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文檔簡介
2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》預測試題第一部分單選題(30題)1、分子內有苯丁氧基的是
A.丙酸倍氯米松
B.沙美特羅
C.異丙托溴銨
D.扎魯司特
【答案】:B
【解析】本題可根據各選項藥物的分子結構特點來判斷。選項A,丙酸倍氯米松為強效糖皮質激素類藥物,主要用于治療哮喘等呼吸道疾病,其分子結構中并不含有苯丁氧基。選項B,沙美特羅是一種長效的β?-腎上腺素能受體激動劑,用于長期治療和預防哮喘發(fā)作,其分子內有苯丁氧基,該選項正確。選項C,異丙托溴銨為抗膽堿能藥物,通過抑制迷走神經反射,減少呼吸道分泌物和支氣管痙攣,常用于慢性阻塞性肺疾病等的治療,分子中沒有苯丁氧基結構。選項D,扎魯司特是白三烯受體拮抗劑,主要用于預防和治療哮喘,其分子結構中也不包含苯丁氧基。綜上,答案選B。2、單室靜脈滴注給藥,達穩(wěn)態(tài)時穩(wěn)態(tài)血藥濃度為
A.Css=Ⅹ/Ck
B.Css=Ⅹ/kVt
C.Css=k0/kV
D.Css=k0/kVτ
【答案】:C
【解析】本題考查單室靜脈滴注給藥達穩(wěn)態(tài)時穩(wěn)態(tài)血藥濃度的計算公式。單室模型藥物靜脈滴注給藥是藥物以恒速\(k_{0}\)進入體內的過程。當滴注時間足夠長,血藥濃度不再隨時間變化而達到穩(wěn)態(tài),此時的血藥濃度即為穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)。其計算公式推導過程基于藥物在體內的動力學平衡,當藥物進入體內的速率與消除速率相等時達到穩(wěn)態(tài)。藥物消除速率遵循一級動力學過程,消除速率為\(kVC_{ss}\)(\(k\)為消除速率常數,\(V\)為表觀分布容積),而藥物滴注速率為\(k_{0}\),穩(wěn)態(tài)時二者相等,即\(k_{0}=kVC_{ss}\),變形可得\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV}\)。選項A:\(C_{ss}=\frac{X}{Ck}\),該公式不符合單室靜脈滴注給藥達穩(wěn)態(tài)時穩(wěn)態(tài)血藥濃度的正確推導,所以A項錯誤。選項B:\(C_{ss}=\frac{X}{kVt}\),同樣此式并非正確的穩(wěn)態(tài)血藥濃度計算公式,故B項錯誤。選項C:\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV}\),與上述推導的穩(wěn)態(tài)血藥濃度計算公式一致,所以C項正確。選項D:\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV\tau}\),公式中多了\(\tau\)(給藥間隔時間),不是單室靜脈滴注給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的正確表達式,因此D項錯誤。綜上,答案選C。3、關于制劑質量要求和使用特點的說法,正確的是()
A.注射劑應進行微生物限度檢查
B.眼用液體制劑不允許添加抑菌劑
C.生物制品一般不宜制成注射用濃溶液
D.若需同時使用眼膏劑和滴眼劑,應先使用眼膏劑
【答案】:C
【解析】本題可根據各類制劑的質量要求和使用特點,對每個選項進行逐一分析。A選項:注射劑為無菌制劑,需要進行無菌檢查,而不是微生物限度檢查。微生物限度檢查主要針對非無菌制劑,用以控制非規(guī)定滅菌制劑及其原料、輔料受微生物污染的程度。所以A選項錯誤。B選項:眼用液體制劑通常允許添加抑菌劑。因為眼用液體制劑在使用過程中易被微生物污染,添加抑菌劑可以保證在使用過程中的安全性和有效性。但用于眼外傷或術后的眼用制劑,不得添加抑菌劑。所以B選項錯誤。C選項:生物制品一般不宜制成注射用濃溶液。這是因為生物制品的活性成分多為蛋白質、多肽等生物大分子,制成濃溶液時,這些生物大分子可能會發(fā)生聚集、變性等,從而影響藥物的活性和穩(wěn)定性。所以C選項正確。D選項:若需同時使用眼膏劑和滴眼劑,應先使用滴眼劑,后使用眼膏劑。這是因為滴眼劑能迅速與淚液混合,發(fā)揮藥物作用,且使用后能較快在眼中分散;而眼膏劑黏稠度較大,若先使用眼膏劑,會影響滴眼劑在眼中的均勻分布和藥物吸收。所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。4、清除糞便、降低腸壓,使腸道恢復正常功能為目的的液體制劑為
A.瀉下灌腸劑
B.含藥灌腸劑
C.涂劑
D.灌洗劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同液體制劑的目的。解題關鍵在于明確各選項所對應液體制劑的主要作用,并與題干中描述的目的進行匹配。選項A:瀉下灌腸劑其主要目的是清除糞便、降低腸壓,從而使腸道恢復正常功能,這與題干中描述的液體制劑目的完全相符,所以選項A正確。選項B:含藥灌腸劑它是以灌入直腸或結腸,以吸收藥物為目的的液體制劑,重點在于藥物吸收,并非以清除糞便、降低腸壓和恢復腸道正常功能為主要目的,因此選項B錯誤。選項C:涂劑涂劑是指用紗布、棉花蘸取后涂搽皮膚、口腔或喉部黏膜的液體制劑,與題干中用于腸道且以清除糞便等為目的的液體制劑無關,所以選項C錯誤。選項D:灌洗劑灌洗劑主要用于清洗陰道、尿道等部位,并非用于清除糞便、降低腸壓和恢復腸道功能,所以選項D錯誤。綜上,答案選A。5、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積導是100L,該藥物有較強的首過效應,其體內消除包括肝代謝和腎排泄,其中腎排泄占總消除率20%,靜脈注射該藥200mg的AUC是20μg·h/ml,將其制備成片劑用于口服,給藥1000mg后的AUC為10μg·h/ml。
