診斷學(xué)考試題十參考答案

1、GrahamStell雜音常發(fā)生于下列哪種情況：

A、肺動脈高壓

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓

E、二尖瓣關(guān)閉不全三尖瓣關(guān)閉不全

答案：A

2、心臟呈順鐘轉(zhuǎn)常見于：

A、左心房肥大

B、右心室肥大

C、左心室肥大

D、雙心房肥大

E、右心房肥大

答案：B

3、有關(guān)肺泡呼吸音的描述，正確的是：

A、肩胛下部最弱

B、男性的比女性的弱

C、兒童的比老年人的弱

D、矮胖者比瘦高者弱

E、乳房下部也弱

答案：D

4、全身性水腫伴頸靜脈怒張，應(yīng)疑為：

A、心源性水腫

B、特發(fā)性水腫

C、肝源性水腫

D、腎源性水腫

E、營養(yǎng)不良性水腫

答案：A

5、關(guān)于干啰音下列哪項不正確：

A、在吸氣時較多而明顯

B、啰音的響度及性質(zhì)易變

C、在呼氣時較多而明顯

D、呼吸附加音

E、發(fā)生部位易變

答案；A

6、代表心室復(fù)極的是：

A、q波

B、s波

C、P波

D、r波

E、st-t段

答案：E

7、檢查乳房時還必須注意：

A、心臟有無病變

B、上肢有無牽拉痛

C、腋窩淋巴結(jié)

D、胸骨處是否隆起

E、肺部有無病變

答案：C

8、急性下壁心肌梗塞時出現(xiàn)的QR或Qr圖形，主要在：

A、V3、、V4

B、I

C、vrv3

D、V5、V6

E、ILIII.avF

答案：E

9、患者，男性，60歲，長期臥床，有下肢靜脈血栓形成，突然胸痛、氣

急、咯血。最可能的診斷是：

A、肺梗死

B、大葉性肺炎

C、左側(cè)胸水

D、肺結(jié)核

E、心絞痛發(fā)作

答案：A

10、下列哪種疾病不易導(dǎo)致意識障礙的發(fā)生：

A、肝性腦病

B、甲狀腺危象

C、甲狀腺功能減退

D、垂體功能減退

E、糖尿病

答案：D

11、觸診慢性肝炎者肝的硬度特點(diǎn)是：

A、如觸鼻尖

B、如觸嘴唇

C、如觸前額

D、如觸氣球

E、如觸熱水袋

答案：A

12、骨髓細(xì)胞特異性酯酶染色反應(yīng)陽性

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性單核細(xì)胞白血病

C、紅血病

D、急性淋巴細(xì)胞白血病

E、漿細(xì)胞白血病

答案：A

13、患者男性，32歲。尿頻、尿痛2天入院。查體：尿道外口有膿性分

泌物，涂片見大量革蘭陰性咖啡豆形雙球菌。導(dǎo)致該患者泌尿生殖道化膿性感

染的病原菌是：

A、淋病奈瑟菌

B、衣原體

C、腦膜炎奈瑟菌

D、卡他布蘭漢菌

E、大腸埃希菌

答案：A

14、病程記錄的內(nèi)容不包括：

A、有關(guān)科室醫(yī)生會診記錄

B、家屬及有關(guān)人員的反映、意見

C、癥狀、體征的改變

D、病人自覺癥狀、情緒、心理狀態(tài)

E、各種診療操作的記錄

答案：A

15、間歇熱最常見的疾病是：

A、風(fēng)濕熱

B、大葉性肺炎

C、腸梗阻

D、十二指腸淤滯

E、幽門梗阻

答案：C

21、患者男，19歲，打籃球突然右胸痛、呼吸困難，馬上就診。體檢:

