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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、基于分子的振動、轉動能級躍遷產生的吸收光譜是
A.紅外吸收光譜
B.熒光分析法
C.紫外-可見吸收光譜
D.質譜
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項所涉及光譜的產生原理來進行分析。選項A:紅外吸收光譜是基于分子的振動、轉動能級躍遷產生的吸收光譜。當分子吸收紅外輻射時,會引起分子振動和轉動能級的躍遷,從而產生紅外吸收光譜,該選項正確。選項B:熒光分析法是某些物質受紫外光或可見光照射激發(fā)后能發(fā)射出比激發(fā)光波長更長的熒光,通過測量熒光的強度等參數來進行分析的方法,并非基于分子的振動、轉動能級躍遷產生吸收光譜,該選項錯誤。選項C:紫外-可見吸收光譜是由于分子中價電子的躍遷產生的吸收光譜,并非基于分子的振動、轉動能級躍遷,該選項錯誤。選項D:質譜是通過對樣品離子的質量測定來分析其相對分子質量、分子結構等信息的分析方法,它與分子的振動、轉動能級躍遷產生的吸收光譜無關,該選項錯誤。綜上,本題正確答案為A。2、C3位為氯原子,親脂性強,口服吸收好的藥物是
A.頭孢氨芐
B.頭孢克洛
C.頭孢呋辛
D.硫酸頭孢匹羅
【答案】:B
【解析】本題主要考查各頭孢類藥物的結構特點與性質。選項A頭孢氨芐的化學結構中C3位并非氯原子。它是第一代頭孢菌素,其抗菌譜和藥代動力學性質與題干中“C3位為氯原子,親脂性強,口服吸收好”的描述不相符,因此選項A不符合要求。選項B頭孢克洛的C3位為氯原子,這種結構特點使其親脂性增強。親脂性強有利于藥物穿過生物膜,從而促進口服吸收,使得該藥物口服吸收效果較好,與題干描述一致,所以選項B正確。選項C頭孢呋辛C3位的取代基與氯原子不同。它屬于第二代頭孢菌素,其結構和藥代動力學特征與題干所強調的“C3位為氯原子”的特點不匹配,故選項C不正確。選項D硫酸頭孢匹羅是第四代頭孢菌素,其C3位的結構并非氯原子。它在抗菌活性和藥代動力學等方面有自身特點,和題干中“C3位為氯原子”的信息不對應,因此選項D也不正確。綜上,答案選B。3、可用于高血壓治療,也可用于緩解心絞痛的藥物是
A.辛伐他汀
B.可樂定
C.氯沙坦
D.硝苯地平
【答案】:D
【解析】此題主要考查不同藥物的治療用途。選項A,辛伐他汀為調血脂藥物,主要用于治療高膽固醇血癥等血脂異常問題,并非用于高血壓治療和緩解心絞痛,所以A選項錯誤。選項B,可樂定是中樞性降壓藥,主要通過激動中樞α?受體來降低血壓,但它一般不用于緩解心絞痛,所以B選項錯誤。選項C,氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要用于治療高血壓,對緩解心絞痛的作用并非其主要的臨床應用,所以C選項錯誤。選項D,硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,它可以通過阻滯鈣通道,降低細胞內鈣離子濃度,從而擴張血管,降低血壓,可用于高血壓的治療;同時,它還能解除冠狀動脈痙攣,增加冠脈血流量,改善心肌供血,進而緩解心絞痛,所以可用于高血壓治療,也可用于緩解心絞痛的藥物是硝苯地平,D選項正確。綜上,答案選D。4、藥物的分布()
A.血腦屏障
B.首關效應
C.腎小球過濾
D.胃排空與胃腸蠕動
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物分布相關知識。逐一分析各選項:-選項A:血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經膠質細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,其能夠阻止某些物質(多半是有害的)由血液進入腦組織,會影響藥物在體內的分布,是藥物分布過程中需要考慮的重要因素,所以該選項正確。-選項B:首關效應是指某些藥物經胃腸道給藥,在尚未吸收進入血循環(huán)之前,在腸粘膜和肝臟被代謝,而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現象,它主要影響藥物的生物利用度,而非藥物的分布,所以該選項錯誤。-選項C:腎小球過濾是腎臟排泄藥物的一種方式,主要涉及藥物的排泄過程,并非藥物的分布,所以該選項錯誤。-選項D:胃排空與胃腸蠕動主要影響藥物在胃腸道的吸收速度和程度,和藥物的分布并無直接關聯(lián),所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案選A。5、一般認為口服劑型藥物的生物利用度的順序是
A.混懸劑>溶液劑>膠囊劑>片劑>包衣片
B.溶液劑>膠囊劑>混懸劑>片劑>包衣片
C.溶液劑>混懸劑>片劑>膠囊劑>包衣片
D.溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片
【答案】:D
