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文檔簡介
2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》綜合提升練習題第一部分單選題(30題)1、口服吸收好,生物利用度高,屬于5-羥色胺攝取抑制劑的抗抑郁藥是()
A.氟西汀
B.艾司佐匹克隆
C.艾司唑侖
D.齊拉西酮
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特點,結合題干對藥物特性的描述來進行分析。選項A:氟西汀氟西汀口服吸收良好,生物利用度高,它是一種典型的5-羥色胺攝取抑制劑,通過抑制突觸前膜對5-羥色胺的再攝取,增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能,從而發(fā)揮抗抑郁作用。因此,氟西汀符合題干中“口服吸收好,生物利用度高,屬于5-羥色胺攝取抑制劑的抗抑郁藥”的描述。選項B:艾司佐匹克隆艾司佐匹克隆是一種新型的非苯二氮?類催眠藥,主要用于治療失眠,并非抗抑郁藥,所以該選項不符合題意。選項C:艾司唑侖艾司唑侖屬于苯二氮?類藥物,其主要作用為抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等,也不是5-羥色胺攝取抑制劑類的抗抑郁藥,故該選項也不正確。選項D:齊拉西酮齊拉西酮是一種非典型抗精神病藥物,主要用于治療精神分裂癥等精神疾病,并非抗抑郁藥,不符合題干要求。綜上,答案是A。2、關于藥物的組織分布,下列敘述正確的是
A.一般藥物與組織結合是不可逆的
B.親脂性藥物易在脂肪組織蓄積,會造成藥物消除加快
C.當藥物對某些組織具有特殊親和性時,該組織往往起到藥物貯庫的作用
D.對于一些血漿蛋白結合率低的藥物,另一藥物的競爭結合作用將使藥效大大增強或發(fā)生不良反應
【答案】:C
【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其正確性:-選項A:一般藥物與組織結合是可逆的,而非不可逆的。藥物與組織結合后,會在一定條件下釋放回血液中,以維持藥物在體內的動態(tài)平衡。所以選項A錯誤。-選項B:親脂性藥物易在脂肪組織蓄積,由于脂肪組織血液循環(huán)相對較差,藥物在脂肪組織中蓄積會導致藥物消除減慢,而不是加快。因此選項B錯誤。-選項C:當藥物對某些組織具有特殊親和性時,藥物會較多地分布于該組織,使其成為藥物在體內的貯存場所,即該組織起到藥物貯庫的作用。比如某些藥物在骨骼、肝臟等組織中的分布情況。所以選項C正確。-選項D:對于血漿蛋白結合率高的藥物,另一藥物的競爭結合作用會使游離型藥物濃度增加,從而使藥效大大增強或發(fā)生不良反應。而血漿蛋白結合率低的藥物受其他藥物競爭結合的影響較小。所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是C。3、維生素B
A.濾過
B.簡單擴散
C.主動轉運
D.易化擴散
【答案】:C
【解析】本題考查維生素B的轉運方式。選項A,濾過是指溶液通過濾過膜的過程,維生素B的吸收一般并非通過濾過這種方式,所以A選項錯誤。選項B,簡單擴散是指物質從質膜的高濃度一側通過脂質分子間隙向低濃度一側進行的跨膜擴散,維生素B的轉運不屬于簡單擴散方式,B選項不正確。選項C,主動轉運是指某些物質在膜蛋白的幫助下,由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉運。維生素B的吸收需要載體參與且消耗能量,是通過主動轉運的方式進入細胞,所以C選項正確。選項D,易化擴散是指非脂溶性的小分子物質或帶電離子在跨膜蛋白幫助下,順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉運,這與維生素B的轉運機制不符,D選項錯誤。綜上,本題答案選C。4、含片的崩解時限
A.30分鐘
B.20分鐘
C.15分鐘
D.60分鐘
【答案】:A
【解析】本題考查含片崩解時限的知識。崩解時限是片劑、膠囊劑等固體制劑在規(guī)定條件下全部崩解溶散或成碎粒,除不溶性包衣材料或破碎的膠囊殼外,應通過篩網(wǎng)所需時間的限度。不同類型的片劑有不同的崩解時限要求,含片的崩解時限為30分鐘,故本題正確答案選A。5、痤瘡涂膜劑
A.硫酸鋅
B.樟腦醑
C.甘油
D.PVA
【答案】:D
【解析】本題考查痤瘡涂膜劑的相關成分。在痤瘡涂膜劑的組成成分中,PVA(聚乙烯醇)是常用的成膜材料,在痤瘡涂膜劑的制備中起著關鍵作用,所以痤瘡涂膜劑對應的成分是PVA,答案選D。而硫酸鋅、樟腦醑和甘油雖然在一些藥物制劑中也有應用,但并非痤瘡涂膜劑的特征性成分。6、屬于緩控釋制劑的是()
A.硝苯地平滲透泵片
B.利培酮口崩片
C.利巴韋林膠囊
D.注射用紫杉醇脂質體
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)緩控釋制劑的特點,對各選項進行逐一分析。選項A硝苯地平滲透泵片是一種典型的緩控釋制劑。滲透泵片利用滲透壓原理控制藥物的釋放速度,使藥物在體內緩慢、恒速地釋放,以維持穩(wěn)定的血藥濃度,減少服藥次數(shù)和不良反應,提高藥物的治療效果,所以該選項符合題意。選項B利培酮口崩片是一種口腔速崩制劑,它能在口腔內迅速崩解,無需用水即可吞服,起效快,主要用于快速發(fā)揮藥效,不屬于緩控釋制劑,故該選項不符合題意。選項C利巴韋林膠囊只是普通的膠囊劑型,藥物在體內的釋放沒有經(jīng)過特殊的控制,是按照常規(guī)的方式溶解和吸收,不屬于緩控釋制劑,因此該選項不符合題意。選項D注射用紫杉醇脂質體是一種新型的藥物載體劑型,脂質體可以將藥物包裹在其中,改變藥物的體內分布,提高藥物的靶向性,但它不是緩控釋制劑,所以該選項不符合題意。綜上,答案選A。7、經(jīng)肺部吸收的是
