執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、氯霉素可發(fā)生

A.還原代謝

B.水解代謝

C.N-脫乙基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：A

【解析】本題主要考查氯霉素的代謝類型。選項(xiàng)A：氯霉素可發(fā)生還原代謝，氯霉素分子中的硝基在體內(nèi)可被還原為氨基，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：水解代謝一般是指化合物在水的作用下發(fā)生化學(xué)鍵斷裂的反應(yīng)，氯霉素在體內(nèi)主要不是通過水解代謝途徑進(jìn)行代謝，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：N-脫乙基代謝是含N-乙基結(jié)構(gòu)的藥物可能發(fā)生的代謝方式，氯霉素的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定其不發(fā)生N-脫乙基代謝，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：S-氧化代謝通常是含硫原子的藥物發(fā)生的代謝反應(yīng)，氯霉素分子中不存在易發(fā)生S-氧化代謝的硫原子結(jié)構(gòu)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。2、在某注射劑中加入亞硫酸氫鈉，其作用可能為

A.抑菌劑

B.金屬螯合劑

C.緩沖劑

D.抗氧劑

【答案】：D

【解析】本題主要考查注射劑中添加劑的作用。選項(xiàng)A抑菌劑是指能抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的物質(zhì)。其作用是防止注射劑被微生物污染，保證藥品在一定時(shí)間內(nèi)的質(zhì)量穩(wěn)定。常見的抑菌劑有苯酚、甲酚、三氯叔丁醇等。而亞硫酸氫鈉并不具備抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的功能，所以它不是抑菌劑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B金屬螯合劑是能夠與金屬離子形成穩(wěn)定絡(luò)合物的物質(zhì)。在注射劑中，金屬離子可能會(huì)催化藥物的氧化等反應(yīng)，影響藥物的穩(wěn)定性。常見的金屬螯合劑如乙二胺四乙酸二鈉（EDTA-2Na），可與金屬離子結(jié)合，減少其對(duì)藥物的不良影響。亞硫酸氫鈉沒有與金屬離子形成穩(wěn)定絡(luò)合物的特性，因此不是金屬螯合劑，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C緩沖劑是用于調(diào)節(jié)溶液pH值，使溶液維持在一定酸堿度范圍內(nèi)的物質(zhì)。其目的是保證注射劑的pH值在合適的范圍內(nèi)，以提高藥物的穩(wěn)定性和有效性，減少對(duì)機(jī)體的刺激性。常見的緩沖劑有磷酸鹽緩沖液、醋酸鹽緩沖液等。亞硫酸氫鈉不能起到調(diào)節(jié)溶液pH值并使其維持穩(wěn)定的作用，所以它不是緩沖劑，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D抗氧劑是能夠防止藥物氧化的物質(zhì)。許多藥物在儲(chǔ)存和使用過程中容易被氧化，導(dǎo)致藥物變質(zhì)、失效，甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)。亞硫酸氫鈉具有較強(qiáng)的還原性，它可以與氧發(fā)生反應(yīng)，優(yōu)先消耗周圍環(huán)境中的氧，從而保護(hù)藥物不被氧化，所以在注射劑中加入亞硫酸氫鈉可作為抗氧劑，D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。3、關(guān)于注射劑特點(diǎn)的說法，錯(cuò)誤的是

A.藥效迅速

B.劑量準(zhǔn)

C.使用方便

D.作用可靠

【答案】：C

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析，判斷其是否符合注射劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)A：藥效迅速注射劑可直接進(jìn)入人體血液循環(huán)，藥物能快速到達(dá)作用部位，從而迅速發(fā)揮藥效。所以藥效迅速是注射劑的特點(diǎn)之一，該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B：劑量準(zhǔn)確注射劑在生產(chǎn)過程中，會(huì)經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量控制和精確的劑量調(diào)配，每一支或每一瓶注射劑的藥物含量都是固定且準(zhǔn)確的，能夠保證用藥劑量的精準(zhǔn)性。因此劑量準(zhǔn)是注射劑的特點(diǎn)之一，該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C：使用方便注射劑需要專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員操作，通常需要進(jìn)行注射部位的消毒、注射器的選用和使用等一系列操作，并且注射過程可能會(huì)給患者帶來一定的痛苦，與一些口服制劑等相比，其使用并不方便。所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：作用可靠由于注射劑直接進(jìn)入血液循環(huán)，不受胃腸道等消化吸收因素的影響，能保證藥物以穩(wěn)定的劑量和濃度到達(dá)作用部位，從而使藥物作用更加可靠。因此作用可靠是注射劑的特點(diǎn)之一，該選項(xiàng)說法正確。綜上，答案選C。4、地高辛引起的藥源性疾?。ǎ?/p>

A.急性腎衰竭

B.橫紋肌溶解

C.中毒性表皮壞死

D.心律失常

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)地高辛的藥理特性及各選項(xiàng)所涉及疾病的相關(guān)成因來進(jìn)行分析。地高辛是一種強(qiáng)心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭等疾病。其治療劑量與中毒劑量接近，使用不當(dāng)或個(gè)體差異等因素易導(dǎo)致中毒。當(dāng)發(fā)生地高辛中毒時(shí)，會(huì)嚴(yán)重影響心肌的電生理特性，干擾心臟的正常節(jié)律，從而引發(fā)心律失常。A選項(xiàng)急性腎衰竭通常是由腎前性因素（如有效循環(huán)血容量減少等）、腎性因素（如腎小球疾病、腎小管壞死等）和腎后性因素（如尿路梗阻等）引起的，地高辛一般不會(huì)直接導(dǎo)致急性腎衰竭。B選項(xiàng)橫紋肌溶解主要是由于肌肉受到嚴(yán)重?fù)p傷、藥物（如他汀類藥物等）、中毒、過度運(yùn)動(dòng)等因素，使橫紋肌細(xì)胞膜完整性改變，肌細(xì)胞內(nèi)容物（如肌紅蛋白等）漏出，而地高辛并非導(dǎo)致橫紋肌溶解的常見原因。C選項(xiàng)中毒性表皮壞死主要是由藥物過敏反應(yīng)等因素引起的嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng)，地高辛一般不會(huì)引發(fā)此類疾病。綜上所述，地高辛引起的藥源性疾病是心律失常，本題答案選D。5、硬膠囊的崩解時(shí)限

A.15分鐘

B.30分鐘

C.1小時(shí)

