2025康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）復(fù)習(xí)提分資料附答案詳解基礎(chǔ)知識(shí)1.患者男，56歲。腦卒中致右側(cè)肢體偏癱，查體發(fā)現(xiàn)其肌張力明顯增高，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力大，且在運(yùn)動(dòng)開始和終末時(shí)阻力均明顯增加。這種肌張力增高屬于哪種類型？A.折刀樣肌張力增高B.鉛管樣肌張力增高C.齒輪樣肌張力增高D.痙攣性肌張力增高E.強(qiáng)直性肌張力增高答案：B分析：鉛管樣肌張力增高表現(xiàn)為被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)，所遇到的阻力是均勻的，類似彎曲軟鉛管的感覺，且在運(yùn)動(dòng)開始和終末時(shí)阻力均明顯增加，該患者表現(xiàn)符合此特點(diǎn)。折刀樣肌張力增高常見于錐體束損傷，開始時(shí)阻力大，到一定角度后阻力突然降低；齒輪樣肌張力增高是在鉛管樣基礎(chǔ)上伴有震顫；痙攣性肌張力增高多為錐體束受損；強(qiáng)直性肌張力增高表述不準(zhǔn)確。2.人體運(yùn)動(dòng)時(shí)，主要的產(chǎn)熱器官是？A.肝臟B.心臟C.骨骼肌D.腦E.腎臟答案：C分析：安靜時(shí)，肝臟是主要產(chǎn)熱器官；而在運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌收縮活動(dòng)增強(qiáng)，產(chǎn)熱量大幅增加，成為主要產(chǎn)熱器官。心臟、腦、腎臟等產(chǎn)熱在運(yùn)動(dòng)時(shí)并非主要來源。3.下列哪種細(xì)胞不屬于免疫細(xì)胞？A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞答案：D分析：淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞都參與免疫反應(yīng)，屬于免疫細(xì)胞。成纖維細(xì)胞主要功能是合成和分泌膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)，不參與免疫過程。4.正常成人血漿的pH值為？A.6.356.45B.7.057.15C.7.357.45D.7.657.75E.8.358.45答案：C分析：正常成人血漿pH相對(duì)穩(wěn)定，維持在7.357.45之間，這對(duì)保證機(jī)體正常代謝和生理功能至關(guān)重要。5.運(yùn)動(dòng)單位是指？A.一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B.一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維C.一組具有相同功能的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D.一組具有相同功能的肌纖維E.一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和一個(gè)肌纖維答案：B分析：運(yùn)動(dòng)單位由一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成，是肌肉收縮的基本功能單位。相關(guān)專業(yè)知識(shí)1.以下哪種影像學(xué)檢查對(duì)軟組織分辨能力最好？A.X線B.CTC.MRID.超聲E.核素顯像答案：C分析：MRI對(duì)軟組織有良好的分辨能力，能清晰顯示肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)。X線主要用于觀察骨骼形態(tài)；CT對(duì)骨骼和一些實(shí)質(zhì)性臟器有較好顯示；超聲對(duì)含液性器官及淺表組織有優(yōu)勢(shì)；核素顯像主要用于功能代謝方面的檢查。2.腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是？A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1E.L5S1答案：D分析：L45和L5S1是腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位，這是因?yàn)樵摬课换顒?dòng)度大、承受壓力高，椎間盤退變和損傷的幾率相對(duì)較高。3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是？A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)僵硬E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：C分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀通常是關(guān)節(jié)疼痛，多為對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛。關(guān)節(jié)僵硬多在晨起時(shí)明顯，稱為晨僵；隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、畸形和功能障礙。4.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)不包括？A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無異?；顒?dòng)C.X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線D.拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘E.骨折后已滿3個(gè)月答案：E分析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括局部無壓痛及縱向叩擊痛、局部無異?；顒?dòng)、X線片顯示骨折線模糊有連續(xù)性骨痂通過骨折線、拆除外固定后上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘等。骨折后時(shí)間不是判斷臨床愈合的絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，主要依據(jù)上述功能和影像學(xué)表現(xiàn)。5.冠心病最常見的類型是？A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病E.猝死型冠心病答案：B分析：心絞痛是冠心病最常見的類型，主要由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。無癥狀性心肌缺血患者無明顯癥狀；心肌梗死病情較重；缺血性心肌病以心臟擴(kuò)大等為主要表現(xiàn)；猝死型冠心病發(fā)病突然。專業(yè)知識(shí)1.