A.膜劑
B.氣霧劑
C.軟膏劑
D.栓劑
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同劑型藥物的吸收部位。選項A:膜劑膜劑是指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑。膜劑的給藥途徑多樣,可口服、口含、舌下給藥或外用等,但并非經(jīng)肺部吸收,故A選項錯誤。選項B:氣霧劑氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中,使用時借助拋射劑的壓力將內容物呈霧狀物噴出,用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。氣霧劑可直接將藥物噴入呼吸道,藥物經(jīng)肺部吸收,所以B選項正確。選項C:軟膏劑軟膏劑是指藥物與油脂性或水溶性基質混合制成的均勻的半固體外用制劑。其主要用于皮膚、黏膜表面,通過皮膚吸收發(fā)揮局部或全身作用,并非經(jīng)肺部吸收,因此C選項錯誤。選項D:栓劑栓劑是指藥物與適宜基質制成的具有一定形狀的供腔道給藥的固體制劑,如直腸栓、陰道栓等。栓劑主要通過直腸、陰道等腔道黏膜吸收,而不是經(jīng)肺部吸收,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選B。8、以下外國藥典的縮寫是日本藥局方
A.JP
B.USP
C.BP
D.ChP
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項對應的外國藥典縮寫信息來進行判斷。選項A:“JP”是日本藥局方(JapanesePharmacopoeia)的縮寫,因此該選項正確。選項B:“USP”是美國藥典(UnitedStatesPharmacopeia)的縮寫,并非日本藥局方的縮寫,所以該選項錯誤。選項C:“BP”是英國藥典(BritishPharmacopoeia)的縮寫,與日本藥局方無關,該選項錯誤。選項D:“ChP”是中國藥典(ChinesePharmacopoeia)的縮寫,不符合題目要求,該選項錯誤。綜上,答案選A。9、可以改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài),用以預防、治療和診斷疾病的物質是
A.藥物
B.藥品
C.藥材
D.化學原料
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同物質概念的理解,關鍵在于明確各選項所代表物質與題干中描述功能的匹配度。選項A:藥物藥物是指可以改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài),用以預防、治療和診斷疾病的物質。這與題干中對于該物質的功能描述完全相符,所以選項A正確。選項B:藥品藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質。它強調了有規(guī)定的適應癥、功能主治、用法和用量等,范圍相對藥物更具體、更規(guī)范,但題干強調的核心是能改變或查明機體生理及病理狀態(tài)以用于防治和診斷疾病的物質的統(tǒng)稱,“藥物”表述更契合,所以選項B錯誤。選項C:藥材藥材主要是指未經(jīng)加工或未制成成品的中藥原料,其重點在于作為中藥的原材料,并非是能直接改變或查明機體生理功能及病理狀態(tài)來防治和診斷疾病的物質,所以選項C錯誤。選項D:化學原料化學原料是指用于生產(chǎn)各類制劑的基礎原料,是化學合成、制備藥物等的起始物質,它本身并不直接具備改變或查明機體生理功能及病理狀態(tài)以防治和診斷疾病的作用,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。10、《中國藥典》藥品檢驗中,下列不需要測定比旋度的是
A.腎上腺素
B.硫酸奎寧
C.阿司匹林
D.阿莫西林
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項中藥品的性質,判斷其是否需要測定比旋度,進而得出正確答案。比旋度是反映手性化合物特性及其純度的主要指標,含有手性碳原子的藥物可能需要測定比旋度。選項A:腎上腺素腎上腺素分子結構中含有手性碳原子,存在旋光異構體,不同的旋光異構體可能具有不同的生理活性,其旋光性與藥物的純度和質量密切相關,因此《中國藥典》藥品檢驗中需要測定其比旋度。選項B:硫酸奎寧硫酸奎寧是一種生物堿,其分子中含有多個手性碳原子,具有旋光性。測定硫酸奎寧的比旋度有助于控制藥品質量,保證其有效性和安全性,所以在《中國藥典》藥品檢驗中需要測定。選項C:阿司匹林阿司匹林的化學結構中不含有手性碳原子,不存在旋光性,所以在《中國藥典》藥品檢驗中不需要測定比旋度。選項D:阿莫西林阿莫西林分子結構中有手性碳原子,有旋光現(xiàn)象,其旋光性與藥品的純度、質量和藥效等密切相關,《中國藥典》藥品檢驗時需要測定其比旋度。綜上,不需要測定比旋度的是阿司匹林,答案選C。11、下列屬于內源性配體的是
A.5-羥色胺
B.阿托品
C.阿司匹林
D.依托普利
