病房被服間管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)病房被服間的管理，確保被服的供應(yīng)、洗滌、消毒、儲(chǔ)存和發(fā)放等環(huán)節(jié)規(guī)范有序，滿(mǎn)足臨床醫(yī)療工作需求，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康與安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各病房被服間的管理工作，包括被服的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放、洗滌、消毒以及相關(guān)人員的職責(zé)與管理等。（三）基本原則1.保障供應(yīng)原則：確保病房被服的充足供應(yīng)，滿(mǎn)足臨床日常使用及應(yīng)急需求。2.質(zhì)量安全原則：嚴(yán)格把控被服質(zhì)量，加強(qiáng)洗滌、消毒等環(huán)節(jié)管理，確保被服安全衛(wèi)生。3.規(guī)范管理原則：建立健全各項(xiàng)管理制度和操作流程，實(shí)現(xiàn)被服間管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。4.節(jié)約高效原則：合理控制被服采購(gòu)、使用成本，提高資源利用效率，避免浪費(fèi)。二、職責(zé)分工（一）后勤管理部門(mén)1.負(fù)責(zé)制定病房被服間的管理制度和工作計(jì)劃，并組織實(shí)施與監(jiān)督。2.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)被服的采購(gòu)、洗滌、消毒等相關(guān)工作，與供應(yīng)商、洗滌消毒機(jī)構(gòu)等建立合作關(guān)系，并進(jìn)行評(píng)估與管理。3.定期對(duì)病房被服間的工作進(jìn)行檢查與考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。（二）護(hù)理部門(mén)1.負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)各病房被服的使用情況，根據(jù)實(shí)際需求向后勤管理部門(mén)提出被服補(bǔ)充申請(qǐng)。2.指導(dǎo)病房護(hù)士正確使用和管理被服，監(jiān)督被服的發(fā)放、回收及交接工作。3.協(xié)助后勤管理部門(mén)對(duì)被服質(zhì)量進(jìn)行檢查，反饋臨床使用中存在的問(wèn)題。（三）病房護(hù)士1.負(fù)責(zé)病房被服的日常管理，包括被服的擺放、整理、更換等工作。2.按照規(guī)定及時(shí)回收臟污被服，并與被服間工作人員進(jìn)行交接。3.對(duì)患者進(jìn)行愛(ài)護(hù)被服的宣傳教育，減少不必要的損壞與浪費(fèi)。（四）被服間工作人員1.負(fù)責(zé)被服的驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放工作，確保被服數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。2.做好被服間的清潔衛(wèi)生和消毒工作，保持環(huán)境整潔。3.協(xié)助護(hù)理部門(mén)統(tǒng)計(jì)被服使用情況，及時(shí)補(bǔ)充短缺被服。4.對(duì)回收的臟污被服進(jìn)行分類(lèi)整理，交接給洗滌部門(mén)。（五）洗滌消毒機(jī)構(gòu)1.按照與醫(yī)院簽訂的合同要求，嚴(yán)格執(zhí)行被服洗滌、消毒標(biāo)準(zhǔn)和流程，確保被服洗滌質(zhì)量和消毒效果。2.負(fù)責(zé)對(duì)洗滌消毒后的被服進(jìn)行整理、包裝，并按時(shí)送回醫(yī)院被服間。3.定期向醫(yī)院反饋被服洗滌消毒過(guò)程中的相關(guān)信息，接受醫(yī)院的監(jiān)督與檢查。三、被服采購(gòu)管理（一）采購(gòu)計(jì)劃制定1.后勤管理部門(mén)應(yīng)定期與護(hù)理部門(mén)溝通，了解各病房被服的使用情況和損耗率，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際床位數(shù)量、加床數(shù)量以及業(yè)務(wù)發(fā)展需求，制定年度被服采購(gòu)計(jì)劃。2.采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)明確被服的種類(lèi)、規(guī)格、數(shù)量等詳細(xì)信息，并根據(jù)臨床反饋和實(shí)際使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。（二）供應(yīng)商選擇1.建立合格供應(yīng)商名錄，通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判等方式，從名錄中選擇信譽(yù)良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、價(jià)格合理、售后服務(wù)完善的供應(yīng)商。2.對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審核，包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告等相關(guān)證件，并實(shí)地考察其生產(chǎn)能力、質(zhì)量管理體系等情況。