執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題附參考答案詳解【培優(yōu)】_第1頁
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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、青霉素V碳6位側(cè)鏈上的芐基甲酰胺基被苯氧乙酰胺基取代下述變化分別屬于

A.水解

B.氧化

C.異構(gòu)化

D.聚合

【答案】:A

【解析】本題考查藥物化學(xué)反應(yīng)類型的判斷。逐一分析各選項:-A選項水解:水解反應(yīng)是指化合物與水發(fā)生的一類分解反應(yīng)。青霉素V碳6位側(cè)鏈上的芐基甲酰胺基被苯氧乙酰胺基取代,這種取代過程很可能是在水分子的參與下,相關(guān)化學(xué)鍵發(fā)生斷裂和重新形成,符合水解反應(yīng)的特征。-B選項氧化:氧化反應(yīng)通常是指物質(zhì)與氧發(fā)生的化學(xué)反應(yīng),或者是失去電子、化合價升高的反應(yīng)。題干中僅僅是側(cè)鏈基團的取代,并沒有體現(xiàn)出物質(zhì)與氧結(jié)合或化合價變化等氧化反應(yīng)的特征,所以不是氧化反應(yīng)。-C選項異構(gòu)化:異構(gòu)化是指化合物分子中原子或基團的排列方式發(fā)生改變而形成不同異構(gòu)體的過程,而題干是側(cè)鏈基團的取代,并非原子或基團排列方式的改變形成異構(gòu)體,所以不是異構(gòu)化反應(yīng)。-D選項聚合:聚合反應(yīng)是由低分子量的單體合成高分子量的聚合物的反應(yīng),與題干中青霉素V側(cè)鏈基團的取代反應(yīng)明顯不同,所以不是聚合反應(yīng)。綜上,青霉素V碳6位側(cè)鏈上的芐基甲酰胺基被苯氧乙酰胺基取代屬于水解反應(yīng),答案選A。2、具有下列結(jié)構(gòu)的藥物和以下哪種酸成鹽用于臨床

A.鹽酸

B.磷酸

C.枸櫞酸

D.酒石酸

【答案】:C

【解析】本題詢問具有特定結(jié)構(gòu)的藥物用于臨床時與哪種酸成鹽。逐一分析各選項:-選項A:鹽酸在藥物成鹽方面有一定應(yīng)用,但對于本題所涉及具有特定結(jié)構(gòu)的藥物,并非使用鹽酸成鹽用于臨床。-選項B:磷酸也可用于藥物成鹽,但針對該特定結(jié)構(gòu)藥物,用磷酸成鹽并非其臨床應(yīng)用方式。-選項C:對于本題具有特定結(jié)構(gòu)的藥物,在臨床應(yīng)用中是與枸櫞酸成鹽,所以該選項正確。-選項D:酒石酸同樣可作為藥物成鹽的酸類,但此特定結(jié)構(gòu)藥物不與酒石酸成鹽用于臨床。綜上,答案選C。3、將藥物制成不同劑型的目的和意義不包括

A.改變藥物的作用性質(zhì)

B.調(diào)節(jié)藥物的作用速度

C.降低藥物的不良反應(yīng)

D.改變藥物的構(gòu)型

【答案】:D

【解析】本題主要考查將藥物制成不同劑型的目的和意義。選項A,改變藥物的作用性質(zhì)是將藥物制成不同劑型的目的之一。例如,硫酸鎂口服劑型用作瀉下藥,但制成注射劑則有鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用,說明不同劑型可使藥物產(chǎn)生不同的作用性質(zhì),所以該選項不符合題意。選項B,調(diào)節(jié)藥物的作用速度也是制成不同劑型的重要意義。如注射劑、氣霧劑等起效迅速,常用于急救;而緩控釋制劑能使藥物緩慢釋放,作用時間延長,可減少服藥次數(shù),維持穩(wěn)定的血藥濃度,所以該選項不符合題意。選項C,降低藥物的不良反應(yīng)同樣是劑型設(shè)計的目的。通過將藥物制成合適的劑型,可以降低藥物的毒副作用。例如,將藥物制成脂質(zhì)體等靶向劑型,可使藥物濃集于靶組織,提高療效的同時降低對其他組織的不良反應(yīng),所以該選項不符合題意。選項D,改變藥物的構(gòu)型主要涉及藥物分子結(jié)構(gòu)本身的變化,并非是將藥物制成不同劑型所帶來的目的和意義。劑型的改變通常是物理狀態(tài)、給藥途徑等方面的改變,而非改變藥物的構(gòu)型,所以該選項符合題意。綜上,答案選D。4、“腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕、撤藥后癥狀反跳”屬于

A.繼發(fā)反應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.毒性反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

【答案】:B

【解析】本題可依據(jù)各選項所涉及的藥物不良反應(yīng)的定義,來判斷“腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕、撤藥后癥狀反跳”屬于哪種反應(yīng)。A選項繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。而題干中是撤藥后癥狀反跳,并非治療作用引起的不良后果,所以A選項錯誤。B選項停藥反應(yīng)是指長期服用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇,又稱反跳反應(yīng)?!澳I上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕、撤藥后癥狀反跳”符合停藥反應(yīng)的定義,即長期使用腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕,突然撤藥后原有癥狀加劇,所以B選項正確。C選項毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴重。題干強調(diào)的是撤藥后癥狀反跳,并非劑量過大或藥物蓄積導(dǎo)致的危害反應(yīng),所以C選項錯誤。D選項后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。題干中是癥狀反跳,并非殘存的藥理效應(yīng),所以D選項錯誤。綜上,本題答案選B。5、關(guān)于他莫昔芬敘述錯誤的是

