執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強的首過效應，其體內消除包括肝代謝與腎排泄，其中腎排泄占總消除的80％，靜脈注射該藥1000mg的AUC是100（μg/ml）·h，將其制備成片劑口服給藥100mg后的AUC為2（μg/ml）·h。

A.藥物代謝是藥物在體內發(fā)生化學結構變化的過程

B.藥物代謝的酶存在酶誘導或酶抑制的情況

C.藥物代謝反應與藥物的立體結構無關

D.藥物代謝存在著基因的多態(tài)性

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物代謝的相關知識，對各選項進行逐一分析，從而判斷出正確答案。選項A：藥物代謝是指藥物在體內發(fā)生化學結構變化的過程，通常分為兩相：第Ⅰ相生物轉化和第Ⅱ相生物結合。該描述符合藥物代謝的定義，所以選項A正確。選項B：藥物代謝主要依賴于酶的作用，而藥物代謝的酶存在酶誘導或酶抑制的情況。酶誘導是指某些藥物可以使肝藥酶的活性增強，加速其他藥物的代謝；酶抑制則是指某些藥物可以使肝藥酶的活性降低，減慢其他藥物的代謝。因此選項B正確。選項C：藥物代謝反應與藥物的立體結構密切相關。不同立體結構的藥物在體內的代謝途徑、代謝速率等可能會有所不同。例如，對映異構體的藥物在代謝過程中可能會有不同的表現(xiàn)。所以選項C錯誤。選項D：藥物代謝存在著基因的多態(tài)性?；蚨鄳B(tài)性是指群體中正常個體的基因在相同位置上存在的差異，這種差異會導致不同個體對藥物的代謝能力不同。例如，細胞色素P450酶系的基因多態(tài)性會影響藥物的代謝速率和效應。因此選項D正確。綜上，答案選C。2、大多數(shù)有機弱酸或有機弱堿在消化道內轉運的機制是

A.濾過

B.簡單擴散

C.主動轉運

D.易化擴散

【答案】：B

【解析】本題主要考查大多數(shù)有機弱酸或有機弱堿在消化道內的轉運機制。選項A：濾過濾過是指液體通過膜上的小孔，在壓力差的作用下進行的跨膜轉運過程，通常是一些小分子物質在壓力推動下通過膜孔的過程，它并非大多數(shù)有機弱酸或有機弱堿在消化道內的主要轉運機制，所以選項A錯誤。選項B：簡單擴散簡單擴散是指物質從質膜的高濃度一側通過脂質分子間隙向低濃度一側進行的跨膜擴散。大多數(shù)有機弱酸或有機弱堿以非解離型存在時具有脂溶性，能夠依靠膜兩側的濃度差，通過細胞膜的脂質雙分子層進行簡單擴散，這種方式是它們在消化道內轉運的主要機制，所以選項B正確。選項C：主動轉運主動轉運是指某些物質在膜蛋白的幫助下，由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉運，需要載體蛋白和能量，而大多數(shù)有機弱酸或有機弱堿在消化道內的轉運一般不需要消耗能量進行逆濃度轉運，所以選項C錯誤。選項D：易化擴散易化擴散是指非脂溶性的小分子物質或帶電離子在特殊膜蛋白的幫助下，順濃度梯度和（或）電位梯度進行的跨膜轉運，分為經(jīng)通道的易化擴散和經(jīng)載體的易化擴散，它與大多數(shù)有機弱酸或有機弱堿依靠自身脂溶性進行的轉運方式不同，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選B。3、關于靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑的選擇穩(wěn)定劑

A.植物油

B.動物油

C.普朗尼克F-68

D.油酸鈉

【答案】：D

【解析】本題主要考查靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑的選擇穩(wěn)定劑相關知識。選項A，植物油常作為靜脈注射脂肪乳劑的油相原料，但并非穩(wěn)定劑，故A項錯誤。選項B，動物油一般不用于靜脈注射脂肪乳劑，更不是該制劑的穩(wěn)定劑，故B項錯誤。選項C，普朗尼克F-68是一種非離子型表面活性劑，可作為靜脈注射脂肪乳劑的乳化劑，但不是穩(wěn)定劑，故C項錯誤。選項D，油酸鈉具有一定的乳化和穩(wěn)定作用，是靜脈注射脂肪乳劑常用的穩(wěn)定劑，所以D項正確。綜上，本題正確答案是D。4、所有微生物的代謝產(chǎn)物是

A.熱原

B.內毒素

C.革蘭陰性桿菌

D.霉菌

【答案】：A

【解析】本題主要考查對微生物代謝產(chǎn)物相關知識的掌握。分析選項A熱原是微生物的代謝產(chǎn)物，它是能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質，許多微生物都能產(chǎn)生熱原，所以選項A符合題意。分析選項B內毒素是革蘭氏陰性菌細胞壁的成分，當細菌死亡裂解后才釋放出來，它并不是所有微生物的代謝產(chǎn)物，只是革蘭氏陰性菌相關的一種物質，故選項B不符合要求。分析選項C革蘭陰性桿菌是細菌的一種類型，它是微生物本身，而不是微生物的代謝產(chǎn)物，所以選項C錯誤。分析選項D霉菌屬于真菌的一種，是微生物的類別，并非微生物的代謝產(chǎn)物，因此選項D也不正確。綜上，本題正確答案是A。5、藥物在體內代謝的反應不包括