【解析】本題主要考查口服劑型藥物生物利用度的順序。生物利用度是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率。對于口服劑型藥物而言,溶液劑的藥物是以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中,藥物的分散程度高,與機體生物膜的接觸面積大,容易被機體吸收,所以其生物利用度相對較高?;鞈覄┲兴幬镆晕⒘顟B(tài)分散在介質中,雖然分散程度不如溶液劑,但相較于固體劑型,其藥物粒子與生物膜的接觸機會較多,吸收也相對容易,生物利用度次之。膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質膠囊中或密封于彈性軟質膠囊中而制成的固體制劑,藥物在胃腸道中需先溶解出膠囊外殼才能被吸收,其生物利用度低于溶液劑和混懸劑。片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀或異形片狀的固體制劑,藥物的溶出需要一定時間,生物利用度又低于膠囊劑。包衣片是在片劑表面包裹了一層衣膜,這層衣膜會進一步延緩藥物的溶出和吸收,所以其生物利用度在這些劑型中是最低的。綜上所述,口服劑型藥物的生物利用度順序為溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片,答案選D。6、若測得某一級降解的藥物在25%時,k為0.02108/h,則其有效期為
A.50h
B.20h
C.5h
D.2h
【答案】:C
【解析】本題可根據一級降解藥物有效期的計算公式來計算該藥物的有效期。步驟一:明確一級降解藥物有效期的計算公式對于一級降解反應,藥物有效期(\(t_{0.9}\))的計算公式為\(t_{0.9}=\frac{0.1054}{k}\),其中\(zhòng)(k\)為反應速率常數。步驟二:確定反應速率常數\(k\)的值題目中明確給出,該一級降解的藥物在降解\(25\%\)時,\(k\)為\(0.02108/h\)。步驟三:計算該藥物的有效期將\(k=0.02108/h\)代入公式\(t_{0.9}=\frac{0.1054}{k}\),可得:\(t_{0.9}=\frac{0.1054}{0.02108}=5h\)綜上,該藥物的有效期為\(5h\),答案選C。7、C型藥品不良反應的特點有
A.發(fā)病機制為先天性代謝異常
B.多發(fā)生在長期用藥后
C.潛伏期較短
D.可以預測
【答案】:B
【解析】本題主要考查C型藥品不良反應的特點。選項A分析C型藥品不良反應的發(fā)病機制多不清晰,并非先天性代謝異常。先天性代謝異常導致的不良反應不屬于C型藥品不良反應的典型特征,所以選項A錯誤。選項B分析C型藥品不良反應通常多發(fā)生在長期用藥后,該選項符合C型藥品不良反應的特點,所以選項B正確。選項C分析C型藥品不良反應的潛伏期較長,而非較短。潛伏期短不是其特點,所以選項C錯誤。選項D分析C型藥品不良反應難以預測,其發(fā)生與多種因素有關,表現形式較隱匿,不能像某些典型不良反應那樣容易預測,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。8、弱堿性藥物在酸性環(huán)境中
A.極性大
B.極性小
C.解離度大
D.解離度小
【答案】:C
【解析】本題可根據藥物酸堿性與環(huán)境酸堿性對藥物解離度和極性的影響來分析。藥物的解離度受其本身酸堿性以及所處環(huán)境的酸堿度影響。一般來說,弱酸性藥物在酸性環(huán)境中,解離度??;在堿性環(huán)境中,解離度大。而弱堿性藥物則相反,在酸性環(huán)境中,解離度大;在堿性環(huán)境中,解離度小。題目中所提及的是弱堿性藥物處于酸性環(huán)境,結合上述規(guī)律可知,此時該弱堿性藥物的解離度大。當藥物解離度增大時,其極性通常也會增大。但本題重點考查的是弱堿性藥物在酸性環(huán)境中的解離情況。綜上,弱堿性藥物在酸性環(huán)境中解離度大,答案選C。9、可能引起腸肝循環(huán)排泄過程是()。
A.腎小管分泌
B.腎小球濾過
C.腎小管重吸收
D.膽汁排泄
【答案】:D
【解析】該題正確答案選D。本題主要考查可能引起腸肝循環(huán)排泄的過程相關知識。選項A,腎小管分泌是指腎小管上皮細胞將自身產生的或血液中的物質轉運至腎小管腔的過程,此過程并非引起腸肝循環(huán)排泄的關鍵過程,所以A項不符合。選項B,腎小球濾過是血液流經腎小球毛細血管時,除蛋白質外血漿中的部分水分、葡萄糖、無機鹽、氨基酸、尿素等物質經腎小球濾過膜濾過到腎小囊腔內形成原尿的過程,和腸肝循環(huán)排泄過程沒有直接關聯(lián),故B項不正確。選項C,腎小管重吸收是指原尿流經腎小管和集合管時,其中的水和某些溶質被管壁上皮細胞全部或部分轉運回血液的過程,并非引起腸肝循環(huán)排泄的主要因素,因此C項也錯誤。選項D,膽汁排泄是指藥物或其代謝產物經由膽汁排泄進入腸道,部分藥物可在腸道被重新吸收,經門靜脈又返回肝臟,形成腸肝循環(huán)排泄過程,所以膽汁排泄可能引起腸肝循環(huán)排泄,D項正確。10、乳膏劑中常用的防腐劑
A.羥苯乙酯
B.甘油
C.MCC
D.白凡士林
【答案】:A
【解析】本題主要考查乳膏劑中常用防腐劑的相關知識。選項A,羥苯乙酯是一種常用的防腐劑,具有良好的防腐性能,在乳膏劑中可有效抑制微生物的生長繁殖,故該選項正確。選項B,甘油主要起保濕作用,能夠幫助保持乳膏劑的水分,防止其干燥,并非防腐劑,所以該選項錯誤。選項C,MCC即微晶纖維素,常作為填充劑、增稠劑等使用,在制劑中主要起到改善藥物物理性質等作用,并非用于防腐,因此該選項錯誤。選項D,白凡士林是一種油脂性基質,可用于調節(jié)乳膏劑的稠度和潤滑性,不具備防腐功能,所以該選項錯誤。綜上,本題的正確答案是A選項。11、屬于非極性溶劑的
