產(chǎn)婦分級(jí)管理制度一、總則1.目的為保障產(chǎn)婦在孕期、分娩及產(chǎn)后恢復(fù)期間得到合理、科學(xué)、個(gè)性化的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)，確保母嬰安全與健康，同時(shí)規(guī)范醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療資源的合理分配與使用，特制定本產(chǎn)婦分級(jí)管理制度。2.適用范圍本制度適用于在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查、分娩及產(chǎn)后康復(fù)的所有產(chǎn)婦。3.分級(jí)原則根據(jù)產(chǎn)婦的孕周、身體狀況、既往病史、妊娠合并癥及并發(fā)癥等因素，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行綜合評(píng)估分級(jí)，以便提供相應(yīng)級(jí)別的醫(yī)療服務(wù)。二、產(chǎn)婦分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)1.一級(jí)產(chǎn)婦孕周小于37周，無(wú)妊娠合并癥及并發(fā)癥，身體健康狀況良好，孕期檢查各項(xiàng)指標(biāo)基本正常。年齡在2035歲之間，無(wú)不良孕產(chǎn)史，本次妊娠為單胎妊娠。未患有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，如心臟病、高血壓、糖尿病等。2.二級(jí)產(chǎn)婦孕周3740周，有輕度妊娠合并癥或并發(fā)癥，如輕度妊娠期高血壓、妊娠期糖尿?。ㄍㄟ^(guò)飲食控制血糖基本正常）、前置胎盤狀態(tài)等，但病情相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)妊娠及分娩影響較小。年齡大于35歲或小于20歲，有一次不良孕產(chǎn)史，本次妊娠為單胎妊娠，孕期檢查未見(jiàn)其他嚴(yán)重異常。患有一般內(nèi)科疾病，如輕度貧血、甲狀腺功能異常等，病情控制良好。3.三級(jí)產(chǎn)婦孕周大于40周，合并有中度妊娠合并癥或并發(fā)癥，如中度妊娠期高血壓、妊娠期糖尿?。ㄐ杷幬镏委熆刂蒲牵?、胎盤早剝、前置胎盤等，病情相對(duì)復(fù)雜，對(duì)妊娠及分娩有一定風(fēng)險(xiǎn)。年齡大于40歲或小于18歲，有多次不良孕產(chǎn)史，本次妊娠為多胎妊娠，或伴有其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病，如心臟病、嚴(yán)重糖尿病、慢性腎臟疾病等，病情對(duì)妊娠及分娩影響較大。存在其他特殊情況，如瘢痕子宮、胎位異常等，增加了分娩的難度和風(fēng)險(xiǎn)。4.四級(jí)產(chǎn)婦孕周大于40周，合并有重度妊娠合并癥或并發(fā)癥，如重度妊娠期高血壓疾病、子癇前期、子癇、胎盤早剝伴嚴(yán)重出血、前置胎盤伴大量出血、羊水栓塞等，病情危急，嚴(yán)重威脅母嬰生命安全。年齡大于45歲或小于16歲，伴有嚴(yán)重內(nèi)科疾病且病情不穩(wěn)定，如嚴(yán)重心臟病、未控制的糖尿病酮癥酸中毒、慢性腎衰竭等，無(wú)法耐受妊娠及分娩過(guò)程。存在罕見(jiàn)的妊娠合并癥或并發(fā)癥，如妊娠合并惡性腫瘤、妊娠合并腦血管意外等，病情復(fù)雜且預(yù)后不良。三、各級(jí)產(chǎn)婦的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.一級(jí)產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查按照常規(guī)產(chǎn)檢流程，每4周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查，包括測(cè)量血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心等基本檢查項(xiàng)目。在孕1620??周、2428周分別進(jìn)行唐氏篩查和妊娠期糖尿病篩查。根據(jù)孕婦情況，適時(shí)進(jìn)行B族鏈球菌檢測(cè)等特殊檢查。分娩服務(wù)優(yōu)先安排在我院普通產(chǎn)房分娩，由經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士進(jìn)行接生。分娩過(guò)程中，密切觀察產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展，提供必要的心理支持和指導(dǎo)。產(chǎn)后護(hù)理在產(chǎn)后病房進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括觀察陰道出血、子宮復(fù)舊情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)等。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸和早吸吮，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功。產(chǎn)后42天進(jìn)行母嬰健康檢查，包括全身檢查、婦科檢查、盆底檢查等。2.二級(jí)產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查增加產(chǎn)檢頻率，每23周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查，除基本檢查項(xiàng)目外，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)妊娠合并癥或并發(fā)癥的相關(guān)指標(biāo)，如血壓、血糖、血常規(guī)、凝血功能等。