社區(qū)搶救室管理制度一、總則（一）目的為了規(guī)范社區(qū)搶救室的管理，確保在緊急情況下能夠迅速、有效地開展急救工作，保障患者的生命安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本社區(qū)搶救室內(nèi)的所有工作人員、設(shè)備設(shè)施以及急救工作的開展。（三）基本原則1.以人為本原則：始終將患者的生命安全放在首位，提供及時、有效的急救服務(wù)。2.快速反應(yīng)原則：確保在接到急救呼叫后能夠迅速到達現(xiàn)場，開展急救工作。3.科學(xué)規(guī)范原則：按照醫(yī)學(xué)急救規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進行操作，保證急救質(zhì)量。4.持續(xù)改進原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗，持續(xù)優(yōu)化急救流程和管理水平。二、人員管理（一）人員配備1.搶救室應(yīng)配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、具備急救技能的醫(yī)生、護士等急救人員。2.根據(jù)社區(qū)急救需求，合理確定人員數(shù)量和班次安排，確保24小時有人值班。（二）崗位職責(zé)1.醫(yī)生職責(zé)負(fù)責(zé)對急危重癥患者進行診斷、治療和搶救決策。指導(dǎo)護士進行急救操作，及時糾正操作中的錯誤。書寫搶救記錄，準(zhǔn)確記錄患者病情變化、急救措施及用藥情況等。參與急救培訓(xùn)和演練，提高急救技能和團隊協(xié)作能力。2.護士職責(zé)執(zhí)行醫(yī)生的急救醫(yī)囑，準(zhǔn)確、迅速地進行各項急救操作，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、靜脈穿刺等。密切觀察患者病情變化，及時向醫(yī)生報告，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。做好急救設(shè)備和藥品的管理，確保設(shè)備完好、藥品充足。協(xié)助醫(yī)生進行患者的轉(zhuǎn)運和交接工作。3.其他人員職責(zé)負(fù)責(zé)搶救室的清潔、消毒工作，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。協(xié)助醫(yī)護人員進行患者的生活護理，如翻身、擦身等。負(fù)責(zé)急救物資的供應(yīng)和管理，及時補充消耗的物資。（三）培訓(xùn)與考核1.定期組織急救人員參加專業(yè)培訓(xùn)，包括急救理論知識、技能操作、新的急救技術(shù)等，不斷更新知識和技能。2.每年至少進行一次急救技能考核，考核內(nèi)容包括心肺復(fù)蘇、氣管插管、心電圖識別等，確保急救人員熟練掌握急救技能。3.對新入職的急救人員進行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。（四）值班與交接班1.嚴(yán)格執(zhí)行24小時值班制度，不得擅自離崗、脫崗。2.值班人員應(yīng)提前15分鐘到崗，做好接班準(zhǔn)備工作，包括檢查急救設(shè)備、藥品、物資等是否齊全完好。3.交接班時，值班人員應(yīng)詳細交接患者病情、治療情況、急救措施及注意事項等，接班人員應(yīng)認(rèn)真聽取，如有疑問及時詢問。4.交接完畢后，雙方在交接班記錄上簽字確認(rèn)。三、設(shè)備設(shè)施管理（一）設(shè)備配備1.根據(jù)社區(qū)急救需求，配備必要的急救設(shè)備，如心肺復(fù)蘇機、除顫儀、心電監(jiān)護儀、呼吸機、洗胃機等。2.定期對設(shè)備進行評估，根據(jù)實際情況及時更新和補充設(shè)備。（二）設(shè)備維護與保養(yǎng)1.建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的型號、購置時間、維修保養(yǎng)情況等。2.制定設(shè)備維護保養(yǎng)計劃，定期對設(shè)備進行清潔、消毒、校準(zhǔn)、檢查等維護保養(yǎng)工作，確保設(shè)備性能良好。3.設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時報修，并做好維修記錄。維修后的設(shè)備應(yīng)進行調(diào)試和驗收，合格后方可繼續(xù)使用。（三）設(shè)備使用管理1.急救人員應(yīng)熟悉設(shè)備的性能和操作方法，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。2.使用設(shè)備前，應(yīng)檢查設(shè)備是否完好，各項參數(shù)是否正常。使用過程中，應(yīng)密切觀察設(shè)備運行情況，如有異常及時處理。3.使用完畢后，應(yīng)及時清理設(shè)備，關(guān)閉電源，將設(shè)備歸位，并做好使用記錄。四、藥品管理（一）藥品配備1.根據(jù)社區(qū)急救常見疾病的治療需求，配備常用的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等。2.定期對藥品進行盤點，根據(jù)使用情況及時補充藥品，確保藥品充足。（二）藥品儲存管理1.設(shè)立專門的藥品儲存柜，按照藥品的性質(zhì)、劑型、用途等分類存放，并有明顯的標(biāo)識。2.藥品應(yīng)儲存在干燥、通風(fēng)、溫度適宜的環(huán)境中，避免陽光直射和潮濕。3.定期對藥品進行檢查，查看藥品的有效期、外觀質(zhì)量等，如有過期、變質(zhì)等情況應(yīng)及時清理。