D.1.5小時(shí)

【答案】：B

【解析】本題考查硬膠囊的崩解時(shí)限相關(guān)知識(shí)。在藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)中，硬膠囊的崩解時(shí)限規(guī)定為30分鐘，所以答案選B。而選項(xiàng)A的15分鐘一般不是硬膠囊的崩解時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)C的1小時(shí)和選項(xiàng)D的1.5小時(shí)也不符合硬膠囊崩解時(shí)限的規(guī)定。6、屬于緩控釋制劑的是（）

A.硝苯地平滲透泵片

B.利培酮口崩片

C.利巴韋林膠囊

D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)緩控釋制劑的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A硝苯地平滲透泵片是一種典型的緩控釋制劑。滲透泵片利用滲透壓原理控制藥物的釋放速度，使藥物在體內(nèi)緩慢、恒速地釋放，以維持穩(wěn)定的血藥濃度，減少服藥次數(shù)和不良反應(yīng)，提高藥物的治療效果，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B利培酮口崩片是一種口腔速崩制劑，它能在口腔內(nèi)迅速崩解，無需用水即可吞服，起效快，主要用于快速發(fā)揮藥效，不屬于緩控釋制劑，故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C利巴韋林膠囊只是普通的膠囊劑型，藥物在體內(nèi)的釋放沒有經(jīng)過特殊的控制，是按照常規(guī)的方式溶解和吸收，不屬于緩控釋制劑，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D注射用紫杉醇脂質(zhì)體是一種新型的藥物載體劑型，脂質(zhì)體可以將藥物包裹在其中，改變藥物的體內(nèi)分布，提高藥物的靶向性，但它不是緩控釋制劑，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選A。7、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致的“二重感染”屬于()。

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各種藥物不良反應(yīng)的定義來分析長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致“二重感染”所屬的反應(yīng)類型。選項(xiàng)A：繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物時(shí)，敏感菌被抑制，不敏感菌（如真菌等）大量繁殖，從而引起新的感染，即“二重感染”。這是在藥物治療過程中，因藥物對(duì)機(jī)體正常菌群的影響而引發(fā)的不良后果，屬于繼發(fā)性反應(yīng)，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。“二重感染”并非是由于藥物劑量過大或蓄積過多導(dǎo)致的，而是藥物治療作用引發(fā)的菌群失調(diào)結(jié)果，不屬于毒性反應(yīng)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例?！岸馗腥尽迸c患者的特異體質(zhì)無關(guān)，它是廣譜抗菌藥物應(yīng)用后普遍可能出現(xiàn)的菌群變化問題，不屬于特異質(zhì)反應(yīng)，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫過敏反應(yīng)，是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，常見于過敏體質(zhì)患者?！岸馗腥尽辈⒉皇菣C(jī)體的免疫異常反應(yīng)，而是菌群平衡被打破導(dǎo)致的新感染，不屬于變態(tài)反應(yīng)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。8、臨床應(yīng)用外消旋體，體內(nèi)無效的左旋體能自動(dòng)轉(zhuǎn)化為右旋體發(fā)揮作用的藥物是

A.阿苯達(dá)唑

B.奧沙西泮

C.布洛芬

D.卡馬西平

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物特性的了解，需判斷哪種藥物在臨床應(yīng)用外消旋體時(shí)，體內(nèi)無效的左旋體能自動(dòng)轉(zhuǎn)化為右旋體發(fā)揮作用。選項(xiàng)A：阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑是一種廣譜驅(qū)蟲藥，其作用機(jī)制主要是通過抑制寄生蟲對(duì)葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體糖原耗竭，使寄生蟲無法生存和繁殖，并不存在體內(nèi)無效的左旋體自動(dòng)轉(zhuǎn)化為右旋體發(fā)揮作用的情況，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：奧沙西泮奧沙西泮是地西泮的活性代謝產(chǎn)物，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮?受體，增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）的作用，起到抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠等作用，不存在題干中所述的左旋體轉(zhuǎn)化為右旋體發(fā)揮作用的特性，所以B選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：布洛芬布洛芬臨床使用其外消旋體，其無效的左旋體可在體內(nèi)自動(dòng)轉(zhuǎn)化為有活性的右旋體，從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的作用，符合題干描述，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：卡馬西平卡馬西平是一種抗癲癇藥，它主要作用于細(xì)胞膜，能增強(qiáng)鈉通道滅活效能，限制突觸后神經(jīng)元高頻動(dòng)作電位的發(fā)放，以及通過阻斷突觸前Na?通道與動(dòng)作電位發(fā)放，阻斷神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，并不具備題干所涉及的左旋體轉(zhuǎn)化特性，所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上，本題正確答案是C。9、引起乳劑分層的是

A.ζ-電位降低

B.油水兩相密度差不同造成

C.光、熱、空氣及微生物等的作用

D.乳化劑類型改變

【答案】：B

【解析】本題主要考查引起乳劑分層的原因。選項(xiàng)A：ζ-電位降低主要會(huì)導(dǎo)致乳劑的穩(wěn)定性受到影響，引起乳滴的聚集和合并，進(jìn)而發(fā)生絮凝現(xiàn)象，而不是分層，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：乳劑是由油相、水相和乳化劑組成的非均相體系，油水兩相存在密度差。由于重力作用，密度較大的相會(huì)上浮或下沉，從而導(dǎo)致乳劑分層。因此，油水兩相密度差不同是引起乳劑分層的原因，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：光、熱、空氣及微生物等的作用會(huì)使乳劑中的成分發(fā)生氧化、水解、霉變等反應(yīng)，導(dǎo)致乳劑的酸敗，而不是分層，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：乳化劑類型改變會(huì)破壞乳劑的穩(wěn)定性，使乳劑發(fā)生轉(zhuǎn)相，即由一種類型的乳劑轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N類型的乳劑，并非引起分層的原因，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選B。10、用大量注射用水沖洗容器，利用了熱原的哪些性質(zhì)