根據(jù)病情需要，增加B超檢查次數(shù)，觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及胎盤、羊水情況。對(duì)于妊娠期高血壓患者，進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)；對(duì)于妊娠期糖尿病患者，進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)，并定期復(fù)查糖化血紅蛋白。分娩服務(wù)安排在我院中級(jí)產(chǎn)房分娩，由高年資助產(chǎn)士或主治醫(yī)師負(fù)責(zé)接生，必要時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。分娩過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦及胎兒的監(jiān)測(cè)，做好應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的準(zhǔn)備，如備血、新生兒復(fù)蘇設(shè)備等。產(chǎn)后護(hù)理在產(chǎn)后病房進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理，密切觀察產(chǎn)婦病情變化，尤其是妊娠合并癥或并發(fā)癥的情況，及時(shí)處理異常情況。加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，對(duì)于有特殊情況的產(chǎn)婦，如妊娠期糖尿病患者，給予飲食調(diào)整和胰島素使用指導(dǎo)。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸和早吸吮，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功。產(chǎn)后42天進(jìn)行母嬰健康檢查，包括全身檢查、婦科檢查、盆底檢查等，同時(shí)對(duì)妊娠合并癥或并發(fā)癥進(jìn)行評(píng)估和隨訪。3.三級(jí)產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查每周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查，全面評(píng)估產(chǎn)婦身體狀況和胎兒發(fā)育情況，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)妊娠合并癥或并發(fā)癥的病情變化，根據(jù)需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如心臟超聲、腎功能檢查等。對(duì)于病情不穩(wěn)定的產(chǎn)婦，收入院進(jìn)行進(jìn)一步觀察和治療，制定個(gè)性化的治療方案，包括藥物治療、飲食調(diào)整、休息指導(dǎo)等。多學(xué)科會(huì)診：組織婦產(chǎn)科、內(nèi)科、麻醉科等相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診，共同制定分娩計(jì)劃和應(yīng)對(duì)措施，確保母嬰安全。分娩服務(wù)安排在我院高級(jí)產(chǎn)房或手術(shù)室分娩，由經(jīng)驗(yàn)豐富的主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)主刀，配備專業(yè)的麻醉團(tuán)隊(duì)和新生兒搶救團(tuán)隊(duì)。分娩前做好充分的準(zhǔn)備工作，包括備足血液制品、新生兒復(fù)蘇設(shè)備等，制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。分娩過(guò)程中，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征、胎兒心率等，及時(shí)處理各種突發(fā)情況，如剖宮產(chǎn)手術(shù)、產(chǎn)后出血、新生兒窒息等。產(chǎn)后護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)病房或產(chǎn)后高級(jí)病房進(jìn)行特級(jí)護(hù)理，密切觀察產(chǎn)婦病情變化，每30分鐘至1小時(shí)測(cè)量一次生命體征，記錄出入量，及時(shí)處理各種并發(fā)癥。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，根據(jù)產(chǎn)婦身體狀況制定個(gè)性化的飲食方案，促進(jìn)身體恢復(fù)。積極進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，對(duì)于病情嚴(yán)重?zé)o法親自哺乳的產(chǎn)婦，指導(dǎo)其進(jìn)行擠奶或吸奶器吸奶，保持乳汁分泌。產(chǎn)后42天進(jìn)行母嬰健康檢查，包括全身檢查、婦科檢查、盆底檢查等，同時(shí)對(duì)妊娠合并癥或并發(fā)癥進(jìn)行全面評(píng)估和隨訪，制定后續(xù)治療和康復(fù)計(jì)劃。4.四級(jí)產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查立即收入院進(jìn)行全面評(píng)估和治療，組織多學(xué)科專家進(jìn)行緊急會(huì)診，制定個(gè)體化的治療方案，全力控制病情，確保母嬰安全。持續(xù)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征、胎兒心率、血壓、血糖、凝血功能等各項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療措施。進(jìn)行詳細(xì)的病情告知，向產(chǎn)婦及家屬說(shuō)明病情的嚴(yán)重性、治療方案及可能的預(yù)后，取得家屬的理解和配合。