（三）采購(gòu)合同簽訂1.與選定的供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括被服的規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收方式、售后服務(wù)等條款。2.合同應(yīng)約定違約責(zé)任和爭(zhēng)議解決方式，確保在采購(gòu)過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)有章可循。（四）采購(gòu)驗(yàn)收1.被服到貨后，被服間工作人員應(yīng)按照合同要求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括被服的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、顏色、標(biāo)識(shí)等是否符合要求。2.對(duì)驗(yàn)收合格的被服，填寫(xiě)驗(yàn)收單并簽字確認(rèn)；對(duì)驗(yàn)收不合格的被服，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其限期更換或處理。四、被服儲(chǔ)存管理（一）儲(chǔ)存環(huán)境要求1.被服間應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、清潔，溫度適宜，相對(duì)濕度控制在[具體范圍]以?xún)?nèi)。2.地面應(yīng)平整、防滑，墻面和天花板應(yīng)光潔、無(wú)裂縫，便于清潔和消毒。3.被服間應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的貨架或櫥柜，用于存放被服，并分類(lèi)分區(qū)擺放，標(biāo)識(shí)清晰。（二）被服存放方式1.按照被服的種類(lèi)、規(guī)格、用途等進(jìn)行分類(lèi)存放，如床單、被套、枕套、病號(hào)服、手術(shù)衣等分別存放。2.同一類(lèi)被服應(yīng)按照不同的尺碼或顏色順序排列，便于查找和發(fā)放。3.被服應(yīng)折疊整齊，擺放有序，不得隨意堆放，避免擠壓變形或損壞。（三）庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)1.定期對(duì)被服庫(kù)存進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，每月至少進(jìn)行一次小盤(pán)點(diǎn)，每季度進(jìn)行一次大盤(pán)點(diǎn)。2.盤(pán)點(diǎn)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)被服的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等信息，確保賬物相符。3.對(duì)盤(pán)點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的差異，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和處理。（四）庫(kù)存安全管理1.加強(qiáng)被服間的安全防范措施，配備必要的消防器材和防盜設(shè)施，確保被服儲(chǔ)存安全。2.嚴(yán)禁在被服間內(nèi)吸煙、使用明火或存放易燃易爆物品。3.定期檢查被服的儲(chǔ)存情況，防止蟲(chóng)蛀、鼠咬等情況發(fā)生。五、被服發(fā)放管理（一）發(fā)放流程1.病房護(hù)士根據(jù)患者實(shí)際需求，填寫(xiě)被服領(lǐng)用申請(qǐng)單，注明被服的種類(lèi)、規(guī)格、數(shù)量等信息，并簽字確認(rèn)。2.被服間工作人員收到領(lǐng)用申請(qǐng)單后，按照申請(qǐng)單內(nèi)容進(jìn)行發(fā)放，核對(duì)被服的數(shù)量和質(zhì)量，確保無(wú)誤后發(fā)放給病房護(hù)士，并雙方簽字確認(rèn)。3.病房護(hù)士將領(lǐng)取的被服及時(shí)發(fā)放給患者，并做好登記工作。（二）發(fā)放原則1.按需發(fā)放原則：根據(jù)病房實(shí)際使用情況和患者需求，合理發(fā)放被服，避免浪費(fèi)。2.先舊后新原則：優(yōu)先發(fā)放庫(kù)存中的舊被服，在舊被服無(wú)法滿(mǎn)足需求時(shí)，再發(fā)放新被服。3.統(tǒng)一調(diào)配原則：對(duì)于全院各病房通用的被服，如手術(shù)衣等，由后勤管理部門(mén)統(tǒng)一調(diào)配，確保資源合理利用。（三）特殊情況處理1.對(duì)于急診、重癥監(jiān)護(hù)等特殊科室或緊急手術(shù)等特殊情況，應(yīng)優(yōu)先保障被服供應(yīng)，確保醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。2.如遇被服短缺等突發(fā)情況，后勤管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)調(diào)配，采取臨時(shí)應(yīng)急措施，如借用其他科室備用被服等，以滿(mǎn)足臨床需求。六、被服洗滌消毒管理（一）洗滌消毒流程1.回收的臟污被服應(yīng)及時(shí)分類(lèi)整理，根據(jù)被服的材質(zhì)、污染程度等進(jìn)行不同方式的洗滌消毒。