A.高溫可被破壞

B.水溶性

C.吸附性

D.不揮發(fā)性

【答案】：B

【解析】本題主要考查熱原的性質(zhì)以及在實(shí)際操作中的應(yīng)用原理。破題點(diǎn)在于分析用大量注射用水沖洗容器這一操作所依據(jù)的熱原性質(zhì)。熱原具有多種性質(zhì)，包括高溫可被破壞、水溶性、吸附性、不揮發(fā)性等。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：高溫可被破壞是指熱原在高溫條件下會(huì)失去活性，但用大量注射用水沖洗容器并非利用高溫破壞熱原的原理，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：水溶性是指熱原能溶于水。用大量注射用水沖洗容器，正是利用了熱原的水溶性，使熱原溶解在水中，隨著水的沖洗而被帶走，從而達(dá)到去除熱原的目的，該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)C：吸附性是指熱原能被活性炭、石棉等吸附劑吸附，但題干描述的操作是用水沖洗，并非利用吸附性，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)D：不揮發(fā)性是指熱原本身不揮發(fā)，但在蒸餾時(shí)可隨水蒸氣中的霧滴帶入蒸餾水中，用大量注射用水沖洗容器與熱原的不揮發(fā)性無關(guān)，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。11、鐵劑治療缺鐵性貧血的作用機(jī)制是

A.影響酶的活性

B.影響核酸代謝

C.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)

D.影響機(jī)體免疫功能

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)鐵劑治療缺鐵性貧血的原理來分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A：影響酶的活性鐵劑在體內(nèi)一般不會(huì)主要通過影響酶的活性來治療缺鐵性貧血，鐵劑主要是針對(duì)缺鐵這一病因進(jìn)行補(bǔ)充，并非作用于酶的活性，所以該選項(xiàng)不符合鐵劑治療缺鐵性貧血的作用機(jī)制，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：影響核酸代謝鐵劑與核酸代謝并無直接關(guān)聯(lián)，缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血，并非核酸代謝出現(xiàn)問題，鐵劑的作用也不是影響核酸代謝，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏，致使血紅蛋白合成減少所引發(fā)的一種貧血類型。鐵劑含有鐵元素，通過補(bǔ)充鐵劑可以增加體內(nèi)鐵的含量，滿足血紅蛋白合成的需要，從而改善缺鐵性貧血，這是典型的補(bǔ)充體內(nèi)缺乏物質(zhì)來治療疾病的方式，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：影響機(jī)體免疫功能鐵劑治療缺鐵性貧血的主要作用并非影響機(jī)體免疫功能，其核心是補(bǔ)充鐵元素以糾正缺鐵狀態(tài)，改善貧血癥狀，所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選C。12、液體制劑中，苯甲酸屬于()

A.增溶劑

B.防腐劑

C.矯味劑

D.著色劑

【答案】：B

【解析】這道題主要考查液體制劑中苯甲酸的作用。在液體制劑里，不同的物質(zhì)有著不同的用途。增溶劑是用于增加難溶性藥物溶解度的物質(zhì)；矯味劑是為改善藥物的不良?xì)馕逗臀兜蓝尤氲奈镔|(zhì)；著色劑是用于改善制劑外觀顏色的物質(zhì)；而防腐劑是能防止藥物制劑由于細(xì)菌、霉菌、酵母菌等微生物的污染而變質(zhì)的物質(zhì)。苯甲酸具有抑制微生物生長(zhǎng)的特性，能夠防止液體制劑變質(zhì)，所以在液體制劑中，苯甲酸屬于防腐劑，本題答案選B。13、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥屬于

A.骨髓抑制

B.對(duì)紅細(xì)胞的毒性作用

C.對(duì)白細(xì)胞的毒性作用

D.對(duì)血小板的毒性作用

【答案】：C

【解析】本題主要考查嗜酸性粒細(xì)胞增多癥所屬的范疇。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)：骨髓抑制：骨髓抑制通常是指骨髓的造血功能受到抑制，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少等情況，如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的數(shù)量下降等。嗜酸性粒細(xì)胞增多癥并不是骨髓抑制的表現(xiàn)，骨髓抑制主要強(qiáng)調(diào)的是造血功能受抑而導(dǎo)致細(xì)胞生成減少，而該病是嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增多，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：對(duì)紅細(xì)胞的毒性作用：該選項(xiàng)主要涉及對(duì)紅細(xì)胞的影響，比如可能導(dǎo)致紅細(xì)胞的形態(tài)改變、壽命縮短、數(shù)量減少等情況。而嗜酸性粒細(xì)胞增多癥主要是涉及白細(xì)胞中的嗜酸性粒細(xì)胞，與紅細(xì)胞并無直接關(guān)聯(lián)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：對(duì)白細(xì)胞的毒性作用：嗜酸性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是指外周血中嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值大于（0.4～0.45）×10?/L。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)某些情況時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)增多，這表明是白細(xì)胞這一類別出現(xiàn)了異常狀況，所以嗜酸性粒細(xì)胞增多癥屬于對(duì)白細(xì)胞的毒性作用導(dǎo)致的異常表現(xiàn)，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：對(duì)血小板的毒性作用：對(duì)血小板的毒性作用主要表現(xiàn)為血小板的生成異常、功能異?；驍?shù)量的改變等，與嗜酸性粒細(xì)胞增多癥沒有直接的聯(lián)系，嗜酸性粒細(xì)胞增多癥主要關(guān)注的是白細(xì)胞中的嗜酸性粒細(xì)胞，并非血小板，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。14、關(guān)于栓劑基質(zhì)可可豆脂的敘述錯(cuò)誤是

A.具有多種晶型

B.熔點(diǎn)為30-35℃

C.10-20℃時(shí)易粉碎成粉末

D.有刺激性，可塑性差

【答案】：D

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，判斷其關(guān)于栓劑基質(zhì)可可豆脂的敘述是否正確。A選項(xiàng)：可可豆脂具有多種晶型，這是可可豆脂的一個(gè)重要特性，該選項(xiàng)敘述正確。B選項(xiàng)：可可豆脂的熔點(diǎn)通常在30-35℃之間，這是其物理性質(zhì)之一，該選項(xiàng)敘述正確。C選項(xiàng)：在10-20℃時(shí)，可可豆脂的物理狀態(tài)使其易粉碎成粉末，此描述符合可可豆脂的特點(diǎn)，該選項(xiàng)敘述正確。D選項(xiàng)：可可豆脂無刺激性，且具有良好的可塑性，而該選項(xiàng)中說有刺激性、可塑性差，與事實(shí)不符，此敘述錯(cuò)誤。綜上，答案選D。15、司盤類表面活性劑的化學(xué)名稱為

