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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、關(guān)于藥品有效期的說(shuō)法,正確的是
A.根據(jù)化學(xué)動(dòng)力學(xué)原理,用高溫試驗(yàn)按照藥物降解1%所需的有效期(10%)
B.有效期可用加速試驗(yàn)預(yù)測(cè),用長(zhǎng)期試驗(yàn)確定
C.有效期按照藥物降解50%所需時(shí)間進(jìn)行推算(10%)
D.有效期按照t
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥品有效期的相關(guān)知識(shí)。下面對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-A選項(xiàng):化學(xué)動(dòng)力學(xué)中,高溫試驗(yàn)主要是為了研究藥物在高溫條件下的穩(wěn)定性情況,但藥品有效期并非是根據(jù)高溫試驗(yàn)按照藥物降解1%所需的時(shí)間來(lái)確定的,該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。-B選項(xiàng):藥品有效期的確定通常有科學(xué)的流程。加速試驗(yàn)可以在較短時(shí)間內(nèi)模擬藥物在較長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存條件下的變化情況,從而對(duì)有效期進(jìn)行預(yù)測(cè);而長(zhǎng)期試驗(yàn)則是在實(shí)際儲(chǔ)存條件下對(duì)藥物進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的觀察和研究,以最終確定藥物的有效期,所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。-C選項(xiàng):藥品有效期不是按照藥物降解50%所需時(shí)間進(jìn)行推算的。一般藥品有效期是指藥物降解10%所需的時(shí)間,該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。-D選項(xiàng):題干中此選項(xiàng)未完整表述,無(wú)法判斷其正確性,但根據(jù)單選題已有正確答案B,可確定D選項(xiàng)不符合題意。綜上,本題正確答案是B。2、人體重復(fù)用藥引起的身體對(duì)藥物反應(yīng)性下降屬于()
A.身體依賴性
B.藥物敏化現(xiàn)象
C.藥物濫用
D.藥物耐受性
【答案】:D
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷人體重復(fù)用藥引起身體對(duì)藥物反應(yīng)性下降屬于哪種情況。選項(xiàng)A:身體依賴性身體依賴性又稱生理依賴性,是指機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性改變,一旦停藥則產(chǎn)生難以忍受的不適感如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉、甚至虛脫和意識(shí)喪失等,稱為戒斷綜合征。而題干描述的是重復(fù)用藥后身體對(duì)藥物反應(yīng)性下降,并非停藥后的戒斷反應(yīng),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:藥物敏化現(xiàn)象藥物敏化現(xiàn)象是指反復(fù)使用藥物后,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性增強(qiáng),與題干中身體對(duì)藥物反應(yīng)性下降的描述相悖,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:藥物濫用藥物濫用是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為,強(qiáng)調(diào)的是不合理、非治療目的的用藥行為,并非針對(duì)身體對(duì)藥物反應(yīng)性的變化,所以該選項(xiàng)也不符合要求。選項(xiàng)D:藥物耐受性藥物耐受性是指人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對(duì)藥物的反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài),即隨著用藥次數(shù)的增加,機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低,需要不斷增加劑量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng),這與題干中人體重復(fù)用藥引起身體對(duì)藥物反應(yīng)性下降的表述相符,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。3、服用西地那非,給藥劑量在25mg時(shí),“藍(lán)視”發(fā)生率為3%;給藥劑量在50-100mg時(shí),“藍(lán)視”發(fā)生率上升到10%。產(chǎn)生這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于()。
A.給藥途徑因素
B.藥物劑量因素
C.精神因素
D.給藥時(shí)間因素
【答案】:B
【解析】本題考查對(duì)影響藥物作用因素的理解與判斷。解題的關(guān)鍵在于分析題干中不同給藥劑量對(duì)應(yīng)不同“藍(lán)視”發(fā)生率這一現(xiàn)象所體現(xiàn)的因素。選項(xiàng)A分析給藥途徑因素指的是藥物進(jìn)入機(jī)體的不同方式,如口服、注射等,不同給藥途徑可能會(huì)影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程,從而影響藥物作用。但題干中并未涉及給藥途徑的相關(guān)描述,只強(qiáng)調(diào)了給藥劑量的變化,所以該現(xiàn)象不屬于給藥途徑因素,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析題干明確指出,當(dāng)服用西地那非給藥劑量為25mg時(shí),“藍(lán)視”發(fā)生率為3%;而當(dāng)給藥劑量在50-100mg時(shí),“藍(lán)視”發(fā)生率上升到10%。這清晰地表明隨著藥物劑量的增加,“藍(lán)視”這一藥物作用的發(fā)生率也隨之上升,體現(xiàn)了藥物劑量對(duì)藥物作用的影響,所以該現(xiàn)象屬于藥物劑量因素,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C分析精神因素主要是指患者的情緒、心理狀態(tài)等對(duì)藥物作用產(chǎn)生的影響,例如患者的樂(lè)觀或悲觀情緒可能會(huì)在一定程度上影響藥物的療效。然而,題干中完全沒(méi)有涉及精神方面的內(nèi)容,故該現(xiàn)象不屬于精神因素,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析給藥時(shí)間因素是指藥物在不同的時(shí)間點(diǎn)給予人體,可能會(huì)因?yàn)槿梭w生理節(jié)律等因素而導(dǎo)致藥物作用的差異。但題干里并沒(méi)有提及給藥時(shí)間的相關(guān)信息,所以該現(xiàn)象不屬于給藥時(shí)間因素,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。4、無(wú)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程的是
A.吸收
B.分布
C.消除
D.代謝
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)吸收、分布、消除、代謝的定義來(lái)判斷哪個(gè)選項(xiàng)不存在跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。選項(xiàng)A:吸收吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程。藥物要從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán),必然要跨越不同細(xì)胞或組織的膜結(jié)構(gòu),例如口服藥物要通過(guò)胃腸道上皮細(xì)胞等膜結(jié)構(gòu)才能吸收入血,所以吸收存在跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。選項(xiàng)B:分布分布是指藥物吸收后從血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各個(gè)組織器官的過(guò)程。藥物在體內(nèi)運(yùn)輸?shù)讲煌M織器官時(shí),需要穿過(guò)血管壁以及組織細(xì)胞的膜等結(jié)構(gòu),才能到達(dá)相應(yīng)的作用部位,因此分布也存在跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。選項(xiàng)C:消除消除是指藥物在體內(nèi)的代謝和排泄過(guò)程。排泄是藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程,無(wú)論是通過(guò)腎臟排泄、膽汁排泄等途徑,藥物都需要跨越腎小管上皮細(xì)胞、膽管上皮細(xì)胞等膜結(jié)構(gòu),故消除過(guò)程包含跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。選項(xiàng)D:代謝代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程。該過(guò)程主要是在酶的催化作用下進(jìn)行的化學(xué)反應(yīng),主要發(fā)生在細(xì)胞內(nèi)的特定部位(如肝臟等器官的細(xì)胞內(nèi)),一般不涉及藥物跨越膜結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程,所以代謝無(wú)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。綜上,答案選D。5、在臨床使用中,用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑為
