2024年河南省鎮(zhèn)平縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類傳染病管理的是（）A.手足口病B.人感染高致病性禽流感C.肺結(jié)核D.艾滋病答案：B分析：人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。手足口病是丙類傳染病，肺結(jié)核和艾滋病是乙類傳染病按乙類管理。2.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B分析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60-100次/分之間。3.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D分析：首過效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。4.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D分析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；A選項(xiàng)無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項(xiàng)非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；C選項(xiàng)新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。5.下列關(guān)于心輸出量的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.左、右心室的輸出量基本相等B.健康成年男性靜息狀態(tài)下約為5L/minC.心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量D.心率越快，心輸出量越多答案：D分析：在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸出量增加。但如果心率過快，超過170-180次/分，心室充盈時(shí)間明顯縮短，充盈量減少，心輸出量反而下降。6.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B分析：人體的散熱途徑有皮膚、呼吸、排尿和排便等，其中皮膚是主要的散熱部位。7.以下哪種疫苗不屬于國家免疫規(guī)劃疫苗（）A.卡介苗B.流感疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗答案：B分析：國家免疫規(guī)劃疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗等，流感疫苗屬于二類疫苗，需自費(fèi)接種。8.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟X線檢查C.超聲心動(dòng)圖D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：A分析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變。9.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是（）A.亞甲藍(lán)B.阿托品C.二巰丙醇D.納洛酮答案：B分析：阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥，能緩解毒蕈堿樣癥狀。亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒等；二巰丙醇用于重金屬中毒；納洛酮用于阿片類藥物中毒。10.高血壓患者的飲食原則不包括（）A.低鹽B.低脂C.高糖D.高維生素答案：C分析：高血壓患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、高維生素、適量蛋白質(zhì)等飲食原則，高糖飲食不利于血壓控制。11.下列哪項(xiàng)不是引起胸痛的胸壁疾?。ǎ〢.帶狀皰疹B.肋間神經(jīng)炎C.自發(fā)性氣胸D.非化膿性肋軟骨炎答案：C分析：自發(fā)性氣胸是肺部疾病導(dǎo)致的胸痛，不屬于胸壁疾病。帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、非化膿性肋軟骨炎都屬于胸壁疾病引起的胸痛。12.關(guān)于體溫的生理變動(dòng)，錯(cuò)誤的是（）A.下午體溫較上午高B.劇烈運(yùn)動(dòng)可使體溫升高C.女子排卵后體溫降低D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響答案：C分析：女子排卵后體溫升高，這是由于排卵后黃體分泌孕激素，孕激素有升溫作用。13.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.易感人群增加答案：A分析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施，不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應(yīng)用、易感人群增加等都可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。14.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。15.以下哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案：B分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，適用于變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作；普萘洛爾和美托洛爾是β受體阻滯劑，變異型心絞痛禁用。16.下列關(guān)于腎小球?yàn)V過作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過的力量B.血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量C.腎小囊內(nèi)壓升高時(shí)濾過減少D.腎小球?yàn)V過率與濾過面積無關(guān)答案：D分析：腎小球?yàn)V過率與濾過面積有關(guān)，當(dāng)濾過面積減少時(shí)，腎小球?yàn)V過率降低。17.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A分析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺障礙等。18.下列哪種情況可引起紅細(xì)胞沉降率增快（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.心肌梗死D.低蛋白血癥答案：C分析：心肌梗死時(shí)，由于組織壞死等原因，可使紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢；心絞痛一般不影響紅細(xì)胞沉降率；低蛋白血癥時(shí)紅細(xì)胞沉降率可減慢。19.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療。