面皮質(zhì)明顯變薄。病理診斷最大可能是()A、腎癌B、膜任增生性腎炎C、慢性硬化性腎炎D、膜性腎病E、慢性腎盂腎炎正確答案:C答案解析?:慢性硬化性腎炎肉眼觀可見雙腎明顯縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,質(zhì)硬,切面皮質(zhì)明顯變薄,符合慢性硬化性腎炎的表現(xiàn)。慢性腎盂腎炎一般有腎盂腎盞的變形等表現(xiàn);膜性腎病主要表現(xiàn)為腎病綜合征;膜性增生性腎炎有其特征性病理改變;腎癌主要是腎臟占位性病變等表現(xiàn),均不符合題干描述。.女,33歲。B超顯示在左乳房外上象限發(fā)現(xiàn)0.3cmX0.2cm大小的結(jié)節(jié),局部切除送病理檢查。結(jié)節(jié)內(nèi)查見癌細(xì)胞,累及上皮全層,但未侵破基底膜。正確的病理診斷是()A、上皮內(nèi)瘤變I級(jí)B、上皮內(nèi)瘤變II級(jí)C、重度非典型增生D、原位癌E、早期浸潤癌正確答案:D答案解析:結(jié)節(jié)內(nèi)查見癌細(xì)胞,累及上皮全層,但未侵破基底膜,符合原位癌的病理特點(diǎn)。上皮內(nèi)瘤變I級(jí)、II級(jí)及重度非典型增生一般不診斷為癌細(xì)胞累及上皮全層;早期浸潤癌是指癌細(xì)胞已突破基底膜;該病例未突破基底膜,故診斷為原位癌。30?肺泡中央型肺氣腫病變主要累及:()A、管徑<2mm的支氣管B、呼吸性細(xì)支氣管C、終末細(xì)支氣管D、細(xì)支氣管E、肺泡管、肺泡囊正確答案:B答案解析?:肺泡中央型肺氣腫的病變特點(diǎn)是位于肺腺泡中央的呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張,而肺泡管、肺泡囊變化不明顯。所以主要累及呼吸性細(xì)支氣管。1?慢性萎縮性胃炎的特征性病變是()A、粘膜炎癥B、假幽門腺化生C、腸上皮化生D、粘膜腺體萎縮E、血清自身抗體陽性正確答案:D答案解析;慢性萎縮性胃炎的特征性病變是粘膜腺體萎縮。粘膜炎癥是胃炎的一般表現(xiàn),不是慢性萎縮性胃炎特征性病變;血清自身抗體陽性可見于自身免疫性胃炎等情況,但不是特征性病變;腸上皮化生和假幽門腺化生在慢性萎縮性胃炎中可出現(xiàn),但不是最具特征性的,最特征性的是粘膜腺體萎縮。.下列哪項(xiàng)是風(fēng)濕病的特征性病變()A、風(fēng)濕小體B、新月體C、細(xì)小動(dòng)脈硬化D、假小葉E、干酪樣壞死正確答案:A答案解析?:風(fēng)濕小體是風(fēng)濕病的特征性病變,由纖維素樣壞死、成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成。假小葉是肝硬化的特征性病變;干酪樣壞死主要見于結(jié)核病;細(xì)小動(dòng)脈硬化常見于高血壓?。恍略麦w主要見于急進(jìn)性腎小球腎炎。.引起肺動(dòng)脈栓塞的血栓栓子多來自()A、左心房B、左心室C、右心房D、下肢深靜脈E、盆腔靜脈正確答案:D答案解析;肺動(dòng)脈栓塞的血栓栓子多來自下肢深靜脈,如下肢股靜脈、胭靜脈等。當(dāng)這些部位形成血栓后,在某些誘因下,血栓脫落隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞。左心室、左心房一般不會(huì)形成栓子直接進(jìn)入肺動(dòng)脈;右心房形成的血栓較少進(jìn)入肺動(dòng)脈;盆腔靜脈形成的血栓也可導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞,但相對(duì)下肢深靜脈來源的較少。34:蜂窩織炎是指()A、發(fā)生于皮下組織和闌尾的炎癥B、一種彌漫性的化膿性炎癥C、以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥D、由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E、沒有明顯壞死的滲出性炎癥正確答案:B答案解析;蜂窩織炎是指由溶血性鏈球菌引起的急性彌漫性化膿性炎癥。炎癥可發(fā)生在皮下、筋膜下、肌間隙或是深部蜂窩組織。其特點(diǎn)是病變不易局限,擴(kuò)散迅速,與正常組織無明顯界限。選項(xiàng)A不準(zhǔn)確,蜂窩織炎可發(fā)生于多種部位不局限于皮下組織和闌尾;選項(xiàng)C以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥不是蜂窩織炎;選項(xiàng)D鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥錯(cuò)誤,是彌漫性;選項(xiàng)E沒有明顯壞死的滲出性炎癥表述不準(zhǔn)確。.下列描述中不屬于腫瘤性增生特點(diǎn)的是()A、增生的細(xì)胞具有異常的形態(tài)、代謝和功能B、增生的細(xì)胞失去了分化成熟的能力C、去除病因后細(xì)胞可以停止增生D、細(xì)胞生長旺盛具有一定的自主性E、常在增生的局部形成腫塊正確答案:C答案解析;腫瘤性增生的特點(diǎn)包括:增生的細(xì)胞具有異常的形態(tài)、代謝和功能(選項(xiàng)A);增生的細(xì)胞失去了分化成熟的能力(選項(xiàng)B);細(xì)胞生長旺盛具有一定的自主性(選項(xiàng)D);常在增生的局部形成腫塊(選項(xiàng)E)o而去除病因后細(xì)胞仍持續(xù)增生,這是腫瘤性增生與非腫瘤性增生的重要區(qū)別,非腫瘤性增生去除病因后細(xì)胞可以停止增生,所以選項(xiàng)C不屬于腫瘤性增生特點(diǎn)。.患兒,3歲,以突然高熱.