2025年1月（護(hù)士）專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)練習(xí)題與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.患者，男性，21歲。上呼吸道感染2周后出現(xiàn)多飲、多尿，消瘦，診斷為糖尿病?；颊呦莸淖钪饕蚴茿、病毒感染消耗過(guò)多B、多尿排出大量水分C、機(jī)體脂肪、蛋白質(zhì)消耗D、食欲減退導(dǎo)致攝入不足E、糖尿病導(dǎo)致機(jī)體基礎(chǔ)代謝率增加正確答案：C答案解析：糖尿病患者由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，機(jī)體不能充分利用葡萄糖供能，導(dǎo)致脂肪、蛋白質(zhì)分解增加，消耗過(guò)多，從而出現(xiàn)消瘦。選項(xiàng)A病毒感染消耗過(guò)多不是主要原因；選項(xiàng)B多尿排出大量水分主要引起脫水等，不是消瘦的直接原因；選項(xiàng)D食欲減退在題干中未提及；選項(xiàng)E糖尿病本身一般不會(huì)使基礎(chǔ)代謝率單純?cè)黾拥綄?dǎo)致消瘦的程度，主要還是能量利用障礙致脂肪、蛋白質(zhì)消耗。2.患者男，29歲。以腦膜炎收入院，入院后查體：口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，經(jīng)過(guò)一段呼吸暫停后，重復(fù)上述過(guò)程。該患者的呼吸屬于A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、鼾聲呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、呼吸困難正確答案：A答案解析：潮式呼吸的特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，繼之暫停一段時(shí)間（5～30秒）后再重復(fù)出現(xiàn)，如此周而復(fù)始。該患者的呼吸表現(xiàn)符合潮式呼吸的特點(diǎn)。而間斷呼吸表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)；鼾聲呼吸是指呼吸時(shí)發(fā)出粗大鼾聲；蟬鳴樣呼吸是吸氣時(shí)產(chǎn)生一種極高的似蟬鳴樣音響；呼吸困難是患者主觀上感到空氣不足、呼吸費(fèi)力，客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的改變。所以該患者的呼吸屬于潮式呼吸，答案為A。3.患者男，28歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院。護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行靜脈輸液，操作過(guò)程中護(hù)士使用的主要非語(yǔ)言溝通形式是A、儀表B、手勢(shì)C、觸摸D、表情E、眼神正確答案：C答案解析：在靜脈輸液操作過(guò)程中，護(hù)士與患者有身體接觸，如調(diào)整輸液部位、固定針頭時(shí)的觸摸等，觸摸是主要的非語(yǔ)言溝通形式。眼神、表情、手勢(shì)在此時(shí)不是最主要的非語(yǔ)言溝通形式，儀表主要是給患者的外在整體印象，不是操作過(guò)程中的主要非語(yǔ)言溝通方式。4.護(hù)士為患者準(zhǔn)備坐浴藥物時(shí)，不慎將高錳酸鉀溶液沾到工作服上，欲去除此污漬宜用的溶液是A、乙醇B、鹽酸C、過(guò)氧化氫D、維生素C溶液E、氫氧化鈉正確答案：D答案解析：維生素C具有強(qiáng)還原性，能將高錳酸鉀還原，從而去除工作服上的高錳酸鉀污漬。乙醇、鹽酸、過(guò)氧化氫、氫氧化鈉均不能有效去除高錳酸鉀污漬。5.患者女，41歲。主訴反復(fù)寒戰(zhàn)，發(fā)熱1周。體溫驟降，最高達(dá)39.5℃，很快降至正常，隔日發(fā)作一次，今晨再次出現(xiàn)高熱急診入院。疑似瘧疾。護(hù)士為其監(jiān)測(cè)體溫。