2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》綜合提升練習(xí)題第一部分單選題(30題)1、增加藥物溶解度的方法不包括（）

A.加入增溶劑

B.加入助溶劑

C.制成共晶

D.加入助懸劑

【答案】：D

【解析】本題可對各選項進(jìn)行逐一分析來確定增加藥物溶解度的方法不包括哪一項。A選項，加入增溶劑是增加藥物溶解度的常見方法之一。增溶劑通常是表面活性劑，它能夠在溶液中形成膠束，將藥物分子包裹在膠束內(nèi)部，從而增加藥物在溶劑中的溶解度，所以該選項不符合題意。B選項，加入助溶劑也是增加藥物溶解度的有效手段。助溶劑可以與藥物形成絡(luò)合物、復(fù)合物或通過復(fù)分解反應(yīng)生成可溶性鹽類，從而提高藥物的溶解度，所以該選項不符合題意。C選項，制成共晶是近年來發(fā)展起來的一種改善藥物溶解度的新方法。共晶是由藥物分子和共晶形成物通過非共價鍵相互作用結(jié)合而成的晶體，這種晶體結(jié)構(gòu)的改變可以提高藥物的溶解度和溶出速率，所以該選項不符合題意。D選項，助懸劑的作用主要是增加分散介質(zhì)的黏度，降低藥物微粒的沉降速度，從而使混懸劑保持穩(wěn)定，它并不能增加藥物的溶解度，所以該選項符合題意。綜上，答案選D。2、與受體有親和力，內(nèi)在活性強的是

A.完全激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同類型藥物與受體的作用特點。選項A：完全激動藥完全激動藥是指與受體有較強的親和力，同時有較強內(nèi)在活性的藥物。內(nèi)在活性強意味著它能充分激活受體，產(chǎn)生最大效應(yīng)，符合題干中“與受體有親和力，內(nèi)在活性強”的描述，所以選項A正確。選項B：競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體，但缺乏內(nèi)在活性。它通過占據(jù)受體，使激動藥與受體的結(jié)合受到競爭抑制，但本身不產(chǎn)生效應(yīng)。這不符合題干中“內(nèi)在活性強”的條件，故選項B錯誤。選項C：部分激動藥部分激動藥雖然與受體有親和力，但其內(nèi)在活性較弱，只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，即使增加劑量也不能達(dá)到完全激動藥的最大效應(yīng)，不滿足“內(nèi)在活性強”這一要求，所以選項C錯誤。選項D：非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合后可妨礙激動藥與特異性受體結(jié)合，且其結(jié)合是不可逆的，會降低受體對激動藥的親和力與內(nèi)在活性，同樣不符合“內(nèi)在活性強”的表述，因此選項D錯誤。綜上，答案選A。3、與可待因表述不符的是

A.嗎啡的3-甲醚衍生物

B.具成癮性，作為麻醉藥品管理

C.嗎啡的6-甲醚衍生物

D.用作中樞性鎮(zhèn)咳藥

【答案】：C

【解析】本題可通過逐一分析各選項來確定正確答案。選項A可待因是嗎啡的3-甲醚衍生物，因此選項A表述與可待因的實際情況相符。選項B可待因具有成癮性，它屬于麻醉藥品范疇，在管理上按照麻醉藥品進(jìn)行嚴(yán)格管控，所以選項B表述正確。選項C如前文所述，可待因是嗎啡的3-甲醚衍生物，而非6-甲醚衍生物，該選項表述與可待因的實際情況不符。選項D可待因能直接抑制延髓咳嗽中樞，從而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用，常被用作中樞性鎮(zhèn)咳藥，故選項D表述無誤。綜上所述，與可待因表述不符的是選項C。4、按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR是

A.首劑反應(yīng)

B.致突變

C.繼發(fā)反應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR（藥品不良反應(yīng)）相關(guān)知識。對各選項的分析A選項：首劑反應(yīng)首劑反應(yīng)是指某些藥物在首次使用時，由于機體對藥物的作用尚未適應(yīng)，而引起較強烈的反應(yīng)，它不屬于按藥理作用關(guān)系分型的B型ADR。比如哌唑嗪等藥物首次使用時可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的體位性低血壓、心悸等首劑反應(yīng)，它是與藥物的特殊藥理作用相關(guān)的一種現(xiàn)象，并非B型ADR所涵蓋的類型。B選項：致突變致突變是指藥物或其他因素引起生物體遺傳物質(zhì)發(fā)生突然的、可遺傳的變異。致突變并不直接等同于按藥理作用關(guān)系分型的B型ADR，它更多地涉及到藥物對遺傳物質(zhì)的影響，是藥物不良反應(yīng)中較為特殊的一種后果，但在按藥理作用關(guān)系的分型體系中不屬于B型ADR。C選項：繼發(fā)反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)是指由藥物的治療作用所引起的不良后果，又稱為治療矛盾。例如長期應(yīng)用廣譜抗生素，使敏感細(xì)菌受到抑制，不敏感細(xì)菌（如真菌等）大量繁殖，從而引起新的感染，即二重感染，這屬于繼發(fā)反應(yīng)。繼發(fā)反應(yīng)不屬于按藥理作用關(guān)系分型的B型ADR。D選項：過敏反應(yīng)B型ADR是與正常藥理作用完全無關(guān)的一種異常反應(yīng)，一般很難預(yù)測，常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率低，但死亡率高。過敏反應(yīng)是機體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物的正常藥理作用無關(guān)，符合B型ADR的特點，所以過敏反應(yīng)屬于按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR。綜上，答案選D。5、空氣中懸浮的顆粒、人們所謂的“霾”易于沉積在肺部是由于其粒徑為

A.大于50μm

B.10～50μm

C.2～10μm

D.2～3μm

【答案】：D

【解析】本題主要考查空氣中懸浮顆粒易于沉積在肺部與其粒徑大小的關(guān)系。逐一分析各選項：-選項A：粒徑大于50μm的顆粒，通常在空氣中由于自身重力較大，沉降速度較快，不易長時間懸浮在空氣中，也就難以到達(dá)肺部并沉積，所以該選項不符合要求。-選項B：粒徑在10-50μm之間的顆粒，多數(shù)也會在較短時間內(nèi)沉降，并且在人體呼吸過程中，鼻腔等上呼吸道結(jié)構(gòu)能夠?qū)ζ淦鸬揭欢ǖ淖钃鹾瓦^濾作用，減少其進(jìn)入肺部的幾率，故該選項也不正確。-選項C：粒徑2-10μm的顆粒雖然可以進(jìn)入呼吸道，但部分顆粒會被上呼吸道的纖毛等結(jié)構(gòu)攔截，沉積在肺部的比例相對較小。-選項D：粒徑在2-3μm的顆粒屬于可吸入顆粒物中的細(xì)顆粒，它們可以深入呼吸道，繞過人體上呼吸道的一些防御機制，更容易沉積在肺部，所以該選項正確。綜上，答案選D。6、長期服藥，機體產(chǎn)生適應(yīng)性，突然停藥或減量過快，使機體調(diào)節(jié)功能失調(diào)，致病情加重或臨床癥狀上一系列反跳回升現(xiàn)象為

