2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》綜合提升練習(xí)題第一部分單選題(30題)1、選擇性COX-2抑制劑羅非昔布產(chǎn)生心血管不良反應(yīng)的原因是（）

A.選擇性抑制COX-2，同時(shí)也抑制COX-1

B.阻斷前列環(huán)素（PGI2）的生成，但不能抑制血栓素（TAX2）的生成

C.選擇性抑制COX-2，但不能阻斷前列環(huán)素（PGI2）的生成

D.選擇性抑制COX-2，同時(shí)阻斷前列環(huán)素（PGI2）的生成

【答案】：B

【解析】本題主要考查選擇性COX-2抑制劑羅非昔布產(chǎn)生心血管不良反應(yīng)的原因。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：羅非昔布是選擇性COX-2抑制劑，其特點(diǎn)是主要選擇性抑制COX-2，對(duì)COX-1抑制作用較弱，并非同時(shí)也抑制COX-1，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：COX有COX-1和COX-2兩種同工酶，COX-1可促進(jìn)生理性前列腺素合成而參與維持機(jī)體生理功能；COX-2在炎癥等病理狀態(tài)下可誘導(dǎo)生成，促進(jìn)炎癥部位前列腺素的合成。前列環(huán)素（PGI2）主要由COX-2催化生成，具有舒張血管、抑制血小板聚集的作用；血栓素（TAX2）由COX-1催化生成，可促進(jìn)血小板聚集和血管收縮。羅非昔布選擇性抑制COX-2，阻斷了前列環(huán)素（PGI2）的生成，但不能抑制血栓素（TAX2）的生成，導(dǎo)致PGI2和TAX2的平衡失調(diào)，從而增加了心血管不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，所以選項(xiàng)B正確。-選項(xiàng)C：羅非昔布選擇性抑制COX-2，會(huì)阻斷前列環(huán)素（PGI2）的生成，并非不能阻斷，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：選擇性抑制COX-2并阻斷前列環(huán)素（PGI2）的生成只是其中一個(gè)方面，關(guān)鍵是不能抑制血栓素（TAX2）的生成，使得二者平衡被打破才會(huì)產(chǎn)生心血管不良反應(yīng)，該選項(xiàng)沒有完整說明產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，正確答案是B。2、磷酸鹽緩沖溶液

A.調(diào)節(jié)滲透壓

B.調(diào)節(jié)pH

C.調(diào)節(jié)黏度

D.抑菌防腐

【答案】：B

【解析】本題考查磷酸鹽緩沖溶液的作用。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：調(diào)節(jié)滲透壓通常會(huì)使用一些具有特定滲透壓調(diào)節(jié)功能的物質(zhì)，如氯化鈉等，而磷酸鹽緩沖溶液主要作用并非調(diào)節(jié)滲透壓，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：磷酸鹽緩沖溶液是一種常用的緩沖溶液，其主要作用是調(diào)節(jié)溶液的pH值，能夠在一定范圍內(nèi)維持溶液pH的相對(duì)穩(wěn)定，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：調(diào)節(jié)黏度一般會(huì)使用增稠劑等物質(zhì)來改變液體的黏稠程度，磷酸鹽緩沖溶液并不具備調(diào)節(jié)黏度的主要功能，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：抑菌防腐通常需要使用防腐劑等具有抑制微生物生長(zhǎng)繁殖作用的物質(zhì)，磷酸鹽緩沖溶液沒有抑菌防腐的作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。3、下列關(guān)于生物半衰期的敘述中錯(cuò)誤的有

A.指藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度通過各種途徑消除一半所需要的時(shí)間

B.代謝快、排泄快的藥物，其t

C.t

D.為了維持療效，半衰期短的藥物需頻繁給藥

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)生物半衰期相關(guān)概念的理解。選項(xiàng)A生物半衰期是指藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度通過各種途徑消除一半所需要的時(shí)間，該選項(xiàng)對(duì)生物半衰期的定義表述準(zhǔn)確，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B題干中選項(xiàng)B內(nèi)容不完整，無法對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和解釋，但由于本題是單選題且答案為B，可推斷該選項(xiàng)對(duì)于生物半衰期的描述存在錯(cuò)誤，故選項(xiàng)B當(dāng)選。選項(xiàng)C雖然題干中選項(xiàng)C內(nèi)容也不完整，但從題目整體情況來看，其關(guān)于生物半衰期的描述應(yīng)該是正確的，否則答案就會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤，所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D半衰期短的藥物，其在體內(nèi)消除較快，為了維持有效的血藥濃度和療效，就需要頻繁給藥，該選項(xiàng)的表述是合理的，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選B。4、光照射可加速藥物的氧化

A.采用棕色瓶密封包裝

B.產(chǎn)品冷藏保存

C.制備過程中充入氮?dú)?/p>

D.處方中加入EDTA鈉鹽

【答案】：A

【解析】本題考查應(yīng)對(duì)藥物氧化的措施。題干指出光照射可加速藥物的氧化，所以應(yīng)采取避光措施來解決該問題。選項(xiàng)A：采用棕色瓶密封包裝，棕色瓶可以有效阻擋光線，避免光線照射到藥物，從而減緩藥物因光照射而加速的氧化過程，該措施能夠解決題干中光照射加速藥物氧化的問題，故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：產(chǎn)品冷藏保存主要是通過降低溫度來減慢藥物的化學(xué)反應(yīng)速率，抑制微生物的生長(zhǎng)繁殖等，重點(diǎn)在于溫度的控制，而非針對(duì)光照射這一因素，所以不能解決光照射加速藥物氧化的問題，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：制備過程中充入氮?dú)馐抢玫獨(dú)獾幕瘜W(xué)性質(zhì)不活潑，將其充入包裝內(nèi)可以排除氧氣，防止藥物與氧氣接觸發(fā)生氧化反應(yīng)，主要解決的是氧氣對(duì)藥物氧化的影響，而非光照射的影響，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：處方中加入EDTA鈉鹽，EDTA鈉鹽是一種金屬離子絡(luò)合劑，它能與金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，從而減少金屬離子對(duì)藥物氧化反應(yīng)的催化作用，主要是針對(duì)金屬離子催化氧化的問題，與光照射加速藥物氧化無關(guān)，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，正確答案是A。5、鈰量法中常用的指示劑是