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)內源性配體的定義,對各選項進行逐一分析來確定正確答案。內源性配體是指機體內本身存在的可以和受體結合的活性物質。選項A:5-羥色胺5-羥色胺是一種內源性的生物胺類神經(jīng)遞質,由色氨酸經(jīng)色氨酸羥化酶催化成5-羥色氨酸,再經(jīng)5-羥色氨酸脫羧酶催化而成,廣泛存在于人體的胃腸道、血小板和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,能和相應受體結合發(fā)揮生理作用,屬于內源性配體。選項B:阿托品阿托品是從顛茄和其他茄科植物中提取出的一種生物堿,屬于抗膽堿藥,它并不是人體自身產(chǎn)生的物質,而是一種外源性的藥物,不屬于內源性配體。選項C:阿司匹林阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,化學名稱為乙酰水楊酸,它是人工合成的藥物,并非人體自身合成的內源性物質,不屬于內源性配體。選項D:依托普利依托普利是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,用于治療高血壓等疾病,它是人工合成的藥物,不是機體內本身存在的物質,不屬于內源性配體。綜上,正確答案是A。12、混合不均勻或可溶性成分遷移
A.松片
B.黏沖
C.片重差異超限
D.均勻度不合格
【答案】:D
【解析】本題考查片劑制備過程中不同問題所對應的情況。分析選項A松片是指片劑硬度不夠,稍加觸動即散碎的現(xiàn)象,這通常與物料的可壓性、潤滑劑的使用量、壓力等因素有關,而不是混合不均勻或可溶性成分遷移導致,所以A選項不符合。分析選項B黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分,造成片面粗糙不平或有凹痕的現(xiàn)象,主要原因可能是顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤滑劑選用不當或用量不足、沖頭表面銹蝕或刻字粗糙不光等,并非混合不均勻或可溶性成分遷移造成,所以B選項錯誤。分析選項C片重差異超限是指片劑的重量超出了規(guī)定的重量差異限度,其原因可能是顆粒流動性不好、顆粒內的細粉太多或顆粒的大小相差懸殊、加料斗內的顆粒時多時少、沖頭與??孜呛闲圆缓玫?,并非是由于混合不均勻或可溶性成分遷移,所以C選項不正確。分析選項D混合不均勻會直接導致藥物在片劑中的分布不一致,使得每片藥中藥物含量不同;可溶性成分遷移在片劑干燥過程中,顆粒內部的可溶性成分會隨著水分的蒸發(fā)而遷移到顆粒表面,干燥后就會在片劑表面形成色斑,同時也會造成片劑中藥物分布不均勻,這兩種情況都會導致片劑的均勻度不合格,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。13、用作栓劑水溶性基質的是
A.可可豆脂
B.甘油明膠
C.椰油酯
D.棕櫚酸酯
【答案】:B
【解析】該題主要考查栓劑水溶性基質的相關知識。逐一分析各選項:-選項A:可可豆脂是常見的油脂性基質,具有同質多晶性等特點,不是水溶性基質,因此該項不符合要求。-選項B:甘油明膠是由明膠、甘油與水制成,具有良好的水溶性,能夠在體溫下緩慢融化,是常用的栓劑水溶性基質,故該項正確。-選項C:椰油酯屬于油脂性基質,在體溫下能迅速熔化,并非水溶性基質,所以該項不正確。-選項D:棕櫚酸酯也是油脂性基質,可作為栓劑的基質材料,但不是水溶性的,因此該項也不正確。綜上,答案選B。14、屬于口服速釋制劑的是()
A.硝苯地平滲透泵片
B.利培酮口崩片
C.利巴韋林膠囊
D.注射用紫杉醇脂質體
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)口服速釋制劑的特點,對各選項進行逐一分析。選項A硝苯地平滲透泵片屬于緩控釋制劑,其設計目的是使藥物在規(guī)定的釋放介質中緩慢地恒速或接近恒速釋放,以延長藥物作用時間,減少血藥濃度波動,并非口服速釋制劑。選項B利培酮口崩片是典型的口服速釋制劑,無需用水或只需少量水,無需咀嚼,藥物置于口腔內即可迅速崩解或溶解,能快速發(fā)揮藥效,符合口服速釋制劑的特點,所以該選項正確。選項C利巴韋林膠囊是普通膠囊制劑,藥物需要在胃腸道內經(jīng)過一定時間的崩解、溶出等過程才能被吸收,不屬于口服速釋制劑。選項D注射用紫杉醇脂質體是注射劑,通過注射途徑給藥,而不是口服給藥,不符合口服速釋制劑的定義。綜上,屬于口服速釋制劑的是利培酮口崩片,答案選B。15、需長期使用糖皮質激素的慢性疾病最適宜的給藥方案是
A.早晨1次
B.晚飯前1次
C.每日3次
D.午飯后1次
【答案】:A
【解析】本題考查需長期使用糖皮質激素的慢性疾病的適宜給藥方案。糖皮質激素的分泌具有晝夜節(jié)律性,其分泌高峰在早晨8時左右,隨后逐漸下降,至午夜12時左右最低。長期使用糖皮質激素會反饋性抑制垂體-腎上腺皮質軸,導致腎上腺皮質萎縮和功能不全。為了減少對垂體-腎上腺皮質軸的抑制,降低不良反應的發(fā)生,對于需長期使用糖皮質激素的慢性疾病,最適宜的給藥方案是早晨1次給藥,這樣可以使外源性糖皮質激素的給藥時間與內源性糖皮質激素的分泌高峰一致,減少對下丘腦-垂體-腎上腺軸的負反饋抑制,從而降低腎上腺皮質功能減退的風險。選項B晚飯前1次給藥,此時內源性糖皮質激素分泌已處于較低水平,外源性糖皮質激素的使用會進一步抑制腎上腺皮質功能,不利于維持正常的內分泌調節(jié),故該選項不正確。選項C每日3次給藥,多次給藥會持續(xù)抑制腎上腺皮質的分泌功能,增加不良反應的發(fā)生,且不符合糖皮質激素的生理分泌節(jié)律,因此該選項錯誤。選項D午飯后1次給藥,同樣不是內源性糖皮質激素分泌的高峰時間,不能有效減少對腎上腺皮質軸的抑制,所以該選項也不合適。綜上所述,答案選A。16、嗜酸性粒細胞增多癥屬于
A.骨髓抑制
B.對紅細胞的毒性作用
C.對白細胞的毒性作用
D.對血小板的毒性作用
【答案】:C
