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2024年湖南省靖州苗族侗族自治縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),采取的下列措施中錯(cuò)誤的是()A.對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療B.對(duì)疑似病人應(yīng)統(tǒng)一集中治療C.對(duì)病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,應(yīng)指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.拒絕隔離治療時(shí),可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施答案:B分析:對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療,而不是統(tǒng)一集中治療,所以B錯(cuò)誤。2.關(guān)于醫(yī)療事故構(gòu)成中主體要件的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)療事故的主體要件包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員B.醫(yī)務(wù)人員是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,包括護(hù)士C.不具有合法資質(zhì)而提供醫(yī)療服務(wù)的,情況嚴(yán)重,可能構(gòu)成醫(yī)療事故罪D.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)即可能成為醫(yī)療事故的責(zé)任方答案:C分析:不具有合法資質(zhì)而提供醫(yī)療服務(wù)的,不構(gòu)成醫(yī)療事故,而是按照非法行醫(yī)處理,嚴(yán)重的構(gòu)成非法行醫(yī)罪,不是醫(yī)療事故罪,C錯(cuò)誤。3.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指()A.氨基酸種類的數(shù)量B.分子中的各種化學(xué)鍵C.多肽鏈的數(shù)量D.氨基酸殘基的排列順序答案:D分析:蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)指氨基酸殘基在多肽鏈中的排列順序,D正確。4.關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述,正確的是()A.由兩條完全相同的多核苷酸鏈繞同一中心軸盤旋成雙螺旋B.一條鏈?zhǔn)亲笫致菪?,另一條鏈為右手螺旋C.A+G與C+T的比值為1D.A+T與G+C的比值為1答案:C分析:DNA雙螺旋由兩條反向平行多核苷酸鏈繞同一中心軸盤旋,A錯(cuò)誤;兩條鏈都是右手螺旋,B錯(cuò)誤;根據(jù)堿基互補(bǔ)配對(duì)原則,A=T,G=C,所以A+G與C+T的比值為1,C正確,D錯(cuò)誤。5.最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種()A.陌生人關(guān)系B.信托關(guān)系C.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系D.類似父子的關(guān)系答案:B分析:醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)是一種信托關(guān)系,患者基于信任將自己的健康和生命托付給醫(yī)務(wù)人員,B正確。6.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是()A.有利原則B.公正原則C.不傷害原則D.克己原則答案:D分析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則包括有利、公正、不傷害、尊重原則,不包括克己原則,D正確。7.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是()A.鏈霉素B.青霉素C.四環(huán)素D.氯霉素答案:B分析:肺炎球菌肺炎治療首選青霉素,B正確。8.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.經(jīng)??忍礐.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案:A分析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰、喘息,但最突出癥狀是長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽,A正確。9.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是()A.心電圖B.心臟X線檢查C.冠狀動(dòng)脈造影D.超聲心動(dòng)圖答案:C分析:冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能直接顯示冠狀動(dòng)脈情況,最有價(jià)值,C正確。10.高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是()A.絕對(duì)臥床休息B.降低顱內(nèi)壓C.迅速降低血壓D.給予氧氣吸入答案:C分析:高血壓危象緊急處理關(guān)鍵是迅速降低血壓,防止靶器官進(jìn)一步損害,C正確。11.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.視網(wǎng)膜病變答案:A分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,B、C、D是慢性并發(fā)癥,A正確。12.缺鐵性貧血治療最重要的是()A.補(bǔ)充鐵劑B.病因治療C.脾切除D.少量輸血答案:B分析:缺鐵性貧血治療最重要的是病因治療,去除病因才能徹底治愈,B正確。13.急性白血病診斷的主要依據(jù)是()A.發(fā)熱、貧血、出血B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50×10?/LC.骨髓增生極度活躍D.骨髓中原始細(xì)胞明顯增高答案:D分析:急性白血病診斷主要依據(jù)是骨髓中原始細(xì)胞明顯增高,D正確。14.消化性潰瘍最主要的癥狀是()A.反酸噯氣B.惡心嘔吐C.節(jié)律性上腹痛D.