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文檔簡介
1.患者,女,可觸及水沖脈。該患者最可能是
A、心包積液
B、主動(dòng)脈瓣狹窄
C、二尖瓣狹窄
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄
E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
答案:E
2.深呼吸頻率快而淺,并伴有嘆息樣
A、支氣管異物
B、急性左心衰
C、糖尿病酮癥
D、焦慮
E、有機(jī)磷中毒
答案:D
3.新生兒易患呼吸道以及胃腸道感染的原因是
A、補(bǔ)體成分缺陷
B、聯(lián)合免疫缺陷
C、皮膚黏膜的天然屏障差
D、分泌型IgA功能尚未成熟
E、呼吸道胃腸道發(fā)育不良
答案:D
解析:強(qiáng)調(diào)“新生兒”醫(yī)患疾病的常見原因。
4.“火焰細(xì)胞”主要見于漿細(xì)胞骨髓瘤的類型是
A、IgA型
B、IgG型
C、IgD型
D、IgE型
E、輕鏈型
答案:A
5.下列有關(guān)心尖搏動(dòng)的位置敘述均正確,但除外哪一項(xiàng)
A、矮胖體型、妊娠時(shí)、心臟橫位,心尖搏動(dòng)向上移
B、瘦長體型、心臟垂位,心尖搏動(dòng)向下移
C、正常人心尖搏動(dòng)位于第5肋間左鎖中線內(nèi)0.5~1厘米處
D、左室增大,心尖搏動(dòng)向左下移位
E、右室增大,心尖搏動(dòng)向左上移位
答案:E
6.患者,男性,47歲,心悸3年。動(dòng)態(tài)心電圖檢查示:快心室率心房顫動(dòng)。曾服用胺碘
酮轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律并維持。1個(gè)月前心房顫動(dòng)再發(fā),改用電復(fù)律成功。應(yīng)診斷為
A、急性心房顫動(dòng)
B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)
C、持續(xù)性心房顫動(dòng)
D、長期持續(xù)性心房顫動(dòng)
E、永久性心房顫動(dòng)
答案:C
7.患者,男,30歲,近日來解柏油樣便,每日3~4次。既往有反酸、上腹痛史。腹痛
多發(fā)生在夜間,進(jìn)食后可緩解。體檢:貧血貌,肝脾未捫及,劍突下壓痛。最可能的診
斷是
A、膽石癥并出血
B、胃炎并出血
C、胃癌并出血
D、潰瘍病并出血
E、肝硬化并胃底食管靜脈曲張出血
答案:D
8.患者,男,60歲,有冠心病病史30年,陳舊性心梗病史5年。近1年來反復(fù)發(fā)作性
心悸,心電圖檢查提示:心房顫動(dòng)。經(jīng)胺碘酮及電復(fù)律均不能轉(zhuǎn)復(fù),現(xiàn)長期口服比索洛
爾控制心室率。應(yīng)診斷為
A、急性心房顫動(dòng)
B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)
C、持續(xù)性心房顫動(dòng)
D、長期持續(xù)性心房顫動(dòng)
E、永久性心房顫動(dòng)
答案:E
9.能使血沉加快的因素不包括
A、纖維蛋白原
B、免疫球蛋白
C、清蛋白
D、急性時(shí)相反應(yīng)蛋白
E、膽固醇
答案:C
10以下哪一項(xiàng)不是淺反射
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、肛周反射
D、眼心反射
E、跖反射
答案:D
(主題干)患者,男,70歲。夜尿,尿淋漓不盡5年,加重1月。直腸指診:前列腺腺體
增大,可觸及大小不一的質(zhì)硬結(jié)節(jié),中央溝消失
1L應(yīng)首選的檢查是
A、靜脈尿路造影(IVP)
B、經(jīng)直腸超聲(TRUS)
C、血清PSA測(cè)定
D、前列腺液涂片
E、盆腔CT
答案:C
解析:患者直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大,伴質(zhì)硬大小不一結(jié)節(jié),多數(shù)考慮前列腺癌。PSA
篩查前列腺癌首選的腫瘤標(biāo)志物。
12.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)聽診可聞及典型雜音為以下哪項(xiàng)
A、胸骨右緣第3肋間可聞及收縮期粗糙噴射性雜音
B、胸骨左緣第2肋間可聞及收縮期粗糙噴射性雜音
C、胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期粗糙噴射性雜音
D、胸骨右緣第2肋間可聞及收縮期粗糙噴射性雜音
E、以上都不正確
答案:D
13.皮膚劃痕實(shí)驗(yàn)中白色劃痕持續(xù)超過5分鐘提示
A、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)
B、迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)
C、交感神經(jīng)麻痹
D、感覺神經(jīng)損傷
E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷
答案:A
14.凝血和纖維蛋白溶解過程敘述正確的是
A、纖溶始于因子XII被激活,止于FDP的形成
B、因子IXa、V、PF3、Ca2+組成凝血活酶
C、凝血酶激活因子稱為凝血酶的自我催化作用
D、纖維蛋白溶酶的激活始于纖維蛋白的多聚體形成
E、組織因子凝血過程需要PF3參與
答案:E
15.做化學(xué)法糞隱血試驗(yàn)時(shí),服用下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)假陽性
A、肉類
B、鐵劑
C、維生素
D、生食蔬菜
E、含有動(dòng)物血的食物
答案:C
16縮窄性心包炎可出現(xiàn)
A、AustinFlint雜音
B、GrahamSteell雜音
C、Kussmaul征
D、Roth斑
E、Osler結(jié)節(jié)
答案:C
(主題干)患者,女,70歲。持續(xù)胸痛、陣發(fā)性加重4小時(shí),自服速效救心丸略有緩解。
查體:BP128/90mmHg,痛苦病容,雙肺無異常,心率65次/分,律齊,心音低鈍,
腹部無異常。既往有高血壓、冠心病、糖尿病史5年
17.若考慮患者存在急性心肌梗死,血清酶中最早升高的是
A、CK-MB
B、乳酸脫氫酶
C、肌紅蛋白
D、AST
E、肌凝蛋白
答案:C
E、男性腹股溝斜疝可下降至陰囊
答案:D
24.出血伴PT延長最可能的診斷是
A、阻塞性黃疸
B、血友病
C、脾功能亢進(jìn)
D、血小板減少性紫瘢
E、過敏性紫瘢
答案:A
25.關(guān)于血清HCVRNA測(cè)定結(jié)果評(píng)價(jià)錯(cuò)誤的是
A、血清HCVRNA陽性提示HCV復(fù)制活躍,具有強(qiáng)傳染性
B、血清HCVRNA陰性可排除丙型病毒性肝炎
C、檢測(cè)HCVRNA對(duì)研究丙型病毒性肝炎的發(fā)病機(jī)制及傳播途徑有重要價(jià)值
D、結(jié)合抗-HCV連續(xù)觀察HCV-RNA幫助判斷預(yù)后和抗病毒藥物療效
E、丙型肝炎病毒是輸血后肝炎的主要病原體
答案:B
26.患者,男,40歲,8年來反復(fù)節(jié)律性上腹部疼痛,近半月嘔吐隔日食,嘔吐后腹脹
減輕,此時(shí)最應(yīng)該注意的腹部體征是
A、有否反跳痛
B、腸鳴音亢進(jìn)否
C、有否胃蠕動(dòng)波
D、季肋點(diǎn)有否壓痛
E、Murphy征是否陽性
答案:C
27.患者,女,46歲,近2個(gè)月來經(jīng)常眩暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐胃內(nèi)容物,伴眼球震
顫,最可能的診斷是
A、Meniere病
B、腦栓塞
C、腦膜炎
D、青光眼
E、急性肝炎
答案:A
28.患兒,明確診斷為維生素D缺乏性佝僂病,可能的胸廓異常改變,除外
A、佝僂病串珠
B、肋膈溝
C、漏斗胸
D、雞胸
E、桶狀胸
答案:E
29.下列關(guān)于糞便的敘述,正確的是
A、上消化道出血患者的便往往為鮮血便
B、由于腸腔內(nèi)膽汁缺如,糞便為白陶土樣便
C、霍亂,副霍亂病人的便為稀糊狀或稀汁樣便
D、柏油樣便為黑色,無光澤
E、糞便呈硬球或羊糞樣,主要見于腸蠕動(dòng)亢進(jìn)
答案:B
30各種白血病骨髓象共同特點(diǎn)是
A、增生低下或極度低下
B、某一系白細(xì)胞明顯升高或極度增生具有質(zhì)的變化
C、紅細(xì)胞系明顯增多(除紅白血病外)主要為巨幼細(xì)胞多
D、巨核細(xì)胞系急性期增多,慢性期不增高
E、增生活躍或明顯活躍
答案:B
241.患者,男,50歲。發(fā)熱、面部水腫、少尿1周。查體:T38C°,BP170/110mmHg,
顏面部水腫,心肺無異常,雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī):尿蛋白(▲+),
24小時(shí)尿量小于500ml0患者最可能出現(xiàn)的血清電解質(zhì)檢查結(jié)果是
A、血鉀6.0mmol/L,血鈉130mmol/L