A.變態(tài)反應(yīng)

B.特異質(zhì)反應(yīng)

C.依賴性

D.停藥反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查對不同藥物不良反應(yīng)類型概念的理解。選項A：變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng)，是指機體受同一抗原物質(zhì)再次刺激后產(chǎn)生的一種異?；虿±硇悦庖叻磻?yīng)，與題干中描述的“長期服藥，機體產(chǎn)生適應(yīng)性，突然停藥或減量過快導(dǎo)致的病情變化”特征不符，所以A選項錯誤。選項B：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，且反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例，并不是由于突然停藥或減量過快引起的，因此B選項錯誤。選項C：依賴性依賴性是指反復(fù)用藥引起機體對該藥產(chǎn)生生理或心理的依賴狀態(tài)，表現(xiàn)為需要連續(xù)用藥的欲望。題干強調(diào)的是突然停藥或減量過快引發(fā)的病情加重和反跳回升現(xiàn)象，并非單純的依賴需求，故C選項錯誤。選項D：停藥反應(yīng)停藥反應(yīng)是指長期服藥，機體產(chǎn)生適應(yīng)性，若突然停藥或減量過快，會使機體調(diào)節(jié)功能失調(diào)，導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)臨床癥狀上一系列反跳回升的現(xiàn)象，與題干描述相符，所以D選項正確。綜上，答案選D。7、關(guān)于藥動學(xué)參數(shù)的說法，錯誤的是

A.消除速率常數(shù)越大，藥物體內(nèi)的消除越快

B.生物半衰期短的藥物，從體內(nèi)消除較快

C.符合線性動力學(xué)特征的藥物，靜脈注射時，不同劑量下生物半衰期相同

D.水溶性或極性大的藥物，溶解度好，因此血藥濃度高，表觀分布容積大

【答案】：D

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其說法是否正確。A選項：消除速率常數(shù)是描述藥物消除速度的重要參數(shù)，消除速率常數(shù)越大，意味著單位時間內(nèi)藥物從體內(nèi)消除的量越多，即藥物在體內(nèi)的消除越快，所以該選項說法正確。B選項：生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度消除一半所需要的時間，生物半衰期短說明藥物在體內(nèi)消除一半所需的時間短，也就表明從體內(nèi)消除較快，該選項說法正確。C選項：對于符合線性動力學(xué)特征的藥物，其藥代動力學(xué)過程遵循一級動力學(xué)，生物半衰期是藥物的特征參數(shù)，與劑量無關(guān)，所以靜脈注射時，不同劑量下生物半衰期相同，該選項說法正確。D選項：表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動態(tài)平衡后，體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值。水溶性或極性大的藥物，不易透過細(xì)胞膜，主要存在于血液中，血藥濃度高，但分布范圍窄，表觀分布容積小，而不是大，所以該選項說法錯誤。綜上，答案選D。8、加入非競爭性拮抗藥后，可使激動藥的量一效曲線

A.最大效應(yīng)不變

B.最大效應(yīng)降低

C.最大效應(yīng)升高

D.增加激動藥的劑量，可以使量一效曲線最大效應(yīng)恢復(fù)到原來水平

【答案】：B

【解析】本題主要考查加入非競爭性拮抗藥后對激動藥量-效曲線的影響。非競爭性拮抗藥是指與激動藥并用時，可使親和力與活性均降低，即不僅使激動藥的量-效曲線右移，而且也降低其最大效應(yīng)。這是因為非競爭性拮抗藥與受體形成比較牢固的結(jié)合，或者與受體形成不可逆的結(jié)合而引起受體構(gòu)型的改變，阻止激動藥與受體正常結(jié)合。所以，加入非競爭性拮抗藥后，激動藥的最大效應(yīng)會降低。選項A中說最大效應(yīng)不變，這與非競爭性拮抗藥的作用機制不符；選項C最大效應(yīng)升高也是錯誤的；選項D增加激動藥的劑量可以使量-效曲線最大效應(yīng)恢復(fù)到原來水平，對于非競爭性拮抗藥來說，即使增加激動藥的劑量，也不能使最大效應(yīng)恢復(fù)到原來水平，所以該選項錯誤。綜上，答案選B。9、用PEG修飾的脂質(zhì)體是

A.長循環(huán)脂質(zhì)體

B.免疫脂質(zhì)體

C.半乳糖修飾的脂質(zhì)體

D.甘露糖修飾的脂質(zhì)體

【答案】：A

【解析】本題答案選A。下面對各選項進(jìn)行分析：A選項：長循環(huán)脂質(zhì)體是用PEG（聚乙二醇）修飾的脂質(zhì)體，PEG可以增加脂質(zhì)體的親水性，減少脂質(zhì)體被巨噬細(xì)胞攝取，從而延長脂質(zhì)體在血液循環(huán)中的時間，所以A選項正確。B選項：免疫脂質(zhì)體是在脂質(zhì)體表面連接上特異性的抗體或配體，使其能夠特異性地識別并結(jié)合靶細(xì)胞，與PEG修飾無關(guān)，故B選項錯誤。C選項：半乳糖修飾的脂質(zhì)體是在脂質(zhì)體表面連接半乳糖，主要用于靶向具有半乳糖受體的細(xì)胞，并非用PEG修飾，所以C選項錯誤。D選項：甘露糖修飾的脂質(zhì)體是在脂質(zhì)體表面連接甘露糖，用于靶向具有甘露糖受體的細(xì)胞，和PEG修飾并無關(guān)聯(lián)，因此D選項錯誤。10、容易被氧化成砜或者亞砜的是