A.氧化反應

B.還原反應

C.水解反應

D.聚合反應

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物在體內代謝的反應類型。解題關鍵在于明確常見的藥物體內代謝反應有哪些，并判斷選項中的反應是否屬于此類。選項A氧化反應是藥物在體內代謝的常見反應類型之一。在生物體內，藥物分子可以在酶的催化作用下發(fā)生氧化反應，改變其化學結構和性質，從而促進藥物的代謝和消除。所以氧化反應屬于藥物在體內代謝的反應，A選項不符合題意。選項B還原反應同樣是藥物代謝過程中會出現(xiàn)的反應。藥物分子中的某些官能團可以在特定的酶系統(tǒng)作用下發(fā)生還原反應，這也是藥物在體內進行化學轉化的重要方式。因此，還原反應也是藥物在體內代謝的反應之一，B選項不符合題意。選項C水解反應是藥物代謝時的一種常見反應。藥物分子中的酯鍵、酰胺鍵等化學鍵在體內的酶或體液環(huán)境作用下容易發(fā)生水解，生成相應的代謝產(chǎn)物，以利于藥物的進一步代謝和排泄。所以水解反應屬于藥物在體內代謝的反應，C選項不符合題意。選項D聚合反應是指由低分子單體合成高分子化合物的反應過程，在藥物體內代謝過程中，藥物主要是進行分解、轉化等反應以利于排出體外，而不是發(fā)生聚合反應生成高分子化合物。所以聚合反應不屬于藥物在體內代謝的反應，D選項符合題意。綜上，本題答案選D。6、擴散速度取決于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內擴散速度的藥物轉運方式是

A.濾過

B.簡單擴散

C.易化擴散

D.主動轉運

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各種藥物轉運方式的特點來判斷答案。選項A：濾過濾過是指水溶性的小分子物質依靠膜兩側的流體靜壓或滲透壓通過細胞膜的水性通道而進行的跨膜轉運，主要受流體靜壓或滲透壓、膜的孔徑等因素影響，并非取決于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內擴散速度，所以選項A錯誤。選項B：簡單擴散簡單擴散是指脂溶性藥物可溶于脂質而通過細胞膜，其擴散速度主要取決于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內擴散速度，濃度梯度越大、脂水分配系數(shù)越合適、在膜內擴散速度越快，則擴散越快，所以選項B正確。選項C：易化擴散易化擴散是指某些非脂溶性或脂溶性很小的物質，在膜蛋白幫助下順濃度差的跨膜轉運，分為經(jīng)載體的易化擴散和經(jīng)通道的易化擴散，其轉運速度主要受載體數(shù)量、通道的開放情況等因素影響，并非取決于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內擴散速度，所以選項C錯誤。選項D：主動轉運主動轉運是指某些物質在膜蛋白的幫助下，由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉運，其主要特點是逆濃度梯度轉運、需要消耗能量、有飽和現(xiàn)象和競爭性抑制等，并非取決于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內擴散速度，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。7、第Ⅱ相生物結合代謝中發(fā)生的反應是

A.氧化反應

B.重排反應

C.鹵代反應

D.甲基化反應

【答案】：D

【解析】本題主要考查第Ⅱ相生物結合代謝中發(fā)生的反應類型。第Ⅱ相生物結合代謝是在酶的催化下將內源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。常見的結合反應有葡萄糖醛酸結合、硫酸結合、氨基酸結合、谷胱甘肽結合、乙?；Y合、甲基化結合等。下面對本題各選項進行分析：-選項A：氧化反應屬于第Ⅰ相生物轉化反應，是藥物在體內被酶催化發(fā)生的氧化過程，不屬于第Ⅱ相生物結合代謝反應，所以該選項錯誤。-選項B：重排反應通常不是第Ⅱ相生物結合代謝中典型的反應類型，它也不屬于第Ⅱ相生物結合代謝范疇，該選項錯誤。-選項C：鹵代反應同樣不屬于第Ⅱ相生物結合代謝中會發(fā)生的反應，一般也不是藥物代謝過程中的典型結合反應，該選項錯誤。-選項D：甲基化反應是第Ⅱ相生物結合代謝中常見的反應類型之一，通過甲基化酶的作用將甲基基團結合到藥物或其代謝產(chǎn)物上，所以該選項正確。綜上，本題的正確答案是D。8、卡馬西平在體內代謝生成有毒性的環(huán)氧化物，發(fā)生的代謝反應是

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烯氧化

D.N-脫烷基化

【答案】：C

【解析】本題主要考查卡馬西平體內代謝所發(fā)生的代謝反應類型。首先分析選項A，芳環(huán)羥基化是指芳環(huán)上的碳原子被羥基取代的反應，而題干中強調的是卡馬西平代謝生成有毒性的環(huán)氧化物，并非芳環(huán)羥基化的特征表現(xiàn)，所以選項A不符合題意。選項B，硝基還原是含硝基的化合物在一定條件下將硝基轉化為其他基團的反應，這與卡馬西平代謝生成環(huán)氧化物的反應類型不相關，故選項B不正確。選項C，烯氧化是不飽和烯烴雙鍵發(fā)生氧化反應，卡馬西平在體內確實會通過烯氧化反應代謝生成有毒性的環(huán)氧化物，該選項符合題干描述。選項D，N-脫烷基化是指分子中與氮原子相連的烷基被脫去的反應，顯然與卡馬西平生成環(huán)氧化物的代謝反應不一致，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。9、適合于制成注射用無菌粉末的藥物是