B、血鈉150mmol/L,血氯110mmol/L
C、血鉀5.5mmol/L,血氯115mmol/L
D、血氯97mme)I/L,血鈣2.69mmol/L
E、血磷0.7mmol/L,血鈉130mmol/L
答案:A
242.引起乳糜尿的主要原因是
A、絲蟲病
B、脂肪栓塞
C、脂肪組織創(chuàng)傷
D、先天性淋巴管畸形
E、結(jié)核和腫瘤
答案:A
243.血糖增高性糖尿見于下列疾病,但除外
A、糖尿病
B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C、肢端肥大癥
D、家族性糖尿
E、Cushing綜合征
答案:D
244.心源性水腫與腎源性水腫的鑒別要點(diǎn)是
A、水腫部位
B、水腫開始部位
C、水腫程度
D、有無腹水
E、對(duì)利尿劑反應(yīng)
答案:B
245.影響心音強(qiáng)度的主要因素不包括
A、心肌收縮力
B、心率快慢
C、心室充盈程度
D、瓣膜位置
E、瓣膜活動(dòng)性
答案:B
246.提示心包積液體征的除了
A、Graham-stell雜音
B、AustinFlint雜音
C、Ewart征
D、動(dòng)脈槍擊音
E、毛細(xì)血管搏動(dòng)征
答案:ABDE
247.周圍血管征包括
A、奇脈
B、水沖脈
C、動(dòng)脈槍擊音
D、Duroziez雙重雜音
E、毛細(xì)血管搏動(dòng)征
答案:BCDE
248.下列哪種情況可聽到重置型奔馬律
A、心房顫動(dòng)
B、完全性房室傳導(dǎo)阻滯
C、心肌病心功能、心率正常時(shí)
D、心衰伴心動(dòng)過速
E、風(fēng)濕熱伴P-R間期縮短
答案:D
249.Virchow淋巴結(jié)是指
A、左頸前淋巴結(jié)
B、右頸前淋巴結(jié)
C、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
D、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大
E、腹股溝淋巴結(jié)腫大
答案:D
250.胃癌轉(zhuǎn)移多的淋巴結(jié)區(qū)域
A、左頸前淋巴結(jié)
B、右頸前淋巴結(jié)
C、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
D、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大
E、腹股溝淋巴結(jié)腫大
答案:A
251.肺癌轉(zhuǎn)移多的淋巴結(jié)區(qū)域
A、左頸前淋巴結(jié)
B、右頸前淋巴結(jié)
C、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
D、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大
E、腹股溝淋巴結(jié)腫大
答案:B
252.肺下界消失見于下述哪種疾病
A、肺氣腫
B、大葉性肺炎
C、腹腔腫瘤
D、小量氣胸
E、大量胸腔積液
答案:E
253.以下情況中,最易導(dǎo)致患者刺激性干咳的原因是
A、喉炎
B、支氣管炎
C、支氣管擴(kuò)張
D、肺炎
E、肺膿腫
答案:A
254.關(guān)于支氣管哮喘的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、呈呼氣性呼吸困難
B、呈吸氣位
C、兩肺滿布濕性啰音
D、兩肺叩診呈過清音
E、呈呼氣音延長
答案:C
255.正常人,當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白超過多少時(shí)可出現(xiàn)發(fā)組
A、10g/L
B、100g/L
C、5Og/L
D、150g/L
E、60g/L
答案:C
256.杵狀指(趾)的特點(diǎn)不包括
A、手足指(趾)末端增生、肥厚
B、指甲中央凹陷邊緣翹起
C、指(趾)端呈杵狀膨大
D、指甲根與指(趾)端皮膚構(gòu)成基底角大于180。
E、末端指節(jié)增寬增厚
答案:B
257.患者明確診斷為中心型肺癌,左側(cè)大量胸腔積液,該患者喜采取的體位是
A、喜左側(cè)臥位
B、喜右側(cè)臥位
C、喜仰臥位
D、喜俯臥位
E、喜坐位
答案:A
(主題干)患者,男,28歲,瘦高體型,劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)呼吸困難半小時(shí),伴胸部撕裂樣
疼痛、干咳、大汗,查體左側(cè)呼吸音和觸覺語顫減弱
258.患者就診時(shí)的體位最可能是
A、自主體位
B、被動(dòng)體位
C、強(qiáng)迫仰臥位
D、強(qiáng)迫側(cè)臥位
E、強(qiáng)迫停立位
答案:D
259.患者,男,35歲,反復(fù)發(fā)作消化性潰瘍,近期反復(fù)出現(xiàn)嘔吐、腹脹,下列哪項(xiàng)不符
4
u
A、嘔吐物有酸臭味
B、嘔吐量大、有宿食
C、消瘦、脫水、堿中毒
D、有胃型和胃蠕動(dòng)波
E、嘔吐物有糞臭味
答案:E
(主題干)患者,男,28歲,瘦高體型,劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)呼吸困難半小時(shí),伴胸部撕裂樣
疼痛、干咳、大汗,查體左側(cè)呼吸音和觸覺語顫減弱
260.最有價(jià)值最快速的檢查是
A、血常規(guī)
B、ECG、胸部X片
C、超聲心動(dòng)圖
D、頸部血管彩超
E、肺動(dòng)脈CT三維成像
答案:B
261.以下哪些符合慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
A、外周血嗜堿性粒細(xì)胞7%
B、骨髓原始粒細(xì)胞1.5%
C、堿性磷酸酶染色積分151
D、染色體核型46XX,t(9;22)(q34,qll)
E、BCR-ABL融合基因p210型陽性
答案:ABDE
(主題干)患者,男,28歲,瘦高體型,劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)呼吸困難半小時(shí),伴胸部撕裂樣
疼痛、干咳、大汗,查體左側(cè)呼吸音和觸覺語顫減弱
262.體檢時(shí)首先關(guān)注
A、頭部
B、肺部
C、心臟
D、血管雜音
E、生命體征
答案:E
263.痛覺障礙常見于哪一個(gè)部位損傷
A、脊髓后索
B、脊髓丘腦束
C、皮質(zhì)脊髓側(cè)束
D、皮質(zhì)脊髓前束
E、皮質(zhì)腦干束
答案:B
264.下列哪一項(xiàng)為支氣管呼吸音的正確描述
A、吸入的空氣在進(jìn)入聲門、氣管或主支氣管內(nèi)即可形成
B、該呼吸音的音響強(qiáng)音調(diào)低
C、該呼吸音的呼氣相與吸氣相大致相等
D、吸氣末與呼氣初之間連續(xù)而無短暫間隙
E、越靠近氣管區(qū)其音響越強(qiáng)音調(diào)越低
答案:E
265.皮膚、黏膜可見黃染時(shí),血中膽紅素濃度增高,常超過下述哪一項(xiàng)數(shù)值
A、超過5mg/L
B、超過10mg/L
C、超過15mg/L
D、超過20mg/L
E、超過25mg/L
答案:D
(主題干)患者,女,48歲,分娩三次,曾因尿欠禁行尿道懸吊手術(shù)治療,術(shù)后尿欠禁癥
狀未解除,出現(xiàn)明顯尿急?;颊哂纱司駱O度緊張。尿常規(guī)檢查正常
266.首先考慮哪種類型尿失禁
A、混合性尿失禁
B、壓力性尿失禁
C、充盈性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、真性尿失禁
答案:D
267.有關(guān)醫(yī)院感染,以下錯(cuò)誤的是
A、指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
B、在住院期間發(fā)生的感染
C、包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染
D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
E、在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染
答案:C
268.長期干咳,氣促伴有杵狀指可見于
A、肺間質(zhì)纖維化
B、肺炎
C、氣胸
D、胸腔積液
E、休克
答案:A
269.下列哪項(xiàng)不是由動(dòng)脈瓣本身病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病
A、風(fēng)濕性心臟病
B、感染性心內(nèi)膜炎
C、主動(dòng)脈瓣黏液樣變性
D、梅毒性主動(dòng)脈炎
E、先天性二葉主動(dòng)脈瓣
答案:D
270.強(qiáng)烈提示左心功能衰竭的體征是
A、心尖部第一心音增強(qiáng)
B、A2亢進(jìn)
C、舒張?jiān)缙诒捡R律
D、開瓣音
E、心包叩擊音
答案:C
271.“腸源性青紫”是由于下述哪一原因?qū)е?/p>
A、進(jìn)食含較多亞硝酸鹽的食物
B、由于便秘或其他原因?qū)е麦w內(nèi)硫化血紅蛋白上升
