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醫(yī)院藥品配送設(shè)備管理制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)醫(yī)院藥品配送設(shè)備的管理,確保藥品配送工作的安全、高效、準(zhǔn)確運(yùn)行,保障患者用藥需求,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院藥品配送設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、報(bào)廢等全過(guò)程管理。(三)管理原則1.安全第一原則:確保藥品配送設(shè)備的安全運(yùn)行,防止事故發(fā)生,保障人員和藥品安全。2.質(zhì)量至上原則:選用符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備,保證藥品配送的準(zhǔn)確性和可靠性。3.科學(xué)管理原則:運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段,提高設(shè)備管理水平和使用效率。4.責(zé)任明確原則:明確各部門(mén)和人員在設(shè)備管理中的職責(zé),做到責(zé)任到人。二、組織與職責(zé)(一)設(shè)備管理委員會(huì)成立醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì),由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人、臨床科室代表等組成。負(fù)責(zé)審議藥品配送設(shè)備管理的重大決策,協(xié)調(diào)解決設(shè)備管理中的重大問(wèn)題。(二)設(shè)備管理部門(mén)1.設(shè)備科負(fù)責(zé)藥品配送設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、調(diào)配、報(bào)廢等工作。建立設(shè)備檔案,記錄設(shè)備的基本信息、維修保養(yǎng)記錄等。制定設(shè)備操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,并監(jiān)督實(shí)施。組織設(shè)備操作人員的培訓(xùn)和考核。2.藥劑科負(fù)責(zé)藥品配送設(shè)備的使用管理,確保設(shè)備正確使用。配合設(shè)備科做好設(shè)備的驗(yàn)收工作,對(duì)設(shè)備的性能和適用性提出意見(jiàn)。參與制定設(shè)備操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,提供藥品配送相關(guān)的技術(shù)支持。(三)使用部門(mén)1.臨床科室負(fù)責(zé)本科室藥品配送設(shè)備的日常使用和保管,做好設(shè)備的清潔、消毒等工作。發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障及時(shí)報(bào)告設(shè)備科,并配合維修人員進(jìn)行維修。協(xié)助設(shè)備科做好設(shè)備的盤(pán)點(diǎn)和清查工作。2.藥房負(fù)責(zé)藥房藥品配送設(shè)備的使用和管理,確保藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。按照操作規(guī)程正確使用設(shè)備,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。向設(shè)備科反饋設(shè)備使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和改進(jìn)建議。(四)人員職責(zé)1.設(shè)備管理人員熟悉設(shè)備管理的法律法規(guī)和規(guī)章制度,掌握設(shè)備管理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。負(fù)責(zé)設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、調(diào)配、報(bào)廢等工作的具體實(shí)施,確保工作流程規(guī)范、準(zhǔn)確。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的問(wèn)題并提出解決方案。2.設(shè)備操作人員經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)。嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備,確保設(shè)備正常運(yùn)行,保證藥品配送的質(zhì)量和安全。做好設(shè)備的日常清潔、消毒、保養(yǎng)工作,及時(shí)記錄設(shè)備運(yùn)行情況。3.科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室藥品配送設(shè)備管理工作的組織和協(xié)調(diào),確保設(shè)備管理工作落實(shí)到位。監(jiān)督本科室人員正確使用設(shè)備,對(duì)設(shè)備管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理。配合設(shè)備科做好設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)、盤(pán)點(diǎn)清查等工作。三、設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收(一)采購(gòu)計(jì)劃1.根據(jù)醫(yī)院藥品配送業(yè)務(wù)的發(fā)展需求、設(shè)備的使用狀況和技術(shù)更新情況,由設(shè)備科會(huì)同藥劑科、臨床科室等相關(guān)部門(mén)制定藥品配送設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃。2.采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)明確設(shè)備的名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、技術(shù)參數(shù)、預(yù)算金額等內(nèi)容,并經(jīng)設(shè)備管理委員會(huì)審議通過(guò)。(二)供應(yīng)商選擇1.建立合格供應(yīng)商名錄,對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)等進(jìn)行評(píng)估和審核。2.優(yōu)先選擇具有良好口碑、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、售后服務(wù)完善的供應(yīng)商。