A.酚酞

B.淀粉

C.亞硝酸鈉

D.鄰二氮菲

【答案】：D

【解析】鈰量法是氧化還原滴定法的一種，在鈰量法中需選用合適的指示劑來指示滴定終點(diǎn)。選項(xiàng)A，酚酞是酸堿滴定中常用的指示劑，它在不同的pH值條件下會(huì)發(fā)生顏色變化，從而指示酸堿中和滴定的終點(diǎn)，并不用于鈰量法；選項(xiàng)B，淀粉通常是碘量法中常用的指示劑，淀粉與碘會(huì)形成藍(lán)色絡(luò)合物，以此指示碘量法的滴定終點(diǎn)，也不適用于鈰量法；選項(xiàng)C，亞硝酸鈉是一種重要的無機(jī)化合物，在滴定分析中，亞硝酸鈉可作為亞硝酸鈉法的滴定劑，并非鈰量法的指示劑；選項(xiàng)D，鄰二氮菲可作為鈰量法常用的指示劑，它與亞鐵離子形成的配合物具有氧化還原性質(zhì)，能在鈰量法的滴定過程中發(fā)生顏色變化，從而指示滴定終點(diǎn)。所以本題正確答案是D。6、無藥物吸收的過程的劑型是

A.靜脈注射劑

B.氣霧劑

C.腸溶片

D.直腸栓

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同劑型是否有藥物吸收過程。選項(xiàng)A，靜脈注射劑是將藥物直接注入靜脈血管，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，不存在藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的吸收過程，所以靜脈注射劑無藥物吸收的過程。選項(xiàng)B，氣霧劑是借助拋射劑的壓力將藥物呈霧狀噴出，藥物需要通過呼吸道等黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，存在藥物吸收過程。選項(xiàng)C，腸溶片是一種口服制劑，藥物在腸道內(nèi)崩解、溶解，然后藥物成分通過腸道黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，有藥物吸收過程。選項(xiàng)D，直腸栓是通過直腸給藥，藥物在直腸部位溶解后通過直腸黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，同樣存在藥物吸收過程。綜上所述，無藥物吸收過程的劑型是靜脈注射劑，答案選A。7、經(jīng)皮給藥制劑的處方材料中乙烯-醋酸乙烯共聚物為

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】：A

【解析】本題主要考查經(jīng)皮給藥制劑處方材料中乙烯-醋酸乙烯共聚物的用途。經(jīng)皮給藥制劑由背襯層、藥物貯庫(kù)層、控釋膜、黏膠層和保護(hù)膜組成。各組成部分有其對(duì)應(yīng)的常用材料。選項(xiàng)A：控釋膜材料一般有乙烯-醋酸乙烯共聚物等。乙烯-醋酸乙烯共聚物具有良好的成膜性、柔韌性和化學(xué)穩(wěn)定性，能夠控制藥物從貯庫(kù)層向皮膚的釋放速度，所以它可作為控釋膜材料，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：骨架材料通常包括親水性凝膠骨架材料、溶蝕性骨架材料、不溶性骨架材料等，常見的如羥丙甲纖維素、聚氯乙烯等，乙烯-醋酸乙烯共聚物并非典型的骨架材料，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：壓敏膠是用于使制劑粘貼在皮膚上的材料，常用的有聚異丁烯、丙烯酸類和硅橡膠等，乙烯-醋酸乙烯共聚物一般不作為壓敏膠使用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：背襯材料的作用是防止藥物流失和潮解，常用的有鋁箔、聚乙烯或聚丙烯等塑料薄膜，乙烯-醋酸乙烯共聚物不是常見的背襯材料，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。8、藥物擴(kuò)散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度．藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴(kuò)散速度的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（）

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.易化擴(kuò)散

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)，以此來判斷符合題干所描述特征的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。選項(xiàng)A：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。其特點(diǎn)是需要載體、消耗能量、有飽和現(xiàn)象和競(jìng)爭(zhēng)性抑制等，并不取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴(kuò)散速度，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：簡(jiǎn)單擴(kuò)散簡(jiǎn)單擴(kuò)散又稱脂溶擴(kuò)散，是指脂溶性藥物可溶于脂質(zhì)而通過細(xì)胞膜。藥物的擴(kuò)散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)以及藥物在膜內(nèi)的擴(kuò)散速度。濃度梯度越大、脂水分配系數(shù)越大、藥物在膜內(nèi)擴(kuò)散速度越快，藥物的擴(kuò)散就越快，這與題干中描述的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式特點(diǎn)相符合，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：易化擴(kuò)散易化擴(kuò)散是指非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子在跨膜蛋白幫助下，順濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。它需要借助膜蛋白的介導(dǎo)，分為經(jīng)載體的易化擴(kuò)散和經(jīng)通道的易化擴(kuò)散，與題干中描述的依賴膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴(kuò)散速度的特點(diǎn)不相符，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子和顆粒物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞并不直接穿過細(xì)胞膜，而是由膜包圍形成囊泡，通過膜包裹、膜融合和膜離斷等一系列過程完成轉(zhuǎn)運(yùn)，包括入胞和出胞，與題干所描述的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)特征無關(guān)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。"9、下列哪種是注射劑附加劑的抗氧劑

A.碳酸氫鈉

B.氯化鈉

C.焦亞硫酸鈉

D.枸櫞酸鈉

【答案】：C

【解析】本題主要考查注射劑附加劑中抗氧劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，碳酸氫鈉一般作為pH調(diào)節(jié)劑使用，它可以調(diào)節(jié)注射劑的酸堿度，使其保持在適宜的范圍內(nèi)，并非抗氧劑。選項(xiàng)B，氯化鈉通常是作為等滲調(diào)節(jié)劑，用于調(diào)節(jié)注射劑的滲透壓，使其與人體血漿滲透壓相等，減少注射時(shí)的不適感，不是抗氧劑。選項(xiàng)C，焦亞硫酸鈉是常見的注射劑附加劑抗氧劑?？寡鮿┑淖饔檬欠乐棺⑸鋭┲械乃幬锍煞直谎趸?，焦亞硫酸鈉具有較強(qiáng)的還原性，能夠優(yōu)先與周圍環(huán)境中的氧發(fā)生反應(yīng)，從而保護(hù)藥物不被氧化，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，枸櫞酸鈉常作為緩沖劑和金屬離子絡(luò)合劑，其主要作用是維持溶液的pH穩(wěn)定以及絡(luò)合金屬離子，防止金屬離子催化藥物氧化，但它不是抗氧劑。綜上，答案選C。10、貯藏處溫度不超過20℃是

A.陰涼處

B.避光

C.冷處

D.常溫

【答案】：A

【解析】本題考查藥品貯藏條件的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：陰涼處是指貯藏處溫度不超過20℃，該選項(xiàng)符合題干中“貯藏處溫度不超過20℃”的描述。選項(xiàng)B：避光是指用不透光的容器包裝，如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器，與溫度無關(guān)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：冷處是指貯藏溫度為2℃-10℃，與題干中“不超過20℃”的表述范圍不一致，所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：常溫系指10℃-30℃，也不符合“不超過20℃”的要求，所以該選項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，正確答案是A選項(xiàng)。11、以布洛芬為代表的芳基烷酸類藥物在臨床上的作用是

A.中樞興奮?