C、見于女性,與月經(jīng)周期相關(guān)
D、右心衰導(dǎo)致消化道吸收功能異常
E、是一種混合性發(fā)紂
答案:A
272.右側(cè)舌下神經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)是
A、舌前2/3味覺喪失
B、舌后1/3味覺喪失
C、伸舌偏右
D、伸舌偏左
E、右側(cè)咽反射遲鈍
答案:C
273.患兒,10歲,發(fā)熱2天,加重伴皮疹1天就診。查體全身皮膚充血發(fā)紅,散布著點(diǎn)
狀充血性紅疹,手壓全部消退,去壓后復(fù)現(xiàn)??紤]“猩紅熱”可能,則伸舌可能見
A、地圖舌
B、草莓舌
C、牛肉舌
D、鏡面舌
E、毛舌
答案:B
274.患者,女,28歲,系Rh陰性的產(chǎn)婦。產(chǎn)后多少小時(shí)內(nèi)注射Rh抗體,可有效預(yù)防
再次妊娠時(shí)發(fā)生的新生人溶血
A、12
B、24
C、48
D、72
E、96
答案:D
275.Hoffmann征反射中樞位于
A、頸髓7節(jié)段到胸髓1節(jié)段
B、頸髓5~6節(jié)段
C、胸髓2~3節(jié)段
D、頸髓2~3節(jié)段
E、腰髓1~2節(jié)段
答案:A
276.下列指標(biāo)中能反映肝組織發(fā)生纖維化的指標(biāo)是
A、AST
B、CEA
C、ALP
D、PH
E、LDH
答案:D
277.患者明確診斷為大量胸腔積液,該患者患側(cè)叩診音為
A、清音
B、過清音
C、實(shí)音
D、濁鼓音
E、空甕音
答案:C
278.NAP活性明顯增高見于
A、慢粒白血病慢性期
B、急淋白血病緩解期
C、惡性淋巴瘤IV期
D、類白血病反應(yīng)
E、多發(fā)性骨髓瘤
答案:D
279.類肝素物質(zhì)
A、APTT延長,PT正常,加正常血漿能糾正
B、APTT正?;蜓娱L,PT延長,加正常血漿能糾正
C、APTT延長,PT延長,TT延長,加正常血漿不能糾正
D、APTT正常,PT正常,TT延長,加甲苯胺藍(lán)能糾正
E、APTT正常,PT正常,TT延長,加正常血漿能糾正
答案:D
280.阻塞性黃疸
A、APTT延長,PT正常,加正常血漿能糾正
B、APTT正?;蜓娱L,PT延長,加正常血漿能糾正
C、APTT延長,PT延長,TT延長,加正常血漿不能糾正
D、APTT正常,PT正常,TT延長,加甲苯胺藍(lán)能糾正
E、APTT正常,PT正常,TT延長,加正常血漿能糾正
答案:B
281.血友病類出血性疾病
A、APTT延長,PT正常,加正常血漿能糾正
B、APTT正?;蜓娱L,PT延長,加正常血漿能糾正
C、APTT延長,PT延長,TT延長,加正常血漿不能糾正
D、APTT正常,PT正常,TT延長,加甲苯胺藍(lán)能糾正
E、APTT正常,PT正常,TT延長,加正常血漿能糾正
答案:A
282.患者,男,22歲,頭香乏力,鼻黏膜及牙齦出血1周來診。檢驗(yàn):RBC3.2X1012/L,
Hb85g/L,WBC42xlO9/L,BPC23xlO9/L,外周血片中有幼稚細(xì)胞,骨髓涂片增生極
度活躍。原始細(xì)胞50%,早幼粒細(xì)胞及以下階段共占21%,單核細(xì)胞10%,病理性細(xì)胞
POX染色強(qiáng)陽性,NAP染色(-),AS-DAE染色部分呈陽性反應(yīng),不被NaF抑制,最可
能的診斷是
A、AML-M1
B、AML-M2
C、AML-M3
D、CML
E、AML-M4
答案:B
283.腹腔積液與腹腔積氣鑒別,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值
A、腹部外傷
B、腹壁張力
C、移動(dòng)體位時(shí)其形態(tài)有無改變
D、肝濁音界改變
E、移動(dòng)性濁音
答案:E
284.遺傳性凝血功能障礙常見的疾病是
A、維生素K缺乏癥
B、血小板無力癥
C、血友病
D、異常球蛋白血癥
E、過敏性紫瘢
答案:C
285.確定胸腔積液量的多少,最準(zhǔn)確的檢查是
A、X線胸片
B、超聲波
C、體層攝影
D、胸腔穿刺
E、叩診所見
答案:B
286.內(nèi)臟痛覺的沖動(dòng)主要是由下列哪種神經(jīng)傳導(dǎo)的
A、三叉神經(jīng)
B、面神經(jīng)
C、交感神經(jīng)
D、迷走神經(jīng)
E、聽神經(jīng)
答案:C
287.下列各項(xiàng)均為體表標(biāo)志,但除外
A、肋弓下緣
B、腹上角
C、臍
D、骼前上棘
E、腹壁靜脈
答案:E
288.患者,男,43歲,近2個(gè)月來下腹疼痛,腹瀉、大便為膿血便,排便后腹痛減輕。
最可能的診斷是
A、內(nèi)痔
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、小腸結(jié)核
D、腸套疊
E、過敏性紫瘢
答案:B
289?一患兒因誤服花生米后,面部青紫來就診。下列哪項(xiàng)體征不可能出現(xiàn)
A、胸骨上窩凹陷
B、吸氣困難
C、鎖骨上窩凹陷
D、呼氣時(shí)間延長
E、肋間隙凹陷
答案:D
290.患者,男,50歲。右下肢骨折半個(gè)月。突然出現(xiàn)劇烈右胸部刺痛,伴有呼吸因難,
咯血痰及發(fā)組,該患者最可能的診斷是
A、急性心肌梗死
B、急性心包炎
C、食管癌
D、肺梗死
E、胸膜炎
答案:D
291.負(fù)性心尖沖動(dòng)見于
A、腹主動(dòng)脈瘤
B、肺心病右室肥大
C、升主動(dòng)脈瘤或主脈弓瘤
D、Broadbent征
E、高血壓左室肥大
答案:D
292.脊柱疾病常采取的體位是
A、被動(dòng)體位
B、強(qiáng)迫仰臥位
C、強(qiáng)迫側(cè)臥位
D、強(qiáng)迫俯臥位
E、角弓反張位
答案:D
293.關(guān)于急性纖維素性心包炎的說法正確的是
A、摩擦感在屏氣后可以消失
B、可以沒有心包摩擦音
C、叩診心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,固定不隨體位變化
D、坐位前傾及吸氣末更易觸及心包摩擦感
E、舒張期更加容易觸及
答案:B
解析:心包炎,出現(xiàn)纖維素滲出導(dǎo)致心包摩擦,可以觸及摩擦感,聽到摩擦音,且呼吸
暫停時(shí)心包摩擦仍然存在,不會(huì)消失。大量心包滲出,臟、壁層心包壁分開則摩擦音和
摩擦感都可以消失。心包摩擦在前傾位及呼氣末和心臟收縮期更加明顯。本題正確答案
為B。
294.中輸尿管壓痛點(diǎn)位于
A、右肋緣下腹直肌外緣
B、背部第12肋骨與脊柱的夾角頂點(diǎn)
C、臍與器前上棘連線的中外1/3交界處
D、臍水平線上腹直肌外緣
E、器前上棘水平腹直肌外緣
答案:E
295.患者,女,30羅出現(xiàn)左側(cè)口角低,左側(cè)耳后皰疹,入院后診斷為左側(cè)亨特綜合征。
神經(jīng)系統(tǒng)查體不可能出現(xiàn)以下那一項(xiàng)臨床體征
A、左側(cè)鼻唇溝淺
B、左側(cè)閉眼不緊
C、左側(cè)口角低
D、左側(cè)舌前2/3味覺喪失
E、左側(cè)舌后1/3味覺喪失
答案:E
296.患者風(fēng)心病,機(jī)械耨換瓣術(shù)后,長期華法林抗凝治療,請(qǐng)問服藥期間需監(jiān)測(cè)哪一項(xiàng)
指標(biāo)
A、D-Dimer
B、纖維蛋白原
C、TT
D、APTT
E、PT
答案:E
297.位聽神經(jīng)檢查不包括
A、聽力檢查
B、詢問患者有無眩暈
C、詢問有否夜行困難
D、觀察患者有否眼球震顫
E、耳郭檢查
答案:E
298.下列哪些不是弓|起便血的小腸疾病
A、小腸血管畸形
B、腸套疊
C、回腸潰瘍
D、空腸潰瘍
E、阿米巴痢疾
答案:E
299.穿刺損傷出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要鑒別要點(diǎn)是
A、外觀
B、透明度
C、紅細(xì)胞的數(shù)量
D、離心觀察上清液的顏色及沉淀情況
E、蛋白質(zhì)定量
答案:D
300.新生兒紅細(xì)胞參考值為
A、(5.0~7.0)X1012/L
B、(6.0-8.0)X1012/L
C、(7.0~8.0)X1012/L
D、(6.0-7.0)X1012/L
E、(6.5~7.5)X1012/L
答案:D
301.彌散性血管內(nèi)凝血
A、出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間延長
B、出、凝血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陽性
C、出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常
D、出、凝血時(shí)間均延長,血塊收縮不良
E、出、凝血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陰性
答案:D
302.特發(fā)性血小板減少性紫瘢
A、出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間延長
B、出、凝血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陽性
