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文檔簡介

醫(yī)院藥品保養(yǎng)管理制度總則一、目的為加強(qiáng)醫(yī)院藥品的保養(yǎng)管理,確保藥品的質(zhì)量和安全,保障患者的用藥安全,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥品的保養(yǎng)管理,包括藥品的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫等環(huán)節(jié)。三、管理原則1.質(zhì)量第一原則:藥品保養(yǎng)管理工作應(yīng)以保證藥品質(zhì)量為首要目標(biāo),嚴(yán)格遵守藥品質(zhì)量管理規(guī)范,確保藥品的質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的要求。2.預(yù)防為主原則:藥品保養(yǎng)管理工作應(yīng)采取預(yù)防為主的措施,加強(qiáng)對(duì)藥品的養(yǎng)護(hù)和檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品的質(zhì)量問題,避免藥品質(zhì)量事故的發(fā)生。3.責(zé)任明確原則:藥品保養(yǎng)管理工作應(yīng)明確各部門和人員的職責(zé)和權(quán)限,建立健全藥品保養(yǎng)管理責(zé)任制,確保藥品保養(yǎng)管理工作的順利進(jìn)行。4.科學(xué)管理原則:藥品保養(yǎng)管理工作應(yīng)采用科學(xué)的管理方法和技術(shù),加強(qiáng)對(duì)藥品的信息化管理,提高藥品保養(yǎng)管理的效率和水平。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立藥品保養(yǎng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品保養(yǎng)管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由醫(yī)院院長擔(dān)任,副組長由分管藥品管理的副院長擔(dān)任,成員包括藥劑科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、設(shè)備科等部門的負(fù)責(zé)人。2.藥劑科是醫(yī)院藥品保養(yǎng)管理的職能部門,負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫等環(huán)節(jié)的管理工作。藥劑科主任是藥品保養(yǎng)管理的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)組織制定和實(shí)施藥品保養(yǎng)管理制度,監(jiān)督檢查藥品保養(yǎng)管理工作的執(zhí)行情況,協(xié)調(diào)解決藥品保養(yǎng)管理工作中存在的問題。3.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門應(yīng)配合藥劑科做好藥品保養(yǎng)管理工作,及時(shí)向藥劑科反饋藥品使用情況和患者的用藥意見,協(xié)助藥劑科做好藥品的調(diào)配和使用管理工作。4.設(shè)備科應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品儲(chǔ)存設(shè)備和設(shè)施的維護(hù)和管理,確保藥品儲(chǔ)存設(shè)備和設(shè)施的正常運(yùn)行。藥品采購與驗(yàn)收一、藥品采購1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)臨床用藥需求和藥品庫存情況,制定藥品采購計(jì)劃。藥品采購計(jì)劃應(yīng)經(jīng)醫(yī)院藥品保養(yǎng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組審核批準(zhǔn)后實(shí)施。2.醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的采購制度,選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商,簽訂藥品采購合同。藥品采購合同應(yīng)明確藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格、交貨期限等內(nèi)容。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品采購過程的管理,建立健全藥品采購記錄制度,記錄藥品的采購日期、供應(yīng)商名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格等內(nèi)容。藥品采購記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年,未規(guī)定有效期的藥品,其采購記錄應(yīng)保存三年。二、藥品驗(yàn)收1.醫(yī)院應(yīng)建立健全藥品驗(yàn)收制度,對(duì)購進(jìn)的藥品進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收。藥品驗(yàn)收應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,對(duì)藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書等進(jìn)行檢查,對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)。2.藥品驗(yàn)收應(yīng)由藥劑科、采購部門等相關(guān)人員共同進(jìn)行。驗(yàn)收人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能,熟悉藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收方法。