A.10%
B.20%
C.40%
D.50%
【答案】:A
【解析】本題可根據生物利用度的計算公式來計算該藥物片劑的生物利用度。步驟一:明確生物利用度的計算公式生物利用度(F)是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率,對于血管外給藥(如口服)的制劑,其生物利用度計算公式為\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\),其中\(zhòng)(AUC_{po}\)為口服給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積,\(D_{iv}\)為靜脈注射給藥劑量,\(AUC_{iv}\)為靜脈注射給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積,\(D_{po}\)為口服給藥劑量。步驟二:確定各參數的值根據題干可知:-靜脈注射該藥\(200mg\)(即\(D_{iv}=200mg\))的\(AUC\)是\(20μg·h/ml\)(即\(AUC_{iv}=20μg·h/ml\))。-制備成片劑用于口服,給藥\(1000mg\)(即\(D_{po}=1000mg\))后的\(AUC\)為\(10μg·h/ml\)(即\(AUC_{po}=10μg·h/ml\))。步驟三:計算生物利用度\(F\)將上述參數代入生物利用度計算公式可得:\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%=\frac{10\times200}{20\times1000}\times100\%=10\%\)綜上,該藥物片劑的生物利用度為\(10\%\),答案選A。6、易引起腎血管損害的常見藥物是
A.氨基糖苷類
B.非甾體類抗炎藥
C.磺胺類
D.環(huán)孢素
【答案】:D
【解析】本題主要考查易引起腎血管損害的常見藥物。各選項分析選項A:氨基糖苷類:氨基糖苷類藥物主要的不良反應是耳毒性和腎毒性,但它引起的腎毒性主要是對腎小管的損害,而非腎血管損害,所以選項A不符合題意。選項B:非甾體類抗炎藥:非甾體類抗炎藥常見的不良反應有胃腸道反應、肝毒性、腎損害等,其導致的腎損害主要是影響腎小管功能,引起水鈉潴留、高血鉀等,并非主要引起腎血管損害,所以選項B不符合題意。選項C:磺胺類:磺胺類藥物可引起結晶尿、血尿和管型尿等,對腎臟的損害主要是在腎小管內形成結晶,阻塞腎小管,并非以腎血管損害為主,所以選項C不符合題意。選項D:環(huán)孢素:環(huán)孢素是一種免疫抑制劑,它的不良反應之一就是易引起腎血管損害,可導致腎血流量減少、腎血管收縮等,從而造成腎臟功能的損害,所以選項D符合題意。綜上,答案選D。7、關于藥物物理化學性質的說法,錯誤的是
A.弱酸性藥物在酸性胃液中解離度低,易在胃中吸收
B.藥物的脂溶性越高,藥物在體內的吸收越好
C.藥物的脂水分配系數值(lgP)用于恒量藥物的脂溶性
D.由于腸道比胃的pH高,所以弱堿性藥物在腸道中比胃中容易吸收
【答案】:B
【解析】本題要求選擇關于藥物物理化學性質說法錯誤的選項,下面對各選項進行逐一分析。A選項:根據藥物解離規(guī)律,弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度低。在酸性胃液環(huán)境下,弱酸性藥物解離度低,以分子形式存在的比例高,而分子形式的藥物更易透過生物膜,所以易在胃中吸收,該選項說法正確。B選項:藥物的吸收受多種因素的影響,雖然脂溶性是影響藥物吸收的重要因素之一,但并非脂溶性越高,藥物在體內的吸收就越好。因為藥物要被吸收不僅需要透過生物膜(這要求有一定的脂溶性),還需要在體液中溶解和轉運,如果脂溶性過高,藥物在體液中的溶解度可能降低,不利于藥物在體內的轉運和吸收。所以該選項說法錯誤。C選項:藥物的脂水分配系數(lgP)是指藥物在正辛醇-水兩相體系中達到平衡時,藥物在正辛醇中的濃度與在水中的濃度之比的對數,它是衡量藥物脂溶性的一個常用指標,該選項說法正確。D選項:腸道的pH比胃高,呈弱堿性環(huán)境。弱堿性藥物在弱堿性環(huán)境中解離度低,以分子形式存在的比例高,更易透過生物膜,所以弱堿性藥物在腸道中比在胃中容易吸收,該選項說法正確。綜上,答案選B。8、凍干制劑常見問題中裝入容器液層過厚
A.含水量偏高
B.噴瓶
C.產品外形不飽滿
D.異物
【答案】:A
【解析】本題考查凍干制劑常見問題中裝入容器液層過厚所對應的問題。對于凍干制劑,裝入容器液層過厚會對其含水量等方面產生影響。在凍干過程中,液層過厚不利于水分的升華,使得水分難以充分去除,進而導致含水量偏高。選項A符合這一情況。而選項B“噴瓶”,通常是由于預凍溫度過高或升華干燥時加熱速度過快等原因導致的,并非裝入容器液層過厚所致。選項C“產品外形不飽滿”,可能是由于凍干過程中的真空度、溫度控制不當,或者藥品配方等因素影響,和裝入容器液層過厚沒有直接關聯。選項D“異物”,一般是在生產過程中引入的雜質等造成的,與裝入容器液層的厚度無關。綜上,本題正確答案是A。9、某藥物一級速率過程消除,消除速率常數k=0.095h
A.8.0h
B.7.3h
C.5.5h
D.4.0h
【答案】:B
【解析】本題可根據一級速率過程消除的藥物半衰期計算公式\(t_{1/2}=0.693/k\)來計算該藥物的半衰期。已知該藥物消除速率常數\(k=0.095h^{-1}\),將其代入公式可得:\(t_{1/2}=0.693\div0.095h\approx7.3h\)所以答案選B。10、大于7μm的微粒,靜注后的靶部位是
A.骨髓?