氣管向左移位，右肺叩為鼓音，呼吸音弱。初步診斷是：

A、右側(cè)氣胸

B、右肺肺炎

C、左肺肺不張

D、右側(cè)胸腔積液

E、左側(cè)胸膜粘連

答案：A

22、呼吸過速是指每分鐘呼吸次數(shù)超過：

A、20次

B、24次

C、26次

D、22次

E、18次

答案：A

23、下面哪項不是肺泡呼吸音減弱或消失的原因？

A、膈肌升高

B、氣胸

C、胸痛

D、發(fā)熱

E、大量腹水

答案：D

24、測血壓時出現(xiàn)聽診間歇是指：

A、收縮壓以下40毫米處聽不到聲音

B、收縮壓全部聽不到聲音

C、舒張壓全部聽不到聲音

D、在收縮壓下1卜30毫米聽不到聲音，也捫不到脈搏

E、在收縮壓與舒張壓之間出現(xiàn)的無聲間隙

答案：E

25、二尖瓣狹窄可出現(xiàn)的體征是

A、舒張期隆隆樣雜音

B、第一心音亢進(jìn)

C、第二心音反常分裂

D、開瓣音

E、收縮期吹風(fēng)樣雜音

答案：B

26、關(guān)于二尖瓣開放拍擊音的聽診位置，下列哪項正確：

A、心尖部

13、胸骨左緣第三、四肋間心尖與胸骨左緣之間

C、胸骨左緣第二肋間

D、胸骨右緣第二肋間

E、胸骨左緣第三、四肋間

答案：B

27、下列哪項不是尿路刺激征：

A、尿流變細(xì)

B、尿痛

C、尿頻

D、排尿不盡

E、尿急

答案：A

28、Babinski征的正確檢查手法為：

A、以竹簽或鈍器沿足底外側(cè)緣，由后向前至小趾近跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)劃

B、以竹簽或鈍器沿足底內(nèi)側(cè)緣，由前向后至腳跟部并轉(zhuǎn)向外側(cè)劃

C、以竹簽或鈍器劃足跟，稍向前劃行即可

D、以竹簽或鈍器劃足跟，向前直止跖面

E、以竹簽或鈍器劃足跟，汽足跟起向前劃動

答案：A

29、胸骨后疼痛向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射，應(yīng)用硝酸甘油可迅速緩解,提示:

A、心絞痛

B、食管炎

C、急性心包炎

D、急性心肌梗死

E、縱膈炎

答案：A

30、下列關(guān)于主訴的描述那項是正確的：

A、指患者主要癥狀或體征及其用過的治療

B、指患者主要癥狀或體征及其持續(xù)的時間

C、指主要癥狀或體征的特點(diǎn)

D、指患者主要癥狀或體征及其看病的時間

E、指患者主要癥狀或體征及其起病的時間

答案：B

31、下列反射中，屬于淺反射的是：

A、樓骨膜反射

B、踝反射

C、膝反射

D、肱三頭肌反射

E、角膜反射

答案：E

32、6/6級收縮期雜音是：

A、易被初學(xué)者聽到，無震顫

B、雜音明顯，無震顫

C、雜音明顯伴震顫

D、雜音很響，向周圍甚至背部傳導(dǎo)，無震顫

E、雜音很響，伴震顫，即使聽診器稍離開胸壁也能聽到

答案：E

33、患者，女性，24歲，3天前因野外活動后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39?

39.8℃,按中暑處理治療效果不佳，2天前出現(xiàn)頭痛、嘔吐，逐漸意識不清,

可能的診斷是：

A、敗血癥

B、腦出血

C、休克

D、流行性乙型腦炎

E、間日瘧

答案：D

34、嗜中性粒細(xì)胞增多常見于

A、傷寒

B、脾功能亢進(jìn)

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、金黃色葡萄球菌性感染

答案：E

35、以下哪項符合溶血性黃疸的特點(diǎn)：

A、血中結(jié)核膽紅素增多

B、血中非結(jié)核膽紅素增多

C、血中結(jié)合與非結(jié)合膽紅素均增多

D、尿膽紅素陽性

E、尿膽原陰性

答案：B

36、患者，男性，38歲，自述有復(fù)視，檢查時發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂，眼球處