分娩服務(wù)在手術(shù)室或重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)或其他必要的搶救措施，由醫(yī)院最高級(jí)別的專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行操作，確保手術(shù)安全和順利。術(shù)中密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，及時(shí)處理各種并發(fā)癥，如大出血、休克、羊水栓塞等，同時(shí)做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。術(shù)后將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行特級(jí)護(hù)理，24小時(shí)不間斷監(jiān)測(cè)生命體征，維持呼吸、循環(huán)、腎功能等穩(wěn)定，積極預(yù)防和治療各種并發(fā)癥。產(chǎn)后護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行全面、細(xì)致的護(hù)理，每1530分鐘測(cè)量一次生命體征，觀察傷口愈合情況、陰道出血情況、子宮復(fù)舊情況等，記錄出入量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，根據(jù)產(chǎn)婦身體狀況制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)方案，通過(guò)胃腸內(nèi)或胃腸外營(yíng)養(yǎng)途徑提供足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)身體恢復(fù)。積極進(jìn)行心理支持和疏導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦及家屬的緊張焦慮情緒，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。產(chǎn)后42天進(jìn)行母嬰健康檢查，包括全身檢查、婦科檢查、盆底檢查等，同時(shí)對(duì)妊娠合并癥或并發(fā)癥進(jìn)行全面評(píng)估和隨訪，制定長(zhǎng)期的康復(fù)計(jì)劃和治療方案，必要時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。四、各級(jí)產(chǎn)婦的醫(yī)療資源分配1.一級(jí)產(chǎn)婦門診資源優(yōu)先安排在普通產(chǎn)檢門診進(jìn)行檢查，由經(jīng)驗(yàn)豐富的普通產(chǎn)科醫(yī)師進(jìn)行診斷和處理。病房資源安排在普通產(chǎn)后病房，病房設(shè)施基本滿足產(chǎn)婦日常護(hù)理需求。醫(yī)護(hù)人員配置由助產(chǎn)士、護(hù)士負(fù)責(zé)接生和產(chǎn)后護(hù)理，醫(yī)師定期查房指導(dǎo)。2.二級(jí)產(chǎn)婦門診資源可安排在中級(jí)產(chǎn)檢門診進(jìn)行檢查，由中級(jí)職稱以上的產(chǎn)科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。病房資源安排在中級(jí)產(chǎn)后病房，病房設(shè)施相對(duì)較好，能提供更舒適的住院環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員配置由高年資助產(chǎn)士、護(hù)士負(fù)責(zé)接生和產(chǎn)后護(hù)理，主治醫(yī)師定期查房，必要時(shí)邀請(qǐng)副主任醫(yī)師會(huì)診。3.三級(jí)產(chǎn)婦門診資源安排在高級(jí)產(chǎn)檢門診進(jìn)行檢查，由副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師進(jìn)行全面評(píng)估和管理。病房資源優(yōu)先安排在高級(jí)產(chǎn)后病房或特需病房，病房配備更完善的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施，以滿足產(chǎn)婦特殊的醫(yī)療需求。醫(yī)護(hù)人員配置由經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士、護(hù)士負(fù)責(zé)接生和產(chǎn)后護(hù)理，主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主刀分娩，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)參與會(huì)診和治療。4.四級(jí)產(chǎn)婦門診資源直接收入院進(jìn)行緊急處理，在重癥監(jiān)護(hù)病房或手術(shù)室進(jìn)行搶救，由醫(yī)院最高級(jí)別的專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行診治。病房資源安排在重癥監(jiān)護(hù)病房，配備先進(jìn)的生命支持設(shè)備和監(jiān)測(cè)儀器，提供24小時(shí)特級(jí)護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員配置由醫(yī)院頂尖的婦產(chǎn)科專家、麻醉科專家、重癥醫(yī)學(xué)科專家等組成搶救團(tuán)隊(duì)，全力保障產(chǎn)婦生命安全。五、各級(jí)產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診流程1.