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文檔簡介
檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化管理,確保檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和安全性,提高實(shí)驗(yàn)室的工作質(zhì)量和效率,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于檢驗(yàn)科全體工作人員及進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的其他人員。3.管理職責(zé)檢驗(yàn)科主任負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的全面管理工作,制定和修訂實(shí)驗(yàn)室管理制度,監(jiān)督制度的執(zhí)行情況,協(xié)調(diào)解決實(shí)驗(yàn)室工作中的重大問題。各專業(yè)組組長負(fù)責(zé)本專業(yè)組的日常管理工作,組織實(shí)施本專業(yè)組的檢驗(yàn)工作,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,對本專業(yè)組的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本管理制度,按照操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)工作,保證檢驗(yàn)質(zhì)量,做好實(shí)驗(yàn)室的安全和衛(wèi)生工作。二、實(shí)驗(yàn)室人員管理1.人員資質(zhì)實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相關(guān)資格證書后方可上崗。新入職人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、操作規(guī)程、安全知識(shí)等,培訓(xùn)合格后方可獨(dú)立工作。2.人員培訓(xùn)定期組織實(shí)驗(yàn)室工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng),不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。根據(jù)工作需要,安排工作人員參加外部培訓(xùn)課程或進(jìn)修學(xué)習(xí),培訓(xùn)費(fèi)用按照公司相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.人員考核建立實(shí)驗(yàn)室人員考核制度,定期對工作人員的工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進(jìn)行考核??己私Y(jié)果作為人員晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、處罰的依據(jù)。4.人員崗位職責(zé)檢驗(yàn)科主任崗位職責(zé)負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科的全面管理工作,制定工作計(jì)劃和目標(biāo),并組織實(shí)施。組織制定和修訂實(shí)驗(yàn)室管理制度、操作規(guī)程等文件,并監(jiān)督執(zhí)行。負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室人員的培訓(xùn)、考核和調(diào)配工作,提高人員素質(zhì)和工作效率。協(xié)調(diào)與臨床科室的關(guān)系,及時(shí)解決檢驗(yàn)工作中出現(xiàn)的問題。負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、試劑、耗材的采購計(jì)劃制定和管理工作。組織開展科研工作,提高實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)水平和學(xué)術(shù)地位。專業(yè)組組長崗位職責(zé)負(fù)責(zé)本專業(yè)組的日常管理工作,組織實(shí)施本專業(yè)組的檢驗(yàn)工作。制定本專業(yè)組的工作計(jì)劃和質(zhì)量控制措施,并組織實(shí)施。對本專業(yè)組的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),提高業(yè)務(wù)水平。負(fù)責(zé)本專業(yè)組檢驗(yàn)結(jié)果的審核和報(bào)告發(fā)放工作,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。定期對本專業(yè)組的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。負(fù)責(zé)本專業(yè)組設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)工作,確保設(shè)備正常運(yùn)行。檢驗(yàn)人員崗位職責(zé)嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度和操作規(guī)程,認(rèn)真做好檢驗(yàn)工作。負(fù)責(zé)標(biāo)本的采集、接收、處理和檢驗(yàn)分析工作,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。及時(shí)記錄檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果,按照規(guī)定填寫檢驗(yàn)報(bào)告,并簽名確認(rèn)。負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的日常使用和維護(hù),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。做好實(shí)驗(yàn)室的安全和衛(wèi)生工作,保持工作環(huán)境整潔。協(xié)助專業(yè)組組長做好質(zhì)量控制工作,參加室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的安裝、調(diào)試、維修和保養(yǎng)工作,確保儀器設(shè)備正常運(yùn)行。制定儀器設(shè)備的操作規(guī)程和維護(hù)計(jì)劃,并組織實(shí)施。對儀器設(shè)備的故障進(jìn)行及時(shí)處理,做好維修記錄和檔案管理工作。負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室試劑、耗材的配制、儲(chǔ)存和管理工作,確保試劑、耗材的質(zhì)量和安全。協(xié)助檢驗(yàn)人員做好檢驗(yàn)工作,提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)室文員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室文件、資料的收發(fā)、登記、歸檔和保管工作。