A.屬于三苯乙烯類結(jié)構(gòu)

B.抗雌激素類藥物

C.藥用反式幾何異構(gòu)體

D.代謝物也有抗雌激素活性

【答案】:C

【解析】本題可對每個選項逐一分析,判斷其關(guān)于他莫昔芬敘述的正確性。A選項:他莫昔芬屬于三苯乙烯類結(jié)構(gòu),該描述與他莫昔芬的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征相符,所以A選項敘述正確。B選項:他莫昔芬是一種抗雌激素類藥物,它能與雌激素受體結(jié)合,從而發(fā)揮抗雌激素的作用,故B選項敘述正確。C選項:他莫昔芬藥用的是順式幾何異構(gòu)體,而不是反式幾何異構(gòu)體,所以C選項敘述錯誤。D選項:他莫昔芬在體內(nèi)會發(fā)生代謝,其代謝物也具有抗雌激素活性,可繼續(xù)發(fā)揮藥理作用,因此D選項敘述正確。本題要求選擇敘述錯誤的選項,答案是C。6、C3位含有季銨基團,能迅速穿透細菌細胞壁的藥物是

A.頭孢氨芐

B.頭孢克洛

C.頭孢呋辛

D.硫酸頭孢匹羅

【答案】:D

【解析】本題主要考查對不同頭孢類藥物結(jié)構(gòu)特點及作用機制的了解。逐一分析各選項:-選項A:頭孢氨芐屬于第一代頭孢菌素,其C3位沒有季銨基團,不具備能迅速穿透細菌細胞壁這一特性,所以該選項不正確。-選項B:頭孢克洛同樣是第一代頭孢菌素,C3位不存在季銨基團,也無法迅速穿透細菌細胞壁,該選項不符合題意。-選項C:頭孢呋辛為第二代頭孢菌素,其C3位也沒有季銨基團,不能迅速穿透細菌細胞壁,此選項錯誤。-選項D:硫酸頭孢匹羅為第四代頭孢菌素,C3位含有季銨基團,這種結(jié)構(gòu)特點使其具有能迅速穿透細菌細胞壁的能力,所以該選項正確。綜上,本題答案選D。7、不含有芳基醚結(jié)構(gòu)的藥物是

A.胺碘酮

B.美托洛爾

C.美西律

D.普萘洛爾

【答案】:A

【解析】本題主要考查對不同藥物結(jié)構(gòu)特點的掌握,關(guān)鍵在于判斷各選項藥物是否含有芳基醚結(jié)構(gòu)。選項A:胺碘酮胺碘酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有芳基醚結(jié)構(gòu),所以該選項符合題意。選項B:美托洛爾美托洛爾是一種常用的β-受體阻滯劑,其結(jié)構(gòu)中含有芳基醚結(jié)構(gòu),不符合題干要求,故排除。選項C:美西律美西律同樣具有芳基醚結(jié)構(gòu),因此也不符合題目中“不含有芳基醚結(jié)構(gòu)”這一條件,予以排除。選項D:普萘洛爾普萘洛爾的結(jié)構(gòu)里存在芳基醚結(jié)構(gòu),不滿足題干設(shè)定,所以該選項也不正確,應(yīng)排除。綜上,不含有芳基醚結(jié)構(gòu)的藥物是胺碘酮,答案選A。8、下列關(guān)于pA2的描述,正確的是

A.在拮抗藥存在時,若2倍濃度的激動藥所產(chǎn)生的效應(yīng)恰好等于未加入拮抗藥時激動藥的效應(yīng),則所加入的拮抗藥的摩爾濃度的對數(shù)稱為pA2值

B.pA2為親和力指數(shù)

C.拮抗藥的pA2值越大,其拮抗作用越弱

D.pA2值的大小反映競爭性拮抗藥對其激動藥的拮抗強度

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的pA2的定義及性質(zhì),逐一分析判斷。選項A在拮抗藥存在時,若2倍濃度的激動藥所產(chǎn)生的效應(yīng)恰好等于未加入拮抗藥時激動藥的效應(yīng),則所加入的拮抗藥摩爾濃度的負對數(shù)稱為pA2值,而不是摩爾濃度的對數(shù),所以選項A錯誤。選項BpA2是競爭性拮抗藥的親和力指數(shù),而題干未明確提及是競爭性拮抗藥,表述不準確,所以選項B錯誤。選項C拮抗藥的pA2值越大,說明其能在更低的濃度下產(chǎn)生相同的拮抗效果,意味著其拮抗作用越強,而不是越弱,所以選項C錯誤。選項DpA2值反映的是競爭性拮抗藥對其激動藥的拮抗強度,pA2值越大,拮抗強度越強,該選項說法正確。綜上,正確答案是D。9、分光光度法常用的波長范圍中,中紅外光區(qū)

A.200~400nm

B.400~760nm

C.760~2500nm

D.2.5~25μm

【答案】:D

【解析】本題主要考查分光光度法常用波長范圍中中紅外光區(qū)的波長界定。選項A,200~400nm為紫外光區(qū)的范圍,并非中紅外光區(qū),所以A選項錯誤。選項B,400~760nm屬于可見光區(qū)的范圍,不符合中紅外光區(qū)的定義,故B選項錯誤。選項C,760~2500nm換算后為0.76~2.5μm,這不屬于中紅外光區(qū)的范圍,因此C選項錯誤。選項D,中紅外光區(qū)的波長范圍通常是2.5~25μm,所以D選項正確。綜上,本題正確答案是D。10、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān),在低濃度(低于10μg/ml)時,消除過程屬于一級過程;高濃度時,由于肝微粒代謝酶能力有限,則按零級動力學(xué)消除,此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高,易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。