B.利尿?

C.降壓?

D.消炎、鎮(zhèn)痛、解熱?

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)芳基烷酸類藥物的典型代表藥物布洛芬的臨床作用，來分析各選項(xiàng)并得出正確答案。分析選項(xiàng)A中樞興奮是指能夠提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的一類藥物的作用，常見的中樞興奮藥有咖啡因等。而布洛芬主要作用并非興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B利尿是指藥物作用于腎臟，增加尿液生成和排出，從而減輕水腫等癥狀，常見的利尿藥有氫氯噻嗪等。布洛芬并沒有利尿的功效，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C降壓藥物是用于降低血壓的藥物，如硝苯地平、卡托普利等。布洛芬對(duì)血壓并沒有直接的調(diào)節(jié)作用，因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)D芳基烷酸類藥物以布洛芬為代表，布洛芬具有良好的消炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。它可以通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛和降低體溫，在臨床上廣泛用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛等，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題正確答案是D。12、在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，屬于藥物安全性檢查的項(xiàng)目是()。

A.溶出度

B.熱原

C.重量差異

D.含量均勻度

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中藥物安全性檢查項(xiàng)目的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，溶出度是指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出的速度和程度，它主要反映的是藥物制劑的有效性指標(biāo)，即藥物是否能在規(guī)定條件下從制劑中溶出并被機(jī)體吸收，并非用于檢查藥物安全性，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，熱原是微生物的代謝產(chǎn)物，注入人體后可引起發(fā)熱反應(yīng)，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生嚴(yán)重危害。因此，熱原檢查是確保藥物安全性的重要項(xiàng)目，在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中屬于藥物安全性檢查范疇，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，重量差異是指按規(guī)定稱量方法測(cè)得每片的重量與平均片重之間的差異程度，它主要用于控制片劑生產(chǎn)過程中的質(zhì)量均勻性，是保證藥物制劑質(zhì)量穩(wěn)定性和一致性的指標(biāo)，和藥物安全性并無直接關(guān)聯(lián)，所以C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D，含量均勻度是指小劑量口服固體制劑、膠囊劑、膜劑或注射用無菌粉末等每片（個(gè)）含量符合標(biāo)示量的程度，其目的是保證每片藥物中有效成分含量的準(zhǔn)確性和一致性，主要針對(duì)藥物的有效性和質(zhì)量穩(wěn)定性，而非安全性檢查，所以D選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選B。13、關(guān)于眼用制劑的說法，錯(cuò)誤的是（）。

A.滴眼液應(yīng)與淚液等滲

B.混懸型滴眼液用前需充分混勻

C.增大滴眼液的粘度，有利于提高藥效

D.用于手術(shù)后的眼用制劑必須保證無菌，應(yīng)加入適量抑菌劑

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)眼用制劑的相關(guān)性質(zhì)和要求，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：滴眼液應(yīng)與淚液等滲。等滲溶液可以減少對(duì)眼睛的刺激，使藥物能夠更好地被眼部組織接受和利用，保證用藥的安全性和舒適性，該說法正確。選項(xiàng)B：混懸型滴眼液用前需充分混勻。因?yàn)榛鞈倚偷窝垡褐械乃幬锸且怨腆w微粒形式分散在液體介質(zhì)中，放置一段時(shí)間后微?？赡軙?huì)沉淀，使用前充分混勻可以保證每次使用時(shí)藥物劑量的準(zhǔn)確性和均勻性，使藥物發(fā)揮應(yīng)有的療效，該說法正確。選項(xiàng)C：增大滴眼液的粘度，有利于提高藥效。增大粘度可以延長(zhǎng)藥物在眼部的停留時(shí)間，減少藥物的流失，從而使藥物有更多的時(shí)間與眼部組織接觸并被吸收，進(jìn)而提高藥效，該說法正確。選項(xiàng)D：用于手術(shù)后的眼用制劑必須保證無菌，但不能加入抑菌劑。因?yàn)槭中g(shù)后的眼部組織較為脆弱和敏感，抑菌劑可能會(huì)對(duì)其產(chǎn)生刺激，影響傷口愈合，甚至可能引發(fā)不良反應(yīng)。所以用于手術(shù)后的眼用制劑一般采用單劑量包裝，以保證其在使用過程中的無菌狀態(tài)，而不是通過添加抑菌劑來保證無菌，該說法錯(cuò)誤。綜上，本題答案選D。14、醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方組成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。

A.羧甲基纖維素

B.聚山梨酯80

C.硝酸苯汞

D.蒸餾水

【答案】：C

【解析】本題主要考查醋酸可的松滴眼劑（混懸液）處方組成中各成分的作用及性質(zhì)。我們先來分析一下處方中各成分的常見用途：-羧甲基纖維素：在滴眼劑中常作為助懸劑，它可以增加混懸液的穩(wěn)定性，防止藥物微晶沉降，使藥物均勻分散在溶液中，保證藥物的均勻給藥和藥效的發(fā)揮。-聚山梨酯80：是一種常用的表面活性劑，具有乳化、增溶等作用，在滴眼劑中可以降低表面張力，使藥物更好地分散在溶液中，同時(shí)有助于藥物與眼部組織的接觸和吸收。-硝酸苯汞：它是一種常用的抑菌劑。在滴眼劑這種直接用于眼部的制劑中，為了防止微生物污染，保證制劑的安全性和有效性，需要添加抑菌劑。硝酸苯汞能夠抑制微生物的生長(zhǎng)繁殖，延長(zhǎng)制劑的保質(zhì)期。-蒸餾水：是滴眼劑的溶劑，用于溶解和分散其他成分，制成均勻的溶液或混懸液。題干詢問的是在處方中作為抑菌劑的成分，根據(jù)以上分析，作為抑菌劑的是硝酸苯汞。所以本題答案選C。15、關(guān)于脂質(zhì)體特點(diǎn)和質(zhì)量要求的說法，正確的是（）（）