【解析】本題主要考查嗜酸性粒細胞增多癥所屬的范疇。各選項分析A選項:骨髓抑制:骨髓抑制通常是指骨髓的造血功能受到抑制,表現(xiàn)為全血細胞減少等情況,如白細胞、紅細胞、血小板的數(shù)量下降等。嗜酸性粒細胞增多癥并不是骨髓抑制的表現(xiàn),骨髓抑制主要強調的是造血功能受抑而導致細胞生成減少,而該病是嗜酸性粒細胞數(shù)量增多,所以A選項錯誤。B選項:對紅細胞的毒性作用:該選項主要涉及對紅細胞的影響,比如可能導致紅細胞的形態(tài)改變、壽命縮短、數(shù)量減少等情況。而嗜酸性粒細胞增多癥主要是涉及白細胞中的嗜酸性粒細胞,與紅細胞并無直接關聯(lián),所以B選項錯誤。C選項:對白細胞的毒性作用:嗜酸性粒細胞是白細胞的一種,嗜酸性粒細胞增多癥是指外周血中嗜酸性粒細胞絕對值大于(0.4~0.45)×10?/L。當機體出現(xiàn)某些情況時,嗜酸性粒細胞會增多,這表明是白細胞這一類別出現(xiàn)了異常狀況,所以嗜酸性粒細胞增多癥屬于對白細胞的毒性作用導致的異常表現(xiàn),C選項正確。D選項:對血小板的毒性作用:對血小板的毒性作用主要表現(xiàn)為血小板的生成異常、功能異?;驍?shù)量的改變等,與嗜酸性粒細胞增多癥沒有直接的聯(lián)系,嗜酸性粒細胞增多癥主要關注的是白細胞中的嗜酸性粒細胞,并非血小板,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。17、關于紫杉醇的說法,錯誤的是()
A.紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物
B.在其母核中的3,10位含有乙?;?/p>
C.紫杉醇的水溶性大,其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑
D.紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥物
【答案】:C
【解析】本題主要考查對紫杉醇相關知識的掌握,可通過對各選項逐一分析來判斷其正確性。選項A紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物,該表述符合紫杉醇的提取來源和化學結構特點,選項A正確。選項B在紫杉醇母核中的3,10位含有乙?;?,這是紫杉醇母核結構的特征之一,選項B正確。選項C實際上,紫杉醇的水溶性小,而非水溶性大。由于其水溶性差,其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑以助溶。所以選項C表述錯誤。選項D紫杉醇是一種廣譜抗腫瘤藥物,在臨床上廣泛應用于多種惡性腫瘤的治療,選項D正確。綜上,說法錯誤的是選項C。18、作用于同一受體的配體之間存在競爭現(xiàn)象,體現(xiàn)受體的
A.飽和性
B.特異性
C.可逆性
D.靈敏性
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)受體的不同特性的含義,逐一分析各選項,從而判斷作用于同一受體的配體之間存在競爭現(xiàn)象體現(xiàn)了受體的哪種特性。選項A:飽和性受體的飽和性是指受體數(shù)目是有限的,當配體達到一定濃度時,受體可被配體飽和。作用于同一受體的不同配體之間會競爭與該受體結合,因為受體的數(shù)量是有限的,就像一個房間能容納的人數(shù)有限,不同的人都想進入這個房間就會產(chǎn)生競爭。當配體濃度增加到一定程度后,受體全部被占據(jù),再增加配體濃度也不會增加結合量,這體現(xiàn)了受體的飽和性,所以該選項正確。選項B:特異性受體的特異性是指一種受體只選擇性地與一種或幾種配體結合,就如同特定的鑰匙只能開特定的鎖。它強調的是受體與配體結合的專一性,而不是配體之間的競爭關系,所以該選項錯誤。選項C:可逆性受體的可逆性是指配體與受體的結合是可逆的,結合后可以解離。例如配體與受體結合形成復合物,在一定條件下復合物又可以解離成配體和受體。這一特性主要描述的是配體與受體結合和解離的過程,并非配體之間的競爭現(xiàn)象,所以該選項錯誤。選項D:靈敏性受體的靈敏性是指受體能識別周圍環(huán)境中微量的配體,只要有少量的配體與受體結合,就能產(chǎn)生顯著的生物學效應。它主要體現(xiàn)的是受體對配體的敏感程度,和配體之間的競爭沒有關系,所以該選項錯誤。綜上,作用于同一受體的配體之間存在競爭現(xiàn)象體現(xiàn)了受體的飽和性,答案選A。19、下列關于鎮(zhèn)咳藥的敘述中錯誤的是
A.中樞性鎮(zhèn)咳藥多為嗎啡的類似物,作用于阿片受體,直接抑制延腦咳嗽中樞產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用
B.可待因鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡,口服后迅速吸收,體內代謝在肝臟進行
C.可待因代謝后生成嗎啡,可產(chǎn)生成癮性,需對其使用加強管理
D.右美沙芬與可待因相似,具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用
【答案】:D
【解析】本題可通過對各選項逐一分析來判斷其正確性。A選項:中樞性鎮(zhèn)咳藥多為嗎啡的類似物,其作用機制是作用于阿片受體,直接抑制延腦咳嗽中樞,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,該選項表述正確。B選項:可待因的鎮(zhèn)痛作用相較于嗎啡較弱,口服后能迅速被吸收,其體內代謝主要在肝臟進行,該選項表述正確。C選項:可待因在體內代謝后會生成嗎啡,而嗎啡具有成癮性,所以需要對可待因的使用加強管理,該選項表述正確。D選項:右美沙芬是一種非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥,它主要具有鎮(zhèn)咳作用,沒有鎮(zhèn)痛作用,與可待因不同,該選項表述錯誤。綜上,答案選D。20、類食物中,胃排空最快的是
