急救理論知識(shí)試題庫(kù)+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施()A、盡可能找出過(guò)敏源B、采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法正確答案：D答案解析：重度哮喘的治療原則是改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等綜合治療。選項(xiàng)A找出過(guò)敏源是預(yù)防哮喘發(fā)作的措施，但不是重度哮喘發(fā)作時(shí)首要的緊急處理；選項(xiàng)B擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素只是治療的一部分，不夠全面；選項(xiàng)C免疫抑制劑、色甘酸二鈉及菌苗療法不是重度哮喘發(fā)作時(shí)的主要治療手段；選項(xiàng)E大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法也不是針對(duì)重度哮喘發(fā)作的正確綜合治療措施。所以正確答案是D。2.下列哪項(xiàng)是晚期休克的表現(xiàn)()A、口渴B、尿量減少C、全身皮膚濕潤(rùn)D、全身皮膚紫紺正確答案：D答案解析：晚期休克時(shí)，由于微循環(huán)障礙加重，出現(xiàn)廣泛的微血栓形成，導(dǎo)致組織灌注嚴(yán)重不足，皮膚可出現(xiàn)紫紺表現(xiàn)?？诳室话闶切菘嗽缙诒憩F(xiàn)；全身皮膚濕潤(rùn)在休克各期不一定有典型體現(xiàn)；尿量減少多在休克中晚期，但不是晚期特異性表現(xiàn)，而全身皮膚紫紺更能體現(xiàn)晚期休克時(shí)嚴(yán)重的循環(huán)障礙情況。3.慢性阻隔性肺疾病合并慢性肺心病，最常見(jiàn)的死亡原因是()A、呼吸衰竭B、休克C、心律失常D、消化道出血E、電解質(zhì)紊亂正確答案：A答案解析：慢性肺心病患者由于肺功能?chē)?yán)重受損，呼吸功能障礙，容易出現(xiàn)呼吸衰竭，呼吸衰竭是慢性肺心病最常見(jiàn)的死亡原因。心律失常、休克、消化道出血、電解質(zhì)紊亂等也可能是慢性肺心病的并發(fā)癥，但不是最常見(jiàn)的死亡原因。4.重度創(chuàng)傷病人死亡的常見(jiàn)原因是()A、休克B、急性腎功能衰竭C、應(yīng)激性潰瘍D、化膿性感染E、成人呼吸窘迫綜合癥正確答案：A答案解析：重度創(chuàng)傷病人常因大量失血、失液等導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減而發(fā)生休克，休克若不能及時(shí)糾正，可進(jìn)一步導(dǎo)致多器官功能障礙甚至死亡，是重度創(chuàng)傷病人死亡的常見(jiàn)原因?；撔愿腥倦m也可能發(fā)生但不是最常見(jiàn)死亡原因；急性腎功能衰竭、應(yīng)激性潰瘍、成人呼吸窘迫綜合癥等多是在創(chuàng)傷后的一系列病理生理過(guò)程中逐漸發(fā)展出現(xiàn)的，不是直接導(dǎo)致重度創(chuàng)傷病人死亡的最常見(jiàn)原因。5.急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是()A、心力衰竭B、高鉀血癥C、感染D、酸中毒E、低血鈉正確答案：B答案解析：少尿期時(shí)，腎排鉀功能降低，可出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀血癥可導(dǎo)致心臟驟停，是急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因。低血鈉、酸中毒、心力衰竭、感染等也都是急性腎衰竭少尿期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但不是主要死亡原因。6.休克患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前，應(yīng)掌握的原則()A、觀察神志B、測(cè)量血壓C、測(cè)量中心靜脈壓D、控制輸液E、補(bǔ)充血容量正確答案：E答案解析：血管擴(kuò)張劑可使血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血量相對(duì)不足而導(dǎo)致血壓下降，所以在應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)先補(bǔ)充血容量，防止血壓驟降。7.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是()A、膽汁B、胰液C、唾液D、腸液E、胃液正確答案：B答案解析：胰液中含有胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等多種消化酶，能對(duì)淀粉、蛋白質(zhì)和脂肪進(jìn)行全面而徹底的消化，是胃腸道中起消化作用最主要的消化液。