A.水中難溶的藥物

B.水中穩(wěn)定且易溶的藥物

C.油中易溶的藥物

D.水中不穩(wěn)定且易溶的藥物

【答案】：D

【解析】本題主要考查適合制成注射用無菌粉末的藥物特點。選項A分析水中難溶的藥物，由于其在水中的溶解性較差，不易配制成可供注射的溶液狀態(tài)，且制成注射用無菌粉末后在使用時溶解困難，不利于臨床應用，所以不適合制成注射用無菌粉末，A選項錯誤。選項B分析水中穩(wěn)定且易溶的藥物，這類藥物可以直接配制成水溶液進行注射，不需要制成無菌粉末，因為制成無菌粉末反而增加了生產(chǎn)工藝的復雜性和成本，同時在使用時還需要額外的溶解步驟，所以通常不會將其制成注射用無菌粉末，B選項錯誤。選項C分析油中易溶的藥物，一般可采用油溶液型注射劑的形式，而非注射用無菌粉末。油溶液型注射劑能滿足其在油中的溶解性需求，并且可以通過合適的注射方式進行給藥，所以C選項不符合制成注射用無菌粉末的要求。選項D分析水中不穩(wěn)定且易溶的藥物，若配制成水溶液進行注射，在儲存和使用過程中藥物容易發(fā)生降解、失效等情況，影響藥物的療效和安全性。而將其制成注射用無菌粉末，在使用前現(xiàn)配現(xiàn)用，可以避免藥物在水中不穩(wěn)定的問題，保證藥物的質量和有效性，所以適合制成注射用無菌粉末，D選項正確。綜上，答案選D。10、《日本藥局方》的英文縮寫是

A.NF?

B.BP?

C.JP?

D.USP?

【答案】：C

【解析】本題主要考查常見藥典英文縮寫的對應關系。選項A中，NF是《美國國家處方集》（NationalFormulary）的英文縮寫，并非《日本藥局方》，所以選項A錯誤。選項B中，BP是《英國藥典》（BritishPharmacopoeia）的英文縮寫，與《日本藥局方》不對應，選項B錯誤。選項C中，JP是《日本藥局方》（JapanesePharmacopoeia）的英文縮寫，符合題意，選項C正確。選項D中，USP是《美國藥典》（UnitedStatesPharmacopeia）的英文縮寫，并非《日本藥局方》，選項D錯誤。綜上，本題正確答案是C。11、藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機體能量，從膜的低濃度向高濃度一側轉運的藥物轉運方式是

A.主動轉運

B.簡單擴散

C.易化擴散

D.膜動轉運

【答案】：A

【解析】本題考查藥物轉運方式的相關知識。解題的關鍵在于理解并區(qū)分不同藥物轉運方式的特點。選項A：主動轉運主動轉運是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機體能量，從膜的低濃度向高濃度一側轉運的過程。這與題干中描述的藥物轉運方式特征完全相符，所以選項A正確。選項B：簡單擴散簡單擴散是指藥物直接通過生物膜，從高濃度一側向低濃度一側進行的跨膜轉運，不消耗能量，也不需要載體或酶促系統(tǒng)，與題干中“借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機體能量，從低濃度向高濃度轉運”的描述不符，所以選項B錯誤。選項C：易化擴散易化擴散是指某些非脂溶性或脂溶性很小的物質，在膜蛋白幫助下順濃度差的跨膜轉運，雖然需要載體，但不消耗能量，且是從高濃度向低濃度轉運，與題干中消耗能量以及從低濃度向高濃度轉運的特點不一致，所以選項C錯誤。選項D：膜動轉運膜動轉運是指大分子物質或物質團塊通過膜的運動而進行的跨膜轉運，包括胞吞和胞吐，并非題干所描述的借助載體或酶促系統(tǒng)從低濃度向高濃度轉運的方式，所以選項D錯誤。綜上，本題的正確答案是A。12、以下關于藥物引入羥基或巰基對生物活性的的影響不正確的是

A.引入羥基水溶性增加?

B.羥基取代在脂肪鏈活性下降?

C.羥基取代在芳環(huán)上活性下降?

D.羥基?；甚セ钚远嘟档?

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物引入羥基或巰基對生物活性的影響。分析選項A引入羥基能夠增加藥物的水溶性，因為羥基是極性基團，可與水分子形成氫鍵，從而提高藥物在水中的溶解性，所以選項A表述正確。分析選項B當羥基取代在脂肪鏈上時，會使藥物分子的極性增加，可能改變藥物與受體的結合方式等，導致其活性下降，該選項表述合理。分析選項C羥基取代在芳環(huán)上時，往往會增加藥物與受體的結合能力，進而使藥物的活性增強，而不是活性下降，所以選項C表述錯誤。分析選項D羥基?；甚ズ螅セ男再|與羥基有所不同，會影響藥物的親脂性、與受體的結合等，通常會使活性降低，選項D表述正確。綜上，本題答案選C。13、苯妥英在體內可發(fā)生

A.羥基化代謝

B.環(huán)氧化代謝

C.N-脫甲基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：A

【解析】本題主要考查苯妥英在體內的代謝方式。在藥物代謝過程中，不同藥物有其特定的代謝途徑。苯妥英在體內發(fā)生的是羥基化代謝，而環(huán)氧化代謝、N-脫甲基代謝、S-氧化代謝并非苯妥英在體內的代謝方式，所以答案選A。14、以下附加劑在注射劑中的作用,鹽酸普魯卡因

A.抑菌劑

B.局麻劑

C.填充劑

D.等滲調節(jié)劑

【答案】：B

【解析】本題考查附加劑在注射劑中的作用。鹽酸普魯卡因是一種常用的局麻劑，在注射劑中添加鹽酸普魯卡因可以起到局部麻醉的作用，減輕注射時帶來的疼痛。而抑菌劑主要是用于抑制微生物生長繁殖，保證注射劑在一定時間內的質量穩(wěn)定；填充劑是用于增加藥物制劑的體積和重量，改善其物理性質；等滲調節(jié)劑則是用于調節(jié)注射劑的滲透壓，使其與人體血漿滲透壓相等，減少對機體的刺激。所以本題答案選B。15、屬于親水凝膠骨架材料的是（）