A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會明顯減慢,會引起血藥濃度明顯增大

B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無需監(jiān)測其血藥濃度

C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時較為安全

D.制定苯妥英鈉給藥方案時,只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)題干中關(guān)于苯妥英鈉消除速率、血藥濃度以及有效血藥濃度范圍等相關(guān)信息,對各選項逐一進行分析判斷。選項A:題干提到苯妥英鈉在低濃度(低于10μg/ml)時消除過程屬于一級過程,高濃度時按零級動力學(xué)消除,且高濃度時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高。這意味著隨著給藥劑量增加,在達到高濃度情況后,藥物消除可能會明顯減慢,進而會引起血藥濃度明顯增大,所以該選項說法正確。選項B:題干明確指出苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml,范圍相對較窄,屬于治療窗窄的藥物。治療窗窄的藥物治療劑量與中毒劑量接近,使用時血藥濃度稍有偏差就可能導(dǎo)致治療失敗或出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),因此需要監(jiān)測其血藥濃度,該選項說法錯誤。選項C:由于苯妥英鈉的有效血藥濃度范圍較窄,高濃度時稍微增加劑量就易出現(xiàn)中毒癥狀,這表明其安全濃度范圍較小,使用時并不十分安全,需要謹慎,該選項說法錯誤。選項D:制定藥物給藥方案是一個復(fù)雜的過程,不能僅根據(jù)半衰期制定給藥間隔。苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān),存在一級過程和零級動力學(xué)消除兩種情況,制定給藥方案時需要綜合考慮患者的個體差異、血藥濃度、藥物消除特點等多方面因素,該選項說法錯誤。綜上,正確答案是A選項。11、以下屬于質(zhì)反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo)有

A.心率

B.死亡

C.體重

D.尿量

【答案】:B

【解析】本題主要考查質(zhì)反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo)相關(guān)知識。質(zhì)反應(yīng)是指藥理效應(yīng)不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化,而為反應(yīng)的性質(zhì)變化,一般以陽性或陰性、全或無的方式表現(xiàn),如死亡、驚厥、睡眠等。選項A,心率是可以隨著藥物劑量或其他因素的變化而呈現(xiàn)連續(xù)性的數(shù)值改變的,屬于量反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo),故A項不符合題意。選項B,死亡是一種明確的、以全或無方式呈現(xiàn)的結(jié)果,即要么死亡,要么存活,屬于質(zhì)反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo),故B項符合題意。選項C,體重是一個可以在一定范圍內(nèi)連續(xù)變化的指標(biāo),會隨著藥物作用或其他因素呈連續(xù)性量的變化,屬于量反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo),故C項不符合題意。選項D,尿量會隨著藥物劑量、機體生理狀態(tài)等因素呈連續(xù)性的變化,屬于量反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo),故D項不符合題意。綜上,答案選B。12、屬于O/W乳膏劑基質(zhì)乳化劑的是()

A.十八醇

B.月桂醇硫酸鈉

C.司盤80

D.甘油

【答案】:B

【解析】本題主要考查對O/W乳膏劑基質(zhì)乳化劑的判斷。選項A十八醇又名硬脂醇,是一種高級脂肪醇。它在乳膏劑中主要起輔助乳化、增稠和穩(wěn)定的作用,常作為油相成分,而非主要的乳化劑,所以選項A錯誤。選項B月桂醇硫酸鈉又稱十二烷基硫酸鈉,是一種陰離子型表面活性劑。它具有良好的乳化、分散和去污能力,能夠降低油水界面的表面張力,使油相能夠均勻地分散在水相中,形成穩(wěn)定的O/W型乳膏劑,因此屬于O/W乳膏劑基質(zhì)乳化劑,選項B正確。選項C司盤80即失水山梨醇單油酸酯,是一種非離子型表面活性劑。它的親水性相對較弱,主要用于制備W/O型乳劑,而非O/W型乳劑,所以選項C錯誤。選項D甘油即丙三醇,具有吸濕性,在乳膏劑中主要用作保濕劑,可防止乳膏干燥,保持其柔軟性和穩(wěn)定性,并非乳化劑,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。13、注射劑中做抗氧劑

A.亞硫酸氫鈉

B.可可豆脂

C.丙二醇

D.油醇

【答案】:A

【解析】本題考查注射劑中抗氧劑的相關(guān)知識。在注射劑制備中,需要添加抗氧劑來防止藥物被氧化,以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性。選項A亞硫酸氫鈉,它具有較強的還原性,能夠消耗注射劑中的氧氣等氧化性物質(zhì),從而保護主藥不被氧化,常被用作注射劑中的抗氧劑,所以該選項正確。選項B可可豆脂,它是一種常用的栓劑基質(zhì),具有適宜的熔點、可塑性和穩(wěn)定性等特點,主要用于制備栓劑,并非注射劑中的抗氧劑,因此該選項錯誤。選項C丙二醇,在藥劑中通常作為溶劑、保濕劑等使用,可增加藥物的溶解度,改善藥物的穩(wěn)定性等,但它不是抗氧劑,所以該選項錯誤。選項D油醇,一般作為溶劑、增塑劑等應(yīng)用于化妝品、醫(yī)藥等領(lǐng)域,但不具備抗氧劑的作用,該選項錯誤。綜上,正確答案是A。14、【處方】