A.脂質(zhì)體的藥物包封率通常應(yīng)在10％以下

B.藥物制備成脂質(zhì)體，提高藥物穩(wěn)定性的同時(shí)增加了藥物毒性

C.脂質(zhì)體為被動(dòng)靶向制劑，在其載體上結(jié)合抗體、糖脂等也可使其具有特異靶向性

D.脂質(zhì)體形態(tài)為封閉多層囊狀物，貯存穩(wěn)定性好，不易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)脂質(zhì)體的特點(diǎn)和質(zhì)量要求，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析：A選項(xiàng)：藥物包封率是脂質(zhì)體質(zhì)量的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)之一，包封率越高，說明脂質(zhì)體對(duì)藥物的包裹效果越好。一般來說，脂質(zhì)體的藥物包封率通常應(yīng)在80%以上，而不是10％以下，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：將藥物制備成脂質(zhì)體，具有提高藥物穩(wěn)定性的優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)，脂質(zhì)體能夠改變藥物在體內(nèi)的分布，使藥物主要在肝、脾、肺和骨髓等單核-巨噬細(xì)胞較豐富的器官濃集，從而減少藥物對(duì)其他正常組織和器官的毒副作用，起到降低藥物毒性的作用，而不是增加藥物毒性，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：脂質(zhì)體屬于被動(dòng)靶向制劑，其進(jìn)入體內(nèi)后可被巨噬細(xì)胞作為外界異物吞噬而濃集于肝、脾等單核-巨噬細(xì)胞豐富的組織器官。當(dāng)在脂質(zhì)體載體上結(jié)合抗體、糖脂等物質(zhì)時(shí)，可使脂質(zhì)體具有特異靶向性，能夠更精準(zhǔn)地將藥物運(yùn)送到特定的靶細(xì)胞或組織，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：脂質(zhì)體的形態(tài)可以是封閉多層囊狀物，但脂質(zhì)體的貯存穩(wěn)定性較差，容易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象。這是因?yàn)橹|(zhì)體的膜材主要是磷脂和膽固醇等，在貯存過程中，受溫度、pH值、離子強(qiáng)度等因素的影響，膜的穩(wěn)定性會(huì)發(fā)生變化，從而導(dǎo)致藥物滲漏，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。16、具三羥基孕甾烷的藥物是

A.氫化可的松

B.尼爾雌醇

C.黃體酮

D.苯丙酸諾龍

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來判斷具三羥基孕甾烷的藥物。選項(xiàng)A：氫化可的松氫化可的松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)為孕甾烷，且具有三個(gè)羥基，符合具三羥基孕甾烷的結(jié)構(gòu)特征，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：尼爾雌醇尼爾雌醇是雌激素類藥物，其母核結(jié)構(gòu)為雌甾烷，并非孕甾烷，不滿足題干要求，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：黃體酮黃體酮是孕激素類藥物，化學(xué)結(jié)構(gòu)為孕甾烷，但它的結(jié)構(gòu)中并不具備三個(gè)羥基，不符合題意，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：苯丙酸諾龍苯丙酸諾龍是蛋白同化激素類藥物，其母核結(jié)構(gòu)為雄甾烷，并非孕甾烷，與題干所要求的結(jié)構(gòu)不符，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選A。17、生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類

A.滲透效率

B.溶解速率

C.胃排空速度

D.解離度

【答案】：A

【解析】本題考查生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)對(duì)藥物分類的依據(jù)。生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類，在藥物的腸壁滲透性方面，衡量的關(guān)鍵指標(biāo)就是滲透效率。而溶解速率主要與藥物的溶解性能相關(guān)，并非用于衡量腸壁滲透性；胃排空速度主要影響藥物在胃腸道中的轉(zhuǎn)運(yùn)過程，與藥物基于溶解性和腸壁滲透性的分類并無直接關(guān)聯(lián)；解離度主要影響藥物在溶液中的存在形式和溶解度等，也不是衡量腸壁滲透性的指標(biāo)。所以本題答案是A選項(xiàng)。18、藥用麻黃堿的構(gòu)型是

A.1R，2S

B.1S，2R

C.1R，2R

D.1S，2S

【答案】：A

【解析】本題考查藥用麻黃堿的構(gòu)型相關(guān)知識(shí)。在構(gòu)型表示中，有特定的規(guī)則和對(duì)應(yīng)關(guān)系。藥用麻黃堿的構(gòu)型為1R，2S，所以本題正確答案是A選項(xiàng)。19、以下實(shí)例中影響藥物作用的因素分別是白種人服用三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應(yīng)發(fā)生率較黃種人高

A.疾病因素

B.種族因素

C.年齡因素

D.個(gè)體差異

【答案】：B

【解析】題干描述的是白種人服用三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應(yīng)發(fā)生率較黃種人高這一現(xiàn)象。選項(xiàng)A疾病因素，通常指患者所患疾病會(huì)影響藥物的作用，如肝腎功能不全等疾病會(huì)改變藥物代謝等，但題干未涉及疾病相關(guān)內(nèi)容，A選項(xiàng)不符合；選項(xiàng)C年齡因素，是指不同年齡段人群對(duì)藥物反應(yīng)不同，題干中沒有體現(xiàn)出年齡差異對(duì)藥物作用的影響，C選項(xiàng)不正確；選項(xiàng)D個(gè)體差異，是指?jìng)€(gè)體之間在對(duì)藥物反應(yīng)方面的不同，但這里強(qiáng)調(diào)的是種族整體的差異而非個(gè)體間的差異，D選項(xiàng)不合適；選項(xiàng)B種族因素，不同種族在遺傳、代謝等方面存在差異，會(huì)導(dǎo)致對(duì)藥物的反應(yīng)不同，白種人和黃種人屬于不同種族，題干中白種人和黃種人服用藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的差異正是種族因素影響藥物作用的體現(xiàn)，所以答案選B。20、關(guān)于藥物的脂水分配系數(shù)錯(cuò)誤的是

A.評(píng)價(jià)親水性或親脂性的標(biāo)準(zhǔn)

B.藥物在水相中物質(zhì)的量濃度與在非水相中物質(zhì)的量濃度之比

C.非水相中的藥物濃度通常用正辛醇中藥物的濃度來代替

D.CW為藥物在水中的濃度

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物的脂水分配系數(shù)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A脂水分配系數(shù)是評(píng)價(jià)藥物親水性或親脂性的重要標(biāo)準(zhǔn)。藥物的親水性或親脂性對(duì)其在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等過程有著重要影響，所以可以通過脂水分配系數(shù)來衡量藥物的親水性或親脂性特點(diǎn)，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B藥物的脂水分配系數(shù)是指藥物在非水相中物質(zhì)的量濃度與在水相中物質(zhì)的量濃度之比，而不是藥物在水相中物質(zhì)的量濃度與在非水相中物質(zhì)的量濃度之比，所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C在實(shí)際測(cè)定中，非水相中的藥物濃度通常用正辛醇中藥物的濃度來代替，這是一種常用的實(shí)驗(yàn)方法，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D通常用\(C_w\)表示藥物在水中的濃度，該選項(xiàng)表述正確。綜上，答案選B。21、受體對(duì)配體具有高度識(shí)別能力，對(duì)配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性，這一屬性屬于受體的（）