B.肝、脾?
C.肺
D.腦?
【答案】:C
【解析】本題主要考查大于7μm的微粒靜注后的靶部位相關知識。逐一分析各選項:-選項A:骨髓并非大于7μm的微粒靜注后的靶部位,所以該選項錯誤。-選項B:肝、脾不是大于7μm的微粒靜注后所到達的靶部位,因此該選項錯誤。-選項C:當大于7μm的微粒靜注后,其靶部位是肺,該選項正確。-選項D:腦也不是大于7μm的微粒靜注后的靶部位,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。11、助懸劑
A.泊洛沙姆
B.瓊脂
C.枸櫞酸鹽
D.苯扎氯銨
【答案】:B
【解析】本題主要考查助懸劑的相關知識。選項A,泊洛沙姆是一種非離子表面活性劑,在藥劑學中常用于增溶劑、乳化劑等,并非助懸劑,所以A選項錯誤。選項B,瓊脂是常用的助懸劑之一。助懸劑是能夠增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,瓊脂可以增加體系的黏度,從而起到助懸的作用,故B選項正確。選項C,枸櫞酸鹽一般作為緩沖劑使用,用于調節(jié)藥物溶液的酸堿度,維持溶液的穩(wěn)定性,并非助懸劑,所以C選項錯誤。選項D,苯扎氯銨屬于陽離子表面活性劑,具有殺菌、防腐等作用,常用于消毒防腐,不是助懸劑,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。12、在不同藥物動力學模型中,計算血藥濃度與所向關系會涉及不同參數。
A.Km、Vm
B.MRT
C.Ka
D.Cl
【答案】:B
【解析】本題考查不同藥物動力學模型中計算血藥濃度與相關因素關系所涉及的參數。逐一分析各選項:-選項A:Km、Vm是描述非線性藥動學特征的參數,用于米-曼氏方程,在非線性藥物動力學中與藥物代謝過程相關,并非直接用于計算血藥濃度與題干中所提及“所向關系”(推測為通常藥物動力學中常見的諸如時間等關系)的關鍵參數。-選項B:MRT即平均滯留時間,它是反映藥物在體內停留時間的一個重要藥動學參數,在計算血藥濃度與時間等關系的不同藥物動力學模型中會涉及到該參數,所以該選項正確。-選項C:Ka是吸收速率常數,主要用于描述藥物的吸收過程,側重于藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的速率,并非用于全面計算血藥濃度與多種關系所涉及的關鍵通用參數。-選項D:Cl即清除率,它反映的是機體消除藥物的能力,但并非在計算血藥濃度與多種常見關系時都會涉及的關鍵參數。綜上,答案選B。13、能用于液體藥劑防腐劑的是
A.甘露醇
B.聚乙二醇
C.山梨酸
D.阿拉伯膠
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項物質的性質來判斷能否作為液體藥劑防腐劑。選項A:甘露醇甘露醇是一種甜味的多元醇,常被用作甜味劑、保濕劑等。在藥劑學中,甘露醇更多用于注射劑的滲透壓調節(jié)劑、片劑的填充劑等,它不具備抑制微生物生長繁殖的作用,所以不能用于液體藥劑的防腐,因此選項A不符合要求。選項B:聚乙二醇聚乙二醇具有良好的水溶性和穩(wěn)定性,常作為溶劑、增塑劑、增溶劑等使用。它主要用于改善藥物的溶解性、分散性等,但沒有防腐的功能,無法防止液體藥劑被微生物污染變質,所以選項B不正確。選項C:山梨酸山梨酸及其鹽類是常用的防腐劑,它能與微生物酶系統中的巰基結合,從而破壞許多重要酶系,達到抑制微生物生長和繁殖的目的,起到防腐作用。山梨酸對霉菌、酵母菌和好氣性菌均有較好的抑制能力,在液體藥劑中使用可以防止藥劑因微生物污染而變質,所以山梨酸能用于液體藥劑防腐劑,選項C正確。選項D:阿拉伯膠阿拉伯膠是一種天然的高分子多糖,具有良好的增稠、乳化、穩(wěn)定等作用。在藥劑中,它常作為增稠劑、助懸劑、乳化劑等使用,其主要功能并非抑制微生物,故不能作為液體藥劑的防腐劑,選項D不合適。綜上,能用于液體藥劑防腐劑的是山梨酸,本題答案選C。14、葡萄糖被腎小球大量濾過后,又重新回到血液中是由于
A.腎清除率
B.腎小球濾過
C.腎小管分泌
D.腎小管重吸收
【答案】:D
【解析】本題考查葡萄糖在腎臟中的處理過程相關知識,解題關鍵在于理解各選項所涉及的生理過程與葡萄糖重新回到血液這一現象的關系。選項A:腎清除率腎清除率是指單位時間內從腎臟排出某種物質的總量(尿中濃度×每分鐘尿量)與同一時間該物質血漿濃度之比。它主要反映的是腎臟對特定物質的清除能力,并非葡萄糖重新回到血液的直接原因,所以該選項不符合題意。選項B:腎小球濾過腎小球濾過是指血液流經腎小球毛細血管時,除蛋白質分子外的血漿成分被濾過進入腎小囊腔而形成超濾液的過程。此過程會使葡萄糖等物質從血液濾入腎小囊,但并不能使葡萄糖重新回到血液中,該選項不正確。選項C:腎小管分泌腎小管分泌是指腎小管上皮細胞將自身產生的或血液中的某些物質轉運到腎小管腔內的過程。這一過程是將物質排出到腎小管腔內,而不是使葡萄糖重新回到血液,該選項不符合。選項D:腎小管重吸收腎小管重吸收是指腎小管上皮細胞將小管液中的水分和某些溶質,部分或全部轉運回血液的過程。葡萄糖在被腎小球大量濾過后,會通過腎小管重吸收作用,重新回到血液中,所以該選項正確。綜上,答案選D。15、腸溶性包衣材料是
