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文檔簡介

1.患者,女,可觸及水沖脈。該患者最可能是

A、心包積液

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:E

2.深呼吸頻率快而淺,并伴有嘆息樣

A、支氣管異物

B、急性左心衰

C、糖尿病酮癥

D、焦慮

E、有機(jī)磷中毒

答案:D

3.新生兒易患呼吸道以及胃腸道感染的原因是

A、補(bǔ)體成分缺陷

B、聯(lián)合免疫缺陷

C、皮膚黏膜的天然屏障差

D、分泌型IgA功能尚未成熟

E、呼吸道胃腸道發(fā)育不良

答案:D

解析:強(qiáng)調(diào)“新生兒”醫(yī)患疾病的常見原因。

4.“火焰細(xì)胞”主要見于漿細(xì)胞骨髓瘤的類型是

A、IgA型

B、IgG型

C、IgD型

D、IgE型

E、輕鏈型

答案:A

5.下列有關(guān)心尖搏動(dòng)的位置敘述均正確,但除外哪一項(xiàng)

A、矮胖體型、妊娠時(shí)、心臟橫位,心尖搏動(dòng)向上移

B、瘦長體型、心臟垂位,心尖搏動(dòng)向下移

C、正常人心尖搏動(dòng)位于第5肋間左鎖中線內(nèi)0.5~1厘米處

D、左室增大,心尖搏動(dòng)向左下移位

E、右室增大,心尖搏動(dòng)向左上移位

答案:E

6.患者,男性,47歲,心悸3年。動(dòng)態(tài)心電圖檢查示:快心室率心房顫動(dòng)。曾服用胺碘

酮轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律并維持。1個(gè)月前心房顫動(dòng)再發(fā),改用電復(fù)律成功。應(yīng)診斷為

A、急性心房顫動(dòng)

B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)

C、持續(xù)性心房顫動(dòng)

D、長期持續(xù)性心房顫動(dòng)

E、永久性心房顫動(dòng)

答案:C

7.患者,男,30歲,近日來解柏油樣便,每日3~4次。既往有反酸、上腹痛史。腹痛

多發(fā)生在夜間,進(jìn)食后可緩解。體檢:貧血貌,肝脾未捫及,劍突下壓痛。最可能的診

斷是

A、膽石癥并出血

B、胃炎并出血

C、胃癌并出血

D、潰瘍病并出血

E、肝硬化并胃底食管靜脈曲張出血

答案:D

8.患者,男,60歲,有冠心病病史30年,陳舊性心梗病史5年。近1年來反復(fù)發(fā)作性

心悸,心電圖檢查提示:心房顫動(dòng)。經(jīng)胺碘酮及電復(fù)律均不能轉(zhuǎn)復(fù),現(xiàn)長期口服比索洛

爾控制心室率。應(yīng)診斷為

A、急性心房顫動(dòng)

B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)

C、持續(xù)性心房顫動(dòng)

D、長期持續(xù)性心房顫動(dòng)

E、永久性心房顫動(dòng)

答案:E

9.能使血沉加快的因素不包括

A、纖維蛋白原

B、免疫球蛋白

C、清蛋白

D、急性時(shí)相反應(yīng)蛋白

E、膽固醇

答案:C

10以下哪一項(xiàng)不是淺反射

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、肛周反射

D、眼心反射

E、跖反射

答案:D

(主題干)患者,男,70歲。夜尿,尿淋漓不盡5年,加重1月。直腸指診:前列腺腺體

增大,可觸及大小不一的質(zhì)硬結(jié)節(jié),中央溝消失

1L應(yīng)首選的檢查是

A、靜脈尿路造影(IVP)

B、經(jīng)直腸超聲(TRUS)

C、血清PSA測(cè)定

D、前列腺液涂片

E、盆腔CT

答案:C

解析:患者直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大,伴質(zhì)硬大小不一結(jié)節(jié),多數(shù)考慮前列腺癌。PSA

篩查前列腺癌首選的腫瘤標(biāo)志物。

12.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)聽診可聞及典型雜音為以下哪項(xiàng)

A、胸骨右緣第3肋間可聞及收縮期粗糙噴射性雜音

B、胸骨左緣第2肋間可聞及收縮期粗糙噴射性雜音

C、胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期粗糙噴射性雜音

D、胸骨右緣第2肋間可聞及收縮期粗糙噴射性雜音

E、以上都不正確

答案:D

13.皮膚劃痕實(shí)驗(yàn)中白色劃痕持續(xù)超過5分鐘提示

A、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

B、迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

C、交感神經(jīng)麻痹

D、感覺神經(jīng)損傷

E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷

答案:A

14.凝血和纖維蛋白溶解過程敘述正確的是

A、纖溶始于因子XII被激活,止于FDP的形成

B、因子IXa、V、PF3、Ca2+組成凝血活酶

C、凝血酶激活因子稱為凝血酶的自我催化作用

D、纖維蛋白溶酶的激活始于纖維蛋白的多聚體形成

E、組織因子凝血過程需要PF3參與

答案:E

15.做化學(xué)法糞隱血試驗(yàn)時(shí),服用下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)假陽性

A、肉類

B、鐵劑

C、維生素

D、生食蔬菜

E、含有動(dòng)物血的食物

答案:C

16縮窄性心包炎可出現(xiàn)

A、AustinFlint雜音

B、GrahamSteell雜音

C、Kussmaul征

D、Roth斑

E、Osler結(jié)節(jié)

答案:C

(主題干)患者,女,70歲。持續(xù)胸痛、陣發(fā)性加重4小時(shí),自服速效救心丸略有緩解。

查體:BP128/90mmHg,痛苦病容,雙肺無異常,心率65次/分,律齊,心音低鈍,

腹部無異常。既往有高血壓、冠心病、糖尿病史5年

17.若考慮患者存在急性心肌梗死,血清酶中最早升高的是

A、CK-MB

B、乳酸脫氫酶

C、肌紅蛋白

D、AST

E、肌凝蛋白

答案:C

E、男性腹股溝斜疝可下降至陰囊

答案:D

24.出血伴PT延長最可能的診斷是

A、阻塞性黃疸

B、血友病

C、脾功能亢進(jìn)

D、血小板減少性紫瘢

E、過敏性紫瘢

答案:A

25.關(guān)于血清HCVRNA測(cè)定結(jié)果評(píng)價(jià)錯(cuò)誤的是

A、血清HCVRNA陽性提示HCV復(fù)制活躍,具有強(qiáng)傳染性

B、血清HCVRNA陰性可排除丙型病毒性肝炎

C、檢測(cè)HCVRNA對(duì)研究丙型病毒性肝炎的發(fā)病機(jī)制及傳播途徑有重要價(jià)值

D、結(jié)合抗-HCV連續(xù)觀察HCV-RNA幫助判斷預(yù)后和抗病毒藥物療效

E、丙型肝炎病毒是輸血后肝炎的主要病原體

答案:B

26.患者,男,40歲,8年來反復(fù)節(jié)律性上腹部疼痛,近半月嘔吐隔日食,嘔吐后腹脹

減輕,此時(shí)最應(yīng)該注意的腹部體征是

A、有否反跳痛

B、腸鳴音亢進(jìn)否

C、有否胃蠕動(dòng)波

D、季肋點(diǎn)有否壓痛

E、Murphy征是否陽性

答案:C

27.患者,女,46歲,近2個(gè)月來經(jīng)常眩暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐胃內(nèi)容物,伴眼球震

顫,最可能的診斷是

A、Meniere病

B、腦栓塞

C、腦膜炎

D、青光眼

E、急性肝炎

答案:A

28.患兒,明確診斷為維生素D缺乏性佝僂病,可能的胸廓異常改變,除外

A、佝僂病串珠

B、肋膈溝

C、漏斗胸

D、雞胸

E、桶狀胸

答案:E

29.下列關(guān)于糞便的敘述,正確的是

A、上消化道出血患者的便往往為鮮血便

B、由于腸腔內(nèi)膽汁缺如,糞便為白陶土樣便

C、霍亂,副霍亂病人的便為稀糊狀或稀汁樣便

D、柏油樣便為黑色,無光澤

E、糞便呈硬球或羊糞樣,主要見于腸蠕動(dòng)亢進(jìn)