A.純化水
B.滅菌蒸餾水
C.注射用水
D.滅菌注射用水
【答案】:D
【解析】本題主要考查用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑的相關(guān)知識(shí)。對(duì)各選項(xiàng)分析選項(xiàng)A:純化水:純化水一般作為普通藥物制劑的溶劑或試驗(yàn)用水等,并不適用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑。它沒(méi)有達(dá)到注射用的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),不能直接用于注射相關(guān)操作,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:滅菌蒸餾水:雖然經(jīng)過(guò)滅菌,但蒸餾水在成分和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)上不能完全滿足注射用的要求。它缺乏注射用水所具備的一些特性,不能作為注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:注射用水:注射用水主要用于配制注射劑,是經(jīng)蒸餾所得的水,可作為注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑,但它并非專門用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑。注射用水在生產(chǎn)注射用滅菌粉末時(shí)使用更為常見(jiàn),而不是用于臨床使用時(shí)作為溶劑或稀釋劑,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:滅菌注射用水:它為注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑,符合臨床使用要求,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。6、具有促進(jìn)鈣、磷吸收的藥物是
A.葡萄糖酸鈣
B.阿侖膦酸鈉
C.雷洛昔芬
D.阿法骨化醇
【答案】:D
【解析】本題主要考查具有促進(jìn)鈣、磷吸收作用的藥物。選項(xiàng)A:葡萄糖酸鈣葡萄糖酸鈣主要作用是補(bǔ)充鈣元素,以提高人體血鈣水平,起到補(bǔ)鈣作用,但它本身并不具備促進(jìn)鈣、磷吸收的功能,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉是一種骨代謝調(diào)節(jié)劑,它可以抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收過(guò)程,增加骨密度,主要用于治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,并非促進(jìn)鈣、磷吸收,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:雷洛昔芬雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,通過(guò)調(diào)節(jié)雌激素相關(guān)的信號(hào)通路來(lái)減少骨丟失,而不是直接促進(jìn)鈣、磷吸收,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:阿法骨化醇阿法骨化醇在體內(nèi)經(jīng)過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化后可以生成具有活性的1,25-二羥基維生素D?,該活性物質(zhì)能促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收,對(duì)提高血鈣和血磷水平起到重要作用,所以D選項(xiàng)正確。綜上,具有促進(jìn)鈣、磷吸收的藥物是阿法骨化醇,答案選D。7、通過(guò)寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)(PEPT1)進(jìn)行體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物是
A.頭孢曲松
B.阿奇霉素
C.阿司咪唑
D.布洛芬
【答案】:A
【解析】本題主要考查通過(guò)寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)(PEPT1)進(jìn)行體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:頭孢曲松能夠通過(guò)寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)(PEPT1)進(jìn)行體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制并非通過(guò)寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)(PEPT1),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:阿司咪唑是一種抗組胺藥,它不通過(guò)寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)(PEPT1)進(jìn)行體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:布洛芬屬于非甾體類抗炎藥,其在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式也不是通過(guò)寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)(PEPT1),此選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選A。8、引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度是
A.最小有效量
B.效能
C.效價(jià)強(qiáng)度
D.治療指數(shù)
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)藥理學(xué)中不同概念的理解和區(qū)分,關(guān)鍵在于明確每個(gè)選項(xiàng)所代表的含義,并與題干中“引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度”這一描述進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A:最小有效量最小有效量是指能引起藥理效應(yīng)的最小劑量,它強(qiáng)調(diào)的是開(kāi)始產(chǎn)生效應(yīng)的劑量起始點(diǎn),并非是引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度,所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:效能效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng),它反映的是藥物的最大作用能力,與引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度沒(méi)有直接關(guān)聯(lián),故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:效價(jià)強(qiáng)度效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對(duì)劑量或濃度,其值越小則強(qiáng)度越大,與題干描述一致,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:治療指數(shù)治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量(LD??)與半數(shù)有效量(ED??)的比值,主要用于評(píng)價(jià)藥物的安全性,和引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度無(wú)關(guān),因此D選項(xiàng)也不正確。綜上,答案選C。9、磺胺二甲基嘧啶的代謝能力在不同成年人中有所差異主要是因?yàn)?/p>
A.G-6-PD缺陷?
B.紅細(xì)胞生化異常?
C.乙酰化代謝異常?
D.性別不同?