為該患者采取的隔離措施是A、呼吸道隔離B、嚴(yán)密隔離C、腸道隔離D、接觸性隔離E、昆蟲(chóng)隔離正確答案：E答案解析：昆蟲(chóng)隔離是針對(duì)以昆蟲(chóng)為媒介而傳播的疾病所采取的隔離方法，瘧疾是由按蚊叮咬傳播的，所以應(yīng)采取昆蟲(chóng)隔離。接觸性隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾?。荒c道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾??；呼吸道隔離適用于通過(guò)空氣中的飛沫傳播的感染性疾??；嚴(yán)密隔離適用于傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病。6.患者，女性，31歲。甲狀腺手術(shù)后。醫(yī)囑給予頭孢唑啉鈉靜脈注射。護(hù)士行皮試后結(jié)果為陰性，該護(hù)士遵醫(yī)囑給藥，但是患者突然自覺(jué)不適，隨即發(fā)生了休克表現(xiàn)。該事件屬于A、護(hù)理質(zhì)量缺陷B、一級(jí)醫(yī)療事故C、嚴(yán)重的護(hù)理差錯(cuò)D、責(zé)任心不強(qiáng)E、突發(fā)的意外事件正確答案：E答案解析：該事件屬于突發(fā)的意外事件。雖然皮試陰性，但患者仍突然出現(xiàn)休克表現(xiàn)，這是難以完全預(yù)見(jiàn)和避免的，不屬于護(hù)理差錯(cuò)、醫(yī)療事故或護(hù)理質(zhì)量缺陷等范疇，而是一種意外情況。7.患者，女性，62歲，半年來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，2小時(shí)前再次發(fā)作，自行含服硝酸甘油無(wú)效。入院后聽(tīng)診心率200次/分，律不齊，之后突然心電示波熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。糾正心律失常首選的治療藥物是A、普萘洛爾B、維拉帕米C、胺碘酮D、苯妥英鈉E、阿托品正確答案：C答案解析：該患者出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失，提示為心室顫動(dòng)。胺碘酮是治療心室顫動(dòng)的常用藥物，可有效轉(zhuǎn)復(fù)心律，故糾正心律失常首選胺碘酮。普萘洛爾主要用于室上性心律失常；維拉帕米主要用于室上性心動(dòng)過(guò)速等；苯妥英鈉主要用于洋地黃中毒引起的心律失常；阿托品主要用于緩慢性心律失常。8.有助于建立良好的護(hù)際關(guān)系的策略應(yīng)除外A、管理溝通人性化B、實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)C、不管面對(duì)任何情境，堅(jiān)持己見(jiàn)D、形成互幫互助氛圍E、構(gòu)建和諧工作環(huán)境正確答案：C答案解析：不管面對(duì)任何情境，堅(jiān)持己見(jiàn)不利于建立良好的護(hù)際關(guān)系。在護(hù)際關(guān)系中，應(yīng)尊重他人意見(jiàn)，進(jìn)行有效的溝通交流與協(xié)作，而不是一味堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)，這樣容易引發(fā)矛盾和沖突，不利于良好護(hù)際關(guān)系的構(gòu)建。管理溝通人性化、實(shí)現(xiàn)年齡學(xué)歷等因素互補(bǔ)、形成互幫互助氛圍以及構(gòu)建和諧工作環(huán)境等都有助于建立良好的護(hù)際關(guān)系。9.呼吸衰竭的患者，呼吸中樞興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是A、卡托普利B、尼可剎米C、頭孢曲松D、沙丁胺醇E、酚妥拉明正確答案：B答案解析：尼可剎米是呼吸興奮劑，可興奮呼吸中樞，用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制，對(duì)于呼吸衰竭患者呼吸中樞興奮性下降適用。沙丁胺醇是支氣管舒張劑；酚妥拉明是血管擴(kuò)張劑；頭孢曲松是抗生素；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，均不符合題意。10.