偏癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練的順序正確的是？A.扶持步行平行杠內(nèi)步行獨(dú)立步行手杖步行B.平行杠內(nèi)步行扶持步行手杖步行獨(dú)立步行C.平行杠內(nèi)步行扶持步行獨(dú)立步行手杖步行D.扶持步行獨(dú)立步行平行杠內(nèi)步行手杖步行E.獨(dú)立步行平行杠內(nèi)步行扶持步行手杖步行答案：C分析：偏癱患者步行訓(xùn)練通常先在平行杠內(nèi)進(jìn)行練習(xí)，借助平行杠提供支撐和平衡；然后進(jìn)行扶持步行，在他人幫助下行走；當(dāng)患者有一定平衡和步行能力后進(jìn)行獨(dú)立步行；最后可使用手杖輔助步行以增加穩(wěn)定性。2.下列關(guān)于Bobath技術(shù)的說法，錯(cuò)誤的是？A.強(qiáng)調(diào)反射性抑制模式的應(yīng)用B.以運(yùn)動(dòng)發(fā)育理論為基礎(chǔ)C.主要用于治療小兒腦癱D.不主張使用輔助器具E.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式的建立答案：D分析：Bobath技術(shù)強(qiáng)調(diào)反射性抑制模式的應(yīng)用，以運(yùn)動(dòng)發(fā)育理論為基礎(chǔ)，主要用于小兒腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，目的是促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式的建立。在治療過程中，根據(jù)患者情況可適當(dāng)使用輔助器具來幫助患者完成訓(xùn)練，并非不主張使用。3.以下哪種訓(xùn)練方法可提高患者的平衡能力？A.肌力訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.協(xié)調(diào)訓(xùn)練D.呼吸訓(xùn)練E.吞咽訓(xùn)練答案：C分析：協(xié)調(diào)訓(xùn)練可以改善身體各部位之間的配合和控制能力，有助于提高平衡能力。肌力訓(xùn)練主要增強(qiáng)肌肉力量；關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍；呼吸訓(xùn)練改善呼吸功能；吞咽訓(xùn)練針對(duì)吞咽障礙。4.脊髓損傷患者早期康復(fù)的重點(diǎn)是？A.防止壓瘡B.恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能C.改善呼吸功能D.心理康復(fù)E.膀胱和直腸功能訓(xùn)練答案：A分析：脊髓損傷患者早期由于長(zhǎng)期臥床，皮膚受壓，容易發(fā)生壓瘡，且壓瘡一旦發(fā)生，治療困難，還可能引發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以防止壓瘡是早期康復(fù)的重點(diǎn)?；謴?fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能、改善呼吸功能、心理康復(fù)、膀胱和直腸功能訓(xùn)練也是康復(fù)重要內(nèi)容，但早期以預(yù)防壓瘡優(yōu)先。5.對(duì)于肩周炎患者，疼痛明顯時(shí)應(yīng)選擇的治療方法是？A.大幅度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.推拿按摩C.局部封閉D.物理因子治療E.手術(shù)治療答案：D分析：肩周炎疼痛明顯時(shí)，物理因子治療如熱敷、超短波、紅外線等可起到消炎、止痛、緩解肌肉痙攣的作用。大幅度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可能加重疼痛；推拿按摩在疼痛期需謹(jǐn)慎；局部封閉一般在其他方法效果不佳時(shí)選用；手術(shù)治療通常用于保守治療無效的晚期患者。專業(yè)實(shí)踐能力1.患者女，45歲，因頸椎病導(dǎo)致上肢麻木、疼痛?？祻?fù)治療方案中，牽引治療的作用不包括？A.增大椎間隙B.減輕椎間盤內(nèi)壓力C.解除肌肉痙攣D.促進(jìn)局部血液循環(huán)E.增強(qiáng)肌肉力量答案：E分析：頸椎牽引可增大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力，解除頸部肌肉痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)受壓癥狀。但牽引治療不能直接增強(qiáng)肌肉力量，增強(qiáng)肌肉力量需要專門的肌力訓(xùn)練。2.患者男，60歲，腦梗死恢復(fù)期，右側(cè)肢體偏癱。在進(jìn)行作業(yè)治療時(shí)，選擇的活動(dòng)應(yīng)？A.難度越高越好B.以患者興趣為主C.只進(jìn)行上肢活動(dòng)訓(xùn)練D.只進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練E.不考慮患者實(shí)際情況答案：B分析：作業(yè)治療選擇活動(dòng)應(yīng)以患者興趣為主，這樣能提高患者參與積極性，更好地達(dá)到治療效果。活動(dòng)難度應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整，并非越高越好；作業(yè)治療應(yīng)包括上肢、下肢及日常生活活動(dòng)等多方面訓(xùn)練，要綜合考慮患者實(shí)際情況。3.患者因膝關(guān)節(jié)損傷進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在訓(xùn)練過程中出現(xiàn)疼痛加劇，此時(shí)應(yīng)？A.繼續(xù)堅(jiān)持訓(xùn)練B.增加訓(xùn)練強(qiáng)度C.停止訓(xùn)練，查找原因D.減少訓(xùn)練時(shí)間E.更換訓(xùn)練方法答案：C分析：訓(xùn)練過程中疼痛加劇可能提示訓(xùn)練方法不當(dāng)、損傷加重等問題，此時(shí)應(yīng)停止訓(xùn)練，查找原因，避免進(jìn)一步損傷。繼續(xù)堅(jiān)持訓(xùn)練、增加訓(xùn)練強(qiáng)度可能加重病情；減少訓(xùn)練時(shí)間不一定能解決根本問題；更換訓(xùn)練方法也需先明確原因后再進(jìn)行。4.對(duì)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的呼吸訓(xùn)練，不包括？A.腹式呼吸訓(xùn)練B.縮唇呼吸訓(xùn)練C.抗阻呼吸訓(xùn)練D.快速呼吸訓(xùn)練E.呼吸肌力量訓(xùn)練答案：D分析：COPD患者呼吸訓(xùn)練包括腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸訓(xùn)練、抗阻呼吸訓(xùn)練和呼吸肌力量訓(xùn)練等，目的是改善呼吸功能，提高呼吸效率。快速呼吸訓(xùn)練會(huì)增加呼吸肌耗氧量，不利于患者呼吸功能改善。5.患者腰