于外展位眼球向內(nèi)、上、下活動受限，右瞳孔散，該患者神經(jīng)受損部位是：

A、動眼神經(jīng)

B、副神經(jīng)

C、坐骨神經(jīng)

D、槎神經(jīng)

E、外展神經(jīng)

答案：A

37、關(guān)于呼吸運(yùn)動方式，說法錯誤的是：

A、胸膜炎患者以腹式呼吸為主

B、兒童以腹式呼吸為主

C、正常男性以腹式呼吸為主

D、腹膜炎時以胸式呼吸為主

E、未孕女性以腹式呼吸為主

答案：E

38、肺型P波見于：

A、左室肥大

B、雙側(cè)心室肥大

C、右房肥大

D、右室肥大

E、左房肥大

答案：C

39、下列關(guān)于診斷思維的基本原則不正確的是：

A、首先應(yīng)考慮可治性疾病

B、盡可能用多種疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)

C、首先考慮常見病與多發(fā)病

D、首先應(yīng)考慮器質(zhì)性疾病

E、應(yīng)當(dāng)考慮當(dāng)?shù)亓餍泻桶l(fā)生的傳染病與地方病

答案：B

40、尿比重低而固定見于

A、急性腎盂腎炎

B、腎腫瘤

C、急性腎炎

D、高血壓

E、慢性腎炎

答案：E

41、診斷胃癌的最可靠方法是：

A、胃鏡檢查及活檢

B、胃液中無酸

C、癌胚抗原檢測升高

D、X線鋼餐檢查

E、糞便潛血持續(xù)陽性

答案：A

42、眼球向外運(yùn)動減弱提示有損害的神經(jīng)是：

A、三叉神經(jīng)

B、外展神經(jīng)

C、滑車神經(jīng)

D、視神經(jīng)

E、動眼神經(jīng)

答案：B

43、突發(fā)中上腹部劇烈刀割樣疼痛、燒灼樣痛多見于:

A、急性胃炎

B、急性彌漫性腹膜炎

C、急性胰腺炎

D、膽石癥

E、消化性潰瘍穿孔

答案：E

44、發(fā)熱最常見的病因是：

A、廣泛性皮炎

B、抗原抗體反應(yīng)

C、無菌壞死物質(zhì)的吸收

D、重度安眠藥中毒

E、感染

答案：E

45、上消化道出血患者，既往有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛病史，出

血原因多為：

A、慢性膽囊炎

B、胃癌

C、慢性胰腺炎

D、消化性潰瘍

E、慢性胃炎

答案：D

46、肺炎鏈球菌肺炎實(shí)變期患者，病變處可聞及：

A、氣管呼吸音.

B、肺泡呼吸音增強(qiáng)

C、支氣管呼吸音

D、干啰音

E、呼氣音延長

答案：C

47、膽囊炎疼痛可牽涉至：

A、胸骨后

B、臍部

C、左胸、左肩

D、胸部

E、右胸、右肩

答案：E

48、黃疸，大便呈灰白色，膽囊腫大無壓痛，首先考慮：

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、急性膽囊炎

D、膽道結(jié)石

E、胰頭癌

答案：E

49、下列哪項不是左心衰竭呼吸困難的特點(diǎn)？

A、伴咳嗽，咯漿液性痰

B、仰臥位加重

C、伴有哮喘

D、可表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難

E、活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或緩解

答案：A

50、果醬樣便常提示：

A、腸結(jié)核

B、阿米巴痢疾

C、細(xì)菌性痢疾

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、結(jié)腸癌

答案：B

51、心電軸右偏，是指心電軸在：

A、0—110°

B、30?+90。

C、0?-90°

D、90°?110°

E、90?180°0°，90°

答案：E

52、下列哪項是胸膜摩擦音聽診最常聽到的部位:

