戰(zhàn)傷急救與火線處置原則演講人：日期:目錄02戰(zhàn)傷處理核心原則01戰(zhàn)場急救總則03火線急救處置流程04感染控制管理05傷員轉運標準06特殊場景處置01戰(zhàn)場急救總則黃金時間響應標準最大限度減少傷員痛苦在等待救援時，采取適當?shù)拇胧p輕傷員疼痛和恐懼。03對于危及生命的傷情，應立即進行緊急處理，如止血、通氣等。02緊急處理快速響應在戰(zhàn)傷發(fā)生后盡快進行初步處理，爭取在1小時內(nèi)將傷員送到后方醫(yī)療機構。01傷員分類分級制度將傷員分為輕傷、中等傷和重傷三類，以便快速分配醫(yī)療資源。初步分類根據(jù)傷情嚴重程度和救治優(yōu)先級，將傷員進一步細分為多個級別，并制定相應的救治方案。詳細分級使用明顯的標識或顏色標記傷員，以便快速識別和分類。標識傷員基礎生命支持規(guī)范呼吸支持循環(huán)支持神經(jīng)系統(tǒng)保護疼痛管理保持呼吸道通暢，給予吸氧，必要時進行人工呼吸?？刂瞥鲅a充血容量，維持血壓穩(wěn)定。對昏迷傷員進行頭部保護，避免二次損傷。采取措施緩解傷員疼痛，如使用止痛藥等。02戰(zhàn)傷處理核心原則止血技術實施標準止血目的控制傷口出血，避免失血過多導致休克。01止血方法包括指壓止血、加壓包扎止血、填塞止血、止血帶止血等。02止血帶使用應標明時間，每隔40-60分鐘放松一次，避免肢體缺血壞死。03創(chuàng)傷包扎操作步驟清洗傷口包扎方法消毒處理包扎后觀察用生理鹽水或清水清洗傷口，去除污物。用碘酒或酒精消毒傷口，防止感染。選用無菌紗布或清潔布料進行包扎，松緊適度，避免過緊影響血液循環(huán)。隨時觀察傷口情況，如有感染跡象及時處理。用夾板、繃帶等將受傷肢體固定，注意松緊適度。固定方法觀察固定是否牢固，肢體有無麻木、蒼白等缺血表現(xiàn)。固定后觀察01020304避免骨折端移動，減輕疼痛，防止二次損傷。固定目的如有血管、神經(jīng)損傷，需進行專業(yè)處理，并及時送醫(yī)。特殊處理肢體固定特殊要求03火線急救處置流程敵火威脅下傷情評估迅速判斷敵火情況，確定安全區(qū)域和危險區(qū)域，確保施救者和被救者的安全。觀察環(huán)境初步傷情評估傷情分類快速檢查傷者的呼吸道、心跳、脈搏、瞳孔等生命體征，評估傷情嚴重程度。根據(jù)傷情嚴重程度和緊急程度，將傷者分為危重傷、重傷、輕傷等類別，為后續(xù)急救提供依據(jù)。急救優(yōu)先權判定標準優(yōu)先救治危重傷員，以挽救生命為首要任務。傷情優(yōu)先對于能夠挽救生命的傷員，優(yōu)先進行緊急處理，如止血、通氣等。急救效果在資源有限的情況下，要兼顧多個傷員的救治，確保每個傷員都能得到及時有效的救治。兼顧多傷員應急處理時效性要求快速后送在保障傷員安全的前提下，盡快將傷員后送到安全區(qū)域進行進一步救治。03對于危及生命的傷情，要立即進行緊急處理，如止血、通氣等，以減少傷員痛苦和救治難度。02緊急處理迅速反應在火線環(huán)境下，時間就是生命，施救者必須迅速做出判斷和行動。0104感染控制管理用無菌敷料覆蓋傷口，避免污染和細菌侵入。傷口處理醫(yī)療器械必須經(jīng)過滅菌或消毒處理，確保無菌操作。醫(yī)療器械消毒01020304戰(zhàn)傷救治須在無菌條件下進行，防止交叉感染。作戰(zhàn)時須進行無菌操作在無菌環(huán)境中進行操作，減少周圍環(huán)境的污染。環(huán)境控制戰(zhàn)場無菌操作原則抗生素緊急使用規(guī)范合理使用抗生素預防性用藥抗生素種類選擇用藥途徑和時間根據(jù)傷情和病原體種類合理使用抗生素，避免濫用和耐藥性產(chǎn)生。在戰(zhàn)傷前預防性使用抗生素，降低感染風險。根據(jù)傷口情況選擇合適的抗生素，注意藥物的敏感性。根據(jù)抗生素的藥理特性和半衰期，選擇正確的用藥途徑和時間。污染傷口處理流程初步清創(chuàng)去除傷口周圍的污物和壞死組織，為傷口愈合創(chuàng)造良好環(huán)境。傷口沖洗用無菌生理鹽水或消毒液沖洗傷口，徹底清除污物和細菌。傷口消毒用適當?shù)南緞谶M行消毒，殺死傷口內(nèi)的細菌。傷口縫合與包扎根據(jù)傷口情況選擇合適的縫合和包扎方法，保護傷口免受再次污染。05傷員轉運標準可用門板、床板、長木棍、樹枝等制作簡易擔架，保持傷員身體平直。就地取材制作簡易擔架在缺少擔架的情況下，可將傷員放在衣物或布單上，兩端拉緊制成兜式擔架。衣物制作兜式擔架制作擔架時要確保擔架穩(wěn)固、舒適，避免對傷員造成二次傷害。注意事項擔架制作替代方案后送路線選擇依據(jù)考慮交通工具的可達性選擇便于交通工具通行的路線，確保救護車、直升機等能夠及時到達。03盡量選擇平坦、無障礙的路段，減少顛簸和搖晃，避免對傷員造成額外傷害。02選擇平坦、無障礙的路段避開火源和危險區(qū)選擇遠離火源、爆炸點、煙霧等危險區(qū)域的后送路線，確保傷員安全。01轉運途中監(jiān)護要點密切觀察傷情保持呼吸道通暢保暖與防暑避免劇烈搖晃轉運途中要密切觀察傷員的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理傷情變化。確保傷員呼吸道暢通，及時清理口腔分泌物和嘔吐物，防止窒息。根據(jù)環(huán)境溫度和傷員情況，采取保暖或防暑措施，避免傷員出現(xiàn)失溫或中暑。轉運時要避免劇烈搖晃和顛簸，盡量保持平穩(wěn)，減少傷員痛苦和二次傷害。06特殊場景處置口服含電解質的飲料或清水，避免一次性大量飲水。補充水分移至陰涼處，脫去多余衣物，用濕毛巾敷在身體大血管處。降低體溫01020304口渴、乏力、頭暈、少尿、皮膚干燥、體溫升高等。識別脫水癥狀觀察患者呼吸情況，及時清理口腔分泌物。保持呼吸道通暢高溫環(huán)境脫水應對迅速將患者移至溫暖處，避免繼續(xù)受凍。脫離寒冷環(huán)境高寒區(qū)域凍傷處理用衣物或毯子包裹患者，尤其注意保護頭部和四肢。保暖措施凍傷部位不要搓揉或熱敷，可用溫水緩慢復溫，并涂抹凍傷膏。凍傷部位處理防止凍傷部位受潮，以免引起感染。保持干燥照明設備使用手電筒、頭燈等照明設備，確