A.山梨醇脂肪酸酯類

B.硬脂酸甘油酯類

C.失水山梨醇脂肪酸酯類

D.聚氧乙烯脂肪酸酯類

【答案】：C

【解析】本題主要考查司盤類表面活性劑的化學(xué)名稱。選項(xiàng)A，山梨醇脂肪酸酯類并不是司盤類表面活性劑的正確化學(xué)名稱，山梨醇在形成司盤類表面活性劑的過程中會(huì)發(fā)生失水反應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，硬脂酸甘油酯類是一類常用的乳化劑，但并非司盤類表面活性劑，其化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)與司盤類不同，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，司盤類表面活性劑是失水山梨醇脂肪酸酯類。它是由山梨醇與脂肪酸反應(yīng)，山梨醇分子中的部分羥基發(fā)生失水形成失水山梨醇后，再與脂肪酸酯化而得。因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，聚氧乙烯脂肪酸酯類是另一種類型的表面活性劑，與司盤類表面活性劑的化學(xué)結(jié)構(gòu)和組成有明顯差異，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是C。16、能夠影響生物膜通透性的制劑輔料是（）

A.表面活性劑

B.絡(luò)合劑

C.崩解劑

D.稀釋劑

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各制劑輔料的特性來分析判斷能夠影響生物膜通透性的制劑輔料。選項(xiàng)A：表面活性劑表面活性劑具有兩親性結(jié)構(gòu)，它可以定向排列在生物膜表面，改變生物膜的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)，從而影響生物膜的通透性。例如，某些非離子型表面活性劑可以增加細(xì)胞膜的流動(dòng)性，使一些藥物更容易透過生物膜，所以表面活性劑能夠影響生物膜通透性，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：絡(luò)合劑絡(luò)合劑主要是通過與金屬離子形成絡(luò)合物來發(fā)揮作用，如在藥物制劑中，絡(luò)合劑常用來與金屬離子絡(luò)合，防止金屬離子對(duì)藥物的氧化、催化等作用，以提高藥物的穩(wěn)定性，一般不影響生物膜的通透性，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：崩解劑崩解劑的作用是使片劑、膠囊劑等固體制劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒，從而使藥物溶解和釋放，其主要作用于固體制劑的崩解過程，與生物膜的通透性并無直接關(guān)聯(lián)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：稀釋劑稀釋劑的主要作用是增加藥物制劑的重量和體積，以便于制劑的成型和分劑量等，通常不會(huì)對(duì)生物膜的通透性產(chǎn)生影響，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，能夠影響生物膜通透性的制劑輔料是表面活性劑，答案選A。17、聚維酮ABCDE

A.填充劑

B.黏合劑

C.崩解劑

D.潤(rùn)濕劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查聚維酮的作用類別。聚維酮在藥劑學(xué)中屬于黏合劑，黏合劑是指使無黏性或黏性不足的物料聚結(jié)成顆?；驂嚎s成型的具黏性的固體粉末或黏稠液體。填充劑主要是用來增加片劑的重量和體積；崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細(xì)小顆粒的輔料；潤(rùn)濕劑則是能使物料表面更易被水潤(rùn)濕的物質(zhì)。所以聚維酮對(duì)應(yīng)的類別是黏合劑，答案選B。18、硬膠囊劑的崩解時(shí)限要求為

A.15min

B.30min

C.45min

D.60min

【答案】：B

【解析】本題考查硬膠囊劑崩解時(shí)限的相關(guān)知識(shí)。崩解時(shí)限是指固體制劑在規(guī)定的介質(zhì)中，以規(guī)定的方法進(jìn)行檢查全部崩解溶散或成碎粒并通過篩網(wǎng)所需時(shí)間的限度。對(duì)于硬膠囊劑而言，其崩解時(shí)限要求為30分鐘，所以答案選B。選項(xiàng)A的15分鐘通常不是硬膠囊劑的崩解時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)C的45分鐘和選項(xiàng)D的60分鐘也不符合硬膠囊劑崩解時(shí)限的要求。19、保泰松在體內(nèi)代謝成羥布宗，發(fā)生的代謝反應(yīng)是

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烯氧化

D.N-脫烷基化

【答案】：A

【解析】這道題考查的是藥物保泰松在體內(nèi)發(fā)生的代謝反應(yīng)類型。選項(xiàng)A：芳環(huán)羥基化是指在藥物分子的芳環(huán)上引入羥基的反應(yīng)。保泰松在體內(nèi)代謝時(shí)會(huì)發(fā)生芳環(huán)羥基化反應(yīng)，生成羥布宗，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：硝基還原是將硝基轉(zhuǎn)化為氨基等產(chǎn)物的反應(yīng)，題干中并未提及保泰松有硝基以及相應(yīng)的硝基還原反應(yīng)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：烯氧化是對(duì)烯烴進(jìn)行氧化的反應(yīng)，保泰松代謝成羥布宗并非是烯氧化反應(yīng)，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：N-脫烷基化是指從含氮原子的基團(tuán)上脫去烷基的反應(yīng)，保泰松代謝為羥布宗的過程中未涉及N-脫烷基化反應(yīng)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。20、某藥物一級(jí)速率過程消除，消除速率常數(shù)k=0.095h

A.8.0h

B.7.3h

C.5.5h

D.4.0h

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)一級(jí)速率過程消除的藥物半衰期計(jì)算公式\(t_{1/2}=0.693/k\)來計(jì)算該藥物的半衰期。已知該藥物消除速率常數(shù)\(k=0.095h^{-1}\)，將其代入公式可得：\(t_{1/2}=0.693\div0.095h\approx7.3h\)所以答案選B。21、只需很低濃度的配體就能與受體結(jié)合而產(chǎn)生顯著的效應(yīng)，體現(xiàn)受體的

A.飽和性

B.特異性

C.可逆性

D.靈敏性

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)受體的不同特性逐一分析選項(xiàng)，進(jìn)而確定正確答案。選項(xiàng)A：飽和性受體的飽和性指的是受體數(shù)目是有限的，當(dāng)配體達(dá)到一定濃度時(shí)，受體全部被配體占據(jù)，此時(shí)再增加配體濃度，效應(yīng)不會(huì)再增加。而題干強(qiáng)調(diào)的是低濃度配體就能產(chǎn)生顯著效應(yīng)，并非受體數(shù)目與配體結(jié)合的飽和情況，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：特異性特異性是指受體對(duì)配體有高度識(shí)別能力，特定的受體只能與特定的配體結(jié)合。題干中并未體現(xiàn)出這種配體與受體結(jié)合的特異性，而是側(cè)重于低濃度配體產(chǎn)生效應(yīng)這一特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：可逆性受體的可逆性是指配體與受體的結(jié)合是可逆的，結(jié)合后可以解離。題干中沒有涉及到配體與受體結(jié)合和解離的相關(guān)內(nèi)容，所以該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)D：靈敏性靈敏性是指只需很低濃度的配體就能與受體結(jié)合并產(chǎn)生顯著的效應(yīng)，這與題干所描述的特征完全相符，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。22、紫外-可見分光光度法檢查