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后要求出院，醫(yī)生同意其出院但尚未開(kāi)具出院醫(yī)囑。該產(chǎn)婦家屬表示先帶產(chǎn)婦和孩子回家，明天來(lái)醫(yī)院結(jié)賬。而護(hù)士考慮到住院費(fèi)用沒(méi)有結(jié)清，有漏賬的風(fēng)險(xiǎn)，故沒(méi)有同意家屬的要求。但家屬不聽(tīng)護(hù)士的勸阻并準(zhǔn)備離開(kāi)。這時(shí)，護(hù)士借口為孩子沐浴把孩子抱走了。產(chǎn)婦知情后大哭。該護(hù)士的行為違反了A、自主原則B、行善原則C、公正原則D、不傷害原則E、公平原則正確答案：D答案解析：護(hù)士的行為違反了不傷害原則。護(hù)士把孩子抱走的行為導(dǎo)致產(chǎn)婦知情后大哭，給產(chǎn)婦帶來(lái)了心理上的傷害，違背了不傷害原則中不給患者帶來(lái)不應(yīng)有的身心傷害這一要求。11.患者，男性，20歲，嚴(yán)重蕁麻疹。醫(yī)囑：10%葡萄糖酸鈣10ml，IV，st。護(hù)士最先做的準(zhǔn)備工作是A、評(píng)估患者是否合作B、認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑C、檢查藥物是否合要求D、選擇合適的注射器E、準(zhǔn)備無(wú)菌治療盤(pán)正確答案：B答案解析：護(hù)士在執(zhí)行任何醫(yī)囑時(shí)，最先做的準(zhǔn)備工作是認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑，確保執(zhí)行的準(zhǔn)確性，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。只有核對(duì)無(wú)誤后，才會(huì)依次進(jìn)行檢查藥物、選擇注射器、準(zhǔn)備無(wú)菌治療盤(pán)、評(píng)估患者等后續(xù)操作。12.一位護(hù)士在與患者的交談中，希望更多地了解患者對(duì)其疾病的真實(shí)感受。最適合的交談技巧為A、及時(shí)鼓勵(lì)B、開(kāi)放式提問(wèn)C、封閉式提問(wèn)D、仔細(xì)核實(shí)E、認(rèn)真傾聽(tīng)正確答案：E13.為患者翻身時(shí)不妥的是A、根據(jù)病情及皮膚受壓情況決定翻身間隔時(shí)間B、有導(dǎo)管的患者翻身時(shí)不能扭曲導(dǎo)管C、骨牽引的患者翻身時(shí)先放松牽引D、手術(shù)后患者應(yīng)先換藥再翻身E、體重較重的患者可采用兩人翻身正確答案：C答案解析：骨牽引的患者翻身時(shí)不可放松牽引，以免影響牽引效果，導(dǎo)致骨折移位等不良后果。其他選項(xiàng)：手術(shù)后患者先換藥再翻身可防止傷口感染；有導(dǎo)管的患者翻身時(shí)不扭曲導(dǎo)管能保證導(dǎo)管通暢；根據(jù)病情及皮膚受壓情況決定翻身間隔時(shí)間可預(yù)防壓瘡；體重較重的患者采用兩人翻身能確保翻身安全、順利。14.熱療的目的不包括A、促進(jìn)炎癥的消散或局限B、減輕深部組織充血C、緩解疼痛D、減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E、保暖正確答案：D答案解析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散或局限，減輕深部組織充血，緩解疼痛，保暖等。熱療會(huì)使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，會(huì)促進(jìn)炎癥擴(kuò)散或化膿，而不是減慢，所以答案選D。15.患者，男性，33歲，升結(jié)腸息肉。術(shù)后3天患者腸脹氣，遵醫(yī)囑給予肛管排氣。護(hù)士操作不正確的是A、排氣引流管末端插入水瓶液下2～4cmB、患者取左側(cè)臥位C、肛管插入肛門(mén)15cm左右D、肛管放置時(shí)間一般20分鐘E、排氣效果不佳，可延長(zhǎng)至2小時(shí)正確答案：E答案解析：肛管排氣一般不超過(guò)20分鐘，以免引起肛門(mén)括約肌松弛，導(dǎo)致不必要的損傷。