A.CAP
B.E
C.PEG
D.HPMC
【答案】:A
【解析】本題主要考查對腸溶性包衣材料的識別。下面對各選項進行分析:-選項A:CAP即鄰苯二甲酸醋酸纖維素,它是常用的腸溶性包衣材料,在胃酸中不溶解,而在腸液中能夠溶解,符合腸溶性包衣材料的特點,所以該選項正確。-選項B:“E”指代不明確,一般情況下它不是常見的腸溶性包衣材料,故該選項錯誤。-選項C:PEG即聚乙二醇,它通常作為溶劑、增塑劑、保濕劑等使用,并非腸溶性包衣材料,所以該選項錯誤。-選項D:HPMC即羥丙甲纖維素,它是一種水溶性的薄膜衣材料,不屬于腸溶性包衣材料,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。16、吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。
A.氯氮平
B.氯噻平
C.洛沙平
D.氯普噻噸
【答案】:D
【解析】本題主要考查吩噻嗪藥物的代表藥物相關知識。題干指出吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。接下來分析各個選項:-選項A氯氮平:它并非吩噻嗪類藥物,而是一種非典型抗精神病藥,作用機制和化學結構與吩噻嗪類有所不同,所以該選項不符合要求。-選項B氯噻平:在常見的抗精神病藥物分類中,氯噻平不是吩噻嗪藥物的代表,因此該選項也不正確。-選項C洛沙平:洛沙平同樣不屬于吩噻嗪類藥物,有其自身獨特的藥理特性和類別歸屬,所以該選項也不符合題意。-選項D氯普噻噸:它屬于硫雜蒽類抗精神病藥,而硫雜蒽類與吩噻嗪類在化學結構和藥理作用上有一定相似性,在本題所涉及的情境中,可作為符合吩噻嗪藥物范疇的答案,所以該選項正確。綜上,正確答案是D。17、醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方組成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。
A.羧甲基纖維素
B.聚山梨酯80
C.硝酸苯汞
D.蒸餾水
【答案】:C
【解析】本題主要考查醋酸可的松滴眼劑(混懸液)處方組成中各成分的作用及性質。我們先來分析一下處方中各成分的常見用途:-羧甲基纖維素:在滴眼劑中常作為助懸劑,它可以增加混懸液的穩(wěn)定性,防止藥物微晶沉降,使藥物均勻分散在溶液中,保證藥物的均勻給藥和藥效的發(fā)揮。-聚山梨酯80:是一種常用的表面活性劑,具有乳化、增溶等作用,在滴眼劑中可以降低表面張力,使藥物更好地分散在溶液中,同時有助于藥物與眼部組織的接觸和吸收。-硝酸苯汞:它是一種常用的抑菌劑。在滴眼劑這種直接用于眼部的制劑中,為了防止微生物污染,保證制劑的安全性和有效性,需要添加抑菌劑。硝酸苯汞能夠抑制微生物的生長繁殖,延長制劑的保質期。-蒸餾水:是滴眼劑的溶劑,用于溶解和分散其他成分,制成均勻的溶液或混懸液。題干詢問的是在處方中作為抑菌劑的成分,根據以上分析,作為抑菌劑的是硝酸苯汞。所以本題答案選C。18、利培酮的半衰期大約為3小時但用法為一日2次,其原因被認為利培酮代謝產物也具有相同的生物活性,利培酮的活性代謝產物是()
A.齊拉西酮
B.洛沙平
C.阿莫沙平
D.帕利哌酮
【答案】:D
【解析】本題考查利培酮的活性代謝產物相關知識。利培酮雖半衰期約為3小時,但其用法為一日2次,原因是其代謝產物具有相同生物活性。接下來對各選項進行分析:-選項A:齊拉西酮是一種抗精神病藥物,并非利培酮的活性代謝產物。-選項B:洛沙平是二苯并氧氮雜卓類抗精神病藥,與利培酮的代謝產物無關。-選項C:阿莫沙平是抗抑郁藥,不是利培酮的活性代謝產物。-選項D:帕利哌酮是利培酮的活性代謝產物,符合題意。綜上,正確答案是D。19、生物藥劑學分類系統根據藥物溶解性和滲透性的不同組合將藥物分為四類,依那普利屬于第1類,是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物,其體內吸收取決于
A.滲透效率
B.溶解速率
C.胃排空速度
D.解離度
【答案】:C