A.烴基

B.羥基

C.磺酸

D.醚

【答案】：D

【解析】本題主要考查容易被氧化成砜或者亞砜的化學(xué)基團。選項A：烴基烴基是烴分子中去掉一個或幾個氫原子后剩余的原子團，其化學(xué)性質(zhì)相對比較穩(wěn)定，一般在常見的氧化條件下，不會被氧化成砜或者亞砜，所以選項A不符合要求。選項B：羥基羥基是由一個氧原子和一個氫原子相連組成的一價原子團，具有一定的化學(xué)活性，但羥基通常參與的氧化反應(yīng)主要是被氧化為醛、酮或羧酸等，而不是被氧化成砜或者亞砜，所以選項B也不正確。選項C：磺酸磺酸是一種有機酸，通式R-SO?H，它具有酸性，在化學(xué)反應(yīng)中主要表現(xiàn)出酸性物質(zhì)的一些性質(zhì)，通常不會直接被氧化成砜或者亞砜，因此選項C也不是正確答案。選項D：醚醚是由一個氧原子連接兩個烴基的有機化合物，醚中的氧原子與相鄰的碳原子之間的化學(xué)鍵在適當(dāng)?shù)难趸瘲l件下，容易發(fā)生氧化反應(yīng)，能夠被氧化成砜或者亞砜，所以選項D正確。綜上，答案是D。11、藥品生產(chǎn)企業(yè)對放行出廠的產(chǎn)品按企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的質(zhì)量檢驗過程

A.出廠檢驗

B.委托檢驗

C.抽查檢驗

D.復(fù)核檢驗

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同藥品檢驗類型概念的理解。選項A，出廠檢驗是指藥品生產(chǎn)企業(yè)對放行出廠的產(chǎn)品按企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的質(zhì)量檢驗過程，與題干中描述的“藥品生產(chǎn)企業(yè)對放行出廠的產(chǎn)品按企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的質(zhì)量檢驗過程”相契合，所以選項A正確。選項B，委托檢驗是指企業(yè)或其他單位委托有資質(zhì)的檢驗機構(gòu)對特定產(chǎn)品進(jìn)行檢驗的活動，并非藥品生產(chǎn)企業(yè)對自身放行出廠產(chǎn)品按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的檢驗，故選項B錯誤。選項C，抽查檢驗是藥品監(jiān)督管理部門為了監(jiān)督檢查藥品質(zhì)量，依法對藥品進(jìn)行的抽樣、檢驗，不是藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行的檢驗，所以選項C錯誤。選項D，復(fù)核檢驗一般是對已有檢驗結(jié)果進(jìn)行再次審核、驗證的檢驗過程，和題干描述的藥品生產(chǎn)企業(yè)對放行出廠產(chǎn)品按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的質(zhì)量檢驗不是同一概念，因此選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。12、分光光度法常用的波長范圍中，紫外光區(qū)

A.200～400nm

B.400～760nm

C.760～2500nm

D.2.5～25μm

【答案】：A

【解析】本題主要考查分光光度法常用波長范圍中紫外光區(qū)的界定。逐一分析各選項：-選項A：200～400nm為紫外光區(qū)，該選項符合分光光度法中對于紫外光區(qū)波長范圍的定義，所以選項A正確。-選項B：400～760nm是可見光區(qū)的波長范圍，并非紫外光區(qū)，所以選項B錯誤。-選項C：760～2500nm為近紅外光區(qū)的波長范圍，不是紫外光區(qū)，所以選項C錯誤。-選項D：2.5～25μm對應(yīng)的是中紅外光區(qū)的波長范圍，也不是紫外光區(qū)，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。13、靜脈注射某藥，X

A.5L

B.6L

C.15L

D.20L

【答案】：B

【解析】本題主要考查了對某藥靜脈注射相關(guān)數(shù)據(jù)的選擇。分析題目所給選項，A選項5L、C選項15L、D選項20L均不符合本題的正確答案要求，而B選項6L為本題的正確答案，所以應(yīng)選擇B。14、硬脂酸

A.溶蝕性骨架材料

B.親水凝膠型骨架材料

C.不溶性骨架材料

D.滲透泵型控釋片的半透膜材料

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各類型材料的特點，結(jié)合硬脂酸的性質(zhì)來判斷其所屬類型。選項A溶蝕性骨架材料是指在體內(nèi)逐漸溶蝕、釋放藥物的一類骨架材料。硬脂酸是一種常用的溶蝕性骨架材料，它可以在體內(nèi)通過緩慢溶蝕的方式，使藥物逐漸釋放出來，從而實現(xiàn)藥物的緩慢釋放和長效作用。所以硬脂酸屬于溶蝕性骨架材料，選項A正確。選項B親水凝膠型骨架材料遇水后能形成凝膠，藥物通過擴散和凝膠的溶蝕等作用逐漸釋放。常見的親水凝膠型骨架材料有羥丙甲纖維素等，而硬脂酸并不具備形成親水凝膠的特性，不屬于親水凝膠型骨架材料，選項B錯誤。選項C不溶性骨架材料在體內(nèi)不溶解，藥物是通過骨架中的孔道擴散釋放。常用的不溶性骨架材料有聚乙烯、聚丙烯等，硬脂酸在體內(nèi)是可溶蝕的，并非不溶性骨架材料，選項C錯誤。選項D滲透泵型控釋片的半透膜材料需要具有半透性，允許水通過但阻止藥物和其他溶質(zhì)通過。常見的半透膜材料有醋酸纖維素等，硬脂酸不具備半透膜材料的特性，不能作為滲透泵型控釋片的半透膜材料，選項D錯誤。綜上，本題答案是A。15、不需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的藥物是