胃液主要消化蛋白質(zhì)；腸液雖也有多種消化酶，但作用的全面性不如胰液；唾液主要初步消化淀粉；膽汁主要乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化，但消化酶含量少，消化作用相對(duì)較弱。8.下列關(guān)于開(kāi)放性氣胸的治療正確的是()A、封閉傷口B、胸腔引流C、預(yù)防張力性氣胸D、清創(chuàng)E、以上都是正確答案：E答案解析：開(kāi)放性氣胸的治療原則是緊急封閉傷口，將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后行胸腔閉式引流，減輕胸腔內(nèi)壓力，同時(shí)要預(yù)防張力性氣胸的發(fā)生，對(duì)于傷口還需進(jìn)行清創(chuàng)等處理，所以以上選項(xiàng)均正確。9.有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是()A、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)B、下肢感覺(jué)異常C、周?chē)窠?jīng)病變D、下肢癱瘓E、癲癇正確答案：D答案解析：遲發(fā)性神經(jīng)損害多在急性中毒癥狀消失后2～3周發(fā)生，主要累及肢體末端，出現(xiàn)下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等表現(xiàn)。10.關(guān)于心電圖的價(jià)值，下列哪項(xiàng)不正確？()A、能反映心動(dòng)能狀態(tài)B、輔助診斷房室肥大C、能確診心肌梗塞D、能確診心律失常E、輔助診斷電解質(zhì)紊亂正確答案：C11.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為_(kāi)___。()A、120-140次/分；B、60-80次/分C、80-100次/分；D、100-120次/分；正確答案：D答案解析：胸外按壓是心肺復(fù)蘇中的重要環(huán)節(jié)，合適的按壓頻率對(duì)于恢復(fù)患者自主循環(huán)至關(guān)重要。心肺復(fù)蘇指南中明確規(guī)定胸外按壓的頻率應(yīng)大于100-120次/分，這樣能保證有效的血液循環(huán)，為后續(xù)的搶救創(chuàng)造更好的條件。12.熱痙攣出現(xiàn)陣發(fā)性、對(duì)稱性痙攣?zhàn)畛Ｒ?jiàn)的部位為()A、腹直肌B、腓腸肌C、背闊肌D、胸大肌E、咀嚼肌正確答案：B答案解析：熱痙攣時(shí)最常見(jiàn)的痙攣部位是腓腸肌，其次為腹直肌、胸大肌、上肢肌、背闊肌、咀嚼肌及腹肌等，呈現(xiàn)陣發(fā)性、對(duì)稱性痙攣。13.關(guān)于休克的描述錯(cuò)誤的是()A、各類休克有著共同的病理生理基礎(chǔ)B、是由多種病因引起的一種綜合征C、是一個(gè)從亞臨床階段的組織灌注不足向多器官功能障礙綜合征發(fā)展的連續(xù)過(guò)程D、休克是機(jī)體有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過(guò)程E、休克是一種獨(dú)立的疾病正確答案：E答案解析：休克不是一種獨(dú)立的疾病，而是機(jī)體有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過(guò)程，是由多種病因引起的一種綜合征。各類休克有著共同的病理生理基礎(chǔ)，是一個(gè)從亞臨床階段的組織灌注不足向多器官功能障礙綜合征發(fā)展的連續(xù)過(guò)程。14.中心靜脈導(dǎo)管感染時(shí)最主要的治療措施()()A、留取血培養(yǎng)B、拔除導(dǎo)管C、加強(qiáng)全身抗感染D、抗生素沖洗導(dǎo)管E、原位更換導(dǎo)管正確答案：B答案解析：中心靜脈導(dǎo)管感染時(shí)，拔除導(dǎo)管是最主要的治療措施，因?yàn)閷?dǎo)管是感染源，不拔除很難徹底控制感染，其他措施如加強(qiáng)全身抗感染、留取血培養(yǎng)、抗生素沖洗導(dǎo)管、原位更換導(dǎo)管等可作為輔助治療手段，但拔除導(dǎo)管是關(guān)鍵。15.患者男性，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是()A、測(cè)血壓B、呼喊患者看其是否清醒C、觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)D、觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)E、胸部起伏正確答案：D答案解析：判斷心臟按壓是否有效的主要方法是觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，若能摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)，提示心臟按壓有效，可為后續(xù)復(fù)蘇操作提供重要依據(jù)。