協(xié)助做好實(shí)驗(yàn)室的考勤、考核等人事管理工作。負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室辦公用品、耗材的采購、發(fā)放和管理工作。協(xié)助組織實(shí)驗(yàn)室會(huì)議和活動(dòng),做好會(huì)議記錄和后勤保障工作。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他臨時(shí)性工作任務(wù)。三、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境管理1.實(shí)驗(yàn)室布局實(shí)驗(yàn)室應(yīng)合理布局,分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),各區(qū)域之間應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)和分隔。清潔區(qū)主要包括辦公室、會(huì)議室、更衣室、試劑儲(chǔ)存室等;半污染區(qū)主要包括標(biāo)本處理室、緩沖間等;污染區(qū)主要包括檢驗(yàn)區(qū)、消毒室等。2.實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生保持實(shí)驗(yàn)室環(huán)境整潔,每天工作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行清潔消毒,地面、桌面、儀器設(shè)備等應(yīng)擦拭干凈。定期對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面清潔消毒,消毒方法應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定和要求。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備必要的衛(wèi)生設(shè)施,如垃圾桶、拖把、抹布等,并定期清理更換。3.實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持良好的通風(fēng)條件,安裝通風(fēng)設(shè)備,確保空氣流通。通風(fēng)設(shè)備應(yīng)定期檢查和維護(hù),保證其正常運(yùn)行。在進(jìn)行可能產(chǎn)生有害氣體的實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)開啟通風(fēng)設(shè)備,并佩戴相應(yīng)的防護(hù)用品。4.實(shí)驗(yàn)室溫度和濕度實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目和儀器設(shè)備要求,控制適宜的溫度和濕度。溫度一般應(yīng)控制在18℃26℃之間,濕度一般應(yīng)控制在40%60%之間。應(yīng)配備溫濕度計(jì),定期監(jiān)測并記錄溫濕度情況。四、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備管理1.設(shè)備購置根據(jù)實(shí)驗(yàn)室工作需要,制定設(shè)備購置計(jì)劃,經(jīng)審批后組織實(shí)施。設(shè)備購置應(yīng)遵循質(zhì)量可靠、性能先進(jìn)、價(jià)格合理、售后服務(wù)好的原則。購置的設(shè)備應(yīng)具有合法的資質(zhì)證明文件,包括產(chǎn)品合格證、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告、使用說明書等。2.設(shè)備驗(yàn)收設(shè)備到貨后,由設(shè)備管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和使用人員共同進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀、性能等,確保設(shè)備符合購置要求。驗(yàn)收合格后,填寫設(shè)備驗(yàn)收報(bào)告,并辦理入庫手續(xù)。3.設(shè)備安裝調(diào)試設(shè)備安裝調(diào)試應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員或廠家技術(shù)人員進(jìn)行,確保設(shè)備安裝牢固、運(yùn)行正常。設(shè)備安裝調(diào)試完成后,應(yīng)進(jìn)行試運(yùn)行,記錄設(shè)備運(yùn)行情況和技術(shù)參數(shù)。對設(shè)備操作人員進(jìn)行培訓(xùn),使其熟悉設(shè)備的操作方法和注意事項(xiàng)。4.設(shè)備使用設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)并取得操作資格證書后,方可獨(dú)立操作設(shè)備。嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程進(jìn)行操作,不得擅自更改設(shè)備參數(shù)和程序。定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),填寫設(shè)備使用記錄和維護(hù)保養(yǎng)記錄。設(shè)備發(fā)生故障時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理人員,并填寫設(shè)備故障報(bào)告。5.設(shè)備校準(zhǔn)和計(jì)量定期對設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和計(jì)量,確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。校準(zhǔn)和計(jì)量應(yīng)由具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行,校準(zhǔn)和計(jì)量結(jié)果應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。校準(zhǔn)和計(jì)量合格的設(shè)備應(yīng)粘貼校準(zhǔn)標(biāo)識(shí),并注明校準(zhǔn)有效期。6.設(shè)備報(bào)廢設(shè)備符合報(bào)廢條件時(shí),由使用部門提出報(bào)廢申請,經(jīng)設(shè)備管理部門審核、主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,辦理報(bào)廢手續(xù)。報(bào)廢設(shè)備應(yīng)進(jìn)行妥善處理,不得隨意丟棄。對報(bào)廢設(shè)備的相關(guān)資料進(jìn)行整理歸檔,保存?zhèn)洳?。五、?shí)驗(yàn)室試劑和耗材管理1.試劑和耗材采購根據(jù)實(shí)驗(yàn)室工作需要,制定試劑和耗材采購計(jì)劃,經(jīng)審批后組織實(shí)施。試劑和耗材采購應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商,確保產(chǎn)品質(zhì)量可靠。