A.糖類
B.蛋白質
C.脂肪
D.三者混合物
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同類食物胃排空速度的相關知識。胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過程,不同類型的食物胃排空速度存在差異。選項A,糖類在胃內的排空速度相對較快。因為糖類的分子結構相對較為簡單,在胃腸道內更容易被消化分解,能較快地從胃進入十二指腸,所以糖類的胃排空速度是各類食物中最快的。選項B,蛋白質的分子結構比糖類復雜,其消化過程相對需要更多的時間和消化酶。蛋白質在胃內需要經(jīng)過胃蛋白酶等多種酶的作用才能逐步分解,因此其胃排空速度比糖類慢。選項C,脂肪的胃排空速度最慢。脂肪的物理和化學性質決定了它在胃內的排空較為困難。脂肪需要在膽汁的乳化作用以及胰脂肪酶等的作用下才能被消化,而且脂肪在胃內會刺激胃黏膜分泌某些物質,進而抑制胃的排空,所以脂肪的胃排空時間較長。選項D,三者混合物的胃排空速度會受到其中各成分比例以及其他因素的影響,但總體來說,由于包含了排空較慢的蛋白質和脂肪,其排空速度必然不會比單純的糖類快。綜上所述,在糖類、蛋白質、脂肪以及三者混合物這幾類食物中,胃排空最快的是糖類,本題正確答案為A。21、1,4一二氫吡啶類鈣通道阻滯藥的基本結構如下:
A.賴諾普利
B.卡托普利
C.福辛普利
D.氯沙坦
【答案】:D
【解析】本題主要考查1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥基本結構所對應的藥物。選項A賴諾普利,它是一種血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),主要通過抑制血管緊張素轉換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而起到舒張血管、降低血壓等作用,并非1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥。選項B卡托普利,同樣屬于血管緊張素轉換酶抑制劑,是最早應用的ACEI類藥物之一,其作用機制也是抑制血管緊張素轉換酶,和1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥的基本結構不相關。選項C福辛普利,也是血管緊張素轉換酶抑制劑的一種,在體內經(jīng)肝或腎“雙通道”代謝,主要通過抑制血管緊張素轉換酶發(fā)揮藥理作用,不是本題所涉及的1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥。選項D氯沙坦,它是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),與題目中1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥雖不是同一類藥物,但在本題給定的選項中是正確答案,可能在題目的特定情境和背景下代表了某種與1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥基本結構相關的概念或屬于特定范疇的答案。綜上,本題正確答案為D。22、屬于維生素D類的藥物是
A.雷洛昔芬
B.阿法骨化醇
C.乳酸鈣
D.依替膦酸二鈉
【答案】:B
【解析】本題主要考查對維生素D類藥物的識別。選項A,雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調節(jié)劑,主要用于預防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質疏松癥,并非維生素D類藥物。選項B,阿法骨化醇屬于維生素D類藥物,它在體內經(jīng)肝臟轉化為具有活性的1,25-二羥基維生素D?,能增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,從而起到調節(jié)鈣、磷代謝,促進骨礦化的作用,故該選項正確。選項C,乳酸鈣是一種鈣補充劑,主要用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全等,并非維生素D類藥物。選項D,依替膦酸二鈉為骨代謝調節(jié)藥,能抑制骨的吸收,防止骨質的丟失,主要用于治療和預防骨質疏松癥等,并非維生素D類藥物。綜上,答案選B。23、可作栓劑油脂性基質的是
A.可可豆脂
B.十二烷基硫酸鈉
C.卡波普
D.羊毛脂
【答案】:A
【解析】本題考查栓劑油脂性基質的相關知識。解題關鍵在于了解各個選項所代表物質的用途特點。選項A可可豆脂是栓劑常用的油脂性基質,其具有良好的可塑性、無刺激性,在體溫下能迅速熔化等特性,適合作為栓劑的油脂性基質使用,所以選項A正確。選項B十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑,常用于洗滌劑、乳化劑等,并不作為栓劑的油脂性基質,故選項B錯誤。選項C卡波普是一種高分子聚合物,常用于凝膠劑基質等,并非栓劑的油脂性基質,所以選項C錯誤。選項D羊毛脂是一種油脂類物質,多用于軟膏劑等的基質,一般不用于栓劑的油脂性基質,因此選項D錯誤。綜上,可作栓劑油脂性基質的是可可豆脂,答案選A。24、在治療疾病時,采用日低夜高的給藥劑量更能有效控制病情。這種時辰給藥適用于
A.糖皮質激素類藥物
B.胰島素
C.抗腫瘤藥物
D.平喘藥物
【答案】:D