無(wú)規(guī)律性上腹痛答案:C分析:消化性潰瘍主要癥狀是節(jié)律性上腹痛,胃潰瘍?yōu)椴秃笸?,十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇矗珻正確。15.肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案:A分析:肝硬化最常見并發(fā)癥是上消化道出血,多因食管胃底靜脈曲張破裂所致,A正確。16.少尿是指24小時(shí)尿量少于()A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案:C分析:少尿指24小時(shí)尿量少于400ml,無(wú)尿指24小時(shí)尿量少于100ml,C正確。17.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為()A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案:C分析:急性腎小球腎炎最常見臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓,一般腎功能可正常,C正確。18.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜D.由高級(jí)到低級(jí)答案:D分析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí),D錯(cuò)誤。19.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫,避免快速?gòu)?fù)溫引起不良反應(yīng),D正確。20.小兒腹瀉重度脫水伴低血容量性休克時(shí)應(yīng)首先給予()A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2含鈉液答案:A分析:小兒腹瀉重度脫水伴低血容量性休克時(shí)首先給予2:1等張含鈉液擴(kuò)容,A正確。21.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,通常為()A.3周B.4周C.6周D.8周答案:C分析:產(chǎn)褥期通常為6周,C正確。22.前置胎盤最主要的癥狀是()A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道流血C.完全性前置胎盤通常出血量不多D.出血量與前置胎盤類型無(wú)關(guān)答案:A分析:前置胎盤主要癥狀是妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血,多在妊娠晚期出現(xiàn),完全性前置胎盤出血早且量多,出血量與前置胎盤類型有關(guān),A正確。23.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈()A.稠厚豆渣樣B.血性C.膿性D.稀薄泡沫狀答案:D分析:滴蟲陰道炎白帶性狀為稀薄泡沫狀,A是霉菌性陰道炎白帶特點(diǎn),B、C不符合滴蟲陰道炎白帶特征,D正確。24.下列哪項(xiàng)不是良性腫瘤的特征()A.有包膜,邊界清B.生長(zhǎng)緩慢C.不轉(zhuǎn)移D.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)答案:D分析:良性腫瘤有包膜,邊界清,生長(zhǎng)緩慢,不轉(zhuǎn)移,多為膨脹性生長(zhǎng),而不是浸潤(rùn)性生長(zhǎng),D錯(cuò)誤。25.腫瘤的一級(jí)預(yù)防是指()A.要求對(duì)癌癥病人提供規(guī)范化的診療方案和康復(fù)指導(dǎo)B.應(yīng)用遺傳易感基因?qū)ふ疑飿?biāo)記物,計(jì)算個(gè)體危險(xiǎn)度C.用常用的方法進(jìn)行篩檢,發(fā)現(xiàn)和防治高危人群,根治癌前病變D.病因預(yù)防,消除或減少可能致癌的因素,降低發(fā)病率答案:D分析:腫瘤一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防,消除或減少可能致癌因素,降低發(fā)病率,D正確。26.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍()A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域答案:B分析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域,B正確。27.下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥的特點(diǎn)()A.先腹痛,后發(fā)熱B.常有腹膜刺激征C.有停經(jīng)史,月經(jīng)不規(guī)則D.腹式呼吸減弱或消失答案:C分析:有停經(jīng)史、月經(jīng)不規(guī)則是婦產(chǎn)科疾病特點(diǎn),不是外科急腹癥特點(diǎn),A、B、D是外科急腹癥特點(diǎn),C正確。28.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.角弓反張B.張口不便C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:B分析:破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是張口不便,隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等,B正確。29.燒傷休克期通常指燒傷后()A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.96小時(shí)內(nèi)答案:B分析:燒傷休克期通常指燒傷后48小時(shí)內(nèi),B正確。30.無(wú)菌操作中取無(wú)菌溶液時(shí)不必()A.核對(duì)瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期B.檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)C.檢查瓶口有無(wú)裂縫D.檢查無(wú)菌溶液有無(wú)沉淀、混濁或變色E.注意有無(wú)配伍禁忌答案:E分析:取無(wú)菌溶液時(shí)需核對(duì)瓶簽、檢查瓶蓋、瓶口、溶液質(zhì)量等,注意有無(wú)配伍禁忌是用藥時(shí)的要求,不是取無(wú)菌溶液的操作內(nèi)容,E正確。31.護(hù)士在為患者進(jìn)行青霉素皮試時(shí)應(yīng)特別注意()A.劑量準(zhǔn)確B.詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史C.皮試前備好搶救藥品D.