【答案】:C
【解析】本題主要考查磺胺二甲基嘧啶在不同成年人中代謝能力存在差異的原因。選項(xiàng)A,G-6-PD缺陷主要是與某些藥物引起的溶血反應(yīng)相關(guān),并非是磺胺二甲基嘧啶代謝能力在不同成年人中出現(xiàn)差異的主要原因,所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,紅細(xì)胞生化異常范圍較寬泛,并不直接對(duì)應(yīng)磺胺二甲基嘧啶在不同成年人中代謝能力差異的主要因素,所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,磺胺類藥物如磺胺二甲基嘧啶主要通過(guò)乙?;x,不同個(gè)體的乙酰化代謝能力是有差異的,乙?;x異常是磺胺二甲基嘧啶的代謝能力在不同成年人中有所差異的主要原因,所以C項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,性別不同可能會(huì)對(duì)藥物代謝產(chǎn)生一定影響,但不是磺胺二甲基嘧啶代謝能力在不同成年人中差異的主要原因,所以D項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。10、東莨菪堿符合下列哪一條
A.為莨菪醇與莨菪酸所成的酯
B.為6-羥基莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯
C.化學(xué)結(jié)構(gòu)中6,7位有雙鍵
D.化學(xué)結(jié)構(gòu)中6,7位上有氧橋
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所描述的化合物結(jié)構(gòu)特征,結(jié)合東莨菪堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)知識(shí)來(lái)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A分析莨菪醇與莨菪酸所成的酯是阿托品,并非東莨菪堿。所以選項(xiàng)A不符合東莨菪堿的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析6-羥基莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯是山莨菪堿,不是東莨菪堿。因此選項(xiàng)B也不符合東莨菪堿的結(jié)構(gòu),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析東莨菪堿化學(xué)結(jié)構(gòu)中6,7位是有氧橋,而非雙鍵。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析東莨菪堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)中6,7位上有氧橋,該選項(xiàng)描述與東莨菪堿的結(jié)構(gòu)特征相符,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題正確答案是D。11、關(guān)于粉霧劑的特點(diǎn)以下說(shuō)法不正確的是
A.無(wú)胃腸道降解作用?
B.可避免肝臟首過(guò)效應(yīng)?
C.大分子藥物尤其適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥?
D.可用于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物?
【答案】:C
【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,判斷其關(guān)于粉霧劑特點(diǎn)的描述是否正確,進(jìn)而得出答案。選項(xiàng)A粉霧劑一般是經(jīng)呼吸道給藥等方式,不經(jīng)過(guò)胃腸道,所以不存在胃腸道降解作用,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)B由于粉霧劑不經(jīng)過(guò)胃腸道吸收后再進(jìn)入肝臟,而是直接通過(guò)呼吸道等途徑進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用,因此可避免肝臟首過(guò)效應(yīng),該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C大分子藥物難以通過(guò)呼吸道黏膜吸收,所以并不適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥,該項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D對(duì)于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物,采用粉霧劑的方式,不經(jīng)過(guò)胃腸道吸收,可解決其在胃腸道難以吸收的問(wèn)題,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上所述,答案選C。12、鹽酸氯丙嗪注射液與異戊巴比妥鈉注射液混合后產(chǎn)生沉淀的原因是
A.水解
B.pH值的變化
C.還原
D.氧化
【答案】:B
【解析】鹽酸氯丙嗪注射液與異戊巴比妥鈉注射液混合后產(chǎn)生沉淀,這是因?yàn)槿芤簆H值的變化。不同藥物在特定的pH環(huán)境下具有一定的穩(wěn)定性和溶解性,當(dāng)兩種注射液混合時(shí),可能會(huì)改變混合液的pH值,超出了藥物原本穩(wěn)定溶解的pH范圍,進(jìn)而導(dǎo)致藥物析出形成沉淀。而水解通常是指化合物與水發(fā)生反應(yīng)導(dǎo)致分子斷裂;還原是指物質(zhì)得到電子的過(guò)程;氧化是指物質(zhì)失去電子的過(guò)程,在本題中這幾種作用并非導(dǎo)致沉淀產(chǎn)生的原因。所以本題答案選B。13、對(duì)映異構(gòu)體之間具有同等藥理活性和強(qiáng)度的是
A.普羅帕酮
B.美沙酮
C.依托唑啉
D.丙氧酚
【答案】:A
【解析】該題主要考查不同藥物對(duì)映異構(gòu)體的藥理活性相關(guān)知識(shí)。對(duì)映異構(gòu)體是指互為實(shí)物與鏡像而不可重疊的一對(duì)異構(gòu)體,不同藥物的對(duì)映異構(gòu)體在藥理活性和強(qiáng)度方面表現(xiàn)有所不同。選項(xiàng)A普羅帕酮,其對(duì)映異構(gòu)體之間具有同等藥理活性和強(qiáng)度。這是因?yàn)槠樟_帕酮的對(duì)映異構(gòu)體在與受體結(jié)合、產(chǎn)生藥理作用的過(guò)程中具有相似的特性,使得它們?cè)谒幚砘钚院蛷?qiáng)度上表現(xiàn)一致。選項(xiàng)B美沙酮,其左旋體鎮(zhèn)痛活性大于右旋體。這是由于美沙酮的對(duì)映異構(gòu)體在與體內(nèi)阿片受體的親和力等方面存在差異,導(dǎo)致左旋體的鎮(zhèn)痛效果更為顯著。選項(xiàng)C依托唑啉,其利尿活性強(qiáng)度存在明顯差異。對(duì)映異構(gòu)體在作用于腎臟相關(guān)靶點(diǎn)、影響尿液生成和排泄等生理過(guò)程中的能力不同,從而造成利尿活性的差異。選項(xiàng)D丙氧酚,其右旋體具有鎮(zhèn)痛作用,左旋體具有鎮(zhèn)咳作用。說(shuō)明丙氧酚的對(duì)映異構(gòu)體在藥理作用類型上就有明顯區(qū)別,并非具有同等藥理活性和強(qiáng)度。綜上,正確答案是A。14、直接進(jìn)入體循環(huán),不存在吸收過(guò)程,可以認(rèn)為藥物百分之百利用
A.氣霧劑
B.靜脈注射
C.口服制劑
D.肌內(nèi)注射
