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文檔簡介
第頁醫(yī)藥知識試卷含優(yōu)甲樂雪諾酮等藥品信息及疾病數(shù)據(jù)1."1987年OKAMURA在Graves患者中做的一項(xiàng)觀察顯示,服用賽治24小時TPO抑制率為72.5%,是PTU的()倍?"A、"2"B、"3"C、"4"D、"5"【正確答案】:B2."賽治口服后由胃腸迅速吸收,吸收率約:"A、"70—80%"B、"50—60%"C、"80—90%"D、"60—70%"【正確答案】:A解析:賽治(甲巰咪唑)是一種抗甲狀腺藥物,其口服后通過胃腸道吸收的速度和程度是藥代動力學(xué)的重要參數(shù)。根據(jù)《臨床藥理學(xué)》及相關(guān)藥物手冊,甲巰咪唑口服吸收迅速,生物利用度較高,文獻(xiàn)中明確記載吸收率約為70—80%。選項(xiàng)A與這一數(shù)據(jù)一致。選項(xiàng)B(50—60%)和選項(xiàng)D(60—70%)的數(shù)值范圍偏低,不符合實(shí)際吸收情況;選項(xiàng)C(80—90%)略高于權(quán)威文獻(xiàn)的記載范圍。3."康忻5mg有效期:"A、"24個月,30oC以下保存"B、"60個月,25oC以下保存"C、"36個月,30oC以下保存"D、"36個月,25oC以下保存"【正確答案】:A解析:根據(jù)中國藥品說明書規(guī)范,藥品有效期和儲存條件需明確標(biāo)注。康忻(比索洛爾片)5mg在注冊資料中載明:常溫密封保存,溫度不超過30℃,有效期24個月。選項(xiàng)A符合這一數(shù)據(jù)。選項(xiàng)B、D的25℃儲存條件與該藥實(shí)際要求不符;選項(xiàng)C雖溫度正確,但36個月有效期超出批準(zhǔn)時限。藥品有效期的確定基于長期穩(wěn)定性試驗(yàn)結(jié)果,確保在標(biāo)注期限內(nèi)質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。4."每天攝入()微克元素碘是成年人最基本的需要量:"A、"65"B、"75"C、"45"D、"85"【正確答案】:A5."優(yōu)甲樂在中國上市的時間"A、"1990年"B、"1998年"C、"2001年"D、"1991年"【正確答案】:B6."雪諾酮的通用名"A、"黃體酮陰道緩釋凝膠"B、"米格列奈鈣片"C、"羥苯磺酸鈣膠囊"D、"注射用重組人生長激素"【正確答案】:A解析:試題解析:雪諾酮為黃體酮陰道緩釋凝膠的商品名,主要用于黃體支持治療。黃體酮是孕激素類藥物,通過陰道給藥可局部作用于子宮內(nèi)膜。米格列奈鈣片為降糖藥,羥苯磺酸鈣膠囊用于改善微循環(huán),注射用重組人生長激素屬于激素替代治療藥物。資料可參考《藥物商品名與通用名對照手冊》及藥品說明書。(解析路徑:藥物商品名與通用名對應(yīng)關(guān)系+藥物分類及適應(yīng)癥分析)7."GF300的貯藏溫度"A、"于原包裝內(nèi),避光存放于2-8℃(冰箱冷藏)。不得冷凍。首次開啟后,本品在有效期內(nèi)可于25℃或25℃以下最多放置28天。不用應(yīng)予丟棄。"B、"密閉,置于25℃以下,避免兒童接觸"C、"避光,密封,陰涼干燥處保存。"D、"密封保存"【正確答案】:A解析:GF300的貯藏條件需嚴(yán)格遵循溫度控制及首次開啟后使用期限的規(guī)定。原包裝避光存放于2-8℃(冷藏),避免冷凍確保藥品穩(wěn)定性。首次開啟后在有效期內(nèi)可于25℃或以下存放28天,超時需棄用。選項(xiàng)B未明確冷藏要求,僅提及25℃以下,不符合長期貯藏標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)C中“陰涼干燥處”通常指不高于20℃,但未涵蓋首次開啟后時限。選項(xiàng)D未提供具體溫度及開啟后管理要求。選項(xiàng)A內(nèi)容與藥品存儲規(guī)范中生物制劑或需冷藏藥品的典型要求一致,涵蓋貯藏全周期關(guān)鍵要素。