高血壓病中醫(yī)辨證分型試題一、選擇題1.高血壓病中醫(yī)辨證分型中，肝陽(yáng)上亢型的常見(jiàn)癥狀不包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.頭暈脹痛B.面紅目赤C.腰膝酸軟D.大便溏薄E.煩躁易怒答案：D。原因：肝陽(yáng)上亢證多為肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢。頭暈脹痛、面紅目赤、煩躁易怒是肝陽(yáng)上亢，氣血上沖的表現(xiàn)，腰膝酸軟為肝腎陰虛的表現(xiàn)，而大便溏薄多為脾虛等其他證型的表現(xiàn)，與肝陽(yáng)上亢證不符。2.高血壓病中醫(yī)辨證屬痰濕內(nèi)盛型，其舌苔脈象多為（）[單選題]*A.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)B.舌淡苔白，脈沉細(xì)C.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)D.舌胖苔白膩，脈滑E.舌紫暗，脈澀答案：D。原因：痰濕內(nèi)盛，痰濕為陰邪，其性黏滯，故舌體胖大，苔白膩，痰濕阻滯氣血運(yùn)行，故脈象滑。舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)多為陰虛證；舌淡苔白、脈沉細(xì)多為陽(yáng)虛證；舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)多為濕熱證；舌紫暗、脈澀多為瘀血證。3.下列哪項(xiàng)是高血壓病中醫(yī)辨證為瘀血阻絡(luò)型的特點(diǎn)？（）[單選題]*A.頭部刺痛B.頭重如裹C.眩暈耳鳴D.惡心嘔吐E.胸悶心悸答案：A。原因：瘀血阻絡(luò)，氣血不通，不通則痛，故為刺痛，多為頭部刺痛較為典型。頭重如裹多見(jiàn)于痰濕證；眩暈耳鳴可見(jiàn)于多種證型如肝陽(yáng)上亢、肝腎陰虛等，但不是瘀血阻絡(luò)型的典型特點(diǎn)；惡心嘔吐多見(jiàn)于痰濕中阻等證型；胸悶心悸更多見(jiàn)于痰濁閉阻心脈等證型。4.高血壓病中醫(yī)辨證分型中，肝腎陰虛型患者的治法多為（）[單選題]*A.平肝潛陽(yáng)B.祛痰降濁C.活血化瘀D.滋補(bǔ)肝腎E.清熱瀉火答案：D。原因：肝腎陰虛證，其本質(zhì)為肝腎陰液虧虛，所以治法應(yīng)為滋補(bǔ)肝腎。平肝潛陽(yáng)多用于肝陽(yáng)上亢證；祛痰降濁用于痰濕內(nèi)盛證；活血化瘀用于瘀血阻絡(luò)證；清熱瀉火多用于肝火旺盛等證型。5.高血壓病患者，癥見(jiàn)頭痛如裂，面紅目赤，口苦咽干，大便干結(jié)，辨證多為（）[單選題]*A.痰濕內(nèi)盛B.瘀血阻絡(luò)C.肝腎陰虛D.肝陽(yáng)上亢E.肝火上炎答案：E。原因：患者頭痛劇烈如裂，面紅目赤，口苦咽干，大便干結(jié)，這些癥狀符合肝火上炎，火熱熾盛，上擾清竅及腸道的表現(xiàn)。痰濕內(nèi)盛主要表現(xiàn)為痰濕相關(guān)癥狀如身體困重等；瘀血阻絡(luò)以刺痛等瘀血癥狀為主；肝腎陰虛多有陰虛的癥狀如腰膝酸軟、盜汗等；肝陽(yáng)上亢相對(duì)肝火上炎來(lái)說(shuō)，火熱之象稍弱。6.以下哪些癥狀可出現(xiàn)在高血壓病中醫(yī)辨證為陰陽(yáng)兩虛型的患者？（）[多選題]*A.頭暈眼花B.畏寒肢冷C.五心煩熱D.心悸氣短E.腰膝酸軟答案：ABCDE。原因：陰陽(yáng)兩虛型高血壓病，既有陰虛的表現(xiàn)如頭暈眼花、五心煩熱，又有陽(yáng)虛的表現(xiàn)如畏寒肢冷，同時(shí)氣血不足可出現(xiàn)心悸氣短，腎主骨生髓，腎陰陽(yáng)兩虛可致腰膝酸軟。7.高血壓病中醫(yī)辨證中，痰濁中阻型與痰濕內(nèi)盛型的主要區(qū)別在于（）[單選題]*A.有無(wú)眩暈B.眩暈的輕重程度C.有無(wú)胃脘脹滿D.有無(wú)肢體麻木E.舌苔的厚薄答案：C。原因：痰濁中阻型除了有痰濕的表現(xiàn)外，更強(qiáng)調(diào)中焦脾胃被痰濁阻滯，常伴有胃脘脹滿等脾胃癥狀；兩者都會(huì)有眩暈，眩暈程度不是主要區(qū)別；肢體麻木不是兩者的主要鑒別點(diǎn)；舌苔厚薄雖有差異但不是主要區(qū)別，且兩者都可能有舌苔白膩的表現(xiàn)。8.某高血壓病患者，形體肥胖，肢體困倦，胸脘痞悶，舌苔白膩，中醫(yī)辨證為（）[單選題]*A.肝陽(yáng)上亢B.痰濕內(nèi)盛C.瘀血阻絡(luò)D.肝腎陰虛E.肝火上炎答案：B。原因：形體肥胖、肢體困倦、胸脘痞悶、舌苔白膩都是痰濕內(nèi)盛證的典型表現(xiàn)。肝陽(yáng)上亢多有頭暈脹痛、面紅目赤等表現(xiàn)；瘀血阻絡(luò)以刺痛等為特點(diǎn)；肝腎陰虛有腰膝酸軟、盜汗等陰虛癥狀；肝火上炎有口苦咽干、頭痛劇烈等火熱癥狀。9.在高血壓病中醫(yī)辨證中，瘀血阻絡(luò)型的常用方劑為（）[單選題]*A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.血府逐瘀湯D.杞菊地黃丸E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯答案：C。原因：血府逐瘀湯具有活血化瘀的功效，適用于瘀血阻絡(luò)型高血壓病。天麻鉤藤飲多用于肝陽(yáng)上亢型；半夏白術(shù)天麻湯多用于痰濕內(nèi)盛型；杞菊地黃丸多用于肝腎陰虛型；鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯多用于肝陽(yáng)上亢、肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等證型。10.高血壓病中醫(yī)辨證為肝陽(yáng)上亢型時(shí)，其發(fā)病的主要機(jī)理是（）[單選題]*A.肝腎陰虛，陰不制陽(yáng)B.脾胃虛弱，痰濕內(nèi)生C.情志不舒，肝郁化火D.氣血虧虛，清竅失養(yǎng)E.外感風(fēng)邪，上擾頭目答案：A。原因：肝陽(yáng)上亢型高血壓病主要是由于肝腎陰虛，肝陰不足不能制約肝陽(yáng)，導(dǎo)