A.苯扎溴銨
B.液體石蠟
C.苯甲酸
D.聚乙二醇
【答案】:B
【解析】本題可根據各選項物質的性質來判斷其是否屬于非極性溶劑。在化學中,非極性溶劑是指介電常數低的一類溶劑,其分子中的正負電荷中心重合,整個分子不顯示極性。選項A:苯扎溴銨苯扎溴銨又稱新潔爾滅,為陽離子表面活性劑,具有較強的極性。它易溶于水和乙醇,這是因為其分子結構使其能與極性溶劑形成較好的相互作用,所以苯扎溴銨不屬于非極性溶劑。選項B:液體石蠟液體石蠟是由石油所得精煉液態(tài)烴的混合物,主要為飽和的環(huán)烷烴與鏈烷烴混合物。其分子的結構相對對稱,正負電荷中心基本重合,分子極性非常小,是典型的非極性溶劑,該選項符合題意。選項C:苯甲酸苯甲酸的分子結構中含有羧基(-COOH),羧基是一個極性基團,這使得苯甲酸分子具有一定的極性。它能在一定程度上溶于水等極性溶劑,所以苯甲酸不屬于非極性溶劑。選項D:聚乙二醇聚乙二醇是由環(huán)氧乙烷與水或乙二醇逐步加成聚合而成的水溶性聚合物,其分子中含有多個醚鍵(-O-),并且具有一定的親水性,能與水等極性溶劑很好地混溶,因此聚乙二醇屬于極性溶劑,而非非極性溶劑。綜上,答案選B。12、下列屬于吡咯烷酮類藥物,且其主要鎮(zhèn)靜催眠作用來自其右旋體的是
A.佐匹克隆
B.唑吡坦
C.三唑侖
D.扎來普隆
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項藥物所屬類別及發(fā)揮主要作用的結構特點來進行分析。選項A:佐匹克隆佐匹克隆屬于吡咯烷酮類藥物,其主要鎮(zhèn)靜催眠作用來自其右旋體。因此該選項符合題意。選項B:唑吡坦唑吡坦屬于咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥,并非吡咯烷酮類藥物,所以該選項不符合要求。選項C:三唑侖三唑侖是苯二氮?類藥物,和吡咯烷酮類無關,該選項不正確。選項D:扎來普隆扎來普隆為非苯二氮?類催眠藥中的吡唑并嘧啶類,不屬于吡咯烷酮類藥物,該選項也不符合題意。綜上,答案選A。13、制備維生素C注射液時應通入氣體驅氧,最佳選擇的氣體為
A.氫氣
B.氮氣
C.二氧化碳
D.環(huán)氧乙烷
【答案】:C
【解析】本題主要考查制備維生素C注射液時驅氧氣體的最佳選擇。在制備維生素C注射液時通入氣體驅氧,需要考慮氣體的性質及其對維生素C的影響。選項A:氫氣雖然具有還原性,但它是一種易燃易爆的氣體,在實際操作中使用氫氣存在極大的安全風險,不符合生產過程中的安全要求,所以氫氣不是最佳選擇。選項B:氮氣化學性質相對穩(wěn)定,是一種常用的惰性氣體,但它與維生素C注射液中的成分不發(fā)生反應,只是起到隔絕氧氣的作用。然而,氮氣的驅氧效果不如能與溶液中殘留氧氣發(fā)生作用的氣體,所以氮氣也不是最佳答案。選項C:二氧化碳能溶解于水中形成碳酸,從而降低溶液的pH值,維生素C在酸性條件下比較穩(wěn)定。同時,二氧化碳可以驅趕溶液中的氧氣,防止維生素C被氧化,起到保護維生素C的作用,因此在制備維生素C注射液時通入二氧化碳是最佳選擇。選項D:環(huán)氧乙烷是一種有毒的氣體,并且具有很強的反應活性和刺激性,對人體和環(huán)境都有危害。它不能用于驅氧,更不適合用于藥物制劑的生產過程,所以該選項明顯錯誤。綜上,本題的正確答案是C。14、潤滑劑用量不足
A.松片
B.黏沖
C.片重差異超限
D.均勻度不合格
【答案】:B
【解析】本題主要考查潤滑劑用量不足所導致的片劑制備問題。在片劑的制備過程中,潤滑劑具有降低顆粒之間、顆粒與沖模表面之間的摩擦力的作用,可保證壓片操作的順利進行以及片劑表面的光潔度。選項A,松片是指片劑硬度不夠,稍加觸動即散碎的現象,其產生原因主要與物料的可壓性、壓力等因素有關,而非潤滑劑用量不足,所以A選項錯誤。選項B,當潤滑劑用量不足時,顆粒與沖模表面的摩擦力增大,在壓片過程中片劑容易黏附在沖頭上,導致黏沖現象的發(fā)生,所以B選項正確。選項C,片重差異超限是指片劑的重量超出了規(guī)定的重量差異范圍,其產生的原因通常與顆粒流動性、物料內聚力、加料斗的裝量等因素有關,并非是潤滑劑用量不足導致的,所以C選項錯誤。選項D,均勻度不合格主要涉及藥物在片劑中的混合均勻程度,與物料的混合工藝、物料本身性質等相關,和潤滑劑用量不足沒有直接關系,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選B。15、可以改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài),用以預防、治療和診斷疾病的物質是
A.藥物
B.藥品
C.藥材
D.化學原料