答案:B

30各種白血病骨髓象共同特點(diǎn)是

A、增生低下或極度低下

B、某一系白細(xì)胞明顯升高或極度增生具有質(zhì)的變化

C、紅細(xì)胞系明顯增多(除紅白血病外)主要為巨幼細(xì)胞多

D、巨核細(xì)胞系急性期增多,慢性期不增高

E、增生活躍或明顯活躍

答案:B

241.患者,男,50歲。發(fā)熱、面部水腫、少尿1周。查體:T38C°,BP170/110mmHg,

顏面部水腫,心肺無異常,雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī):尿蛋白(▲+),

24小時(shí)尿量小于500ml0患者最可能出現(xiàn)的血清電解質(zhì)檢查結(jié)果是

A、血鉀6.0mmol/L,血鈉130mmol/L

B、血鈉150mmol/L,血氯110mmol/L

C、血鉀5.5mmol/L,血氯115mmol/L

D、血氯97mme)I/L,血鈣2.69mmol/L

E、血磷0.7mmol/L,血鈉130mmol/L

答案:A

242.引起乳糜尿的主要原因是

A、絲蟲病

B、脂肪栓塞

C、脂肪組織創(chuàng)傷

D、先天性淋巴管畸形

E、結(jié)核和腫瘤

答案:A

243.血糖增高性糖尿見于下列疾病,但除外

A、糖尿病

B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C、肢端肥大癥

D、家族性糖尿

E、Cushing綜合征

答案:D

244.心源性水腫與腎源性水腫的鑒別要點(diǎn)是

A、水腫部位

B、水腫開始部位

C、水腫程度

D、有無腹水

E、對(duì)利尿劑反應(yīng)

答案:B

245.影響心音強(qiáng)度的主要因素不包括

A、心肌收縮力

B、心率快慢

C、心室充盈程度

D、瓣膜位置

E、瓣膜活動(dòng)性

答案:B

246.提示心包積液體征的除了

A、Graham-stell雜音

B、AustinFlint雜音

C、Ewart征

D、動(dòng)脈槍擊音

E、毛細(xì)血管搏動(dòng)征

答案:ABDE

247.周圍血管征包括

A、奇脈

B、水沖脈

C、動(dòng)脈槍擊音

D、Duroziez雙重雜音

E、毛細(xì)血管搏動(dòng)征

答案:BCDE

248.下列哪種情況可聽到重置型奔馬律

A、心房顫動(dòng)

B、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

C、心肌病心功能、心率正常時(shí)

D、心衰伴心動(dòng)過速

E、風(fēng)濕熱伴P-R間期縮短

答案:D

249.Virchow淋巴結(jié)是指

A、左頸前淋巴結(jié)

B、右頸前淋巴結(jié)

C、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

答案:D

250.胃癌轉(zhuǎn)移多的淋巴結(jié)區(qū)域

A、左頸前淋巴結(jié)

B、右頸前淋巴結(jié)

C、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

答案:A

251.肺癌轉(zhuǎn)移多的淋巴結(jié)區(qū)域

A、左頸前淋巴結(jié)

B、右頸前淋巴結(jié)

C、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

答案:B

252.肺下界消失見于下述哪種疾病

A、肺氣腫

B、大葉性肺炎

C、腹腔腫瘤

D、小量氣胸

E、大量胸腔積液

答案:E

253.以下情況中,最易導(dǎo)致患者刺激性干咳的原因是

A、喉炎

B、支氣管炎

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺炎

E、肺膿腫

答案:A

254.關(guān)于支氣管哮喘的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、呈呼氣性呼吸困難

B、呈吸氣位

C、兩肺滿布濕性啰音

D、兩肺叩診呈過清音

E、呈呼氣音延長

答案:C

255.正常人,當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白超過多少時(shí)可出現(xiàn)發(fā)組

A、10g/L

B、100g/L

C、5Og/L

D、150g/L

E、60g/L

答案:C

256.杵狀指(趾)的特點(diǎn)不包括

A、手足指(趾)末端增生、肥厚

B、指甲中央凹陷邊緣翹起

C、指(趾)端呈杵狀膨大

D、指甲根與指(趾)端皮膚構(gòu)成基底角大于180。

E、末端指節(jié)增寬增厚

答案:B

257.患者明確診斷為中心型肺癌,左側(cè)大量胸腔積液,該患者喜采取的體位是

A、喜左側(cè)臥位

B、喜右側(cè)臥位

C、喜仰臥位

D、喜俯臥位

E、喜坐位

答案:A

(主題干)患者,男,28歲,瘦高體型,劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)呼吸困難半小時(shí),伴胸部撕裂樣

疼痛、干咳、大汗,查體左側(cè)呼吸音和觸覺語顫減弱

258.患者就診時(shí)的體位最可能是

A、自主體位

B、被動(dòng)體位

C、強(qiáng)迫仰臥位

D、強(qiáng)迫側(cè)臥位

E、強(qiáng)迫停立位

答案:D

259.患者,男,35歲,反復(fù)發(fā)作消化性潰瘍,近期反復(fù)出現(xiàn)嘔吐、腹脹,下列哪項(xiàng)不符

4

u

A、嘔吐物有酸臭味

B、嘔吐量大、有宿食

C、消瘦、脫水、堿中毒

D、有胃型和胃蠕動(dòng)波

E、嘔吐物有糞臭味

答案:E

(主題干)患者,男,28歲,瘦高體型,劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)呼吸困難半小時(shí),伴胸部撕裂樣

疼痛、干咳、大汗,查體左側(cè)呼吸音和觸覺語顫減弱

260.最有價(jià)值最快速的檢查是

A、血常規(guī)

B、ECG、胸部X片

C、超聲心動(dòng)圖

D、頸部血管彩超

E、肺動(dòng)脈CT三維成像

答案:B

261.以下哪些符合慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

A、外周血嗜堿性粒細(xì)胞7%

B、骨髓原始粒細(xì)胞1.5%

C、堿性磷酸酶染色積分151

D、染色體核型46XX,t(9;22)(q34,qll)

E、BCR-ABL融合基因p210型陽性

答案:ABDE

(主題干)患者,男,28歲,瘦高體型,劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)呼吸困難半小時(shí),伴胸部撕裂樣

疼痛、干咳、大汗,查體左側(cè)呼吸音和觸覺語顫減弱

262.體檢時(shí)首先關(guān)注

A、頭部

B、肺部

C、心臟

D、血管雜音

E、生命體征

答案:E

263.痛覺障礙常見于哪一個(gè)部位損傷

A、脊髓后索

B、脊髓丘腦束

C、皮質(zhì)脊髓側(cè)束

D、皮質(zhì)脊髓前束

E、皮質(zhì)腦干束

答案:B

264.下列哪一項(xiàng)為支氣管呼吸音的正確描述

A、吸入的空氣在進(jìn)入聲門、氣管或主支氣管內(nèi)即可形成

B、該呼吸音的音響強(qiáng)音調(diào)低

C、該呼吸音的呼氣相與吸氣相大致相等

D、吸氣末與呼氣初之間連續(xù)而無短暫間隙

E、越靠近氣管區(qū)其音響越強(qiáng)音調(diào)越低

答案:E

265.皮膚、黏膜可見黃染時(shí),血中膽紅素濃度增高,常超過下述哪一項(xiàng)數(shù)值

A、超過5mg/L

B、超過10mg/L

C、超過15mg/L

D、超過20mg/L

E、超過25mg/L

答案:D

(主題干)患者,女,48歲,分娩三次,曾因尿欠禁行尿道懸吊手術(shù)治療,術(shù)后尿欠禁癥

狀未解除,出現(xiàn)明顯尿急?;颊哂纱司駱O度緊張。尿常規(guī)檢查正常

266.首先考慮哪種類型尿失禁

A、混合性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、充盈性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

答案:D

267.有關(guān)醫(yī)院感染,以下錯(cuò)誤的是

A、指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B、在住院期間發(fā)生的感染

C、包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染

D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

E、在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

答案:C

268.長期干咳,氣促伴有杵狀指可見于

A、肺間質(zhì)纖維化

B、肺炎

C、氣胸

D、胸腔積液

E、休克

答案:A

269.下列哪項(xiàng)不是由動(dòng)脈瓣本身病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病

A、風(fēng)濕性心臟病

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、主動(dòng)脈瓣黏液樣變性

D、梅毒性主動(dòng)脈炎

E、先天性二葉主動(dòng)脈瓣

答案:D

270.強(qiáng)烈提示左心功能衰竭的體征是

A、心尖部第一心音增強(qiáng)

B、A2亢進(jìn)

C、舒張?jiān)缙诒捡R律

D、開瓣音

E、心包叩擊音

答案:C

271.“腸源性青紫”是由于下述哪一原因?qū)е?/p>

A、進(jìn)食含較多亞硝酸鹽的食物

B、由于便秘或其他原因?qū)е麦w內(nèi)硫化血紅蛋白上升

C、見于女性,與月經(jīng)周期相關(guān)

D、右心衰導(dǎo)致消化道吸收功能異常

E、是一種混合性發(fā)紂

答案:A

272.右側(cè)舌下神經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)是

A、舌前2/3味覺喪失

B、舌后1/3味覺喪失

C、伸舌偏右

D、伸舌偏左

E、右側(cè)咽反射遲鈍

答案:C

273.患兒,10歲,發(fā)熱2天,加重伴皮疹1天就診。查體全身皮膚充血發(fā)紅,散布著點(diǎn)