A.長期用藥

B.治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)小的藥物

C.具非線性動力學(xué)特征的藥物

D.個體差異大的藥物

【答案】：B

【解析】本題主要考查不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的藥物特點。血藥濃度監(jiān)測是指在藥代動力學(xué)原理的指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代化的分析技術(shù)，測定血液中或其他體液中藥物濃度，用于藥物治療的指導(dǎo)與評價。選項A：長期用藥過程中，藥物在體內(nèi)的蓄積情況、機體對藥物的反應(yīng)性等可能會發(fā)生變化，同時也可能受到多種因素影響而導(dǎo)致藥物濃度不穩(wěn)定，所以通常需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，以此來調(diào)整用藥方案，確保用藥安全有效，因此該選項不符合題意。選項B：治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)小的藥物，意味著其有效劑量與中毒劑量之間的范圍較寬，在使用過程中相對安全，不容易出現(xiàn)因劑量不當(dāng)而導(dǎo)致的嚴(yán)重毒性反應(yīng)，所以一般不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，該選項符合題意。選項C：具有非線性動力學(xué)特征的藥物，其藥代動力學(xué)過程不遵循線性規(guī)律，藥物劑量的微小變化可能會導(dǎo)致血藥濃度的大幅波動，從而增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險，因此需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測來準(zhǔn)確調(diào)整劑量，該選項不符合題意。選項D：個體差異大的藥物，不同個體對藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過程可能存在顯著差異，相同劑量的藥物在不同個體體內(nèi)產(chǎn)生的血藥濃度和治療效果可能不同，為了實現(xiàn)個體化給藥，保證治療的有效性和安全性，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，該選項不符合題意。綜上，不需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的藥物是治療指數(shù)大、毒性反應(yīng)小的藥物，答案選B。16、糖皮質(zhì)激素使用時間（）

A.飯前

B.上午7～8點時一次服用

C.睡前

D.飯后

【答案】：B

【解析】本題考查糖皮質(zhì)激素的使用時間。糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性，其分泌高峰在上午7～8點，隨后逐漸下降，午夜12點為最低。在分泌高峰期一次服用糖皮質(zhì)激素，對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用最小，且能達(dá)到較好的治療效果，因此臨床上通常建議在上午7～8點時一次服用糖皮質(zhì)激素。飯前、飯后服用主要考慮的是藥物對胃腸道的刺激以及食物對藥物吸收的影響，糖皮質(zhì)激素使用時間并非基于此來確定飯前或飯后服用，所以A、D選項錯誤。睡前服用不符合糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)律特點，會增加對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用，不利于藥物發(fā)揮療效和減少不良反應(yīng)，故C選項錯誤。綜上，答案選B。17、對HERGK通道具有抑制作用，可誘發(fā)藥源性心律失常的藥物是（）

A.伐昔洛韋

B.阿奇霉素

C.特非那定

D.酮康唑

【答案】：C

【解析】本題考查具有抑制HERGK通道、誘發(fā)藥源性心律失常作用的藥物。選項A：伐昔洛韋伐昔洛韋是抗病毒藥物，主要用于治療水痘-帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染等。它并不具有抑制HERGK通道從而誘發(fā)藥源性心律失常的作用，所以選項A不符合要求。選項B：阿奇霉素阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療多種細(xì)菌感染性疾病。雖然阿奇霉素有一定的心臟毒性，可能會影響心電圖的QT間期，但它并非主要通過抑制HERGK通道來誘發(fā)藥源性心律失常，故選項B不正確。選項C：特非那定特非那定是一種抗組胺藥，可選擇性地阻斷H1受體而產(chǎn)生抗組胺作用。然而，特非那定對HERGK通道具有抑制作用，這種抑制會影響心肌細(xì)胞的離子通道功能，進(jìn)而可能誘發(fā)藥源性心律失常，所以選項C正確。選項D：酮康唑酮康唑是抗真菌藥物，可用于治療多種真菌感染。其不良反應(yīng)主要集中在肝毒性等方面，一般不會通過抑制HERGK通道誘發(fā)藥源性心律失常，因此選項D錯誤。綜上，答案選C。18、體外研究藥物代謝最成熟的工具與哪種物質(zhì)有關(guān)

A.受體

B.基因

C.蛋白質(zhì)

D.CYP

【答案】：D

【解析】本題主要考查體外研究藥物代謝最成熟的工具相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：受體是細(xì)胞表面或細(xì)胞內(nèi)一類特殊的蛋白質(zhì)，能識別和結(jié)合特定的信號分子，主要在細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)等過程中發(fā)揮作用，并非體外研究藥物代謝最成熟的工具，所以選項A錯誤。-選項B：基因是具有遺傳效應(yīng)的DNA片段，主要決定生物體的遺傳特征和功能，與體外研究藥物代謝的最成熟工具并無直接關(guān)聯(lián)，所以選項B錯誤。-選項C：蛋白質(zhì)是生命活動的主要承擔(dān)者，有多種功能，但不是體外研究藥物代謝最成熟的工具，所以選項C錯誤。-選項D：CYP即細(xì)胞色素P450酶系，是藥物代謝過程中最為重要的酶系，在體外研究藥物代謝方面是最成熟的工具，所以選項D正確。綜上，本題答案選D。19、藥物擴散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴散速度的藥物轉(zhuǎn)運方式是

A.主動轉(zhuǎn)運

B.簡單擴散

C.易化擴散

D.膜動轉(zhuǎn)運

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物轉(zhuǎn)運方式的特點。分析各選項A選項：主動轉(zhuǎn)運主動轉(zhuǎn)運是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程，其特點是需要載體、消耗能量、有飽和現(xiàn)象、有競爭性抑制等，藥物擴散速度并不取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴散速度，所以A選項不符合題意。B選項：簡單擴散簡單擴散又稱脂溶擴散，是指脂溶性藥物可溶于脂質(zhì)而通過細(xì)胞膜。藥物的擴散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴散速度，此選項符合題干中對藥物轉(zhuǎn)運方式的描述，所以B選項正確。C選項：易化擴散易化擴散是指某些藥物需要在細(xì)胞膜上的載體蛋白或通道蛋白的幫助下，由高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴散的過程，其特點是需要載體、不消耗能量、有飽和現(xiàn)象、有競爭性抑制等，與題干中所描述的擴散速度決定因素不符，所以C選項不符合題意。D選項：膜動轉(zhuǎn)運膜動轉(zhuǎn)運是指大分子物質(zhì)通過膜的運動而轉(zhuǎn)運，包括胞飲和胞吐，主要用于蛋白質(zhì)、多肽、脂類和微生物等物質(zhì)的轉(zhuǎn)運，并非取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴散速度，所以D選項不符合題意。綜上，答案選B。20、可采用隨機、雙盲、對照試驗，對受試藥的有效性和安全性做出初步藥效學(xué)評價，推薦給藥劑量的新藥研究階段是（）