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同物質概念的理解,關鍵在于明確各選項所代表物質與題干中描述功能的匹配度。選項A:藥物藥物是指可以改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài),用以預防、治療和診斷疾病的物質。這與題干中對于該物質的功能描述完全相符,所以選項A正確。選項B:藥品藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質。它強調了有規(guī)定的適應癥、功能主治、用法和用量等,范圍相對藥物更具體、更規(guī)范,但題干強調的核心是能改變或查明機體生理及病理狀態(tài)以用于防治和診斷疾病的物質的統(tǒng)稱,“藥物”表述更契合,所以選項B錯誤。選項C:藥材藥材主要是指未經加工或未制成成品的中藥原料,其重點在于作為中藥的原材料,并非是能直接改變或查明機體生理功能及病理狀態(tài)來防治和診斷疾病的物質,所以選項C錯誤。選項D:化學原料化學原料是指用于生產各類制劑的基礎原料,是化學合成、制備藥物等的起始物質,它本身并不直接具備改變或查明機體生理功能及病理狀態(tài)以防治和診斷疾病的作用,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。16、藥品名稱“鹽酸小檗堿”屬于
A.注冊商標
B.商品名
C.品牌名
D.通用名
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項所涉及概念的特點,分析“鹽酸小檗堿”所屬類別。選項A:注冊商標注冊商標是指經政府有關部門核準注冊的商標,商標申請人取得商標專用權,注冊商標享有使用某個品牌名稱和品牌標志的專用權,這個品牌名稱和品牌標志受到法律保護,其他任何企業(yè)都不得仿效使用?!胞}酸小檗堿”是藥品的一種名稱表述,并非用于區(qū)分商品或服務來源的經注冊的標志,所以不屬于注冊商標。選項B:商品名商品名是藥品生產廠商自己確定,經藥品監(jiān)督管理部門核準的產品名稱,具有專有性質,不得仿用。不同生產廠家生產的同一種藥品可能會有不同的商品名。而“鹽酸小檗堿”并不是某一特定廠家為其藥品所起的專有名稱,所以不屬于商品名。選項C:品牌名品牌名是指用來識別一個或一群賣主的商品或勞務的名稱、術語、象征、記號或設計及其組合,以和其他競爭者的商品或勞務相區(qū)別?!胞}酸小檗堿”是對藥品成分的一種通用稱謂,并非用于區(qū)分不同廠家產品的品牌標識,所以不屬于品牌名。選項D:通用名藥品通用名是中國國家藥品標準規(guī)定的藥品名稱,是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內的通用名稱,具有強制性和約束性?!胞}酸小檗堿”是藥品的法定通用名稱,任何企業(yè)生產的同種藥品都只能使用這一名稱,所以“鹽酸小檗堿”屬于通用名。綜上,答案選D。17、注射后藥物可直接輸入把器官,可用作區(qū)域性滴注的是
A.皮內注射
B.動脈內注射
C.腹腔注射
D.皮下注射
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同注射方式的特點及用途。逐一分析各選項:選項A:皮內注射,是將少量藥液或生物制品注射于表皮與真皮之間,主要用于藥物過敏試驗、預防接種等,并非用于將藥物直接輸入靶器官作區(qū)域性滴注,所以該選項不符合題意。選項B:動脈內注射,是把藥物直接注入動脈血管,藥物可直接進入靶器官,可用于區(qū)域性滴注,符合題目描述,故該選項正確。選項C:腹腔注射,是將藥物注入腹腔,藥物經腹膜吸收,進入血液循環(huán),并非直接輸入靶器官作區(qū)域性滴注,該選項不符合要求。選項D:皮下注射,是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織,常用于預防接種、局部麻醉用藥等,不能直接將藥物輸入靶器官進行區(qū)域性滴注,因此該選項也不正確。綜上,正確答案是B。18、組胺和腎上腺素合用是
A.藥理性拮抗
B.生化性拮抗
C.相加作用
D.生理性拮抗
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項所涉及作用的定義,結合組胺和腎上腺素的藥理作用來分析二者合用的情況。選項A:藥理性拮抗藥理性拮抗是指兩種藥物在同一受體部位或相同生理效應上發(fā)生的拮抗作用,即一種藥物與受體結合后,阻止另一種藥物與同一受體結合。而組胺和腎上腺素并非在同一受體部位發(fā)揮相反作用,所以二者合用不屬于藥理性拮抗,A選項錯誤。選項B:生化性拮抗生化性拮抗是指藥物之間通過化學反應而產生的拮抗作用,比如通過藥物分子之間的結合、化學反應改變藥物的化學結構或活性等。組胺和腎上腺素之間不存在這種化學反應導致的拮抗情況,所以二者合用不屬于生化性拮抗,B選項錯誤。選項C:相加作用相加作用是指兩藥合用的效應是兩藥分別作用的代數和。組胺和腎上腺素合用后并非簡單的效應相加,而是產生相互對抗的生理效應,所以二者合用不屬于相加作用,C選項錯誤。選項D:生理性拮抗生理性拮抗是指兩個激動藥分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體,使生理效應相互抵消。組胺可以使小動脈、小靜脈擴張,使毛細血管通透性增加,血壓下降;而腎上腺素能使小動脈、小靜脈收縮,血壓升高,二者作用于不同的受體,但在調節(jié)血壓這一重要生理功能上產生相反的效應,屬于生理性拮抗。所以組胺和腎上腺素合用屬于生理性拮抗,D選項正確。綜上,本題答案選D。19、不屬于低分子溶液劑的是()