狀充血性紅疹,手壓全部消退,去壓后復(fù)現(xiàn)??紤]“猩紅熱”可能,則伸舌可能見

A、地圖舌

B、草莓舌

C、牛肉舌

D、鏡面舌

E、毛舌

答案:B

274.患者,女,28歲,系Rh陰性的產(chǎn)婦。產(chǎn)后多少小時(shí)內(nèi)注射Rh抗體,可有效預(yù)防

再次妊娠時(shí)發(fā)生的新生人溶血

A、12

B、24

C、48

D、72

E、96

答案:D

275.Hoffmann征反射中樞位于

A、頸髓7節(jié)段到胸髓1節(jié)段

B、頸髓5~6節(jié)段

C、胸髓2~3節(jié)段

D、頸髓2~3節(jié)段

E、腰髓1~2節(jié)段

答案:A

276.下列指標(biāo)中能反映肝組織發(fā)生纖維化的指標(biāo)是

A、AST

B、CEA

C、ALP

D、PH

E、LDH

答案:D

277.患者明確診斷為大量胸腔積液,該患者患側(cè)叩診音為

A、清音

B、過清音

C、實(shí)音

D、濁鼓音

E、空甕音

答案:C

278.NAP活性明顯增高見于

A、慢粒白血病慢性期

B、急淋白血病緩解期

C、惡性淋巴瘤IV期

D、類白血病反應(yīng)

E、多發(fā)性骨髓瘤

答案:D

279.類肝素物質(zhì)

A、APTT延長,PT正常,加正常血漿能糾正

B、APTT正?;蜓娱L,PT延長,加正常血漿能糾正

C、APTT延長,PT延長,TT延長,加正常血漿不能糾正

D、APTT正常,PT正常,TT延長,加甲苯胺藍(lán)能糾正

E、APTT正常,PT正常,TT延長,加正常血漿能糾正

答案:D

280.阻塞性黃疸

A、APTT延長,PT正常,加正常血漿能糾正

B、APTT正?;蜓娱L,PT延長,加正常血漿能糾正

C、APTT延長,PT延長,TT延長,加正常血漿不能糾正

D、APTT正常,PT正常,TT延長,加甲苯胺藍(lán)能糾正

E、APTT正常,PT正常,TT延長,加正常血漿能糾正

答案:B

281.血友病類出血性疾病

A、APTT延長,PT正常,加正常血漿能糾正

B、APTT正?;蜓娱L,PT延長,加正常血漿能糾正

C、APTT延長,PT延長,TT延長,加正常血漿不能糾正

D、APTT正常,PT正常,TT延長,加甲苯胺藍(lán)能糾正

E、APTT正常,PT正常,TT延長,加正常血漿能糾正

答案:A

282.患者,男,22歲,頭香乏力,鼻黏膜及牙齦出血1周來診。檢驗(yàn):RBC3.2X1012/L,

Hb85g/L,WBC42xlO9/L,BPC23xlO9/L,外周血片中有幼稚細(xì)胞,骨髓涂片增生極

度活躍。原始細(xì)胞50%,早幼粒細(xì)胞及以下階段共占21%,單核細(xì)胞10%,病理性細(xì)胞

POX染色強(qiáng)陽性,NAP染色(-),AS-DAE染色部分呈陽性反應(yīng),不被NaF抑制,最可

能的診斷是

A、AML-M1

B、AML-M2

C、AML-M3

D、CML

E、AML-M4

答案:B

283.腹腔積液與腹腔積氣鑒別,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值

A、腹部外傷

B、腹壁張力

C、移動(dòng)體位時(shí)其形態(tài)有無改變

D、肝濁音界改變

E、移動(dòng)性濁音

答案:E

284.遺傳性凝血功能障礙常見的疾病是

A、維生素K缺乏癥

B、血小板無力癥

C、血友病

D、異常球蛋白血癥

E、過敏性紫瘢

答案:C

285.確定胸腔積液量的多少,最準(zhǔn)確的檢查是

A、X線胸片

B、超聲波

C、體層攝影

D、胸腔穿刺

E、叩診所見

答案:B

286.內(nèi)臟痛覺的沖動(dòng)主要是由下列哪種神經(jīng)傳導(dǎo)的

A、三叉神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、交感神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、聽神經(jīng)

答案:C

287.下列各項(xiàng)均為體表標(biāo)志,但除外

A、肋弓下緣

B、腹上角

C、臍

D、骼前上棘

E、腹壁靜脈

答案:E

288.患者,男,43歲,近2個(gè)月來下腹疼痛,腹瀉、大便為膿血便,排便后腹痛減輕。

最可能的診斷是

A、內(nèi)痔

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、小腸結(jié)核

D、腸套疊

E、過敏性紫瘢

答案:B

289?一患兒因誤服花生米后,面部青紫來就診。下列哪項(xiàng)體征不可能出現(xiàn)

A、胸骨上窩凹陷

B、吸氣困難

C、鎖骨上窩凹陷

D、呼氣時(shí)間延長

E、肋間隙凹陷

答案:D

290.患者,男,50歲。右下肢骨折半個(gè)月。突然出現(xiàn)劇烈右胸部刺痛,伴有呼吸因難,

咯血痰及發(fā)組,該患者最可能的診斷是

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、食管癌

D、肺梗死

E、胸膜炎

答案:D

291.負(fù)性心尖沖動(dòng)見于

A、腹主動(dòng)脈瘤

B、肺心病右室肥大

C、升主動(dòng)脈瘤或主脈弓瘤

D、Broadbent征

E、高血壓左室肥大

答案:D

292.脊柱疾病常采取的體位是

A、被動(dòng)體位

B、強(qiáng)迫仰臥位

C、強(qiáng)迫側(cè)臥位

D、強(qiáng)迫俯臥位

E、角弓反張位

答案:D

293.關(guān)于急性纖維素性心包炎的說法正確的是

A、摩擦感在屏氣后可以消失

B、可以沒有心包摩擦音

C、叩診心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,固定不隨體位變化

D、坐位前傾及吸氣末更易觸及心包摩擦感

E、舒張期更加容易觸及

答案:B

解析:心包炎,出現(xiàn)纖維素滲出導(dǎo)致心包摩擦,可以觸及摩擦感,聽到摩擦音,且呼吸

暫停時(shí)心包摩擦仍然存在,不會(huì)消失。大量心包滲出,臟、壁層心包壁分開則摩擦音和

摩擦感都可以消失。心包摩擦在前傾位及呼氣末和心臟收縮期更加明顯。本題正確答案

為B。

294.中輸尿管壓痛點(diǎn)位于

A、右肋緣下腹直肌外緣

B、背部第12肋骨與脊柱的夾角頂點(diǎn)

C、臍與器前上棘連線的中外1/3交界處

D、臍水平線上腹直肌外緣

E、器前上棘水平腹直肌外緣

答案:E

295.患者,女,30羅出現(xiàn)左側(cè)口角低,左側(cè)耳后皰疹,入院后診斷為左側(cè)亨特綜合征。

神經(jīng)系統(tǒng)查體不可能出現(xiàn)以下那一項(xiàng)臨床體征

A、左側(cè)鼻唇溝淺

B、左側(cè)閉眼不緊

C、左側(cè)口角低

D、左側(cè)舌前2/3味覺喪失

E、左側(cè)舌后1/3味覺喪失

答案:E

296.患者風(fēng)心病,機(jī)械耨換瓣術(shù)后,長期華法林抗凝治療,請(qǐng)問服藥期間需監(jiān)測(cè)哪一項(xiàng)

指標(biāo)

A、D-Dimer

B、纖維蛋白原

C、TT

D、APTT

E、PT

答案:E

297.位聽神經(jīng)檢查不包括

A、聽力檢查

B、詢問患者有無眩暈

C、詢問有否夜行困難

D、觀察患者有否眼球震顫

E、耳郭檢查

答案:E

298.下列哪些不是弓|起便血的小腸疾病

A、小腸血管畸形

B、腸套疊

C、回腸潰瘍

D、空腸潰瘍

E、阿米巴痢疾

答案:E

299.穿刺損傷出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要鑒別要點(diǎn)是

A、外觀

B、透明度

C、紅細(xì)胞的數(shù)量

D、離心觀察上清液的顏色及沉淀情況

E、蛋白質(zhì)定量

答案:D

300.新生兒紅細(xì)胞參考值為

A、(5.0~7.0)X1012/L

B、(6.0-8.0)X1012/L

C、(7.0~8.0)X1012/L

D、(6.0-7.0)X1012/L

E、(6.5~7.5)X1012/L

答案:D

301.彌散性血管內(nèi)凝血

A、出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間延長

B、出、凝血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陽性

C、出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常

D、出、凝血時(shí)間均延長,血塊收縮不良

E、出、凝血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陰性

答案:D

302.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

A、出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間延長

B、出、凝血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陽性

C、出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常

D、出、凝血時(shí)間均延長,血塊收縮不良

E、出、凝血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陰性

答案:C

303.患者,女,26歲,哺乳期,明確診斷為急性乳腺炎,關(guān)于該患者描述最不可能出現(xiàn)

的是

A、乳房皮膚呈橘皮樣或豬皮樣改變

B、該患可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)

C、乳房局部紅腫

D、乳房局部可觸及質(zhì)韌的腫塊,有壓痛

E、腫塊活動(dòng)性好

答案:A

304.肺下界移動(dòng)度戒弱見于下述情況,但除外哪一項(xiàng)