20.下列關(guān)于急性胰腺炎的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血清淀粉酶在發(fā)病后6-12小時(shí)開始升高B.血清脂肪酶在發(fā)病后24-72小時(shí)開始升高C.血鈣降低提示預(yù)后不良D.腹痛一般持續(xù)3-5天答案：D分析：急性胰腺炎腹痛一般持續(xù)3-5天是不準(zhǔn)確的，腹痛可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周不等。其他選項(xiàng)關(guān)于血清淀粉酶、血清脂肪酶變化及血鈣降低的描述均正確。21.下列哪項(xiàng)不屬于乙類傳染?。ǎ〢.麻疹B.流行性腮腺炎C.猩紅熱D.狂犬病答案：B分析：流行性腮腺炎屬于丙類傳染病，麻疹、猩紅熱、狂犬病均為乙類傳染病。22.關(guān)于輸血的原則，錯(cuò)誤的是（）A.輸同型血為原則B.緊急情況下O型血可少量輸給其他血型的人C.緊急情況下AB型血可接受其他血型的血D.即使是同型血輸血，也必須做交叉配血試驗(yàn)答案：C分析：在緊急情況下，AB型血可接受少量其他血型的血，但應(yīng)緩慢、少量輸入，并密切觀察。23.下列關(guān)于艾滋病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒（HIV）B.主要傳播途徑是性接觸、血液傳播和母嬰傳播C.潛伏期一般較短，發(fā)病后很快死亡D.患者免疫功能嚴(yán)重受損答案：C分析：艾滋病潛伏期較長，平均8-9年，有的可長達(dá)十幾年。發(fā)病后如果不及時(shí)治療，病情會(huì)逐漸進(jìn)展，但不是很快死亡。24.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作（）A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒答案：C分析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物。別嘌醇和苯溴馬隆、丙磺舒主要用于降低血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。25.人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是（）A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.三磷酸腺苷（ATP）答案：D分析：三磷酸腺苷（ATP）是人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)。26.下列關(guān)于缺鐵性貧血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案：C分析：缺鐵性貧血時(shí)總鐵結(jié)合力升高，而不是降低。血清鐵、血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均降低。27.下列哪項(xiàng)不是影響動(dòng)脈血壓的因素（）A.心臟每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.呼吸頻率答案：D分析：影響動(dòng)脈血壓的因素有心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用、循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例等，呼吸頻率一般不影響動(dòng)脈血壓。28.下列關(guān)于心力衰竭的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血B.右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血C.心力衰竭時(shí)心輸出量一定低于正常水平D.全心衰竭時(shí)可同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)淤血答案：C分析：心力衰竭時(shí)心輸出量不一定低于正常水平，在某些情況下，如高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)下，心輸出量可能正常甚至高于正常，但仍不能滿足機(jī)體代謝需要。29.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低（）A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量增加C.濾過膜通透性增加D.囊內(nèi)壓升高答案：D分析：囊內(nèi)壓升高時(shí)，有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率減少。血漿膠體滲透壓降低、腎血漿流量增加、濾過膜通透性增加一般會(huì)使腎小球?yàn)V過率增加。30.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.具有抗炎、抗過敏作用B.可使血糖升高C.可使血中嗜酸性粒細(xì)胞增多D.長期使用可導(dǎo)致向心性肥胖答案：C分析：糖皮質(zhì)激素可使血中嗜酸性粒細(xì)胞減少，而不是增多。31.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C分析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。32.下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.促進(jìn)新陳代謝B.促進(jìn)生長發(fā)育C.降低基礎(chǔ)代謝率D.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性答案：C分析：甲狀腺激素可提高基礎(chǔ)代謝率，而不是降低。33.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.氯氮卓D.地西泮答案：B分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；氯氮卓和地西泮可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)等。34.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序答案：D分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序。35.下列哪種情況可引起呼吸性堿中毒（）A.肺通氣不足B.呼吸中樞抑制C.過度通氣D.呼吸道阻塞答案：C分析：過度通氣可使體內(nèi)二氧化碳排出過多，導(dǎo)致呼吸性堿中毒。肺通氣不足、呼吸中樞抑制、呼吸道阻塞可引起呼吸性酸中毒。36.下列關(guān)于肝硬化的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.肝細(xì)胞廣泛變性壞死B.纖維組織增生C.假小葉形成D.不會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓答案：D分析：肝硬化時(shí)會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓，表現(xiàn)為脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立等。