A.碘甘油
B.復方薄荷腦醑
C.布洛芬混懸滴劑
D.復方磷酸可待因糖漿
【答案】:C
【解析】本題主要考查低分子溶液劑的相關知識,需要判斷各個選項是否屬于低分子溶液劑。低分子溶液劑是指小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的均勻分散的液體制劑。-選項A:碘甘油是將碘溶解在甘油中制成的溶液劑,屬于低分子溶液劑。-選項B:復方薄荷腦醑是由薄荷腦等藥物溶解于乙醇等溶劑中制成的溶液劑,屬于低分子溶液劑。-選項C:布洛芬混懸滴劑是混懸劑,混懸劑是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質中形成的非均勻的液體制劑,并不屬于低分子溶液劑。-選項D:復方磷酸可待因糖漿是將藥物溶解在糖漿中制成的溶液劑,屬于低分子溶液劑。綜上,不屬于低分子溶液劑的是布洛芬混懸滴劑,答案選C。20、屬于單環(huán)類β內酰類的是()
A.甲氧芐啶
B.氨曲南
C.亞胺培南
D.舒巴坦
【答案】:B
【解析】本題可根據各類藥物所屬類別來逐一分析選項。選項A:甲氧芐啶為抗菌增效劑,并非單環(huán)類β內酰胺類藥物。選項B:氨曲南屬于單環(huán)類β內酰胺類抗生素,對需氧革蘭陰性菌具有強大殺菌作用,所以該選項正確。選項C:亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素,不屬于單環(huán)類β內酰胺類。選項D:舒巴坦是一種β-內酰胺酶抑制劑,本身抗菌活性較弱,并非單環(huán)類β內酰胺類藥物。綜上,答案選B。21、注射于真皮和肌內之間,注射劑量通常為1~2ml的注射途徑是
A.靜脈注射
B.脊椎腔注射
C.肌內注射
D.皮下注射
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同注射途徑的特點,需要根據各注射途徑的注射位置和劑量來判斷正確答案。選項A:靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管,其目的是使藥物迅速而準確地進入血液循環(huán),起效快,但通常注射劑量較大,一般遠超過1-2ml,且不存在注射于真皮和肌內之間的情況,所以該選項不符合題意。選項B:脊椎腔注射脊椎腔注射是將藥物注入脊椎四周蛛網膜下腔內,主要用于診斷、麻醉等特殊用途,對注射的安全性和準確性要求極高,注射劑量一般較小且有嚴格的規(guī)定,并非注射于真皮和肌內之間,也不是1-2ml的常規(guī)劑量,因此該選項不正確。選項C:肌內注射肌內注射是將藥物注入肌肉組織內,一般選擇肌肉豐厚且遠離大血管和神經的部位,如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側肌及上臂三角肌等。其注射位置在肌肉層,并非真皮和肌內之間,且注射劑量一般為2-5ml,所以該選項也不符合要求。選項D:皮下注射皮下注射是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織,即真皮和肌內之間,注射劑量通常為1-2ml,符合題干中所描述的注射位置和劑量要求,所以該選項正確。綜上,答案選D。22、乙烯-醋酸乙烯共聚物,TTS的常用材料分別是
A.控釋膜材料
B.骨架材料
C.壓敏膠
D.背襯材料
【答案】:A
【解析】本題可根據乙烯-醋酸乙烯共聚物在TTS(經皮給藥系統(tǒng))中的常見用途來進行分析。選項A:控釋膜材料用于控制藥物的釋放速度,乙烯-醋酸乙烯共聚物是TTS常用的控釋膜材料,它能夠調節(jié)藥物從貯庫型經皮給藥系統(tǒng)中釋放到皮膚表面的速度,從而實現藥物的恒速或接近恒速釋放,因此該選項正確。選項B:骨架材料主要是支撐制劑的結構,使藥物能夠附著在上面并緩慢釋放,乙烯-醋酸乙烯共聚物一般不作為TTS的骨架材料使用,所以該選項錯誤。選項C:壓敏膠是使經皮給藥制劑粘貼在皮膚上的材料,具有良好的粘性和貼合性,乙烯-醋酸乙烯共聚物通常不充當壓敏膠,所以該選項錯誤。選項D:背襯材料主要是防止藥物的揮發(fā)和流失,一般由不易滲透的材料組成,乙烯-醋酸乙烯共聚物并非TTS常用的背襯材料,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。23、關于治療藥物監(jiān)測的說法不正確的是
A.治療藥物監(jiān)測可以保證藥物的安全性
B.治療藥物監(jiān)測可以保證藥物的有效性
C.治療藥物監(jiān)測可以確定合并用藥原則
D.所有的藥物都需要進行血藥濃度的監(jiān)測
【答案】:D
【解析】本題可根據治療藥物監(jiān)測的相關知識,對各選項逐一分析,判斷其正確性。選項A:治療藥物監(jiān)測通過測定血液中藥物濃度,依據藥代動力學原理和計算方法制定個體化給藥方案,使藥物在體內保持適當濃度,既能發(fā)揮治療作用,又能避免藥物濃度過高產生毒性反應,從而保證藥物的安全性,該選項說法正確。選項B:治療藥物監(jiān)測能幫助醫(yī)生了解藥物在患者體內的代謝情況,進而調整給藥劑量和時間,使藥物濃度維持在有效治療范圍內,以保證藥物的有效性,該選項說法正確。選項C:在進行治療藥物監(jiān)測時,醫(yī)生可以了解不同藥物在體內的相互作用以及聯(lián)合使用時的藥代動力學變化,以此確定合理的合并用藥原則,避免藥物相互作用導致的不良反應或降低療效,該選項說法正確。選項D:并不是所有藥物都需要進行血藥濃度的監(jiān)測。只有那些治療指數低、毒性大、個體差異大、具有非線性藥代動力學特征等藥物,才需要進行血藥濃度監(jiān)測,以實現個體化給藥。對于一些安全范圍大、藥效明確的藥物,通常不需要常規(guī)進行血藥濃度監(jiān)測,該選項說法錯誤。綜上,本題答案選D。24、在體內代謝過程中,少部分可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為具有肝毒性乙酰亞胺醌代謝物的藥物是()。