A.吲哚美辛

B.交聯(lián)型聚丙烯酸鈉(SDB—L400)

C.PEG4000

D.甘油

【答案】:D

【解析】本題可對題干中各選項所代表的物質(zhì)進行分析,從而確定正確答案。選項A吲哚美辛是一種非甾體抗炎藥,具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,它并非本題所要求的答案所對應(yīng)的物質(zhì)。選項B交聯(lián)型聚丙烯酸鈉(SDB-L400)通常在藥物制劑等領(lǐng)域用作增稠劑、凝膠劑等輔料,與本題答案所涉及的內(nèi)容不符。選項CPEG4000即聚乙二醇4000,是一種常用的藥用輔料,可作為溶劑、增塑劑、潤滑劑等使用,但不是本題的正確答案。選項D甘油具有保濕等作用,在處方中常作為保濕劑等發(fā)揮作用,根據(jù)答案可知該項為正確選項。綜上,答案選D。15、在經(jīng)皮給藥制劑中,可用作控釋膜材料的是()

A.聚苯乙烯

B.微晶纖維素

C.乙烯-醋酸乙烯共聚物

D.硅橡膠

【答案】:C

【解析】本題主要考查經(jīng)皮給藥制劑中控釋膜材料的相關(guān)知識。首先分析選項A,聚苯乙烯通常不用于經(jīng)皮給藥制劑的控釋膜材料,它有其自身在其他領(lǐng)域的應(yīng)用,如塑料工業(yè)等,所以A選項不符合要求。選項B,微晶纖維素一般作為填充劑、增稠劑等使用,在經(jīng)皮給藥制劑中并非控釋膜材料,故B選項錯誤。選項C,乙烯-醋酸乙烯共聚物具有良好的成膜性、柔韌性和化學(xué)穩(wěn)定性等特點,能夠有效地控制藥物的釋放速度,是經(jīng)皮給藥制劑中常用的控釋膜材料,所以C選項正確。選項D,硅橡膠主要用于一些密封、絕緣等領(lǐng)域,在經(jīng)皮給藥制劑控釋膜方面不是常用材料,因此D選項不正確。綜上,答案選C。16、腎小管中,弱酸在酸性尿液中

A.解離多,重吸收少,排泄快

B.解離少,重吸收多,排泄慢

C.解離多,重吸收多,排泄慢

D.解離少,重吸收少,排泄快

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)弱酸在酸性尿液中的解離情況,結(jié)合藥物重吸收與排泄的原理來分析。在腎小管中,藥物的解離程度會影響其重吸收和排泄情況。一般來說,對于弱酸,在酸性尿液環(huán)境中,由于同離子效應(yīng)等因素的作用,弱酸的解離會受到抑制,導(dǎo)致其解離少。而藥物的重吸收與解離程度密切相關(guān),解離少意味著藥物以分子形式存在的比例相對較高,分子形式的藥物更容易通過腎小管上皮細胞的脂質(zhì)膜,從而使得藥物的重吸收增多。當(dāng)藥物重吸收增多時,進入尿液并隨尿液排出體外的藥物就會相應(yīng)減少,即排泄變慢。所以,腎小管中,弱酸在酸性尿液中解離少,重吸收多,排泄慢,答案選B。17、關(guān)于藥物效價強度的說法,錯誤的是()

A.比較效價強度時所指的等效反應(yīng)一般采用50%效應(yīng)量

B.藥物效價強度用于藥物內(nèi)在活性強弱的比較

C.藥物效價強度用于作用性質(zhì)相同的藥物之間的等效劑量的比較

D.藥物效價強度用于作用性質(zhì)相同的藥物之間等效濃度的比較

【答案】:B

【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其正確性,進而得出錯誤的選項。選項A:在比較不同藥物的效價強度時,通常會采用特定的效應(yīng)指標(biāo),其中等效反應(yīng)一般采用50%效應(yīng)量,該選項說法正確。選項B:藥物效價強度主要是用于作用性質(zhì)相同的藥物之間等效劑量或等效濃度的比較,而藥物內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力,藥物效價強度并不能用于藥物內(nèi)在活性強弱的比較,該選項說法錯誤。選項C:效價強度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對濃度或劑量,其用于作用性質(zhì)相同的藥物之間等效劑量的比較,該選項說法正確。選項D:同理,效價強度也可用于作用性質(zhì)相同的藥物之間等效濃度的比較,該選項說法正確。綜上,答案選B。18、與受體具有很高親和力,但內(nèi)在活性不強(α<1)的藥物是

A.完全激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】:C

【解析】此題主要考查對不同類型藥物特點的理解。選項A,完全激動藥是對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1),能產(chǎn)生最大效應(yīng),與題干中內(nèi)在活性不強(α<1)不符,所以A選項錯誤。選項B,競爭性拮抗藥是能與激動藥競爭相同受體,其結(jié)合是可逆的,通過增加激動藥的劑量可與拮抗藥競爭結(jié)合部位,最終能使量效曲線的最大效應(yīng)達到原來的高度,它不具有題干所描述的親和力高但內(nèi)在活性不強的特點,故B選項錯誤。選項C,部分激動藥對受體具有很高的親和力,但內(nèi)在活性不強(α<1),只能引起較弱的效應(yīng),即使增加劑量也不能達到完全激動藥那樣的最大效應(yīng),符合題干描述,所以C選項正確。選項D,非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合是相對不可逆的,它能降低激動藥與受體的親和力和內(nèi)在活性,使激動藥的量效曲線右移且最大效應(yīng)降低,與題干所給特征不同,因此D選項錯誤。綜上,本題答案選C。19、可以產(chǎn)生預(yù)期的療效,又不易中毒的劑量