進(jìn)行性呼吸困難入院,懷疑為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌,護(hù)士留取大便正確的做法是()A、標(biāo)本多次采集,集中送檢B、可用開塞露灌腸取便C、患兒無大便時(shí),口服瀉劑留取大便D、如標(biāo)本難以采集,可取其隔日大便送檢E、選取大便黏液膿血部分送檢正確答案:E答案解析?:選取大便黏液膿血部分送檢,因?yàn)橹卸拘土〖不颊叽蟊阒辛〖矖U菌多存在于黏液膿血部分,選取該部分送檢可提高檢出率。標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢,而不是多次采集集中送檢,A錯(cuò)誤;不能用開塞露灌腸取便,以免影響結(jié)果,B錯(cuò)誤;患兒無大便時(shí),不能口服瀉劑留取大便,C錯(cuò)誤;標(biāo)本應(yīng)及時(shí)采集送檢,不能隔日送檢,D錯(cuò)誤。37.股靜脈血栓形成時(shí),下述哪種結(jié)局不易發(fā)生。()A、鈣化B、阻塞血流C、脫落D、機(jī)化E、廣泛性出血正確答案:E答案解析:股靜脈血栓形成時(shí),血栓可以發(fā)生鈣化、阻塞血流、脫落、機(jī)化等結(jié)局。廣泛性出血一般不是股靜脈血栓形成的常見直接結(jié)局,故答案為E。.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)()A、主要累及小關(guān)節(jié)B:關(guān)節(jié)篇部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、活動(dòng)受限C、治愈后不會(huì)出現(xiàn)畸形D、關(guān)節(jié)痛比關(guān)節(jié)腫更多見E、以游走性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為主正確答案:A答案解析?:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié),而非小關(guān)節(jié)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以游走性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn),關(guān)節(jié)痛較關(guān)節(jié)腫更多見,炎癥消退后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不遺留關(guān)節(jié)畸形,受累關(guān)節(jié)局部會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及活動(dòng)受限等表現(xiàn)。.子宮頸癌多開始發(fā)生于()A、子宮頸前唇近陰道部B、子宮頸內(nèi)口C、子宮頸管D、子宮頸外口上皮移行區(qū)E、子宮頸后唇分泌物浸漬處正確答案:D答案解析;子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處(即上皮移行區(qū))是子宮頸癌的好發(fā)部位,因?yàn)榇藚^(qū)域的細(xì)胞在多種致癌因素作用下易發(fā)生化生及異型增生,進(jìn)而發(fā)展為癌。子宮頸內(nèi)口一般不是起始部位;子宮頸管相對(duì)不是最常見起始處;子宮頸前唇近陰道部及后唇分泌物浸漬處不是子宮頸癌多開始發(fā)生的典型部位。.腎細(xì)胞癌最常見的病理類型是()A、鱗狀細(xì)胞癌B、嫌色性腎細(xì)胞癌C、乳頭狀腎細(xì)胞癌D、管狀腺癌E、腎透明細(xì)胞癌正確答案:E答案解析?:腎細(xì)胞癌最常見的病理類型是腎透明細(xì)胞癌,約占腎細(xì)胞癌的70%~80%。管狀腺癌不是腎細(xì)胞癌最常見類型;嫌色性腎細(xì)胞癌約占腎細(xì)胞癌的5%~10%;乳頭狀腎細(xì)胞癌約占腎細(xì)胞癌的10%~15%;鱗狀細(xì)胞癌在腎細(xì)胞癌中極為少見。.食管癌最常見的組織學(xué)類型是()A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、腺棘皮癌D、燕麥小細(xì)胞癌E、原位癌正確答案:A答案解析;食管癌最常見的組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌,約占食管癌的90%,多發(fā)生于食管中段,下段次之,上段最少。腺癌的發(fā)生率相對(duì)較彳氐,主要與Barrett食管等有關(guān)。腺棘皮癌、燕麥小細(xì)胞癌等相對(duì)罕見。原位癌是早期癌的一種病理狀態(tài),并非最常見的組織學(xué)類型。.流行性乙型腦炎的主要侵犯部位是()A、大腦皮質(zhì),基底節(jié),丘腦B、延腦C、神經(jīng)節(jié)D、小腦E、脊髓灰質(zhì)正確答案:A答案解析:流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底節(jié)、丘腦等部位,可引起嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀。脊髓灰質(zhì)、延腦、小腦、神經(jīng)節(jié)等部位不是其主要侵犯部位。.心肌梗死多發(fā)生在()A、左心房B、室間隔后1/3C、右心室前壁D、右心房E、左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌正確答案:E答案解析:心肌梗死多發(fā)生在左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌,這些部位主要由左冠狀動(dòng)脈前降支供血,左冠狀動(dòng)脈前降支容易發(fā)生粥樣硬化及血栓形成,導(dǎo)致相應(yīng)心肌區(qū)域梗死。