A.對乙酰氨基酚
B.賴諾普利
C.舒林酸
D.氫氯噻嗪
【答案】:A
【解析】本題考查藥物在體內的代謝特點。選項A:對乙酰氨基酚在體內代謝時,少部分可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為具有肝毒性的乙酰亞胺醌代謝物。當大劑量使用對乙酰氨基酚時,體內谷胱甘肽被耗竭,乙酰亞胺醌可與肝蛋白的巰基結合,引起肝壞死,所以該選項正確。選項B:賴諾普利是血管緊張素轉換酶抑制劑,主要通過抑制血管緊張素轉換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而發(fā)揮降壓等作用,其代謝過程與生成具有肝毒性的乙酰亞胺醌代謝物無關,該選項錯誤。選項C:舒林酸是一種前體藥物,在體內經肝代謝為活性代謝物而起作用,并非代謝為具有肝毒性的乙酰亞胺醌代謝物,該選項錯誤。選項D:氫氯噻嗪是噻嗪類利尿藥,主要作用于腎小管髓袢升支皮質部,抑制鈉、氯的重吸收,產生利尿作用,其代謝不涉及生成乙酰亞胺醌代謝物,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。25、長期應用β受體拮抗藥普萘洛爾時,突然停藥可以由于β受體的敏感性增高而引起"反跳"現象。
A.同源脫敏
B.異源脫敏
C.受體增敏
D.機體產生耐受性
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項所涉及概念的含義,結合題干中描述的現象來判斷正確答案。分析題干題干指出長期應用β受體拮抗藥普萘洛爾時,突然停藥會由于β受體的敏感性增高而引起“反跳”現象。分析各選項A選項:同源脫敏同源脫敏是指只對一種類型受體的激動藥的反應下降,而對其他類型受體激動藥的反應性不變。題干強調的是突然停藥后β受體敏感性增高,并非對某一種激動藥反應下降,所以A選項不符合。B選項:異源脫敏異源脫敏是指受體對一種類型激動藥脫敏,而對其他類型受體激動藥也不敏感。這與題干中β受體敏感性增高的情況不符,所以B選項錯誤。C選項:受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現象,可因長期應用拮抗藥,造成受體數量或敏感性提高。題干中長期使用β受體拮抗藥普萘洛爾,突然停藥后β受體敏感性增高,正是受體增敏的表現,所以C選項正確。D選項:機體產生耐受性耐受性是指機體在連續(xù)多次用藥后反應性降低,要達到原來反應必須增加劑量。而題干主要圍繞的是受體敏感性的變化,并非機體對藥物反應性降低,所以D選項不符合。綜上,答案選C。26、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為稱為
A.精神依賴性
B.身體依賴性
C.生理依賴性
D.藥物耐受性
【答案】:C
【解析】本題考查對特定行為定義的理解。題干分析題干描述的是“非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為”,我們需要從選項中找出與之對應的概念。選項分析A選項精神依賴性:精神依賴性主要強調的是使用者在心理上對某種物質產生的依賴,表現為強烈的心理渴求,以獲得使用該物質所帶來的特殊精神效應,它側重于心理層面,并非題干所描述的這種行為的定義,所以A選項錯誤。B選項身體依賴性:身體依賴性通常是指反復使用某些藥物后,機體產生的一種適應狀態(tài),一旦停藥,機體就會出現一系列不適的戒斷癥狀,重點在于身體生理狀態(tài)的改變,與題干所描述的行為不完全匹配,所以B選項錯誤。C選項生理依賴性:生理依賴性符合題干中對非醫(yī)療目的使用具有致依賴性潛能的精神活性物質行為的定義,這種行為會使機體在生理上產生依賴,故C選項正確。D選項藥物耐受性:藥物耐受性是指機體對藥物的反應性降低,需要不斷增加劑量才能達到原來的效應,與題干所描述的行為的定義無關,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。27、(滴眼劑中加入下列物質其作用是)硼酸鹽緩沖溶液
A.穩(wěn)定劑
B.調節(jié)PH
C.調節(jié)黏度
D.抑菌劑
【答案】:B