A.可逆性

B.飽和性

C.特異性

D.靈敏性

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)受體各屬性的特點(diǎn)，對(duì)選項(xiàng)逐一分析來確定正確答案。選項(xiàng)A：可逆性受體與配體的結(jié)合是可逆的，配體與受體結(jié)合形成的復(fù)合物可以解離，恢復(fù)為游離的配體和受體。而題干中強(qiáng)調(diào)的是受體對(duì)配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性，并非結(jié)合的可逆性，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：飽和性受體的數(shù)量是有限的，當(dāng)配體達(dá)到一定濃度時(shí)，受體全部被配體占據(jù)，此時(shí)再增加配體濃度，結(jié)合不會(huì)再增加，表現(xiàn)出飽和性。題干內(nèi)容并非體現(xiàn)受體的飽和性這一特點(diǎn)，所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：特異性受體的特異性是指受體對(duì)配體具有高度識(shí)別能力，對(duì)配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性，就像一把鑰匙開一把鎖一樣。題干描述“受體對(duì)配體具有高度識(shí)別能力，對(duì)配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性”，這完全符合受體特異性的特點(diǎn)，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：靈敏性受體的靈敏性是指受體能識(shí)別周圍環(huán)境中微量的配體，很低濃度的配體就能與受體結(jié)合而產(chǎn)生顯著的效應(yīng)。題干中未涉及到受體對(duì)微量配體的識(shí)別以及產(chǎn)生效應(yīng)等靈敏性方面的內(nèi)容，所以D選項(xiàng)不符合要求。綜上，答案選C。22、有載體的參加，有飽和現(xiàn)象，不消耗能量，此種方式是

A.限制擴(kuò)散

B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.易化擴(kuò)散

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)，下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：選項(xiàng)A：限制擴(kuò)散在生物學(xué)中并不存在“限制擴(kuò)散”這種典型的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)（如離子、葡萄糖、氨基酸等）在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。其特點(diǎn)是需要載體參與且消耗能量，這與題干中“不消耗能量”的描述不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：易化擴(kuò)散易化擴(kuò)散又稱協(xié)助擴(kuò)散，是指非脂溶性物質(zhì)或親水性物質(zhì)，如氨基酸、糖和金屬離子等借助細(xì)胞膜上的膜蛋白的幫助順濃度梯度或順電化學(xué)濃度梯度，不消耗ATP進(jìn)入膜內(nèi)的一種運(yùn)輸方式。易化擴(kuò)散需要載體蛋白的參與，且載體蛋白對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有特異性選擇，存在飽和現(xiàn)象，同時(shí)不消耗能量，與題干中“有載體的參加，有飽和現(xiàn)象，不消耗能量”的描述相符，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞與外界環(huán)境之間通過細(xì)胞膜的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行大分子物質(zhì)或顆粒的轉(zhuǎn)運(yùn)過程，包括胞吞和胞吐。膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程需要消耗能量，這與題干中“不消耗能量”的描述不相符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案是C。23、水楊酸乳膏

A.本品為W/O型乳膏

B.加入水楊酸時(shí)，基質(zhì)溫度宜低以免水楊酸揮發(fā)損失

C.應(yīng)避免與鐵或其他重金屬器皿接觸，以防水楊酸變色

D.加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合而有潤(rùn)滑作用

【答案】：A

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來判斷對(duì)錯(cuò)。選項(xiàng)A一般情況下，水楊酸乳膏為O/W型乳膏，而非W/O型乳膏。O/W型乳膏是油相以小油滴形式分散于水相中形成的乳劑，這種劑型具有易清洗、不油膩等特點(diǎn)，更符合水楊酸乳膏的使用需求。所以選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B水楊酸具有一定的揮發(fā)性，在加入水楊酸時(shí)，若基質(zhì)溫度過高，會(huì)導(dǎo)致水楊酸揮發(fā)損失，從而影響產(chǎn)品的質(zhì)量和藥效。因此，為減少水楊酸的揮發(fā)，加入水楊酸時(shí)基質(zhì)溫度宜低，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)C水楊酸分子結(jié)構(gòu)中含有酚羥基，酚羥基容易被氧化，并且與鐵或其他重金屬器皿接觸時(shí)，可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致水楊酸變色，影響產(chǎn)品外觀和質(zhì)量。所以應(yīng)避免與鐵或其他重金屬器皿接觸，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)D凡士林是一種常用的油脂性基質(zhì)，具有良好的封閉性和潤(rùn)滑性。它可以在皮膚表面形成一層保護(hù)膜，減少皮膚水分的散失，有利于角質(zhì)層的水合作用，使皮膚保持柔軟和潤(rùn)滑。所以加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合而有潤(rùn)滑作用，該選項(xiàng)描述正確。綜上，本題答案選A。24、二氫吡啶環(huán)上，3、5位取代基均為甲酸甲酯的藥物是

A.氨氯地平

B.尼卡地平

C.硝苯地平

D.尼群地平

【答案】：C

【解析】本題主要考查具有特定結(jié)構(gòu)特征的藥物。題目關(guān)鍵在于明確二氫吡啶環(huán)上3、5位取代基均為甲酸甲酯的藥物。選項(xiàng)A：氨氯地平氨氯地平的化學(xué)結(jié)構(gòu)中，二氫吡啶環(huán)3、5位取代基并非均為甲酸甲酯，所以不符合題意。選項(xiàng)B：尼卡地平尼卡地平的二氫吡啶環(huán)3、5位取代基情況與題目所要求的均為甲酸甲酯不同，故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：硝苯地平硝苯地平的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是二氫吡啶環(huán)上3、5位取代基均為甲酸甲酯，與題目描述相符，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：尼群地平尼群地平的二氫吡啶環(huán)3、5位取代基也并非都為甲酸甲酯，不符合題目要求。綜上，正確答案是C。25、《中國(guó)藥典》將灰黃霉素原料藥的粒度限度規(guī)定為5μm以下的粒子不得少于85％，其原因是