2.一般被服采用常規(guī)洗滌消毒方法，包括浸泡、洗滌、消毒、漂洗、脫水、烘干等環(huán)節(jié)。3.對(duì)感染性疾病患者使用過(guò)的被服，應(yīng)按照醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行特殊處理，如先采用含氯消毒劑浸泡消毒后再進(jìn)行洗滌消毒。4.洗滌消毒后的被服應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢查，確保清潔、無(wú)污漬、無(wú)異味、消毒合格。（二）洗滌消毒標(biāo)準(zhǔn)1.洗滌后的被服應(yīng)達(dá)到清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，表面無(wú)可見(jiàn)污漬、血跡、分泌物等。2.消毒后的被服應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)菌菌落總數(shù)等指標(biāo)應(yīng)符合要求。3.被服的顏色應(yīng)保持鮮艷，無(wú)褪色、變色現(xiàn)象；被服的尺寸應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)縮水、變形等情況。（三）洗滌消毒記錄1.洗滌消毒機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的洗滌消毒記錄制度，詳細(xì)記錄每批次被服的洗滌消毒時(shí)間、數(shù)量、洗滌消毒方法、使用的消毒劑名稱(chēng)及濃度等信息。2.洗滌消毒記錄應(yīng)保存至少[具體期限]，以備查閱和追溯。（四）質(zhì)量監(jiān)督檢查1.后勤管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)洗滌消毒機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督檢查，包括現(xiàn)場(chǎng)查看洗滌消毒設(shè)備運(yùn)行情況、洗滌消毒流程執(zhí)行情況、被服質(zhì)量等。2.可采用隨機(jī)抽樣的方式，將洗滌消毒后的被服送專(zhuān)業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，確保洗滌消毒質(zhì)量符合要求。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)向洗滌消毒機(jī)構(gòu)提出整改要求，并跟蹤整改情況，直至問(wèn)題解決。七、被服回收管理（一）回收要求1.病房護(hù)士應(yīng)按照規(guī)定時(shí)間和要求，及時(shí)回收患者更換下來(lái)的臟污被服，并分類(lèi)放置在指定的回收容器內(nèi)。2.回收的被服應(yīng)避免在病房?jī)?nèi)長(zhǎng)時(shí)間堆放，防止滋生細(xì)菌和異味。3.嚴(yán)禁將醫(yī)療垃圾與被服混放，確保回收的被服為可洗滌消毒的物品。（二）回收交接1.病房護(hù)士負(fù)責(zé)將回收的臟污被服與被服間工作人員進(jìn)行交接，填寫(xiě)交接記錄，注明被服的種類(lèi)、數(shù)量、回收時(shí)間等信息。2.被服間工作人員在接收臟污被服時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)交接記錄，檢查被服的數(shù)量和質(zhì)量，如有差異應(yīng)及時(shí)與病房護(hù)士溝通核實(shí)。（三）特殊情況處理1.對(duì)于沾染特殊污染物（如傳染病病原體、化學(xué)物質(zhì)等）的被服，病房護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行特殊處理，如采用雙層黃色垃圾袋密封包裝，并注明污染物名稱(chēng)、科室、日期等信息，再與被服間工作人員交接。2.被服間工作人員接收此類(lèi)特殊被服后，應(yīng)立即通知后勤管理部門(mén)，并按照醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行單獨(dú)處理，防止交叉感染。八、考核與獎(jiǎng)懲（一）考核內(nèi)容1.對(duì)后勤管理部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、病房護(hù)士、被服間工作人員以及洗滌消毒機(jī)構(gòu)等相關(guān)人員的工作進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度等方面。2.具體考核指標(biāo)可根據(jù)各部門(mén)和崗位的職責(zé)制定，如被服采購(gòu)的及時(shí)性和質(zhì)量、被服儲(chǔ)存的規(guī)范性、發(fā)放的準(zhǔn)確性、洗滌消毒的質(zhì)量達(dá)標(biāo)率、回收交接的完整性等。（二）考核方式1.采用定期考核與不定期抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行。定期考核每月或每季度進(jìn)行一次，由后勤管理部門(mén)組織實(shí)施；不定期抽查由醫(yī)院相關(guān)管理部門(mén)隨時(shí)進(jìn)行。2.考核可通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、患者滿(mǎn)意度調(diào)查等方式收集信息，并進(jìn)行綜