【解析】本題主要考查滴眼劑中硼酸鹽緩沖溶液的作用。在滴眼劑的制備中,需要對其各項性質進行調節(jié)以保證藥物的穩(wěn)定性、有效性和安全性等。-選項A:穩(wěn)定劑的作用是防止藥物成分發(fā)生降解、變質等,以保證藥物在一定時間內質量穩(wěn)定。而硼酸鹽緩沖溶液的主要作用并非防止藥物成分的穩(wěn)定性問題,所以硼酸鹽緩沖溶液不是作為穩(wěn)定劑使用,A選項錯誤。-選項B:緩沖溶液的主要功能是調節(jié)溶液的pH值,使溶液的pH保持在一個相對穩(wěn)定的范圍內。硼酸鹽緩沖溶液能夠提供合適的pH環(huán)境,確保滴眼劑的pH值符合要求,從而有利于藥物發(fā)揮作用以及保證眼部的耐受性,所以硼酸鹽緩沖溶液在滴眼劑中可用于調節(jié)pH,B選項正確。-選項C:調節(jié)黏度通常使用一些增稠劑等物質,其目的是增加滴眼劑的黏稠度,延長藥物在眼部的停留時間。硼酸鹽緩沖溶液并不具備調節(jié)黏度的作用,C選項錯誤。-選項D:抑菌劑是用于抑制微生物生長繁殖的物質,以保證滴眼劑在使用過程中不會被微生物污染。硼酸鹽緩沖溶液不能起到抑制微生物的作用,D選項錯誤。綜上,本題答案選B。28、普魯卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時,會加重呼吸抑制的不良反應,其可能的原因是
A.個體遺傳性血漿膽堿酯酶活性低下
B.琥珀膽堿與普魯卡因發(fā)生藥物相互作用,激活膽堿酯酶的活性,加快琥珀膽堿代謝
C.普魯卡因競爭膽堿酯酶,影響琥珀膽堿代謝,導致琥珀膽堿血藥濃度增高
D.普魯卡因抑制肝藥酶活性,進而影響了琥珀膽堿的代謝,導致琥珀膽堿血藥濃度增高
【答案】:C
【解析】本題主要考查普魯卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時加重呼吸抑制不良反應的原因。對各選項的分析A選項:題干中未提及個體遺傳性血漿膽堿酯酶活性低下相關內容,該選項與題干所問原因不相關,所以A選項錯誤。B選項:如果琥珀膽堿與普魯卡因發(fā)生藥物相互作用,激活膽堿酯酶的活性,加快琥珀膽堿代謝,那么琥珀膽堿血藥濃度會降低,一般不會加重呼吸抑制不良反應,與題干結果不符,所以B選項錯誤。C選項:由于普魯卡因競爭膽堿酯酶,會影響琥珀膽堿代謝,使得琥珀膽堿代謝減慢,進而導致琥珀膽堿血藥濃度增高,血藥濃度增高會加重呼吸抑制等不良反應,該選項符合題意,所以C選項正確。D選項:題干中沒有表明普魯卡因有抑制肝藥酶活性的作用,且該作用與題干所討論的競爭膽堿酯酶影響琥珀膽堿代謝的機制不一致,所以D選項錯誤。綜上,正確答案是C。29、溫度為2℃~10℃的是
A.陰涼處
B.避光
C.冷處
D.常溫
【答案】:C
【解析】本題主要考查對于不同儲存條件溫度范圍的了解。選項A,陰涼處一般是指不超過20℃的環(huán)境,其溫度范圍不符合“2℃~10℃”,所以A選項錯誤。選項B,“避光”主要強調的是避免光線直射,并非對溫度的要求,與題目所問的溫度范圍不相關,所以B選項錯誤。選項C,冷處的定義就是溫度為2℃~10℃,與題目中所給定的溫度范圍一致,所以C選項正確。選項D,常溫通常是指10℃~30℃的環(huán)境,這和“2℃~10℃”的范圍不同,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。30、關于藥品有效期的說法,正確的是
A.根據化學動力學原理,用高溫試驗按照藥物降解1%所需的有效期
B.有效期可用加速試驗預測,用長期試驗確定
C.有效期按照藥物降解50%所需時間進行推算
D.有效期按照t0.1=0.1054/k公式進行推算,用影響因素試驗確定
【答案】:B
【解析】本題可根據藥品有效期的相關知識,對各選項逐一進行分析。A選項:化學動力學原理中,高溫試驗是加速試驗的一種方式,藥品有效期并非單純根據高溫試驗按照藥物降解1%所需的時間來確定。加速試驗只是用于預測有效期,不能直接以此確定有效期,所以該選項錯誤。B選項:在藥品研發(fā)過程中,有效期可以通過加速試驗來預測。加速試驗是在高溫、高濕等加速條件下進行,通過觀察藥品在短時間內的質量變化情況,推測其在長期儲存條件下的穩(wěn)定性和有效期。而長期試驗是在實際儲存條件下進行,通過較長時間的觀察和檢測,最終確定藥品的有效期,該選項正確。C選項:藥品有效期不是按照藥物降解50%所需時間進行推算。藥物降解50%所需的時間一般稱為半衰期,與有效期的概念不同,所以該選項錯誤。D選項:公式t?.?=0.1054/k是用于計算藥物有效期的公式之一,但有效期是通過加速試驗預測和長期試驗確定,而影響因素試驗主要是考察藥物在各種極端條件下的穩(wěn)定性,不是確定有效期的主要試驗方法,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。第二部分多選題(10題)1、不屬于競爭性拮抗藥的特點的是
A.與受體結合是可逆的
B.本身能產生生理效應
C.本身不能產生生理效應
D.能抑制激動藥的最大效應
【答案】:BD
【解析】本題可根據競爭性拮抗藥的特點,對各選項逐一分析來判斷其是否符合題意。選項A競爭性拮抗藥與受體的結合是可逆的。當競爭性拮抗藥與受體結合后,能夠在一定條件下從受體上解離,使受體恢復與激動藥結合的能力,這是競爭性拮抗藥的一個重要特點,所以該選項屬于競爭性拮抗藥的特點,不符合題意。選項B競爭性拮抗藥本身不能產生生理效應。它的作用是與激動藥競爭相同的受體,從而影響激動藥的效應發(fā)揮,而不是自身產生生理效應,所以該選項不屬于競爭性拮抗藥的特點,符合題意。選項C如上述對選項B的分析,競爭性拮抗藥本身不能產生生理效應,這是其特點之一,所以該選項屬于競爭性拮抗藥的特點,不符合題意。選項D競爭性拮抗藥不能抑制激動藥的最大效應。在競爭性拮抗藥存在的情況下,增加激動藥的劑量可以使激動藥達到最大效應,只是需要更高濃度的激動藥才能實現,所以該選項不屬于競爭性拮抗藥的特點,符合題意。綜上,答案選BD。2、通過對天然雌激素進行結構改造獲得的作用時間長的雌激素類藥物有