A.最小有效量

B.極量

C.半數(shù)中毒量

D.治療量

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的劑量含義,逐一分析其是否符合“可以產(chǎn)生預(yù)期的療效,又不易中毒的劑量”這一描述來進行選擇。選項A:最小有效量最小有效量是指引起藥理效應(yīng)的最小劑量。該劑量僅僅是剛剛能引起藥物效應(yīng),可能無法產(chǎn)生預(yù)期的治療效果,所以它不符合“可以產(chǎn)生預(yù)期的療效”這一條件,故選項A錯誤。選項B:極量極量是指藥物治療的劑量限制,即安全用藥的極限。超過極量就有發(fā)生中毒的可能,所以極量并不是既可以產(chǎn)生預(yù)期療效又不易中毒的劑量,選項B錯誤。選項C:半數(shù)中毒量半數(shù)中毒量是指能使群體中半數(shù)個體出現(xiàn)中毒的劑量。顯然這個劑量已經(jīng)導(dǎo)致中毒情況發(fā)生,不符合“不易中毒”的要求,選項C錯誤。選項D:治療量治療量是指藥物治療疾病時常用的有效劑量范圍,在這個劑量范圍內(nèi),藥物可以產(chǎn)生預(yù)期的治療效果,同時又能相對安全地使用,不易引起中毒。所以選項D符合“可以產(chǎn)生預(yù)期的療效,又不易中毒的劑量”這一描述,是正確答案。綜上,本題答案選D。20、具有雄甾烷母核,17位有甲基取代的藥物是

A.苯丙酸諾龍

B.黃體酮

C.甲睪酮

D.達那唑

【答案】:C

【解析】本題主要考查藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征。在給出的選項中,需要判斷哪個藥物具有雄甾烷母核且17位有甲基取代。-選項A:苯丙酸諾龍,它是一種蛋白同化激素類藥物,其母核結(jié)構(gòu)并非雄甾烷母核,所以A選項不符合要求。-選項B:黃體酮是孕激素類藥物,其母核是孕甾烷,并非雄甾烷母核,因此B選項也不正確。-選項C:甲睪酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)具有雄甾烷母核,并且在17位有甲基取代,與題目所描述的特征相符,所以C選項正確。-選項D:達那唑是一種人工合成的甾體雜環(huán)化合物,不是以雄甾烷為母核,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。21、分光光度法常用的波長范圍中,可見光區(qū)是:

A.200~400nm

B.400~760nm

C.760~2500nm

D.2.5~25μm

【答案】:B

【解析】本題主要考查分光光度法中可見光區(qū)的波長范圍。選項A,200~400nm這個波長范圍是紫外光區(qū),并非可見光區(qū),所以A選項錯誤。選項B,400~760nm是可見光的波長范圍,在分光光度法中該區(qū)間屬于可見光區(qū),故B選項正確。選項C,760~2500nm不屬于分光光度法中可見光區(qū)的波長范圍,所以C選項錯誤。選項D,2.5~25μm通常對應(yīng)紅外光的波長范圍,并非可見光區(qū),所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。22、平均滯留時間是()

A.Cmax

B.t1/2

C.AUC

D.MRT

【答案】:D

【解析】本題主要考查對平均滯留時間相關(guān)概念及對應(yīng)符號的理解。下面對各選項進行分析:-選項A:Cmax表示的是藥峰濃度,即藥物在體內(nèi)所能達到的最高濃度,并非平均滯留時間,所以該選項錯誤。-選項B:t1/2指的是半衰期,即藥物在體內(nèi)消除一半所需要的時間,與平均滯留時間的概念不同,該選項錯誤。-選項C:AUC是血藥濃度-時間曲線下面積,它反映的是一段時間內(nèi)藥物在體內(nèi)的暴露量,并非平均滯留時間,該選項錯誤。-選項D:MRT是平均滯留時間的英文縮寫,它反映了藥物分子在體內(nèi)停留時間的平均值,所以該選項正確。綜上,答案選D。23、閾劑量是指

A.臨床常用的有效劑量

B.安全用藥的最大劑量

C.剛能引起藥理效應(yīng)的劑量

D.引起50%最大效應(yīng)的劑量

【答案】:C

【解析】本題主要考查閾劑量的定義。選項A:臨床常用的有效劑量是在臨床實踐中為達到治療目的所使用的劑量,它并非是閾劑量的定義。臨床有效劑量通常是在可以觀察到藥物療效的劑量范圍中選取的合適劑量,但并不是剛剛能引起藥理效應(yīng)的那個劑量,所以選項A錯誤。選項B:安全用藥的最大劑量是指在保證用藥安全的前提下,允許使用的最大藥物劑量。這個劑量的設(shè)定是為了避免藥物產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng),和剛能引起藥理效應(yīng)的閾劑量概念不同,所以選項B錯誤。選項C:閾劑量是指剛能引起藥理效應(yīng)的劑量,也就是使機體開始出現(xiàn)藥物作用的最小劑量,該選項準確描述了閾劑量的定義,所以選項C正確。選項D:引起50%最大效應(yīng)的劑量一般指的是半數(shù)有效量,它反映的是藥物產(chǎn)生一半最大效應(yīng)時的劑量,和閾劑量的概念不一致,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。24、可用于戒除海洛因成癮替代療法的藥物是