A、肺氣腫

B、肺不張

C、肺纖維化

D、胸腔大量積液

E、肺組織炎癥

答案:D

305.角膜反射的傳入神經(jīng)是

A、面神經(jīng)

B、三叉神經(jīng)

C、動(dòng)眼神經(jīng)

D、交感神經(jīng)

E、展神經(jīng)

答案:B

306.圖為鐵染色后的骨髓涂片,其中見有較多顆粒和小塊狀藍(lán)色陽性物。你認(rèn)為此陽性

應(yīng)該被確認(rèn)為

A、細(xì)胞內(nèi)鐵

B、細(xì)胞外鐵

C、可靠的細(xì)胞內(nèi)鐵

D、可靠的細(xì)胞外鐵

E、細(xì)胞內(nèi)鐵和細(xì)胞外鐵均能確認(rèn)

答案:B

307.原發(fā)性肥胖的敘述正確的是

A、常有一定的遺傳傾向

B、多由內(nèi)分泌疾病所致

C、全身脂肪分布不均

D、多不屬于食餌性肥胖

E、身體多個(gè)部位有異常改變

答案:A

308.下列哪項(xiàng)不是滿月臉典型表現(xiàn)

A、面如滿月

B、皮膚發(fā)紅

C、皮膚黝黑

D、座瘡

E、多毛癥

答案:C

309.下列各種原因弓|起皮膚黏膜出血的特點(diǎn)均正確,但除外哪一項(xiàng)

A、毛細(xì)血管壁缺陷出血多為皮膚的淤點(diǎn)、淤斑

B、毛細(xì)血管壁缺陷出血較少見軟組織、血腫及內(nèi)臟出血

C、血小板異常所致的出血多表現(xiàn)為軟組織血腫

D、凝血因子缺乏弓I起的出血常有內(nèi)臟,肌肉出血

E、凝血障礙所致出血常有家族史或肝臟病史

答案:C

310.成人正常腦脊液蛋白定量為多少g/L

A、0.15~0.45

B、0.45-0.65

C、0.65~0.85

D、0.85~0.95

E、0.95-1.15

答案:A

31L一平臥男性患者查體時(shí)用鈍頭竹簽劃足底外側(cè),由足跟向前至近小足趾跖關(guān)節(jié)處轉(zhuǎn)

向(足母)指側(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)足跖屈曲。這種臨床現(xiàn)象屬于以下哪種臨床體征

A、Babinski征陽性

B、Gordon征陽性

C、Oppenheim征陽性

D、正常跖反射

E、跟腱反射活躍

答案:D

312.不符合典型左心衰表現(xiàn)的是

A、血壓降低

B、脈壓減小

C、心界左下移位

D、可出現(xiàn)交替脈

E、腹部移動(dòng)性濁音陽性

答案:E

解析:腹部移動(dòng)性濁音陽性說明體循環(huán)淤血,更常見于右心衰。

313.下列哪一項(xiàng)鑒別右心衰與肝硬化有意義

A、肝功能異常

B、腹水

C、雙下肢水腫

D、肝臟腫大

E、肝頸靜脈回流征陽性

答案:E

314.下列疾病常弓|起胸廓局部隆起,但需除外哪一項(xiàng)

A、肺氣腫

B、心包積液

C、主動(dòng)脈瘤

D、胸壁腫瘤

E、肋軟骨炎

答案:A

315.患者,男,70歲,高脂血癥,長期口服降脂藥物,常規(guī)體檢血常規(guī)示血小板計(jì)數(shù)僅

為5X109/L,查體皮膚未見淤點(diǎn)、紫瘢、淤斑。請(qǐng)問該患者血小板計(jì)數(shù)與臨床表現(xiàn)不相

符的原因是

A、毛細(xì)血管通透性正常

B、小動(dòng)脈收縮能力正常

C、血小板釋放功能正常

D、EDTA導(dǎo)致血小板聚集增加

E、凝血因子正常

答案:D

(主題干)患者,男,77歲,因尿頻,活動(dòng)時(shí)不自主流尿及夜間遺尿半年入院。追問病史

5年前即出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿等待癥狀,且逐漸加重。體查:一般情況良好,叩診膀胱

底部位于恥骨上8cm。肛門指檢:前列腺川度增生。尿常規(guī):WBC(+++),RBC(+)。

血肌好155nmol/L

316.根據(jù)患者情況,診斷和治療方案應(yīng)采取

A、IVU檢查了解上尿路喑況

B、尿培養(yǎng)檢查,使用敏感抗生素治療尿路感染

C、留置導(dǎo)尿管觀察腎功能恢復(fù)情況

D、腎功能改善后行前列腺摘除手術(shù)

E、使用陰莖套

答案:E

(主題干)患者,男,77歲,因尿頻,活動(dòng)時(shí)不自主流尿及夜間遺尿半年入院。追問病史

5年前即出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿等待癥狀,且逐漸加重。體查:一般情況良好,叩診膀胱

底部位于恥骨上8cm。肛門指檢:前列腺川度增生。尿常規(guī):WBC(+++),RBC(+)。

血肌酊155|jmol/L

317.該患者尿失禁應(yīng)屬于

A、壓力性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、充盈性尿失禁

D、張力性尿失禁

E、混合性尿失禁

答案:C

318.患者,女,45歲,因慢性腎衰竭出現(xiàn)尿毒癥,入院接受同種異體腎移植手術(shù)。入院

前曾接受多次輸血和血液透析?;颊咴谟材ね饴樽硐滦杏覀?cè)同種異體腎移植術(shù),手術(shù)過

程順利,但在作腎動(dòng)、靜脈吻合并開放血流15分鐘后,被移植的腎臟即開始呈現(xiàn)花斑

狀,張力逐漸減退,搏動(dòng)減弱。25分鐘后腎臟呈紫色,尿流減少。手術(shù)醫(yī)師考慮為超

急性排斥反應(yīng),即行移植腎摘除術(shù)。摘除腎病理檢查結(jié)果確診為超急性排斥反應(yīng)。該患

者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的可能原因中,不包括哪一項(xiàng)

A、抗HLA抗體

B、特異性CTL細(xì)胞

C、ABO天然血型抗體

D、抗血管內(nèi)皮細(xì)胞抗體

E、抗血小板抗體

答案.B

319.患兒,女,3歲,誤食毒鼠強(qiáng)后,有出血表現(xiàn),下列哪種情況不太可能出現(xiàn)

A、血小板數(shù)目明顯減少

B、APTT延長

C、PT延長

D、BT正常

E、血小板數(shù)目正常

答案:A

320.患者,女,36歲,既往曾發(fā)生過暈厥.查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性

雜音,主動(dòng)脈區(qū)第二心音減弱,X線檢查可見升主動(dòng)脈擴(kuò)張及左室增大

A、非梗阻性肥厚型心肌病

B、冠心病心絞痛

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、高血壓性心臟病

答案:C

321.患者因突發(fā)劇烈咳嗽就診。追問病史,述晚餐進(jìn)食新鮮海蝦,餐后約1小時(shí)感皮膚

癢,繼之出現(xiàn)連續(xù)劇烈咳嗽“患者自述病史時(shí)常因咳嗽中斷,其間可聞高調(diào)吸氣回聲。

查體見皮膚大小不等的紅色尊麻疹。此患者首先應(yīng)考慮診斷為

A、喉頭水腫

B、聲帶麻痹

C、氣管異物

D、氣管受壓

E、自發(fā)性氣胸

答案:A

322.常見于酸性尿液中的結(jié)晶是

A、三價(jià)磷酸鹽

B、尿酸鏤結(jié)晶

C、草酸鈣結(jié)晶

D、非晶形磷酸鹽

E、磷酸鈣結(jié)晶

答案:C

323.叩聽法可發(fā)現(xiàn)腹水的量至少為

A、300ml

B、500ml

C、100ml

D、1000ml

E、120ml

答案:E

解析:仰臥位時(shí)叩診有移動(dòng)性濁音其腹水量已達(dá)1000ml以上,若采用肘膝位移動(dòng)性濁

音叩診法,腹水量達(dá)500~600ml時(shí)移動(dòng)性濁音即呈陽性。而叩聽法可發(fā)現(xiàn)腹水的量至

少為120mlo

324.以下哪項(xiàng)可作為貧血治療療效判定的指標(biāo)