C、出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常
D、出、凝血時(shí)間均延長,血塊收縮不良
E、出、凝血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陰性
答案:C
303.患者,女,26歲,哺乳期,明確診斷為急性乳腺炎,關(guān)于該患者描述最不可能出現(xiàn)
的是
A、乳房皮膚呈橘皮樣或豬皮樣改變
B、該患可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)
C、乳房局部紅腫
D、乳房局部可觸及質(zhì)韌的腫塊,有壓痛
E、腫塊活動(dòng)性好
答案:A
304.肺下界移動(dòng)度戒弱見于下述情況,但除外哪一項(xiàng)
A、肺氣腫
B、肺不張
C、肺纖維化
D、胸腔大量積液
E、肺組織炎癥
答案:D
305.角膜反射的傳入神經(jīng)是
A、面神經(jīng)
B、三叉神經(jīng)
C、動(dòng)眼神經(jīng)
D、交感神經(jīng)
E、展神經(jīng)
答案:B
306.圖為鐵染色后的骨髓涂片,其中見有較多顆粒和小塊狀藍(lán)色陽性物。你認(rèn)為此陽性
應(yīng)該被確認(rèn)為
A、細(xì)胞內(nèi)鐵
B、細(xì)胞外鐵
C、可靠的細(xì)胞內(nèi)鐵
D、可靠的細(xì)胞外鐵
E、細(xì)胞內(nèi)鐵和細(xì)胞外鐵均能確認(rèn)
答案:B
307.原發(fā)性肥胖的敘述正確的是
A、常有一定的遺傳傾向
B、多由內(nèi)分泌疾病所致
C、全身脂肪分布不均
D、多不屬于食餌性肥胖
E、身體多個(gè)部位有異常改變
答案:A
308.下列哪項(xiàng)不是滿月臉典型表現(xiàn)
A、面如滿月
B、皮膚發(fā)紅
C、皮膚黝黑
D、座瘡
E、多毛癥
答案:C
309.下列各種原因弓|起皮膚黏膜出血的特點(diǎn)均正確,但除外哪一項(xiàng)
A、毛細(xì)血管壁缺陷出血多為皮膚的淤點(diǎn)、淤斑
B、毛細(xì)血管壁缺陷出血較少見軟組織、血腫及內(nèi)臟出血
C、血小板異常所致的出血多表現(xiàn)為軟組織血腫
D、凝血因子缺乏弓I起的出血常有內(nèi)臟,肌肉出血
E、凝血障礙所致出血常有家族史或肝臟病史
答案:C
310.成人正常腦脊液蛋白定量為多少g/L
A、0.15~0.45
B、0.45-0.65
C、0.65~0.85
D、0.85~0.95
E、0.95-1.15
答案:A
31L一平臥男性患者查體時(shí)用鈍頭竹簽劃足底外側(cè),由足跟向前至近小足趾跖關(guān)節(jié)處轉(zhuǎn)
向(足母)指側(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)足跖屈曲。這種臨床現(xiàn)象屬于以下哪種臨床體征
A、Babinski征陽性
B、Gordon征陽性
C、Oppenheim征陽性
D、正常跖反射
E、跟腱反射活躍
答案:D
312.不符合典型左心衰表現(xiàn)的是
A、血壓降低
B、脈壓減小
C、心界左下移位
D、可出現(xiàn)交替脈
E、腹部移動(dòng)性濁音陽性
答案:E
解析:腹部移動(dòng)性濁音陽性說明體循環(huán)淤血,更常見于右心衰。
313.下列哪一項(xiàng)鑒別右心衰與肝硬化有意義
A、肝功能異常
B、腹水
C、雙下肢水腫
D、肝臟腫大
E、肝頸靜脈回流征陽性
答案:E
314.下列疾病常弓|起胸廓局部隆起,但需除外哪一項(xiàng)
A、肺氣腫
B、心包積液
C、主動(dòng)脈瘤
D、胸壁腫瘤
E、肋軟骨炎
答案:A
315.患者,男,70歲,高脂血癥,長期口服降脂藥物,常規(guī)體檢血常規(guī)示血小板計(jì)數(shù)僅
為5X109/L,查體皮膚未見淤點(diǎn)、紫瘢、淤斑。請(qǐng)問該患者血小板計(jì)數(shù)與臨床表現(xiàn)不相
符的原因是
A、毛細(xì)血管通透性正常
B、小動(dòng)脈收縮能力正常
C、血小板釋放功能正常
D、EDTA導(dǎo)致血小板聚集增加
E、凝血因子正常
答案:D
(主題干)患者,男,77歲,因尿頻,活動(dòng)時(shí)不自主流尿及夜間遺尿半年入院。追問病史
5年前即出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿等待癥狀,且逐漸加重。體查:一般情況良好,叩診膀胱
底部位于恥骨上8cm。肛門指檢:前列腺川度增生。尿常規(guī):WBC(+++),RBC(+)。
血肌好155nmol/L
316.根據(jù)患者情況,診斷和治療方案應(yīng)采取
A、IVU檢查了解上尿路喑況
B、尿培養(yǎng)檢查,使用敏感抗生素治療尿路感染
C、留置導(dǎo)尿管觀察腎功能恢復(fù)情況
D、腎功能改善后行前列腺摘除手術(shù)
E、使用陰莖套
答案:E
(主題干)患者,男,77歲,因尿頻,活動(dòng)時(shí)不自主流尿及夜間遺尿半年入院。追問病史
5年前即出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿等待癥狀,且逐漸加重。體查:一般情況良好,叩診膀胱
底部位于恥骨上8cm。肛門指檢:前列腺川度增生。尿常規(guī):WBC(+++),RBC(+)。
血肌酊155|jmol/L
317.該患者尿失禁應(yīng)屬于
A、壓力性尿失禁
B、急迫性尿失禁
C、充盈性尿失禁
D、張力性尿失禁
E、混合性尿失禁
答案:C
318.患者,女,45歲,因慢性腎衰竭出現(xiàn)尿毒癥,入院接受同種異體腎移植手術(shù)。入院
前曾接受多次輸血和血液透析?;颊咴谟材ね饴樽硐滦杏覀?cè)同種異體腎移植術(shù),手術(shù)過
程順利,但在作腎動(dòng)、靜脈吻合并開放血流15分鐘后,被移植的腎臟即開始呈現(xiàn)花斑
狀,張力逐漸減退,搏動(dòng)減弱。25分鐘后腎臟呈紫色,尿流減少。手術(shù)醫(yī)師考慮為超
急性排斥反應(yīng),即行移植腎摘除術(shù)。摘除腎病理檢查結(jié)果確診為超急性排斥反應(yīng)。該患
者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的可能原因中,不包括哪一項(xiàng)
A、抗HLA抗體
B、特異性CTL細(xì)胞
C、ABO天然血型抗體
D、抗血管內(nèi)皮細(xì)胞抗體
E、抗血小板抗體
答案.B
319.患兒,女,3歲,誤食毒鼠強(qiáng)后,有出血表現(xiàn),下列哪種情況不太可能出現(xiàn)
A、血小板數(shù)目明顯減少
B、APTT延長
C、PT延長
D、BT正常
E、血小板數(shù)目正常
答案:A
320.患者,女,36歲,既往曾發(fā)生過暈厥.查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性
雜音,主動(dòng)脈區(qū)第二心音減弱,X線檢查可見升主動(dòng)脈擴(kuò)張及左室增大
A、非梗阻性肥厚型心肌病
B、冠心病心絞痛
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、高血壓性心臟病
答案:C
321.患者因突發(fā)劇烈咳嗽就診。追問病史,述晚餐進(jìn)食新鮮海蝦,餐后約1小時(shí)感皮膚
癢,繼之出現(xiàn)連續(xù)劇烈咳嗽“患者自述病史時(shí)常因咳嗽中斷,其間可聞高調(diào)吸氣回聲。
查體見皮膚大小不等的紅色尊麻疹。此患者首先應(yīng)考慮診斷為
A、喉頭水腫
B、聲帶麻痹
C、氣管異物
D、氣管受壓
E、自發(fā)性氣胸
答案:A
322.常見于酸性尿液中的結(jié)晶是
A、三價(jià)磷酸鹽
B、尿酸鏤結(jié)晶
C、草酸鈣結(jié)晶
D、非晶形磷酸鹽
E、磷酸鈣結(jié)晶
答案:C
323.叩聽法可發(fā)現(xiàn)腹水的量至少為
A、300ml
B、500ml
C、100ml
D、1000ml
E、120ml
答案:E
解析:仰臥位時(shí)叩診有移動(dòng)性濁音其腹水量已達(dá)1000ml以上,若采用肘膝位移動(dòng)性濁
音叩診法,腹水量達(dá)500~600ml時(shí)移動(dòng)性濁音即呈陽性。而叩聽法可發(fā)現(xiàn)腹水的量至
少為120mlo
324.以下哪項(xiàng)可作為貧血治療療效判定的指標(biāo)
A、白細(xì)胞
B、血小板
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞
D、單核細(xì)胞
E、淋巴細(xì)胞
答案:C
325.腎結(jié)石
A、血尿伴大量蛋白尿
B、血尿伴腎小管性蛋白尿
C、血尿伴發(fā)熱,皮疹
D、血尿伴腎絞痛
E、血尿伴活動(dòng)后心悸氣促
答案:D
326.流行性出血熱
A、血尿伴大量蛋白尿
B、血尿伴腎小管性蛋白尿
C、血尿伴發(fā)熱,皮疹
D、血尿伴腎絞痛
E、血尿伴活動(dòng)后心悸氣促
答案:C
327.患者,女,38歲,7年前開始出現(xiàn)面容改變,表現(xiàn)為頭顱增大、面部變長、下頜增
大、向前突出、眉弓及兩顆骨隆起、唇舌肥厚、耳鼻:曾大。該患者面容改變是
A、二尖瓣面容
B、黏液性水腫面容
C、面具面容
D、肢端肥大癥面容