而右心室前壁、左心房、右心房、室間隔后1/3不是心肌梗死的好發(fā)部位。.下列檢查結(jié)果對(duì)原發(fā)性肝癌有診斷意義的是()A、甲胎蛋白(AFP)陽性B、血清酸性磷酸酶活性增加C、癌胚抗原(CEA)高度陽性D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高E、轉(zhuǎn)肽酶活性增高正確答案:A答案解析;甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的升高。所以AFP陽性對(duì)原發(fā)性肝癌有診斷意義。血清酸性磷酸酶活性增加主要見于前列腺癌等;癌胚抗原(CEA)高度陽性主要見于多種惡性腫瘤如結(jié)直腸癌、胃癌等;谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高主要提示肝臟細(xì)胞損傷,多種肝臟疾病均可出現(xiàn);轉(zhuǎn)肽酶活性增高可見于多種肝膽疾病等,這些指標(biāo)單獨(dú)出現(xiàn)對(duì)原發(fā)性肝癌診斷意義不大。.胃癌癌細(xì)胞穿透漿膜脫落,在腹腔器官上形成轉(zhuǎn)移瘤的這種擴(kuò)散方式屬于()A、直接蔓延B、血道轉(zhuǎn)移C、淋巴道轉(zhuǎn)移D、種植性轉(zhuǎn)移E、以上都不是正確答案:D答案解析:種植性轉(zhuǎn)移是指體腔內(nèi)器官的腫瘤,當(dāng)腫瘤蔓延至器官表面時(shí),瘤細(xì)胞可脫落并像播種一樣種植在體腔內(nèi)各器官的表面,形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤。胃癌癌細(xì)胞穿透漿膜脫落,在腹腔器官上形成轉(zhuǎn)移瘤符合種植性轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。直接蔓延是指腫瘤細(xì)胞連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束衣侵入并破壞鄰近組織或器官;血道轉(zhuǎn)移是指瘤細(xì)胞侵入血管后,可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官,繼續(xù)生長,形成轉(zhuǎn)移瘤;淋巴道轉(zhuǎn)移是指瘤細(xì)胞侵入淋巴管后,隨淋巴流首先到達(dá)局部淋巴結(jié)。.急性腎炎綜合征是指哪類臨床表現(xiàn)()A、血尿、水腫、腎功能減退B、血尿、輕至中度蛋白尿、水腫、高血壓C、少尿、高血壓、管型尿D、蛋白尿、低蛋白血癥'水腫'局]脂血癥E、血尿、局]尿酸血癥、水腫、腎功能減退正確答案:B答案解析;急性腎炎綜合征的典型臨床表現(xiàn)為血尿、輕至中度蛋白尿、水腫、高血壓。選項(xiàng)A中腎功能減退不是急性腎炎綜合征的典型表現(xiàn);選項(xiàng)C少尿不是急性腎炎綜合征必有表現(xiàn),管型尿也不是其典型特征;選項(xiàng)D是腎病綜合征表現(xiàn);選項(xiàng)E高尿酸血癥不是急性腎非綽分征地型表現(xiàn)?下列'哪一藕唉病的浦變是以增生為主()A、傷寒B、浸潤性肺結(jié)核C、流行性腦脊髓膜炎D、風(fēng)濕性心外膜炎E、急性腎盂腎炎正確答案:A答案解析:傷寒的病變是以增生為主。傷寒桿菌引起的炎癥是以巨噬細(xì)胞增生為特征的急性增生性炎,形成傷寒肉芽腫(傷寒小結(jié))。浸潤性肺結(jié)核主要是滲出、壞死等病變;急性腎盂腎炎主要是化膿性炎癥;風(fēng)濕性心外膜炎主要是漿液性或纖維素性滲出;流行性腦脊髓膜炎主要是化膿性炎癥。.膀胱癌最常見的病理類型是()A、透明細(xì)胞癌B、移行細(xì)胞癌C、腺癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、乳頭狀癌正確答案:B答案解析:移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的病理類型,約占膀胱癌的90%以上。鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等相對(duì)少見。乳頭狀癌是膀胱癌的一種病理表現(xiàn)形式,但不是最常見的病理類型。透明細(xì)胞癌在膀胱癌中更為罕見。.慢性肺源性心臟病的主要發(fā)病因素不包括()A、肺動(dòng)脈高壓B、肺循環(huán)阻力增加C、體循環(huán)阻力增加D、肺氣腫E、氣道阻塞正確答案:C答案解析?:慢性肺源性心臟病主要是由于肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起右心室肥厚、擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭。常見的發(fā)病因素包括肺氣腫、氣道阻塞等,這些會(huì)導(dǎo)致肺通氣和換氣功能障礙,引起缺氧和二氧化碳潴留,導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣,肺循環(huán)阻力增加,肺動(dòng)脈高壓形成。而體循環(huán)阻力增加不是慢性肺源性心臟病的主要發(fā)病因素。.胃癌最好發(fā)于()A、胃體部大彎側(cè)B、胃體部C、胃竇部D、胃體部小彎側(cè)E、胃底部正確答案:C答案解析;胃癌好發(fā)于胃竇部,約占50%,其次為賁門部,胃體部較少見。這與胃竇部黏膜在解剖和生理上的特點(diǎn)有關(guān),胃竇部黏膜接觸致癌物質(zhì)機(jī)會(huì)較多等因素導(dǎo)致其更易發(fā)生癌變。.