選項(xiàng)A中排氣引流管末端插入水瓶液下2～4cm，可防止空氣進(jìn)入腸道；選項(xiàng)B患者取左側(cè)臥位有利于氣體排出；選項(xiàng)C肛管插入肛門(mén)15cm左右是合適的深度；選項(xiàng)D肛管放置時(shí)間一般20分鐘也是正確的。而選項(xiàng)E延長(zhǎng)至2小時(shí)是錯(cuò)誤的。16.患者，女性，53歲，乳腺癌。在全麻下行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后安返病房。麻醉清醒前護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是A、去枕仰臥位B、半坐臥位C、側(cè)臥位D、俯臥位E、平臥位正確答案：A答案解析：術(shù)后麻醉未清醒的患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物誤吸，保證呼吸道通暢。半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等；俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者等；側(cè)臥位適用于灌腸、肛門(mén)檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等，預(yù)防壓瘡，臀部肌內(nèi)注射等；平臥位一般用于一般的休息等情況。所以麻醉清醒前應(yīng)采取去枕仰臥位。17.慢性腎衰竭患者，會(huì)發(fā)生手足抽搐的情況是A、糾正酸中毒并發(fā)低鈣B、補(bǔ)充電解質(zhì)C、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)D、并發(fā)高血壓E、并發(fā)上呼吸道感染正確答案：A答案解析：慢性腎衰竭患者在糾正酸中毒過(guò)程中，血中游離鈣減少，可導(dǎo)致手足抽搐，這是因?yàn)樗嶂卸緯r(shí)離子鈣增多，糾正酸中毒后離子鈣減少，引起低鈣血癥而出現(xiàn)手足抽搐等表現(xiàn)。而并發(fā)高血壓、上呼吸道感染一般不會(huì)直接導(dǎo)致手足抽搐；補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和補(bǔ)充電解質(zhì)通常也不會(huì)引發(fā)手足抽搐情況。18.治療潰瘍性結(jié)腸炎，首選的藥物是A、柳氮磺吡啶B、潑尼松C、氫化可的松D、免疫抑制劑E、奧沙拉嗪正確答案：A答案解析：柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物，適用于輕、中度患者及重度經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者，為首選藥物。潑尼松、氫化可的松屬于糖皮質(zhì)激素，用于對(duì)氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者，特別是重型活動(dòng)期患者及急性暴發(fā)型患者，不是首選。免疫抑制劑用于對(duì)激素治療效果不佳或?qū)に匾蕾?lài)的慢性持續(xù)型病例。奧沙拉嗪也是治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物，但不是首選。19.《艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病病毒感染著和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)將其感染或發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知A、朋友B、同事C、親屬D、同學(xué)E、與其有性關(guān)系者正確答案：E答案解析：《艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知與其有性關(guān)系者，以便對(duì)方采取相應(yīng)措施，避免感染艾滋病。而朋友、同事、親屬、同學(xué)不一定都涉及到可能因性接觸而被感染的風(fēng)險(xiǎn)，相比之下與其有性關(guān)系者更直接面臨感染風(fēng)險(xiǎn)，所以應(yīng)如實(shí)告知。