37.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.酮替芬D.倍氯米松答案：A分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。色甘酸鈉和酮替芬主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作；倍氯米松是糖皮質(zhì)激素，用于長期控制哮喘。38.下列關(guān)于血液凝固的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血液凝固是一系列復(fù)雜的酶促反應(yīng)過程B.凝血過程可分為內(nèi)源性和外源性凝血系統(tǒng)C.凝血因子都在肝臟合成D.血小板在凝血過程中起重要作用答案：C分析：凝血因子大部分在肝臟合成，但不是所有凝血因子都在肝臟合成，如因子Ⅲ（組織因子）來自組織細(xì)胞。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.高血壓病D.冠心病答案：B分析：杵狀指（趾）常見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病，也可見于發(fā)紺型先天性心臟病等。40.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)B.毒性反應(yīng)是用藥劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的C.變態(tài)反應(yīng)與劑量大小無關(guān)D.停藥反應(yīng)是指突然停藥后原有疾病加劇答案：D分析：停藥反應(yīng)是指長期應(yīng)用某些藥物，突然停藥后使原有疾病復(fù)發(fā)或加劇，而不是突然停藥后原有疾病加劇表述不準(zhǔn)確，還包括復(fù)發(fā)情況。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與本次住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD分析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于動(dòng)脈血壓的影響因素，正確的有（）A.搏出量增加主要使收縮壓升高B.心率加快主要使舒張壓升高C.外周阻力增加主要使舒張壓升高D.大動(dòng)脈彈性減退時(shí)脈壓差減小答案：ABC分析：大動(dòng)脈彈性減退時(shí)，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大，而不是減小。搏出量增加主要影響收縮壓；心率加快和外周阻力增加主要影響舒張壓。3.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.低血糖昏迷答案：ABD分析：糖尿病急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷等。糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發(fā)癥。4.下列關(guān)于免疫球蛋白的敘述，正確的有（）A.IgM是分子量最大的免疫球蛋白B.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白C.IgA主要存在于分泌液中D.IgE與Ⅰ型超敏反應(yīng)有關(guān)答案：ABCD分析：IgM為五聚體，是分子量最大的免疫球蛋白；IgG在血清中含量最高；IgA有血清型和分泌型，分泌型IgA主要存在于分泌液中；IgE與Ⅰ型超敏反應(yīng)有關(guān)。5.下列關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的原則，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物C.聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征D.根據(jù)患者的生理、病理狀態(tài)調(diào)整用藥劑量答案：ABCD分析：抗菌藥物合理應(yīng)用要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免局部應(yīng)用（易產(chǎn)生耐藥等），聯(lián)合用藥要有指征，同時(shí)要根據(jù)患者生理、病理狀態(tài)調(diào)整劑量。6.下列關(guān)于心功能分級(jí)的敘述，正確的有（）A.Ⅰ級(jí)：患者有心臟病，但活動(dòng)量不受限制B.Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無癥狀C.Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起癥狀D.Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有癥狀答案：ABCD分析：心功能分級(jí)采用紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)法，以上各級(jí)描述均正確。7.下列關(guān)于急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒答案：ABCD分析：急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)少尿或無尿，由于水排出減少可導(dǎo)致水中毒，鉀排出減少可引起高鉀血癥，酸性代謝產(chǎn)物排出障礙可導(dǎo)致代謝性酸中毒。8.下列關(guān)于小兒輔食添加的原則，正確的有（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案：ABCD分析：小兒輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。9.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，正確的有（）A.誘發(fā)或加重感染B.誘發(fā)或加重潰瘍C.骨質(zhì)疏松D.向心性肥胖答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素長期使用可誘發(fā)或加重感染、潰瘍，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、向心性肥胖等不良反應(yīng)。10.下列關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑，正確的有（）A.甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播B.乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要經(jīng)血液傳播D.丁型肝炎主要經(jīng)血液傳播答案：ABCD分析：以上關(guān)于各型病毒性肝炎傳播途徑的描述均正確。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離治療措施，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。（）答案：正確分析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。