測(cè)血壓不是判斷心臟按壓有效的主要方法，因?yàn)樵谛呐K驟停時(shí)血壓可能難以準(zhǔn)確測(cè)量；呼喊患者看其是否清醒不能直接反映心臟按壓效果；觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)相對(duì)較難準(zhǔn)確判斷，不是主要評(píng)估指標(biāo)；胸部起伏是判斷人工呼吸是否有效的指標(biāo)之一，而非心臟按壓。16.心跳驟停病人復(fù)蘇過(guò)程中給予腎上腺素的標(biāo)準(zhǔn)劑量為（）mg（）分鐘給藥一次()A、1mg、3-5分鐘B、1mg、1分鐘C、1mg、2-3分鐘D、3mg、3-5分鐘正確答案：A答案解析：腎上腺素是心肺復(fù)蘇中的常用藥物，標(biāo)準(zhǔn)劑量為1mg，每3-5分鐘給藥一次，故答案選A。17.成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為()A、1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；B、1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增；C、5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；D、1mg-3mg-5mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次。正確答案：A答案解析：成人心肺復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的用法為1mg稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次。B選項(xiàng)中劑量遞增不符合標(biāo)準(zhǔn)用法；C選項(xiàng)起始劑量5mg錯(cuò)誤；D選項(xiàng)劑量及用法均不正確。18.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A、平滑肌痙攣和纖體分泌增加B、乏力C、頭痛，頭暈D、全身肌肉強(qiáng)直性痙攣正確答案：A答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是平滑肌痙攣和腺體分泌增加，如惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。全身肌肉強(qiáng)直性痙攣是中間型綜合征的表現(xiàn)；頭痛、頭暈、乏力等是中毒后較早期的非特異性癥狀，不是最早出現(xiàn)的典型臨床表現(xiàn)。19.下列哪項(xiàng)是使用阿托品的禁忌癥()A、經(jīng)復(fù)蘇自主呼吸恢復(fù)后心率慢至50次/分以下的心跳驟停病人B、心肌梗死C、有機(jī)磷中毒D、心室靜止和心電-機(jī)械分離的心臟驟停病人正確答案：B答案解析：阿托品的禁忌癥包括青光眼、前列腺肥大、高熱、心肌梗死等。有機(jī)磷中毒是阿托品的適應(yīng)證；心室靜止和心電-機(jī)械分離的心臟驟停病人在某些情況下可使用阿托品；經(jīng)復(fù)蘇自主呼吸恢復(fù)后心率慢至50次/分以下的心跳驟停病人也可能會(huì)使用阿托品來(lái)提升心率。而心肌梗死時(shí)使用阿托品可能會(huì)加重心肌耗氧等不良影響，屬于禁忌癥。20.氣管切開(kāi)術(shù)術(shù)后床邊設(shè)備包括()()A、氧氣B、吸引器C、氣管切開(kāi)器械D、另一付同號(hào)氣管套管E、以上都是正確答案：E答案解析：氣管切開(kāi)術(shù)術(shù)后床邊必須備有氧氣，以保證患者呼吸需求；吸引器用于及時(shí)清理氣道分泌物等；氣管切開(kāi)器械以便在緊急情況下能進(jìn)行相關(guān)操作；另一付同號(hào)氣管套管可在氣管套管出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)更換，所以以上設(shè)備都應(yīng)準(zhǔn)備。21.患者男性，68歲，摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛，不能站起行走。體檢：右髖部壓痛、腫脹、有髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、股骨頭缺血性壞死B、骨筋膜室綜合征C、慢性骨髓炎D、骨折畸形愈后E、骨質(zhì)疏松正確答案：A答案解析：股骨頸骨折頭下型骨折易引起血運(yùn)中斷，發(fā)生股骨頭缺血性壞死。該患者摔倒后右髖部疼痛等表現(xiàn)符合股骨頸骨折，故最易發(fā)生的并發(fā)癥是股骨頭缺血性壞死。骨折畸形愈合不是最易發(fā)生的并發(fā)癥；骨筋膜室綜合征多見(jiàn)于四肢骨折，尤其是小腿骨折；慢性骨髓炎多因急性骨髓炎治療不徹底遷延而來(lái)；骨質(zhì)疏松不是股骨頸骨折的直接并發(fā)癥。22.