E、甲狀腺功能亢進(jìn)面容
答案:D
328.膽汁酸鹽的特點(diǎn)不包括
A、在肝臟由膽固醇合成
B、為脂類吸收中的乳化劑
C、抑制膽固醇結(jié)石的形成
D、是膽色素的代謝產(chǎn)物
E、可經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收
答案:D
(主題干)患者,男,67歲。夜間尿須半年余,排尿困難2個(gè)月。B超檢查:雙腎未見占
位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmx4cmx3cm大小,殘余尿量120ml
329.如果最大尿流率<lOml/s,膀胱順應(yīng)性尚好,治療方法最好采取
A、藥物治療
B、開放手術(shù)
C、經(jīng)尿道電切術(shù)
D、局部放療
E、局部理療
答案:C
(主題干)患者,男,67歲。夜間尿頻半年余,排尿困難2個(gè)月。B超檢查:雙腎未見占
位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmx4cmx3cm大小,殘余尿量120ml
330.首先要做的檢查是
A、CT
B、MRI
C、經(jīng)直腸B超
D、尿流動(dòng)力學(xué)
E、腹部X線平片
答案:D
331.患者,男,18歲,低熱1個(gè)月,右側(cè)胸痛3天,明確診斷為中等量胸腔積液,下列
為該患者叩診特異性改變,除外
A、Damoiseau曲線
B、Garland三角區(qū)
C^Grocco三角區(qū)
D、Skoda叩響
E、Traube鼓音區(qū)
答案:E
332.病毒的致熱物質(zhì)主要是
A、全菌體及植物凝集素
B、全病毒體及血細(xì)胞凝集素
C、全病毒體及裂解素
D、胞壁肽及血細(xì)胞凝集素
E、全病毒體及內(nèi)毒素
答案:B
333.符合急性淋巴細(xì)胞白血病原始細(xì)胞的是
A、PAS陽性
B、非特異性酯酶陽性
C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低
D、胞漿中可有Auer小體
E、過氧化酶染色陽性
答案:A
334.關(guān)于便血下列敘述哪一項(xiàng)是正確的
A、糞便顏色為黃色可斷定無便血
B、下消化道出血時(shí),血便多為暗紅色
C、上消化道出血時(shí),血便均為柏油樣便
D、服用銹劑、鐵劑后糞便隱血試驗(yàn)陽性
E、急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便
答案:B
335.患者,男,42歲,醉酒后夜宿馬路花壇后出現(xiàn)高熱,右側(cè)胸痛、咯鐵銹色痰。下列
哪種體征對(duì)診斷有幫助
A、右側(cè)語顫減弱,叩診濁音,呼吸音弱
B、右側(cè)語顫減弱,叩診過清音,呼吸音弱
C、右側(cè)語顫增強(qiáng),叩診鼓音,呼吸音弱
D、右側(cè)語顫增強(qiáng),叩診濁音,呼吸音弱
E、右側(cè)語顫減弱,叩診濁音,支氣管語音弱
答案:D
336.患者,女,23歲,腹脹,腹痛3個(gè)月,近1個(gè)月有發(fā)熱,盜汗。移動(dòng)性濁音陽性,
實(shí)驗(yàn)室檢查:腹腔積液常規(guī):比重1.018,蛋白質(zhì)定量為37g/L,白細(xì)胞680xl06L淋
巴細(xì)胞占0.80,HBsAg(+),肝功能正常,最可能疾病是
A、結(jié)核性腹膜炎
B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
C、肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
D、卵巢囊腫
E、腹膜癌
答案:A
337.患者在活動(dòng)過程中,因呼吸困難和心悸而停止活動(dòng)并采用蹲踞位或膝胸位,常見于
下列哪種疾病
A、慢性心力衰竭
B、心絞痛
C、先天性發(fā)維型心臟病
D、慢性肺源性心臟病
E、大量胸腔積液
答案:C
338.下列心源性哮喘臨床表現(xiàn)的描述均正確,但除外哪一項(xiàng)
A、氣喘、面色青紫、出汗
B、有哮鳴音
C、咳漿液性粉紅色泡沫樣痰
D、心率減慢
E、兩肺底有濕啰音
答案:D
339.嚴(yán)重機(jī)械性腸梗阻,下列描述錯(cuò)誤的是
A、可見管狀隆起排列于中腹部,組成多層梯形腸型
B、可見明顯蠕動(dòng)波,此起彼伏,運(yùn)行方向不一
C、可見明顯蠕動(dòng)波,此起彼伏,運(yùn)行方向一致
D、聽診可及高調(diào)腸鳴音或金屬音
E、結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻時(shí),其腸型多位于腹部周邊
答案:C
340.不屬于生理性尿液結(jié)晶的是
A、草酸鈣
B、酪氨酸
C、尿酸
D、磷酸鹽
E、馬尿酸
答案:B
(主題干)患者,男,30歲,嘔血黑便少尿3天入院。既往乙肝病史。查體血壓80/50mmHg,
慢性肝病面容,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,脾左肋下3cm,腎區(qū)無叩痛,移動(dòng)性濁音陽
性。雙下肢不腫。24小時(shí)尿量300ml
341.請(qǐng)問該患者少尿最可能的原因是
A、肝腎綜合征
B、血容量不足
C、心功能不全
D、急性腎炎
E、脾臟壓迫
答案:B
342.男性,65歲,吸煙40年,近2月時(shí)間反復(fù)出現(xiàn)干咳,不伴咳痰,近1月漸出現(xiàn)咳
嗽和說話聲音嘶啞。胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。其聲嘶最有可能的原因?yàn)?/p>
A、舌咽神經(jīng)受損
B、三叉神經(jīng)受損
C、迷走神經(jīng)受損
D、喉下神經(jīng)受損
E、喉返神經(jīng)受損
答案:E
343.柏油便與下列哪個(gè)物質(zhì)有關(guān)
A、二氧化硫
B、硫化亞鐵
C、酸化正鐵血紅蛋白
D、含鐵血黃素
E、腸道尿素酶
答案:B
344.門脈高壓性肝硬化視診所見蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育是由于
A、門脈高壓
B、低蛋白血癥
C、肝功能不全
D、垂體性腺功能紊亂
E、雌激素水平升高
答案:E
345.下列均是九區(qū)法解剖標(biāo)志,但除外
A、兩側(cè)肋弓下緣
B、兩側(cè)器前上棘
C、腹直肌外側(cè)
D、腹中線
E、臍
答案:E
346.右心衰竭的癥狀
A、呼吸困難
B、胸痛
C、腹脹
D、肩背部放散痛
E、頭痛
答案:C
347.關(guān)于測(cè)量血壓敘述不正確的是
A、測(cè)量前安靜休息至少5分鐘
B、測(cè)量時(shí)肘部置于心臟同一水平
C、測(cè)量時(shí)聲音突然變小而低沉為舒張壓
D、氣袖下緣在肘窩以上約2.5cm
E、測(cè)量時(shí)不能將聽診器體件塞于袖帶內(nèi)
答案:C
348.患者,女,19歲,明確診斷為支氣管哮喘,關(guān)于該病急性發(fā)作時(shí)的描述錯(cuò)誤的是
A、呈呼氣性呼吸困難
B、胸廓呈吸氣位
C、兩肺彌漫濕啰音
D、兩肺叩診呈過清音
E、呈呼氣音延長
答案:C
349.患者,男,56歲,咳嗽、氣短10余年,加重1月,胸部CT提示矽肺,曾下礦工
作應(yīng)記錄在
A、既往史
B、個(gè)人史
C、系統(tǒng)回顧
D、現(xiàn)病史
E、家族史
答案:B
350.患者,男,35歲,腹部劇烈絞痛5小時(shí),伴嘔吐,不排氣,腹脹。腹部查體可聞及
金屬音,腸鳴音8次/分,該患者最能的診斷為
A、急性胰腺炎
B、急性機(jī)械性腸梗阻
C、急性胃炎
D、幽門梗阻
E、急性膽囊炎
答案:B
351.血小板釋放的花生匹烯酸產(chǎn)物是
A、二磷酸腺甘
B、腎上腺素
C、5-羥色胺
D、凝血酶
E、血栓烷A2
答案:E
352.下列哪種疾病時(shí)不易出現(xiàn)肝大表現(xiàn)
A、急性病毒性黃疸型肝炎
B、肝硬化腹水
C、肝癌并發(fā)肝性腦病
D、肝膿腫合并右側(cè)胸腔積液
E、右心衰合并下肢水腫
答案:B
353.紫瘢伴有黃疸者多見于
A、嚴(yán)重肝病
B、尿毒癥
C、過敏性紫瘢
D、血友病
E、白血病
答案:A
354.下面是間接叩診法,叩診的次數(shù)哪一項(xiàng)是對(duì)的
A、只需連續(xù)叩擊1~2下
B、只需連續(xù)叩擊2~3下
C、只需連續(xù)叩擊3~4下
D、只需連續(xù)叩擊4~5下
E、只需連續(xù)叩擊5~6下
答案:B
355.下列局部淋巴結(jié)腫大的原因均正確,但除外哪一項(xiàng)
A、急性化膿性扁桃體炎
B、淋巴結(jié)結(jié)核
C、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D、傳染性單核細(xì)胞增多癥
E、慢性牙齦炎
答案:D
356.下列哪項(xiàng)是深感覺檢查
A、痛覺
B、觸覺
C、溫度覺
D、運(yùn)動(dòng)覺
E、皮膚定位覺
答案:D
357.下列為正常人能聽到支氣管呼吸音的常見部位,但應(yīng)除外哪一項(xiàng)
A、喉部
B、胸骨上窩
C、肩胛間區(qū)3、4胸椎水平
D、背部第6、7頸椎附近