A、上下背部

B、雙上前胸

C、雙肺尖

D、前下側(cè)胸壁

E、雙側(cè)腋中線

答案：D

53、馳張熱型伴寒戰(zhàn)常見于：

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、支原體肺炎

D、傷寒

E、敗血癥

答案：D

54、下列哪種疾病所致腹瀉屬分泌性腹瀉：

A、吸收不良綜合征

B、霍亂

C^Crohn病

D、腸易激綜合征

E、細(xì)菌性痢疾

答案：B

55、下列哪項不是心源性水腫的特點(diǎn)：

A、肝腫大

B、頸靜脈怒張

C、靜脈壓升高

D、可出現(xiàn)胸、腹水

E、眼瞼水腫

答案：E

56、夜間嘔吐多見于：

A、鼻竇炎

B、尿毒癥

C、慢性乙醇中毒

D、幽門梗阻

E、功能性消化不戔

答案：D

57、正常情況下，可在腹部聽到的腸鳴音每分鐘應(yīng)為多少次:

A、2-3次

B、V2次

C、4-5次

D、6-7次

E、8-9次

答案：C

58、關(guān)于周圍性紫絹，錯誤的是：

A、但肢體下垂部位不會出現(xiàn)

B、是由周圍循環(huán)血流障礙所致

C、使之溫暖，紫組立即消失

D、發(fā)生的部位常見于肢體的末端

E、此類紫綃分為淤血性及缺血性兩種

答案：A

59、嘔吐酸臭味的宿食，首先應(yīng)考慮的疾病是？

A、急性胰腺炎

B、急性胃炎

C、幽門梗阻

D、顱內(nèi)壓增高

E、食物中毒

答案：C

60、下列關(guān)于心源性水腫的特點(diǎn)正確的是：

A、首先出現(xiàn)在身體的下垂部位

B、首先出現(xiàn)在眼瞼部位

C、首先出現(xiàn)在顏面部位

D、首先出現(xiàn)在右胸腔

E、首先出現(xiàn)在下肢踝部

答案：A

61、患側(cè)胸鎖乳突肌粗短，頭部扶正直立時病側(cè)胸鎖乳突肌胸骨端會立即

隆起，見于：

A、先天性斜頸

B、頸肌外傷

C、頸椎結(jié)核

D、先天性頸肌攣縮

E、疤痕攣縮

答案：A

62、關(guān)于心房顫動，下列說法正確的是：

A、QRS波群寬大畸形

B、正常P波消失，代之以大小、形狀各異的顫動波

C、心室律絕對規(guī)則

D、只見于風(fēng)心病二尖瓣狹窄

E、是臨床上很少見的心律失常

答案：B

63、呼氣性呼吸困難主要見于：

A、胸腔積液

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、支氣管哮喘

D、大支氣管異物阻塞

E、肺實(shí)變

答案：C

64、在我國，引起咯血的最常見的原因是：

A、肺結(jié)核

肺梗死

C、支氣管癌

D、肺炎

E、肺淤血

答案：A

65、下列哪種疾病不會出現(xiàn)咯血癥狀？

A、肺結(jié)核

B、二尖瓣狹窄

C、結(jié)核性胸膜炎

D、支氣管擴(kuò)張

E、肺癌

答案：C

66、患者，女性，21歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音，伴第一心音亢

進(jìn)，在第二心音后有開瓣音，應(yīng)首先考慮：

A、三尖瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、三尖瓣狹窄

D、二尖瓣狹窄

E、二尖瓣關(guān)閉不全

答案：D

67、關(guān)于叩診方法的描述正確的是：

A、叩診前胸時應(yīng)由內(nèi)至外的進(jìn)行

B、左手食指緊貼被叩診部位

C、有間接叩診法和直接叩診法兩種

D、叩診時板指所在的手應(yīng)平貼于叩診部位'張中星

E、叩診主要以肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動來實(shí)現(xiàn)

答案：C

68、發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律的是：

A、稽留熱

B、波狀熱

C、弛張熱

D、回歸熱

E、不規(guī)則熱

答案：E

69、關(guān)于幽門梗阻的嘔吐，下列哪種說法是不正確的？

A、嘔吐宿食是幽門梗阻的特點(diǎn)