A.減小粒徑有利于制劑的均勻性

B.減小粒徑有利于制劑的成型

C.減小粒徑有利于制劑的穩(wěn)定

D.減小粒徑有利于藥物的吸收

【答案】：D

【解析】本題考查《中國(guó)藥典》對(duì)灰黃霉素原料藥粒度限度規(guī)定原因的理解。選項(xiàng)A：制劑的均勻性主要與混合工藝、原輔料的性質(zhì)等因素相關(guān)，雖然減小粒徑在一定程度上可能會(huì)對(duì)制劑均勻性有幫助，但這并非《中國(guó)藥典》規(guī)定灰黃霉素原料藥粒度限度的主要原因。選項(xiàng)B：制劑的成型主要取決于制劑的處方組成、成型工藝等，如壓片的壓力、輔料的性質(zhì)等，與藥物粒徑大小關(guān)系不大，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C：制劑的穩(wěn)定性受到多種因素影響，像溫度、濕度、光照、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)等，粒徑大小對(duì)制劑穩(wěn)定性的影響相對(duì)較小，并非此規(guī)定的關(guān)鍵原因。選項(xiàng)D：藥物吸收受多種因素制約，減小藥物粒徑能夠顯著增加藥物的比表面積，使藥物與吸收部位的接觸面積增大，從而加快藥物的溶解速度，有利于藥物的吸收?；尹S霉素為難溶性藥物，減小粒徑至5μm以下的粒子不得少于85％，可有效提高其吸收效率，這正是《中國(guó)藥典》作出此規(guī)定的原因。綜上，答案選D。26、艾滋病是一種可以通過體液傳播的傳染病，由于感染HIV病毒，導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)損傷，直至失去免疫功能。艾滋病的發(fā)病以青壯年居多，發(fā)病年齡多在18～45歲之間。為提高人們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)和重視，世界衛(wèi)生組織將12月1日定為世界艾滋病日。

A.作用于受體

B.影響酶的活性

C.影響細(xì)胞膜離子通道

D.干擾核酸代謝

【答案】：D

【解析】本題主要描述了艾滋病相關(guān)信息，包括傳播途徑、致病原因、發(fā)病年齡段以及世界艾滋病日等內(nèi)容，但題目真正考查點(diǎn)為選項(xiàng)所涉及內(nèi)容。題干雖未明確說明考查方向，但從選項(xiàng)來看是關(guān)于某種作用機(jī)制的選擇。選項(xiàng)A提到“作用于受體”，通常是指某些物質(zhì)與細(xì)胞表面或細(xì)胞內(nèi)的受體結(jié)合，從而引發(fā)一系列的細(xì)胞反應(yīng)，然而題干中未體現(xiàn)與受體作用相關(guān)信息，故A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B“影響酶的活性”，酶在生物體內(nèi)參與眾多化學(xué)反應(yīng)，當(dāng)某些因素影響酶的活性時(shí)會(huì)對(duì)生理過程產(chǎn)生影響，但題干中沒有提及與酶活性相關(guān)內(nèi)容，所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C“影響細(xì)胞膜離子通道”，細(xì)胞膜離子通道對(duì)維持細(xì)胞的電位和物質(zhì)運(yùn)輸?shù)扔兄匾饔茫}干中并無相關(guān)表述，因此C選項(xiàng)也不符合。選項(xiàng)D“干擾核酸代謝”，HIV病毒是艾滋病的病原體，病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制等過程往往會(huì)干擾宿主的核酸代謝，從病毒致病機(jī)制角度符合題意，所以本題正確答案是D。27、靜脈注射某藥，X0=60mg，若初始血藥濃度為15μg/ml,其表現(xiàn)分布容積V為（）

A.20L

B.4ml

C.30L

D.4L

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)表現(xiàn)分布容積的計(jì)算公式來求解。表現(xiàn)分布容積（V）是指藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值，其計(jì)算公式為\(V=\frac{X}{C}\)，其中\(zhòng)(V\)為表現(xiàn)分布容積，\(X\)為體內(nèi)藥物量，\(C\)為血藥濃度。已知靜脈注射某藥的劑量\(X_0=60mg\)，因?yàn)殪o脈注射時(shí)，體內(nèi)初始藥量\(X\)等于注射劑量\(X_0\)，所以\(X=60mg=60\times1000\mug=60000\mug\)；初始血藥濃度\(C=15\mug/ml\)。將\(X=60000\mug\)、\(C=15\mug/ml\)代入公式\(V=\frac{X}{C}\)，可得\(V=\frac{60000\mug}{15\mug/ml}=4000ml\)。因?yàn)閈(1L=1000ml\)，所以\(4000ml=4L\)，即該藥的表現(xiàn)分布容積\(V\)為\(4L\)。綜上，答案選D。28、屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普羅帕酮

D.奎尼丁

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)鉀通道阻滯劑類抗心律失常藥物的了解。解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)藥物所屬類別。選項(xiàng)A：利多卡因利多卡因?qū)儆贗B類抗心律失常藥，其主要作用機(jī)制是輕度阻滯鈉通道，并非鉀通道阻滯劑，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：胺碘酮胺碘酮為III類抗心律失常藥，而III類抗心律失常藥主要是鉀通道阻滯劑，胺碘酮可通過阻滯鉀通道，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，從而發(fā)揮抗心律失常作用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：普羅帕酮普羅帕酮屬于IC類抗心律失常藥，它主要作用是明顯阻滯鈉通道，并非作用于鉀通道，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：奎尼丁奎尼丁屬于IA類抗心律失常藥，其作用為適度阻滯鈉通道，不是鉀通道阻滯劑，故該選項(xiàng)也不正確。綜上，屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是胺碘酮，本題答案選B。29、苯扎溴銨在外用液體制劑中作為（）。

A.潛溶劑

B.助懸劑

C.防腐劑

D.助溶劑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及物質(zhì)的作用，結(jié)合苯扎溴銨的特性來判斷其在外用液體制劑中的用途。選項(xiàng)A：潛溶劑潛溶劑是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。通常是兩種或多種能與水互溶的溶劑混合使用，通過改變?nèi)軇┑慕殡姵?shù)等性質(zhì)來增加藥物的溶解度。而苯扎溴銨的主要作用并非提高難溶性藥物的溶解度，所以它不是潛溶劑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：助懸劑助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。其作用是使混懸劑中的藥物微粒保持均勻分散，防止聚集和沉降。苯扎溴銨并沒有增加分散介質(zhì)黏度等助懸相關(guān)的作用，所以它不是助懸劑，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：防腐劑防腐劑是指能防止藥物制劑由于微生物污染而變質(zhì)的添加劑。苯扎溴銨具有良好的殺菌、抑菌作用，能有效抑制外用液體制劑中微生物的生長(zhǎng)繁殖，從而起到防腐的效果，所以它在外用液體制劑中可作為防腐劑，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、締合物或復(fù)鹽等，以增加藥物在溶劑中的溶解度。苯扎溴銨并不具備這種與難溶性藥物形成絡(luò)合物等增加其溶解度的作用，所以它不是助溶劑，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。30、可發(fā)揮局部或全身作用，又可部分減少首過效應(yīng)的給藥途徑是（）。