以上都是答案:D分析:青霉素皮試時(shí)要?jiǎng)┝繙?zhǔn)確,詢問(wèn)患者過(guò)敏史,皮試前備好搶救藥品以防過(guò)敏反應(yīng),D正確。32.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C分析:大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40-60cm,C正確。33.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取的體位是()A.左側(cè)臥位,頭低足高B.右側(cè)臥位,頭低足高C.左側(cè)臥位,頭高足低D.右側(cè)臥位,頭高足低答案:A分析:靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取左側(cè)臥位,頭低足高,使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口,A正確。34.采集血標(biāo)本時(shí)防止溶血的操作錯(cuò)誤的是()A.注射器、針頭及試管必須干燥B.避免振蕩C.采血后去針頭沿管壁將血液和泡沫緩慢注入D.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢答案:C分析:采血后應(yīng)去針頭沿管壁將血液緩慢注入,不能將泡沫注入,否則易導(dǎo)致溶血,C錯(cuò)誤。35.下列哪種病人臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺()A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血答案:D分析:發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增多或存在異常血紅蛋白衍生物導(dǎo)致,嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白量少,即使有缺氧也不會(huì)出現(xiàn)明顯發(fā)紺,A、B、C疾病可導(dǎo)致缺氧出現(xiàn)發(fā)紺,D正確。36.長(zhǎng)期鼻飼者,定期更換胃管的時(shí)間是()A.1天B.3天C.7天D.10天答案:C分析:長(zhǎng)期鼻飼者,定期更換胃管時(shí)間是7天,C正確。37.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案:C分析:昏迷病人不能用吸水管吸水,易導(dǎo)致誤吸,A、B、D是口腔護(hù)理常用物品,C正確。38.物理降溫后體溫繪制符號(hào)及連線是()A.紅圈紅虛線B.藍(lán)圈藍(lán)虛線C.紅叉紅虛線D.藍(lán)叉藍(lán)虛線答案:A分析:物理降溫后體溫繪制符號(hào)是紅圈,連線用紅虛線,A正確。39.護(hù)理程序的最后一個(gè)步驟是()A.評(píng)估B.計(jì)劃C.實(shí)施D.評(píng)價(jià)答案:D分析:護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià),最后一個(gè)步驟是評(píng)價(jià),D正確。40.下列不屬于護(hù)理診斷的是()A.體溫過(guò)高B.急性胃腸炎C.有受傷的危險(xiǎn)D.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高答案:B分析:急性胃腸炎是醫(yī)療診斷,A、C、D是護(hù)理診斷,B正確。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.衛(wèi)生法的基本原則包括()A.保護(hù)公民健康原則B.預(yù)防為主原則C.公平原則D.患者自主原則答案:ABCD分析:衛(wèi)生法基本原則有保護(hù)公民健康、預(yù)防為主、公平、患者自主等原則,ABCD均正確。2.屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件的有()A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過(guò)失造成患者人身?yè)p害D.過(guò)失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系答案:ABCD分析:醫(yī)療事故構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,行為違法,過(guò)失造成患者人身?yè)p害,且過(guò)失行為與損害后果有因果關(guān)系,ABCD正確。3.下列關(guān)于蛋白質(zhì)變性的敘述,正確的有()A.蛋白質(zhì)變性是由于肽鍵斷裂導(dǎo)致空間構(gòu)象破壞B.蛋白質(zhì)變性可導(dǎo)致其溶解度降低C.蛋白質(zhì)變性后易于被蛋白酶水解D.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞答案:BC分析:蛋白質(zhì)變性是空間構(gòu)象破壞,不涉及肽鍵斷裂,A錯(cuò)誤;變性后溶解度降低,易被蛋白酶水解,B、C正確;變性可能涉及二硫鍵破壞,D錯(cuò)誤。4.醫(yī)患溝通的技巧包括()A.傾聽B.接受C.肯定D.澄清答案:ABCD分析:醫(yī)患溝通技巧包括傾聽、接受、肯定、澄清等,ABCD正確。5.下列屬于抗心律失常藥物的有()A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.硝苯地平答案:ABC分析:利多卡因、維拉帕米、胺碘酮是抗心律失常藥物,硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要用于降血壓、治療心絞痛,D錯(cuò)誤,ABC正確。6.糖尿病的治療原則包括()A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案:ABCD分析:糖尿病治療原則包括飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療和血糖監(jiān)測(cè)等綜合治療,ABCD正確。7.缺鐵性貧血的病因有()A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案:ABCD分析:缺鐵性貧血病因有鐵攝入不足、吸收不良、慢性失血、需要量增加等,ABCD正確。8.消化性潰瘍的并發(fā)癥有()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:ABCD分析:消化性潰瘍并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變,ABCD正確。9.