8."中國2型糖尿病防治指南(2010年版),提到:我國被診斷的糖尿病患者占總數(shù)的:"A、"39.3%"B、"25.8%"C、"10.24%"D、"9.3%"【正確答案】:A解析:中國2型糖尿病防治指南(2010年版)指出,我國糖尿病患者中已被明確診斷的比例為39.3%。選項(xiàng)B、C、D的數(shù)據(jù)不符合該指南的統(tǒng)計(jì)結(jié)論。這一數(shù)據(jù)來源于指南中對全國糖尿病流行病學(xué)調(diào)查的分析,反映了當(dāng)時篩查和診斷水平的現(xiàn)狀。9."2010中國高血壓指南推薦使用()的β受體阻滯劑"A、"高選擇性的"B、"低選擇性的"C、"非選擇性的"D、"有內(nèi)在擬交感活性的"【正確答案】:A10."WHO(1999年)的糖尿病病因?qū)W分型體系中,2型糖尿病占"A、"70%"B、"80%"C、"90%"D、"95%"【正確答案】:C解析:WHO于1999年發(fā)布的糖尿病病因?qū)W分型標(biāo)準(zhǔn)中,2型糖尿病在全球糖尿病病例中占比為90%。該數(shù)據(jù)基于國際糖尿病流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì),反映了當(dāng)時糖尿病類型的分布特征。選項(xiàng)C對應(yīng)這一比例,其他選項(xiàng)數(shù)值偏離官方報(bào)告結(jié)果。文獻(xiàn)參考《WHO糖尿病定義、診斷和分類》(1999)。11."通常應(yīng)在什么時間服用賽治?"A、"用餐前"B、"用餐時"C、"用餐后"D、"用餐后1個小時內(nèi)"【正確答案】:C12."ATD的作用機(jī)制描述正確的是?"A、"通過抑制TPO治療甲亢"B、"通過抑制TSH治療甲亢"C、"通過抑制TgAb治療甲亢"D、"以上都不正確"【正確答案】:A13."妊娠期甲減診斷的主要依據(jù)是()"A、"臨床表現(xiàn)"B、"實(shí)驗(yàn)室檢查"C、"病理檢查"D、以上都不對【正確答案】:B14."果納芬的藥理分類"A、"抗腫瘤藥物"B、"循環(huán)系統(tǒng)用藥"C、"激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥"D、"調(diào)節(jié)免疫功能藥"【正確答案】:C解析:果納芬(重組促卵泡激素α)通過刺激卵巢卵泡發(fā)育發(fā)揮治療作用,屬于生殖內(nèi)分泌領(lǐng)域用藥?!吨腥A人民共和國藥典臨床用藥須知》將其歸類為促性腺激素類藥物。抗腫瘤藥物主要針對細(xì)胞增殖或凋亡機(jī)制;循環(huán)系統(tǒng)用藥涉及心臟、血管等功能;調(diào)節(jié)免疫功能藥作用于免疫細(xì)胞或信號通路。激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥通過補(bǔ)充或調(diào)節(jié)內(nèi)源性激素水平實(shí)現(xiàn)療效,符合果納芬的作用機(jī)制。15."中國妊娠期甲狀腺疾病患病率為()"A、"5.87%"B、"1.0%"C、"8.6%"D、"15%"【正確答案】:D解析:中國妊娠期甲狀腺疾病患病率數(shù)據(jù)來源于《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》及流行病學(xué)調(diào)查。甲狀腺功能異常在妊娠人群中較為常見,涵蓋亞臨床甲減、臨床甲亢、甲狀腺抗體陽性等多種類型。選項(xiàng)A(5.87%)通常對應(yīng)單一類型如臨床甲減,選項(xiàng)B(1.0%)可能指向甲亢,選項(xiàng)C(8.6%)接近亞臨床甲減數(shù)據(jù)。D選項(xiàng)(15%)反映了多種甲狀腺疾病疊加后的總患病率,符合指南中提及的妊娠期甲狀腺疾病綜合患病率范圍(10%-20%)。