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為()A、雙手推舉下頜法B、托頦法C、仰頭舉頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法正確答案：C答案解析：仰頭舉頦法是成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道最常用的方式。操作時(shí)，施救者將一手置于患者前額用力加壓，使頭后仰，另一手的示指、中指抬起下頦，使下頜尖、耳垂的連線與地面垂直，以通暢氣道。雙手推舉下頜法適用于懷疑有頸椎損傷的患者；托頦法較少單獨(dú)用于打開(kāi)氣道；環(huán)狀軟骨壓迫法主要用于防止胃內(nèi)容物反流誤吸，不是打開(kāi)氣道的主要方式。23.破傷風(fēng)治療的重要環(huán)節(jié)是()A、用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口B、充分引流C、徹底清創(chuàng)D、保持呼吸道通暢E、控制并解除痙攣正確答案：E答案解析：破傷風(fēng)患者因持續(xù)性呼吸肌痙攣可導(dǎo)致窒息，因此控制并解除痙攣是破傷風(fēng)治療的重要環(huán)節(jié)。徹底清創(chuàng)、充分引流、用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口是破傷風(fēng)預(yù)防的重要措施。保持呼吸道通暢是破傷風(fēng)治療過(guò)程中維持患者生命的重要措施，但不是最重要的治療環(huán)節(jié)。24.對(duì)青霉素過(guò)敏的病人，其發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)理是由于青霉素進(jìn)入人體，刺激機(jī)體產(chǎn)生哪些抗體，使再次接觸青霉素后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。()A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgD正確答案：B答案解析：青霉素過(guò)敏反應(yīng)主要是由于青霉素作為半抗原進(jìn)入人體后與蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體。當(dāng)再次接觸青霉素時(shí)，青霉素與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE結(jié)合，使這些細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)。而IgA主要存在于呼吸道、消化道等黏膜表面；IgM是初次免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體；IgG是血清中含量最高的抗體；IgD的功能尚不清楚。25.搶救溺水后肺水腫的患者，可用乙醇置于濕化瓶?jī)?nèi)給氧，乙醇濃度為()A、50~60%B、20~30%C、10~20%D、30~40%E、40~50%正確答案：A26._____是在事故中汽車(chē)可以傷及司機(jī)最致命的武器。()A、剎車(chē)踏板；B、離合器。C、方向盤(pán)；D、擋風(fēng)玻璃；正確答案：C答案解析：方向盤(pán)在車(chē)輛發(fā)生事故時(shí)，可能會(huì)由于巨大的沖擊力而對(duì)司機(jī)造成嚴(yán)重傷害，是汽車(chē)在事故中可以傷及司機(jī)最致命的武器之一。擋風(fēng)玻璃一般是破碎飛濺傷人；剎車(chē)踏板和離合器正常情況下不會(huì)直接對(duì)司機(jī)造成致命傷害。27.男性，43歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時(shí)入院。患者出現(xiàn)冷汗，脈搏細(xì)數(shù)、呼吸淺促，血壓下降至80/40mmHg。估計(jì)出血量為：()A、400～500mlB、500～600mlC、600～700mlD、700～800mlE、大于800ml正確答案：E答案解析：患者出現(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)數(shù)、呼吸淺促、血壓下降等休克表現(xiàn)，提示出血量較大，一般當(dāng)失血量大于800ml時(shí)可出現(xiàn)休克癥狀。28.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為_(kāi)____。()A、仰頭舉頦法；B、雙手推舉下頜法；C、環(huán)狀軟骨壓迫法D、托頦法；正確答案：A答案解析：仰頭舉頦法是成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道最常用的方式。操作時(shí)，施救者將一手置于患者前額用力加壓，使頭后仰，另一手的食指、中指抬起下頦，使下頜尖、耳垂的連線與地面垂直，以通暢氣道。雙手推舉下頜法適用于懷疑有頸椎損傷的患者；托頦法較少單獨(dú)用于打開(kāi)氣道；環(huán)狀軟骨壓迫法主要用于防止胃內(nèi)容物反流誤吸等，并非打開(kāi)氣道的常用方式。29.對(duì)成人