A、白細(xì)胞

B、血小板

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、淋巴細(xì)胞

答案:C

325.腎結(jié)石

A、血尿伴大量蛋白尿

B、血尿伴腎小管性蛋白尿

C、血尿伴發(fā)熱,皮疹

D、血尿伴腎絞痛

E、血尿伴活動(dòng)后心悸氣促

答案:D

326.流行性出血熱

A、血尿伴大量蛋白尿

B、血尿伴腎小管性蛋白尿

C、血尿伴發(fā)熱,皮疹

D、血尿伴腎絞痛

E、血尿伴活動(dòng)后心悸氣促

答案:C

327.患者,女,38歲,7年前開始出現(xiàn)面容改變,表現(xiàn)為頭顱增大、面部變長、下頜增

大、向前突出、眉弓及兩顆骨隆起、唇舌肥厚、耳鼻:曾大。該患者面容改變是

A、二尖瓣面容

B、黏液性水腫面容

C、面具面容

D、肢端肥大癥面容

E、甲狀腺功能亢進(jìn)面容

答案:D

328.膽汁酸鹽的特點(diǎn)不包括

A、在肝臟由膽固醇合成

B、為脂類吸收中的乳化劑

C、抑制膽固醇結(jié)石的形成

D、是膽色素的代謝產(chǎn)物

E、可經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收

答案:D

(主題干)患者,男,67歲。夜間尿須半年余,排尿困難2個(gè)月。B超檢查:雙腎未見占

位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmx4cmx3cm大小,殘余尿量120ml

329.如果最大尿流率<lOml/s,膀胱順應(yīng)性尚好,治療方法最好采取

A、藥物治療

B、開放手術(shù)

C、經(jīng)尿道電切術(shù)

D、局部放療

E、局部理療

答案:C

(主題干)患者,男,67歲。夜間尿頻半年余,排尿困難2個(gè)月。B超檢查:雙腎未見占

位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmx4cmx3cm大小,殘余尿量120ml

330.首先要做的檢查是

A、CT

B、MRI

C、經(jīng)直腸B超

D、尿流動(dòng)力學(xué)

E、腹部X線平片

答案:D

331.患者,男,18歲,低熱1個(gè)月,右側(cè)胸痛3天,明確診斷為中等量胸腔積液,下列

為該患者叩診特異性改變,除外

A、Damoiseau曲線

B、Garland三角區(qū)

C^Grocco三角區(qū)

D、Skoda叩響

E、Traube鼓音區(qū)

答案:E

332.病毒的致熱物質(zhì)主要是

A、全菌體及植物凝集素

B、全病毒體及血細(xì)胞凝集素

C、全病毒體及裂解素

D、胞壁肽及血細(xì)胞凝集素

E、全病毒體及內(nèi)毒素

答案:B

333.符合急性淋巴細(xì)胞白血病原始細(xì)胞的是

A、PAS陽性

B、非特異性酯酶陽性

C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低

D、胞漿中可有Auer小體

E、過氧化酶染色陽性

答案:A

334.關(guān)于便血下列敘述哪一項(xiàng)是正確的

A、糞便顏色為黃色可斷定無便血

B、下消化道出血時(shí),血便多為暗紅色

C、上消化道出血時(shí),血便均為柏油樣便

D、服用銹劑、鐵劑后糞便隱血試驗(yàn)陽性

E、急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便

答案:B

335.患者,男,42歲,醉酒后夜宿馬路花壇后出現(xiàn)高熱,右側(cè)胸痛、咯鐵銹色痰。下列

哪種體征對(duì)診斷有幫助

A、右側(cè)語顫減弱,叩診濁音,呼吸音弱

B、右側(cè)語顫減弱,叩診過清音,呼吸音弱

C、右側(cè)語顫增強(qiáng),叩診鼓音,呼吸音弱

D、右側(cè)語顫增強(qiáng),叩診濁音,呼吸音弱

E、右側(cè)語顫減弱,叩診濁音,支氣管語音弱

答案:D

336.患者,女,23歲,腹脹,腹痛3個(gè)月,近1個(gè)月有發(fā)熱,盜汗。移動(dòng)性濁音陽性,

實(shí)驗(yàn)室檢查:腹腔積液常規(guī):比重1.018,蛋白質(zhì)定量為37g/L,白細(xì)胞680xl06L淋

巴細(xì)胞占0.80,HBsAg(+),肝功能正常,最可能疾病是

A、結(jié)核性腹膜炎

B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

C、肝硬化并結(jié)核性腹膜炎

D、卵巢囊腫

E、腹膜癌

答案:A

337.患者在活動(dòng)過程中,因呼吸困難和心悸而停止活動(dòng)并采用蹲踞位或膝胸位,常見于

下列哪種疾病

A、慢性心力衰竭

B、心絞痛

C、先天性發(fā)維型心臟病

D、慢性肺源性心臟病

E、大量胸腔積液

答案:C

338.下列心源性哮喘臨床表現(xiàn)的描述均正確,但除外哪一項(xiàng)

A、氣喘、面色青紫、出汗

B、有哮鳴音

C、咳漿液性粉紅色泡沫樣痰

D、心率減慢

E、兩肺底有濕啰音

答案:D

339.嚴(yán)重機(jī)械性腸梗阻,下列描述錯(cuò)誤的是

A、可見管狀隆起排列于中腹部,組成多層梯形腸型

B、可見明顯蠕動(dòng)波,此起彼伏,運(yùn)行方向不一

C、可見明顯蠕動(dòng)波,此起彼伏,運(yùn)行方向一致

D、聽診可及高調(diào)腸鳴音或金屬音

E、結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻時(shí),其腸型多位于腹部周邊

答案:C

340.不屬于生理性尿液結(jié)晶的是

A、草酸鈣

B、酪氨酸

C、尿酸

D、磷酸鹽

E、馬尿酸

答案:B

(主題干)患者,男,30歲,嘔血黑便少尿3天入院。既往乙肝病史。查體血壓80/50mmHg,

慢性肝病面容,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,脾左肋下3cm,腎區(qū)無叩痛,移動(dòng)性濁音陽

性。雙下肢不腫。24小時(shí)尿量300ml

341.請(qǐng)問該患者少尿最可能的原因是

A、肝腎綜合征

B、血容量不足

C、心功能不全

D、急性腎炎

E、脾臟壓迫

答案:B

342.男性,65歲,吸煙40年,近2月時(shí)間反復(fù)出現(xiàn)干咳,不伴咳痰,近1月漸出現(xiàn)咳

嗽和說話聲音嘶啞。胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。其聲嘶最有可能的原因?yàn)?/p>

A、舌咽神經(jīng)受損

B、三叉神經(jīng)受損

C、迷走神經(jīng)受損

D、喉下神經(jīng)受損

E、喉返神經(jīng)受損

答案:E

343.柏油便與下列哪個(gè)物質(zhì)有關(guān)

A、二氧化硫

B、硫化亞鐵

C、酸化正鐵血紅蛋白

D、含鐵血黃素

E、腸道尿素酶

答案:B

344.門脈高壓性肝硬化視診所見蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育是由于

A、門脈高壓

B、低蛋白血癥

C、肝功能不全

D、垂體性腺功能紊亂

E、雌激素水平升高

答案:E

345.下列均是九區(qū)法解剖標(biāo)志,但除外

A、兩側(cè)肋弓下緣

B、兩側(cè)器前上棘

C、腹直肌外側(cè)

D、腹中線

E、臍

答案:E

346.右心衰竭的癥狀

A、呼吸困難

B、胸痛

C、腹脹

D、肩背部放散痛

E、頭痛

答案:C

347.關(guān)于測(cè)量血壓敘述不正確的是

A、測(cè)量前安靜休息至少5分鐘

B、測(cè)量時(shí)肘部置于心臟同一水平

C、測(cè)量時(shí)聲音突然變小而低沉為舒張壓

D、氣袖下緣在肘窩以上約2.5cm

E、測(cè)量時(shí)不能將聽診器體件塞于袖帶內(nèi)

答案:C

348.患者,女,19歲,明確診斷為支氣管哮喘,關(guān)于該病急性發(fā)作時(shí)的描述錯(cuò)誤的是

A、呈呼氣性呼吸困難

B、胸廓呈吸氣位

C、兩肺彌漫濕啰音

D、兩肺叩診呈過清音

E、呈呼氣音延長

答案:C

349.患者,男,56歲,咳嗽、氣短10余年,加重1月,胸部CT提示矽肺,曾下礦工

作應(yīng)記錄在

A、既往史

B、個(gè)人史

C、系統(tǒng)回顧

D、現(xiàn)病史

E、家族史

答案:B

350.患者,男,35歲,腹部劇烈絞痛5小時(shí),伴嘔吐,不排氣,腹脹。腹部查體可聞及

金屬音,腸鳴音8次/分,該患者最能的診斷為

A、急性胰腺炎

B、急性機(jī)械性腸梗阻

C、急性胃炎

D、幽門梗阻

E、急性膽囊炎

答案:B

351.血小板釋放的花生匹烯酸產(chǎn)物是

A、二磷酸腺甘

B、腎上腺素

C、5-羥色胺

D、凝血酶

E、血栓烷A2

答案:E

352.下列哪種疾病時(shí)不易出現(xiàn)肝大表現(xiàn)