A.阿司匹林中"溶液的澄清度"檢查

B.阿司匹林中"重金屬"檢查

C.阿司匹林中"熾灼殘?jiān)?檢查

D.地蒽酚中二羥基蒽醌的檢查

【答案】：D

【解析】本題考查紫外-可見分光光度法在藥物檢查中的應(yīng)用。紫外-可見分光光度法是通過被測(cè)物質(zhì)在紫外光區(qū)或可見光區(qū)的特定波長(zhǎng)處或一定波長(zhǎng)范圍內(nèi)對(duì)光的吸收特性，對(duì)該物質(zhì)進(jìn)行定性和定量分析的方法。選項(xiàng)A，阿司匹林中“溶液的澄清度”檢查主要是檢查阿司匹林在規(guī)定條件下溶液的澄清程度，一般是基于藥物中可能存在的不溶性雜質(zhì)，通常采用目視檢查的方法，并非紫外-可見分光光度法。選項(xiàng)B，阿司匹林中“重金屬”檢查是為了控制阿司匹林中重金屬的含量，常用的方法有硫代乙酰胺法、熾灼殘?jiān)罅虼阴０贩?、硫化鈉法等，這些方法主要是基于重金屬與特定試劑反應(yīng)產(chǎn)生顏色或沉淀來進(jìn)行檢測(cè)，與紫外-可見分光光度法的原理不同。選項(xiàng)C，阿司匹林中“熾灼殘?jiān)睓z查是檢查藥物中無機(jī)雜質(zhì)的總量，是將藥物經(jīng)高溫?zé)胱疲褂袡C(jī)物質(zhì)分解揮發(fā)，殘留的無機(jī)雜質(zhì)以硫酸鹽的形式存在，通過稱量熾灼殘?jiān)闹亓縼砜刂扑幬镏袩o機(jī)雜質(zhì)的限量，該檢查方法不涉及紫外-可見分光光度法。選項(xiàng)D，地蒽酚中二羥基蒽醌是地蒽酚的雜質(zhì)，二羥基蒽醌在特定的波長(zhǎng)處有特征吸收，可利用紫外-可見分光光度法測(cè)定其含量，從而對(duì)地蒽酚中的二羥基蒽醌進(jìn)行檢查。綜上，本題答案選D。23、藥物在體內(nèi)代謝的反應(yīng)不包括

A.氧化反應(yīng)

B.還原反應(yīng)

C.水解反應(yīng)

D.聚合反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)代謝的反應(yīng)類型。解題關(guān)鍵在于明確常見的藥物體內(nèi)代謝反應(yīng)有哪些，并判斷選項(xiàng)中的反應(yīng)是否屬于此類。選項(xiàng)A氧化反應(yīng)是藥物在體內(nèi)代謝的常見反應(yīng)類型之一。在生物體內(nèi)，藥物分子可以在酶的催化作用下發(fā)生氧化反應(yīng)，改變其化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)，從而促進(jìn)藥物的代謝和消除。所以氧化反應(yīng)屬于藥物在體內(nèi)代謝的反應(yīng)，A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B還原反應(yīng)同樣是藥物代謝過程中會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)。藥物分子中的某些官能團(tuán)可以在特定的酶系統(tǒng)作用下發(fā)生還原反應(yīng)，這也是藥物在體內(nèi)進(jìn)行化學(xué)轉(zhuǎn)化的重要方式。因此，還原反應(yīng)也是藥物在體內(nèi)代謝的反應(yīng)之一，B選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C水解反應(yīng)是藥物代謝時(shí)的一種常見反應(yīng)。藥物分子中的酯鍵、酰胺鍵等化學(xué)鍵在體內(nèi)的酶或體液環(huán)境作用下容易發(fā)生水解，生成相應(yīng)的代謝產(chǎn)物，以利于藥物的進(jìn)一步代謝和排泄。所以水解反應(yīng)屬于藥物在體內(nèi)代謝的反應(yīng)，C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D聚合反應(yīng)是指由低分子單體合成高分子化合物的反應(yīng)過程，在藥物體內(nèi)代謝過程中，藥物主要是進(jìn)行分解、轉(zhuǎn)化等反應(yīng)以利于排出體外，而不是發(fā)生聚合反應(yīng)生成高分子化合物。所以聚合反應(yīng)不屬于藥物在體內(nèi)代謝的反應(yīng)，D選項(xiàng)符合題意。綜上，本題答案選D。24、將氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中，氯霉素從溶液中析出（）。

A.藥理學(xué)的配伍變化

B.給藥途徑的變化

C.適應(yīng)癥的變化

D.物理學(xué)的配伍變化

【答案】：D

【解析】本題考查藥理學(xué)中藥物配伍變化的相關(guān)知識(shí)。解題關(guān)鍵在于明確不同類型配伍變化的定義，并判斷氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中氯霉素從溶液中析出這一現(xiàn)象符合哪種類型。選項(xiàng)A：藥理學(xué)的配伍變化藥理學(xué)的配伍變化是指藥物合并使用后，在機(jī)體內(nèi)一種藥物對(duì)另一種藥物的體內(nèi)過程或受體作用產(chǎn)生影響，從而改變藥物的藥理效應(yīng)，通常涉及藥物的作用機(jī)制、療效、不良反應(yīng)等方面的變化。而題干中只是描述了氯霉素從溶液中析出這一現(xiàn)象，并未涉及藥物在機(jī)體內(nèi)藥理效應(yīng)的改變，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：給藥途徑的變化給藥途徑是指藥物進(jìn)入人體的方式，如口服、注射、外用等。題干中并沒有提及給藥途徑發(fā)生了改變，只是藥物之間混合后出現(xiàn)了溶質(zhì)析出的情況，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：適應(yīng)癥的變化適應(yīng)癥是指藥物所適用的疾病或癥狀。題干中沒有體現(xiàn)出藥物適用的疾病或癥狀發(fā)生了變化，主要描述的是藥物混合后的物理現(xiàn)象，所以該選項(xiàng)也不符合。選項(xiàng)D：物理學(xué)的配伍變化物理學(xué)的配伍變化是指藥物相互配合后產(chǎn)生物理性質(zhì)的改變，如溶解度改變、潮解、液化和結(jié)塊等。將氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中，氯霉素從溶液中析出，這是由于藥物在混合溶液中的溶解度發(fā)生改變而導(dǎo)致的物理現(xiàn)象，符合物理學(xué)的配伍變化的定義，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。25、利用溶出原理達(dá)到緩(控)釋目的的方法是