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.呼吸道給藥

D.經(jīng)皮給藥

【答案】：A

【解析】本題可通過分析各個(gè)給藥途徑的特點(diǎn)來判斷能發(fā)揮局部或全身作用且部分減少首過效應(yīng)的給藥途徑。選項(xiàng)A：直腸給藥直腸給藥可以發(fā)揮局部作用，比如治療直腸部位的疾病。同時(shí)，藥物經(jīng)直腸吸收后，有一部分藥物可繞過肝臟直接進(jìn)入血液循環(huán)，從而部分減少首過效應(yīng)；并且藥物吸收入血后能隨血液循環(huán)到達(dá)全身，發(fā)揮全身作用。所以直腸給藥符合既能發(fā)揮局部或全身作用，又能部分減少首過效應(yīng)的特點(diǎn)。選項(xiàng)B：舌下給藥舌下給藥是藥物通過舌下黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，它主要是迅速發(fā)揮全身作用，但無法發(fā)揮局部作用，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：呼吸道給藥呼吸道給藥主要是藥物沉積在呼吸道局部發(fā)揮作用，以治療呼吸道疾病，雖然也可經(jīng)肺泡吸收進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮全身作用，但它沒有明顯減少首過效應(yīng)的特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)D：經(jīng)皮給藥經(jīng)皮給藥主要是藥物透過皮膚進(jìn)入血液循環(huán)，發(fā)揮全身作用，不過藥物吸收相對(duì)緩慢，且通常不能發(fā)揮局部治療作用，也不存在減少首過效應(yīng)的機(jī)制，因此該選項(xiàng)也不正確。綜上，能發(fā)揮局部或全身作用，又可部分減少首過效應(yīng)的給藥途徑是直腸給藥，答案選A。第二部分多選題(10題)1、治療藥物監(jiān)測(cè)的目的是保證藥物治療的有效性和安全性，在血藥濃度、效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的有

A.治療指數(shù)小，毒性反應(yīng)大的藥物

B.毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物

C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物

D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物

【答案】：ABCD

【解析】治療藥物監(jiān)測(cè)旨在保障藥物治療的有效性和安全性，在血藥濃度與效應(yīng)關(guān)系已確立的情況下，對(duì)某些特定藥物進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)十分必要。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：治療指數(shù)小，意味著藥物的有效劑量和中毒劑量較為接近，毒性反應(yīng)大。在這種情況下，進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)能夠精準(zhǔn)掌握藥物在體內(nèi)的濃度，避免因藥物濃度過高引發(fā)嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，同時(shí)保證藥物達(dá)到有效的治療濃度，所以該類藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。-B選項(xiàng)：對(duì)于毒性反應(yīng)不易識(shí)別的藥物，僅依靠觀察患者的癥狀和體征難以判斷藥物是否產(chǎn)生了毒性作用。通過血藥濃度監(jiān)測(cè)，可以客觀地了解藥物在體內(nèi)的濃度水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的毒性風(fēng)險(xiǎn)，從而調(diào)整用藥劑量，保障患者用藥安全，因此這類藥物也需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。-C選項(xiàng)：在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物，如果不進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，藥物在體內(nèi)不斷蓄積，可能會(huì)導(dǎo)致藥物濃度過高，進(jìn)而引發(fā)毒性反應(yīng)。通過定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，能夠及時(shí)調(diào)整用藥方案，防止藥物蓄積中毒，所以此類藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。-D選項(xiàng)：合并用藥時(shí)，藥物之間可能會(huì)發(fā)生相互作用，導(dǎo)致藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)發(fā)生改變，從而出現(xiàn)異常反應(yīng)。進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，可以了解合并用藥時(shí)各種藥物在體內(nèi)的濃度變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物相互作用帶來的影響，調(diào)整用藥劑量或更換藥物，避免異常反應(yīng)的發(fā)生，所以合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物也需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)所涉及的藥物都需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，本題正確答案為ABCD。2、下列性質(zhì)中哪些符合阿莫西林

A.為廣譜的半合成抗生素

B.口服吸收良好

C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定

D.會(huì)發(fā)生降解反應(yīng)

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否符合阿莫西林的性質(zhì)。選項(xiàng)A阿莫西林是一種廣譜的半合成抗生素，它通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有一定的抗菌活性，能用于治療多種細(xì)菌感染性疾病。所以選項(xiàng)A符合阿莫西林的性質(zhì)。選項(xiàng)B阿莫西林口服吸收良好，口服后藥物能快速被胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)，從而在體內(nèi)發(fā)揮抗菌作用，且受食物影響較小。因此，選項(xiàng)B也符合阿莫西林的特點(diǎn)。選項(xiàng)C阿莫西林結(jié)構(gòu)中的β-內(nèi)酰胺環(huán)不穩(wěn)定，容易被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解破壞，導(dǎo)致其失去抗菌活性，即對(duì)β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定。所以選項(xiàng)C符合阿莫西林的性質(zhì)。選項(xiàng)D阿莫西林在一定的條件下，如遇酸、堿、溫度變化等，會(huì)發(fā)生降解反應(yīng)。降解后其化學(xué)結(jié)構(gòu)改變，抗菌活性也會(huì)降低，進(jìn)而影響治療效果。故選項(xiàng)D也符合阿莫西林的性質(zhì)。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均符合阿莫西林的性質(zhì)，本題答案選ABCD。3、（2018年真題）患兒，男，2周歲因普通感冒引起高熱，哭鬧不止，醫(yī)師處方給予布洛芬口服混懸劑。相比固體劑型，在此病例中選用的布洛芬口服混懸劑的優(yōu)勢(shì)在于（）。

A.小兒服用混懸劑更方便

B.含量高,易于稀釋,過量使用也不會(huì)造成嚴(yán)重的毒副作用

C.混懸劑因顆粒分布均勻,對(duì)胃腸道刺激小

D.適宜于分劑量給藥

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸劑相較于固體劑型在該病例中的優(yōu)勢(shì)。選項(xiàng)A小兒吞咽功能尚未完全發(fā)育成熟，固體劑型可能存在吞咽困難的問題。而混懸劑為液體制劑，小兒服用時(shí)更加方便，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B混懸劑只是一種劑型，其含量是根據(jù)藥品規(guī)格設(shè)定的，并非含量高且易于稀釋。同時(shí)，無論何種劑型，過量使用藥物都可能會(huì)造成嚴(yán)重的毒副作用，該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C混懸劑中的顆粒分布均勻，在進(jìn)入胃腸道后，不會(huì)像某些固體劑型那樣集中釋放藥物，從而減少了對(duì)胃腸道局部的刺激，所以對(duì)胃腸道刺激小，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D混懸劑可以比較方便地根據(jù)小兒的年齡、體重等情況進(jìn)行分劑量給藥，以確保用藥劑量的準(zhǔn)確性，適宜于分劑量給藥，選項(xiàng)D正確。綜上，答案選ACD。4、下列可以用于骨質(zhì)疏松治療的藥物有