A.Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂

B.羥丙甲纖維素

C.硅橡膠

D.離子交換樹脂

【答案】：B

【解析】這道題主要考查對親水凝膠骨架材料的認識。我們來依次分析各個選項：-選項A：Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂一般用于包衣等方面，并非親水凝膠骨架材料。-選項B：羥丙甲纖維素是典型的親水凝膠骨架材料，在藥劑學中，它遇水后會形成凝膠，從而控制藥物的釋放速度，所以該選項正確。-選項C：硅橡膠主要用于一些特殊的醫(yī)用裝置和密封材料等，不屬于親水凝膠骨架材料。-選項D：離子交換樹脂主要用于藥物的離子交換等用途，并非親水凝膠骨架材料。綜上，答案選B。16、單位時間內從體內消除的含藥血漿體積稱為

A.清除率

B.速率常數(shù)

C.絕對生物利用度

D.表觀分布容積

【答案】：A

【解析】該題主要考查對藥理學相關概念的理解。下面對各選項進行分析：A選項：清除率是指單位時間內從體內消除的含藥血漿體積，它反映了機體消除藥物的能力，所以A選項正確。B選項：速率常數(shù)是描述藥物消除速度的一個參數(shù)，并非單位時間內從體內消除的含藥血漿體積，故B選項錯誤。C選項：絕對生物利用度是指藥物以某種非血管給藥途徑給予時，藥物進入體循環(huán)的速率和程度與相同劑量的藥物以靜脈注射時進入體循環(huán)的速率和程度相比較的比值，與單位時間內從體內消除的含藥血漿體積無關，因此C選項錯誤。D選項：表觀分布容積是指當藥物在體內達動態(tài)平衡后，體內藥量與血藥濃度之比，并不代表單位時間內從體內消除的含藥血漿體積，所以D選項錯誤。綜上，正確答案是A。17、多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是()。

A.重復給藥達到穩(wěn)態(tài)后，一個給藥間隔時間內血約濃度-時間曲線下面積除以給藥時間間隔的商值

B.Css(上標)max(下標)與Css(上標)min(下標)的算術平均值

C.Css(上標)max(下標)與Css(上標)min(下標)的幾何平均值

D.藥物的血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥時間的商值

【答案】：A

【解析】對于本題，需要明確多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義。選項A，重復給藥達到穩(wěn)態(tài)后，一個給藥間隔時間內血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥時間間隔的商值，這是多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的準確表述，所以該選項正確。選項B，Css（上標）max（下標）與Css（上標）min（下標）的算術平均值，并非多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義，所以該選項錯誤。選項C，Css（上標）max（下標）與Css（上標）min（下標）的幾何平均值，也不符合多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義，所以該選項錯誤。選項D，藥物的血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥時間的商值，與多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義不符，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案為A。18、對肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物是（）

A.苯妥英鈉

B.異煙肼

C.尼可剎米

D.卡馬西平

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各藥物對肝微粒體酶活性的影響來判斷正確答案。選項A：苯妥英鈉苯妥英鈉是肝微粒體酶誘導劑，它可以誘導肝微粒體酶的活性，加速自身及其他藥物的代謝，而不是抑制肝微粒體酶活性，所以選項A錯誤。選項B：異煙肼異煙肼能夠抑制肝微粒體酶的活性，使其他經(jīng)肝微粒體酶代謝的藥物代謝減慢，血藥濃度升高，從而可能增強這些藥物的作用和毒性。因此，異煙肼對肝微粒體酶活性具有抑制作用，選項B正確。選項C：尼可剎米尼可剎米主要是直接興奮延髓呼吸中樞，也可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快，與肝微粒體酶活性的抑制或誘導作用無關，所以選項C錯誤。選項D：卡馬西平卡馬西平是肝藥酶誘導劑，它能誘導肝微粒體酶的產(chǎn)生，增加藥物代謝酶的活性，進而加快藥物的代謝，而不是抑制，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。19、關于脂質體特點和質量要求的說法，正確的是（）。

A.脂質體的藥物包封率通常應在10%以下

B.藥物制備成脂質體，提高藥物穩(wěn)定性的同時增加了藥物毒性

C.脂質體為被動靶向制劑，在其載體上結合抗體，糖脂等也可使其具有特異靶向性

D.脂質體形態(tài)為封閉多層囊狀物，貯存穩(wěn)定好，不易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)脂質體的特點和質量要求來逐一分析各選項。選項A：藥物包封率是脂質體質量控制的重要指標之一。一般而言，脂質體的藥物包封率應達到較高水平，通常要求在80%以上，而不是10%以下。包封率越高，說明脂質體對藥物的包裹效果越好，能更好地發(fā)揮脂質體的作用，所以選項A錯誤。選項B：將藥物制備成脂質體，具有諸多優(yōu)勢。一方面，脂質體可以將藥物包裹在內部，減少藥物與外界環(huán)境的接觸，從而提高藥物的穩(wěn)定性；另一方面，脂質體能夠改變藥物在體內的分布，使藥物更集中地作用于靶部位，降低了藥物對其他正常組織的毒副作用，而不是增加藥物毒性，所以選項B錯誤。選項C：脂質體本身屬于被動靶向制劑，它可以隨著血液循環(huán)到達特定的組織或器官。當在脂質體的載體上結合抗體、糖脂等物質后，脂質體就能夠特異性地識別靶細胞表面的抗原或受體，從而使脂質體具有特異靶向性，能夠更精準地將藥物輸送到靶部位，所以選項C正確。選項D：脂質體的形態(tài)通常為封閉的多層或單層囊狀物。然而，脂質體的貯存穩(wěn)定性較差，在貯存過程中容易受到溫度、濕度、光照等因素的影響，導致膜的流動性改變，進而產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象，使藥物釋放出來，影響其藥效，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。20、片劑包衣的目的不包括