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及劑型的特點(diǎn),來(lái)判斷哪種劑型可直接進(jìn)入體循環(huán)且不存在吸收過(guò)程、藥物能百分之百利用。選項(xiàng)A:氣霧劑氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中,使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀噴出,用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。氣霧劑進(jìn)入人體后,藥物需先經(jīng)過(guò)肺部等部位的吸收,并非直接進(jìn)入體循環(huán),且其藥物利用并非百分之百,所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管,藥物隨著血液循環(huán)直接進(jìn)入體循環(huán),不存在吸收過(guò)程,注入的藥物能夠全部進(jìn)入血液循環(huán),可認(rèn)為藥物百分之百被利用,因此B選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:口服制劑口服制劑是指藥物經(jīng)口服后,經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)。在這個(gè)過(guò)程中,藥物首先要經(jīng)過(guò)胃腸道的消化和吸收,部分藥物可能會(huì)在胃腸道中被破壞,或者受到首過(guò)效應(yīng)的影響,導(dǎo)致藥物不能百分之百被利用,所以C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織,藥物需要從注射部位的肌肉組織吸收入血,再進(jìn)入體循環(huán),存在吸收過(guò)程,且在吸收過(guò)程中也可能有部分藥物不能完全進(jìn)入血液循環(huán),不能保證藥物百分之百利用,所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。15、《中國(guó)藥典》貯藏項(xiàng)下規(guī)定,“涼暗處”為
A.不超過(guò)20℃
B.避光并不超過(guò)20℃
C.25±2℃
D.10~30℃
【答案】:B
【解析】本題考查《中國(guó)藥典》貯藏項(xiàng)下“涼暗處”的溫度規(guī)定。選項(xiàng)A“不超過(guò)20℃”是“陰涼處”的溫度要求,并非“涼暗處”,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B“避光并不超過(guò)20℃”,這是《中國(guó)藥典》貯藏項(xiàng)下對(duì)“涼暗處”的準(zhǔn)確規(guī)定,既強(qiáng)調(diào)了避光條件,又明確了溫度范圍,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C“25±2℃”通常不是常見(jiàn)貯藏條件所對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)溫度,與“涼暗處”的規(guī)定不符,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“10~30℃”是“常溫”的溫度范圍,和“涼暗處”的定義不相關(guān),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。16、栓劑的常用基質(zhì)是
A.硅酮
B.硬脂酸鈉
C.聚乙二醇
D.甘油明膠
【答案】:D
【解析】本題考查栓劑的常用基質(zhì)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:硅酮常用于乳膏劑、眼膏劑等,一般不作為栓劑的常用基質(zhì)。-選項(xiàng)B:硬脂酸鈉常作為陰離子型表面活性劑,在藥劑學(xué)中多用于一些液體制劑等,并非栓劑的常用基質(zhì)。-選項(xiàng)C:聚乙二醇是栓劑的基質(zhì)之一,但并非最常用的。聚乙二醇具有水溶性,對(duì)黏膜有一定刺激性。-選項(xiàng)D:甘油明膠是栓劑的常用基質(zhì)之一,具有良好的彈性、韌性和可塑性,且對(duì)黏膜刺激性小,在體溫下能軟化并緩慢溶于分泌液中,故為正確選項(xiàng)。綜上,答案選D。17、降低口服藥物生物利用度的因素是()
A.首過(guò)效應(yīng)
B.腸肝循環(huán)
C.血腦屏障
D.胎盤屏障
【答案】:A
【解析】本題主要考查降低口服藥物生物利用度的因素。選項(xiàng)A,首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。這會(huì)導(dǎo)致藥物實(shí)際進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用的量減少,從而降低口服藥物的生物利用度,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B,腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。它可使藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),并不降低藥物生物利用度,反而可能會(huì)使藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間延長(zhǎng),故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它的作用是阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,與口服藥物生物利用度并無(wú)直接關(guān)聯(lián),故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,其作用是使得母體與胎兒血液中的物質(zhì)進(jìn)行選擇性交換,對(duì)胎兒具有保護(hù)作用,和口服藥物生物利用度沒(méi)有關(guān)系,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。18、伊曲康唑片處方中填充劑為()
A.淀粉
B.淀粉漿
C.羧甲基淀粉鈉
D.硬脂酸鎂
【答案】:A
【解析】本題考查伊曲康唑片處方中填充劑的相關(guān)知識(shí)。首先分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:淀粉是常用的填充劑,可增加片劑的重量與體積,改善物料的流動(dòng)性,在伊曲康唑片處方中可作為填充劑,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:淀粉漿主要是作為黏合劑使用,能使物料黏合形成顆粒以便壓片,并非填充劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:羧甲基淀粉鈉是常用的崩解劑,可促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細(xì)小顆粒,便于藥物的溶出和吸收,不是填充劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:硬脂酸鎂是常用的潤(rùn)滑劑,能降低顆?;蚱瑒┡c沖模之間的摩擦力,保證壓片操作的順利進(jìn)行,不屬于填充劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。19、生物半衰期
A.CL
B.t
C.β
D.V
【答案】:B