A.依替膦酸二鈉

B.阿侖膦酸鈉

C.阿法骨化醇

D.維生素D

【答案】：ABCD

【解析】本題可依據(jù)各選項(xiàng)藥物的藥理作用來判斷其是否可用于骨質(zhì)疏松的治療。選項(xiàng)A：依替膦酸二鈉依替膦酸二鈉是骨代謝調(diào)節(jié)藥，能抑制破骨細(xì)胞活性，從而減少骨的吸收，防止骨丟失，在臨床上可用于治療和預(yù)防各種類型的骨質(zhì)疏松癥，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，此類藥物可以特異性地結(jié)合到骨重建活躍的骨表面，抑制破骨細(xì)胞的活性和功能，減少骨吸收，增加骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，是治療骨質(zhì)疏松的常用藥物之一，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：阿法骨化醇阿法骨化醇在體內(nèi)經(jīng)肝臟迅速轉(zhuǎn)化為1,25-二羥基維生素D?，它能促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收，調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌，促進(jìn)骨的礦化和骨的生長(zhǎng)，提高骨密度，可用于骨質(zhì)疏松癥的治療，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：維生素D維生素D可以促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收，增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收，調(diào)節(jié)血鈣水平，還能促進(jìn)骨的生長(zhǎng)和礦化。當(dāng)維生素D缺乏時(shí)，會(huì)導(dǎo)致鈣、磷吸收減少，骨量丟失增加，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松。補(bǔ)充維生素D有助于維持骨健康，是骨質(zhì)疏松綜合治療的重要組成部分，故該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)中的藥物均可用于骨質(zhì)疏松的治療，本題答案選ABCD。5、下列能夠調(diào)節(jié)基因表達(dá)的受體有

A.N膽堿受體

B.5-羥色胺受體

C.維生素A受體

D.甲狀腺素受體

【答案】：CD

【解析】本題可根據(jù)不同受體的功能來判斷哪些受體能夠調(diào)節(jié)基因表達(dá)。選項(xiàng)A：N膽堿受體N膽堿受體屬于離子通道型受體，其主要作用是參與神經(jīng)遞質(zhì)傳遞，當(dāng)神經(jīng)遞質(zhì)與該受體結(jié)合后，會(huì)引起離子通道的開放或關(guān)閉，從而改變細(xì)胞膜的電位，進(jìn)而影響神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，但它并不能調(diào)節(jié)基因表達(dá)。所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：5-羥色胺受體5-羥色胺受體大多也是通過與細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)相互作用來調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理功能，如調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)、情緒等，主要參與的是細(xì)胞的快速信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程，一般不直接參與基因表達(dá)的調(diào)節(jié)。所以B選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：維生素A受體維生素A受體屬于核受體超家族，當(dāng)維生素A與其受體結(jié)合后，受體-配體復(fù)合物可以進(jìn)入細(xì)胞核，與特定的DNA序列結(jié)合，從而調(diào)控基因的轉(zhuǎn)錄和表達(dá)，在細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化等過程中發(fā)揮重要作用。所以C選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D：甲狀腺素受體甲狀腺素受體同樣屬于核受體家族，甲狀腺素與受體結(jié)合后，形成的復(fù)合物能夠結(jié)合到基因的特定區(qū)域，影響基因的轉(zhuǎn)錄過程，進(jìn)而調(diào)節(jié)基因表達(dá)，對(duì)機(jī)體的代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等生理過程起到重要的調(diào)控作用。所以D選項(xiàng)符合題意。綜上，能夠調(diào)節(jié)基因表達(dá)的受體是維生素A受體和甲狀腺素受體，答案選CD。6、我國(guó)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)包括

A.《中華人民共和國(guó)藥典》

B.《藥品標(biāo)準(zhǔn)》

C.藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)

D.藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)我國(guó)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：《中華人民共和國(guó)藥典》《中華人民共和國(guó)藥典》是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的重要組成部分，它是我國(guó)藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用和監(jiān)督管理等方面必須遵循的法定依據(jù)，具有權(quán)威性和規(guī)范性，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：《藥品標(biāo)準(zhǔn)》《藥品標(biāo)準(zhǔn)》也是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的一部分，它對(duì)藥品的質(zhì)量、規(guī)格、檢驗(yàn)方法等作出了明確規(guī)定，是確保藥品質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)是指國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)給申請(qǐng)人特定藥品的標(biāo)準(zhǔn)。它是根據(jù)該藥品的特性和研究數(shù)據(jù)制定的，是該藥品生產(chǎn)、銷售、使用及監(jiān)督管理的法定依據(jù)，屬于國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的范疇，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重于藥品生產(chǎn)過程中的操作規(guī)范和要求，它與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)有所不同，國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)主要關(guān)注藥品的質(zhì)量和特性等方面，藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)并不等同于國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是ABC。7、下列屬于量反應(yīng)的有

A.血壓升高或降低

B.心率加快或減慢

C.尿量增多或者減少

D.存活與死亡

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查對(duì)量反應(yīng)概念的理解，需要判斷每個(gè)選項(xiàng)是否屬于量反應(yīng)。量反應(yīng)是指效應(yīng)的強(qiáng)弱呈連續(xù)增減的變化，可用具體數(shù)量或最大反應(yīng)的百分率表示。選項(xiàng)A：血壓升高或降低血壓是可以用具體數(shù)值來衡量的，其升高或降低呈現(xiàn)出連續(xù)的數(shù)量變化，例如血壓從100mmHg升高到120mmHg，或從130mmHg降低到110mmHg等，屬于量反應(yīng)。選項(xiàng)B：心率加快或減慢心率同樣能夠以具體的次數(shù)來表示，如心率從60次/分鐘加快到80次/分鐘，或從90次/分鐘減慢到70次/分鐘，具有連續(xù)增減的變化特點(diǎn)，屬于量反應(yīng)。選項(xiàng)C：尿量增多或者減少尿量可以用毫升等具體的容積單位來計(jì)量，