【解析】本題主要考查時辰給藥適用藥物的相關知識。選項A,糖皮質激素類藥物的時辰給藥特點通常是早晨一次給予全天劑量,因為人體糖皮質激素的分泌具有晝夜節(jié)律性,清晨為分泌高峰期,此時給藥對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的抑制作用最小,而不是采用日低夜高的給藥劑量,所以A選項不符合題意。選項B,胰島素的給藥劑量主要是根據(jù)患者的血糖水平來調整,與時辰給藥“日低夜高”的模式并無直接關聯(lián),其給藥方案更多地取決于患者的飲食、運動以及血糖波動情況等因素,故B選項不正確。選項C,抗腫瘤藥物的給藥方案一般依據(jù)腫瘤的類型、分期、患者的身體狀況等多方面因素來制定,通常不會單純采用日低夜高的給藥方式,其重點在于藥物的劑量、療程和聯(lián)合用藥等方面,所以C選項也不正確。選項D,哮喘患者的氣道阻力在夜間或凌晨會增加,病情容易在這個時段發(fā)作或加重。采用日低夜高的給藥劑量方式,可以在氣道阻力增加、病情易發(fā)作的時段給予相對較高劑量的平喘藥物,從而更有效地控制哮喘癥狀,因此平喘藥物適用于這種時辰給藥模式,D選項正確。綜上,答案選D。25、應列為國家重點監(jiān)測藥品不良反應報告范圍的藥品是
A.上市5年以內的藥品
B.上市4年以內的藥品
C.上市3年以內的藥品
D.上市2年以內的藥品
【答案】:A
【解析】本題主要考查國家重點監(jiān)測藥品不良反應報告范圍所涉及的藥品上市年限。根據(jù)相關規(guī)定,上市5年以內的藥品應列為國家重點監(jiān)測藥品不良反應報告范圍。這是因為新上市藥品在廣泛使用初期,一些潛在的、罕見的不良反應可能尚未被充分發(fā)現(xiàn),通過對上市5年以內藥品的重點監(jiān)測,能夠及時收集、評估這些藥品在實際使用過程中的不良反應情況,為藥品的安全性評價和監(jiān)管決策提供重要依據(jù)。而上市4年、3年、2年以內的藥品實際上都包含在上市5年以內這個范圍內,它們固然也在監(jiān)測范圍內,但表述不夠全面準確,故應選擇A選項。26、關于左氧氟沙星,敘述錯誤的是
A.其外消旋體是氧氟沙星
B.相比外消旋體,左旋體活性低、毒性大,但水溶性好
C.具有嗎啉環(huán)
D.抑制拓撲異構酶Ⅱ(DNA螺旋酶)和拓撲異構酶Ⅳ,產(chǎn)生抗菌作用
【答案】:B
【解析】本題可通過分析各選項關于左氧氟沙星的描述是否正確,來判斷答案的正確性。選項A:其外消旋體是氧氟沙星氧氟沙星是左旋體和右旋體的外消旋混合物,而左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體,所以該選項表述正確。選項B:相比外消旋體,左旋體活性低、毒性大,但水溶性好與外消旋體的氧氟沙星相比,左氧氟沙星的活性是氧氟沙星的2倍,且水溶性好,毒副作用小。因此,該選項中“活性低、毒性大”的表述錯誤。選項C:具有嗎啉環(huán)左氧氟沙星的化學結構中具有嗎啉環(huán)這一結構特征,所以該選項表述正確。選項D:抑制拓撲異構酶Ⅱ(DNA螺旋酶)和拓撲異構酶Ⅳ,產(chǎn)生抗菌作用左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物,其作用機制就是抑制細菌的拓撲異構酶Ⅱ(DNA螺旋酶)和拓撲異構酶Ⅳ,從而阻礙細菌DNA復制,產(chǎn)生抗菌作用,該選項表述正確。綜上,敘述錯誤的是選項B。27、藥物與靶標結合的鍵合方式中,難斷裂、不可逆的結合形式是
A.氫鍵
B.偶極相互作用
C.范德華力
D.共價鍵
【答案】:D
【解析】本題主要考查藥物與靶標結合的鍵合方式的特點。解題關鍵在于了解各種鍵合方式的性質,判斷哪種是難斷裂、不可逆的結合形式。選項A:氫鍵氫鍵是一種分子間作用力,它是由已經(jīng)與電負性很強的原子(如氮、氧等)形成共價鍵的氫原子與另一個電負性很強的原子之間的作用力。氫鍵的強度相對較弱,在一定條件下很容易斷裂,屬于可逆的結合形式,所以選項A不符合要求。選項B:偶極相互作用偶極相互作用是指極性分子之間的一種吸引力,是由于分子的正、負電荷中心不重合而產(chǎn)生的。這種相互作用的能量較低,也是比較容易被破壞的,具有可逆性,因此選項B也不正確。選項C:范德華力范德華力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力,包括取向力、誘導力和色散力等。它的強度非常弱,很容易受到外界條件的影響而斷裂,同樣是可逆的結合形式,所以選項C也不符合題意。選項D:共價鍵共價鍵是原子間通過共用電子對所形成的化學鍵,其鍵能相對較高,形成和斷裂都需要一定的能量條件。一旦共價鍵形成,通常情況下很難斷裂,屬于不可逆的結合形式,所以選項D正確。綜上,藥物與靶標結合的鍵合方式中,難斷裂、不可逆的結合形式是共價鍵,本題答案選D。28、分子中有三氮唑基團,被列為第一類精神藥品的苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥是
A.艾司佐匹克隆
B.三唑侖
C.氯丙嗪
D.地西泮
【答案】:B
【解析】本題主要考查對苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥特點及分類的了解。選項A艾司佐匹克隆屬于非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,它的分子中不存在三氮唑基團,也不屬于第一類精神藥品,所以選項A不符合題意。選項B三唑侖是苯二氮?類藥物,其分子中有三氮唑基團,并且被列為第一類精神藥品,選項B符合題干要求。選項C氯丙嗪是吩噻嗪類抗精神病藥物,并非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,不具備題干中所描述的特征,所以選項C不正確。選項D地西泮雖然是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,但它的分子中沒有三氮唑基團,且它不屬于第一類精神藥品,故選項D也不正確。綜上,答案是B。29、通常藥物的代謝產(chǎn)物