A.美沙酮

B.哌替啶

C.芬太尼

D.右丙氧芬

【答案】:A

【解析】本題可用于戒除海洛因成癮替代療法藥物的正確答案是A選項美沙酮。美沙酮是一種人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥,其藥理作用與嗎啡相似,具有鎮(zhèn)痛作用,并可產(chǎn)生呼吸抑制、縮瞳、鎮(zhèn)靜等作用。在海洛因成癮替代療法中,美沙酮以其作用時間長、成癮潛力小等特點,能有效控制海洛因成癮者的戒斷癥狀,是目前臨床上常用的替代藥物。B選項哌替啶,即杜冷丁,是一種人工合成的阿片受體激動劑,有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用,但其成癮性較美沙酮等藥物更為明顯,且濫用可能導(dǎo)致嚴重的健康問題,不能用于海洛因成癮替代療法。C選項芬太尼是一種強效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥,其鎮(zhèn)痛效力約為嗎啡的80倍,成癮性大,主要用于手術(shù)前、中、后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛等醫(yī)療場景,而非用于海洛因成癮替代。D選項右丙氧芬是一種非成癮性中樞性鎮(zhèn)痛藥,主要用于治療輕至中度疼痛,其作用機制和特性使其不適合用于海洛因成癮替代療法。綜上,答案選A。25、下列注射給藥中吸收快慢排序正確的是

A.皮下>皮內(nèi)>靜脈>肌內(nèi)

B.靜脈>肌內(nèi)>皮下>皮內(nèi)

C.靜脈>皮下>肌內(nèi)>皮內(nèi)

D.皮內(nèi)>皮下>肌內(nèi)>靜脈

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)不同注射給藥方式的特點來判斷其吸收快慢順序。靜脈注射:靜脈注射是將藥物直接注入血液循環(huán),藥物無需經(jīng)過吸收過程,可迅速分布到全身,因此是吸收最快的給藥方式。肌內(nèi)注射:肌肉組織的血流量相對豐富,藥物注入肌肉后,可通過毛細血管壁進入血液循環(huán),吸收速度較快,僅次于靜脈注射。皮下注射:皮下組織的血流量較肌肉組織少,藥物吸收速度相對較慢,所以皮下注射的吸收速度慢于肌內(nèi)注射。皮內(nèi)注射:皮內(nèi)是指表皮和真皮之間,此處的血管分布最少,藥物吸收最慢,通常只用于診斷與過敏試驗等。綜上,注射給藥中吸收快慢排序為靜脈>肌內(nèi)>皮下>皮內(nèi),答案選B。26、片劑輔料中的崩解劑是

A.乙基纖維素

B.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮

C.微粉硅膠

D.甲基纖維素

【答案】:B

【解析】本題主要考查片劑輔料中崩解劑的知識。選項A:乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶于水的纖維素醚類,在片劑中常作為緩釋、控釋材料使用,用于調(diào)節(jié)藥物的釋放速度,而并非崩解劑,所以選項A錯誤。選項B:交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮具有很強的吸水膨脹性,能夠促使片劑在體內(nèi)迅速崩解成細小顆粒,從而加快藥物的溶出和吸收,因此它是常用的崩解劑,選項B正確。選項C:微粉硅膠微粉硅膠是一種良好的助流劑,可改善顆粒的流動性,使片劑的壓片過程更加順利,保證片劑的重量差異符合要求,它并非崩解劑,所以選項C錯誤。選項D:甲基纖維素甲基纖維素可溶于冷水,在片劑中常用作增稠劑、黏合劑等,能增加物料的黏性,使片劑成型,而不是作為崩解劑使用,所以選項D錯誤。綜上,本題答案選B。27、鈰量法中常用的指示劑是

A.酚酞

B.淀粉

C.亞硝酸鈉

D.鄰二氮菲

【答案】:D

【解析】鈰量法是氧化還原滴定法的一種,在鈰量法中需選用合適的指示劑來指示滴定終點。選項A,酚酞是酸堿滴定中常用的指示劑,它在不同的pH值條件下會發(fā)生顏色變化,從而指示酸堿中和滴定的終點,并不用于鈰量法;選項B,淀粉通常是碘量法中常用的指示劑,淀粉與碘會形成藍色絡(luò)合物,以此指示碘量法的滴定終點,也不適用于鈰量法;選項C,亞硝酸鈉是一種重要的無機化合物,在滴定分析中,亞硝酸鈉可作為亞硝酸鈉法的滴定劑,并非鈰量法的指示劑;選項D,鄰二氮菲可作為鈰量法常用的指示劑,它與亞鐵離子形成的配合物具有氧化還原性質(zhì),能在鈰量法的滴定過程中發(fā)生顏色變化,從而指示滴定終點。所以本題正確答案是D。28、溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑1~不到10ml中溶解的是

A.易溶

B.微溶

C.溶解

D.不溶

【答案】:A

【解析】本題考查對溶質(zhì)在溶劑中溶解情況的相關(guān)概念的掌握。在化學(xué)領(lǐng)域,對于溶質(zhì)在溶劑中的溶解程度有明確的定義。易溶是指溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑1-不到10ml中溶解;微溶是指溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑100-不到1000ml中溶解;溶解是指溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑10-不到30ml中溶解;不溶是指溶質(zhì)1g(ml)在溶劑10000ml中不能完全溶解。題干中描述“溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑1-不到10ml中溶解”,符合易溶的定義,所以答案選A。29、苯扎溴銨在外用液體制劑中作為()。