A、急性病毒性黃疸型肝炎

B、肝硬化腹水

C、肝癌并發(fā)肝性腦病

D、肝膿腫合并右側(cè)胸腔積液

E、右心衰合并下肢水腫

答案:B

353.紫瘢伴有黃疸者多見于

A、嚴(yán)重肝病

B、尿毒癥

C、過敏性紫瘢

D、血友病

E、白血病

答案:A

354.下面是間接叩診法,叩診的次數(shù)哪一項(xiàng)是對(duì)的

A、只需連續(xù)叩擊1~2下

B、只需連續(xù)叩擊2~3下

C、只需連續(xù)叩擊3~4下

D、只需連續(xù)叩擊4~5下

E、只需連續(xù)叩擊5~6下

答案:B

355.下列局部淋巴結(jié)腫大的原因均正確,但除外哪一項(xiàng)

A、急性化膿性扁桃體炎

B、淋巴結(jié)結(jié)核

C、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、傳染性單核細(xì)胞增多癥

E、慢性牙齦炎

答案:D

356.下列哪項(xiàng)是深感覺檢查

A、痛覺

B、觸覺

C、溫度覺

D、運(yùn)動(dòng)覺

E、皮膚定位覺

答案:D

357.下列為正常人能聽到支氣管呼吸音的常見部位,但應(yīng)除外哪一項(xiàng)

A、喉部

B、胸骨上窩

C、肩胛間區(qū)3、4胸椎水平

D、背部第6、7頸椎附近

E、背部第1、2胸椎附近

答案:C

358.正常人血液pH為

A、7.50±0.05

B、7.30±0.05

C、7.6010.04

D、7.40±0.05

E、7.20±0.05

答案:D

359.下列關(guān)于所受體亢進(jìn)綜合征的敘述正確的是

A、與自主神經(jīng)功能紊亂無關(guān)

B、是一種器質(zhì)性心血管疾病

C、心得安試驗(yàn)后心電圖可恢復(fù)正常

D、當(dāng)在精神緊張時(shí)心悸反而緩解

E、除心悸、胸悶癥狀外無心電圖改變

答案:C

360.可導(dǎo)致轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低的情況是

A、口服避孕藥

B、體內(nèi)鐵缺乏

C、月經(jīng)過多

D、溶血性貧血

E、缺鐵性貧血

答案:D

361.下列機(jī)制中哪種不是心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制

A、血流減速

B、瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全

C、異常血流通道

D、大血管瘤樣擴(kuò)張

E、瓣膜口關(guān)閉不全

答案:A

362.患者,男,35歲,半小時(shí)前被鋼筋刺入右側(cè)胸壁,自覺胸痛,進(jìn)行性呼吸困難,不

能平臥。該患者最有可能出現(xiàn)的體征是

A、右側(cè)胸廊塌陷

B、右側(cè)語音震顫增強(qiáng)

C、叩診呈過清音

D、氣管向左側(cè)移位

E、聽診右肺可聞及干啰音

答案:D

363.下列哪種情況下,可引起周圍性發(fā)組

A、阻塞性肺氣腫

B、大葉性肺炎

C、室間隔缺損

D、重度貧血

E、右心衰竭

答案:E

364.AFP>500ug/L持續(xù)升高1個(gè)月以上時(shí),下列中最有意義的診斷是

A、病毒性肝炎

B、肝硬化

C、膽管癌

D、原發(fā)性肝癌

E、轉(zhuǎn)移性肝癌

答案:D

365.患者咳黃綠色膿痰時(shí),首先考慮感染因素是

A、銅綠假單胞菌

B、曲霉菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧菌

答案:A

366.血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾病

A、流行性出血熱

B、腎結(jié)核

C、腎腫瘤

D、腎小球腎炎

E、感染性心內(nèi)膜炎

答案:D

367.關(guān)于腎小球性蛋白尿,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤

A、是腎小球?yàn)V膜損傷所致

B、以B2微球蛋白增多為主

C、尿蛋白排出量較多,常>2g/24h

D、急性腎小球腎炎時(shí)可見此種蛋白尿

E、以上都對(duì)

答案:E

368.上消化道出血出現(xiàn)黑便的機(jī)理是

A、血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的氨基酸氧化酶結(jié)合

B、血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的腸激酶類結(jié)合

C、血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的尿素酶結(jié)合

D、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵

E、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵

答案:D

369.上述疾病中與碘攝入情況密切相關(guān)的是

A、單純甲狀腺腫

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、亞臨床甲狀腺炎

D、甲狀腺癌

E、甲狀旁腺瘤

答案:A

370.患者,男,22歲,反酸曖氣多年,常于餐前中上腹痛,進(jìn)食后可緩解,昨起排出黑

色柏油樣大便,共三次,每次約150~200g。應(yīng)首先考慮下列哪種疾病引起的柏油樣大

便

A、食管靜脈曲張破裂

B、消化性潰瘍

C、急性胃黏膜病變

D、胃癌

E、食管賁門黏膜撕裂癥

答案:B

解析:中上腹痛注意與胸痛相鑒別

371.患者,女,31歲,因"腰痛1年余,加重伴活動(dòng)受限2周”入院。查體腰椎曲度變

直、腰肌痙攣緊張、腰能椎棘旁及舐髓關(guān)節(jié)叩擊痛。MRI示雙側(cè)舐器關(guān)節(jié)炎。為減輕疼

痛,患者可能的體位是

A、被動(dòng)體位

B、強(qiáng)迫俯臥位

C、強(qiáng)迫側(cè)臥位

D、強(qiáng)迫仰臥位

E、輾轉(zhuǎn)體位

答案:B

372.患者,女,21歲,低熱、盜汗1個(gè)月。有大量胸腔積液。痰涂片抗酸桿菌(+)。

引起此病胸腔積液的主要病因是

A、炎癥

B、腫瘤

C、物理或化學(xué)刺激

D、營養(yǎng)不艮

E、淋巴管阻塞

答案:A

373.肝細(xì)胞性黃疸時(shí),符合

A、尿膽紅素陰性,尿膽原陽性

B、尿膽紅素陽性,尿膽素陽性

C、尿膽紅素陽性,尿膽原陰性

D、尿膽紅素陰性,尿膽原陰性

E、尿膽紅素陰性,尿膽素陰性

答案:B

374.不會(huì)減慢心率的藥物是

A、倍他樂克

B、地高辛

C、硝苯地平

D、維拉帕米

E、比索洛爾

答案:C

375.腦性癱瘓患者可能出現(xiàn)

A、剪刀步態(tài)

B、蹣跚步態(tài)

C、跨閾步態(tài)

D、慌張步態(tài)

E、醉酒步態(tài)

答案:A

376.患者,女,62歲,不規(guī)則陰道出血1月就診。經(jīng)婦科檢查懷疑宮頸腫瘤。與宮頸癌

發(fā)病有關(guān)的病原微生物是

A、衣原體

B、支原體

C、HIV

D、EBV

E、HPV

答案:E

377.患者,女,58歲,反復(fù)右上腹疼痛,發(fā)熱伴尿黃3年,昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛,發(fā)

冷,尿黃來診。下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義

A、Murphy征陽性

B、季肋點(diǎn)壓痛陽性

C、CourvoisiEr征陽性

D、肝臟腫大

E、腹部移動(dòng)濁音陽性

答案:A

378.腰背劇痛伴高熱、肢體運(yùn)動(dòng)障礙,最可能的疾病是

A、腰椎結(jié)核

B、風(fēng)濕熱

C、化膿性脊椎炎

D、急性膽囊炎

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案:C

379.胸骨下端左或右緣

A、二尖瓣區(qū)

B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)

C、主動(dòng)脈瓣區(qū)

D、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)

E、三尖瓣區(qū)

答案:E

380.胸骨右緣第2肋間

A、二尖瓣區(qū)

B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)

C、主動(dòng)脈瓣區(qū)

D、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)

E、三尖瓣區(qū)

答案:C

38L下列各種疾病可觸到水沖脈,但需除外哪一項(xiàng)

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、嚴(yán)重貧血

C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:E

382.貧血伴輕度黃疸最可能的診斷

A、再生障礙性貧血

B、脾功能亢進(jìn)