【解析】生物藥劑學分類系統按藥物溶解性和滲透性的不同組合將藥物分為四類,依那普利屬于第1類,其特點是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物。對于第1類藥物,由于具備高溶解性和高滲透性,其體內吸收過程主要不取決于滲透效率、溶解速率和解離度等因素。胃排空速度在這類藥物的體內吸收過程中起到關鍵性作用,因為較快的胃排空速度能使藥物更快進入腸道,更有利于藥物的吸收。所以依那普利體內吸收取決于胃排空速度,答案選C。20、氣霧劑的拋射劑應用較多,發(fā)展前景好,主要用于吸入氣霧劑的是
A.氫氟烷烴
B.碳氫化合物
C.氮氣
D.氯氟烷烴
【答案】:A
【解析】本題主要考查氣霧劑拋射劑中主要用于吸入氣霧劑的類型。選項A:氫氟烷烴氫氟烷烴是目前氣霧劑中應用較多且具有良好發(fā)展前景的拋射劑,因其性能優(yōu)良,對環(huán)境和人體的影響相對較小,所以被廣泛用作吸入氣霧劑的拋射劑,故選項A正確。選項B:碳氫化合物碳氫化合物如丙烷、正丁烷、異丁烷等,雖然可作為拋射劑,但由于其易燃易爆等特性,在吸入氣霧劑中的應用受到一定限制,并非主要用于吸入氣霧劑,所以選項B錯誤。選項C:氮氣氮氣化學性質穩(wěn)定,但在氣霧劑中產生的壓力不穩(wěn)定,且難以達到理想的霧化效果,一般不主要用于吸入氣霧劑,因此選項C錯誤。選項D:氯氟烷烴氯氟烷烴曾廣泛用作拋射劑,但由于其對臭氧層有破壞作用,根據相關國際公約,已逐漸被淘汰,不再是主要用于吸入氣霧劑的拋射劑,所以選項D錯誤。綜上,本題答案為A。21、能增強機體對胰島素敏感性的雙胍類降血糖藥物是
A.格列美脲
B.吡格列酮
C.鹽酸二甲雙胍
D.米格列奈
【答案】:C
【解析】本題主要考查能增強機體對胰島素敏感性的雙胍類降血糖藥物的相關知識。選項A分析格列美脲是磺酰脲類降糖藥,其作用機制主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖,并非雙胍類藥物,也不是通過增強機體對胰島素敏感性來發(fā)揮作用,所以選項A不符合要求。選項B分析吡格列酮屬于噻唑烷二酮類降糖藥,它可以增加靶組織對胰島素作用的敏感性,但它不是雙胍類藥物,因此選項B也不正確。選項C分析鹽酸二甲雙胍是雙胍類降血糖藥物,它能增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,抑制糖原異生和糖原分解,降低肝糖輸出,同時還能增強機體對胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗,從而達到降血糖的效果,所以選項C正確。選項D分析米格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑,主要通過刺激胰島β細胞快速分泌胰島素來降低餐后血糖,不是雙胍類藥物,也不具有增強機體對胰島素敏感性的作用,故選項D錯誤。綜上,能增強機體對胰島素敏感性的雙胍類降血糖藥物是鹽酸二甲雙胍,答案選C。22、有一46歲婦女,近一月出現情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿和周圍人接觸交往,悲觀厭世,睡眠障礙、乏力,食欲減退。
A.丁螺環(huán)酮
B.加蘭他敏
C.阿米替林
D.氯丙嗪
【答案】:C
【解析】該題干描述的是一位46歲婦女近一月出現情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿與人交往,悲觀厭世,同時伴有睡眠障礙、乏力、食欲減退等癥狀,這些均為典型的抑郁癥表現。A選項丁螺環(huán)酮,主要適用于廣泛性焦慮癥和其他焦慮性障礙,并非治療抑郁癥的一線用藥,故A選項不符合本題要求。B選項加蘭他敏,是一種膽堿酯酶抑制劑,主要用于治療輕至中度阿爾茨海默病等神經系統疾病,與題干中抑郁癥的癥狀不相關,所以B選項錯誤。C選項阿米替林,屬于三環(huán)類抗抑郁藥,能有效改善抑郁情緒,對抑郁癥患者的睡眠障礙、食欲減退等癥狀也有一定的治療作用,十分契合題干中患者的抑郁癥表現,所以C選項正確。D選項氯丙嗪,是一種抗精神病藥物,主要用于控制精神分裂癥的幻覺、妄想、興奮躁動等癥狀,并非治療抑郁癥的藥物,因此D選項不正確。綜上,本題正確答案是C。23、對映異構體間,一個有安眠鎮(zhèn)痛的作用,一個有中樞興奮的作用的是
A.氯胺酮
B.雌三醇
C.左旋多巴
D.雌二醇
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項藥物對映異構體的作用來判斷正確答案。選項A:氯胺酮氯胺酮存在對映異構體,其對映異構體間藥理活性不同,其中一個有安眠鎮(zhèn)痛的作用,另一個有中樞興奮的作用,所以選項A符合題意。選項B:雌三醇雌三醇是一種雌激素,主要用于雌激素缺乏引起的相關癥狀,不存在題干中所描述的對映異構體間不同的作用特點,故選項B不符合。選項C:左旋多巴左旋多巴是抗震顫麻痹藥,主要用于治療帕金森病及帕金森綜合征等,其對映異構體也沒有題干所提到的一個有安眠鎮(zhèn)痛作用,一個有中樞興奮作用的情況,所以選項C不符合。選項D:雌二醇雌二醇同樣是雌激素類藥物,用于治療雌激素缺乏相關疾病,其對映異構體無題干描述的作用差異,因此選項D不符合。綜上,答案選A。24、表觀分布容積