A.掩蓋苦味

B.增加穩(wěn)定性

C.提高藥物的生物利用度

D.控制藥物的釋放速度

【答案】：C

【解析】本題主要考查片劑包衣的目的。下面對各選項逐一分析：-選項A：掩蓋苦味是片劑包衣常見的目的之一。某些藥物具有不良氣味或苦味，包衣可以將藥物包裹起來，改善藥物的口感，提高患者的順應性，所以該選項不符合題意。-選項B：增加穩(wěn)定性也是片劑包衣的重要目的。包衣可以隔絕藥物與外界環(huán)境的接觸，如空氣、水分、光線等，防止藥物發(fā)生氧化、水解、潮解等化學反應，從而提高藥物的穩(wěn)定性，延長藥物的有效期，因此該選項不符合題意。-選項C：提高藥物的生物利用度并非片劑包衣的目的。生物利用度主要取決于藥物的劑型、給藥途徑、藥物的吸收過程等因素，而片劑包衣主要是對片劑表面進行處理，并不直接影響藥物的生物利用度，所以該選項符合題意。-選項D：控制藥物的釋放速度是片劑包衣的一個關鍵作用。通過選用不同的包衣材料和包衣工藝，可以實現(xiàn)藥物的速釋、緩釋或控釋，使藥物在體內按照預定的速度和時間釋放，從而達到更好的治療效果，故該選項不符合題意。綜上，答案選C。21、關于栓劑基質可可豆脂的敘述錯誤是

A.具有多種晶型

B.熔點為30～35℃

C.10～20℃時易粉碎成粉末

D.有刺激性，可塑性差

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)可可豆脂的性質對各選項進行逐一分析：選項A：可可豆脂具有多種晶型，有α、β、γ三種晶型，該選項表述正確。選項B：可可豆脂的熔點為30-35℃，當體溫時能迅速熔化，該選項表述正確。選項C：可可豆脂在10-20℃時比較脆，易粉碎成粉末，該選項表述正確。選項D：可可豆脂無刺激性，且可塑性好，是一種比較理想的栓劑基質，該選項表述錯誤。本題要求選擇敘述錯誤的選項，所以答案是D。22、磷酸可待因中檢查的特殊雜質是

A.嗎啡

B.林可霉素B

C.哌啶苯丙酮

D.對氨基酚

【答案】：A

【解析】本題考查磷酸可待因中檢查的特殊雜質?？纱蚴怯蓡岱冉?jīng)甲基化制成，在生產(chǎn)過程中可能引入未反應完全的嗎啡，因此磷酸可待因需要檢查的特殊雜質是嗎啡，A選項正確。林可霉素B是林可霉素需要檢查的雜質，并非磷酸可待因的特殊雜質，B選項錯誤。哌啶苯丙酮與磷酸可待因的特殊雜質檢查無關，C選項錯誤。對氨基酚是對乙酰氨基酚需要檢查的特殊雜質，與磷酸可待因不相關，D選項錯誤。綜上，答案選A。23、與嗎啡敘述不符的是

A.結構中含有醇羥基

B.結構中有苯環(huán)

C.結構中羰基

D.為μ阿片受體激動劑

【答案】：C

【解析】本題可對各選項逐一分析，判斷其是否與嗎啡的結構和性質相符。選項A：嗎啡的化學結構中確實含有醇羥基，因此該選項描述與嗎啡相符。選項B：嗎啡的結構里有苯環(huán)這一基本結構單元，所以該選項關于嗎啡結構的表述是正確的。選項C：嗎啡的化學結構中并不存在羰基，所以“結構中羰基”這一描述與嗎啡的實際結構不符，該選項當選。選項D：嗎啡是μ阿片受體激動劑，能夠與μ阿片受體結合產(chǎn)生相應的藥理作用，此選項描述正確。綜上，答案選C。24、根據(jù)生物藥劑學分類系統(tǒng)，屬于第Ⅲ類高水溶性、低滲透性的藥物是

A.普萘洛爾

B.卡馬西平

C.硝苯地平

D.雷尼替丁

【答案】：D

【解析】本題可依據(jù)生物藥劑學分類系統(tǒng)，判斷各選項藥物所屬類別，從而選出屬于第Ⅲ類高水溶性、低滲透性的藥物。選項A普萘洛爾為非選擇性β受體阻滯劑，其在生物藥劑學分類系統(tǒng)中屬于第Ⅰ類藥物，即高水溶性、高滲透性藥物，所以選項A不符合要求。選項B卡馬西平是一種常見的抗癲癇藥物，在生物藥劑學分類系統(tǒng)里，它屬于第Ⅱ類藥物，也就是低水溶性、高滲透性藥物，因此選項B不正確。選項C硝苯地平是一種常用的鈣通道阻滯劑，在生物藥劑學分類系統(tǒng)中屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性藥物，所以選項C也不符合題意。選項D雷尼替丁為強效組胺H?受體拮抗劑，在生物藥劑學分類系統(tǒng)中屬于第Ⅲ類藥物，即高水溶性、低滲透性藥物，該選項符合題目要求。綜上，答案是D選項。25、二重感染屬于

A.停藥反應

B.毒性反應

C.副作用

D.繼發(fā)反應

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥理學中不同藥物不良反應類型的概念區(qū)分。選項A停藥反應又稱撤藥綜合征，是指長期服用某些藥物，突然停藥后原有疾病的加劇現(xiàn)象。二重感染并非是由于突然停藥導致原有疾病加劇，所以A選項錯誤。選項B毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發(fā)生的危害性反應，一般比較嚴重。毒性反應是藥物本身固有的藥理作用增強和持續(xù)時間過長引起的，而二重感染不符合這一特征，所以B選項錯誤。選項C副作用是指藥物在治療劑量時，出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應。其產(chǎn)生原因是藥物作用的選擇性低，作用范圍廣，當其中某一作用被用來作為治療目的時，其他作用就成了副作用。二重感染并非藥物治療時伴隨的與治療目的無關的常規(guī)不適反應，所以C選項錯誤。選項D繼發(fā)反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果，二重感染就是在應用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中，因長期或大量使用某種抗菌藥物，導致體內敏感菌被抑制，不敏感菌（如真菌等）趁機大量繁殖，從而引起新的感染，屬于繼發(fā)反應，所以D選項正確。綜上，本題答案選D。26、有載體的參加，有飽和現(xiàn)象，不消耗能量，此種方式是