肺體積增大,邊緣鈍圓,色灰白,質(zhì)軟而缺乏彈性,指壓后遺留壓痕,多考慮為()A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺氣腫D、硅沉著病E、以上都不對(duì)正確答案:C答案解析?:肺氣腫時(shí)肺體積增大,邊緣鈍圓,色灰白,質(zhì)軟而缺乏彈性,指壓后遺留壓痕。肺癌一般表現(xiàn)為肺部占位性病變等;肺結(jié)核多有結(jié)核的相關(guān)表現(xiàn)如結(jié)核結(jié)節(jié)等;硅沉著病有長期接觸二氧化硅粉塵史及特征性病理改變等。所以綜合考慮是肺氣腫。52?"檳榔肝”的形成是由于()A、肝淤血和肝細(xì)胞水腫B、肝淤血和肝脂肪變性C、肝淤血和肝細(xì)胞壞死D、肝脂肪變和結(jié)締組織增生E、出血和結(jié)締組織增生正確磨案:B答案解析?:"檳榔肝”的形成是由于肝淤血和肝脂肪變性。肝淤血時(shí),肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色,而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色,致使肝臟切面肉眼呈紅(淤血區(qū))黃(脂肪變區(qū))相間,形似檳榔切面,稱為檳榔肝。.影響膠原纖維的形成特別明顯的維生素是0A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案:C答案解析:維生素C是脯氨酸羥化酶和賴氨酸羥化酶的輔酶,這兩種酶可將脯氨酸和賴氨酸羥化,使其分別轉(zhuǎn)變?yōu)榱u脯氨酸和羥賴氨酸,然后羥化的氨基酸殘基參與形成穩(wěn)定的膠原纖維螺旋結(jié)構(gòu),所以維生素C缺乏時(shí),膠原合成障礙,可導(dǎo)致創(chuàng)傷愈合延緩、血管壁脆弱等,故影響膠原纖維形成特別明顯的維生素是維生素C。.某兒童出現(xiàn)發(fā)熱,并伴有咳嗽,胸透見兩肺葉散在邊緣不清的小點(diǎn)狀陰影,最可能的病變是()A、病毒性肺炎B、間質(zhì)性肺炎C、小葉性肺炎D、大葉性肺炎E、轉(zhuǎn)移性腫瘤正確答案:C答案解析?:小葉性肺炎的病變特征是在肺組織內(nèi)散在一些以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥病灶,X線表現(xiàn)為兩肺野內(nèi)中帶沿肺紋理分布的散在小斑片狀模糊陰影,與本題中兩肺葉散在邊緣不清的小點(diǎn)狀陰影相符。病毒性肺炎主要表現(xiàn)為間質(zhì)性炎癥,X線多為肺紋理增粗等表現(xiàn);間質(zhì)性肺炎以間質(zhì)受累為主,X線表現(xiàn)多樣但一般不是小點(diǎn)狀陰影;大葉性肺炎主要是大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?;轉(zhuǎn)移性腫瘤多表現(xiàn)為肺部多發(fā)結(jié)節(jié)狀陰影等,均不符合本題描述。.下列哪一種炎癥的病變以滲出為主()A、病毒性肝炎B、支氣管肺炎C、炎性假瘤D、結(jié)核瘤E、急性彌漫性增生性腎小球腎炎正確答案:B答案解析;支氣管肺炎主要是肺泡腔內(nèi)有大量漿液、纖維素、中性粒細(xì)胞滲出,病變以滲出為主。病毒性肝炎主要是肝細(xì)胞變性壞死等,以變質(zhì)為主。結(jié)核瘤是由纖維組織包繞干酪樣結(jié)核病變形成的球形病灶,以增生為主。急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要是腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,以增生為主。如性假瘤是一種特質(zhì)的非特異性慢性增殖性炎癥,以增生為主。.下列哪一項(xiàng)不符合大葉性肺炎()A、常并發(fā)肺膿腫B、病變常累及一個(gè)大葉C、纖維素性炎癥D、多由肺炎鏈球菌引起E、可發(fā)生肺肉質(zhì)變正確答案:A答案解析?:大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,病變常累及一個(gè)大葉,屬于纖維素性炎癥,若纖維素吸收不完全可發(fā)生肺肉質(zhì)變,一般不并發(fā)肺膿腫。.脂性腎病的病理學(xué)特點(diǎn)是()A、噬銀染色示基底膜上形成釘狀突起B(yǎng)、腎小囊臟層上皮細(xì)胞足突融合C、系膜細(xì)胞增生D、系膜基質(zhì)增生E、內(nèi)皮細(xì)胞增生正確答案:B答案解析?:脂性腎病又稱微小病變性腎小球病,其病理學(xué)特點(diǎn)是腎小囊臟層上皮細(xì)胞足突融合,光鏡下腎小球基本正常,但腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有大量脂質(zhì)沉積。選項(xiàng)A是膜性腎病的特點(diǎn);系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增生多見于系膜增生性腎小球腎炎;內(nèi)皮細(xì)胞增生可見于多種類型的腎小球疾病,但不是脂性腎病的特點(diǎn)。.關(guān)于葡萄胎的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、絨毛間質(zhì)血管豐富,且明顯擴(kuò)張B、不易轉(zhuǎn)移C、肉眼呈葡萄狀物D、滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生E、分為部分及完全性葡萄胎正確答案:A答案解析?:葡萄胎時(shí)絨毛間質(zhì)血管減少或消失,而不是血管豐富且明顯擴(kuò)張。葡萄胎肉眼觀呈葡萄狀物,滋養(yǎng)層細(xì)胞有不同程度增生,一般不易轉(zhuǎn)移,分為部分性和完全性葡萄胎。.