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、溶血性貧血

E、急性白血病

答案:D

383.患者,男,45歲。腰部疼痛3周。搬重物后出現(xiàn),疼痛向右下肢放射。查體:腰部

活動(dòng)受限,右側(cè)直腿抬高50。出現(xiàn)右下肢放射性疼痛。腰椎X線片未見異常。該患者最

可能的診斷是

A、腰扭傷

B、腰椎間盤突出

C、腰椎腫瘤

D、腰椎管狹窄征

E、強(qiáng)直性脊柱炎

答案:B

384.正常骨髓象骨髓增生程度為下列哪種

A、增生極度活躍

B、增生明顯活躍

C、增生活躍

D、增生減低

E、增生極度減低

答案:C

385.不可能形成脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的原因是

A、肩部或胸廓畸形

B、慢性肥厚粘連

C、先天性脊柱發(fā)育不全

D、坐骨神經(jīng)性側(cè)凸

E、肌肉麻痹

答案:D

386.下列中屬于中性粒細(xì)胞中毒性改變的是

A、巨多分葉核粒細(xì)胞

B、棒狀小體

C、空泡變性

D、球形包涵體

E、異型淋巴

答案:C

387.診斷闌尾炎的重要依據(jù)是

A、早期上腹痛或臍周痛

B、右下腹壓痛

C、右下腹包塊

D、右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有顯著而固定的壓痛與反跳痛

E、早期上腹痛數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)為右下腹痛

答案:D

388.患者,男,77歲,吸煙50年,常年咳嗽、咳痰,近10年出現(xiàn)活動(dòng)性呼吸困難、并

進(jìn)行性加重。2年前明確診斷為慢性支氣管炎合并肺氣腫,1小時(shí)前劇烈咳嗽后,突然

出現(xiàn)胸痛,呼吸困難加重,查體右肺叩診呈鼓音,該患最可能出現(xiàn)的合并癥是

A、氣胸

B、支氣管哮喘

C、肺栓塞

D、胸腔積液

E、大葉性肺炎

答案:A

389?患者為妊娠晚期孕婦,出現(xiàn)胎盤早剝后陰道流血不止2天,2天內(nèi)輸血2000m,止

血效果不佳,同時(shí)患者出現(xiàn)皮膚淤斑,解黑便,其出血不止的原因是

A、大量輸血致稀釋性血小板減少

B、急性ITP

C、并發(fā)急性再障

D、并發(fā)DIC

E、肝功能受損致凝血功能障礙

答案:D

390.患者,女,47歲,慢性乙型肝炎病史17年。近半年右脅脹痛,納差、乏力、消瘦,

腹部檢查肝肋下5cm,劍突下4cm,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面不光滑,肋下可觸及多個(gè)結(jié)節(jié),邊

緣厚薄不一致,化驗(yàn)AFP70致g/ml,肝功能ALT<40U/L,SB<17umol/L,A30g/L,G

40g/L。最可能診斷是

A、脂肪肝

B、肝淤血

C、肝包蟲病

D、原發(fā)性肝癌

E、肝良性腫瘤

答案:D

391.患者,男,70歲。反膚鞏膜黃染10余天,伴全身瘙癢,糞便成白陶土色。體檢:

TB108umol/L,CB50Hmol/L,ALT68U/L,ALP130U/L,GGT350U/L,尿膽原(-),

尿膽紅素(+++),B超肝內(nèi)膽管擴(kuò)張及膽總管擴(kuò)張,膽總管下端可疑結(jié)石。該患者黃

疸屬于

A、溶血性黃疸

B、肝外膽汁郁積性黃疸

C、肝內(nèi)膽汁郁積性黃疸

D、肝細(xì)胞性黃疸

E、先天性黃疸

答案:B

392.眼心反射檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)壓迫眼球后脈率反而加速提示

A、交感神經(jīng)亢進(jìn)

B、交感神經(jīng);咸弱

C、迷走神經(jīng)亢進(jìn)

D、迷走神經(jīng)減弱

E、三叉神經(jīng)損傷

答案:A

393.右心衰竭的體征不包括下述哪一種表現(xiàn)

A、雙肺布滿中小濕啰音

B、頸靜脈怒張

C、胸腔積液和腹腔積液

D、肝大

E、下肢凹陷性水腫

答案:A

394.有關(guān)體格檢查注意事項(xiàng),不正確的是

A、檢查過程中注意避免交叉感染

B、檢查手法要輕柔

C、力求達(dá)到全面、系統(tǒng)、重點(diǎn)、規(guī)范和正確

D、首先進(jìn)行心、肺、腹檢查

E、注意左右及相鄰部位的對(duì)比檢查

答案:D

395.骨髓異常增生綜合征(MDS)RAEB型骨髓特點(diǎn)正確的是

A、原始細(xì)胞<0.05

B、環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞>0.15

C、原始細(xì)胞占0.05~0.19

D、原始細(xì)胞占0.20~0.29或見Auer小體征

E、幼稚單核細(xì)胞增多

答案:C

396.生理狀態(tài)下,關(guān)于血小板的止血功能描述正確的是

A、血小板膜蛋白IIb/llla與VWF結(jié)合黏附于血管內(nèi)皮下膠原

B、血小板膜蛋白Ib通過纖維蛋白原等促進(jìn)血小板聚集

C、血小板可以參與外源性凝血過程

D、血小板可以參與內(nèi)源性凝血過程

E、謝謝釋放ATP促進(jìn)血小板聚集及血管收縮

答案:D

397.關(guān)于柏油樣便的敘述,下列中正確的是見于

A、下消化道出血

B、鏡下可見大量完整紅細(xì)胞

C、肉眼為黑色,有金屬光澤

D、見于直腸癌

E、見于痔瘡

答案:C

398.心臟右側(cè)濁音界由下列各段組成,但不包括

A、上腔靜脈

B、肺動(dòng)脈

C、升主動(dòng)脈

D、右心室

E、右心房

答案:B

399.尿毒癥患者口腔有

A、尿味

B、大蒜味

C、腥臭味

D、鼠臭味

E、爛蘋果味

答案:A

400.精神錯(cuò)亂患者口腔有

A、尿味

B、大蒜味

C、腥臭味

D、鼠臭味

E、爛蘋果味

答案:D

401.患者,男,40歲,低熱2月余伴腹脹就診。體檢:體溫37.9C。,淺表淋巴結(jié)未及,

肝肋下2cm,脾肋下5cmo血常規(guī):RBC5.5xlO12/L,Hb122g/L,WBC125xlO9/L,

分類示中性中幼粒細(xì)胞為10%、中性晚幼粒細(xì)胞為15%、中性桿狀核粒細(xì)胞為30%中

性分葉核粒細(xì)胞為30%、嗜堿性分葉核粒細(xì)胞為2%、淋巴細(xì)胞為10%、單核細(xì)胞為3%,

BPC550X109/L,NAP積分為0分。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行下述檢查,但除外

A、骨髓涂片檢查

B、染色體核型分析

C、融合基因檢查

D、肝功能檢查

E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)

答案:D

402.患者,男,46歲,疲倦、盜汗、腹脹2個(gè)月。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)50X109/L,中性

0.85,桿狀核015,最有助于鑒別該病人為類白血病反應(yīng)或慢性粒細(xì)胞性白血病的是

A、貧血

B、堿性磷酸酶升高

C、骨髓粒系統(tǒng)增生為主

D、血小板3板X109/L

E、腹部可及包塊

答案:B

403.患者,女,42歲,’風(fēng)心病”病史10年,心慌氣短1個(gè)月,查心電圖:P波消失,

代之以大小不等,形狀各異的f波,頻率為500次/分,心室律絕對(duì)不規(guī)則,心率130

次/分,脈率110次/分,應(yīng)考慮為

A、室上性心動(dòng)過速

B、室早二聯(lián)律

C、心房撲動(dòng)

D、心房纖顫

E、竇性心律不齊

答案:D

404.不屬于女性外生殖器的結(jié)構(gòu)的是

A、陰阜

B、大陰唇

C、小陰唇

D、陰道及陰道前庭

E、會(huì)陰

答案:D

405.患者,男,42歲,體檢示乙肝系列抗-HBs陽性。下列說法錯(cuò)誤的是

A、是一種保護(hù)性抗體

B、發(fā)病后早期出現(xiàn)

C、發(fā)病后3~6個(gè)月才出現(xiàn)

D、可持續(xù)存在多年

E、注射過乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可陽性

答案:B

406.患者,女,33歲,無明顯誘因,出現(xiàn)鞏膜黃染,消瘦,不發(fā)熱,查體:膽囊增大,

無觸痛、腹軟、無壓痛、肝脾未觸及,最可能的診斷為

A、胰頭癌

B、病毒性肝炎

C、膽石癥

D、原發(fā)性膽汁性肝硬化

E、原發(fā)性肝癌

答案:A

407.患者,女,60歲,近半年來感乏力、厭食、腹脹、便秘,并伴有顏面部水腫,于當(dāng)

地醫(yī)院完善相關(guān)檢查,甲功提示:TSH升高明顯,F(xiàn)T3及FT4顯著下降;甲狀腺攝碘率

降低。關(guān)于該患者的甲狀腺觸診,說法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、甲狀腺可觸及不到明顯增大

B、觸診時(shí)應(yīng)囑患者做吞咽動(dòng)作

C、觸診甲狀腺可有結(jié)節(jié)感

D、一般可觸及甲狀腺震顫

E、甲狀腺可無明顯壓痛

答案:D

408.關(guān)于血管壁的止血機(jī)制描述錯(cuò)誤的是

A、增強(qiáng)局部血管收縮反應(yīng)

B、激活血小板

C、激活凝血系統(tǒng)

D、抑制纖溶

E、降低局部血粘度

答案:E

409.下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病描述正確的是

A、FAB形態(tài)學(xué)分類L3型是以小細(xì)胞為主,核染色質(zhì)較粗

B、POX染色陽性率>3%,NAP積分降低

C,骨髓象中以分化較好的小淋巴細(xì)胞為主

D、白血病細(xì)胞胞質(zhì)中較易見到Auer小體

E、骨髓象中原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主,常易見涂抹組胞

答案:E

31.下列為甲狀腺功能亢進(jìn)的面容,但不包括哪一項(xiàng)