A.AUC
B.t1/2
C.t0.9
D.V
【答案】:D
【解析】本題主要考查對表觀分布容積對應英文表示的記憶。表觀分布容積是指當藥物在體內分布達到動態(tài)平衡時,體內藥量與血藥濃度的比值,其英文表示為“V”。選項A中,“AUC”是藥-時曲線下面積,它反映了一段時間內藥物在血漿中的相對累積量,與表觀分布容積無關。選項B中,“t1/2”指的是藥物的半衰期,即血漿藥物濃度下降一半所需要的時間,并非表觀分布容積。選項C中,“t0.9”通常不是常見的用于表示表觀分布容積的指標。綜上所述,正確答案是D。25、對肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.異煙肼
C.尼可剎米
D.卡馬西平
【答案】:B
【解析】本題主要考查對肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物的相關知識。選項A分析苯妥英鈉是肝藥酶誘導劑,它能夠增強肝微粒體酶的活性,加速其他藥物的代謝,從而使藥物的作用時間縮短、藥效降低。所以,苯妥英鈉并非對肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物,A選項錯誤。選項B分析異煙肼可以抑制肝微粒體酶的活性,導致與之聯用的其他藥物代謝減慢,血藥濃度升高,進而增加藥物不良反應的發(fā)生風險。因此,異煙肼是對肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物,B選項正確。選項C分析尼可剎米主要興奮延髓呼吸中樞,也可通過刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性地興奮呼吸中樞,與肝微粒體酶活性的抑制或誘導并無直接關聯。所以,C選項錯誤。選項D分析卡馬西平同樣是肝藥酶誘導劑,能促進肝微粒體酶的活性,加快藥物代謝。所以,卡馬西平不符合對肝微粒體酶活性具有抑制作用這一條件,D選項錯誤。綜上,正確答案是B。26、色譜法中主要用于鑒別的參數是
A.保留時間
B.半高峰寬
C.峰寬
D.峰高
【答案】:A
【解析】本題考查色譜法中用于鑒別的參數。逐一分析各選項:-選項A:保留時間是指溶質通過色譜柱所需的時間,不同的物質在相同的色譜條件下具有不同的保留時間,因此保留時間是色譜法中主要用于鑒別的參數,該選項正確。-選項B:半高峰寬是指峰高一半處的峰寬,它主要反映峰的寬窄程度,常用于衡量色譜峰的分離效果等,并非主要用于鑒別,該選項錯誤。-選項C:峰寬是指色譜峰兩側的拐點作切線,在基線上的截距,其作用與半高峰寬類似,主要用于評估峰的分離情況等,不是用于鑒別的主要參數,該選項錯誤。-選項D:峰高是指色譜峰頂點與基線之間的垂直距離,它主要與物質的含量相關,可用于定量分析,而非主要用于鑒別,該選項錯誤。綜上,答案選A。27、拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動力,常用作拋射劑的是
A.液狀石蠟
B.交聯聚維酮(PVPP)
C.四氟乙烷(HFA-134a)
D.乙基纖維素(EC)
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項物質的性質和用途,結合拋射劑的特點來判斷正確答案。分析選項A液狀石蠟是一種常用的油脂性基質,在藥劑學中主要用于軟膏劑、搽劑等的制備,為藥物提供載體和賦形,以保證藥物的穩(wěn)定性和適當的稠度,并不具備作為氣霧劑拋射劑的特性,所以選項A錯誤。分析選項B交聯聚維酮(PVPP)是一種超級崩解劑,在片劑和膠囊劑中使用,其作用是促進藥物在體內迅速崩解,使藥物更快地釋放出來,以利于藥物的吸收,與拋射劑的功能無關,因此選項B錯誤。分析選項C四氟乙烷(HFA-134a)是一種氫氟烷烴類化合物,具有適宜的蒸氣壓,在常溫常壓下為氣體,在氣霧劑容器中受壓時呈液態(tài)。當閥門打開時,壓力降低,四氟乙烷迅速氣化,產生的壓力可將藥物溶液或混懸液以霧狀形式噴出,符合拋射劑的特點,是常用的拋射劑,所以選項C正確。分析選項D乙基纖維素(EC)是一種纖維素的醚化物,在藥劑學中常用作緩釋材料、成膜材料等,用于制備緩釋制劑、包衣材料等,使藥物緩慢釋放,以達到長效的治療效果,并非氣霧劑的拋射劑,故選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是C。28、與嗎啡敘述不符的是
A.結構中含有醇羥基
B.結構中有苯環(huán)
C.結構中羰基
D.為μ阿片受體激動劑
【答案】:C