A.限制擴散

B.主動轉運

C.易化擴散

D.膜動轉運

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同物質跨膜轉運方式的特點，下面對各選項進行分析：選項A：限制擴散在生物學中并不存在“限制擴散”這種典型的物質跨膜轉運方式，所以該選項不符合題意。選項B：主動轉運主動轉運是指某些物質（如離子、葡萄糖、氨基酸等）在膜蛋白的幫助下，由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉運。其特點是需要載體參與且消耗能量，這與題干中“不消耗能量”的描述不符，所以該選項錯誤。選項C：易化擴散易化擴散又稱協(xié)助擴散，是指非脂溶性物質或親水性物質，如氨基酸、糖和金屬離子等借助細胞膜上的膜蛋白的幫助順濃度梯度或順電化學濃度梯度，不消耗ATP進入膜內的一種運輸方式。易化擴散需要載體蛋白的參與，且載體蛋白對轉運的物質有特異性選擇，存在飽和現(xiàn)象，同時不消耗能量，與題干中“有載體的參加，有飽和現(xiàn)象，不消耗能量”的描述相符，所以該選項正確。選項D：膜動轉運膜動轉運是指細胞與外界環(huán)境之間通過細胞膜的運動進行大分子物質或顆粒的轉運過程，包括胞吞和胞吐。膜動轉運過程需要消耗能量，這與題干中“不消耗能量”的描述不相符，所以該選項錯誤。綜上，答案是C。27、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為稱為

A.精神依賴性

B.身體依賴性

C.生理依賴性

D.藥物耐受性

【答案】：C

【解析】本題考查對特定行為定義的理解。題干分析題干描述的是“非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為”，我們需要從選項中找出與之對應的概念。選項分析A選項精神依賴性：精神依賴性主要強調的是使用者在心理上對某種物質產(chǎn)生的依賴，表現(xiàn)為強烈的心理渴求，以獲得使用該物質所帶來的特殊精神效應，它側重于心理層面，并非題干所描述的這種行為的定義，所以A選項錯誤。B選項身體依賴性：身體依賴性通常是指反復使用某些藥物后，機體產(chǎn)生的一種適應狀態(tài)，一旦停藥，機體就會出現(xiàn)一系列不適的戒斷癥狀，重點在于身體生理狀態(tài)的改變，與題干所描述的行為不完全匹配，所以B選項錯誤。C選項生理依賴性：生理依賴性符合題干中對非醫(yī)療目的使用具有致依賴性潛能的精神活性物質行為的定義，這種行為會使機體在生理上產(chǎn)生依賴，故C選項正確。D選項藥物耐受性：藥物耐受性是指機體對藥物的反應性降低，需要不斷增加劑量才能達到原來的效應，與題干所描述的行為的定義無關，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。28、有關滴眼劑的正確表述是

A.滴眼劑不得含有銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌

B.滴眼劑通常要求進行熱原檢查

C.滴眼劑不得加尼泊金、硝酸苯汞之類抑菌劑

D.藥物只能通過角膜吸收

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)滴眼劑的相關特性，對各選項逐一分析判斷。選項A：滴眼劑在使用時直接與眼部接觸，為確保用藥安全，不得含有銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌等致病菌，該選項表述正確。選項B：熱原檢查主要針對注射劑等直接注入人體血液循環(huán)的制劑，滴眼劑一般不要求進行熱原檢查，因為其使用途徑并非直接進入血液循環(huán)，所以該選項表述錯誤。選項C：為防止滴眼劑在使用和保存過程中被微生物污染，通常會加入適量的抑菌劑，如尼泊金、硝酸苯汞之類，所以該選項表述錯誤。選項D：藥物在眼內吸收的途徑有兩條，即藥物通過角膜和結膜吸收，并非只能通過角膜吸收，因此該選項表述錯誤。綜上，正確答案是A。29、某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強的首過效應，其體內消除包括肝代謝與腎排泄，其中腎排泄占總消除的80％，靜脈注射該藥1000mg的AUC是100（μg/ml）·h，將其制備成片劑口服給藥100mg后的AUC為2（μg/ml）·h。

A.10%

B.20%

C.40%

D.50%

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)生物利用度公式來計算該片劑的絕對生物利用度。步驟一：明確生物利用度的計算公式生物利用度（F）是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率，對于絕對生物利用度而言，其計算公式為\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\)，其中\(zhòng)(AUC_{po}\)為口服給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積，\(D_{iv}\)為靜脈注射給藥劑量，\(AUC_{iv}\)為靜脈注射給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積，\(D_{po}\)為口服給藥劑量。步驟二：確定各參數(shù)的值已知靜脈注射該藥\(1000mg\)（即\(D_{iv}=1000mg\)）的\(AUC\)是\(100（μg/ml）·h\)（即\(AUC_{iv}=100（μg/ml）·h\)），將其制備成片劑口服給藥\(100mg\)（即\(D_{po}=100mg\)）后的\(AUC\)為\(2（μg/ml）·h\)（即\(AUC_{po}=2（μg/ml）·h\)）。步驟三：代入公式計算絕對生物利用度將上述各參數(shù)代入公式\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\)可得：\(F=\frac{2\times1000}{100\times100}\times100\%=20\%\)綜上，該片劑的絕對生物利用度是\(20\%\)，答案選B。30、臨床長期應用異丙腎上腺素治療哮喘，會引起異丙腎上腺素療效逐漸變弱。