3.藥品驗(yàn)收合格后,驗(yàn)收人員應(yīng)在藥品驗(yàn)收記錄上簽字確認(rèn)。藥品驗(yàn)收記錄應(yīng)包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、供貨單位、驗(yàn)收結(jié)果等內(nèi)容。藥品驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年,未規(guī)定有效期的藥品,其驗(yàn)收記錄應(yīng)保存三年。藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)一、藥品儲(chǔ)存1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)藥品的性質(zhì)、用途、儲(chǔ)存要求等,將藥品分類儲(chǔ)存。藥品儲(chǔ)存應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn),做到分區(qū)、分類、定位存放。2.藥品儲(chǔ)存應(yīng)保持適宜的溫度、濕度和光照條件。對(duì)需要冷藏、冷凍的藥品,應(yīng)設(shè)置專門的冷藏、冷凍庫進(jìn)行儲(chǔ)存。對(duì)怕光、怕熱、怕潮的藥品,應(yīng)采取相應(yīng)的避光、隔熱、防潮措施。3.藥品儲(chǔ)存應(yīng)建立健全藥品庫存管理制度,定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn),確保藥品的賬物相符。藥品庫存應(yīng)保持合理的儲(chǔ)備量,避免藥品積壓和過期失效。4.藥品儲(chǔ)存應(yīng)建立健全藥品出入庫管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行藥品出入庫手續(xù)。藥品出庫應(yīng)按照“先產(chǎn)先出”、“近期先出”、“按批號(hào)發(fā)貨”的原則進(jìn)行,避免藥品過期失效。二、藥品養(yǎng)護(hù)1.醫(yī)院應(yīng)建立健全藥品養(yǎng)護(hù)制度,對(duì)儲(chǔ)存的藥品進(jìn)行定期的養(yǎng)護(hù)檢查。藥品養(yǎng)護(hù)檢查應(yīng)包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書等方面的檢查,以及藥品的質(zhì)量檢驗(yàn)。2.藥品養(yǎng)護(hù)檢查應(yīng)根據(jù)藥品的性質(zhì)、用途、儲(chǔ)存條件等,制定相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)檢查計(jì)劃。養(yǎng)護(hù)檢查計(jì)劃應(yīng)明確養(yǎng)護(hù)檢查的內(nèi)容、頻率、方法等。3.藥品養(yǎng)護(hù)檢查應(yīng)做好記錄,記錄藥品的養(yǎng)護(hù)檢查情況、發(fā)現(xiàn)的問題及處理措施等。藥品養(yǎng)護(hù)檢查記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年,未規(guī)定有效期的藥品,其養(yǎng)護(hù)檢查記錄應(yīng)保存三年。4.對(duì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有疑問或者質(zhì)量異常的藥品,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)查,并采取相應(yīng)的處理措施。對(duì)過期失效、變質(zhì)、被污染等藥品,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行銷毀處理,并做好記錄。藥品出庫與配送一、藥品出庫1.醫(yī)院應(yīng)建立健全藥品出庫制度,嚴(yán)格執(zhí)行藥品出庫手續(xù)。藥品出庫應(yīng)按照“先產(chǎn)先出”、“近期先出”、“按批號(hào)發(fā)貨”的原則進(jìn)行,避免藥品過期失效。2.藥品出庫應(yīng)做好記錄,記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、購貨單位、發(fā)貨日期等內(nèi)容。藥品出庫記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年,未規(guī)定有效期的藥品,其出庫記錄應(yīng)保存三年。3.藥品出庫應(yīng)進(jìn)行復(fù)核,核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容,確保藥品的準(zhǔn)確性和完整性。復(fù)核人員應(yīng)在藥品出庫單上簽字確認(rèn)。二、藥品配送1.醫(yī)院應(yīng)建立健全藥品配送制度,加強(qiáng)對(duì)藥品配送過程的管理。藥品配送應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的配送企業(yè),簽訂藥品配送合同。藥品配送合同應(yīng)明確藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格、交貨期限等內(nèi)容。2.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品配送過程的監(jiān)控,及時(shí)了解藥品配送的進(jìn)展情況,確保藥品按時(shí)送達(dá)。對(duì)配送過程中出現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)與配送企業(yè)溝通協(xié)調(diào),采取相應(yīng)的措施解決。3.藥品配送到達(dá)醫(yī)院后,應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收

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