A.包衣

B.制成微囊

C.制成藥樹脂

D.將藥物包藏于親水性高分子材料中

【答案】：D

【解析】本題主要考查利用溶出原理達(dá)到緩（控）釋目的的方法。選項(xiàng)A包衣主要是在藥物表面包裹一層衣膜，其目的通常包括保護(hù)藥物、掩蓋藥物不良?xì)馕?、控制藥物釋放部位等，但它并非主要基于溶出原理來達(dá)到緩（控）釋目的，而是更多地與控制藥物釋放的時(shí)間、部位相關(guān)，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B制成微囊是將藥物包裹在微型膠囊中，微囊的作用機(jī)制較為復(fù)雜，可能涉及到擴(kuò)散、溶解等多種過程，但一般不是單純利用溶出原理來實(shí)現(xiàn)緩（控）釋，其釋放過程可能受到囊材性質(zhì)、微囊的結(jié)構(gòu)等多種因素影響，所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C制成藥樹脂是將藥物與離子交換樹脂結(jié)合，藥物的釋放主要是通過離子交換的方式，并非基于溶出原理，所以選項(xiàng)C也不正確。選項(xiàng)D將藥物包藏于親水性高分子材料中，藥物在體內(nèi)需先溶解在親水性高分子材料所形成的凝膠層中，然后通過溶出的方式緩慢釋放出來，這是典型的利用溶出原理達(dá)到緩（控）釋目的的方法，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選D。26、在體內(nèi)需要肝、腎兩次羥基化代謝才具有活性的藥物是

A.維生素D3

B.阿法骨化醇

C.骨化三醇

D.阿侖膦酸鈉

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的代謝特點(diǎn)來判斷正確答案。選項(xiàng)A：維生素D?維生素D?在體內(nèi)需先后經(jīng)過肝、腎兩次羥基化代謝才具有活性。首先在肝臟被25-羥化酶催化生成25-羥維生素D?，然后在腎臟被1α-羥化酶進(jìn)一步催化生成具有生物活性的1,25-二羥維生素D?。所以該選項(xiàng)符合題干要求。選項(xiàng)B：阿法骨化醇阿法骨化醇只需在肝臟經(jīng)25-羥化酶作用后即生成具有活性的1,25-二羥維生素D?，僅需一次羥基化代謝，不滿足題干中“需要肝、腎兩次羥基化代謝才具有活性”這一條件，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：骨化三醇骨化三醇本身就是維生素D?經(jīng)過兩次羥基化后的活性產(chǎn)物，不需要再經(jīng)過肝、腎兩次羥基化代謝，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉是抗骨質(zhì)疏松藥，其作用機(jī)制與維生素D的羥基化代謝過程無關(guān)，并非需要肝、腎兩次羥基化代謝才具有活性的藥物，所以該選項(xiàng)不正確。綜上，答案選A。27、屬于陽(yáng)離子型表面活性劑的是

A.普朗尼克

B.潔爾滅

C.卵磷脂

D.肥皂類

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各類表面活性劑的類型來判斷正確選項(xiàng)。分析選項(xiàng)A普朗尼克是一種非離子型表面活性劑，它具有良好的增溶、乳化等作用，其分子結(jié)構(gòu)中不帶有陽(yáng)離子基團(tuán)，因此選項(xiàng)A不符合陽(yáng)離子型表面活性劑的要求。分析選項(xiàng)B潔爾滅化學(xué)名為苯扎氯銨，屬于陽(yáng)離子型表面活性劑。它具有殺菌、消毒等作用，在醫(yī)療、衛(wèi)生等領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用，其分子結(jié)構(gòu)中含有陽(yáng)離子基團(tuán)，符合題干要求，所以選項(xiàng)B正確。分析選項(xiàng)C卵磷脂屬于兩性離子型表面活性劑，它同時(shí)具有陽(yáng)離子和陰離子基團(tuán)，在生物膜的組成等方面發(fā)揮重要作用，并非陽(yáng)離子型表面活性劑，因此選項(xiàng)C不正確。分析選項(xiàng)D肥皂類一般是脂肪酸鹽，屬于陰離子型表面活性劑，在水溶液中能夠解離出陰離子，起到乳化、去污等作用，不符合陽(yáng)離子型表面活性劑的定義，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選B。28、下列以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物為

A.尼群地平

B.乙酰膽堿

C.氯喹

D.環(huán)磷酰胺

【答案】：D

【解析】本題可通過分析各選項(xiàng)藥物的結(jié)合方式來確定以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物。選項(xiàng)A：尼群地平尼群地平是一種鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓。它并不是以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物，其作用機(jī)制與抗腫瘤和共價(jià)鍵結(jié)合方式并無關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：乙酰膽堿乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì)，在神經(jīng)系統(tǒng)中發(fā)揮著重要的信號(hào)傳遞作用。它并非抗腫瘤藥物，與題目所問的以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物這一要求不相關(guān)，因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C：氯喹氯喹主要用于治療瘧疾，同時(shí)也有一定的抗炎等作用。它不是抗腫瘤藥物，更不存在以共價(jià)鍵方式結(jié)合作為抗腫瘤藥物的情況，所以選項(xiàng)C也不符合。選項(xiàng)D：環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺是常用的烷化劑類抗腫瘤藥物。它在體內(nèi)可以與腫瘤細(xì)胞的DNA發(fā)生共價(jià)結(jié)合，從而破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)和功能，抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖，達(dá)到抗腫瘤的目的。所以環(huán)磷酰胺是以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物，選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。29、蘇木可作