E、背部第1、2胸椎附近
答案:C
358.正常人血液pH為
A、7.50±0.05
B、7.30±0.05
C、7.6010.04
D、7.40±0.05
E、7.20±0.05
答案:D
359.下列關(guān)于所受體亢進(jìn)綜合征的敘述正確的是
A、與自主神經(jīng)功能紊亂無關(guān)
B、是一種器質(zhì)性心血管疾病
C、心得安試驗(yàn)后心電圖可恢復(fù)正常
D、當(dāng)在精神緊張時(shí)心悸反而緩解
E、除心悸、胸悶癥狀外無心電圖改變
答案:C
360.可導(dǎo)致轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低的情況是
A、口服避孕藥
B、體內(nèi)鐵缺乏
C、月經(jīng)過多
D、溶血性貧血
E、缺鐵性貧血
答案:D
361.下列機(jī)制中哪種不是心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制
A、血流減速
B、瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全
C、異常血流通道
D、大血管瘤樣擴(kuò)張
E、瓣膜口關(guān)閉不全
答案:A
362.患者,男,35歲,半小時(shí)前被鋼筋刺入右側(cè)胸壁,自覺胸痛,進(jìn)行性呼吸困難,不
能平臥。該患者最有可能出現(xiàn)的體征是
A、右側(cè)胸廊塌陷
B、右側(cè)語音震顫增強(qiáng)
C、叩診呈過清音
D、氣管向左側(cè)移位
E、聽診右肺可聞及干啰音
答案:D
363.下列哪種情況下,可引起周圍性發(fā)組
A、阻塞性肺氣腫
B、大葉性肺炎
C、室間隔缺損
D、重度貧血
E、右心衰竭
答案:E
364.AFP>500ug/L持續(xù)升高1個(gè)月以上時(shí),下列中最有意義的診斷是
A、病毒性肝炎
B、肝硬化
C、膽管癌
D、原發(fā)性肝癌
E、轉(zhuǎn)移性肝癌
答案:D
365.患者咳黃綠色膿痰時(shí),首先考慮感染因素是
A、銅綠假單胞菌
B、曲霉菌
C、金黃色葡萄球菌
D、大腸埃希菌
E、厭氧菌
答案:A
366.血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾病
A、流行性出血熱
B、腎結(jié)核
C、腎腫瘤
D、腎小球腎炎
E、感染性心內(nèi)膜炎
答案:D
367.關(guān)于腎小球性蛋白尿,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤
A、是腎小球?yàn)V膜損傷所致
B、以B2微球蛋白增多為主
C、尿蛋白排出量較多,常>2g/24h
D、急性腎小球腎炎時(shí)可見此種蛋白尿
E、以上都對(duì)
答案:E
368.上消化道出血出現(xiàn)黑便的機(jī)理是
A、血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的氨基酸氧化酶結(jié)合
B、血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的腸激酶類結(jié)合
C、血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的尿素酶結(jié)合
D、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵
E、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵
答案:D
369.上述疾病中與碘攝入情況密切相關(guān)的是
A、單純甲狀腺腫
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、亞臨床甲狀腺炎
D、甲狀腺癌
E、甲狀旁腺瘤
答案:A
370.患者,男,22歲,反酸曖氣多年,常于餐前中上腹痛,進(jìn)食后可緩解,昨起排出黑
色柏油樣大便,共三次,每次約150~200g。應(yīng)首先考慮下列哪種疾病引起的柏油樣大
便
A、食管靜脈曲張破裂
B、消化性潰瘍
C、急性胃黏膜病變
D、胃癌
E、食管賁門黏膜撕裂癥
答案:B
解析:中上腹痛注意與胸痛相鑒別
371.患者,女,31歲,因"腰痛1年余,加重伴活動(dòng)受限2周”入院。查體腰椎曲度變
直、腰肌痙攣緊張、腰能椎棘旁及舐髓關(guān)節(jié)叩擊痛。MRI示雙側(cè)舐器關(guān)節(jié)炎。為減輕疼
痛,患者可能的體位是
A、被動(dòng)體位
B、強(qiáng)迫俯臥位
C、強(qiáng)迫側(cè)臥位
D、強(qiáng)迫仰臥位
E、輾轉(zhuǎn)體位
答案:B
372.患者,女,21歲,低熱、盜汗1個(gè)月。有大量胸腔積液。痰涂片抗酸桿菌(+)。
引起此病胸腔積液的主要病因是
A、炎癥
B、腫瘤
C、物理或化學(xué)刺激
D、營養(yǎng)不艮
E、淋巴管阻塞
答案:A
373.肝細(xì)胞性黃疸時(shí),符合
A、尿膽紅素陰性,尿膽原陽性
B、尿膽紅素陽性,尿膽素陽性
C、尿膽紅素陽性,尿膽原陰性
D、尿膽紅素陰性,尿膽原陰性
E、尿膽紅素陰性,尿膽素陰性
答案:B
374.不會(huì)減慢心率的藥物是
A、倍他樂克
B、地高辛
C、硝苯地平
D、維拉帕米
E、比索洛爾
答案:C
375.腦性癱瘓患者可能出現(xiàn)
A、剪刀步態(tài)
B、蹣跚步態(tài)
C、跨閾步態(tài)
D、慌張步態(tài)
E、醉酒步態(tài)
答案:A
376.患者,女,62歲,不規(guī)則陰道出血1月就診。經(jīng)婦科檢查懷疑宮頸腫瘤。與宮頸癌
發(fā)病有關(guān)的病原微生物是
A、衣原體
B、支原體
C、HIV
D、EBV
E、HPV
答案:E
377.患者,女,58歲,反復(fù)右上腹疼痛,發(fā)熱伴尿黃3年,昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛,發(fā)
冷,尿黃來診。下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義
A、Murphy征陽性
B、季肋點(diǎn)壓痛陽性
C、CourvoisiEr征陽性
D、肝臟腫大
E、腹部移動(dòng)濁音陽性
答案:A
378.腰背劇痛伴高熱、肢體運(yùn)動(dòng)障礙,最可能的疾病是
A、腰椎結(jié)核
B、風(fēng)濕熱
C、化膿性脊椎炎
D、急性膽囊炎
E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:C
379.胸骨下端左或右緣
A、二尖瓣區(qū)
B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)
C、主動(dòng)脈瓣區(qū)
D、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)
E、三尖瓣區(qū)
答案:E
380.胸骨右緣第2肋間
A、二尖瓣區(qū)
B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)
C、主動(dòng)脈瓣區(qū)
D、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)
E、三尖瓣區(qū)
答案:C
38L下列各種疾病可觸到水沖脈,但需除外哪一項(xiàng)
A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B、嚴(yán)重貧血
C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
答案:E
382.貧血伴輕度黃疸最可能的診斷
A、再生障礙性貧血
B、脾功能亢進(jìn)
C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
D、溶血性貧血
E、急性白血病
答案:D
383.患者,男,45歲。腰部疼痛3周。搬重物后出現(xiàn),疼痛向右下肢放射。查體:腰部
活動(dòng)受限,右側(cè)直腿抬高50。出現(xiàn)右下肢放射性疼痛。腰椎X線片未見異常。該患者最
可能的診斷是
A、腰扭傷
B、腰椎間盤突出
C、腰椎腫瘤
D、腰椎管狹窄征
E、強(qiáng)直性脊柱炎
答案:B
384.正常骨髓象骨髓增生程度為下列哪種
A、增生極度活躍
B、增生明顯活躍
C、增生活躍
D、增生減低
E、增生極度減低
答案:C
385.不可能形成脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的原因是
A、肩部或胸廓畸形
B、慢性肥厚粘連
C、先天性脊柱發(fā)育不全
D、坐骨神經(jīng)性側(cè)凸
E、肌肉麻痹
答案:D
386.下列中屬于中性粒細(xì)胞中毒性改變的是
A、巨多分葉核粒細(xì)胞
B、棒狀小體
C、空泡變性
D、球形包涵體
E、異型淋巴
答案:C
387.診斷闌尾炎的重要依據(jù)是
A、早期上腹痛或臍周痛
B、右下腹壓痛
C、右下腹包塊
D、右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有顯著而固定的壓痛與反跳痛