膜性腎小球腎炎電鏡下病變特征為()A、基底膜呈“雙軌狀"B、基底膜增厚,并有“蟲蝕樣"改變C、臟層上皮細(xì)胞增生D、基底膜外側(cè)有駝峰狀電子致密物E、基底膜內(nèi)側(cè)電子致密物散在沉積正確答案:B答案解析:膜性腎小球腎炎電鏡下可見基底膜增厚,上皮下電子致密物沉積,沉積物之間基底膜樣物質(zhì)形成釘狀突起,銀染色后基底膜呈“蟲蝕狀”。臟層上皮細(xì)胞增生不具有特征性;基底膜外側(cè)有駝峰狀電子致密物是急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡表現(xiàn);基底膜內(nèi)側(cè)電子致密物散在沉積不是膜性腎小球腎炎的典型電鏡特征;基底膜呈"雙軌狀”是系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎的電鏡特點(diǎn)。.以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞滲出為主的病變是()A、寄生蟲感染B、漿液性炎C、慢性炎癥D、化膿性炎E、變態(tài)反應(yīng)性炎正確答案:C答案解析?:慢性炎癥時(shí),炎癥灶內(nèi)浸潤的細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和漿細(xì)胞。化膿性炎以中性粒細(xì)胞滲出為主;漿液性炎以漿液滲出為主;變態(tài)反應(yīng)性炎有多種細(xì)胞參與,不一定以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主;寄生蟲感染可見嗜酸性粒細(xì)胞等浸潤。.患者,男,50歲。5年來肝炎反復(fù)發(fā)作,近兩年來明顯腹脹乏力,下肢水腫。一周來腹脹加重,二天前因嘔血和黑便而入院,入院當(dāng)日神志不清。最可能的診斷是()A、壞死后性肝硬化并門脈高壓癥B、門脈性肝硬化并門脈高壓癥C、膽汁性肝硬化并門脈高壓癥D、淤血性肝硬化并門脈高壓癥E、寄生蟲性肝硬化并門脈高壓正確答案:B答案解析;患者有肝炎反復(fù)發(fā)作史,出現(xiàn)腹脹、乏力、下肢水腫等肝硬化表現(xiàn)及嘔血、黑便等門脈高壓導(dǎo)致的上消化道出血癥狀,且有神志不清等肝性腦病表現(xiàn),最可能是門脈性肝硬化并門脈高壓癥。壞死后性肝硬化多由重型肝炎發(fā)展而來;膽汁性肝硬化常有長期肝內(nèi)膽汁淤積等表現(xiàn);淤血性肝硬化多因肝靜脈回流受阻等原因引起;寄生蟲性肝硬化常見于血吸蟲病等,題干中均未提示相關(guān)典型表現(xiàn),故答案為Bo.彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)為()A、大瘢痕性固縮腎B、蚤咬腎C、大紅腎D:顆粒性固縮腎E、大白腎正確答案:D答案解析?:彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,稱顆粒性固縮腎。大紅腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎;大白腎主要見于膜性腎小球??;蚤咬腎見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎;大瘢痕性固縮腎見于慢性腎盂腎炎。.白色血栓常發(fā)生于下列哪種情況()A、血流較快的部位B、組織出血時(shí)C、血流停滯的部位D、血流不變時(shí)E、血流較慢的部位正確答案:A答案解析:白色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)和動(dòng)脈內(nèi),例如在急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí),在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。血流較快時(shí),血小板不易下沉,容易形成白色血栓。而血流停滯、血流較慢等情況一般形成混合血栓等其他類型血栓。組織出血時(shí)一般與血栓形成關(guān)系不大。.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A、直接蔓延B、血行轉(zhuǎn)移C、消化道轉(zhuǎn)移D、種植性轉(zhuǎn)移E、淋巴道轉(zhuǎn)移正確答案:E答案解析;淋巴道轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑,首先轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié),其中以胃小彎側(cè)的胃冠狀靜脈旁淋巴結(jié)及幽門下淋巴結(jié)最為多見。直接蔓延可侵犯相鄰器官;種植性轉(zhuǎn)移可種植于腹腔、盆腔臟器表面;血行轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等器官,但均不是最主要的轉(zhuǎn)移途徑。消化道轉(zhuǎn)移不是胃癌常見的轉(zhuǎn)移方式。.骨折后,久臥不動(dòng)的肢體肌肉發(fā)生的萎縮屬于()A、生理性萎縮B、壓迫性萎縮C、失用性萎縮D、去神經(jīng)性萎縮E、營養(yǎng)不良性萎縮正確答案:C答案解析:骨折后久臥不動(dòng),肢體肌肉長期不活動(dòng),導(dǎo)致肌肉萎縮,這種萎縮是由于肢體長期不使用引起的,屬于失用性萎縮。生理性萎縮是機(jī)體發(fā)育到一定階段時(shí),一些組織和器官的體積縮??;壓迫性萎縮是由于局部組織長期受壓而導(dǎo)致的萎縮;去神經(jīng)性萎縮是因神經(jīng)損傷而導(dǎo)致其所支配的組織萎縮;營養(yǎng)不良性萎縮是由于營養(yǎng)物質(zhì)缺乏所引起的萎縮。所以答案是[C]。.