2.心肌梗死患者心電圖ST段抬高呈弓背向上型。（）答案：正確分析：心肌梗死患者心電圖特征性改變包括ST段抬高呈弓背向上型。3.所有的糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）答案：錯(cuò)誤分析：糖尿病治療包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等，只有部分患者（如1型糖尿病、某些2型糖尿病患者等）需要使用胰島素治療。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確分析：這是醫(yī)院感染暴發(fā)的定義。5.維生素D缺乏性佝僂病主要是由于維生素D攝入不足引起的。（）答案：正確分析：維生素D缺乏性佝僂病主要是由于維生素D攝入不足、日照不足等原因?qū)е隆?.正常成人的尿液pH值一般在4.5-8.0之間。（）答案：正確分析：正常成人尿液pH值波動(dòng)在4.5-8.0之間。7.所有的抗菌藥物都可以用于預(yù)防感染。（）答案：錯(cuò)誤分析：抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握預(yù)防用藥指征，不是所有抗菌藥物都可用于預(yù)防感染，不合理的預(yù)防用藥可導(dǎo)致耐藥等問題。8.輸血后發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)。（）答案：正確分析：輸血后發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)。9.腎小球?yàn)V過膜具有機(jī)械屏障和電荷屏障作用。（）答案：正確分析：腎小球?yàn)V過膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層足細(xì)胞的足突構(gòu)成，具有機(jī)械屏障和電荷屏障作用。10.惡性腫瘤就是癌癥。（）答案：錯(cuò)誤分析：惡性腫瘤包括癌和肉瘤等，癌癥一般指上皮組織來源的惡性腫瘤，所以惡性腫瘤不完全等同于癌癥。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高血壓的治療原則。答：高血壓的治療原則主要包括以下幾點(diǎn)：（1）改善生活行為：①減輕體重，盡量將體重指數(shù)（BMI）控制在＜24kg/m2；②減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽量以不超過6g為宜；③補(bǔ)充鈣和鉀鹽，多吃新鮮蔬菜，喝牛奶；④減少脂肪攝入，膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25%以下；⑤戒煙、限制飲酒，飲酒量每日不可超過相當(dāng)于50g乙醇的量；⑥增加運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重和改善胰島素抵抗，提高心血管適應(yīng)調(diào)節(jié)能力，穩(wěn)定血壓水平。（2）血壓控制目標(biāo)值：一般主張血壓控制目標(biāo)值應(yīng)＜140/90mmHg。糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值＜130/80mmHg。對(duì)于老年收縮期高血壓患者，收縮壓控制于150mmHg以下，如果能夠耐受可降至140mmHg以下。（3）多重心血管危險(xiǎn)因素協(xié)同控制：降壓治療方案除了必須有效控制血壓，還應(yīng)兼顧對(duì)糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重危險(xiǎn)因素的控制。（4）藥物治療原則：①小劑量開始，初始治療時(shí)通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量，并根據(jù)需要，逐步增加劑量；②優(yōu)先選擇長效制劑，盡可能使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時(shí)降壓作用的長效藥物，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生；③聯(lián)合用藥，可增加降壓效果又不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療療效不滿意時(shí)，可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療；④個(gè)體化，根據(jù)患者具體情況和耐受性及個(gè)人意愿或長期承受能力，選擇適合患者的降壓藥物。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施主要有以下方面：（1）建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度：醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科等組織，制定并落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，如消毒隔離制度、無菌操作制度、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度等。（2）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對(duì)病房、手術(shù)室、治療室等進(jìn)行清潔和消毒，合理布局醫(yī)院建筑，防止交叉感染。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度：對(duì)醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌，確保達(dá)到無菌要求。根據(jù)不同物品的性質(zhì)選擇合適的消毒滅菌方法，如壓力蒸汽滅菌、化學(xué)消毒劑浸泡等。（4）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生：手是傳播醫(yī)院感染的重要途徑，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各種操作前后等都應(yīng)嚴(yán)格洗手或使用手消毒劑消毒，提高手衛(wèi)生依從性。（5）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證，避免濫用。根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物，制定個(gè)體化的治療方案，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（6）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：持續(xù)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染的發(fā)生情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例和感染流行趨勢(shì)，采取針對(duì)性的控制措施。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括醫(yī)院感染發(fā)病率、病原菌分布及耐藥情況等。（7）規(guī)范醫(yī)療操作：在進(jìn)行各