E、早期上腹痛數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)為右下腹痛
答案:D
388.患者,男,77歲,吸煙50年,常年咳嗽、咳痰,近10年出現(xiàn)活動(dòng)性呼吸困難、并
進(jìn)行性加重。2年前明確診斷為慢性支氣管炎合并肺氣腫,1小時(shí)前劇烈咳嗽后,突然
出現(xiàn)胸痛,呼吸困難加重,查體右肺叩診呈鼓音,該患最可能出現(xiàn)的合并癥是
A、氣胸
B、支氣管哮喘
C、肺栓塞
D、胸腔積液
E、大葉性肺炎
答案:A
389?患者為妊娠晚期孕婦,出現(xiàn)胎盤早剝后陰道流血不止2天,2天內(nèi)輸血2000m,止
血效果不佳,同時(shí)患者出現(xiàn)皮膚淤斑,解黑便,其出血不止的原因是
A、大量輸血致稀釋性血小板減少
B、急性ITP
C、并發(fā)急性再障
D、并發(fā)DIC
E、肝功能受損致凝血功能障礙
答案:D
390.患者,女,47歲,慢性乙型肝炎病史17年。近半年右脅脹痛,納差、乏力、消瘦,
腹部檢查肝肋下5cm,劍突下4cm,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面不光滑,肋下可觸及多個(gè)結(jié)節(jié),邊
緣厚薄不一致,化驗(yàn)AFP70致g/ml,肝功能ALT<40U/L,SB<17umol/L,A30g/L,G
40g/L。最可能診斷是
A、脂肪肝
B、肝淤血
C、肝包蟲病
D、原發(fā)性肝癌
E、肝良性腫瘤
答案:D
391.患者,男,70歲。反膚鞏膜黃染10余天,伴全身瘙癢,糞便成白陶土色。體檢:
TB108umol/L,CB50Hmol/L,ALT68U/L,ALP130U/L,GGT350U/L,尿膽原(-),
尿膽紅素(+++),B超肝內(nèi)膽管擴(kuò)張及膽總管擴(kuò)張,膽總管下端可疑結(jié)石。該患者黃
疸屬于
A、溶血性黃疸
B、肝外膽汁郁積性黃疸
C、肝內(nèi)膽汁郁積性黃疸
D、肝細(xì)胞性黃疸
E、先天性黃疸
答案:B
392.眼心反射檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)壓迫眼球后脈率反而加速提示
A、交感神經(jīng)亢進(jìn)
B、交感神經(jīng);咸弱
C、迷走神經(jīng)亢進(jìn)
D、迷走神經(jīng)減弱
E、三叉神經(jīng)損傷
答案:A
393.右心衰竭的體征不包括下述哪一種表現(xiàn)
A、雙肺布滿中小濕啰音
B、頸靜脈怒張
C、胸腔積液和腹腔積液
D、肝大
E、下肢凹陷性水腫
答案:A
394.有關(guān)體格檢查注意事項(xiàng),不正確的是
A、檢查過程中注意避免交叉感染
B、檢查手法要輕柔
C、力求達(dá)到全面、系統(tǒng)、重點(diǎn)、規(guī)范和正確
D、首先進(jìn)行心、肺、腹檢查
E、注意左右及相鄰部位的對(duì)比檢查
答案:D
395.骨髓異常增生綜合征(MDS)RAEB型骨髓特點(diǎn)正確的是
A、原始細(xì)胞<0.05
B、環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞>0.15
C、原始細(xì)胞占0.05~0.19
D、原始細(xì)胞占0.20~0.29或見Auer小體征
E、幼稚單核細(xì)胞增多
答案:C
396.生理狀態(tài)下,關(guān)于血小板的止血功能描述正確的是
A、血小板膜蛋白IIb/llla與VWF結(jié)合黏附于血管內(nèi)皮下膠原
B、血小板膜蛋白Ib通過纖維蛋白原等促進(jìn)血小板聚集
C、血小板可以參與外源性凝血過程
D、血小板可以參與內(nèi)源性凝血過程
E、謝謝釋放ATP促進(jìn)血小板聚集及血管收縮
答案:D
397.關(guān)于柏油樣便的敘述,下列中正確的是見于
A、下消化道出血
B、鏡下可見大量完整紅細(xì)胞
C、肉眼為黑色,有金屬光澤
D、見于直腸癌
E、見于痔瘡
答案:C
398.心臟右側(cè)濁音界由下列各段組成,但不包括
A、上腔靜脈
B、肺動(dòng)脈
C、升主動(dòng)脈
D、右心室
E、右心房
答案:B
399.尿毒癥患者口腔有
A、尿味
B、大蒜味
C、腥臭味
D、鼠臭味
E、爛蘋果味
答案:A
400.精神錯(cuò)亂患者口腔有
A、尿味
B、大蒜味
C、腥臭味
D、鼠臭味
E、爛蘋果味
答案:D
401.患者,男,40歲,低熱2月余伴腹脹就診。體檢:體溫37.9C。,淺表淋巴結(jié)未及,
肝肋下2cm,脾肋下5cmo血常規(guī):RBC5.5xlO12/L,Hb122g/L,WBC125xlO9/L,
分類示中性中幼粒細(xì)胞為10%、中性晚幼粒細(xì)胞為15%、中性桿狀核粒細(xì)胞為30%中
性分葉核粒細(xì)胞為30%、嗜堿性分葉核粒細(xì)胞為2%、淋巴細(xì)胞為10%、單核細(xì)胞為3%,
BPC550X109/L,NAP積分為0分。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行下述檢查,但除外
A、骨髓涂片檢查
B、染色體核型分析
C、融合基因檢查
D、肝功能檢查
E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)
答案:D
402.患者,男,46歲,疲倦、盜汗、腹脹2個(gè)月。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)50X109/L,中性
0.85,桿狀核015,最有助于鑒別該病人為類白血病反應(yīng)或慢性粒細(xì)胞性白血病的是
A、貧血
B、堿性磷酸酶升高
C、骨髓粒系統(tǒng)增生為主
D、血小板3板X109/L
E、腹部可及包塊
答案:B
403.患者,女,42歲,’風(fēng)心病”病史10年,心慌氣短1個(gè)月,查心電圖:P波消失,
代之以大小不等,形狀各異的f波,頻率為500次/分,心室律絕對(duì)不規(guī)則,心率130
次/分,脈率110次/分,應(yīng)考慮為
A、室上性心動(dòng)過速
B、室早二聯(lián)律
C、心房撲動(dòng)
D、心房纖顫
E、竇性心律不齊
答案:D
404.不屬于女性外生殖器的結(jié)構(gòu)的是
A、陰阜
B、大陰唇
C、小陰唇
D、陰道及陰道前庭
E、會(huì)陰
答案:D
405.患者,男,42歲,體檢示乙肝系列抗-HBs陽性。下列說法錯(cuò)誤的是
A、是一種保護(hù)性抗體
B、發(fā)病后早期出現(xiàn)
C、發(fā)病后3~6個(gè)月才出現(xiàn)
D、可持續(xù)存在多年
E、注射過乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可陽性
答案:B
406.患者,女,33歲,無明顯誘因,出現(xiàn)鞏膜黃染,消瘦,不發(fā)熱,查體:膽囊增大,
無觸痛、腹軟、無壓痛、肝脾未觸及,最可能的診斷為
A、胰頭癌
B、病毒性肝炎
C、膽石癥
D、原發(fā)性膽汁性肝硬化
E、原發(fā)性肝癌
答案:A
407.患者,女,60歲,近半年來感乏力、厭食、腹脹、便秘,并伴有顏面部水腫,于當(dāng)
地醫(yī)院完善相關(guān)檢查,甲功提示:TSH升高明顯,F(xiàn)T3及FT4顯著下降;甲狀腺攝碘率
降低。關(guān)于該患者的甲狀腺觸診,說法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、甲狀腺可觸及不到明顯增大
B、觸診時(shí)應(yīng)囑患者做吞咽動(dòng)作
C、觸診甲狀腺可有結(jié)節(jié)感
D、一般可觸及甲狀腺震顫
E、甲狀腺可無明顯壓痛
答案:D
408.關(guān)于血管壁的止血機(jī)制描述錯(cuò)誤的是
A、增強(qiáng)局部血管收縮反應(yīng)
B、激活血小板
C、激活凝血系統(tǒng)
D、抑制纖溶
E、降低局部血粘度
答案:E
409.下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病描述正確的是
A、FAB形態(tài)學(xué)分類L3型是以小細(xì)胞為主,核染色質(zhì)較粗
B、POX染色陽性率>3%,NAP積分降低
C,骨髓象中以分化較好的小淋巴細(xì)胞為主
D、白血病細(xì)胞胞質(zhì)中較易見到Auer小體
E、骨髓象中原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主,常易見涂抹組胞
答案:E
31.下列為甲狀腺功能亢進(jìn)的面容,但不包括哪一項(xiàng)
A、面容驚愕
B、眼裂增大
C、眼球突出
D、目光閃爍
E、瞼厚面寬
答案:E
32一般經(jīng)多次檢查成年男性紅細(xì)胞及血紅蛋白增多是指
A、RBC>5.0xl012/L;HB>160g/L
B、RBC>6,0xl012/L;HB>170g/L
C、RBC>5.0xl012/L;HB>170g/L
D、RBC>6.0xl012/L;HB>160g/L
E、RBC>7.0xl012/L;HB>170g/L
答案:B
33.下述對(duì)發(fā)熱時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、物質(zhì)代謝率增高