A.受體增敏

B.受體脫敏

C.耐藥性

D.生理性拮抗

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥理學中幾種藥物相關概念的區(qū)分，破題點在于理解每個概念的含義，并結合異丙腎上腺素治療哮喘時療效逐漸變弱這一現(xiàn)象進行分析。選項A：受體增敏受體增敏是指受體對激動藥的敏感性增強，通常會使藥物的效應增強，而題干中是異丙腎上腺素療效逐漸變弱，這與受體增敏的表現(xiàn)不符，所以選項A錯誤。選項B：受體脫敏受體脫敏是指長期使用一種激動藥后，組織或細胞的受體對激動藥的敏感性和反應性下降的現(xiàn)象。臨床長期應用異丙腎上腺素治療哮喘，機體的受體對異丙腎上腺素的敏感性逐漸降低，從而導致其療效逐漸變弱，符合受體脫敏的特征，所以選項B正確。選項C：耐藥性耐藥性一般是指病原體或腫瘤細胞對反復應用的化學治療藥物的敏感性降低，主要用于描述病原體和化療藥物之間的關系，與本題中藥物和人體受體的情況不相關，所以選項C錯誤。選項D：生理性拮抗生理性拮抗是指兩個激動藥分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體，從而產(chǎn)生相互拮抗的效應。題干中并沒有涉及到作用于相反特異性受體的兩個激動藥的情況，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、藥物動力學模型識別方法有

A.參差平方和判斷法

B.均參平方和判斷法

C.擬合度判別法

D.生物利用度判別法

【答案】：AC

【解析】本題主要考查藥物動力學模型識別方法的相關知識。選項A參差平方和判斷法是藥物動力學模型識別的常用方法之一。參差平方和反映了觀測值與模型預測值之間的差異程度，通過計算不同模型下的參差平方和，比較其大小，可以判斷哪個模型對數(shù)據(jù)的擬合效果更好，從而選擇合適的藥物動力學模型，所以該選項正確。選項B在藥物動力學模型識別中，并沒有“均參平方和判斷法”這一通用的、被廣泛認可的方法，所以該選項錯誤。選項C擬合度判別法也是藥物動力學模型識別的重要方法。擬合度用于衡量模型對觀測數(shù)據(jù)的擬合程度，常用的指標如決定系數(shù)等，通過比較不同模型的擬合度，可以評估模型的優(yōu)劣，進而識別合適的藥物動力學模型，所以該選項正確。選項D生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進入全身血液循環(huán)的相對量，它主要用于評價藥物制劑的質量、藥物的吸收情況等，并非用于藥物動力學模型的識別，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案為AC。2、屬于核苷類的抗病毒藥物是

A.司他夫定

B.齊多夫定

C.奈韋拉平

D.阿昔洛韋

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查核苷類抗病毒藥物的相關知識。下面對各選項進行逐一分析：A選項司他夫定：司他夫定是人工合成的胸苷類似物，其作用機制是在細胞內磷酸化形成具有活性的三磷酸司他夫定，通過抑制逆轉錄酶而發(fā)揮抗病毒作用，屬于核苷類抗病毒藥物。B選項齊多夫定：齊多夫定是第一個上市的抗艾滋病病毒藥物，也是核苷類抗病毒藥。它在細胞內經(jīng)過一系列磷酸化過程，形成三磷酸齊多夫定，競爭性抑制HIV逆轉錄酶，摻入到正在合成的DNA鏈中，終止病毒DNA鏈的延伸，從而達到抗病毒的效果。C選項奈韋拉平：奈韋拉平屬于非核苷類逆轉錄酶抑制劑，它不與底物競爭，而是通過與逆轉錄酶的非底物結合部位結合，使酶蛋白構象改變而失活，從而抑制HIV的復制，因此不屬于核苷類抗病毒藥物。D選項阿昔洛韋：阿昔洛韋是嘌呤核苷類似物，在被感染的細胞中經(jīng)病毒的胸苷激酶（TK酶）及細胞中的激酶催化，生成三磷酸阿昔洛韋，抑制病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復制，屬于核苷類抗病毒藥物。綜上，答案選ABD。3、分子結構中含有四氮唑環(huán)的藥物有

A.氯沙坦

B.纈沙坦

C.厄貝沙坦

D.頭孢哌酮

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項中的藥物分子結構進行逐一分析，以判斷其是否含有四氮唑環(huán)。A選項：氯沙坦氯沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，其分子結構中含有四氮唑環(huán)。該結構在藥物的作用機制中發(fā)揮著重要作用，它能夠與血管緊張素Ⅱ受體結合，從而阻斷血管緊張素Ⅱ的生物學效應，達到降低血壓等治療目的。所以A選項符合題意。B選項：纈沙坦纈沙坦同樣屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物。其化學結構中也存在四氮唑環(huán)，這一結構特點使得纈沙坦能夠特異性地與血管緊張素Ⅱ受體結合，阻斷該受體與血管緊張素Ⅱ的相互作用，進而發(fā)揮降壓等藥理作用。因此B選項正確。C選項：厄貝沙坦厄貝沙坦也是常用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。在它的分子組成里，含有四氮唑環(huán)結構。該結構有助于厄貝沙坦與血管緊張素Ⅱ受體高親和力結合，有效拮抗血管緊張素Ⅱ的收縮血管等作用，實現(xiàn)降低血壓、保護心血管等功效。所以C選項是正確的。D選項：頭孢哌酮頭孢哌酮是第三代頭孢菌素類抗生素，在其分子結構中存在四氮唑環(huán)。四氮唑環(huán)的存在影響了藥物的某些性質和作用，例如可能會對藥物的代謝、抗菌活性等方面產(chǎn)生一定影響。所以D選項也符合題干要求。綜上，分子結構中含有四氮唑環(huán)的藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦和頭孢哌酮，本題答案選ABCD。4、與藥效有關的因素包括