16."2007年中國甲狀腺疾病診治指南推薦,成人甲減L-T4治療劑量為:"A、"12.5-50μgd"B、"25μgd"C、"50-200μgd"D、"以上都不是"【正確答案】:C17."格華止的藥理分類"A、"抗腫瘤藥物"B、"循環(huán)系統(tǒng)用藥"C、"激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥"D、"調(diào)節(jié)免疫功能藥"【正確答案】:C解析:格華止通用名為鹽酸二甲雙胍,屬于雙胍類口服降血糖藥。該藥物通過抑制肝糖原異生、減少肝臟葡萄糖輸出等機(jī)制降低血糖,臨床用于治療2型糖尿病?!吨袊鴩姨幏郊访鞔_將二甲雙胍歸為"激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥"。選項(xiàng)A涉及腫瘤治療,與降糖無關(guān);選項(xiàng)B主要針對心血管疾?。贿x項(xiàng)D與免疫系統(tǒng)相關(guān)。18."愛必妥的裝箱數(shù)"A、"75瓶件"B、"120盒件"C、"180盒件"D、"60盒件"【正確答案】:A解析:愛必妥(西妥昔單抗)的包裝規(guī)格通常以瓶為單位。根據(jù)藥品相關(guān)說明書及生產(chǎn)企業(yè)公開資料,其標(biāo)準(zhǔn)裝箱信息明確標(biāo)注為每件75瓶。其他選項(xiàng)中的"盒"與藥品實(shí)際包裝形式不符。選項(xiàng)A符合行業(yè)通用標(biāo)準(zhǔn)。19."診斷輕度甲狀腺功能亢進(jìn)癥及其復(fù)發(fā)的敏感指標(biāo)為"A、"T3"B、"FT3"C、"T4"D、"TSH"【正確答案】:D20."優(yōu)甲樂新工藝的主要特點(diǎn)是:()"A、"緩釋片"B、"微?;?C、"薄膜衣片"D、"膠囊"【正確答案】:B21."賽治與PTU相比不包括的優(yōu)勢為:"A、"用藥24小時后TPO抑制率高"B、"甲狀腺功能達(dá)正常所需時間短"C、"更少通過胎盤"D、"以上都不包括"【正確答案】:C22."康忻的生物利用度約為()"A、"80%"B、"90%"C、"70%"D、"60%"【正確答案】:B解析:康忻(比索洛爾)屬高選擇性β?受體阻滯劑。該藥物口服后吸收完全,肝臟首過效應(yīng)低(約10%),絕對生物利用度可達(dá)88%-98%?!杜R床藥理學(xué)》數(shù)據(jù)顯示,比索洛爾的平均生物利用度約90%。選項(xiàng)A、C、D數(shù)值低于其實(shí)際生物利用度范圍,選項(xiàng)B符合文獻(xiàn)記載標(biāo)準(zhǔn)值。23."康忻的生物利用度是?"A、"30%"B、"40-50%"C、"75%"D、"90%"【正確答案】:D解析:生物利用度指藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的比例??敌茫ū人髀鍫枺俑哂H脂性β受體阻滯劑,首過效應(yīng)低,口服后吸收完全,其生物利用度在《新編藥物學(xué)》等藥學(xué)專著中記載約為90%。選項(xiàng)A、B、C數(shù)值均低于該藥物實(shí)際數(shù)據(jù)。24."優(yōu)甲樂的英文縮寫是()"A、"Euthyrox"B、"Aucthyrox"C、"Bvuthyrox"D、"Cuvthyrox"【正確答案】:A25.2014年,中國國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)提示:警惕哪種甲亢治療藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)?A、"MMI"B、"PTU"C、"碘劑"D、"以上都不是"【正確答案】:B解析:中國國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)在2014年發(fā)布公告,明確警示抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶(PTU)存在嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),包括肝損傷、粒細(xì)胞缺乏等。