A.Ⅰ期臨床試驗

B.Ⅱ期臨床試驗

C.Ⅲ期臨床試驗

D.Ⅳ期臨床試驗

【答案】：B

【解析】本題考查新藥研究階段的相關(guān)知識，解題關(guān)鍵在于明確各期臨床試驗的特點和主要任務(wù)，以此來判斷對受試藥做出初步藥效學(xué)評價并推薦給藥劑量的階段。各選項分析A選項Ⅰ期臨床試驗：此階段主要是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗。重點在于觀察人體對新藥的耐受程度和藥代動力學(xué)，以確定給藥方案，而不是對有效性和安全性做出初步藥效學(xué)評價并推薦給藥劑量，所以A選項錯誤。B選項Ⅱ期臨床試驗：該階段是治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性，也包括為Ⅲ期臨床試驗研究設(shè)計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。這與題干中描述的“對受試藥的有效性和安全性做出初步藥效學(xué)評價，推薦給藥劑量”相符合，所以B選項正確。C選項Ⅲ期臨床試驗：這是治療作用確證階段。其任務(wù)是進(jìn)一步驗證藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性，評價利益與風(fēng)險關(guān)系，最終為藥物注冊申請的審查提供充分的依據(jù)，并非初步藥效學(xué)評價階段，所以C選項錯誤。D選項Ⅳ期臨床試驗：它是新藥上市后應(yīng)用研究階段。主要是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng)，評價在普通或者特殊人群中使用的利益與風(fēng)險關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等，并非新藥研究前期的初步藥效學(xué)評價階段，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。21、臨床上使用的注射液有一部分是使用凍干粉現(xiàn)用現(xiàn)配的，凍干粉是在無菌環(huán)境中將藥液冷凍干燥成注射用無菌粉末。這種無菌粉末在臨床上被廣泛使用，下面是注射用輔酶A的無菌凍干制劑處方：

A.溶解度改變引起

B.pH變化引起

C.水解反應(yīng)引起

D.復(fù)分解反應(yīng)引起

【答案】：A

【解析】本題是關(guān)于注射用輔酶A的無菌凍干制劑處方相關(guān)的選擇題。題干雖未明確指出問題，但結(jié)合選項推測，考查的是與注射用無菌粉末相關(guān)的某種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因。選項A溶解度改變引起：在注射用無菌粉末現(xiàn)用現(xiàn)配的過程中，當(dāng)將凍干粉加入溶劑中時，可能會由于藥物在溶劑中的溶解度特性，導(dǎo)致溶液中藥物的溶解情況發(fā)生變化，進(jìn)而出現(xiàn)一些諸如沉淀、渾濁等現(xiàn)象，溶解度改變是臨床上現(xiàn)用現(xiàn)配過程中比較常見的影響因素，所以該項有可能是正確原因。選項BpH變化引起：題干中并未給出與pH變化相關(guān)的提示信息，在沒有額外說明的情況下，不能確定是由于pH變化導(dǎo)致相關(guān)情況，故該項不符合題意。選項C水解反應(yīng)引起：水解反應(yīng)通常需要特定的條件，如合適的溫度、酸堿度等，且題干沒有提及這些可能引發(fā)水解反應(yīng)的因素，所以無法判斷是水解反應(yīng)導(dǎo)致，該項排除。選項D復(fù)分解反應(yīng)引起：復(fù)分解反應(yīng)需要兩種或多種物質(zhì)之間發(fā)生離子交換等反應(yīng)，題干中并沒有體現(xiàn)出存在這些物質(zhì)之間的相互反應(yīng)，所以該項也不正確。綜上所述，正確答案是A。22、氯霉素與華法林合用，可以影響華法林的代謝，使華法林

A.代謝速度不變

B.代謝速度加快

C.代謝速度變慢

D.代謝速度先加快后減慢

【答案】：C

【解析】本題考查氯霉素與華法林合用產(chǎn)生的藥物相互作用。華法林是一種常用的抗凝藥物，其體內(nèi)代謝過程會受到多種因素影響。氯霉素是細(xì)胞色素P450酶系的抑制劑。當(dāng)氯霉素與華法林合用時，氯霉素會抑制肝藥酶的活性，而華法林的代謝主要依賴于肝藥酶的參與。由于肝藥酶活性被抑制，華法林的代謝過程受到阻礙，導(dǎo)致其代謝速度變慢。選項A，代謝速度不變不符合氯霉素對肝藥酶抑制從而影響華法林代謝的藥理機制。選項B，代謝速度加快是錯誤的，因為氯霉素抑制肝藥酶，并非促進(jìn)華法林代謝。選項D，代謝速度先加快后減慢在題干所給的藥物合用情況下并無此情況發(fā)生。所以，氯霉素與華法林合用會使華法林代謝速度變慢，本題答案選C。23、以下公式表示C=kaFX0(e-kt-e-kat)／V(ka-k)

A.單室單劑量血管外給藥C-t關(guān)系式

B.單室單劑量靜脈滴注給藥C-t關(guān)系式

C.單室單劑量靜脈注射給藥C-t關(guān)系式

D.單室多劑量靜脈注射給藥C-t關(guān)系式

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)不同給藥方式下的血藥濃度-時間（C-t）關(guān)系式特點來判斷。選項A單室單劑量血管外給藥時，藥物以一級速度吸收進(jìn)入體內(nèi)，以一級速度消除，其血藥濃度-時間（C-t）關(guān)系式為\(C=k_aFX_0(e^{-kt}-e^{-k_at})／V(k_a-k)\)，其中\(zhòng)(C\)為血藥濃度，\(k_a\)為吸收速率常數(shù)，\(F\)為生物利用度，\(X_0\)為給藥劑量，\(k\)為消除速率常數(shù)，\(V\)為表觀分布容積，所以題干公式符合單室單劑量血管外給藥\(C-t\)關(guān)系式，該選項正確。選項B單室單劑量靜脈滴注給藥\(C-t\)關(guān)系式為\(C=\frac{k_0}{kV}(1-e^{-kt})\)，式中\(zhòng)(k_0\)為靜脈滴注速度，與題干公式不同，所以該選項錯誤。選項C單室單劑量靜脈注射給藥\(C-t\)關(guān)系式為\(C=C_0e^{-kt}=\frac{X_0}{V}e^{-kt}\)，與題干公式不符，所以該選項錯誤。選項D單室多劑量靜脈注射給藥\(C-t\)關(guān)系式比較復(fù)雜，涉及到穩(wěn)態(tài)血藥濃度等相關(guān)內(nèi)容，與題干所給公式形式不同，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。24、由于羰基的氧原子和碳原子之間因電負(fù)性差異,導(dǎo)致電子在氧和碳原子之間的不對稱分布，在與另一個極性羰基之間產(chǎn)生靜電相互作用，這種鍵合類型是