A.增溶劑

B.助溶劑

C.潛溶劑

D.著色劑

【答案】：D

【解析】本題主要考查蘇木的用途。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)增溶劑：增溶劑通常是能增加難溶性藥物在溶劑中溶解度的物質(zhì)，常見的有表面活性劑等。蘇木并不具備作為增溶劑的特性，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)助溶劑：助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度。蘇木沒有此類作用，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)潛溶劑：潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的情況，是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。蘇木并非潛溶劑，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)著色劑：蘇木含有多種色素成分，可以作為天然的著色劑使用，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。30、通過生理過程的自然吞噬使藥物選擇性地濃集于病變部位的靶向制劑稱為

A.被動(dòng)靶向制劑

B.主動(dòng)靶向制劑

C.物理靶向制劑

D.化學(xué)靶向制劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查靶向制劑的分類概念。靶向制劑可分為被動(dòng)靶向制劑、主動(dòng)靶向制劑、物理靶向制劑和化學(xué)靶向制劑等類型。被動(dòng)靶向制劑是通過生理過程的自然吞噬使藥物選擇性地濃集于病變部位，其原理是基于機(jī)體不同組織對(duì)微粒不同的阻留性，利用脂質(zhì)、類脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、生物降解高分子物質(zhì)作為載體將藥物包裹或嵌入其中，制成各種類型的膠體或混懸微粒給藥系統(tǒng)，這些微粒可以被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞所吞噬，從而使藥物濃集于肝、脾、肺等單核-吞噬細(xì)胞豐富的組織器官中。主動(dòng)靶向制劑是用修飾的藥物載體作為“導(dǎo)彈”，將藥物定向地運(yùn)送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效；物理靶向制劑是應(yīng)用物理方法使藥物在特定部位發(fā)揮作用，如磁性靶向制劑、熱敏感靶向制劑等；化學(xué)靶向制劑是借助化學(xué)反應(yīng)將藥物導(dǎo)向靶部位。結(jié)合題目描述“通過生理過程的自然吞噬使藥物選擇性地濃集于病變部位”，符合被動(dòng)靶向制劑的特點(diǎn)，所以答案是A。第二部分多選題(10題)1、屬于二氫葉酸還原酶抑制劑的是

A.培美曲塞

B.克拉維酸

C.磺胺甲噁唑

D.甲氨蝶呤

【答案】：AD

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制來判斷其是否屬于二氫葉酸還原酶抑制劑。選項(xiàng)A：培美曲塞培美曲塞是一種多靶點(diǎn)抗葉酸制劑，它能夠抑制多個(gè)葉酸依賴性酶，其中就包括二氫葉酸還原酶，通過抑制該酶的活性，干擾細(xì)胞復(fù)制所必需的葉酸依賴性代謝過程，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，所以培美曲塞屬于二氫葉酸還原酶抑制劑，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：克拉維酸克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它本身抗菌活性較弱，但能與β-內(nèi)酰胺酶不可逆地結(jié)合，使β-內(nèi)酰胺酶失活，從而保護(hù)不耐酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素，增強(qiáng)其抗菌作用，并非二氫葉酸還原酶抑制劑，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：磺胺甲噁唑磺胺甲噁唑?qū)儆诨前奉惪咕?，其作用機(jī)制是通過與對(duì)氨基苯甲酸（PABA）競(jìng)爭(zhēng)二氫蝶酸合酶，阻礙二氫葉酸的合成，進(jìn)而影響核酸的生成，達(dá)到抗菌的目的，它作用的靶點(diǎn)是二氫蝶酸合酶，而非二氫葉酸還原酶，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：甲氨蝶呤甲氨蝶呤是一種經(jīng)典的二氫葉酸還原酶抑制劑，它能與二氫葉酸還原酶緊密結(jié)合，阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸，從而影響嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的合成，最終抑制DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成，選項(xiàng)D正確。綜上，屬于二氫葉酸還原酶抑制劑的是培美曲塞和甲氨蝶呤，答案選AD。2、有關(guān)乳劑特點(diǎn)的表述，正確的是

A.乳劑中的藥物吸收快，有利于提高藥物的生物利用度

B.水包油型乳劑中的液滴分散度大，不利于掩蓋藥物的不良臭味

C.增加藥物的刺激性及毒副作用

D.外用乳劑可改善藥物對(duì)皮膚、黏膜的滲透性

【答案】：AD

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否符合乳劑特點(diǎn)：A選項(xiàng)：乳劑中液滴的分散度較大，藥物可以在乳劑中以微小液滴的形式分散，從而增大了藥物與周圍環(huán)境的接觸面積。這使得藥物能夠更快地被吸收，進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，進(jìn)而有利于提高藥物的生物利用度，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：水包油型乳劑中的液滴分散度大，藥物可以被包裹在乳劑的液滴內(nèi)部。這種包裹作用能夠有效地掩蓋藥物的不良臭味，而不是不利于掩蓋，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：乳劑通?？梢詼p少藥物的刺激性及毒副作用。因?yàn)槿閯┛梢詫⑺幬锇谝旱沃?，避免藥物直接與胃腸道或其他組織接觸，從而降低了藥物對(duì)組織的直接刺激，同時(shí)也可在一定程度上控制藥物的釋放速度，減少藥物在體內(nèi)的濃度波動(dòng)，降低毒副作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：外用乳劑能夠在皮膚或黏膜表面形成一層薄膜，有助于藥物更好地附著在皮膚或黏膜上，并且可以改善藥物對(duì)皮膚、黏膜的滲透性，使藥物更容易進(jìn)入皮膚或黏膜組織發(fā)揮作用，所以該選項(xiàng)正確。綜上，正確答案是AD。3、藥物被脂質(zhì)體包封后的特點(diǎn)有

