2024年樂山市夾江縣衛(wèi)生健康局招聘定向醫(yī)學(xué)?？粕骖}單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.正常成年人安靜時的心率平均約為A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。分析：正常成年人安靜心率范圍一般在60-100次/分，平均約75次/分。2.下列屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C。分析：甲類傳染病只有鼠疫和霍亂兩種。3.維持細(xì)胞外液滲透壓的重要離子是A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.鎂離子答案：A。分析：鈉離子是維持細(xì)胞外液滲透壓的重要離子，鉀離子主要維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓。4.人體最大的消化腺是A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有多種重要功能。5.青霉素引起的過敏性休克屬于A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)答案：A。分析：青霉素過敏休克是典型的Ⅰ型超敏反應(yīng)，發(fā)生迅速。6.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。分析：慢性支氣管炎主要癥狀為長期反復(fù)咳嗽、咳痰，咳嗽最為突出。7.小兒前囟閉合的正常時間是A.6-8個月B.8-10個月C.12-18個月D.18-24個月答案：C。分析：小兒前囟一般在12-18個月閉合。8.最常見的腸梗阻類型是A.機(jī)械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A。分析：機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，多因腸腔堵塞、腸管受壓等引起。9.診斷冠心病最有價值的檢查是A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖答案：C。分析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能直接顯示冠狀動脈的情況。10.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：D。分析：糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，而A、B、C是急性并發(fā)癥。11.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。12.成人男性血紅蛋白的正常值是A.100-120g/LB.120-160g/LC.110-150g/LD.90-120g/L答案：B。分析：成人男性血紅蛋白正常值為120-160g/L，女性為110-150g/L。13.腹部損傷時最易受損的臟器是A.肝B.脾C.腎D.胃答案：B。分析：脾臟質(zhì)地脆弱，是腹部損傷時最易受損的臟器。14.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。分析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的常用藥物，可對抗毒蕈堿樣癥狀。15.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由復(fù)雜到簡單答案：D。分析：小兒生長發(fā)育規(guī)律是由簡單到復(fù)雜，而不是由復(fù)雜到簡單。16.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C。分析：骨折專有體征為畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。17.上消化道出血最常見的原因是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性胃黏膜病變答案：B。分析：十二指腸潰瘍是上消化道出血最常見的原因。18.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B。分析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。19.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.鏈球菌答案：A。分析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌。20.心源性水腫最先出現(xiàn)的部位是A.眼瞼B.上肢C.下肢D.腹腔答案：C。分析：心源性水腫首先出現(xiàn)在身體低垂部位，如下肢。21.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.新斯的明答案：A。分析：毛果蕓香堿可降低眼壓，用于治療青光眼。22.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。分析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播。23.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A。分析：甲亢患者代謝率高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。24.小兒腹瀉時，中度脫水的失水量為體重的A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B。分析：中度脫水失水量為體重的5%-10%。25.下列哪項(xiàng)是洋地黃中毒最常見的心律失常A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A。分析：室性早搏是洋地黃中毒最常見的心律失常。26.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案：A。分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸腔積液答案：A。分析：庫斯莫爾呼吸常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒情況。28.燒傷休克期補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)來計算A.燒傷面積和體重B.燒傷深度和體重C.燒傷面積和燒傷深度D.患者年齡和體重答案：A。分析：燒傷休克期補(bǔ)液量根據(jù)燒傷面積和體重計算。29.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并發(fā)癥A.腦出血B.急性心肌梗死C.腎衰竭D.視網(wǎng)膜病變答案：B。分析：急性心肌梗死不是高血壓的直接并發(fā)癥，腦出血、腎衰竭、視網(wǎng)膜病變是常見并發(fā)癥。30.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長發(fā)育遲緩答案：B。分析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于生理性黃疸特點(diǎn)的有A.一般情況良好B.生后2-3天出現(xiàn)黃疸C.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周D.血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L答案：ABCD。分析：生理性黃疸一般情況良好，生后2-3天出現(xiàn)，足月兒黃疸持續(xù)不超2周，血清膽紅素足月兒不超221μmol/L。2.下列哪些屬于休克的臨床表現(xiàn)A.血壓下降B.脈搏細(xì)速C.尿量減少D.神志淡漠答案：ABCD。分析：休克時可出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、尿量減少、神志淡漠等表現(xiàn)。3.下列哪些是預(yù)防醫(yī)院感染的措施A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.對醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌答案：ABCD。分析：嚴(yán)格無菌操作、加強(qiáng)手衛(wèi)生、合理用抗生素、嚴(yán)格消毒滅菌都是預(yù)防醫(yī)院感染的措施。4.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的有A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD。分析：消化性潰瘍并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。5.下列哪些藥物可用于治療高血壓A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD。分析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪為利尿劑，美托洛爾為β受體阻滯劑，均可治療高血壓。6.小兒貧血的原因有A.造血物質(zhì)缺乏B.造血功能障礙C.紅細(xì)胞破壞過多D.失血答案：ABCD。分析：小兒貧血原因包括造血物質(zhì)缺乏、造血功能障礙、紅細(xì)胞破壞過多、失血。7.下列哪些屬于骨折的早期并發(fā)癥A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABC。分析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征是早期并發(fā)癥。8.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法正確的有A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進(jìn)餐答案：ABCD。分析：糖尿病飲食治療要控制總熱量，合理分配營養(yǎng)物質(zhì)，多吃蔬果，定時定量進(jìn)餐。9.下列哪些是急性心肌梗死的先兆表現(xiàn)A.心絞痛發(fā)作頻繁B.心絞痛程度加重C.心絞痛持續(xù)時間延長D.含服硝酸甘油效果差答案：ABCD。分析：急性心肌梗死先兆表現(xiàn)有發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時間延長、含硝酸甘油效果差等。10.下列哪些屬于外科急腹癥的特點(diǎn)A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的壓痛點(diǎn)D.常伴有惡心、嘔吐答案：ABCD。分析：外科急腹癥一般先腹痛后發(fā)熱，腹痛劇烈，有明顯壓痛點(diǎn)，常伴惡心嘔吐。判斷題（每題1分，共10分）1.體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過正常水平，稱為弛張熱。（）答案：正確。分析：弛張熱的特點(diǎn)就是體溫在39℃以上，24小時波動超2℃且最低體溫高于正常。2.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）答案：錯誤。分析：胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食-疼痛-緩解，十二指腸潰瘍是疼痛-進(jìn)食-緩解。3.急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。（）答案：正確。分析：急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。4.胰島素注射部位可選擇腹部、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部。（）答案：正確。分析：這些部位都是胰島素常用的注射部位。5.小兒驚厥發(fā)作時應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息。（）答案：正確。分析：小兒驚厥發(fā)作時這樣處理可防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。6.骨折現(xiàn)場急救時應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行止血和包扎。（）答案：錯誤。分析：骨折現(xiàn)場急救應(yīng)先止血包扎，再固定骨折部位。7.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確。分析：監(jiān)測醫(yī)院感染是為了更好地預(yù)防和控制其發(fā)生。8.缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致。（）答案：正確。分析：缺鐵性貧血主要就是因鐵缺乏影響血紅蛋白合成。9.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸的目的是增加呼氣阻力，防止小氣道過早陷閉。（）答案：正確。分析：縮唇呼吸可增加呼氣阻力，防止小氣道過早陷閉，利于氣體排出。10.所有傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。（）答案：正確。分析：傳染性、流行性和免疫性是傳染病的基本特征。簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高血壓患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬解釋高血壓的病因、癥狀、并發(fā)癥等，讓其了解疾病的危害和防治的重要性。（2）飲食指導(dǎo)：限制鈉鹽攝入，每天不超過6g；減少脂肪攝入，少吃動物內(nèi)臟等；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬果；戒煙限酒。（3）運(yùn)動指導(dǎo)：根據(jù)患者情況選擇合適的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、太極拳等，每周至少3-5次，每次30分鐘左右。（4）用藥指導(dǎo)：告知患者降壓藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等，囑其按時服藥，不可隨意增減劑量或停藥。（5）自我監(jiān)測：教會患者及家屬測量血壓的方法，定期測量血壓并記錄，以便觀察血壓變化。（6）心理指導(dǎo)：幫助患者保持良好的心態(tài)，避免情緒激動和精神緊張。（7）定期復(fù)診：告知患者定期復(fù)診的時間和重要性，以便及時調(diào)整治療方案。2.簡述小兒腹瀉的護(hù)理措施。答：（1）調(diào)整飲食：根據(jù)患兒病情和年齡調(diào)整飲食，母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)者可根據(jù)情況調(diào)整奶量和濃度，嚴(yán)重嘔吐者可暫禁食4-6小時，但不禁水。（2）液體療法的護(hù)理：遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液，準(zhǔn)確計算補(bǔ)液量和速度，觀察補(bǔ)液效果，如患兒精神狀態(tài)、尿量等。（3）嚴(yán)密觀察病情：觀察大便次數(shù)、性狀、顏色和量，觀察生命體征、神志、皮膚彈性等，及時發(fā)現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。（4）做好臀部護(hù)理：選用柔軟、吸水性好的尿布，及時更換，每次大便后用溫水清洗臀部，保持干燥，防止臀紅。（5）嚴(yán)格消毒隔離：對患兒的餐具、玩具等進(jìn)行消毒，護(hù)理患兒前后要洗手，防止交叉感染。（6）健康教育：向家長宣傳小兒腹瀉的預(yù)防知識，如合理喂養(yǎng)、注意飲食衛(wèi)生等。案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長期服用降壓藥物。近日因情緒激動后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體無力，急診入院。查體：血壓220/120mmHg，神志不清，左側(cè)鼻唇溝變淺，左側(cè)肢體肌力0級，病理反射陽性。頭顱CT顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.請寫出該患者的初步診斷。答：初步診斷為：（1）高血壓病3級（極高危組）；（2）右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。依據(jù)：患者有10年高血壓病史，此次血壓高達(dá)220/120mmHg，為高血壓病3級；情緒激動后突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀，頭顱CT顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血表現(xiàn)。2.針對該患者應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答：（1）絕對臥床休息：將患者安置在安靜、舒適的環(huán)境，避免不必要的搬動，頭部可稍抬高并偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。（2）保持呼吸道通暢：及