B、幽門梗阻嘔吐量大

C、幽門梗阻嘔吐比高位小腸梗阻嘔吐頻繁而劇烈

D、幽門梗阻嘔吐物中無膽汁

E、幽門梗阻嘔吐后較輕松

答案：C

70、高熱是指體溫達(dá)：

A、＞41℃

B、38.1-39℃

C、39.1-4TC

D、37.3-38℃

E、40.1-41℃

答案：C

71、下列哪項不是急性腹膜炎的體征：

A、急性病容

B、腹部揉面感

C、腹膜刺激征

D、壓痛、反跳痛

E、腹式呼吸運(yùn)動減弱

答案：B

72、手術(shù)記錄一般應(yīng)由：

A、麻醉師書寫

B、主治醫(yī)師書寫

C、第一助手書寫

D、手術(shù)者書寫

E、第二助手書寫

答案：D

73、以下哪項有助于巨大卵巢囊腫與大量腹水鑒別:

A、有振水感

B、平臥叩診腹中部為濁音，雙側(cè)為鼓音

C、腸鳴音存在

D、可聽到靜脈瑩瑩音

E、主要是下腹部膨隆

答案：B

74、最常用的采集尿培養(yǎng)標(biāo)本的方法是：

A、留24小時尿

B、導(dǎo)尿

C、清潔中段尿

D、清潔頭段尿

E、膀胱穿刺

答案：C

75、破紅色膠凍狀血痰是下列哪種疾病的特征表現(xiàn)?

A、金黃色葡萄球性肺炎

B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

C、克雷白桿菌肺炎

D、并殖吸蟲?。ǚ挝x）

E、肺梗死

答案：C

76、下列哪項屬于既往史的內(nèi)容：

A、工業(yè)毒物接觸史

B、預(yù)防注射

C、診療經(jīng)過

D、病因與誘因

E、有無不潔性交史

答案：B

77、下列哪項不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)：

A、常有關(guān)節(jié)腔出血

B、四肢或臂部的不對稱性紫瘢

C、累及腎臟者可有血尿

D、可伴有癢感、關(guān)節(jié)痛或腹痛

E、常為高出皮膚的尊麻疹或丘疹樣紫瘢

答案：A

78、P波是由于下列哪個部位除極所產(chǎn)生的：

A、右心房除極

B、右心室除極

C、左心房除極

D、左，右心房除吸0.28

E、左心室除極

答案：D

79、玫瑰疹的特征是：

A、玫瑰紅樣的圓形疹

B、隆起皮面的紅色疹

C、稍隆起的粉紅色局限性水腫

D、局部皮膚發(fā)紅，不隆起

E、皮疹周圍紅色，中央稍隆起

答案：A

80、非凹陷性水腫常見于：

A、營養(yǎng)不良性水腫

B、黏液性水腫

C、肝源性水腫

D、特發(fā)性水腫

E、藥物性水腫

答案：B

81、下列哪項是診斷慢性阻塞性肺氣腫最有意義的一項依據(jù)：

A、右下肺動脈干增寬大于1.5cm

B、殘氣量占肺總量的百0.15分比大于35%

C、動脈血氧分壓降低

D、動脈血二氧化碳、肺功能測定分壓增高

E、肺型P波

答案：B

82、腹痛伴休克常見于：

A、急性闌尾炎

B、急性胰腺炎

C、急性肝炎

D、急性膽囊炎

E、急性胃炎

答案：B

83、女，15歲。因經(jīng)常心悸大約8年就診，胸骨左緣第夕4肋間觸及收

縮期震顫，診斷應(yīng)考慮是：

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、主動脈瓣狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、肺動脈瓣狹窄