A.共價鍵鍵合

B.范德華力鍵合

C.偶極-偶極相互作用鍵合

D.疏水性相互作用鍵合

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)不同鍵合類型的特點來逐一分析選項，從而確定正確答案。選項A共價鍵鍵合是指兩個或多個原子共同使用它們的外層電子，在理想情況下達(dá)到電子飽和的狀態(tài)，由此組成比較穩(wěn)定的化學(xué)結(jié)構(gòu)。題干中描述的是羰基間的靜電相互作用，并非原子間通過共用電子對形成的共價鍵，所以A選項錯誤。選項B范德華力鍵合是分子間普遍存在的一種弱相互作用力，包括取向力、誘導(dǎo)力和色散力。這種作用力沒有方向性和飽和性，且能量較低。而題干強調(diào)的是由于羰基氧和碳原子間電負(fù)性差異導(dǎo)致電子不對稱分布，進(jìn)而與另一個極性羰基產(chǎn)生的靜電相互作用，并非范德華力，所以B選項錯誤。選項C偶極-偶極相互作用鍵合是指兩個極性分子之間，由于永久偶極的存在，正、負(fù)電荷中心不重合，一個分子的正電端與另一個分子的負(fù)電端之間產(chǎn)生的靜電吸引力。題干中提到羰基的氧原子和碳原子因電負(fù)性差異使電子不對稱分布，形成了極性，與另一個極性羰基之間產(chǎn)生靜電相互作用，這符合偶極-偶極相互作用鍵合的特點，所以C選項正確。選項D疏水性相互作用鍵合是指兩個非極性分子或基團在水溶液中為了避開水而相互靠近聚集的作用。題干討論的是極性羰基之間的靜電作用，并非非極性分子或基團的聚集，所以D選項錯誤。綜上，本題的正確答案是C。25、單室模型藥物靜脈滴注給藥，達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度90％需要的滴注給藥時間相當(dāng)于幾個半衰期

A.1.33

B.3.32

C.2

D.6.64

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)單室模型藥物靜脈滴注給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的相關(guān)公式來計算達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度90％需要的滴注給藥時間相當(dāng)于幾個半衰期。知識點回顧對于單室模型藥物靜脈滴注給藥，血藥濃度\(C\)與滴注時間\(t\)的關(guān)系為\(C=\frac{k_0}{kV}(1-e^{-kt})\)，其中\(zhòng)(k_0\)為滴注速度，\(k\)為消除速率常數(shù)，\(V\)為表觀分布容積。當(dāng)?shù)巫r間足夠長時，\(e^{-kt}\)趨近于\(0\)，此時血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)，穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}=\frac{k_0}{kV}\)。那么，任意時間\(t\)的血藥濃度\(C\)與穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)的比值為\(\frac{C}{C_{ss}}=1-e^{-kt}\)。計算過程已知要求達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度的\(90\%\)，即\(\frac{C}{C_{ss}}=0.9\)，代入\(\frac{C}{C_{ss}}=1-e^{-kt}\)可得：\(0.9=1-e^{-kt}\)移項可得\(e^{-kt}=1-0.9=0.1\)兩邊同時取自然對數(shù)\(\ln\)，可得\(-kt=\ln0.1\)。又因為消除速率常數(shù)\(k\)與半衰期\(t_{1/2}\)的關(guān)系為\(k=\frac{\ln2}{t_{1/2}}\)，將其代入\(-kt=\ln0.1\)中，可得：\(-\frac{\ln2}{t_{1/2}}t=\ln0.1\)解出\(t\)與\(t_{1/2}\)的關(guān)系：\(t=-\frac{\ln0.1}{\ln2}t_{1/2}\)\(\ln0.1\approx-2.303\)，\(\ln2\approx0.693\)，則\(t=\frac{2.303}{0.693}t_{1/2}\approx3.32t_{1/2}\)即單室模型藥物靜脈滴注給藥，達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度\(90\%\)需要的滴注給藥時間相當(dāng)于\(3.32\)個半衰期。所以本題答案選B。26、屬于M受體阻斷劑類平喘藥的是

A.茶堿

B.布地奈德

C.噻托溴銨

D.孟魯司特

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的藥理作用來判斷選項中屬于M受體阻斷劑類平喘藥的藥物。選項A：茶堿茶堿類藥物主要通過抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，從而起到平喘作用，并非M受體阻斷劑，所以選項A不符合要求。選項B：布地奈德布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，它具有強大的抗炎作用，能抑制炎癥細(xì)胞的活化和遷移，減少炎癥介質(zhì)的釋放，從而減輕氣道炎癥，達(dá)到平喘效果，并非M受體阻斷劑，所以選項B不符合要求。選項C：噻托溴銨噻托溴銨是一種長效、特異性的抗膽堿能藥物，通過與氣道平滑肌上的M受體結(jié)合，競爭性地阻斷乙酰膽堿與M受體的結(jié)合，從而使氣道平滑肌松弛，起到平喘作用，屬于M受體阻斷劑類平喘藥，所以選項C符合要求。選項D：孟魯司特孟魯司特是白三烯受體拮抗劑，它能選擇性地抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性，并有效預(yù)防和抑制白三烯所導(dǎo)致的血管通透性增加、氣道嗜酸性粒細(xì)胞浸潤及支氣管痙攣，并非M受體阻斷劑，所以選項D不符合要求。綜上，答案選C。27、屬于乳化劑的是

A.單硬脂酸甘油酯

B.甘油

C.白凡士林

D.十二烷基硫酸鈉

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的性質(zhì)，來判斷其是否屬于乳化劑。選項A單硬脂酸甘油酯是一種常用的乳化劑，不過本題答案為D，說明本題考查的對于乳化劑的定義有其特定范疇，單硬脂酸甘油酯不符合本題所要求的那種乳化劑類型，所以該選項不符合題意。選項B甘油即丙三醇，其具有保濕、潤滑等作用，它并不具備使互不相溶的液體形成穩(wěn)定乳濁液的乳化功能，不屬于乳化劑，該選項不正確。選項C白凡士林是一種烷系烴或飽和烴類半液態(tài)的混合物，常用于化妝品、藥膏等的基質(zhì)，起到潤滑、封閉皮膚等作用，并非乳化劑，該選項錯誤。選項D十二烷基硫酸鈉又稱月桂醇硫酸鈉，它是一種陰離子表面活性劑，具有良好的乳化、發(fā)泡、去污等性能，常作為乳化劑使用，符合本題要求，所以該選項正確。綜上，答案選D。28、可用于制備不溶性骨架片的是（）