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是:()A、支氣管管壁充血、水腫B、粘液腺增生肥大、分泌亢進(jìn)C、支氣管軟骨萎縮D、粘膜上皮纖毛粘連、脫落E、支氣管平滑肌束斷裂正確答案:B答案解析?:慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)主要是粘液腺增生肥大、分泌亢進(jìn)。粘膜上皮纖毛粘連、脫落可導(dǎo)致呼吸道清除功能減弱,但不是咳痰的主要病變基礎(chǔ);支氣管管壁充血、水腫一般不是直接導(dǎo)致咳痰的關(guān)鍵因素;支氣管軟骨萎縮和支氣管平滑肌束斷裂主要影響氣道結(jié)構(gòu)和功能,并非咳痰的直接病變基礎(chǔ)。而粘液腺增生肥大、分泌亢進(jìn)會(huì)產(chǎn)生大量痰液,這是患者咳痰的重要原因。.細(xì)菌性痢疾的病變部位多為()A、胃B、結(jié)腸C、月干D、回腸E、空腸正確答案:B答案解析:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,主要病變部位在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸最為顯著。其他選項(xiàng)空腸、胃、回腸、肝均不是細(xì)菌性痢疾的主要病變部位。.二尖瓣狹窄時(shí)心臟的改變?yōu)椋ǎ〢、絨毛心B、梨形心C、虎斑心D、靴形心E、球形心正確答案:B答案解析:二尖瓣狹窄時(shí),左心房血液流入左心室受阻,導(dǎo)致左心房壓力升高,左心房代償性肥大。后期左心房失代償,心房收縮力減弱而呈高度擴(kuò)張(肌原性擴(kuò)張),左心房血液淤積,肺靜脈回流受阻,引起肺淤血、肺水腫。長期肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致右心室代償性肥大,繼而失代償,右心室擴(kuò)張,致使三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全,最終引起右心房淤血。X線顯示,左心房增大,晚期左心室縮小,心影呈梨形,稱為"梨形心”,又稱二尖瓣型心。.下列哪一項(xiàng)不是良性腫瘤的一般特征()A、異型性小B、不轉(zhuǎn)移C、手術(shù)不易切除干凈D、膨脹性生長E、生長速度慢正確答案:C答案解析?:良性腫瘤一般生長速度慢,呈膨脹性生長,有包膜,與周圍組織界限清楚,不轉(zhuǎn)移,異型性小,手術(shù)容易切除干凈,而手術(shù)不易切除干凈是惡性腫瘤的特點(diǎn)。.鐵銹色痰常見于大葉性肺炎的()A、充血水腫期B、溶解消散期C、紅色肝樣變期D、灰色肝樣變期E、肺肉質(zhì)變期正確答案:C答案解析;鐵銹色痰常見于大葉性肺炎的紅色肝樣變期。此期肺泡腔內(nèi)有大量紅細(xì)胞,紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后,形成含鐵血黃素施痰液咳出,或使痰液呈鐵銹色。.減壓病患者血液中形成的氣泡是由下述哪種氣體構(gòu)成的()A、二氧化碳B、氧氣C、氨氣E氛,氣D、氮?dú)庹_答案:D答案解析?:減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是氣體栓塞的一種。人體從高氣壓環(huán)境迅速進(jìn)入常壓或低氣壓環(huán)境,原來溶于血液、組織液和脂肪組織的氣體(包括氧氣、二氧化碳和氮?dú)猓┭杆儆坞x形成氣泡。氧和二氧化碳可再溶于體液內(nèi)被吸收,但氮?dú)庠隗w液內(nèi)的溶解遲緩,致在血液和組織內(nèi)形成很多微氣泡或融合成大氣泡,引起氣體栓塞,故又稱氮?dú)馑ㄈ?。所以減壓病患者血液中形成的氣泡主要由氮?dú)饷瘸伞?胃潰瘍出現(xiàn)周期性上腹部疼痛是在()A、鰲后半小時(shí)B、夜間疼痛C、胃排空時(shí)D、餐后3-4小時(shí)E、以上答案都不對(duì)正確答案.A.某患吾急性感染性心內(nèi)膜炎,其二尖瓣瓣膜上出現(xiàn)一黃豆大的贅生物,此贅生物脫落后將不會(huì)引起以下哪種栓塞()A、腎動(dòng)月永栓塞B、肺動(dòng)脈栓塞C、腦動(dòng)脈栓塞D、脾動(dòng)脈栓塞E、腸系膜動(dòng)脈栓塞正確答案:B答案解析?:急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí),二尖瓣上的贅生物脫落后形成栓子,主要隨體循環(huán)動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞,如腎動(dòng)脈栓塞、腦動(dòng)脈栓塞、脾動(dòng)脈栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞等。而肺動(dòng)脈栓塞主要是來自下肢深靜脈或盆腔靜脈的血栓脫落引起,一般不是左心系統(tǒng)贅生物脫落的結(jié)果。.病毒性肝炎時(shí),下列哪項(xiàng)罕見()A、肝細(xì)胞再生B、嗜酸性變C、胞質(zhì)疏松化和氣球樣變D、脂肪變性E、溶解壞死正確答案:D答案解析?:病毒性肝炎時(shí),脂肪變性比較罕見。肝細(xì)胞變性包括細(xì)胞水腫(表現(xiàn)為胞質(zhì)疏松化和氣球樣變)、嗜酸性變、溶解壞死等較為常見;肝細(xì)胞再生在肝炎修復(fù)過程中也會(huì)發(fā)生;而脂肪變性相對(duì)少見。.又于流行性乙型腦炎的敘述正確的是()A、乙型腦炎病毒為DNA病毒B、病變廣泛累及整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)C、多在冬.春季流行D、臨床可見角弓反張E、病變累及最嚴(yán)重的為脊髓正確答案:B.