采購(gòu)設(shè)備時(shí),應(yīng)在合格供應(yīng)商名錄中選擇供應(yīng)商進(jìn)行采購(gòu)。(三)采購(gòu)合同簽訂1.采購(gòu)設(shè)備時(shí),應(yīng)與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.采購(gòu)合同應(yīng)包括設(shè)備的名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、交貨期、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。3.合同簽訂后,應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定執(zhí)行,確保設(shè)備按時(shí)、按質(zhì)、按量交付。(四)驗(yàn)收1.設(shè)備到貨后,設(shè)備科應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)和人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)包括設(shè)備管理人員、使用部門(mén)代表、質(zhì)量管理人員等。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、外觀質(zhì)量、技術(shù)參數(shù)、隨機(jī)附件、資料等。3.按照合同要求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)設(shè)備進(jìn)行性能測(cè)試和功能驗(yàn)證,確保設(shè)備符合要求。4.驗(yàn)收合格后,填寫(xiě)設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,由驗(yàn)收人員簽字確認(rèn)。驗(yàn)收不合格的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其限期整改或退換貨。四、設(shè)備使用與維護(hù)(一)操作規(guī)程制定1.設(shè)備科應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能和使用要求,制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的啟動(dòng)、運(yùn)行、停止、維護(hù)保養(yǎng)、安全注意事項(xiàng)等內(nèi)容。2.操作規(guī)程應(yīng)發(fā)放到設(shè)備使用部門(mén)和操作人員手中,并組織操作人員進(jìn)行培訓(xùn),確保其熟悉操作規(guī)程。(二)使用培訓(xùn)1.設(shè)備科應(yīng)對(duì)新購(gòu)置的藥品配送設(shè)備組織操作人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的基本原理、操作方法、維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)、安全注意事項(xiàng)等。2.培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)操作人員進(jìn)行考核,考核合格后方可上崗操作設(shè)備。(三)日常使用管理1.設(shè)備操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備,不得擅自更改設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)和操作方法。2.設(shè)備使用過(guò)程中,應(yīng)做好設(shè)備運(yùn)行記錄,記錄內(nèi)容包括設(shè)備的啟動(dòng)時(shí)間、運(yùn)行狀態(tài)、運(yùn)行參數(shù)、故障情況等。3.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒,防止設(shè)備污染和交叉感染。(四)維護(hù)保養(yǎng)1.設(shè)備科應(yīng)制定設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,明確設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)周期、內(nèi)容和責(zé)任人。2.維護(hù)保養(yǎng)工作應(yīng)包括設(shè)備的日常檢查、清潔、潤(rùn)滑、緊固、調(diào)整、故障排除等。3.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)人員應(yīng)按照維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),并做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。4.對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)時(shí),應(yīng)做好安全防護(hù)措施,防止發(fā)生意外事故。(五)故障維修1.設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),操作人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備科,并填寫(xiě)設(shè)備故障報(bào)告。2.設(shè)備科接到故障報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)組織維修人員進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)根據(jù)設(shè)備故障情況,分析故障原因,制定維修方案,及時(shí)排除故障。3.維修完成后,應(yīng)填寫(xiě)設(shè)備維修記錄,記錄維修時(shí)間、維修內(nèi)容、更換的零部件等信息。4.對(duì)于重大設(shè)備故障,應(yīng)組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診,共同制定維修方案,確保設(shè)備盡快恢復(fù)正常運(yùn)行。五、設(shè)備檔案管理(一)檔案建立1.設(shè)備科應(yīng)為每臺(tái)藥品配送設(shè)備建立檔案,檔案內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備的基本信息、采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄、運(yùn)行記錄等。2.設(shè)備檔案應(yīng)采用紙質(zhì)和電子兩種形式保存,確保檔案的完整性和可追溯性。(二)檔案更新1.