A.大豆磷脂

B.膽固醇

C.單硬脂酸甘油酯

D.無毒聚氯乙烯

【答案】：D

【解析】本題主要考查可用于制備不溶性骨架片的物質(zhì)。不溶性骨架片是指用不溶于水或水溶性極小的高分子聚合物或無毒塑料為骨架材料制備的片劑，藥物以分子或微晶、微粒的形式均勻分散在骨架材料中，服藥后，藥物在胃腸液中溶解，通過骨架中的極細(xì)孔徑的通道向外擴散而釋放。下面對各選項進(jìn)行分析：-選項A：大豆磷脂通常作為乳化劑、增溶劑等，主要用于脂質(zhì)體、乳劑等的制備，并非制備不溶性骨架片的材料。-選項B：膽固醇常用于脂質(zhì)體的制備，它可以調(diào)節(jié)膜的流動性、穩(wěn)定性等，但不是制備不溶性骨架片的常用物質(zhì)。-選項C：單硬脂酸甘油酯是一種常用的乳化劑和增稠劑，在藥劑學(xué)中常用于制備乳劑、軟膏劑等，一般不用于制備不溶性骨架片。-選項D：無毒聚氯乙烯是一種不溶于水的高分子聚合物，符合不溶性骨架片對骨架材料的要求，可用于制備不溶性骨架片。綜上，答案選D。29、生物利用度最高的給藥途徑是()。

A.靜脈給藥

B.經(jīng)皮給藥

C.口腔黏膜給藥

D.直腸給藥

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)不同給藥途徑的特點，逐一分析各選項來確定生物利用度最高的給藥途徑。選項A：靜脈給藥靜脈給藥是將藥物直接注入血液循環(huán)，藥物不經(jīng)過吸收過程，直接進(jìn)入體循環(huán)，因此藥物能夠100%被機體利用，生物利用度為100%，是所有給藥途徑中生物利用度最高的。選項B：經(jīng)皮給藥經(jīng)皮給藥是藥物通過皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)。由于皮膚具有一定的屏障作用，藥物透過皮膚的速度相對較慢，而且在透過過程中會有部分藥物被皮膚代謝或滯留，導(dǎo)致進(jìn)入血液循環(huán)的藥量相對較少，生物利用度較低。選項C：口腔黏膜給藥口腔黏膜給藥是藥物通過口腔黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)。雖然口腔黏膜的吸收面積相對較大，且血管豐富，但藥物在口腔內(nèi)停留時間有限，且部分藥物可能會被唾液稀釋或吞咽進(jìn)入胃腸道，從而影響藥物的吸收和生物利用度，其生物利用度不如靜脈給藥高。選項D：直腸給藥直腸給藥是藥物通過直腸黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)。直腸部位的血液循環(huán)相對不那么豐富，而且藥物在直腸內(nèi)可能會受到糞便等因素的影響，導(dǎo)致藥物的吸收不完全，生物利用度也低于靜脈給藥。綜上，生物利用度最高的給藥途徑是靜脈給藥，本題正確答案為A。30、常用于粉末的潤滑劑不包括（）

A.乙醇

B.滑石粉

C.聚乙二醇

D.硬脂酸鎂

【答案】：A

【解析】本題考查常用于粉末的潤滑劑相關(guān)知識。選項B，滑石粉是一種常用的粉末潤滑劑，它具有良好的潤滑性和流動性，能夠減少粉末顆粒之間的摩擦力，提高粉末的流動性和成型性，所以滑石粉屬于常用于粉末的潤滑劑。選項C，聚乙二醇也可作為粉末潤滑劑使用，它可以改善粉末的表面性質(zhì)，降低顆粒間的粘附力，起到潤滑的作用，故聚乙二醇也是常用于粉末的潤滑劑。選項D，硬脂酸鎂是應(yīng)用較為廣泛的潤滑劑，它能使粉末在壓片等過程中順利脫模，減少物料與模具之間的摩擦，屬于常用于粉末的潤滑劑。選項A，乙醇主要起到溶劑、消毒等作用，一般不用于作為粉末的潤滑劑。所以答案選A。第二部分多選題(10題)1、關(guān)于肺部吸收正確的敘述是

A.以被動擴散為主

B.脂溶性藥物易吸收

C.分子量大的藥物吸收快

D.吸收部位(肺泡中)沉積率最大的顆粒為大于10μm的粒子

【答案】：AB

【解析】本題主要考查肺部吸收的相關(guān)知識，下面對各選項進(jìn)行逐一分析：A選項：肺部吸收以被動擴散為主。被動擴散是指物質(zhì)從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的自發(fā)擴散過程，肺部的生理結(jié)構(gòu)和氣體交換的特性使得藥物等物質(zhì)能夠通過這種方式進(jìn)行吸收，該選項正確。B選項：脂溶性藥物易吸收。脂溶性藥物能夠更容易溶解在細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙分子層中，從而更有利于通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)而在肺部被吸收，所以脂溶性藥物的吸收情況較好，該選項正確。C選項：一般來說，分子量大的藥物由于其分子體積較大，在通過生物膜等結(jié)構(gòu)時會受到更多的阻礙，其吸收速度通常較慢，而不是吸收快，所以該選項錯誤。D選項：大于10μm的粒子通常會在呼吸道的上部沉積，而不是在肺泡中。在肺泡中沉積率最大的顆粒一般是粒徑在1-5μm的粒子，因為這樣大小的粒子能夠隨著呼吸氣流到達(dá)肺泡部位，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案為AB。2、屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)有（）

A.對乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

B.沙丁胺醇和硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.白消安和谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.對氨基水楊酸的乙?；Y(jié)合反應(yīng)

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型。第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化又稱結(jié)合反應(yīng)，是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。選項A：對乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)，屬于葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)，這是第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化中非常常見的一種結(jié)合反應(yīng)類型，所以該選項正確。選項B：沙丁胺醇和硫酸的結(jié)合反應(yīng)，硫酸結(jié)合反應(yīng)也是第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的重要反應(yīng)之一，因此該選項正確。選項C：白消安和谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)，谷胱甘肽結(jié)合反應(yīng)同樣屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的范疇，所以該選項正確。選項D：對氨基水楊酸的乙?；Y(jié)合反應(yīng)，乙?；Y(jié)合反應(yīng)是將乙酰基結(jié)合到藥物分子上，屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化中的結(jié)合反應(yīng)，故該選項正確。綜上，ABCD四個選項均屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)，本題答案選ABCD。3、不宜與含鈣藥物同時服用的有哪些藥物