A.理化性質

B.官能團

C.鍵合方式

D.立體構型

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項逐一分析，判斷其是否為與藥效有關的因素。選項A：理化性質藥物的理化性質對藥效有著重要影響。例如藥物的溶解度會影響其在體內的吸收過程，如果溶解度不佳，可能導致藥物難以被吸收進入血液循環(huán)，從而無法有效到達作用部位發(fā)揮藥效；藥物的穩(wěn)定性也很關鍵，不穩(wěn)定的藥物在體內可能會快速分解，轉變?yōu)闊o效的物質，進而影響藥效的發(fā)揮。所以，理化性質與藥效有關，選項A正確。選項B：官能團官能團是決定藥物化學性質和生理活性的重要結構部分。不同的官能團賦予藥物不同的藥理作用，比如含有羥基的藥物可能具有親水性，有利于藥物在水中溶解和在體內的運輸；而含有羰基的藥物可能參與特定的化學反應，影響藥物與受體的結合，從而影響藥效。因此，官能團與藥效有關，選項B正確。選項C：鍵合方式藥物與受體之間的鍵合方式會直接影響藥物的藥效。藥物與受體的鍵合方式有共價鍵、離子鍵、氫鍵等，不同的鍵合方式其結合的強度和穩(wěn)定性不同。共價鍵結合一般比較牢固，藥物作用時間相對較長；而氫鍵結合相對較弱，但具有一定的特異性和可逆性。鍵合方式的不同會影響藥物與受體的結合和解離過程，進而影響藥效的強弱和持續(xù)時間。所以，鍵合方式與藥效有關，選項C正確。選項D：立體構型藥物的立體構型對藥效的影響十分顯著。藥物分子的立體異構現(xiàn)象包括光學異構和幾何異構等。不同立體構型的藥物分子在空間結構上存在差異，這會影響其與受體的契合程度。例如具有光學異構體的藥物，其不同的異構體可能對受體的親和力不同，從而表現(xiàn)出不同的藥效，甚至可能一個異構體具有治療作用，而另一個異構體不僅無效，還可能產(chǎn)生毒副作用。所以，立體構型與藥效有關，選項D正確。綜上，答案選ABCD。5、不影響藥物溶出速度的因素有

A.粒子大小

B.顏色

C.晶型

D.旋光度

【答案】：BD

【解析】本題可根據(jù)影響藥物溶出速度的相關因素，對各選項進行逐一分析。選項A：粒子大小藥物粒子大小對溶出速度有顯著影響。一般來說，藥物粒子越小，其比表面積越大，與溶出介質的接觸面積也就越大，溶出速度會越快。所以粒子大小是影響藥物溶出速度的因素，該選項不符合題意。選項B：顏色藥物的顏色是其物理外觀的一種表現(xiàn)，主要由藥物的化學結構以及可能添加的色素等物質決定。顏色本身并不會影響藥物在溶出介質中的溶解過程和溶解速率，即不會影響藥物溶出速度，該選項符合題意。選項C：晶型藥物存在不同的晶型，不同晶型的藥物其分子排列方式和晶格能不同，導致它們的溶解度和溶出速度也有所差異。因此，晶型是影響藥物溶出速度的因素之一，該選項不符合題意。選項D：旋光度旋光度是物質使平面偏振光旋轉的角度，它是藥物的一種光學性質，反映了藥物分子的立體結構特征。旋光度與藥物的溶出過程并無直接聯(lián)系，不會對藥物溶出速度產(chǎn)生影響，該選項符合題意。綜上，不影響藥物溶出速度的因素是顏色和旋光度，答案選BD。6、免疫分析法可用于測定

A.抗原?

B.抗體?

C.半抗原?

D.阿司匹林含量?

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)免疫分析法的原理和適用范圍來分析各選項。免疫分析法是基于抗原與抗體特異性結合的原理，通過化學反應將標記抗體的顯色劑顯色來確定組織細胞內抗原（多肽和蛋白質），對其進行定位、定性及相對定量的研究。選項A抗原是能夠刺激機體產(chǎn)生免疫應答，并能與免疫應答產(chǎn)物抗體和致敏淋巴細胞在體內外結合，發(fā)生免疫效應的物質。免疫分析法可以利用抗原與相應抗體的特異性結合反應，對抗原進行檢測和測定，所以免疫分析法可用于測定抗原，選項A正確。選項B抗體是機體在抗原物質刺激下，由B細胞分化成的漿細胞所產(chǎn)生的、可與相應抗原發(fā)生特異性結合反應的免疫球蛋白。同樣，也可以利用抗原與抗體的特異性結合，通過免疫分析法來測定抗體的存在和含量，選項B正確。選項C半抗原是指本身只有反應原性，沒有免疫原性的物質。半抗原與載體結合后，可獲得免疫原性而成為完全抗原，進而刺激機體產(chǎn)生相應抗體。免疫分析法能夠檢測半抗原與抗體形成的復合物，從而實現(xiàn)對半抗原的測定，選項C正確。選項D阿司匹林是一種常見的解熱鎮(zhèn)痛藥，它不屬于抗原、抗體或半抗原，免疫分析法主要基于抗原-抗體反應進行檢測，并不適用于直接測定阿司匹林含量，選項D錯誤。綜上，本題答案選ABC。7、某女性糖尿病患者，年齡65歲，腎功能不良，可以使用以下哪些藥物

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.格列喹酮

D.二甲雙胍

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各藥物的特點及適用情況，結合題干中患者的年齡、病情等信息來逐一分析選項。選項A：瑞格列奈瑞格列奈是一種新型的短效口服促胰島素分泌降糖藥。它主要通過肝臟代謝，對腎功能的要求相對不高，大部分代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁隨糞便排出體外，僅有少量經(jīng)腎臟排泄。因此，對于腎功能不良的患者，瑞格列奈是比較安全的選擇，該選項正確。選項B：