A、面容驚愕

B、眼裂增大

C、眼球突出

D、目光閃爍

E、瞼厚面寬

答案:E

32一般經(jīng)多次檢查成年男性紅細(xì)胞及血紅蛋白增多是指

A、RBC>5.0xl012/L;HB>160g/L

B、RBC>6,0xl012/L;HB>170g/L

C、RBC>5.0xl012/L;HB>170g/L

D、RBC>6.0xl012/L;HB>160g/L

E、RBC>7.0xl012/L;HB>170g/L

答案:B

33.下述對(duì)發(fā)熱時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、物質(zhì)代謝率增高

B、糖原分解加強(qiáng)

C、脂肪分解加強(qiáng)

D、蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負(fù)氮平衡

E、維生素消耗減少

答案:E

34.關(guān)于大葉性肺炎實(shí)變期體征的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、氣管居中

B、病變部位語音震顫減弱

C、病變部位叩診濁音

D、呼吸音減弱

E、可以聽到異常支氣管呼吸音

答案:B

35.患者,男,38歲。呼吸困難,查體見脈搏在吸氣時(shí)消失。這種脈搏是

A、交替脈

B、無脈

C、遲脈

D、奇脈

E、水沖脈

答案:D

36.正常成人脈率在安靜、清醒的情況下是

A、55?80次/分

B、55~100次/分

C、60~72次/分

D、60~80次/分

E、60~100次/分

答案:E

37.標(biāo)志著炎癥波及壁腹膜的是

A、腹壁緊張

B、腹部壓痛

C、反跳痛

D、逆蠕動(dòng)波

E、Murphy征陽性

答案:C

38.下述關(guān)于正常成人發(fā)育的指標(biāo)錯(cuò)誤的是

A、頭長為身高的1/7

B、胸圍等于身高的一半

C、兩上肢平展開的長度約等于身高

D、坐高等于下肢的長度

E、臀圍等于2倍的頭圍

答案:E

39.杵狀指的病因不包括

A、肢端缺氧

B、中毒性損害

C、代謝障礙

D、肢端軟組織增生

E、鐵缺乏

答案:E

40.下述皮膚黏膜出血的基本病因均正確,但除外哪一項(xiàng)

A、毛細(xì)血管壁的缺陷

B、血小板的數(shù)量或功能異常

C、凝血因子缺乏或活性減低

D、皮膚黏膜血管栓塞

E、血液中的抗凝物質(zhì)增多

答案:D

41.Cullen征是指

A、臍周圍發(fā)藍(lán)

B、左腰部呈藍(lán)色

C、下腹部紫紋

D、臍周簇狀曲張靜脈

E、系腰帶部位皮膚發(fā)黑

答案:A

42.關(guān)于肝臟性質(zhì)的敘述下列哪項(xiàng)是正確的

A、觸及肝臟質(zhì)地如觸鼻尖為質(zhì)硬

B、觸及肝臟質(zhì)軟多為慢性肝炎

C、觸及肝臟質(zhì)韌表示正常

D、觸及肝臟質(zhì)硬多見于肝淤血

E、肝癌時(shí)質(zhì)地堅(jiān)硬

答案:E

43.下列哪種疾病引起的器質(zhì)性雜音較局限不傳導(dǎo)

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:B

(主題干)患者,男,80歲,明確診斷為右肺中心型肺癌,右肺不張

44.下列體格檢查改變符合該患者的是

A、右側(cè)胸廓飽滿

B、右側(cè)呼吸動(dòng)度減弱

C、氣管移向左側(cè)

D、心尖搏動(dòng)移向左側(cè)

E、肺肝界下移

答案:B

45.S1分裂見于下列疾病,但除外

A、右心衰竭

B、肺動(dòng)脈高壓

C、右束支傳導(dǎo)阻滯

D、左束支傳導(dǎo)阻滯

E、Ebstein畸形

答案:D

46.心包積液聽診特點(diǎn)

A、心音聽診低鈍而遙遠(yuǎn)

B、聽診胸膜摩擦音

C、二尖瓣聽診區(qū)舒張期喀拉音

D、三尖瓣聽診區(qū)收縮期喀拉音

E、主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)收縮期喀拉音

答案:A

47以下關(guān)于心包摩擦音的說法不正確的是

A、在心前區(qū)或胸骨左緣第3、4肋間最響亮

B、坐位前傾和呼氣末更明顯

C、與心搏一致

D、屏氣時(shí)摩擦音消失

E、見于各種感染性心包炎

答案:D

48.腹式呼吸增強(qiáng)見于

A、急性腹膜炎

B、膈肌麻痹

C、胸腔積液

D、腹水

E、腹腔內(nèi)巨大腫物

答案:C

49.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低,見于下列哪項(xiàng)

A、急性淋巴細(xì)胞白血病

B、急性粒細(xì)胞白血病

C、再生障礙性貧血

D、細(xì)菌性肺炎

E、垂體-腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

答案:B

50.患者,男,69歲,既往存在冠心病并行冠脈支架植入術(shù),術(shù)后長期服用拜阿司匹林

藥物,現(xiàn)有皮膚紫?,F(xiàn)象,不會(huì)受到影響的是

A、束臂試驗(yàn)

B、血小板黏附率

C、出血時(shí)間

D、血塊收縮試驗(yàn)

E、TM測(cè)定

答案:E

51.患者,女,32歲。有心臟病4年,最近感到心悸,聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分,律不齊,

第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選

A、心電圖檢查

B、超聲心動(dòng)圖

C、X線胸片

D、囑病人左側(cè)臥位聽診

E、囑病人屏氣后聽診

答案:A

52.心音改變不包括

A、心音增強(qiáng)

B、心音減弱

C、心律不齊

D、心音性質(zhì)改變

E、心音分裂

答案:C

53.GrahamSteell雜音產(chǎn)生的機(jī)制

A、二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全

所致的功能性雜音

B、主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不

全所致的器質(zhì)性雜音

C、二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉

不全所致的功能性雜音

D、二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉

不全所致的器質(zhì)性雜音

E、主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不

全所致的功能性雜音

答案:A

54.下列是關(guān)于心包摩擦音的正確描述,但應(yīng)除外哪一項(xiàng)

A、性質(zhì)粗糙,呈搔抓樣

B、呈三相聲音,即心房收縮一心室收縮一心室舒張均出現(xiàn)雜音

C,與呼吸有關(guān),屏氣時(shí)摩擦音消失

D、胸骨左緣3、4肋間聽診最清楚

E、坐位前傾時(shí),雜音更明顯

答案:C

55.Osler小結(jié)多見于

A、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、肺吸蟲病

D、腫瘤皮下轉(zhuǎn)移

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案:B

56.下列是關(guān)于心前區(qū)震顫的正確敘述,應(yīng)除外哪一項(xiàng)

A、觸到震顫,就能聽到雜音

B、一定條件下,雜音越響,震顫越弱

C、聽到雜音,就可觸到震顫

D、震顫產(chǎn)生的機(jī)制與雜音相同

E、觸到震顫,就說明病人有器質(zhì)性心臟病

答案:C

57.右心衰竭晚期水腫的特征是

A、雙下肢水腫

B、合并胸腹腔積液

C、右下肢水腫

D、肝臟腫大

E、腰能部水腫

答案:B

58.在下列疾病中,不會(huì)出現(xiàn)腹式呼吸減弱或消失的是

A、腹膜炎癥

B、胸腔積液

C、急性腹痛

D、膈麻痹

E、大量腹水和腹腔內(nèi)巨大腫物時(shí)

答案:B

59.關(guān)于皮膚蒼白描述不正確的是

A、常出現(xiàn)于口唇、耳郭和面頰

B、可由寒冷所致

C、可見于各種貧血

D、可見于肢體動(dòng)脈痙攣

E、可見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:A

60.正常心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)哪一部分傳導(dǎo)比較緩慢

A、竇房結(jié)

B、結(jié)間束

C、房室結(jié)

D、左右束支

E、浦肯野纖維

答案:C

61以Apo-B為主要成分的是

A、HDL-C

B、LDL-C

C、VLDL

D、CM

E、Lp(a)

答案:B

62.小水泡音多發(fā)生在下列哪段

A、氣管

B、右主支氣管

C、細(xì)支氣管

D、中等大小支氣管

E、段支氣管

答案:C

63.下列有關(guān)支氣管哮喘的描述,哪項(xiàng)不正確

A、兩肺呼吸運(yùn)動(dòng)弱

B、語顫減弱

C、叩診呈過清音

D、兩肺滿布干鳴

E、肺下界移動(dòng)度增大

答案:E

64.患者,男,30歲,高熱2天入院,肺CT示左下肺斑片狀影及少量胸腔積液,考慮為

大葉性肺炎,其胸腔積液積液/血清總蛋白

A、<0.3

B、<0.5

C、>0.5

D、>0,7

E、>0.8

答案:C

65病人咳嗽,咳出痰液成黃綠色膿痰時(shí),首先考慮感染因素為

A、銅綠假單胞菌

B、曲霉菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧菌

答案

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