【解析】本題考查生物半衰期的相關(guān)表示符號(hào)。生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間,通常用“t”來(lái)表示,所以答案選B。選項(xiàng)A中的“CL”一般代表藥物清除率;選項(xiàng)C中的“β”在藥代動(dòng)力學(xué)等領(lǐng)域有不同含義,但并非生物半衰期的表示;選項(xiàng)D中的“V”常代表表觀分布容積。20、以下實(shí)例中影響藥物作用的因素分別是白種人服用三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應(yīng)發(fā)生率較黃種人高
A.疾病因素
B.種族因素
C.年齡因素
D.個(gè)體差異
【答案】:B
【解析】題干描述的是白種人服用三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應(yīng)發(fā)生率較黃種人高這一現(xiàn)象。選項(xiàng)A疾病因素,通常指患者所患疾病會(huì)影響藥物的作用,如肝腎功能不全等疾病會(huì)改變藥物代謝等,但題干未涉及疾病相關(guān)內(nèi)容,A選項(xiàng)不符合;選項(xiàng)C年齡因素,是指不同年齡段人群對(duì)藥物反應(yīng)不同,題干中沒(méi)有體現(xiàn)出年齡差異對(duì)藥物作用的影響,C選項(xiàng)不正確;選項(xiàng)D個(gè)體差異,是指?jìng)€(gè)體之間在對(duì)藥物反應(yīng)方面的不同,但這里強(qiáng)調(diào)的是種族整體的差異而非個(gè)體間的差異,D選項(xiàng)不合適;選項(xiàng)B種族因素,不同種族在遺傳、代謝等方面存在差異,會(huì)導(dǎo)致對(duì)藥物的反應(yīng)不同,白種人和黃種人屬于不同種族,題干中白種人和黃種人服用藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的差異正是種族因素影響藥物作用的體現(xiàn),所以答案選B。21、借助載體,由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),不消耗能量的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是()
A.濾過(guò)
B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散
C.易化擴(kuò)散
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)。選項(xiàng)A,濾過(guò)是指水溶性的小分子物質(zhì)通過(guò)細(xì)胞膜的膜孔而進(jìn)行的擴(kuò)散過(guò)程,并非借助載體進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指藥物直接溶于脂質(zhì)膜進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),其特點(diǎn)是不借助載體,由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn),不消耗能量,因此B選項(xiàng)不符合借助載體這一條件。選項(xiàng)C,易化擴(kuò)散是指某些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì),在膜蛋白(載體或通道)的幫助下,由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程,且該過(guò)程不消耗能量,與題干中借助載體、由高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)、不消耗能量的描述相符,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),需要載體,且消耗能量,與題干中不消耗能量以及由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn)的描述不符,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。22、注射劑處方中氯化鈉的作用()
A.滲透壓調(diào)節(jié)劑
B.增溶劑
C.抑菌劑
D.穩(wěn)定劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查注射劑處方中氯化鈉的作用。選項(xiàng)A,滲透壓調(diào)節(jié)劑是指能夠調(diào)節(jié)藥物溶液滲透壓,使其與人體血漿滲透壓相等或接近的物質(zhì)。在注射劑中,為了避免因滲透壓差異過(guò)大導(dǎo)致的溶血、疼痛等不良反應(yīng),通常需要加入滲透壓調(diào)節(jié)劑。氯化鈉是常用的滲透壓調(diào)節(jié)劑,它可以使注射劑的滲透壓與人體血漿滲透壓保持一致,因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,其作用是增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。氯化鈉并不具備增溶的特性,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,抑菌劑是指能抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的物質(zhì),用于防止藥物制劑在儲(chǔ)存和使用過(guò)程中被微生物污染變質(zhì)。氯化鈉沒(méi)有抑菌的作用,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,穩(wěn)定劑是指能增加藥物穩(wěn)定性,防止藥物在生產(chǎn)、儲(chǔ)存和使用過(guò)程中發(fā)生降解、氧化、水解等反應(yīng)的物質(zhì)。氯化鈉不具有穩(wěn)定藥物的作用,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。23、易引起B(yǎng)型不良反應(yīng)的藥物是
A.苯巴比妥
B.紅霉素
C.青霉素
D.苯妥英鈉
【答案】:C
【解析】本題主要考查易引起B(yǎng)型不良反應(yīng)的藥物。B型不良反應(yīng)是與藥物的正常藥理作用完全無(wú)關(guān)的一種異常反應(yīng),一般與劑量無(wú)關(guān),發(fā)生率較低,但死亡率較高。選項(xiàng)A,苯巴比妥是巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥,其不良反應(yīng)主要為后遺效應(yīng)、耐受性、依賴性等,屬于A型不良反應(yīng),即劑量相關(guān)的不良反應(yīng),故A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)等,與藥物的藥理作用有關(guān),多為A型不良反應(yīng),故B選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C,青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素,其最突出的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng)屬于B型不良反應(yīng),與藥物的正常藥理作用無(wú)關(guān),所以青霉素是易引起B(yǎng)型不良反應(yīng)的藥物,故C選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D,苯妥英鈉是抗癲癇藥,常見(jiàn)的不良反應(yīng)有齒齦增生、共濟(jì)失調(diào)等,多為A型不良反應(yīng),故D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。24、處方中含有丙二醇的注射劑是
A.苯妥英鈉注射液
B.維生素C注射液
C.硫酸阿托品注射液
