狗狗休克急救護(hù)理常規(guī)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估01休克基礎(chǔ)認(rèn)知03急救核心措施04特殊處置方案05轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)銜接06預(yù)后與預(yù)防策略休克基礎(chǔ)認(rèn)知01由于大量失血或體液丟失導(dǎo)致循環(huán)血量減少而引起的休克。病理機(jī)制是循環(huán)血量減少，導(dǎo)致組織灌注不足和缺氧。低血容量性休克由于感染導(dǎo)致的休克，常見(jiàn)于膿毒血癥、菌血癥等嚴(yán)重感染。病理機(jī)制是感染引起全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血容量不足和組織灌注不足。感染性休克由于心臟功能極度減退，導(dǎo)致心輸出量急劇降低并引起急性周圍循環(huán)衰竭的休克。病理機(jī)制是心臟泵血功能衰竭，心輸出量減少，導(dǎo)致組織灌注不足。心源性休克010302休克類型與病理機(jī)制由于機(jī)體對(duì)某些物質(zhì)（如藥物、食物等）發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)而引起的休克。病理機(jī)制是過(guò)敏原引起全身性血管擴(kuò)張和通透性增加，導(dǎo)致循環(huán)血量減少和組織灌注不足。過(guò)敏性休克04臨床表現(xiàn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)狗狗出現(xiàn)精神緊張、興奮或煩躁不安，皮膚蒼白、四肢發(fā)涼、心跳加速、呼吸急促等癥狀。此時(shí)若能及時(shí)處理，休克可能很快恢復(fù)。休克早期休克中期休克晚期狗狗的意識(shí)開(kāi)始模糊，出現(xiàn)四肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、皮膚濕冷、黏膜蒼白或發(fā)紺、脈搏細(xì)弱而快等癥狀。此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入休克狀態(tài)，需立即進(jìn)行搶救。狗狗的意識(shí)完全喪失，全身皮膚、黏膜極度蒼白或發(fā)紺，四肢冰冷、脈搏微弱甚至消失，呼吸微弱或不規(guī)則。此時(shí)已經(jīng)處于嚴(yán)重休克狀態(tài)，搶救難度極大。黃金急救時(shí)間窗早期識(shí)別與處理在狗狗出現(xiàn)休克早期癥狀時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行搶救，包括保持呼吸道通暢、給予氧氣吸入、采取保暖措施等。同時(shí)，要盡快將狗狗轉(zhuǎn)移至安全的地方進(jìn)行進(jìn)一步處理?？焖傺a(bǔ)充血容量病因治療與抗休克藥物應(yīng)用對(duì)于低血容量性休克，應(yīng)迅速通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充血容量，以擴(kuò)充血容量、改善微循環(huán)和恢復(fù)組織灌注。同時(shí)，要密切觀察狗狗的生命體征和指標(biāo)變化，及時(shí)調(diào)整輸液速度和量。在積極補(bǔ)充血容量的同時(shí)，要針對(duì)休克的病因進(jìn)行治療，如抗感染、抗過(guò)敏等。同時(shí)，可應(yīng)用抗休克藥物如腎上腺素、多巴胺等以升高血壓、改善組織灌注和增強(qiáng)心肌收縮力。但要注意藥物的劑量和副作用，避免對(duì)狗狗造成進(jìn)一步的傷害。123現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估02呼吸頻率和節(jié)律檢查狗狗的呼吸深度和頻率，注意是否存在呼吸困難或異常呼吸。心跳速率和強(qiáng)度通過(guò)觸摸狗狗的股動(dòng)脈或頸動(dòng)脈，評(píng)估心跳的速率和強(qiáng)度。體溫測(cè)量狗狗的直腸溫度，了解是否出現(xiàn)低體溫或高燒。粘膜顏色觀察狗狗的牙齦、舌頭和眼結(jié)膜等粘膜顏色，判斷是否出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺等異常。生命體征監(jiān)測(cè)要點(diǎn)循環(huán)狀態(tài)判斷方法輕輕按壓狗狗的牙齦，觀察顏色恢復(fù)的速度，評(píng)估血液循環(huán)狀況。毛細(xì)血管再充盈時(shí)間觸摸狗狗的四肢和耳朵，判斷是否出現(xiàn)肢端發(fā)涼。肢體溫度檢查狗狗的股動(dòng)脈或頸動(dòng)脈，評(píng)估脈搏的強(qiáng)弱。脈搏強(qiáng)度創(chuàng)傷檢查狗狗是否有外傷、出血或骨折等創(chuàng)傷情況。01窒息檢查狗狗的氣道是否暢通，是否有異物堵塞。02中毒了解狗狗是否有接觸或攝入有毒物質(zhì)的可能性。03疾病了解狗狗是否有心臟病、糖尿病、癲癇等潛在疾病。04潛在誘因排查流程急救核心措施03氣道開(kāi)放與呼吸支持清理呼吸道迅速清除狗狗口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物或異物，確保呼吸道暢通。01呼吸監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)狗狗的呼吸頻率、節(jié)律和深度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸異常。