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文檔簡介

第十二章

對母乳喂養(yǎng)有爭議的問題課程目標時間：1小時目的：通過本課題的學習，參加者能夠：對授乳和母乳喂養(yǎng)程度及持續(xù)時間禁忌癥進行歸類當考慮禁忌癥時要描述有利和危險兩方面提出在母乳喂養(yǎng)期間禁忌的三種藥物。

乳喂養(yǎng)爭議作業(yè)告誡母親許多不應或不須母乳喂養(yǎng)的理由是有爭議的，在指導前應對以下四方面加以考慮：1.是涉及到母乳喂養(yǎng)過程還是乳汁產(chǎn)生的問題2.這種情況是暫時還是永久的3.是還應該特殊情況，可以改變這種勸告藥物與母乳喂養(yǎng)大多數(shù)藥物都有一定的量進行母乳在大多數(shù)情況下這不是中止哺乳的理由,而是選擇適宜的藥物或在非必要時不要服藥。給哺乳的母親用藥時應注意以下幾個因素：治療的劑量及時嬰兒的奶量攝入的奶量嬰兒口服時的吸收潛在的長期影響與劑量無關的毒性干擾泌乳的可能性減少藥物對嬰兒影響的方法停藥延遲治療選擇很少進行乳汁的藥物選擇另一種給藥途徑防止在藥物濃度頂峰時喂哺在嬰兒睡眠最長的時間前服藥暫時停止喂哺停止喂哺特殊情況下的母乳喂養(yǎng)甲肝急性期時隔離，暫停母乳喂養(yǎng)。擠奶，保證乳汁分泌嬰兒接種免疫球蛋白隔離期過后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。乙肝乙肝病毒DNA陽性和大三陽，肝功能正常時，在免疫球蛋白和乙肝疫苗的雙重免疫下可選擇母乳喂養(yǎng)。肝功能不正常時不建議母乳喂養(yǎng)。艾滋病人工喂養(yǎng)是預防嬰兒出生后感染艾滋病的最平安的一種選擇；當人工喂養(yǎng)有困難或不具備人工喂養(yǎng)條件時，應選擇純母乳喂養(yǎng)，但不超過6個月。混合喂養(yǎng)時HIV母嬰傳播的機率最高，所以任何情況下均不能混合喂養(yǎng)。感冒母親感冒時可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，每次喂奶時帶上口罩，不要對著嬰兒呼吸，服用感冒藥是要注意藥品說明書或遵醫(yī)囑妊娠合并糖尿病母乳喂養(yǎng)對糖尿病母親有如下好處：緩解母親精神上的壓力減少嬰兒成年后患糖尿病的風險減少母親治療所需的胰島素量能有效緩解糖尿病的各種病癥巨細胞病毒感染母乳喂養(yǎng)是嬰兒感染巨細胞病毒的重要來源。早產(chǎn)兒也是如此。母親在CMVIGM陽性時不應母乳

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