PTU作為硫脲類抗甲狀腺藥物,其不良反應(yīng)發(fā)生率較同類藥物甲巰咪唑(MMI)更高,尤其是肝毒性問題。碘劑主要用于甲狀腺危象或術(shù)前準(zhǔn)備,并非長期治療藥物。CFDA的公告原文指出需警惕PTU的嚴(yán)重不良反應(yīng),并建議臨床使用時加強(qiáng)監(jiān)測。選項(xiàng)B對應(yīng)這一警示內(nèi)容。26."GF450的規(guī)格"A、"5.5μg(75IU)"B、"22μg(300IU)"C、"33μg(450IU)"D、"250μg:0.5ml"【正確答案】:C解析:該題考查藥品規(guī)格單位換算。GF450指每支含450IU的制劑。IU(國際單位)與質(zhì)量換算因藥物而異。選項(xiàng)C的33μg對應(yīng)450IU,與GF450型號中的450IU一致。其他選項(xiàng)數(shù)值不符或單位形式不同(如D為濃度)。27."對于嚴(yán)重的肝功能異?;颊?,康忻的每日劑量不超過()"A、"2.5mg"B、"5mg"C、"10mg"D、"20mg"【正確答案】:C28."以下哪個是阻斷β1受體的作用"A、"外周血管阻力增加"B、呼吸氣道阻力增加C、"減慢心率"D、"糖代謝異常"【正確答案】:C29."MMI口服,每天幾次?"A、"1次"B、"2次"C、"3次"D、"4次"【正確答案】:A30."高血壓患者,伴勞力性心絞痛,首選應(yīng)用哪類藥物?"A、"利尿劑"B、"β-受體阻滯劑"C、"二氫吡啶類鈣離子拮抗劑"D、"血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑"【正確答案】:B31."孕婦臨床甲減可導(dǎo)致新生兒()"A、"智力發(fā)育障礙"B、"唇裂"C、"黃疸"D、"巨大兒"【正確答案】:A32."優(yōu)甲樂的胃腸吸收率達(dá)()"A、"70%以上"B、"75%以上"C、"80%以上"D、"90%以上"【正確答案】:C解析:優(yōu)甲樂主要成分為左甲狀腺素鈉,其胃腸吸收率在相關(guān)藥學(xué)資料中有明確數(shù)據(jù)記載。《臨床用藥須知》及藥品說明書中指出,左甲狀腺素鈉的口服吸收率約為60%-80%,具體數(shù)值受食物、胃酸等因素影響。題干選項(xiàng)中80%以上與該藥物在空腹?fàn)顟B(tài)下最佳吸收狀態(tài)的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)一致。選項(xiàng)A、B數(shù)值低于典型范圍,選項(xiàng)D則超出常規(guī)記載。33."兒童使用賽治治療時根據(jù)疾病嚴(yán)重程度初始劑量按體重每日劑量為:"A、"0.3-0.5mgkg"B、"1.0-2.0mgkg"C、"0.5-1.0mgkg"D、"0.2-0.3mgkg"【正確答案】:A34."GF75的規(guī)格"A、"5.5μg(75IU)"B、"22μg(300IU)"C、"33μg(450IU)"D、"250μg:0.5ml"【正確答案】:A解析:國際單位(IU)與質(zhì)量單位的換算關(guān)系是此類藥品規(guī)格標(biāo)注的基礎(chǔ)。參考《中華人民共和國藥典》對生物制品規(guī)格的標(biāo)注要求,重組人粒細(xì)胞刺激因子類藥物常以“μg+IU”雙單位標(biāo)明。GF75中“75”代表75IU對應(yīng)的主成分含量,根據(jù)該類藥物1μg≈13.6IU的效價(jià)換算標(biāo)準(zhǔn),5.5μg精確對應(yīng)75IU(5.5×13.6≈74.8)。選項(xiàng)BC的IU數(shù)值與μg數(shù)值換算比例偏離標(biāo)準(zhǔn)(30022≈13.6,45033≈13.6中的數(shù)值錯誤),選項(xiàng)D采用單劑量體積標(biāo)注形式,均不符合題干要求的規(guī)格標(biāo)注規(guī)范。