自覺遵守考場紀(jì)律如考試作弊此答卷無效密自覺遵守考場紀(jì)律如考試作弊此答卷無效密封線第1頁，共3頁昆明城市學(xué)院《臨床技能實踐訓(xùn)練》

2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷院(系)_______班級_______學(xué)號_______姓名_______題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物的免疫系統(tǒng)方面，關(guān)于體液免疫和細(xì)胞免疫的協(xié)同作用，以下哪種描述是最恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.體液免疫主要通過產(chǎn)生抗體來清除游離在體液中的抗原，細(xì)胞免疫則通過效應(yīng)T細(xì)胞直接作用于被抗原入侵的靶細(xì)胞。在免疫應(yīng)答過程中，兩者相互配合，共同發(fā)揮免疫防御功能。例如，對于某些病原體，體液免疫先發(fā)揮作用，若病原體侵入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞免疫則進(jìn)一步清除B.體液免疫和細(xì)胞免疫是兩個獨(dú)立的免疫過程，彼此之間沒有關(guān)聯(lián)，分別應(yīng)對不同類型的病原體感染C.細(xì)胞免疫在免疫系統(tǒng)中起主導(dǎo)作用，體液免疫只是輔助細(xì)胞免疫發(fā)揮作用D.體液免疫和細(xì)胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反應(yīng)中需要精確調(diào)控兩者的平衡2、在生物信息學(xué)的范疇中，當(dāng)分析大量的基因序列數(shù)據(jù)時，以下哪種算法常用于尋找序列中的相似性和保守區(qū)域？（）A.動態(tài)規(guī)劃算法B.貪心算法C.分治算法D.隨機(jī)算法3、減數(shù)分裂是有性生殖生物產(chǎn)生生殖細(xì)胞的特殊分裂方式。以下關(guān)于減數(shù)分裂的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.減數(shù)分裂過程中，染色體復(fù)制一次，細(xì)胞連續(xù)分裂兩次，產(chǎn)生的子細(xì)胞染色體數(shù)目減半B.減數(shù)第一次分裂前期，同源染色體發(fā)生聯(lián)會和交叉互換，增加了遺傳物質(zhì)的多樣性C.減數(shù)第一次分裂后期，同源染色體分離，非同源染色體自由組合，導(dǎo)致配子的遺傳組成多樣化D.減數(shù)第二次分裂與有絲分裂過程完全相同，沒有任何差異4、對于動物的免疫系統(tǒng)，假設(shè)要研究一種新型病原體如何突破動物的免疫防線，以下哪個方面是關(guān)鍵的？（）A.病原體的表面抗原特征，是否能夠逃避免疫細(xì)胞的識別B.病原體產(chǎn)生的毒素對免疫細(xì)胞的抑制作用C.病原體在動物體內(nèi)的繁殖速度和擴(kuò)散途徑D.以上方面都是關(guān)鍵的，需要綜合分析病原體的特性和與免疫系統(tǒng)的相互作用，才能深入理解其突破免疫防線的機(jī)制5、在生物的進(jìn)化歷程中，關(guān)于脊椎動物的進(jìn)化順序和重要特征的演變，以下哪種描述是合理的？（）A.脊椎動物的進(jìn)化順序依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類。在進(jìn)化過程中，身體結(jié)構(gòu)、呼吸方式、生殖方式等重要特征發(fā)生了顯著變化。例如，從水生到陸生，呼吸器官從鰓進(jìn)化為肺；生殖方式從體外受精逐漸發(fā)展為體內(nèi)受精；身體結(jié)構(gòu)更加適應(yīng)陸地生活B.脊椎動物的進(jìn)化是跳躍式的，沒有明顯的順序和規(guī)律C.脊椎動物的重要特征在進(jìn)化過程中沒有發(fā)生改變，保持著原始的形態(tài)和功能D.脊椎動物的進(jìn)化只與環(huán)境變化有關(guān)，與遺傳變異沒有關(guān)系6、DNA是遺傳信息的攜帶者。以下關(guān)于DNA的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.DNA由兩條脫氧核苷酸鏈組成，兩條鏈按反向平行方式盤旋成雙螺旋結(jié)構(gòu)B.脫氧核苷酸由磷酸、脫氧核糖和含氮堿基組成，含氮堿基包括A、T、G、C四種C.DNA分子中堿基的排列順序代表了遺傳信息，不同生物的DNA分子中堿基的排列順序不同D.DNA分子在復(fù)制時，以一條鏈為模板，遵循堿基互補(bǔ)配對原則，合成兩條新的子鏈，這種復(fù)制方式稱為半保留復(fù)制，不會出現(xiàn)任何錯誤7、關(guān)于生物的基因工程技術(shù)，在討論其應(yīng)用和潛在風(fēng)險時，以下哪一種觀點(diǎn)是最客觀的？