A.靶向性和淋巴定向性

B.緩釋性

C.細(xì)胞親和性與組織相容性

D.降低藥物毒性

【答案】：ABCD

【解析】本題選擇ABCD選項(xiàng)。藥物被脂質(zhì)體包封后具有多種特點(diǎn)，以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)：脂質(zhì)體具有靶向性和淋巴定向性。脂質(zhì)體進(jìn)入體內(nèi)后，可被巨噬細(xì)胞作為外界異物而吞噬，濃集于肝、脾、淋巴系統(tǒng)等單核-巨噬細(xì)胞豐富的組織器官中，從而具有一定的靶向性；同時(shí)，脂質(zhì)體也容易被淋巴系統(tǒng)攝取，呈現(xiàn)出淋巴定向性。因此，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：脂質(zhì)體可以實(shí)現(xiàn)藥物的緩釋。脂質(zhì)體包裹藥物后，藥物從脂質(zhì)體中緩慢釋放出來，延長(zhǎng)了藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間，減少了藥物的給藥次數(shù)，降低了血藥濃度的峰谷現(xiàn)象，從而達(dá)到緩釋的效果。所以，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：脂質(zhì)體具有細(xì)胞親和性與組織相容性。脂質(zhì)體的結(jié)構(gòu)與生物膜相似，主要由磷脂和膽固醇等組成，能夠與細(xì)胞融合，容易被細(xì)胞攝取，表現(xiàn)出良好的細(xì)胞親和性；同時(shí)，它在體內(nèi)能被生物膜所接受，與組織具有較好的相容性。故該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：脂質(zhì)體能夠降低藥物毒性。通過將藥物包封在脂質(zhì)體中，可減少藥物在非靶組織中的分布，使藥物相對(duì)集中在靶組織，從而降低了藥物對(duì)正常組織和細(xì)胞的毒副作用。所以，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是藥物被脂質(zhì)體包封后的特點(diǎn)。4、（2018年真題）由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相關(guān)作用有（）

A.苯巴比妥使華法林的抗凝血作用減弱

B.異煙肼與卡馬西平合用，肝毒性加重

C.保泰松使華法林的抗凝血作用增強(qiáng)

D.諾氟沙星與硫酸亞鐵同時(shí)服用,抗菌作用減弱

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)藥物相互作用的類型，逐一分析各選項(xiàng)是否是由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相關(guān)作用。選項(xiàng)A苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，它可以誘導(dǎo)肝臟中的藥物代謝酶活性增強(qiáng)。華法林是一種抗凝血藥，主要在肝臟中通過藥物代謝酶進(jìn)行代謝。當(dāng)苯巴比妥與華法林合用時(shí)，苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶對(duì)華法林的代謝加快，使華法林在體內(nèi)的濃度降低，從而導(dǎo)致其抗凝血作用減弱。這是通過影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B異煙肼是肝藥酶抑制劑，它能夠抑制肝臟中某些藥物代謝酶的活性?？R西平在體內(nèi)需要通過肝臟的藥物代謝酶進(jìn)行代謝。當(dāng)異煙肼與卡馬西平合用，異煙肼抑制了肝藥酶對(duì)卡馬西平的代謝，使得卡馬西平在體內(nèi)的濃度升高，藥物的不良反應(yīng)增加，進(jìn)而導(dǎo)致肝毒性加重。這屬于因影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C保泰松與華法林合用時(shí)，保泰松可與華法林競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位，使華法林從血漿蛋白結(jié)合部位游離出來，導(dǎo)致華法林在體內(nèi)的游離藥物濃度升高，從而增強(qiáng)其抗凝血作用。此過程是通過影響藥物的血漿蛋白結(jié)合率來發(fā)揮作用，并非影響藥物代謝，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，硫酸亞鐵含有金屬離子。諾氟沙星可與硫酸亞鐵中的金屬離子形成絡(luò)合物，從而影響諾氟沙星的吸收，導(dǎo)致其抗菌作用減弱。這是由于影響藥物的吸收過程，而非影響藥物代謝，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選AB。5、片劑包衣的主要目的和效果包括

A.掩蓋藥物枯萎或不良?xì)馕?，改善用藥順?yīng)性

B.防潮，遮光，增加藥物穩(wěn)定性

C.用于隔離藥物，避免藥物間配伍變化

D.控制藥物在胃腸道的釋放部位

【答案】：ABCD

【解析】本題考查片劑包衣的主要目的和效果。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)：部分藥物具有不良?xì)馕叮@可能會(huì)使患者在用藥時(shí)產(chǎn)生抗拒心理，影響用藥順應(yīng)性。通過對(duì)片劑進(jìn)行包衣，可以掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕?，讓患者更易于接受藥物治療，從而改善用藥順?yīng)性，所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：藥物在儲(chǔ)存和使用過程中，容易受到外界環(huán)境因素如水分、光線的影響而發(fā)生變質(zhì)。包衣可以形成一層屏障，起到防潮、遮光的作用，減少外界環(huán)境對(duì)藥物的影響，進(jìn)而增加藥物的穩(wěn)定性，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：在一些復(fù)方制劑中，不同藥物成分之間可能會(huì)發(fā)生配伍變化，導(dǎo)致藥物療效降低或產(chǎn)生不良反應(yīng)。包衣能夠?qū)⑺幬锔綦x開來，避免藥物間直接接觸，從而防止藥物間的配伍變化，保證藥物的有效性和安全性，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：根據(jù)治療的需要，我們希望藥物在胃腸道的特定部位釋放，以達(dá)到最佳的治療效果。通過選擇合適的包衣材料和包衣工藝，可以控制藥物在胃腸道的釋放部位，比如采用腸溶包衣使藥物在腸道釋放，D選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是片劑包衣的主要目的和效果，本題答案選ABCD。6、按分散系統(tǒng)分類包括的劑型為

A.混懸劑

B.乳劑

C.栓劑

D.軟膏劑

【答案】：AB

【解析】本題主要考查按分散系統(tǒng)分類所包含的劑型。分散系統(tǒng)是一種或幾種物質(zhì)高度分散在某種介質(zhì)中所形成的體系?；鞈覄┦侵鸽y溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均相液體制劑，其藥物微粒分散于液體分散介質(zhì)中，屬于分散系統(tǒng)分類中的劑型；乳劑是指互不相溶的兩種液體混合，其中一相液體以液滴狀態(tài)分散于另一相液體中形成的非均相液體分散體系，也屬于分散系統(tǒng)分類中的劑型。而栓劑是指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供腔道內(nèi)給藥的固體制劑，其分類主要依據(jù)給藥途徑和劑型特點(diǎn)，并非按照分散系統(tǒng)進(jìn)行分類；軟膏劑是指藥物與油脂性或水溶性基質(zhì)混合制成的均勻的半固體外用制劑，其分類也是基于劑型和用途等方面，并非按分散系統(tǒng)分類。所以按分散系統(tǒng)分類包括的劑型為混懸劑和乳劑，答案選AB。7、屬于核苷類的抗病毒藥物是

A.司他夫定

B.齊多夫定

C