D.羅拉匹坦靜脈注射乳劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查處方中含有丙二醇的注射劑相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:苯妥英鈉注射液的處方中含有丙二醇,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:維生素C注射液主要成分是維生素C等,通常不含丙二醇,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:硫酸阿托品注射液主要成分是硫酸阿托品,一般不含有丙二醇,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:羅拉匹坦靜脈注射乳劑有其特定的處方成分,不包含丙二醇,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。25、世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“嚴(yán)重不良事件”的定義是()。
A.藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用
B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預(yù)見(jiàn)不良事件,不一定與治療有因果關(guān)系
C.在任何計(jì)量下發(fā)生的不可預(yù)見(jiàn)的臨床事件,如死亡、危及生命、需住院治療或延長(zhǎng)目前的住院時(shí)間導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷
D.發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時(shí)發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)“嚴(yán)重不良事件”的定義,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,從而得出正確答案。選項(xiàng)A:藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用,此描述符合藥物副作用的定義,并非“嚴(yán)重不良事件”的定義,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預(yù)見(jiàn)不良事件,不一定與治療有因果關(guān)系,這一表述不能確切界定“嚴(yán)重不良事件”,其概念范圍過(guò)大且缺乏關(guān)鍵特征描述,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:在任何計(jì)量下發(fā)生的不可預(yù)見(jiàn)的臨床事件,如死亡、危及生命、需住院治療或延長(zhǎng)目前的住院時(shí)間、導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷,該選項(xiàng)準(zhǔn)確涵蓋了“嚴(yán)重不良事件”在嚴(yán)重程度、事件類型等方面的關(guān)鍵特征,與世界衛(wèi)生組織的定義相符,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時(shí)發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng),這更符合藥品不良反應(yīng)的定義,并非“嚴(yán)重不良事件”的定義,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。26、藥物分子與機(jī)體生物大分子相互作用方式有共價(jià)鍵合和非共價(jià)鍵合兩大類,以共價(jià)鍵合方式與生物大分子作用的藥物是()
A.美法侖
B.美洛昔康
C.雌二醇
D.乙胺丁醇
【答案】:A
【解析】本題考查藥物分子與機(jī)體生物大分子的相互作用方式以及不同藥物的作用類型。藥物分子與機(jī)體生物大分子相互作用方式分為共價(jià)鍵合和非共價(jià)鍵合兩大類。選項(xiàng)A美法侖,它是以共價(jià)鍵合方式與生物大分子作用的藥物。美法侖等烷化劑類藥物可通過(guò)與生物大分子,如DNA等形成共價(jià)鍵,從而發(fā)揮其藥理作用。選項(xiàng)B美洛昔康,其主要是通過(guò)與受體等生物大分子以非共價(jià)鍵的形式結(jié)合來(lái)發(fā)揮作用,并非以共價(jià)鍵合方式與生物大分子作用。選項(xiàng)C雌二醇,它是體內(nèi)正常的甾體激素,與相應(yīng)的受體結(jié)合發(fā)揮生理和藥理作用,結(jié)合方式一般為非共價(jià)鍵,不是共價(jià)鍵合。選項(xiàng)D乙胺丁醇,它也是以非共價(jià)鍵的形式與生物大分子相互作用,并非通過(guò)共價(jià)鍵合方式。綜上,答案選A。27、下列抗氧劑適合的藥液為焦亞硫酸鈉
A.弱酸性藥液
B.乙醇溶液
C.堿性藥液
D.非水性藥
【答案】:A
【解析】焦亞硫酸鈉為常用的抗氧劑,其性質(zhì)決定了它適用于特定環(huán)境的藥液。焦亞硫酸鈉在弱酸性環(huán)境中能夠較好地發(fā)揮抗氧化作用,在這種條件下其化學(xué)性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定,可以有效防止藥液中的藥物成分被氧化。而在乙醇溶液中,乙醇的性質(zhì)與焦亞硫酸鈉可能存在相互影響,不利于其抗氧化性能的發(fā)揮;堿性藥液會(huì)與焦亞硫酸鈉發(fā)生化學(xué)反應(yīng),使其失去抗氧化能力;非水性藥液的性質(zhì)與焦亞硫酸鈉的作用環(huán)境不匹配。所以焦亞硫酸鈉適合的藥液是弱酸性藥液,答案選A。28、根據(jù)藥典等標(biāo)準(zhǔn),具有一定規(guī)格并具有一定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種為
A.藥物劑型
B.藥物制劑
C.藥劑學(xué)
D.調(diào)劑學(xué)
【答案】:B
【解析】本題主要考查對(duì)不同藥學(xué)相關(guān)概念的理解與區(qū)分。首先分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A,藥物劑型是為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式,如片劑、膠囊劑、注射劑等,它強(qiáng)調(diào)的是藥物的具體形態(tài)和給藥方式,并非具有一定規(guī)格和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種,所以A選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B,藥物制劑是根據(jù)藥典等標(biāo)準(zhǔn),將藥物原料按照一定的處方和工藝制備而成的具有一定規(guī)格并具有一定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種,如阿司匹林片劑、阿莫西林膠囊等,符合題干描述,所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C,藥劑學(xué)是研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制和合理使用等內(nèi)容的一門綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué),它側(cè)重于理論和技術(shù)層面的研究,而不是具體的藥物品種,所以C選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D,調(diào)劑學(xué)是研究方劑調(diào)配技術(shù)、理論和應(yīng)用的科學(xué),主要涉及藥物的調(diào)配、發(fā)放等工作,與題干中具有一定規(guī)格和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種的概念不相符,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。29、卡那霉素在正常人t1/2為1.5小時(shí),在腎衰竭病人中t1/2中延長(zhǎng)數(shù)倍。若不改變給藥劑量或給藥間隔,勢(shì)必會(huì)造成藥物在體內(nèi)的蓄積,還會(huì)造成對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)的損害,引起聽(tīng)力減退,甚至導(dǎo)致藥源性耳聾。