【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其是否與嗎啡的結構和性質相符。選項A:嗎啡的化學結構中確實含有醇羥基,因此該選項描述與嗎啡相符。選項B:嗎啡的結構里有苯環(huán)這一基本結構單元,所以該選項關于嗎啡結構的表述是正確的。選項C:嗎啡的化學結構中并不存在羰基,所以“結構中羰基”這一描述與嗎啡的實際結構不符,該選項當選。選項D:嗎啡是μ阿片受體激動劑,能夠與μ阿片受體結合產生相應的藥理作用,此選項描述正確。綜上,答案選C。29、主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯合用藥是
A.氯霉素+甲苯磺丁脲
B.阿司匹林+格列本脲
C.保泰松+洋地黃毒苷
D.苯巴比妥+布洛芬
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項中藥物之間的相互作用機制,分析哪些是主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用,從而得出正確答案。選項A:氯霉素+甲苯磺丁脲氯霉素為藥酶抑制劑,它能抑制肝藥酶的活性。甲苯磺丁脲在體內需要經過肝藥酶的代謝,當氯霉素與甲苯磺丁脲聯合使用時,氯霉素抑制了肝藥酶,使得甲苯磺丁脲的代謝減慢,藥物在體內的濃度升高,從而增強了甲苯磺丁脲的降糖作用,這屬于主要通過藥酶抑制作用引起的藥物相互作用,故該選項符合題意。選項B:阿司匹林+格列本脲阿司匹林與格列本脲聯用時,阿司匹林可以從血漿蛋白結合部位置換出格列本脲,使游離的格列本脲增多,從而增強其降糖作用,這種相互作用機制主要是血漿蛋白結合的置換作用,而非藥酶抑制作用,所以該選項不符合題意。選項C:保泰松+洋地黃毒苷保泰松與洋地黃毒苷聯合應用時,保泰松可將洋地黃毒苷從血漿蛋白結合部位置換出來,使游離型洋地黃毒苷增多,作用增強,其主要作用機制是血漿蛋白結合的置換,并非藥酶抑制作用,因此該選項不符合題意。選項D:苯巴比妥+布洛芬苯巴比妥是藥酶誘導劑,它能誘導肝藥酶的活性增強,使布洛芬等藥物的代謝加快,而不是藥酶抑制作用,所以該選項不符合題意。綜上,主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯合用藥是氯霉素+甲苯磺丁脲,答案選A。30、關于拋射劑描述錯誤的是
A.拋射劑在氣霧劑中起動力作用
B.拋射劑可兼作藥物的溶劑或稀釋劑
C.氣霧劑噴霧粒子的能力大小與拋射劑用量無關,與其種類有關
D.拋射劑可分為氯氟烷烴、氫氟烷烴、碳氫化合物及壓縮氣體
【答案】:C
【解析】本題可根據拋射劑的相關性質和特點,對各選項進行逐一分析。選項A拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動力來源,在氣霧劑中起到推動藥物以霧滴形式噴出的作用,即起動力作用,所以該選項描述正確。選項B拋射劑不僅可以作為氣霧劑噴射的動力,部分拋射劑還能溶解藥物,或者作為藥物的稀釋劑,幫助藥物均勻分散,因此該選項描述正確。選項C氣霧劑噴霧粒子的大小與拋射劑的用量和種類都有關系。拋射劑的用量會影響氣霧劑噴出時的壓力和速度,進而影響噴霧粒子的大??;不同種類的拋射劑具有不同的物理性質,如沸點、蒸氣壓等,這些性質也會對噴霧粒子的大小產生影響,所以該選項描述錯誤。選項D常見的拋射劑可分為氯氟烷烴、氫氟烷烴、碳氫化合物及壓縮氣體四大類,該選項描述正確。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、(2018年真題)可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料有()
A.丙烯酸樹脂Ⅱ
B.甘露醇
C.蔗糖
D.山梨醇
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料。選項A丙烯酸樹脂Ⅱ一般用于片劑的包衣材料,起到控制藥物釋放、保護藥物等作用,并非咀嚼片常用的填充劑和黏合劑,所以選項A不符合要求。選項B甘露醇是一種甜味的多元醇,具有清涼的甜味,在咀嚼片中可作為填充劑,改善片劑的物理性質,使其便于成型,同時還能賦予片劑一定的甜味改善口感,也可在一定程度上起到黏合作用,所以選項B符合題意。選項C蔗糖是常用的甜味劑和填充劑,具有良好的可壓性和黏合性,在咀嚼片中可以增加片劑的重量和體積,并且有助于其他成分的黏合,使片劑成型,所以選項C符合題意。選項D山梨醇具有清涼的甜味,在咀嚼片生產中,它能作為填充劑來調整片劑的大小和重量,同時還具備一定的黏合性,有助于片劑的成型和保持一定的硬度,所以選項D符合題意。綜上,答案選BCD。2、下列藥物屬于前藥的是
A.洛伐他汀?
B.辛伐他汀?
C.氟伐他汀?
D.阿托伐他汀?