（三）藥品使用管理1.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情合理用藥，嚴(yán)格掌握用藥指征、劑量、用法等。2.護士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確無誤地為患者用藥，并做好用藥記錄。3.使用藥品時，應(yīng)注意觀察患者的用藥反應(yīng)，如有不良反應(yīng)及時報告醫(yī)生并處理。五、急救流程管理（一）急救呼叫受理1.設(shè)立急救呼叫專線，確保24小時暢通。2.接到急救呼叫后，應(yīng)立即詢問患者的基本情況、病情癥狀等，并做好記錄。3.根據(jù)患者病情，迅速判斷病情嚴(yán)重程度，指導(dǎo)現(xiàn)場人員進行初步急救措施。（二）現(xiàn)場急救1.急救人員應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)到達現(xiàn)場，對患者進行現(xiàn)場急救。2.按照急救規(guī)范和流程，對患者進行心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等急救操作，穩(wěn)定患者病情。3.在現(xiàn)場急救過程中，應(yīng)及時與患者家屬或相關(guān)人員溝通，告知患者病情和急救措施。（三）轉(zhuǎn)運與交接1.根據(jù)患者病情，選擇合適的轉(zhuǎn)運工具，如救護車等。2.在轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)密切觀察患者病情變化，確保患者安全。3.將患者轉(zhuǎn)運至社區(qū)搶救室后，急救人員應(yīng)與搶救室值班人員進行詳細交接，包括患者病情、急救措施、用藥情況等。（四）院內(nèi)急救1.搶救室值班人員接到患者后，應(yīng)立即對患者進行再次評估和急救處理。2.按照急救流程，進行進一步的檢查、診斷和治療，如建立靜脈通道、進行心電監(jiān)護、吸氧等。3.及時向上級醫(yī)生報告患者病情，根據(jù)上級醫(yī)生的指示調(diào)整治療方案。六、病歷與記錄管理（一）病歷書寫1.急救人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確地書寫病歷，記錄患者病情變化、急救措施、用藥情況等。2.病歷書寫應(yīng)規(guī)范、完整，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，字跡清晰，不得涂改。3.病歷應(yīng)妥善保管，以備查閱和后續(xù)治療參考。（二）搶救記錄1.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記。2.記錄內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、就診時間、病情變化、急救措施、用藥情況、醫(yī)生護士簽名等。3.搶救記錄應(yīng)詳細、準(zhǔn)確，能夠反映搶救過程和患者病情變化。（三）交接班記錄1.值班人員應(yīng)認(rèn)真填寫交接班記錄，記錄患者病情、治療情況、急救措施及注意事項等。2.交接班記錄應(yīng)清晰、明了，便于接班人員了解患者情況。3.交接班記錄應(yīng)妥善保管，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。七、質(zhì)量控制與持續(xù)改進（一）質(zhì)量控制指標(biāo)1.制定急救質(zhì)量控制指標(biāo)，如急救反應(yīng)時間、心肺復(fù)蘇成功率、患者死亡率等。2.定期對質(zhì)量控制指標(biāo)進行統(tǒng)計分析，評估急救工作質(zhì)量。（二）質(zhì)量檢查與評估1.成立質(zhì)量控制小組，定期對搶救室的工作進行質(zhì)量檢查和評估。2.檢查內(nèi)容包括人員資質(zhì)、設(shè)備設(shè)施、藥品管理、急救流程、病歷書寫等方面。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，跟蹤整改效果，確保急救工作質(zhì)量持續(xù)提高。（三）持續(xù)改進措施1.根據(jù)質(zhì)量檢查和評估結(jié)果，分析存在的問題和原因，制定針對性的持續(xù)改進措施。2.定期組織急救人員進行質(zhì)量分析討論，分享經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷優(yōu)化急救流程和管理方法。3.關(guān)注行業(yè)動態(tài)和新技術(shù)、新方法，及時引進和應(yīng)用到社區(qū)急救工作中，提高急救水平。八、安全管理（一）消防安全1.制定消防安全制度，明確消防安全責(zé)任。2.配備必要的消防器材，如滅火器、消火栓等，并定期進行檢查和維護。3.保持搶救室通道暢通，不得堆放雜物。4.定期組織消防知識培訓(xùn)和演練，提高工作人員的消防安全意識和應(yīng)急處置能力。（二）醫(yī)療安全1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。2.加強對急救設(shè)備和藥品的管理，防止因設(shè)備故障、藥品誤用等導(dǎo)致醫(yī)療事故。3.做好患者的身份識別和信息核對工作，避免差錯事故的發(fā)生。4.加強對醫(yī)療廢物的管理，按照相關(guān)規(guī)定進行分類收集、存放和處理。（三）信息安全1.保護患者的隱私和信息安全，不得泄露患者的個人信息。2.對急救設(shè)備和信息系統(tǒng)進行安全管理，防止信息泄露和數(shù)據(jù)丟失。3.定期對信