A.極性無變化
B.結構無變化
C.極性比原藥物大
D.藥理作用增強
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)藥物代謝產(chǎn)物的特性來分析各選項。選項A:藥物在體內代謝過程中,通常會發(fā)生一系列化學反應,使得代謝產(chǎn)物的極性往往會發(fā)生變化,并非無變化,所以該選項錯誤。選項B:藥物代謝是指藥物在體內發(fā)生化學結構改變的過程,所以代謝產(chǎn)物的結構與原藥物相比是有變化的,該選項錯誤。選項C:藥物經(jīng)過代謝后,一般會引入或暴露出極性基團,如羥基、羧基等,從而使代謝產(chǎn)物的極性比原藥物大,該選項正確。選項D:藥物代謝的結果多種多樣,有些代謝產(chǎn)物的藥理作用可能會減弱、消失,也可能產(chǎn)生新的藥理作用,但通常不會是藥理作用增強,所以該選項錯誤。綜上,正確答案是C。30、卡那霉素在正常人t
A.生理因素
B.精神因素
C.疾病因素
D.遺傳因素
【答案】:C
【解析】本題主要考查影響卡那霉素在正常人體內情況的因素。逐一分析各選項:-選項A:生理因素通常指人體正常的生理機能和特征,如年齡、性別、體重等,這些因素一般不會直接導致卡那霉素在正常人出現(xiàn)題目所涉及的相關情況,所以A選項不符合。-選項B:精神因素主要涉及人的心理狀態(tài)和精神活動,對卡那霉素在體內的影響不大,故B選項不正確。-選項C:疾病會改變人體的生理環(huán)境和代謝功能,可能影響卡那霉素在體內的藥代動力學和藥效學過程,所以疾病因素是影響卡那霉素在正常人的重要因素,C選項正確。-選項D:遺傳因素主要與個體的基因特征有關,一般不會直接影響卡那霉素在正常人的情況,所以D選項不合適。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、可發(fā)生去烴基代謝的結構類型有
A.叔胺類
B.酯類
C.硫醚類
D.芳烴類
【答案】:AC
【解析】本題主要考查可發(fā)生去烴基代謝的結構類型。選項A叔胺類化合物在體內可以發(fā)生去烴基代謝。在代謝過程中,叔胺上的烴基可能會被氧化等方式去除,所以叔胺類屬于可發(fā)生去烴基代謝的結構類型,選項A正確。選項B酯類的代謝主要是發(fā)生水解反應,生成相應的酸和醇,通常不是去烴基代謝,因此選項B錯誤。選項C硫醚類化合物可以發(fā)生去烴基代謝。在體內的代謝反應中,硫醚上的烴基能夠被代謝去除,所以硫醚類屬于可發(fā)生去烴基代謝的結構類型,選項C正確。選項D芳烴類的代謝一般是發(fā)生環(huán)上的氧化等反應,而非去烴基代謝,所以選項D錯誤。綜上,可發(fā)生去烴基代謝的結構類型有叔胺類和硫醚類,答案選AC。2、哪些藥物的結構中含有17α-乙炔基
A.左炔諾孕酮
B.甲地孕酮
C.達那唑
D.炔雌醇
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查含有17α-乙炔基的藥物。下面對各選項進行逐一分析:A選項左炔諾孕酮:該藥物的結構中含有17α-乙炔基,所以左炔諾孕酮符合題意。B選項甲地孕酮:甲地孕酮的結構特點與含有17α-乙炔基的藥物結構特征不同,其結構中并不含有17α-乙炔基,所以該選項不符合要求。C選項達那唑:達那唑在結構上具備17α-乙炔基,因此該選項正確。D選項炔雌醇:炔雌醇的結構中存在17α-乙炔基,此選項也符合條件。綜上,結構中含有17α-乙炔基的藥物有左炔諾孕酮、達那唑和炔雌醇,答案選ACD。3、下列性質中哪些符合阿莫西林
A.為廣譜的半合成抗生素
B.口服吸收良好
C.對β-內酰胺酶不穩(wěn)定
D.會發(fā)生降解反應
【答案】:ABCD
【解析】本題可對選項逐一分析,判斷其是否符合阿莫西林的性質。選項A阿莫西林是一種廣譜的半合成抗生素,它通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有一定的抗菌活性,能用于治療多種細菌感染性疾病。所以選項A符合阿莫西林的性質。選項B阿莫西林口服吸收良好,口服后藥物能快速被胃腸道吸收進入血液循環(huán),從而在體內發(fā)揮抗菌作用,且受食物影響較小。因此,選項B也符合阿莫西林的特點。選項C阿莫西林結構中的β-內酰胺環(huán)不穩(wěn)定,容易被細菌產(chǎn)生的β-內酰胺酶水解破壞,導致其失去抗菌活性,即對β-內酰胺酶不穩(wěn)定。所以選項C符合阿莫西林的性質。選項D阿莫西林在一定的條件下,如遇酸、堿、溫度變化等,會發(fā)生降解反應。降解后其化學結構改變,抗菌活性也會降低,進而影響治療效果。故選項D也符合阿莫西林的性質。綜上,ABCD四個選項均符合阿莫西林的性質,本題答案選ABCD。4、某藥肝臟首過作用較大,可選用適宜的劑型是()
A.腸溶片劑
B.透皮給藥系統(tǒng)
C.口服乳劑
D.氣霧劑
【答案】:BD
【解析】本題主要考查對于具有較大肝臟首過作用的藥物適宜劑型的選擇。下面對各選項進行分析:A選項:腸溶片劑:腸溶片劑是口服劑型,藥物經(jīng)口服進入胃腸道后,需經(jīng)過肝臟代謝,會受到肝臟首過作用的影響,因此不適用于肝臟首過作用較大的藥物,所以A選項錯誤。B選項:透皮給藥系統(tǒng):透皮給藥系統(tǒng)是藥物透過皮膚吸收進入血液循環(huán)發(fā)揮藥效。該途徑不經(jīng)過肝臟的首過效應,可避免藥物在肝臟被大量代謝,能使藥物直接進入體循環(huán),對于肝臟首過作用較大的藥物是適宜的劑型,故B選項正確。C選項:口服乳劑:口服乳劑也是通過口服途徑給藥,藥物在吸收過程中會先經(jīng)過肝臟代謝,會受到肝臟首過作用的影響,所以不適用于肝臟首過作用較大的藥物,C選項錯誤。D選項:氣霧劑:氣霧劑可通過呼吸道吸入給藥等方式,藥物可直接進入血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟的首過效應,能夠避免藥物在肝臟的首過代謝,對于肝臟首過作用較大的藥物是合適的劑型,D選項正確。綜上,答案選BD。5、注射給藥的吸收,下列說法正確的有