（）A.基因工程技術(shù)在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、工業(yè)等領(lǐng)域有廣泛的應(yīng)用，如培育轉(zhuǎn)基因作物、生產(chǎn)基因藥物、改造微生物用于環(huán)保等。然而，這項技術(shù)也存在潛在風(fēng)險，如可能導(dǎo)致基因污染、引發(fā)倫理道德問題以及對生態(tài)平衡產(chǎn)生影響B(tài).基因工程技術(shù)是解決人類面臨的各種問題的萬能鑰匙，其帶來的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過潛在的風(fēng)險，因此應(yīng)該大力推廣，不受任何限制C.基因工程技術(shù)充滿了未知的風(fēng)險，目前的科學(xué)水平無法對其進(jìn)行有效的評估和控制，應(yīng)該全面禁止該項技術(shù)的研究和應(yīng)用D.基因工程技術(shù)的應(yīng)用主要集中在高端科研領(lǐng)域，對普通人的生活影響不大，其潛在風(fēng)險也無需過多關(guān)注8、在微生物遺傳學(xué)的學(xué)習(xí)中，當(dāng)研究細(xì)菌的基因重組方式時，以下哪種方式能夠?qū)崿F(xiàn)不同細(xì)菌個體之間較大片段的基因交換？（）A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)導(dǎo)C.接合D.基因突變9、在生物進(jìn)化的研究中，關(guān)于自然選擇對生物適應(yīng)性的塑造作用，以下哪種描述是較為準(zhǔn)確的？（）A.自然選擇是隨機(jī)的過程，對生物適應(yīng)性的影響微乎其微B.自然選擇能夠促使生物產(chǎn)生各種隨機(jī)的變異，然后從中篩選出有利的變異，從而塑造生物的適應(yīng)性特征，使其能夠更好地在特定環(huán)境中生存和繁殖C.自然選擇直接作用于生物的表型，通過淘汰不適應(yīng)環(huán)境的個體，保留適應(yīng)環(huán)境的個體，逐漸改變種群的基因頻率，進(jìn)而推動生物適應(yīng)性的進(jìn)化D.自然選擇只在短期內(nèi)對生物適應(yīng)性產(chǎn)生影響，長期來看作用不大10、細(xì)胞工程是指應(yīng)用細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的原理和方法，通過細(xì)胞水平或細(xì)胞器水平上的操作，按照人的意愿來改變細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)或獲得細(xì)胞產(chǎn)品的一門綜合科學(xué)技術(shù)。以下關(guān)于細(xì)胞工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.植物細(xì)胞工程包括植物組織培養(yǎng)、植物體細(xì)胞雜交等技術(shù)，能夠快速繁殖優(yōu)良品種、培育脫毒植株、實現(xiàn)物種間的雜交B.動物細(xì)胞工程包括動物細(xì)胞培養(yǎng)、動物細(xì)胞融合、單克隆抗體的制備等技術(shù)，能夠生產(chǎn)生物制品、檢測有毒物質(zhì)、治療疾病C.細(xì)胞工程的操作需要在無菌、無毒的環(huán)境下進(jìn)行，并且需要使用一定的生物材料和儀器設(shè)備D.細(xì)胞工程的所有技術(shù)都已經(jīng)非常成熟，不存在任何技術(shù)難題和限制11、在神經(jīng)科學(xué)的研究中，大腦的神經(jīng)可塑性是學(xué)習(xí)和記憶的基礎(chǔ)。當(dāng)個體學(xué)習(xí)新的技能時，大腦中的神經(jīng)元會發(fā)生以下哪種變化？（）A.形成新的突觸連接，改變神經(jīng)元的放電模式和基因表達(dá)B.神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能保持不變，學(xué)習(xí)完全依賴于已有的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)C.神經(jīng)元會大量死亡，以騰出空間給新的神經(jīng)元生長D.神經(jīng)元之間的信號傳遞會停止，直到學(xué)習(xí)完成后再恢復(fù)12、在分子生物學(xué)的領(lǐng)域，DNA的復(fù)制是遺傳信息傳遞的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)細(xì)胞進(jìn)行DNA復(fù)制時，以下關(guān)于其準(zhǔn)確性和保真性的描述，哪一項是正確的？（）A.