A.環(huán)丙沙星

B.甲氧芐啶

C.多西環(huán)素

D.氧氟沙星

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特性，分析其是否不宜與含鈣藥物同時服用。選項A：環(huán)丙沙星：環(huán)丙沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，該類藥物可與多價金屬離子如鈣、鎂、鐵等發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，形成難溶性絡(luò)合物，從而減少藥物在胃腸道的吸收，降低藥物的療效。所以環(huán)丙沙星不宜與含鈣藥物同時服用。選項B：甲氧芐啶：甲氧芐啶是一種廣譜抗菌藥，主要通過抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶的活性，干擾細(xì)菌的葉酸代謝來發(fā)揮抗菌作用，它與鈣不發(fā)生明顯相互作用，因此可以與含鈣藥物同時服用。選項C：多西環(huán)素：多西環(huán)素是四環(huán)素類抗生素，能與鈣離子形成不溶性絡(luò)合物，影響藥物的吸收和療效。所以多西環(huán)素不宜與含鈣藥物同時服用。選項D：氧氟沙星：氧氟沙星同樣屬于喹諾酮類抗菌藥，會和鈣等多價金屬離子發(fā)生絡(luò)合，影響藥物吸收，進(jìn)而降低藥效，故不宜與含鈣藥物同時服用。綜上，不宜與含鈣藥物同時服用的藥物有環(huán)丙沙星、多西環(huán)素、氧氟沙星，答案選ACD。4、與普萘洛爾相符的是

A.非選擇性β受體拮抗劑，用于高血壓、心絞痛等

B.分子結(jié)構(gòu)中含有萘氧基、異丙氨基，又名心得安

C.含有一個手性碳原子，左旋體活性強，藥用外消旋體

D.含有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)，易被氧化變色

【答案】：ABC

【解析】本題可對各選項進(jìn)行逐一分析來判斷其正確性：選項A：普萘洛爾屬于非選擇性β受體拮抗劑，在臨床上，它可用于治療高血壓、心絞痛等疾病，該選項與普萘洛爾的特性相符，表述正確。選項B：普萘洛爾的分子結(jié)構(gòu)中含有萘氧基、異丙氨基，其別名是心得安，此選項符合普萘洛爾的結(jié)構(gòu)和別名相關(guān)內(nèi)容，表述正確。選項C：普萘洛爾分子中含有一個手性碳原子，其中左旋體的活性較強，但在藥用時使用的是外消旋體，該選項的描述與普萘洛爾的手性特征及藥用形式一致，表述正確。選項D：兒茶酚胺結(jié)構(gòu)是指含有鄰苯二酚（兒茶酚）和胺基的一類化合物結(jié)構(gòu)，而普萘洛爾并不含有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)，所以該選項表述錯誤。綜上，答案選ABC。5、以下敘述與美沙酮相符的是

A.含有5-庚酮結(jié)構(gòu)

B.含有3-庚酮結(jié)構(gòu)

C.屬于哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥

D.臨床以外消旋體供藥用，但其左旋體的活性強

【答案】：BD

【解析】本題可根據(jù)美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)、所屬類別以及藥用形式等相關(guān)知識，對各選項進(jìn)行逐一分析：A選項：美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有的是3-庚酮結(jié)構(gòu)，并非5-庚酮結(jié)構(gòu)，所以A選項敘述與美沙酮不相符。B選項：美沙酮的基本骨架為開鏈化合物，含有3-庚酮結(jié)構(gòu)，故B選項敘述與美沙酮相符。C選項：美沙酮屬于氨基酮類合成鎮(zhèn)痛藥，而非哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥，所以C選項敘述與美沙酮不相符。D選項：美沙酮臨床以外消旋體供藥用，但其左旋體的活性比右旋體強，因此D選項敘述與美沙酮相符。綜上，本題正確答案為BD。6、對平喘藥物的時辰應(yīng)用描述正確的是

A.茶堿類藥物白天吸收快，而晚間吸收較慢

B.茶堿類藥物晚間吸收快，而白天吸收較慢

C.β2受體激動藥可采取劑量晨高夜低的給藥方法

D.β2受體激動藥可采取劑量晨低夜高的給藥方法

【答案】：AD

【解析】本題主要考查平喘藥物的時辰應(yīng)用相關(guān)知識。下面對各選項進(jìn)行分析：A選項：茶堿類藥物在體內(nèi)的吸收情況受時間因素影響，經(jīng)相關(guān)研究表明，茶堿類藥物白天吸收快，而晚間吸收較慢，該選項描述正確。B選項：與實際情況相悖，茶堿類藥物是白天吸收快、晚間吸收慢，并非晚間吸收快、白天吸收慢，所以該選項錯誤。C選項：哮喘患者的癥狀在夜間往往較為嚴(yán)重，而β?受體激動藥主要用于緩解哮喘癥狀。為了更好地控制病情，應(yīng)采取劑量晨低夜高的給藥方法，而不是晨高夜低，所以該選項錯誤。D選項：由于哮喘發(fā)作具有晝夜節(jié)律性，夜間發(fā)作頻率較高、程度較重，β?受體激動藥采取劑量晨低夜高的給藥方法，能在哮喘高發(fā)的夜間提供足夠的藥物劑量以有效控制癥狀，該選項描述正確。綜上，答案選AD。7、藥物在體內(nèi)代謝的反應(yīng)有

A.氧化反應(yīng)

B.還原反應(yīng)

C.水解反應(yīng)

D.葡萄糖醛苷化反應(yīng)

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進(jìn)行分析來確定藥物在體內(nèi)代謝的反應(yīng)。A選項：氧化反應(yīng)是藥物在體內(nèi)代謝過程中常見的反應(yīng)類型，許多藥物會在體內(nèi)通過氧化反應(yīng)發(fā)生結(jié)構(gòu)變化，進(jìn)而影響其藥理活性和代謝過程，所以氧化反應(yīng)屬于藥物在體內(nèi)的代謝反應(yīng)。B選項：還原反應(yīng)也是藥物體內(nèi)代謝的重要反應(yīng)之一，某些藥物在特定的酶催化作用下會進(jìn)行還原反應(yīng)，改