小兒肺炎的護(hù)理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.密切觀察病情D.維持體溫正常答案:ABCD分析:小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、密切觀察病情、維持體溫正常等,ABCD正確。10.產(chǎn)后出血的原因包括()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:ABCD分析:產(chǎn)后出血原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙,ABCD正確。11.下列屬于惡性腫瘤的有()A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案:ABD分析:白血病、骨肉瘤、黑色素瘤是惡性腫瘤,脂肪瘤是良性腫瘤,C錯(cuò)誤,ABD正確。12.外科感染的局部治療方法有()A.患部制動(dòng)、休息B.外用藥C.物理治療D.手術(shù)治療答案:ABCD分析:外科感染局部治療方法有患部制動(dòng)休息、外用藥、物理治療、手術(shù)治療等,ABCD正確。13.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括()A.環(huán)境要清潔B.衣帽整潔,洗手,戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用答案:ABCD分析:無(wú)菌技術(shù)操作原則有環(huán)境清潔,操作者衣帽整潔、洗手、戴口罩,無(wú)菌與非無(wú)菌物品分開,一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用等,ABCD正確。14.靜脈輸液的目的包括()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物,治療疾病答案:ABCD分析:靜脈輸液目的有補(bǔ)充水分電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物治療疾病等,ABCD正確。15.下列屬于壓力性損傷的好發(fā)部位有()A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓答案:ABCD分析:壓力性損傷好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處,如骶尾部、足跟部、肘部、耳廓等,ABCD正確。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。()答案:錯(cuò)誤分析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。2.蛋白質(zhì)的變性是指蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)被破壞。()答案:錯(cuò)誤分析:蛋白質(zhì)變性是空間構(gòu)象破壞,不涉及一級(jí)結(jié)構(gòu)改變。3.醫(yī)患關(guān)系是一種純粹的契約關(guān)系。()答案:錯(cuò)誤分析:醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)是信托關(guān)系,不是純粹契約關(guān)系。4.心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),就地休息。()答案:正確分析:心絞痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)、就地休息可減少心肌耗氧量,緩解癥狀。5.糖尿病患者飲食治療中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%。()答案:正確分析:糖尿病飲食治療中碳水化合物占總熱量50%-60%是合理的。6.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療應(yīng)持續(xù)至血紅蛋白正常后即可停藥。()答案:錯(cuò)誤分析:缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療應(yīng)持續(xù)至血紅蛋白正常后再繼續(xù)服用3-6個(gè)月,以補(bǔ)足貯存鐵。7.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)盡早使用止瀉劑。()答案:錯(cuò)誤分析:小兒腹瀉早期不宜用止瀉劑,以免毒素吸收。8.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦應(yīng)禁止性生活。()答案:正確分析:產(chǎn)褥期生殖器官未完全恢復(fù),禁止性生活可防止感染。9.無(wú)菌包打開后,未用完的無(wú)菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期和時(shí)間,有效期為24小時(shí)。()答案:正確分析:無(wú)菌包打開未用完物品按要求包扎,有效期24小時(shí)。10.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。()答案:正確分析:肌肉注射選肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管部位可減少損傷。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)及治療原則。臨床表現(xiàn):-先兆:部分患者發(fā)病前數(shù)日有乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。-疼痛:是最早出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度更重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。-全身癥狀:有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等,一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn),程度與梗死范圍常呈正相關(guān)。-胃腸道癥狀:疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。-心律失常:多發(fā)生在起病1-2天,而以24小時(shí)內(nèi)最多見,可伴乏力、頭暈、暈厥等癥
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