下列%項(xiàng)不符合肺鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)?()A、絕大多數(shù)發(fā)生于支氣管黏膜鱗狀上皮化生B、常發(fā)生于吸煙者C、多為中央型D、腫瘤常轉(zhuǎn)移較早E、可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移正確答案:D答案解析;肺鱗狀細(xì)胞癌絕大多數(shù)發(fā)生于支氣管黏膜鱗狀上皮化生,常與吸煙有關(guān),多為中央型,腫瘤生長較緩慢,轉(zhuǎn)移較晚,可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。所以選項(xiàng)D不符合肺鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)。.不符合支氣管擴(kuò)張癥特點(diǎn)的是()A、發(fā)生于葉及段等大支氣管B、支氣管壁的炎癥損傷是主要發(fā)病基礎(chǔ)C、肺膿腫為其常見合并癥D、可導(dǎo)致肺心病E、臨床表現(xiàn)咳大量膿痰及反復(fù)咯血正確答案:A答案解析;支氣管擴(kuò)張癥多發(fā)生于中等大小支氣管,而非葉及段等大支氣管。支氣管壁的炎癥損傷是主要發(fā)病基礎(chǔ),常合并肺膿腫,可導(dǎo)致肺心病,臨床表現(xiàn)為咳大量膿痰及反復(fù)咯血。.不符合B型慢性萎縮性胃炎的描述是()A、可發(fā)生腸上皮化生B、可引起胃酸減少C、可引起假幽門腺化生D、常由幽門螺桿菌引起E、可引起惡性貧血正確答案:E答案解析:慢性萎縮性胃炎分為A、B兩型,A型多由自身免疫異常引起,可導(dǎo)致惡性貧血;B型多由幽門螺桿菌感染引起。B型慢性萎縮性胃炎可出現(xiàn)腸上皮化生、假幽門腺化生,導(dǎo)致胃酸分泌減少。而惡性貧血是A型慢性萎縮性胃炎的特點(diǎn),不是B型的表現(xiàn)。.流行性出血熱病理改變最明顯的臟器是()A、腦B、心C、月干D、腎E、肺正確答案:D答案解析:流行性出血熱的基本病理變化為全身小血管和毛細(xì)血管變性、壞死。以腎臟病變最明顯,其次是心、肝、腦等臟器。腎臟腫大,腎實(shí)質(zhì)高度充血、出血,可見缺血性壞死灶。所以病理改變最明顯的臟器是腎。.一種成熟組織轉(zhuǎn)化成另一種成熟組織的過程稱為0A、機(jī)化B、分化C、鈣化D、適應(yīng)E、化生正確答案:E答案解析?:化生是一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程。機(jī)化是指新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程。鈣化是指局部組織中鈣鹽沉積。分化是指細(xì)胞從原始狀態(tài)向特定功能狀態(tài)發(fā)展的過程。適應(yīng)是細(xì)胞、組織、器官對(duì)內(nèi)外環(huán)境中有害因子和刺激作用而產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng)。.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()A、心肌間質(zhì)小血管B、心肌間質(zhì)結(jié)締組織C、心肌間質(zhì)神經(jīng)組織D、心肌細(xì)胞E、心肌間質(zhì)的嗜銀纖維正確答案:B答案解析:風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,表現(xiàn)為典型的風(fēng)濕小體形成,而心肌細(xì)胞、心肌間質(zhì)小血管、神經(jīng)組織及嗜銀纖維不是主要累及部位。.腦動(dòng)脈粥樣硬化最常發(fā)生于()A、腦膜動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈E、大腦后動(dòng)脈正確答案:D答案解析:腦動(dòng)脈粥樣硬化最常發(fā)生于大腦中動(dòng)脈。大腦中動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù),管徑較粗,血流量大,血液動(dòng)力學(xué)變化復(fù)雜,易受到血流沖擊等因素影響,導(dǎo)致粥樣硬化斑塊形成。大腦后動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、腦膜動(dòng)脈及頸內(nèi)動(dòng)脈其他部位相對(duì)大腦中動(dòng)脈而言,發(fā)生粥樣硬化的概率相對(duì)較低。.腦梗死區(qū)的壞死多為()A、脂肪壞死第三章炎癥B、干酪樣壞死C、液化性壞死D、凝固性壞死E、壞疽正確答案:C答案解析:腦梗死區(qū)的壞死多為液化性壞死。這是因?yàn)槟X組織含蛋白質(zhì)少,不易凝固,而含磷脂及水分多,有利于蛋白酶的溶解作用,故梗死時(shí)多為液化性壞死。.關(guān)于炎癥和損傷修復(fù)性增生與腫瘤性增生的區(qū)別中錯(cuò)誤的描述是()A、炎癥和損傷修復(fù)性的細(xì)胞是機(jī)體生存所需B、炎癥和損傷修復(fù)性的細(xì)胞增生有一定限度C、炎癥和損傷修復(fù)性增生在一定程度上可以恢復(fù)原正常組織的結(jié)構(gòu)和功能D、炎癥和損傷修復(fù)性增生在病因消除后增生可不再繼續(xù)E、炎癥和損傷修復(fù)性增生的細(xì)胞能達(dá)到完全成熟的程度正確答案:E答案解析;炎癥和損傷修復(fù)性增生的細(xì)胞一般能分化成熟,恢復(fù)原來正常組織的結(jié)構(gòu)和功能,增生有一定限度,病因消除后增生可不再繼續(xù),其細(xì)胞是機(jī)體生存所需。