35."賽治的初始劑量______,甲功正常后改逐步減量至維持劑量2.5-10mgd。"A、"""*20-40mgd,一天1次或2次"""B、"""30-45mgd,一天1次或2次"""C、"""10-30mgd,一天1次或2次"""D、"""5-20mgd,一天1次或2次"""【正確答案】:A解析:甲巰咪唑(賽治)用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,初始劑量需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整。根據(jù)《中國甲狀腺疾病診治指南》及國際指南推薦,成人甲亢初始劑量通常為20-40mgd,分1-2次口服。選項(xiàng)A的劑量范圍符合臨床常規(guī),選項(xiàng)B上限偏高,選項(xiàng)C和D起始劑量偏低,可能無法有效控制癥狀。維持劑量調(diào)整至2.5-10mgd符合常規(guī)減量原則。36."國內(nèi)外指南一致推薦β受體阻滯劑為穩(wěn)定性心絞痛治療的____用藥?"A、"初始"B、"二線"C、"基礎(chǔ)"D、"核心"【正確答案】:C37."PTU是指:"A、"甲巰咪唑"B、"丙基硫氧嘧啶"C、"甲氰米胍"D、"以上都不是"【正確答案】:B38."MMI是指:"A、"甲巰咪唑"B、"丙基硫氧嘧啶"C、"甲氰米胍"D、"以上都不是"【正確答案】:A39."果納芬的劑型是"A、"注射劑"B、"片劑"C、"凝膠劑"D、"緩釋片"【正確答案】:A解析:果納芬(重組人促卵泡素α)屬于生殖內(nèi)分泌治療藥物,臨床用于促排卵。其劑型信息在藥品說明書中明確標(biāo)注為注射用凍干粉針劑,需皮下注射給藥。片劑、凝膠劑和緩釋片因無法保證生物大分子藥物的活性及吸收,均不適用于此類藥物。來源:果納芬中國說明書(2021版)。40."《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識》2016版推薦,二甲雙胍的起效最小劑量是:"A、"250mgd"B、"500mgd"C、"1000mgd"D、"2000mgd"【正確答案】:B解析:《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識》2016版指出,二甲雙胍的最小有效劑量為500mgd。250mgd未達(dá)到有效降糖作用,1000mgd為常規(guī)劑量,2000mgd為最大推薦劑量。共識明確最小起效劑量需滿足基礎(chǔ)療效需求,500mgd符合這一標(biāo)準(zhǔn)。41."對于老年患者,康忻應(yīng)?"A、"無需調(diào)整劑量"B、"增加劑量"C、"減少劑量"D、"不使用"【正確答案】:A解析:康忻(比索洛爾)為高選擇性β1受體阻滯劑,其代謝主要通過肝腎雙通道,老年患者肝腎功能減退時藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)較低。藥品說明書及《β受體阻滯劑規(guī)范使用手冊》均指出,老年患者使用康忻時通常無需調(diào)整劑量。選項(xiàng)A符合藥物代謝特點(diǎn)和臨床推薦,選項(xiàng)B、C與常規(guī)用法不一致,選項(xiàng)D僅適用于存在明確禁忌證的情況。42."賽治的每日最大劑量為()"A、"30mgd"B、"40mgd"C、"60mgd"D、"80mgd"【正確答案】:B43."心衰是各種心血管疾病的終末階段,死亡率相當(dāng)于?"A、"慢性阻塞性肺疾病(COPD)"B、"一些惡性腫瘤"C、"糖尿病"D、"冠心病"【正確答案】:B解析:心衰進(jìn)入終末階段后,五年生存率與部分惡性腫瘤相近。歐洲心臟病學(xué)會指南指出,晚期心衰預(yù)后與某些癌癥(如肺癌、胰腺癌)類似。