一級(jí)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診若一級(jí)產(chǎn)婦在產(chǎn)檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常情況，經(jīng)本院醫(yī)師評(píng)估后認(rèn)為需要轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治，由負(fù)責(zé)醫(yī)師填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單，詳細(xì)說(shuō)明產(chǎn)婦基本情況、目前病情及轉(zhuǎn)診原因。通知產(chǎn)婦及家屬轉(zhuǎn)診事宜，告知其上級(jí)醫(yī)院的名稱、地址及聯(lián)系方式，并協(xié)助其做好轉(zhuǎn)診準(zhǔn)備工作，如整理病歷資料、安排交通工具等。與上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系，提前溝通產(chǎn)婦情況，確保上級(jí)醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備。2.二級(jí)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診對(duì)于二級(jí)產(chǎn)婦，若病情出現(xiàn)變化或經(jīng)本院多學(xué)科會(huì)診后認(rèn)為需要轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，由會(huì)診醫(yī)師共同討論制定轉(zhuǎn)診方案，并填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單。轉(zhuǎn)診單應(yīng)包括產(chǎn)婦詳細(xì)的病史、目前各項(xiàng)檢查結(jié)果、治療經(jīng)過(guò)及轉(zhuǎn)診建議等內(nèi)容。安排專人護(hù)送產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診，攜帶齊全的病歷資料和急救藥品、設(shè)備等，確保轉(zhuǎn)診途中產(chǎn)婦安全。到達(dá)上級(jí)醫(yī)院后，護(hù)送人員向接收醫(yī)院詳細(xì)介紹產(chǎn)婦情況，并協(xié)助辦理交接手續(xù)。3.三級(jí)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診三級(jí)產(chǎn)婦如需轉(zhuǎn)診，由醫(yī)院組織多學(xué)科專家進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)病情嚴(yán)重程度和上級(jí)醫(yī)院的?？苾?yōu)勢(shì)，選擇合適的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。制定詳細(xì)的轉(zhuǎn)診計(jì)劃，包括轉(zhuǎn)診前的病情穩(wěn)定措施、轉(zhuǎn)診途中的監(jiān)護(hù)方案、與上級(jí)醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)等。由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人陪同轉(zhuǎn)診，確保轉(zhuǎn)診過(guò)程順利進(jìn)行。上級(jí)醫(yī)院接收后，及時(shí)向本院反饋產(chǎn)婦情況，以便本院做好后續(xù)跟蹤隨訪工作。4.四級(jí)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診四級(jí)產(chǎn)婦病情危急，原則上在本院進(jìn)行全力搶救，若本院條件有限無(wú)法有效救治，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，立即啟動(dòng)緊急轉(zhuǎn)診程序。由醫(yī)院最高級(jí)別的專家團(tuán)隊(duì)護(hù)送產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診，攜帶最先進(jìn)的急救設(shè)備和藥品，在轉(zhuǎn)診途中持續(xù)進(jìn)行搶救治療。提前與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，通報(bào)產(chǎn)婦病情，確保上級(jí)醫(yī)院開(kāi)辟綠色通道，做好充分的搶救準(zhǔn)備。到達(dá)上級(jí)醫(yī)院后，詳細(xì)向接收醫(yī)院介紹產(chǎn)婦病情及搶救過(guò)程，配合上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。六、各級(jí)產(chǎn)婦的隨訪與評(píng)估1.隨訪時(shí)間一級(jí)產(chǎn)婦：產(chǎn)后1周、2周、4周進(jìn)行電話隨訪，了解產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況、母乳喂養(yǎng)情況及新生兒健康狀況。產(chǎn)后42天進(jìn)行門診隨訪，進(jìn)行全面的母嬰健康檢查。二級(jí)產(chǎn)婦：產(chǎn)后1周內(nèi)每天電話隨訪，了解產(chǎn)婦病情變化及恢復(fù)情況。產(chǎn)后2周、4周、6周進(jìn)行門診隨訪，重點(diǎn)評(píng)估妊娠合并癥或并發(fā)癥的恢復(fù)情況，指導(dǎo)后續(xù)康復(fù)和避孕措施。三級(jí)產(chǎn)婦：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)每24小時(shí)電話隨訪一次，了解產(chǎn)婦生命體征及病情變化。產(chǎn)后1周內(nèi)每天隨訪，產(chǎn)后2周、4周、6周、8周進(jìn)行門診隨訪，全面評(píng)估母嬰健康狀況，制定長(zhǎng)期的康復(fù)計(jì)劃。