細(xì)胞具有多種機(jī)制來確保DNA復(fù)制的準(zhǔn)確性，包括校對和修復(fù)機(jī)制B.DNA復(fù)制是完全隨機(jī)的，沒有任何保證準(zhǔn)確性的機(jī)制C.細(xì)胞在DNA復(fù)制過程中不關(guān)注準(zhǔn)確性，錯誤會在后續(xù)自然糾正D.DNA復(fù)制的準(zhǔn)確性只取決于復(fù)制酶的活性，與其他因素?zé)o關(guān)13、關(guān)于生物進(jìn)化的機(jī)制，在探討自然選擇、遺傳變異和物種形成之間的關(guān)系時，以下哪一種解釋是最深入的？（）A.遺傳變異為自然選擇提供了原材料，自然選擇作用于這些變異，使得適應(yīng)環(huán)境的個體有更多機(jī)會生存和繁殖，從而逐漸改變種群的基因頻率。當(dāng)種群的基因庫發(fā)生足夠大的變化，形成生殖隔離時，新的物種就可能產(chǎn)生B.自然選擇是生物進(jìn)化的唯一動力，遺傳變異和物種形成都是自然選擇的結(jié)果，沒有自然選擇，就不會有遺傳變異和物種形成C.物種形成是一個突然發(fā)生的過程，與自然選擇和遺傳變異沒有直接的關(guān)系，而是由環(huán)境的劇烈變化導(dǎo)致的D.遺傳變異和自然選擇相互獨(dú)立地作用于生物種群，它們對物種形成的貢獻(xiàn)是均等的14、光合作用對于維持地球上的生命至關(guān)重要。以下關(guān)于光合作用的描述，哪一項是不正確的？（）A.光合作用分為光反應(yīng)和暗反應(yīng)兩個階段，光反應(yīng)在類囊體薄膜上進(jìn)行，暗反應(yīng)在葉綠體基質(zhì)中進(jìn)行B.光反應(yīng)產(chǎn)生氧氣、ATP和NADPH，為暗反應(yīng)提供物質(zhì)和能量C.暗反應(yīng)中，二氧化碳通過卡爾文循環(huán)被固定和還原，最終形成糖類等有機(jī)物D.光合作用中，光能被完全轉(zhuǎn)化為化學(xué)能并儲存于有機(jī)物中，不存在能量的損失15、在動物行為學(xué)中，關(guān)于動物的先天性行為和學(xué)習(xí)行為，以下描述不準(zhǔn)確的是？（）A.先天性行為是動物生來就有的，由遺傳物質(zhì)決定的行為，如蜜蜂的采蜜、鳥類的遷徙等B.學(xué)習(xí)行為是動物在成長過程中，通過生活經(jīng)驗和學(xué)習(xí)逐漸建立起來的行為，如小狗算算術(shù)、鸚鵡學(xué)舌等C.先天性行為是動物生存和繁衍的基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)行為則使動物能夠更好地適應(yīng)復(fù)雜多變的環(huán)境D.學(xué)習(xí)行為一旦形成就不會改變，并且會取代先天性行為，成為動物行為的主要方式16、在細(xì)胞的生命歷程中，關(guān)于細(xì)胞衰老和細(xì)胞凋亡，以下哪種說法是不正確的？（）A.細(xì)胞衰老的過程是細(xì)胞的生理狀態(tài)和化學(xué)反應(yīng)發(fā)生復(fù)雜變化的過程，表現(xiàn)為細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變B.細(xì)胞衰老的原因目前還不完全清楚，但自由基學(xué)說和端粒學(xué)說等為解釋細(xì)胞衰老的機(jī)制提供了一定的依據(jù)C.細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞自動結(jié)束生命的過程，對于多細(xì)胞生物體完成正常發(fā)育、維持內(nèi)部環(huán)境的穩(wěn)定以及抵御外界各種因素的干擾都起著非常關(guān)鍵的作用D.細(xì)胞衰老和細(xì)胞凋亡是兩個完全獨(dú)立的過程，它們之間沒有任何關(guān)聯(lián)17、群落的結(jié)構(gòu)和演替是生態(tài)學(xué)研究的重要內(nèi)容。對于群落的相關(guān)概念，以下說法不正確的是（）A.群落是指在同一時間內(nèi)聚集在一定區(qū)域中各種生物種群的集合，包括植物、動物和微生物等B.群落的物種組成是區(qū)別不同群落的重要特征，物種豐富度是指群落中物種數(shù)目的多少C.群落的空間結(jié)構(gòu)包括垂直結(jié)構(gòu)和水平結(jié)構(gòu)，垂直結(jié)構(gòu)上的分層現(xiàn)象有利于提高群落對環(huán)境資源的利用能力D.群落的演替是一個長期的過程，一定會朝著物種多樣性增加、群落結(jié)構(gòu)越來越復(fù)雜的方向發(fā)展18、在細(xì)胞生物學(xué)的知識體系中，當(dāng)探討細(xì)胞凋亡的機(jī)制時，以下哪種信號通路在啟動細(xì)胞凋亡程序中起著關(guān)鍵作用？（）A.線粒體通路B.死亡受體通路C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)通路D.