設(shè)備檔案應(yīng)及時(shí)更新,記錄設(shè)備的最新信息和狀態(tài)。2.設(shè)備的采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄等發(fā)生變更時(shí),應(yīng)及時(shí)在檔案中進(jìn)行更新。(三)檔案查閱1.因工作需要查閱設(shè)備檔案時(shí),應(yīng)填寫(xiě)檔案查閱申請(qǐng)表,經(jīng)設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,方可查閱。2.查閱設(shè)備檔案時(shí),應(yīng)在指定地點(diǎn)進(jìn)行,不得擅自將檔案帶出或復(fù)制。查閱人員應(yīng)妥善保管檔案,不得損壞或丟失。六、設(shè)備盤(pán)點(diǎn)與清查(一)盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃1.設(shè)備科應(yīng)制定藥品配送設(shè)備盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃,明確盤(pán)點(diǎn)的時(shí)間、范圍、方法和人員分工。2.盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃應(yīng)報(bào)設(shè)備管理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。(二)盤(pán)點(diǎn)實(shí)施1.按照盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃,組織相關(guān)人員對(duì)藥品配送設(shè)備進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。盤(pán)點(diǎn)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、狀態(tài)等信息,確保賬實(shí)相符。2.盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)設(shè)備數(shù)量不符、設(shè)備損壞或丟失等情況,應(yīng)及時(shí)查明原因,并填寫(xiě)盤(pán)點(diǎn)差異報(bào)告。(三)清查結(jié)果處理1.根據(jù)盤(pán)點(diǎn)結(jié)果,對(duì)設(shè)備進(jìn)行分類(lèi)整理和統(tǒng)計(jì)分析,編制盤(pán)點(diǎn)報(bào)告。2.對(duì)于盤(pán)點(diǎn)差異,應(yīng)查明原因,分清責(zé)任,提出處理意見(jiàn)。屬于正常損耗的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)辦理核銷(xiāo)手續(xù);屬于人為原因造成設(shè)備損壞或丟失的,應(yīng)追究相關(guān)人員的責(zé)任,并要求其賠償損失。3.對(duì)設(shè)備的使用狀況、性能指標(biāo)等進(jìn)行評(píng)估,為設(shè)備的更新、改造和報(bào)廢提供依據(jù)。七、設(shè)備報(bào)廢管理(一)報(bào)廢條件1.已超過(guò)規(guī)定使用年限,且設(shè)備性能?chē)?yán)重下降,無(wú)法滿(mǎn)足藥品配送工作需要的。2.因技術(shù)進(jìn)步,現(xiàn)有設(shè)備已被淘汰,且無(wú)使用價(jià)值的。3.設(shè)備因損壞嚴(yán)重,無(wú)法修復(fù)或修復(fù)成本過(guò)高,不具備維修價(jià)值的。4.其他符合報(bào)廢條件的情況。(二)報(bào)廢申請(qǐng)1.設(shè)備使用部門(mén)或設(shè)備科發(fā)現(xiàn)設(shè)備符合報(bào)廢條件時(shí),應(yīng)填寫(xiě)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表,詳細(xì)說(shuō)明設(shè)備的名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、報(bào)廢原因等信息。2.設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表應(yīng)經(jīng)使用部門(mén)負(fù)責(zé)人、設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后,報(bào)設(shè)備管理委員會(huì)審批。(三)報(bào)廢鑒定1.設(shè)備管理委員會(huì)接到設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)后,應(yīng)組織相關(guān)專(zhuān)家對(duì)設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢鑒定。2.專(zhuān)家應(yīng)根據(jù)設(shè)備的實(shí)際情況,對(duì)設(shè)備的報(bào)廢條件進(jìn)行評(píng)估和確認(rèn),并出具報(bào)廢鑒定報(bào)告。(四)報(bào)廢處理1.經(jīng)設(shè)備管理委員會(huì)批準(zhǔn)報(bào)廢的設(shè)備,由設(shè)備科負(fù)責(zé)組織報(bào)廢處理。2.報(bào)廢設(shè)備可以采取報(bào)廢出售、報(bào)廢拆解等方式進(jìn)行處理。報(bào)廢處理過(guò)程中,應(yīng)做好記錄,確保報(bào)廢設(shè)備的去向可追溯。3.報(bào)廢設(shè)備處理后的殘值收入,應(yīng)按照醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的規(guī)定進(jìn)行核算和管理。八、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督檢查1.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)藥品配送設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)。2.監(jiān)督檢查可以采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、聽(tīng)取匯報(bào)等方式進(jìn)行。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū),要求相關(guān)部門(mén)和人員限期整改。(二)考核評(píng)價(jià)1.建立藥品配送設(shè)備管理考核評(píng)價(jià)制度,對(duì)設(shè)備

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