而腫瘤性增生的細(xì)胞具有異型性,不能分化成熟,呈相對(duì)無止境的生長,所以選項(xiàng)E描述錯(cuò)誤。.男性,26歲,明顯的“三多一少”癥狀10年,經(jīng)胰島素治療,癥狀時(shí)輕時(shí)重,近兩個(gè)月來眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿糖(++),顆粒管型少許,應(yīng)診斷為:()A、腎動(dòng)脈硬化B、腎盂腎炎C、胰島素副作用D、糖尿病腎病E、腎小球腎炎正確答案:D答案解析:糖尿病腎病多在糖尿病病程10年以上出現(xiàn),該患者有10年“三多一少”癥狀且糖尿病控制不佳,近期出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫、蛋白尿等,符合糖尿病腎病表現(xiàn)。腎動(dòng)脈硬化多有局血壓等相關(guān)表現(xiàn),但該患者以糖尿病基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎臟病變?yōu)橹鳎荒I盂腎炎有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀;胰島素副作用一般不會(huì)出現(xiàn)蛋白尿等腎臟表現(xiàn);腎小球腎炎多無糖尿病基礎(chǔ)。.患者,女,12歲,主訴發(fā)熱、四肢大關(guān)節(jié)疼痛、心悸等(半月前曾患咽炎)。體檢:咽部充血,心率110次/分,律齊,四肢關(guān)節(jié)紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞增加、抗“0”效價(jià)增高、血沉加快。最可能的診斷是()A、咽炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕病D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、皮肌炎正確答案:C答案解析?:該患者半月前患咽炎,之后出現(xiàn)發(fā)熱、四肢大關(guān)節(jié)疼痛、心悸,咽部充血,四肢關(guān)節(jié)紅腫,紅細(xì)胞增加、抗“0”效價(jià)增高、血沉加快,符合風(fēng)濕病的表現(xiàn)。咽炎一般不會(huì)有如此典型的關(guān)節(jié)及心臟等多系統(tǒng)受累表現(xiàn);類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多侵犯小關(guān)節(jié);系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于育齡女性,且多有面部紅斑等典型表現(xiàn);皮肌炎主要表現(xiàn)為對(duì)稱性近端肌無力等,均不符合該患者癥狀,故最可能診斷為風(fēng)濕病。.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是()A、功能障礙B、游走性關(guān)節(jié)疼痛C、關(guān)節(jié)畸形D、局部紅腫E、局部發(fā)熱正確答案:B答案解析:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,疼痛可呈游走性,所以典型表現(xiàn)是游走性關(guān)節(jié)疼痛。局部紅腫、發(fā)熱、功能障礙等在多種關(guān)節(jié)炎中都可出現(xiàn),并非風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型特征。關(guān)節(jié)畸形多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期等情況,不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。.胰腺癌最常見的組織學(xué)類型是()A、未分化癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、腺鱗癌D、原位癌E、腺癌正確答案:E答案解析:胰腺癌最常見的組織學(xué)類型是腺癌。鱗狀細(xì)胞癌在胰腺癌中不常見;腺鱗癌相對(duì)少見;原位癌不是胰腺癌最主要的類型;未分化癌也不如腺癌常見。.哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸?()A、吸收消散B、纖維包裹C、病灶周圍炎D、纖維化E、鈣化正確答案:C答案解析;結(jié)核病的治愈轉(zhuǎn)歸包括吸收消散、纖維化、纖維包裹、鈣化等。吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式;纖維化是增生性病變的主要愈合方式;纖維包裹和鈣化也是機(jī)體對(duì)結(jié)核病灶的一種修復(fù)反應(yīng)。而病灶周圍炎并不是結(jié)核病治愈的表現(xiàn),它往往提示病變處于活動(dòng)期或進(jìn)展期。.健康孕婦在分娩時(shí)突然出現(xiàn)紫組、呼吸困難、休克、抽搐等應(yīng)考慮為()A、血型不合引起急性溶血B、過敏性休克C、心力衰竭D、羊水栓塞E、肺水腫正確答案:D答案解析;羊水栓塞是分娩過程中一種罕見但極其嚴(yán)重的并發(fā)癥,產(chǎn)婦可突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)綺、休克、抽搐等一系列嚴(yán)重癥狀。肺水腫一般不會(huì)突然在分娩時(shí)出現(xiàn)如此急劇且嚴(yán)重的癥狀組合;心力衰竭通常有逐漸發(fā)展的過程,

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