A.雌三醇
B.苯甲酸雌二醇
C.尼爾雌醇
D.炔雌醇
【答案】:BD
【解析】本題可根據各選項藥物的特點來判斷其是否為通過對天然雌激素進行結構改造獲得的作用時間長的雌激素類藥物。選項A:雌三醇雌三醇是體內雌二醇的代謝產物,它并不是通過對天然雌激素進行結構改造獲得的作用時間長的雌激素類藥物,所以選項A不符合題意。選項B:苯甲酸雌二醇苯甲酸雌二醇是將雌二醇的3-羥基用苯甲酸酯化后得到的藥物,屬于對天然雌激素雌二醇進行結構改造。苯甲酸雌二醇為油溶液,肌內注射后吸收較慢,作用時間延長,所以它是通過對天然雌激素進行結構改造獲得的作用時間長的雌激素類藥物,選項B符合題意。選項C:尼爾雌醇尼爾雌醇為雌三醇的衍生物,是在雌三醇的17α位引入乙炔基,并在3位羥基上引入環(huán)戊醚,雖然也是雌激素類藥物,但它不是對天然雌激素進行結構改造獲得的作用時間長的藥物,其主要是為了提高藥物的活性和延長作用時間而對雌三醇進行的改造,這里的雌三醇本身并非最原始的天然雌激素,選項C不符合題意。選項D:炔雌醇炔雌醇是在雌二醇的17α位引入乙炔基得到的,屬于對天然雌激素雌二醇進行結構改造。由于乙炔基的引入,使17β-羥基不易被氧化代謝,從而可口服且作用時間延長,所以它是通過對天然雌激素進行結構改造獲得的作用時間長的雌激素類藥物,選項D符合題意。綜上,答案是BD。3、可避免或明顯減少肝臟首過效應的給藥途徑或劑型有
A.靜脈注射給藥
B.胃腸道給藥
C.栓劑直腸給藥全身作用
D.氣霧劑肺部給藥
【答案】:ACD
【解析】本題可根據不同給藥途徑或劑型的特點,分析其是否能避免或明顯減少肝臟首過效應,進而判斷各選項的正確性。選項A:靜脈注射給藥靜脈注射給藥是將藥物直接注入血液循環(huán)系統(tǒng),藥物可直接進入體循環(huán),不經過肝臟的首過代謝過程,所以能夠避免肝臟首過效應。因此,選項A正確。選項B:胃腸道給藥胃腸道給藥時,藥物經胃腸道吸收后,首先經門靜脈進入肝臟,在肝臟中會經過代謝轉化,部分藥物被代謝失活,導致進入體循環(huán)的藥量減少,即存在明顯的肝臟首過效應。所以,選項B錯誤。選項C:栓劑直腸給藥全身作用栓劑直腸給藥時,藥物通過直腸黏膜吸收,其中約有50%-70%的藥物不經過門靜脈,可直接進入體循環(huán),從而避免或明顯減少了肝臟首過效應。所以,選項C正確。選項D:氣霧劑肺部給藥氣霧劑肺部給藥時,藥物通過肺部吸收進入血液循環(huán)。肺部具有巨大的表面積和豐富的毛細血管,藥物可迅速通過肺泡膜進入血液循環(huán),不經過肝臟的首過代謝,能避免或明顯減少肝臟首過效應。所以,選項D正確。綜上,本題答案選ACD。4、有關β受體阻斷藥,下列說法正確的有
A.有兩類基本結構,即芳氧丙醇胺類和苯乙醇胺類
B.側鏈上均含有帶羥基的手性中心,是關鍵藥效團
C.芳氧丙醇胺類和苯乙醇胺類藥物都是S-構型活性大于R-構型
D.對芳環(huán)部分的要求不甚嚴格,可以是帶有不同取代基的苯環(huán)、萘環(huán)、芳雜環(huán)或稠環(huán)等
【答案】:ABD
【解析】本題可根據β受體阻斷藥的相關知識,對各選項逐一進行分析判斷:A選項:β受體阻斷藥有兩類基本結構,即芳氧丙醇胺類和苯乙醇胺類,該項說法正確。B選項:β受體阻斷藥側鏈上均含有帶羥基的手性中心,這是關鍵藥效團,此描述符合β受體阻斷藥的結構特征,該項說法正確。C選項:對于芳氧丙醇胺類藥物,一般是S-構型活性大于R-構型,但苯乙醇胺類藥物是R-構型活性大于S-構型,所以該項說法錯誤。D選項:β受體阻斷藥對芳環(huán)部分的要求不甚嚴格,芳環(huán)可以是帶有不同取代基的苯環(huán)、萘環(huán)、芳雜環(huán)或稠環(huán)等,該項說法正確。綜上,本題正確答案選ABD。5、以下關于第Ⅰ相生物轉化的正確說法是
A.也稱為藥物的官能團化反應
B.是體內的酶對藥物分子進行的氧化、還原、水解、羥基化等反應
C.與體內的內源性成分結合
D.對藥物在體內的活性影響較Ⅱ相生物轉化小
【答案】:AB
【解析】本題可根據第Ⅰ相生物轉化的定義和特點,對各選項逐一分析:選項A:第Ⅰ相生物轉化也稱為藥物的官能團化反應,此表述符合第Ⅰ相生物轉化的基本定義,所以選項A正確。選項B:第Ⅰ相生物轉化是體內的酶對藥物分子進行的氧化、還原、水解、羥基化等反應,通過這些反應引入或暴露出極性基團,如羥基、羧基、巰基、氨基等,該選項準確描述了第Ⅰ相生物轉化的反應類型,所以選項B正確。選項C:與體內的內源性成分結合是第Ⅱ相生物轉化的過程,而不是第Ⅰ相生物轉化,第Ⅰ相主要是進行官能團化反應,所以選項C錯誤。選項D:第Ⅰ相生物轉化會改變藥物的化學結構和性質,對藥物在體內的活性影響很大;第Ⅱ相生物轉化主要是使藥物極性增加,利于排泄,對藥物活性影響相對較小。所以說第Ⅰ相生物轉化對藥物在體內的活性影響較Ⅱ相生物轉化小是錯誤的,選項D錯誤。綜上,本題正確答案為AB。6、管碟法常用的檢定法是
A.標準曲線法
B.二計量法
C.三計量法
D.單計量法
【答案】:BC
【解析】本題主要考查管碟法常用的檢定法。選項A,標準
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