20.隱性感染的重要臨床意義是A、輕型患者增加B、顯性感染減少C、帶菌狀態(tài)減少D、潛在性感染增加E、免疫人群擴(kuò)大正確答案：E答案解析：隱性感染過(guò)程結(jié)束后，大多數(shù)人獲得不同程度的特異性免疫，病原體被清除，使人體免疫力得以增強(qiáng)，免疫人群擴(kuò)大，這是隱性感染的重要臨床意義。隱性感染時(shí)輕型患者不一定增加，顯性感染不一定減少，帶菌狀態(tài)不一定減少，潛在性感染也不一定增加。21.護(hù)士在與患者的交談中，希望更多地了解患者對(duì)其疾病的真實(shí)感受和治療的看法。最適合的交談技巧為A、仔細(xì)核實(shí)B、認(rèn)真傾聽(tīng)C、及時(shí)鼓勵(lì)D、開(kāi)放式提問(wèn)E、封閉式提問(wèn)正確答案：D答案解析：開(kāi)放式提問(wèn)是指提出比較概括、廣泛、范圍較大的問(wèn)題，對(duì)回答的內(nèi)容限制不嚴(yán)格，給對(duì)方以充分自由發(fā)揮的余地。護(hù)士希望更多了解患者對(duì)疾病的真實(shí)感受和治療看法，開(kāi)放式提問(wèn)能讓患者更自由地表達(dá)，符合需求。認(rèn)真傾聽(tīng)主要是專(zhuān)注接收信息；仔細(xì)核實(shí)是對(duì)信息準(zhǔn)確性的確認(rèn)；及時(shí)鼓勵(lì)側(cè)重于增強(qiáng)患者信心；封閉式提問(wèn)答案受限，不利于全面了解患者感受和看法。22.《護(hù)士條例》正式施行的時(shí)間是A、2010年5月12日B、2009年5月12日C、2008年5月12日D、2011年5月12日E、2007年5月12日正確答案：C答案解析：《護(hù)士條例》于2008年5月12日正式施行。23.嬰幼兒呼吸道黏膜缺乏某物質(zhì)，是導(dǎo)致呼吸道感染的原因之一，該物質(zhì)是A、IgMB、纖毛C、鼻毛D、IgEE、sIgA正確答案：E答案解析：嬰幼兒呼吸道黏膜缺乏sIgA，sIgA是黏膜局部抗感染的重要因素，缺乏它易導(dǎo)致呼吸道感染。24.充血性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是A、妊娠與分娩B、藥物使用不當(dāng)C、過(guò)度勞累D、心房顫動(dòng)E、肺部感染正確答案：E答案解析：肺部感染是充血性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因。感染可通過(guò)多種途徑加重心臟負(fù)擔(dān)，如發(fā)熱導(dǎo)致代謝率增加，心率加快，心臟耗氧量增加；感染毒素?fù)p傷心肌等，進(jìn)而誘發(fā)或加重心力衰竭。心房顫動(dòng)等心律失常、妊娠與分娩、過(guò)度勞累、藥物使用不當(dāng)?shù)纫部烧T發(fā)心力衰竭，但不是最常見(jiàn)的誘因。25.會(huì)陰側(cè)切時(shí)可能損傷到的盆底肌肉是A、會(huì)陰深橫肌，球海綿體肌，恥骨尾骨肌B、會(huì)陰淺橫肌，球海綿體肌，恥骨尾骨肌C、會(huì)陰淺橫肌，會(huì)陰深橫肌，肛門(mén)外括約肌D、會(huì)陰深橫肌，坐骨海綿體肌，肛門(mén)外括約肌E、會(huì)陰深橫肌，會(huì)陰淺橫肌，坐骨海綿體肌正確答案：A答案解析：會(huì)陰側(cè)切時(shí)，最常損傷的盆底肌肉是會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌和恥骨尾骨肌。會(huì)陰側(cè)切是為了擴(kuò)大陰道出口，避免嚴(yán)重的會(huì)陰撕裂，在操作過(guò)程中這些肌肉容易受到損傷。坐骨海綿體肌與會(huì)陰淺橫肌相對(duì)較少直接受到側(cè)切的損傷。肛門(mén)外括約肌一般在會(huì)陰側(cè)切時(shí)較少被損傷，除非側(cè)切范圍過(guò)大或操作不當(dāng)。26.患者，男性，25歲，勞動(dòng)后口渴厲害，隨手將窗臺(tái)上的“礦泉水”一飲而盡。飲后感口腔有刺鼻氣味，腹部燒灼樣劇痛。發(fā)現(xiàn)將過(guò)氧乙酸誤服，來(lái)院急診。