B、糖原分解加強(qiáng)
C、脂肪分解加強(qiáng)
D、蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負(fù)氮平衡
E、維生素消耗減少
答案:E
34.關(guān)于大葉性肺炎實(shí)變期體征的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、氣管居中
B、病變部位語音震顫減弱
C、病變部位叩診濁音
D、呼吸音減弱
E、可以聽到異常支氣管呼吸音
答案:B
35.患者,男,38歲。呼吸困難,查體見脈搏在吸氣時(shí)消失。這種脈搏是
A、交替脈
B、無脈
C、遲脈
D、奇脈
E、水沖脈
答案:D
36.正常成人脈率在安靜、清醒的情況下是
A、55?80次/分
B、55~100次/分
C、60~72次/分
D、60~80次/分
E、60~100次/分
答案:E
37.標(biāo)志著炎癥波及壁腹膜的是
A、腹壁緊張
B、腹部壓痛
C、反跳痛
D、逆蠕動(dòng)波
E、Murphy征陽性
答案:C
38.下述關(guān)于正常成人發(fā)育的指標(biāo)錯(cuò)誤的是
A、頭長為身高的1/7
B、胸圍等于身高的一半
C、兩上肢平展開的長度約等于身高
D、坐高等于下肢的長度
E、臀圍等于2倍的頭圍
答案:E
39.杵狀指的病因不包括
A、肢端缺氧
B、中毒性損害
C、代謝障礙
D、肢端軟組織增生
E、鐵缺乏
答案:E
40.下述皮膚黏膜出血的基本病因均正確,但除外哪一項(xiàng)
A、毛細(xì)血管壁的缺陷
B、血小板的數(shù)量或功能異常
C、凝血因子缺乏或活性減低
D、皮膚黏膜血管栓塞
E、血液中的抗凝物質(zhì)增多
答案:D
41.Cullen征是指
A、臍周圍發(fā)藍(lán)
B、左腰部呈藍(lán)色
C、下腹部紫紋
D、臍周簇狀曲張靜脈
E、系腰帶部位皮膚發(fā)黑
答案:A
42.關(guān)于肝臟性質(zhì)的敘述下列哪項(xiàng)是正確的
A、觸及肝臟質(zhì)地如觸鼻尖為質(zhì)硬
B、觸及肝臟質(zhì)軟多為慢性肝炎
C、觸及肝臟質(zhì)韌表示正常
D、觸及肝臟質(zhì)硬多見于肝淤血
E、肝癌時(shí)質(zhì)地堅(jiān)硬
答案:E
43.下列哪種疾病引起的器質(zhì)性雜音較局限不傳導(dǎo)
A、二尖瓣關(guān)閉不全
B、二尖瓣狹窄
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄
E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
答案:B
(主題干)患者,男,80歲,明確診斷為右肺中心型肺癌,右肺不張
44.下列體格檢查改變符合該患者的是
A、右側(cè)胸廓飽滿
B、右側(cè)呼吸動(dòng)度減弱
C、氣管移向左側(cè)
D、心尖搏動(dòng)移向左側(cè)
E、肺肝界下移
答案:B
45.S1分裂見于下列疾病,但除外
A、右心衰竭
B、肺動(dòng)脈高壓
C、右束支傳導(dǎo)阻滯
D、左束支傳導(dǎo)阻滯
E、Ebstein畸形
答案:D
46.心包積液聽診特點(diǎn)
A、心音聽診低鈍而遙遠(yuǎn)
B、聽診胸膜摩擦音
C、二尖瓣聽診區(qū)舒張期喀拉音
D、三尖瓣聽診區(qū)收縮期喀拉音
E、主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)收縮期喀拉音
答案:A
47以下關(guān)于心包摩擦音的說法不正確的是
A、在心前區(qū)或胸骨左緣第3、4肋間最響亮
B、坐位前傾和呼氣末更明顯
C、與心搏一致
D、屏氣時(shí)摩擦音消失
E、見于各種感染性心包炎
答案:D
48.腹式呼吸增強(qiáng)見于
A、急性腹膜炎
B、膈肌麻痹
C、胸腔積液
D、腹水
E、腹腔內(nèi)巨大腫物
答案:C
49.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低,見于下列哪項(xiàng)
A、急性淋巴細(xì)胞白血病
B、急性粒細(xì)胞白血病
C、再生障礙性貧血
D、細(xì)菌性肺炎
E、垂體-腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
答案:B
50.患者,男,69歲,既往存在冠心病并行冠脈支架植入術(shù),術(shù)后長期服用拜阿司匹林
藥物,現(xiàn)有皮膚紫?,F(xiàn)象,不會(huì)受到影響的是
A、束臂試驗(yàn)
B、血小板黏附率
C、出血時(shí)間
D、血塊收縮試驗(yàn)
E、TM測(cè)定
答案:E
51.患者,女,32歲。有心臟病4年,最近感到心悸,聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分,律不齊,
第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選
A、心電圖檢查
B、超聲心動(dòng)圖
C、X線胸片
D、囑病人左側(cè)臥位聽診
E、囑病人屏氣后聽診
答案:A
52.心音改變不包括
A、心音增強(qiáng)
B、心音減弱
C、心律不齊
D、心音性質(zhì)改變
E、心音分裂
答案:C
53.GrahamSteell雜音產(chǎn)生的機(jī)制
A、二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全
所致的功能性雜音
B、主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不
全所致的器質(zhì)性雜音
C、二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉
不全所致的功能性雜音
D、二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉
不全所致的器質(zhì)性雜音
E、主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不
全所致的功能性雜音
答案:A
54.下列是關(guān)于心包摩擦音的正確描述,但應(yīng)除外哪一項(xiàng)
A、性質(zhì)粗糙,呈搔抓樣
B、呈三相聲音,即心房收縮一心室收縮一心室舒張均出現(xiàn)雜音
C,與呼吸有關(guān),屏氣時(shí)摩擦音消失
D、胸骨左緣3、4肋間聽診最清楚
E、坐位前傾時(shí),雜音更明顯
答案:C
55.Osler小結(jié)多見于
A、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B、感染性心內(nèi)膜炎
C、肺吸蟲病
D、腫瘤皮下轉(zhuǎn)移
E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:B
56.下列是關(guān)于心前區(qū)震顫的正確敘述,應(yīng)除外哪一項(xiàng)
A、觸到震顫,就能聽到雜音
B、一定條件下,雜音越響,震顫越弱
C、聽到雜音,就可觸到震顫
D、震顫產(chǎn)生的機(jī)制與雜音相同
E、觸到震顫,就說明病人有器質(zhì)性心臟病
答案:C
57.右心衰竭晚期水腫的特征是
A、雙下肢水腫
B、合并胸腹腔積液
C、右下肢水腫
D、肝臟腫大
E、腰能部水腫
答案:B
58.在下列疾病中,不會(huì)出現(xiàn)腹式呼吸減弱或消失的是
A、腹膜炎癥
B、胸腔積液
C、急性腹痛
D、膈麻痹
E、大量腹水和腹腔內(nèi)巨大腫物時(shí)
答案:B
59.關(guān)于皮膚蒼白描述不正確的是
A、常出現(xiàn)于口唇、耳郭和面頰
B、可由寒冷所致
C、可見于各種貧血
D、可見于肢體動(dòng)脈痙攣
E、可見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
答案:A
60.正常心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)哪一部分傳導(dǎo)比較緩慢
A、竇房結(jié)
B、結(jié)間束
C、房室結(jié)
D、左右束支
E、浦肯野纖維
答案:C
61以Apo-B為主要成分的是
A、HDL-C
B、LDL-C
C、VLDL
D、CM
E、Lp(a)
答案:B
62.小水泡音多發(fā)生在下列哪段
A、氣管
B、右主支氣管
C、細(xì)支氣管
D、中等大小支氣管
E、段支氣管
答案:C
63.下列有關(guān)支氣管哮喘的描述,哪項(xiàng)不正確
A、兩肺呼吸運(yùn)動(dòng)弱
B、語顫減弱
C、叩診呈過清音
D、兩肺滿布干鳴
E、肺下界移動(dòng)度增大
答案:E
64.患者,男,30歲,高熱2天入院,肺CT示左下肺斑片狀影及少量胸腔積液,考慮為
大葉性肺炎,其胸腔積液積液/血清總蛋白
A、<0.3
B、<0.5
C、>0.5
D、>0,7
E、>0.8
答案:C
65病人咳嗽,咳出痰液成黃綠色膿痰時(shí),首先考慮感染因素為
A、銅綠假單胞菌
B、曲霉菌
C、金黃色葡萄球菌
D、大腸埃希菌
E、厭氧菌
答案
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