A.潛溶劑

B.助懸劑

C.防腐劑

D.助溶劑

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及物質(zhì)的作用,結(jié)合苯扎溴銨的特性來判斷其在外用液體制劑中的用途。選項A:潛溶劑潛溶劑是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。通常是兩種或多種能與水互溶的溶劑混合使用,通過改變?nèi)軇┑慕殡姵?shù)等性質(zhì)來增加藥物的溶解度。而苯扎溴銨的主要作用并非提高難溶性藥物的溶解度,所以它不是潛溶劑,A選項錯誤。選項B:助懸劑助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。其作用是使混懸劑中的藥物微粒保持均勻分散,防止聚集和沉降。苯扎溴銨并沒有增加分散介質(zhì)黏度等助懸相關(guān)的作用,所以它不是助懸劑,B選項錯誤。選項C:防腐劑防腐劑是指能防止藥物制劑由于微生物污染而變質(zhì)的添加劑。苯扎溴銨具有良好的殺菌、抑菌作用,能有效抑制外用液體制劑中微生物的生長繁殖,從而起到防腐的效果,所以它在外用液體制劑中可作為防腐劑,C選項正確。選項D:助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、締合物或復(fù)鹽等,以增加藥物在溶劑中的溶解度。苯扎溴銨并不具備這種與難溶性藥物形成絡(luò)合物等增加其溶解度的作用,所以它不是助溶劑,D選項錯誤。綜上,答案選C。30、可作填充劑、崩解劑的是

A.糊精

B.淀粉

C.羧甲基淀粉鈉

D.硬脂酸鎂

【答案】:B

【解析】本題主要考查不同藥劑在藥品制作中可承擔(dān)的作用。下面對各選項進行逐一分析:-選項A:糊精在藥劑中常用作稀釋劑、黏合劑等,但一般不作為崩解劑,故選項A不符合要求。-選項B:淀粉是一種常用的藥用輔料,它可以作為填充劑,在片劑等劑型中增加物料的體積和重量;同時,淀粉也具有一定的崩解作用,可作為崩解劑使用,所以選項B正確。-選項C:羧甲基淀粉鈉是一種優(yōu)良的崩解劑,然而它一般不作為填充劑使用,故選項C不符合題意。-選項D:硬脂酸鎂是常用的潤滑劑,主要作用是降低物料之間以及物料與模具之間的摩擦力,并非填充劑和崩解劑,所以選項D不正確。綜上,本題正確答案是B。第二部分多選題(10題)1、多數(shù)藥物作用于受體發(fā)揮藥效,受體的主要類型有

A.G蛋白偶聯(lián)受體?

B.配體門控離子通道受體?

C.酶活性受體?

D.電壓依賴性鈣離子通道?

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查受體的主要類型。選項AG蛋白偶聯(lián)受體是一大類膜受體,它廣泛參與機體的各種生理和病理過程。許多藥物正是通過作用于G蛋白偶聯(lián)受體來發(fā)揮藥效,因此該選項正確。選項B配體門控離子通道受體也是受體的重要類型之一。當(dāng)配體與該受體結(jié)合后,會導(dǎo)致離子通道的開放或關(guān)閉,從而改變細胞膜的離子通透性,進而影響細胞的功能。很多藥物可以通過作用于配體門控離子通道受體來調(diào)節(jié)生理功能,所以該選項正確。選項C酶活性受體本身具有酶的活性,當(dāng)配體與酶活性受體結(jié)合后,能激活受體自身的酶活性,引發(fā)一系列的細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程,最終導(dǎo)致細胞的生理效應(yīng)改變。藥物作用于酶活性受體同樣可以發(fā)揮相應(yīng)的藥效,故該選項正確。選項D電壓依賴性鈣離子通道是一種離子通道,它主要受細胞膜電位變化的調(diào)節(jié),與受體概念不同,其并非受體的主要類型。所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是ABC。2、片劑包衣的主要目的和效果包括()

A.掩蓋藥物苦味或不良氣味,改善用藥順應(yīng)性

B.防潮,遮光,增加藥物穩(wěn)定性

C.用于隔離藥物,避免藥物間配伍變化

D.控制藥物在胃腸道的釋放部位

【答案】:ABCD

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其是否屬于片劑包衣的主要目的和效果。選項A在實際用藥過程中,一些藥物具有苦味或不良氣味,這會使患者在服用藥物時產(chǎn)生抗拒心理,進而影響用藥順應(yīng)性。通過對片劑進行包衣,可以掩蓋藥物的苦味或不良氣味,讓患者更易于接受藥物治療,所以該選項符合片劑包衣的主要目的和效果。選項B藥物在儲存和使用過程中,可能會受到外界環(huán)境因素的影響,如潮濕的空氣、光線等,這些因素可能會導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效,降低藥物的穩(wěn)定性。而給片劑包衣可以起到防潮、遮光的作用,減少外界環(huán)境對藥物的影響,增加藥物的穩(wěn)定性,保證藥物的質(zhì)量和療效,因此該選項正確。選項C當(dāng)藥物中含有多種成分時,不同藥物成分之間可能會發(fā)生配伍變化,這可能會影響藥物的療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。通過包衣將藥物進行隔離,可以避免藥物間的直接接觸,從而防止藥物間配伍變化的發(fā)生,所以該選項也是片劑包衣的主要目的和效果之一。選項D不同的藥物需要在胃腸道的特定部位釋放才能發(fā)揮最佳的治療效果。例如,有些藥物需要在小腸中釋放,以避免在胃中被胃酸破壞或影響療效。通過采用不同的包衣材料和工藝,可以控制藥物在胃腸道的釋放部位,使藥物在合適的位置發(fā)揮作用,所以該選項同樣屬于片劑包衣的主要目的和效果。綜上,ABCD四個選項均符合片劑包衣的主要目的和效果,本題答案選ABCD。3、胃排空速度加快,有利于吸收和發(fā)揮作用的情形有