以上都是19、對于細(xì)胞呼吸這一生物過程，以下關(guān)于其場所和階段的描述，哪一項是正確的？（）A.細(xì)胞呼吸只在線粒體中進(jìn)行，包括糖酵解、三羧酸循環(huán)和電子傳遞鏈三個階段B.細(xì)胞呼吸包括有氧呼吸和無氧呼吸，有氧呼吸在細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)和線粒體中進(jìn)行，依次經(jīng)歷糖酵解、三羧酸循環(huán)和電子傳遞鏈階段；無氧呼吸只在細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中進(jìn)行，且產(chǎn)物只有乳酸或酒精和二氧化碳C.細(xì)胞呼吸的場所只有細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)，其過程簡單，不涉及多個階段D.細(xì)胞呼吸的各個階段是相互獨(dú)立的，沒有關(guān)聯(lián)和協(xié)調(diào)20、關(guān)于生物體內(nèi)的物質(zhì)代謝，以下對于糖類、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)代謝的描述，不正確的是哪一項？（）A.糖類在體內(nèi)可以通過消化吸收、糖原合成和分解、糖異生等過程進(jìn)行代謝，為生命活動提供能量或轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)B.脂質(zhì)可以在體內(nèi)被分解為甘油和脂肪酸，進(jìn)一步氧化分解供能，也可以合成脂肪儲存能量或參與生物膜的構(gòu)建C.蛋白質(zhì)在體內(nèi)可以被分解為氨基酸，氨基酸可以通過脫氨基作用產(chǎn)生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或轉(zhuǎn)化為糖類和脂質(zhì)，含氮部分則在肝臟中轉(zhuǎn)化為尿素排出體外D.糖類、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)在體內(nèi)的代謝是相互獨(dú)立的，不會相互轉(zhuǎn)化和影響二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為125ml/min，若該患者的體表面積為1.85m2，求該患者的腎小球濾過率標(biāo)準(zhǔn)化值是多少？2、（本題5分）某種溶液中溶質(zhì)的質(zhì)量為60g，溶液總質(zhì)量為400g，求該溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是多少？3、（本題5分）已知某藥物的消除速率常數(shù)為0.25/h，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物400mg，求藥物的血漿半衰期是多少？4、（本題5分）已知某溶液的濃度為12%，現(xiàn)要將該溶液稀釋成濃度為6%的溶液1000ml，需取原溶液多少毫升？5、（本題5分）某患者的血壓為148/95mmHg，求該患者的平均動脈壓是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名68歲女性，因反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘就診。診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作。請分析該患者的治療原則是什么？2、（本題5分）一個12歲男孩，因外傷導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限。X光檢查未見骨折，磁共振成像（MRI）顯示半月板損傷。請診斷病情，并闡述治療方案和康復(fù)注意事項。3、（本題5分）患者，女性，45歲。因間斷性上腹痛5年，加重伴嘔血、黑便2天入院?；颊?年來間斷出現(xiàn)上腹部隱痛，多于空腹時發(fā)作，進(jìn)食后可緩解。2天前飲酒后上腹痛加重，伴嘔血1次，量約500ml，為暗紅色血液，隨后解黑便2次，量約1000g。查體：T37.0℃，P100次/分，R20次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，貧血貌，皮膚鞏膜無黃染。心肺未見異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音活躍。輔助檢查：血常規(guī)：Hb70g/L，RBC2.5×1012/L，WBC8×10?/L，N0.70，L0.30。大便潛血試驗（+++）。請分析該患者的診斷及診斷依據(jù)、進(jìn)一步檢查及治療原則。4、（本