答案：B

84、夜間發(fā)作的頭痛最常見于：

A、眼源性頭痛

B、叢集性頭痛

C、高血壓性頭痛

D、顱內(nèi)占位性病變所致頭痛

E、副鼻竇炎所引起的頭痛

答案：B

85、下列哪項是形成發(fā)絹的最主要的病因：

A、氧合血紅蛋白增多

13、血紅蛋白增多

C、黑色素增多

D、血細(xì)胞血紅蛋白的含量過低

E、還原血紅蛋白增多

答案：E

86、診斷左心室肥大的基本條件是：

A、左心室電壓增高

B、QRS時間達(dá)—0.10S

C、V5或R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段下移，T波倒置

D、V5導(dǎo)聯(lián)VAT>S

E、心電軸左偏

答案：A

87、正后壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是:

A、II、III、aVF

B、VI?V3

C、I、aVL

D、V3?V5

E、V7?V9

答案：E

88、心包摩擦音可在：

A、吸氣時易聽到

B、呼氣時易聽到

C、在心尖部易聽到

D、在胸骨左緣3、4肋間易聽到

E、在心底部易聽到

答案：D

89、大葉性肺炎實(shí)變期病變部位可聽到：

A、肺泡呼吸音增強(qiáng)

B、異常支氣管呼吸音

C、斷續(xù)性呼吸音

D、肺泡呼吸音消失

E、支氣管肺泡呼吸音

答案：B

90、下列哪種疾病時，腦脊液中葡萄糖含量可正常?

A、腦腫瘤

B、化膿性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、隱球菌性腦膜炎

E、病毒性腦膜炎

答案：E

91、肺下界移動度正常平均值為：

A、4~6cm

B、8?10cm

C、6?8cm

1?2cm

E、2?4cm

答案：C

92、肝-頸靜脈回流征陽性見于：

A、肺氣腫

B、右心室肥大

C、肝硬化

D、右心衰竭

E、左心衰竭

答案：D

93、腦脊液呈毛玻璃樣混濁見于

A、新型隱球菌性血膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、流行性乙型腦炎

D、病毒性腦膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

答案：E

94、下列檢查需留取24小時尿的是

A、尿膽原檢查

B、尿蛋白定量

C、尿蛋白定性

D、尿膽紅素檢查

E、尿糖定性

答案：B

95、患者不能隨意調(diào)整或變換體位，需別人幫助才能改變體位，稱為:

A、輾轉(zhuǎn)體位

B、被動體位

C、強(qiáng)迫體位

D、自動體位

E、強(qiáng)迫體位

答案：B

96、關(guān)于中心性發(fā)絹，錯誤的是：

A、給發(fā)綃部位的皮膚加溫，發(fā)州可消退

B、發(fā)絹為全身性

C、Fallot四聯(lián)癥可引起心性混合性發(fā)絹

D、急性ARDS可引起肺性中心性發(fā)絹

E、發(fā)絹部位皮膚是溫暖的

答案：A

97、全身性水腫的病因不包括

A、肝癌

B、腫瘤晚期

C、過敏

D、右心功能不全

E、急性腎小球腎炎

答案：C

98、胸骨右緣第2脅間可觸及收縮期震顫，常見病變應(yīng)考慮：

A、主動脈瓣狹窄

B、二尖瓣狹窄

C、室間隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、動脈導(dǎo)管未閉

答案：A

99、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：

A、癌變

B、幽門梗阻

C、穿透性潰瘍

D、出血

E、穿孔

答案：D

100、肝脾腫大伴發(fā)熱，多見于下列哪種疾?。?/p>

A、腎結(jié)石

B、腸道感染

C、肝、膽系統(tǒng)感染

D、腸系膜淋巴結(jié)感染

E、潰瘍病發(fā)作

答案：C

10K下列哪種疾病不需用結(jié)腸鏡治療？

A、內(nèi)痔

B、結(jié)腸多發(fā)息肉

C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D、結(jié)腸單發(fā)息肉

E、盲腸鞭蟲病

答案：A

102、在胸骨左緣第4肋間聽到4級全收縮期雜音，提示：

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、生理性雜音