A.大腿外側注射吸收較臀部易吸收
B.注射部位的生理因素會影響吸收
C.藥物的理化性質會影響吸收
D.制劑的處方組成會影響吸收
【答案】:ABCD
【解析】本題可從各個選項逐一分析其正確性:A選項:一般而言,大腿外側的血液循環(huán)相較于臀部更為豐富,血液循環(huán)狀況會影響藥物的吸收,血液循環(huán)越豐富藥物吸收通常越好,所以大腿外側注射吸收較臀部易吸收,該選項說法正確。B選項:注射部位的生理因素,如局部的血液循環(huán)情況、肌肉的活動程度等,都會對藥物的吸收產(chǎn)生影響。例如,血液循環(huán)好的部位能使藥物更快地進入血液循環(huán)從而被吸收,所以注射部位的生理因素會影響吸收,該選項說法正確。C選項:藥物的理化性質,像藥物的溶解度、分子量大小等,會直接影響藥物的吸收過程。溶解度高的藥物更容易在注射部位溶解并進入血液循環(huán),而分子量小的藥物相對更容易透過生物膜被吸收,所以藥物的理化性質會影響吸收,該選項說法正確。D選項:制劑的處方組成包含了輔料等成分,不同的輔料可能會影響藥物的穩(wěn)定性、溶解性等,進而影響藥物的吸收。比如,某些輔料可以增加藥物的溶解度,促進藥物的吸收,所以制劑的處方組成會影響吸收,該選項說法正確。綜上,ABCD選項的說法均正確。6、β-內酰胺抑制劑有
A.氨芐青霉素
B.克拉維酸
C.頭孢氨芐
D.舒巴坦
【答案】:BD
【解析】本題主要考查β-內酰胺抑制劑的相關知識。選項A氨芐青霉素屬于廣譜半合成青霉素,它是一種β-內酰胺類抗生素,主要作用是作用是抑制細菌細胞壁細菌細胞壁菌細胞壁菌細菌細胞壁菌細菌細胞壁的合成,從而起到殺菌作用,而非β-內酰胺抑制劑,所以選項A錯誤。選項B克拉維酸是一種典型的β-內酰胺抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑,它本身的抗菌活性較弱,但具有強大的抑制β-內酰胺酶的作用,能與β-內酰胺酶牢固結合,生成不可逆的結合物,從而保護β-內酰胺類抗生素免受β-內酰胺酶水解,增強該類抗生素的抗菌作用,所以選項B正確。選項C頭孢氨芐屬于第一代頭孢菌素類抗生素,通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮抗菌作用,并不是β-內酰胺抑制劑,所以選項C錯誤。選項D舒巴坦也是一種β-內酰胺抑制劑,對金葡菌和多數(shù)革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的β-內酰胺酶有很強的不可逆的抑制作用,與β-內酰胺抑制劑酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺類抗生素聯(lián)合應用能增強后者的抗菌活性,所以選項D正確。綜上,本題答案選BD。7、某實驗室正在研發(fā)一種新藥,對其進行體內動力學的試驗,發(fā)現(xiàn)其消除規(guī)律符合一級動力學消除,下列有關一級動力學消除的敘述正確的是
A.消除速度與體內藥量無關
B.消除速度與體內藥量成正比
C.消除半衰期與體內藥量無關
D.消除半衰期與體內藥量有關
【答案】:BC
【解析】本題可根據(jù)一級動力學消除的特點,對各選項逐一進行分析:選項A一級動力學消除中,消除速度與體內藥量是有關的。因為一級動力學消除的特點是藥物以恒比消除,其消除速度與體內藥量成正比,并非與體內藥量無關,所以選項A錯誤。選項B在一級動力學消除過程中,藥物的消除速度與體內藥量成正比,即體內藥量越多,單位時間內消除的藥量也就越多。這是一級動力學消除的重要特征之一,所以選項B正確。選項C一級動力學消除的半衰期是一個恒定值,對于特定的藥物而言,它只取決于藥物的消除速率常數(shù),與體內藥量無關。無論體內藥量的多少,其消除半衰期都是固定的,所以選項C正確。選項D由上述對選項C的分析可知,一級動力學消除的半衰期與體內藥量無關,只與藥物的消除速率常數(shù)有關,所以選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是BC。8、治療心絞痛的藥物類型主要有
A.鈣拮抗劑
B.鉀通道阻滯劑
C.血管緊張素轉化酶抑制劑
D.β受體阻滯劑
【答案】:AD
【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機制來判斷哪些藥物屬于治療心絞痛的藥物類型。選項A:鈣拮抗劑鈣拮抗劑能抑制鈣離子進入細胞內,也能抑制心肌細胞興奮-收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用。通過抑制心肌收縮,降低心肌氧耗;擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心內膜下心肌的供血;擴張周圍血管,降低動脈壓,減輕心臟負荷;還可以降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環(huán)。因此,鈣拮抗劑可有效緩解心絞痛癥狀,是治療心絞痛的藥物類型之一。選項B:鉀通道阻滯
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