護(hù)士為患者洗胃，不宜選擇的液體是A、鎂乳B、生理鹽水C、5%醋酸D、牛奶E、米湯正確答案：C答案解析：過(guò)氧乙酸為酸性物質(zhì)，洗胃時(shí)應(yīng)選用堿性溶液來(lái)中和，5%醋酸呈酸性，不能用于洗胃，而生理鹽水、鎂乳、米湯、牛奶均可用于過(guò)氧乙酸中毒的洗胃。27.某醫(yī)院門(mén)診患者肝功能檢查報(bào)告：血清轉(zhuǎn)氨酶升高，同時(shí)患者主訴肝區(qū)隱痛、惡心、嘔吐等癥狀，護(hù)士應(yīng)立即A、轉(zhuǎn)入隔離門(mén)診診治B、測(cè)量患者生命體征C、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史D、告知門(mén)診醫(yī)生提前接診E、進(jìn)行心理護(hù)理正確答案：A答案解析：血清轉(zhuǎn)氨酶升高且伴有肝區(qū)隱痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能是患有傳染性肝病等，為防止交叉感染，應(yīng)立即轉(zhuǎn)入隔離門(mén)診診治。詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、告知門(mén)診醫(yī)生提前接診、進(jìn)行心理護(hù)理、測(cè)量患者生命體征都不是此時(shí)首要的措施。28.患者，女性，18歲，持續(xù)高熱1周。擬行血培養(yǎng)，排除敗血癥。向家長(zhǎng)解釋檢驗(yàn)?zāi)康?，正確的是A、測(cè)定血糖濃度B、測(cè)定脂肪酶水平C、查找血液中的致病菌D、測(cè)定血鈣含量E、測(cè)淀粉酶水平正確答案：C答案解析：血培養(yǎng)主要目的是查找血液中的致病菌，以明確是否存在敗血癥等血液感染性疾病，該患者持續(xù)高熱1周擬行血培養(yǎng)就是為了查找血液中的致病菌，而測(cè)定血糖濃度、淀粉酶水平、脂肪酶水平、血鈣含量等均與血培養(yǎng)目的不符。29.患者，女性，47歲。近年大便干硬難排，排便時(shí)肛門(mén)疼痛，便后疼痛減輕，過(guò)數(shù)分鐘再次劇痛，長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)，診斷為肛裂，下列不宜采用的是A、及早手術(shù)治療B、潰瘍基底封閉注射C、熱水坐浴D、局部涂消炎止痛藥膏E、保持大便通暢正確答案：A30.下列屬于護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中終末質(zhì)量的是A、健康教育B、儀器設(shè)備質(zhì)量C、急救車(chē)藥品質(zhì)量D、住院滿(mǎn)意度E、技術(shù)操作正確答案：D答案解析：終末質(zhì)量是指患者所得到的護(hù)理效果的質(zhì)量，即患者出院時(shí)或出院后對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)。住院滿(mǎn)意度是患者對(duì)整個(gè)住院期間護(hù)理服務(wù)的最終感受和評(píng)價(jià)，屬于終末質(zhì)量。而儀器設(shè)備質(zhì)量、急救車(chē)藥品質(zhì)量屬于要素質(zhì)量；健康教育、技術(shù)操作屬于環(huán)節(jié)質(zhì)量。31.護(hù)士操作前的解釋用語(yǔ)不包括A、操作目的B、操作意義和重要性C、操作過(guò)程和所需物品的介紹D、給予患者心理上的安慰，緩解其恐懼心理E、感謝患者的合作正確答案：E答案解析：護(hù)士操作前的解釋用語(yǔ)包括操作目的、操作意義和重要性、操作過(guò)程和所需物品的介紹、給予患者心理上的安慰，緩解其恐懼心理等，感謝患者的合作一般是在操作后進(jìn)行的。32.患兒，4歲。因肺炎入院治療，入院時(shí)患兒拒絕治療，并哭鬧不止。護(hù)士的下列做法，不恰當(dāng)?shù)氖茿、多對(duì)患兒進(jìn)行正面評(píng)價(jià)B、允許患兒用哭喊等方式發(fā)泄C、多與患兒進(jìn)行互動(dòng)交流D、對(duì)患兒拒絕治療的行為進(jìn)行批評(píng)E、允許患兒把喜愛(ài)的玩具留在醫(yī)院正確答案：D答案解析：對(duì)患兒拒絕治療的行為進(jìn)行批評(píng)是不恰當(dāng)?shù)摹?