A.在胃內(nèi)易破壞的藥物

B.主要在胃吸收的藥物

C.主要在腸道吸收的藥物

D.在腸道特定部位吸收的藥物

【答案】:AC

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的吸收特點,結(jié)合胃排空速度加快這一條件,來分析其對藥物吸收和發(fā)揮作用的影響。選項A在胃內(nèi)易破壞的藥物,如果胃排空速度加快,藥物能夠更快地離開胃,減少在胃內(nèi)被破壞的時間和程度,從而進入腸道等后續(xù)部位以利于吸收和發(fā)揮作用。所以胃排空速度加快有利于這類藥物的吸收和發(fā)揮作用,該選項正確。選項B主要在胃吸收的藥物,胃是其主要的吸收場所。如果胃排空速度加快,藥物在胃內(nèi)停留的時間就會縮短,這會導(dǎo)致藥物在胃內(nèi)的吸收量減少,不利于藥物的吸收和發(fā)揮作用。所以該選項錯誤。選項C主要在腸道吸收的藥物,胃排空速度加快意味著藥物能更快地從胃進入腸道,使得藥物可以更早地在腸道這個主要吸收部位開始吸收,進而有利于藥物的吸收和發(fā)揮作用。所以該選項正確。選項D在腸道特定部位吸收的藥物,胃排空速度加快雖然能使藥物較快到達腸道,但不一定能保證藥物精準地在特定部位停留和吸收。若快速通過腸道,可能無法在特定部位充分吸收,不利于藥物吸收和發(fā)揮作用。所以該選項錯誤。綜上,本題的正確答案是AC。4、關(guān)于中國藥典規(guī)定的藥物貯藏條件的說法,正確的有()

A.在陰涼處貯藏系指貯藏處溫度不超過20℃

B.在涼暗處貯藏系指貯藏處避光并溫度不超過20℃

C.在冷處貯藏系指貯藏處溫度為2~10℃

D.當(dāng)未規(guī)定貯藏溫度時,系指在常溫貯藏

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據(jù)中國藥典規(guī)定的藥物貯藏條件相關(guān)知識,對各選項逐一進行分析判斷。選項A在陰涼處貯藏,按照中國藥典規(guī)定,其貯藏處溫度不超過20℃,所以選項A的說法是正確的。選項B對于涼暗處貯藏,中國藥典明確要求貯藏處既要避光,同時溫度不超過20℃,因此選項B的說法符合規(guī)定,是正確的。選項C中國藥典規(guī)定,在冷處貯藏時,貯藏處溫度為2~10℃,所以選項C的表述無誤。選項D當(dāng)題干中未規(guī)定貯藏溫度時,依據(jù)中國藥典,通常是指在常溫貯藏,故選項D的說法也是正確的。綜上,ABCD四個選項的說法均正確,本題答案選ABCD。5、臨床常用的降血脂藥包括

A.ACE抑制劑

B.HMG-CoA還原酶抑制劑

C.苯氧乙酸類

D.煙酸類

【答案】:BCD

【解析】本題主要考查臨床常用降血脂藥的類別。選項AACE抑制劑即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,其主要作用是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而起到擴張血管、降低血壓的作用,并非降血脂藥,所以選項A不符合。選項BHMG-CoA還原酶抑制劑,此類藥物能特異性抑制HMG-CoA還原酶的活性,減少膽固醇的合成,是目前臨床上應(yīng)用廣泛且有效的一類降血脂藥物,可顯著降低血漿膽固醇水平,故選項B正確。選項C苯氧乙酸類藥物可以通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體α,降低血漿甘油三酯水平,增加高密度脂蛋白膽固醇水平,是常用的降血脂藥物,因此選項C正確。選項D煙酸類藥物是較早應(yīng)用的降血脂藥,它可以抑制脂肪組織中的甘油三酯酶活性,減少游離脂肪酸的釋放,從而減少肝臟合成甘油三酯和極低密度脂蛋白,達到降血脂的目的,所以選項D正確。綜上,本題答案選BCD。6、關(guān)于異丙腎上腺素說法正確的是

A.為非選擇性β激動藥

B.可松弛支氣管平滑肌

C.可興奮心臟

D.口服經(jīng)肝腸循環(huán)而失效

【答案】:ABCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析:A選項:異丙腎上腺素為非選擇性β激動藥,對β?和β?受體均有強大的激動作用。因此該選項說法正確。B選項:由于異丙腎上腺素對β?受體有激動作用,而β?受體主要分布于支氣管平滑肌等部位,激動β?受體可舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣。所以該選項說法正確。C選項:異丙腎上腺素激動心臟β?受體,會使心肌收縮力增強,心率加快,傳導(dǎo)加速,心輸出量和心肌耗氧量增加,即能夠興奮心臟。所以該選項說法正確。D選項:異丙腎上腺素口服后,在腸壁與硫酸結(jié)合,在肝臟經(jīng)代謝而失效,也就是口服經(jīng)肝腸循環(huán)而失效,臨床一般采用靜脈滴注、氣霧劑吸入等給藥途徑。所以該選項說法正確。綜上,ABCD選項說法均正確,本題答案為ABCD。7、氣霧劑的優(yōu)點有

A.能使藥物直接到達

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