四級(jí)產(chǎn)婦：產(chǎn)后在重癥監(jiān)護(hù)病房期間持續(xù)進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)和病情觀察。轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房后，每周進(jìn)行門診隨訪，直至產(chǎn)后3個(gè)月，密切關(guān)注產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況及妊娠合并癥或并發(fā)癥的預(yù)后，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。2.隨訪內(nèi)容產(chǎn)婦一般情況：包括體溫、血壓、心率、呼吸等生命體征，陰道出血情況、子宮復(fù)舊情況、傷口愈合情況等。母乳喂養(yǎng)情況：了解母乳喂養(yǎng)次數(shù)、奶量、乳頭情況等，給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)和支持。心理狀態(tài)：評(píng)估產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀況，是否存在焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。妊娠合并癥或并發(fā)癥：對(duì)于有妊娠合并癥或并發(fā)癥的產(chǎn)婦，隨訪其病情恢復(fù)情況，如血壓、血糖控制情況，心功能、腎功能等指標(biāo)變化，指導(dǎo)后續(xù)治療和復(fù)查。新生兒情況：了解新生兒體重、身長(zhǎng)、黃疸情況、喂養(yǎng)情況、睡眠情況等，給予新生兒護(hù)理指導(dǎo)。3.評(píng)估指標(biāo)產(chǎn)婦身體恢復(fù)指標(biāo)：包括子宮復(fù)舊良好率、傷口甲級(jí)愈合率、產(chǎn)后出血發(fā)生率等。母乳喂養(yǎng)指標(biāo)：如純母乳喂養(yǎng)率、母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間等。妊娠合并癥或并發(fā)癥控制指標(biāo)：如血壓控制達(dá)標(biāo)率、血糖控制達(dá)標(biāo)率、心功能改善情況等。母嬰健康指標(biāo)：如新生兒窒息發(fā)生率、新生兒死亡率、產(chǎn)婦死亡率等。4.評(píng)估結(jié)果應(yīng)用根據(jù)隨訪與評(píng)估結(jié)果，對(duì)各級(jí)產(chǎn)婦的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程和質(zhì)量。對(duì)于隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整治療方案或給予針對(duì)性的指導(dǎo)和建議，確保產(chǎn)婦及新生兒健康。將評(píng)估結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效考核掛鉤，激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員提高醫(yī)療服務(wù)水平，保障母嬰安全。七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制成立產(chǎn)婦分級(jí)管理監(jiān)督小組，由醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成，定期對(duì)產(chǎn)婦分級(jí)管理工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督小組通過(guò)查閱病歷、現(xiàn)場(chǎng)檢查、訪談產(chǎn)婦及家屬等方式，了解各級(jí)產(chǎn)婦的醫(yī)療服務(wù)情況，包括醫(yī)療資源分配是否合理、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)是否到位、轉(zhuǎn)診流程是否規(guī)范等。設(shè)立意見(jiàn)箱和投訴電話，廣泛收集產(chǎn)婦及家屬的意見(jiàn)和建議，對(duì)反映的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給當(dāng)事人。2.考核指標(biāo)各級(jí)產(chǎn)婦醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)完成情況，如產(chǎn)婦身體恢復(fù)指標(biāo)、母乳喂養(yǎng)指標(biāo)、妊娠合并癥或并發(fā)癥控制指標(biāo)、母嬰健康指標(biāo)等。醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦分級(jí)管理制度的知曉率和執(zhí)行情況?；颊邼M意度調(diào)查結(jié)果，了解產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度。3.考核方法定期考核：每月對(duì)各級(jí)產(chǎn)婦的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，每季度進(jìn)行一次全面考核，根據(jù)考核指標(biāo)完成情況進(jìn)行評(píng)分。不定期抽查：監(jiān)督小組不定期對(duì)產(chǎn)婦分級(jí)管理工作進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄并督促整改。綜合評(píng)價(jià)：結(jié)合定期考核和不定期抽查結(jié)果，對(duì)科室和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)選出優(yōu)秀