A.種屬差異
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.胃腸疾病
D.腎臟疾病
【答案】:A
【解析】本題主要考查影響藥物半衰期的因素。題干中提到卡那霉素在正常人的半衰期為1.5小時(shí),而在腎衰竭病人中半衰期延長(zhǎng)數(shù)倍,若不調(diào)整給藥劑量或間隔會(huì)造成藥物蓄積及不良反應(yīng)。選項(xiàng)A“種屬差異”,指不同物種之間的生理差異對(duì)藥物代謝等的影響,題干中描述的是正常人與腎衰竭病人的情況,并非不同物種,所以該項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B“營(yíng)養(yǎng)不良”,雖然營(yíng)養(yǎng)不良可能影響機(jī)體對(duì)藥物的代謝和反應(yīng),但題干重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是腎衰竭病人這一特定情況,并非營(yíng)養(yǎng)不良因素,故該項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C“胃腸疾病”,胃腸疾病主要影響藥物的吸收等過(guò)程,與題干中因腎衰竭導(dǎo)致藥物半衰期延長(zhǎng)的內(nèi)容不相關(guān),因此該項(xiàng)也錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“腎臟疾病”,腎臟是藥物排泄的重要器官,腎衰竭病人腎臟功能受損,藥物排泄能力下降,會(huì)導(dǎo)致藥物在體內(nèi)消除減慢,半衰期延長(zhǎng),符合題干中描述的腎衰竭病人卡那霉素半衰期延長(zhǎng)的情況,所以該項(xiàng)正確。本題答案選A存在錯(cuò)誤,正確答案應(yīng)為D。30、以下藥物含量測(cè)定所使用的滴定液是鹽酸普魯卡因
A.高氯酸滴定液
B.亞硝酸鈉滴定液
C.氫氧化鈉滴定液
D.硫酸鈰滴定液
【答案】:B
【解析】本題考查藥物含量測(cè)定所使用的滴定液。鹽酸普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中含有芳伯氨基,《中國(guó)藥典》采用亞硝酸鈉滴定法測(cè)定其含量,該方法使用的滴定液為亞硝酸鈉滴定液,故本題答案選B。高氯酸滴定液常用于堿性藥物的含量測(cè)定;氫氧化鈉滴定液常用于酸性藥物的含量測(cè)定;硫酸鈰滴定液常用于一些具有還原性藥物的含量測(cè)定,因此A、C、D選項(xiàng)均不符合鹽酸普魯卡因含量測(cè)定的要求。第二部分多選題(10題)1、用于抗心絞痛的藥物有
A.維拉帕米
B.普萘洛爾
C.單硝酸異山梨酯
D.硝酸甘油
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查用于抗心絞痛的藥物。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng)維拉帕米:維拉帕米屬于鈣通道阻滯劑,它能夠抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞,降低心肌收縮力,減少心肌耗氧量,同時(shí)還能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈血流量,改善心肌的供血,從而達(dá)到抗心絞痛的作用。B選項(xiàng)普萘洛爾:普萘洛爾是β受體阻滯劑,通過(guò)阻斷心臟的β?受體,使心率減慢、心肌收縮力減弱,降低心肌耗氧量,進(jìn)而緩解心絞痛癥狀,在臨床上常用于心絞痛的治療。C選項(xiàng)單硝酸異山梨酯:?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢橄跛狨ヮ愃幬?,它能釋放一氧化氮(NO),激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,導(dǎo)致血管擴(kuò)張,主要擴(kuò)張靜脈,減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷,同時(shí)也能擴(kuò)張動(dòng)脈,降低心臟后負(fù)荷,從而減少心肌耗氧量;此外,它還可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血,起到抗心絞痛的效果。D選項(xiàng)硝酸甘油:硝酸甘油同樣是硝酸酯類藥物,其作用機(jī)制與單硝酸異山梨酯類似。硝酸甘油起效迅速,能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管,降低心臟前后負(fù)荷,減少心肌耗氧量,增加缺血心肌的血液灌注,是治療心絞痛急性發(fā)作的常用藥物。綜上所述,維拉帕米、普萘洛爾、單硝酸異山梨酯和硝酸甘油都可用于抗心絞痛,本題答案選ABCD。2、在局麻手術(shù)中,普魯卡因注射液加用少量腎上腺素后產(chǎn)生的結(jié)果有
A.腎上腺素舒張血管引起血壓下降
B.普魯卡因不良反應(yīng)增加
C.普魯卡因吸收減少
D.普魯卡因作用時(shí)間延長(zhǎng)
【答案】:CD
【解析】本題可根據(jù)普魯卡因注射液加用少量腎上腺素后的生理效應(yīng),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A腎上腺素主要作用為收縮血管,升高血壓,而非舒張血管引起血壓下降。在局麻手術(shù)中,腎上腺素收縮局部血管,可減少局部血流,并非使血管舒張,所以選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B在局麻手術(shù)中,將少量腎上腺素加入普魯卡因注射液中,腎上腺素能收縮局部血管,減少普魯卡因的吸收,從而降低了普魯卡因進(jìn)入血液循環(huán)的量,可減少其不良反應(yīng)的發(fā)生,而不是使普魯卡因不良反應(yīng)增加,因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C由于腎上腺素具有收縮局部血管的作用,在局麻手術(shù)中,將其加入普魯卡因注射液后,可使局部血管收縮,減少了局部的血液灌注,進(jìn)而使普魯卡因的吸收減少。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D如上述分析,腎上腺素使局部血管收縮,減慢了普魯卡因的吸收速度,使其在局部作用部位停留的時(shí)間延長(zhǎng),從而延長(zhǎng)了普魯卡因的作用時(shí)間。所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題正確答案選CD。3、屬于天然高分子微囊囊材的有
A.乙基纖維素
B.明膠
C.阿拉伯膠
D.聚乳酸
【答案】:BC