02氧氣療法如有必要，給予狗狗氧氣吸入，以緩解缺氧狀況。03人工呼吸若狗狗呼吸停止，需立即進(jìn)行人工呼吸，以維持生命體征。04體位控制與體溫維持體位調(diào)整體溫監(jiān)測(cè)保暖措施降溫處理將狗狗置于安靜、舒適、溫暖的環(huán)境中，并保持側(cè)臥位或仰臥位，以便呼吸和靜脈回流。定期測(cè)量狗狗的體溫，避免體溫過(guò)低或過(guò)高。在狗狗身體周圍放置毛毯或暖水袋等保暖物品，防止體溫過(guò)低。如狗狗體溫過(guò)高，需采取物理降溫措施，如用濕毛巾擦拭身體等。通過(guò)觀察狗狗的皮膚彈性、眼窩凹陷、口腔黏膜干燥程度等指標(biāo)，評(píng)估狗狗的脫水程度。根據(jù)脫水程度、狗狗體重和病情等因素，制定合理的補(bǔ)液計(jì)劃，包括補(bǔ)液量、補(bǔ)液速度和補(bǔ)液種類等。使用靜脈輸液或口服補(bǔ)液等方式，為狗狗補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì)，以糾正脫水狀況。在補(bǔ)液過(guò)程中，持續(xù)監(jiān)測(cè)狗狗的生命體征和脫水癥狀是否得到改善，以便及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液計(jì)劃。緊急補(bǔ)液操作規(guī)范評(píng)估脫水程度制定補(bǔ)液計(jì)劃執(zhí)行補(bǔ)液操作監(jiān)測(cè)補(bǔ)液效果特殊處置方案04出血性休克止血技術(shù)輸血或代血漿迅速輸血或代血漿以補(bǔ)充血容量，糾正休克。03確保狗狗呼吸道暢通，防止窒息。02維持呼吸道通暢迅速控制出血源通過(guò)壓迫、結(jié)扎、電凝或應(yīng)用止血帶等手段迅速控制外出血。01過(guò)敏性休克藥物應(yīng)用立即肌肉注射腎上腺素，可迅速緩解過(guò)敏性休克癥狀。腎上腺素如苯海拉明等，可減輕過(guò)敏反應(yīng)，緩解瘙癢等癥狀。抗組胺藥如地塞米松等，具有抗炎、抗過(guò)敏作用，可迅速緩解休克。糖皮質(zhì)激素疼痛管理注意事項(xiàng)評(píng)估疼痛程度通過(guò)觀察狗狗的行為、姿勢(shì)和生理指標(biāo)等，評(píng)估疼痛程度。01給予鎮(zhèn)痛藥根據(jù)需要給予狗狗適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥，緩解疼痛。02溫和護(hù)理在疼痛部位給予溫和的護(hù)理，如熱敷、按摩等，緩解疼痛和肌肉緊張。03轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)銜接05轉(zhuǎn)運(yùn)前穩(wěn)定化處理呼吸道通暢心跳呼吸監(jiān)測(cè)緊急處理保暖措施確保呼吸道暢通，清除口腔分泌物和嘔吐物。進(jìn)行持續(xù)的心電、血壓、呼吸和體溫監(jiān)測(cè)，確保生命體征平穩(wěn)。針對(duì)休克原因進(jìn)行緊急處理，如止血、抗過(guò)敏、補(bǔ)充血容量等。保持狗狗體溫，避免體溫過(guò)低。途中監(jiān)護(hù)設(shè)備配置6px6px6px備有氧氣瓶或氧氣袋，隨時(shí)給予吸氧。氧氣供應(yīng)配備心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)狗狗生命體征。監(jiān)護(hù)設(shè)備備有強(qiáng)心劑、升壓藥、呼吸興奮劑等急救藥品，以便隨時(shí)搶救。急救藥品010302備有剪刀、繃帶等應(yīng)急工具，便于處理突發(fā)情況。應(yīng)急工具04病情概述簡(jiǎn)明扼要地描述狗狗的病情、發(fā)生經(jīng)過(guò)及已采取的治療措施。用藥記錄詳細(xì)記錄狗狗的用藥情況，包括藥名、劑量、用藥時(shí)間等。檢查結(jié)果交接狗狗的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等結(jié)果，以便后續(xù)診斷和治療。特殊情況特別說(shuō)明狗狗的過(guò)敏史、特殊疾病、手術(shù)史等情況，以便醫(yī)護(hù)人員做好預(yù)防措施。病歷信息交接要素預(yù)后與預(yù)防策略06并發(fā)癥早期預(yù)警指標(biāo)呼吸急促可能是休克引起的肺部并發(fā)癥，如急性呼吸窘迫綜合癥。01心率異常持續(xù)的心率過(guò)快或過(guò)緩都可能是休克導(dǎo)致的心臟問(wèn)題。02體溫異常體溫過(guò)高或過(guò)低都可能是休克的并發(fā)癥，需密切關(guān)注。03尿量減少可能是休克引起的腎臟功能衰竭，應(yīng)及時(shí)采取措施。04康復(fù)期護(hù)理要點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充逐漸恢復(fù)活動(dòng)量定期檢查心理關(guān)懷康復(fù)期狗狗需攝入高蛋白、易消化的食物，以恢復(fù)體力。在醫(yī)生指導(dǎo)下，逐步增加狗狗的活動(dòng)量，避免過(guò)度勞累。康復(fù)期間需定期帶狗狗去醫(yī)院進(jìn)行檢查，確保恢復(fù)情況良好。休克可能對(duì)狗狗的心理造成影響，需給予更多的關(guān)愛(ài)和陪伴。高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景預(yù)