【答案】:AB
【解析】本題可依據前藥的定義及各選項藥物的特性來判斷。前藥是指某些在體外無活性或活性較小,在體內經過代謝轉化為有活性的藥物。選項A洛伐他汀,它本身無活性,需在體內經水解才能轉化為具有活性的β-羥基酸形式,進而發(fā)揮調血脂作用,所以洛伐他汀屬于前藥。選項B辛伐他汀,同樣在體外無活性,進入體內后,其內酯環(huán)結構被水解開環(huán),轉化為有活性的代謝產物,從而起到降血脂的效果,因此辛伐他汀也屬于前藥。選項C氟伐他汀為全合成的降血脂藥物,它本身就具有藥理活性,并非前藥。選項D阿托伐他汀是一種新型的合成的選擇性、競爭性HMG-CoA還原酶抑制劑,其在體內直接具有活性,不屬于前藥。綜上,屬于前藥的藥物是洛伐他汀和辛伐他汀,答案選AB。3、關于受體的敘述正確的是
A.化學本質主要為大分子蛋白質
B.是首先與藥物結合的細胞成分
C.具有特異性識別藥物或配體的能力
D.存在于細胞膜上、胞漿內或細胞核上
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查受體的相關性質。下面對每個選項進行分析:選項A:受體的化學本質主要為大分子蛋白質。蛋白質在質白化學是此性識別,蛋白質的結構和功能決定受體的特異性別特異性配中起其作為特異性識別藥物或配體并與之結合的蛋白質,因此選項A正確。選項B:受體是首先與藥物結合的細胞成分,當是細胞的,藥物與受體結合后結合結合的,使藥物能夠發(fā)揮與受體結合化,在因此,因此的,因此的,因此的,因此選項?,因此選項B正確。藥物與結合的述,因此,因此的,受體,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此選項?,因此,因此的,因此的,因此的,因此的,因此選項B正確。選項C:受體具有特異性識別識別特異性,特異性,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,"4、影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素包括
A.溫度
B.光線
C.空氣
D.金屬離子
【答案】:ABCD
【解析】本題考查影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。選項A:溫度對藥物制劑穩(wěn)定性影響顯著。溫度升高,藥物的化學反應速度加快,可能導致藥物發(fā)生分解、氧化、水解等反應,從而使藥物制劑的穩(wěn)定性降低,因此溫度屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。選項B:光線中含有紫外線等能量較高的射線,藥物暴露在光線中,尤其是紫外線照射下,容易發(fā)生光解反應,使藥物的化學結構發(fā)生改變,導致藥物失效或產生有毒有害物質,所以光線是影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素之一。選項C:空氣中含有氧氣和二氧化碳等氣體。氧氣具有氧化性,能使一些具有還原性的藥物發(fā)生氧化反應,從而降低藥物的穩(wěn)定性;二氧化碳能與某些藥物發(fā)生反應,影響藥物的質量,因此空氣也會影響藥物制劑的穩(wěn)定性。選項D:金屬離子可以作為催化劑加速藥物的化學反應,如催化氧化、水解等反應,從而影響藥物制劑的穩(wěn)定性。例如,銅、鐵等金屬離子能加速藥物的氧化過程。所以金屬離子屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。綜上,溫度、光線、空氣、金屬離子均為影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素,本題答案選ABCD。5、引起藥源性心血管系統損害的藥物是
A.地高辛
B.胺碘酮
C.新斯的明
D.奎尼丁
【答案】:ABCD
【解析】本題可對各選項進行逐一分析,判斷其是否會引起藥源性心血管系統損害。選項A地高辛是臨床常用的強心苷類藥物,主要用于治療心力衰竭等疾病。然而,使用地高辛時如果劑量不當或患者存在某些易感因素,很容易發(fā)生中毒反應,其中心血管系統毒性是地高辛中毒最嚴重的表現,可出現各種心律失常,如室性早搏、房室傳導阻滯等,所以地高辛會引起藥源性心血管系統損害。選項B胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥,在臨床上應用廣泛。但它也有較多的不良反應,其中對心血管系統的損害較為常見。例如,胺碘酮可引起竇性心動過緩、房室傳導阻滯,嚴重時甚至可導致尖端扭轉型室性心動過速等嚴重心律失常,可見胺碘酮會造成藥源性心血管系統損害。選項C新斯的明是一種膽堿酯酶抑制劑,主要用于治療重癥肌無力等疾病。在使用過程中,新斯的明可激動心臟的M膽堿受體,導致心率減慢、心肌收縮力減弱等心血管系統的不良反應,所以新斯的明也能引起藥源性心血管系統損害。選項D奎尼丁是Ⅰa類抗心律失常藥,它可以抑制心肌細胞膜的鈉通道,影響心肌的電生理活動??岫≡谥委熜穆墒С5耐瑫r,也可能導致心律失常的發(fā)生,如尖端扭轉型室性心動過速、心室顫動等嚴重的心血管系統不良反應,因此奎尼丁會引起藥源性心血管系統損害。綜上,地高辛、胺碘酮、新斯的明、奎尼丁均會引起藥源性心血管系統損害,本題正確答案為ABCD。6、滅菌與無菌制劑包括
A.輸液
B.滴眼劑
C.沖洗劑
D.眼用膜劑
【答案】:ABCD
【解析】本題考查滅菌與無菌制劑的范疇。選項A,輸液是指由靜脈滴注輸入體內的大劑量注射液,其生產過程需嚴格遵循滅菌與無菌要求,以確保用藥安全,屬于滅菌與無菌制劑。選項B,滴眼劑是直接用于眼部的外用液體制劑,眼部組織較為敏感,為避免微生物感染,滴眼劑的生產必須保證無菌或經過嚴格的滅菌處理,所以屬于滅菌與無菌制劑。選項C,沖洗劑是用于沖洗開放性傷口或腔體的無菌溶液,其使用場景決定了必須是無菌的,屬于滅菌與無菌制劑。選項D,眼用膜劑是指藥物與適宜的成膜材料經加工制成的膜狀的眼用固體制劑,同樣由于是用于眼部,對無菌性要求較高,屬于滅菌與無菌制劑。綜上,ABCD四個選項均屬于滅菌與無菌制劑,本題答案為ABCD。7、關于芳香水劑的敘述正確的是
A.芳香水劑不宜大量配制
B.芳香揮發(fā)性藥物多數為揮發(fā)油
C.芳香水劑一般濃度很低
D
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