歲患兒正處于幼兒期，面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境會(huì)感到恐懼和不安，拒絕治療并哭鬧是正常的情緒反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)該給予患兒更多的關(guān)愛(ài)、理解和耐心，多對(duì)患兒進(jìn)行正面評(píng)價(jià)，增強(qiáng)其自信心；允許患兒把喜愛(ài)的玩具留在醫(yī)院，讓其有熟悉的物品陪伴，增加安全感；多與患兒進(jìn)行互動(dòng)交流，了解其需求和感受；允許患兒用哭喊等方式發(fā)泄不良情緒。而批評(píng)患兒可能會(huì)加重其恐懼和抵觸情緒，不利于治療的進(jìn)行。33.治療妊娠期高血壓疾病子癇時(shí)，應(yīng)用硫酸鎂的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、如出現(xiàn)中毒用葡萄糖酸鈣解救B、監(jiān)測(cè)尿量，每日應(yīng)>600ml或每小時(shí)>25mlC、監(jiān)測(cè)呼吸，≥16次/分D、膝腱反射消失提示中毒E、滴注速度控制在3g/小時(shí)為宜正確答案：E答案解析：硫酸鎂滴注速度以1g/h為宜，不超過(guò)2g/h，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。應(yīng)用硫酸鎂時(shí)需注意：如出現(xiàn)中毒用葡萄糖酸鈣解救；監(jiān)測(cè)尿量，每日應(yīng)>600ml或每小時(shí)>25ml；監(jiān)測(cè)呼吸，≥16次/分；膝腱反射消失提示中毒。34.靜脈補(bǔ)鉀護(hù)理第一重要的是A、尿量每小時(shí)30ml以上時(shí)補(bǔ)給B、濃度不得高于0.3％C、滴速在每分鐘60滴以下D、每日補(bǔ)鉀不得高于6～8克E、注意藥物配伍禁忌正確答案：A答案解析：靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，尿量是反映腎臟功能及排泄功能的重要指標(biāo)，只有當(dāng)尿量每小時(shí)30ml以上時(shí)補(bǔ)鉀才較為安全，否則鉀離子排出不暢易在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致高鉀血癥等嚴(yán)重后果，所以尿量每小時(shí)30ml以上時(shí)補(bǔ)給是靜脈補(bǔ)鉀護(hù)理第一重要的。濃度不得高于0.3％、滴速在每分鐘60滴以下、每日補(bǔ)鉀不得高于6～8克、注意藥物配伍禁忌等也是靜脈補(bǔ)鉀的重要注意事項(xiàng)，但相比之下，保證尿量充足更為關(guān)鍵。35.治療心力衰竭時(shí)，地高辛的主要藥理作用是A、減輕心臟前負(fù)荷B、增強(qiáng)心肌收縮力C、減輕心臟后負(fù)荷D、減少心律失常E、降低心臟的耗氧量正確答案：B答案解析：地高辛屬于強(qiáng)心苷類(lèi)藥物，主要藥理作用是增強(qiáng)心肌收縮力，通過(guò)抑制心肌細(xì)胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na?濃度升高，K?濃度降低，Na?與Ca2?交換增加，使細(xì)胞內(nèi)Ca2?濃度升高，從而增強(qiáng)心肌收縮力。它并不能減輕心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷，對(duì)減少心律失常無(wú)直接作用，也不能降低心臟的耗氧量。36.患者，男性，23歲。行腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，醫(yī)囑：青霉素靜脈滴注，當(dāng)班護(hù)士未做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)，即給患者輸入青霉素，導(dǎo)致患者過(guò)敏性休克死亡。該事件屬于A、醫(yī)療事故B、責(zé)任心不強(qiáng)C、護(hù)理質(zhì)量缺陷D、醫(yī)療糾紛E、護(hù)理差錯(cuò)正確答案：A答案解析：該事件屬于醫(yī)療事故。醫(yī)療事故