采購的試劑和耗材應(yīng)具有合格證明文件,包括產(chǎn)品合格證、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告等。2.試劑和耗材驗(yàn)收試劑和耗材到貨后,由試劑管理人員和使用人員共同進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括試劑和耗材的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀、質(zhì)量等,確保其符合采購要求。驗(yàn)收合格后,填寫試劑和耗材驗(yàn)收報(bào)告,并辦理入庫手續(xù)。3.試劑和耗材儲(chǔ)存試劑和耗材應(yīng)分類儲(chǔ)存,存放在干燥、通風(fēng)、陰涼的地方,避免陽光直射和潮濕。易燃易爆、有毒有害的試劑和耗材應(yīng)單獨(dú)存放,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)。定期對試劑和耗材進(jìn)行盤點(diǎn),確保賬物相符。4.試劑和耗材使用嚴(yán)格按照試劑和耗材的使用說明書進(jìn)行操作,不得隨意更改使用方法和用量。使用后的試劑和耗材應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理,不得隨意丟棄。填寫試劑和耗材使用記錄,記錄使用時(shí)間、用量、用途等信息。5.試劑和耗材報(bào)廢試劑和耗材過期、變質(zhì)或損壞時(shí),應(yīng)及時(shí)清理并辦理報(bào)廢手續(xù)。報(bào)廢的試劑和耗材應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,不得隨意排放或丟棄。對報(bào)廢試劑和耗材的相關(guān)資料進(jìn)行整理歸檔,保存?zhèn)洳椤A?、?shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理1.質(zhì)量方針和目標(biāo)制定實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量方針和目標(biāo),并確保其在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部得到有效貫徹和實(shí)施。質(zhì)量方針應(yīng)體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量承諾和質(zhì)量追求,質(zhì)量目標(biāo)應(yīng)明確、具體、可衡量,并具有可操作性。2.質(zhì)量管理體系建立健全實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系,包括質(zhì)量手冊、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書等文件。質(zhì)量管理體系應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)要求,確保實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)工作質(zhì)量。定期對質(zhì)量管理體系進(jìn)行內(nèi)部審核和管理評(píng)審,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.質(zhì)量控制開展室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。室內(nèi)質(zhì)量控制應(yīng)定期進(jìn)行,繪制質(zhì)量控制圖,分析質(zhì)量控制數(shù)據(jù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問題。室間質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定和要求參加,確保實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)結(jié)果與其他實(shí)驗(yàn)室具有可比性。4.質(zhì)量記錄和報(bào)告認(rèn)真做好質(zhì)量記錄和報(bào)告工作,記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,報(bào)告應(yīng)及時(shí)、規(guī)范、清晰。質(zhì)量記錄包括檢驗(yàn)原始記錄、質(zhì)量控制記錄、設(shè)備維護(hù)記錄、試劑和耗材使用記錄等,應(yīng)妥善保存,便于查詢和追溯。檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容填寫,審核人員應(yīng)認(rèn)真審核報(bào)告,確保報(bào)告的準(zhǔn)確性和可靠性。七、實(shí)驗(yàn)室安全管理1.安全管理制度制定實(shí)驗(yàn)室安全管理制度,明確安全責(zé)任和安全操作規(guī)程。定期組織實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)和教育,提高安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全檢查和隱患排查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.安全設(shè)施配備實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備必要的安全設(shè)施,如消防器材、通風(fēng)設(shè)備、防護(hù)用品等,并定期檢查和維護(hù),確保其正常運(yùn)行。在實(shí)驗(yàn)室明顯位置張貼安全警示標(biāo)識(shí),提醒工作人員注意安全。3.危險(xiǎn)化學(xué)品管理嚴(yán)格按照危險(xiǎn)化學(xué)品的管理規(guī)定,對危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行采購、儲(chǔ)存、使用和處置。危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)分類存放,專人管理,建立危險(xiǎn)化學(xué)品臺(tái)賬,記錄危險(xiǎn)化學(xué)品的名稱、數(shù)量、來源、去向等信息。使用危險(xiǎn)化學(xué)品時(shí),應(yīng)佩戴相應(yīng)的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,防止發(fā)生事故。4.生物安全管理加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,防止生物污染和生物危害。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按照生物安全相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求,配備生物安全柜、離心機(jī)安全罩等生物安全設(shè)備,并定期檢查和維護(hù)。從事生物樣本
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