【解析】本題主要考查對(duì)天然高分子微囊囊材的判斷。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:乙基纖維素是纖維素的乙基醚化物,它屬于半合成高分子囊材,并非天然高分子微囊囊材,所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:明膠是一種常見(jiàn)的天然高分子材料,它來(lái)源廣泛、性質(zhì)穩(wěn)定,常被用作天然高分子微囊囊材,該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)C:阿拉伯膠是從阿拉伯膠樹(shù)等植物中提取的天然多糖類物質(zhì),具有良好的成膜性和穩(wěn)定性,是常用的天然高分子微囊囊材之一,該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)D:聚乳酸是由乳酸通過(guò)聚合反應(yīng)而得到的人工合成高分子材料,不屬于天然高分子微囊囊材,所以該選項(xiàng)不符合要求。綜上,答案選BC。4、不影響藥物溶出速度的因素有
A.粒子大小
B.顏色
C.晶型
D.旋光度
【答案】:BD
【解析】本題可根據(jù)影響藥物溶出速度的相關(guān)因素,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:粒子大小藥物粒子大小對(duì)溶出速度有顯著影響。一般來(lái)說(shuō),藥物粒子越小,其比表面積越大,與溶出介質(zhì)的接觸面積也就越大,溶出速度會(huì)越快。所以粒子大小是影響藥物溶出速度的因素,該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:顏色藥物的顏色是其物理外觀的一種表現(xiàn),主要由藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)以及可能添加的色素等物質(zhì)決定。顏色本身并不會(huì)影響藥物在溶出介質(zhì)中的溶解過(guò)程和溶解速率,即不會(huì)影響藥物溶出速度,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:晶型藥物存在不同的晶型,不同晶型的藥物其分子排列方式和晶格能不同,導(dǎo)致它們的溶解度和溶出速度也有所差異。因此,晶型是影響藥物溶出速度的因素之一,該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:旋光度旋光度是物質(zhì)使平面偏振光旋轉(zhuǎn)的角度,它是藥物的一種光學(xué)性質(zhì),反映了藥物分子的立體結(jié)構(gòu)特征。旋光度與藥物的溶出過(guò)程并無(wú)直接聯(lián)系,不會(huì)對(duì)藥物溶出速度產(chǎn)生影響,該選項(xiàng)符合題意。綜上,不影響藥物溶出速度的因素是顏色和旋光度,答案選BD。5、有關(guān)消除速度常數(shù)的說(shuō)法不正確的有()
A.可反映藥物消除的快慢
B.與給藥劑量有關(guān)
C.不同的藥物消除速度常數(shù)一般不同
D.單位是時(shí)間的倒數(shù)
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)消除速度常數(shù)的相關(guān)知識(shí),對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:可反映藥物消除的快慢消除速度常數(shù)是描述藥物從體內(nèi)消除的速率指標(biāo),其數(shù)值越大,表明藥物消除越快;數(shù)值越小,則藥物消除越慢。所以該選項(xiàng)能夠正確反映消除速度常數(shù)的特點(diǎn),說(shuō)法正確。選項(xiàng)B:與給藥劑量有關(guān)消除速度常數(shù)是藥物的特征參數(shù),它主要取決于藥物的性質(zhì)和機(jī)體的消除能力,而與給藥劑量無(wú)關(guān)。無(wú)論給藥劑量是多少,在特定的機(jī)體條件下,某種藥物的消除速度常數(shù)是相對(duì)固定的。因此該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:不同的藥物消除速度常數(shù)一般不同不同藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、藥代動(dòng)力學(xué)特性等存在差異,這些差異會(huì)導(dǎo)致它們?cè)隗w內(nèi)的消除方式和消除速率不同,所以不同藥物的消除速度常數(shù)通常是不一樣的。該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)D:?jiǎn)挝皇菚r(shí)間的倒數(shù)消除速度常數(shù)的定義與時(shí)間相關(guān),其單位通常表示為時(shí)間的倒數(shù),如\(h^{-1}\)等。這符合消除速度常數(shù)的數(shù)學(xué)定義和物理意義。所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上,答案選B。6、關(guān)于熱原的敘述,錯(cuò)誤的有
A.熱原是指微量即可引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的物質(zhì)總稱
B.大多數(shù)細(xì)菌都能產(chǎn)生熱原,致熱能力最強(qiáng)的是革蘭陽(yáng)性桿菌
C.熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素,它存在于細(xì)菌的細(xì)胞膜和固體膜之間
D.內(nèi)毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物
【答案】:B
【解析】本題可通過(guò)對(duì)每個(gè)選項(xiàng)的具體分析來(lái)判斷其正確性。選項(xiàng)A:熱原是指微量即可引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的物質(zhì)總稱,該表述符合熱原的定義,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:大多數(shù)細(xì)菌都能產(chǎn)生熱原,然而致熱能力最強(qiáng)的是革蘭陰性桿菌,并非革蘭陽(yáng)性桿菌,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素,它存在于細(xì)菌的細(xì)胞膜和固體膜之間,此說(shuō)法與熱原的特性相符,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:內(nèi)毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物,這是內(nèi)毒素的組成成分,選項(xiàng)D正確。綜上,答案選B。7、影響藥物作用的機(jī)體因素包括
A.年齡
B.性別
C.種族
D.精神狀況
【答案】:ABCD
【解析】本題考查影響藥物作用的機(jī)體因素。A選項(xiàng),不同年齡階段的機(jī)體生理功能和對(duì)藥物的反應(yīng)有所差異。兒童的器官功能尚未發(fā)育完全,藥物代謝和反應(yīng)與成人不同;老年人的器官功能逐漸衰退,藥物的代謝、排泄等過(guò)程也會(huì)發(fā)生變化,因此年齡是影響藥物作用的機(jī)體因素之一。B選項(xiàng),性別方面,男性和女性的生理特點(diǎn)存在差異,如激素水平不同等,這些差異可能會(huì)影響藥物的代謝和療效。例如,女性在月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期等特殊生理時(shí)期,對(duì)某些藥物的反應(yīng)可能與男性不同,所以性別會(huì)影響藥物作用。C選項(xiàng),種族之間存在遺傳、代謝酶活性等方面的差異,這些差異可能導(dǎo)致不同種族的人群對(duì)同一藥物的反應(yīng)不同。比如,某些藥物在不同種族人群中的療效和不良反應(yīng)發(fā)生
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