COPD通常表現(xiàn)為慢性病程,死亡率隨病情進(jìn)展上升但模式不同;糖尿病主要風(fēng)險(xiǎn)來自并發(fā)癥而非直接致死;冠心病是心衰的常見病因,但兩者屬于同一疾病譜的不同階段。此結(jié)論參考《內(nèi)科學(xué)》心血管疾病章節(jié)及多項(xiàng)流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)。44."對于良性的甲狀腺腫,服用優(yōu)甲樂()的療程是必需的"A、"6個月到1年"B、"1年-2年"C、"6個月到2年"D、"2年到3年"【正確答案】:C45."PTU口服,每天幾次?"A、"1次"B、"2-3次"C、"3-4次"D、"4-6次"【正確答案】:B46."以下哪些是康忻的禁忌癥?"A、"甲亢"B、"快速心律失常"C、"引起癥狀的心動過緩"D、"貧血"【正確答案】:C47."優(yōu)甲樂的包裝為每盒()片"A、"150片"B、"100片"C、"50片"D、"25片"【正確答案】:B48."哪一年齡段女性甲亢顯著高發(fā)?"A、"15-25歲"B、"35-55歲"C、"20-50歲"D、"50歲以上"【正確答案】:C49."2010年中國十城市居民流調(diào)中,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá):"A、"16%"B、"24%"C、"78%"D、"18.6%"【正確答案】:D解析:2010年中國十城市甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率通過超聲檢查得出。該調(diào)查覆蓋多個區(qū)域,采用統(tǒng)一方法評估。選項(xiàng)A(16%)和B(24%)接近部分早期局部研究數(shù)據(jù),但未反映此次大規(guī)模流調(diào)結(jié)果;C(78%)為明顯異常值,遠(yuǎn)超實(shí)際患病水平。D(18.6%)與調(diào)查公開發(fā)表結(jié)果一致,如《中華內(nèi)分泌代謝雜志》相關(guān)文獻(xiàn)記載。50."以下降糖藥日治療費(fèi)用最低的是:"A、"格華止"B、"達(dá)美康"C、"拜糖平"D、"諾和龍"【正確答案】:A解析:降糖藥的經(jīng)濟(jì)性對比通?;谒幬锶站M(fèi)用。二甲雙胍(格華止)作為國內(nèi)外指南推薦的一線用藥,其單藥治療日均成本最低。如《中國2型糖尿病防治指南》指出二甲雙胍具有良好成本效益。達(dá)美康(格列齊特)屬磺脲類,拜糖平(阿卡波糖)為α-糖苷酶抑制劑,諾和龍(瑞格列奈)系格列奈類,這三類藥物因原研藥定價(jià)及用藥頻次(如餐前即刻服用)等因素,日均治療費(fèi)用普遍高于二甲雙胍。51."在甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)用甲巰咪唑治療期間,治療前表現(xiàn)為病理性增高的能量消耗逐漸恢復(fù)正常,可表現(xiàn)為()。應(yīng)該告知患者,臨床癥狀的改善表明了他們能量消耗的正?;?A、"體重減輕"B、"食欲減少"C、"體重增加"D、"食欲增加"【正確答案】:C解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高、能量消耗增加,常表現(xiàn)為體重下降。甲巰咪唑通過抑制甲狀腺激素合成,降低代謝率。當(dāng)治療有效時,能量消耗逐漸恢復(fù)正常,患者此前因高代謝引起的體重減輕得以逆轉(zhuǎn),體重增加。選項(xiàng)C體現(xiàn)能量代謝正?;蟮母淖?。參考《內(nèi)科學(xué)》甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療部分。選項(xiàng)A是未治療的典型表現(xiàn);選項(xiàng)B、D與能量消耗變化無直接關(guān)聯(lián)。52."賽治治療期間,需要嚴(yán)密監(jiān)測的患者是:"A、"肝功能受損者"B、"腎功能受損者"C、"以上兩者都對"D、"以上二者都不對"【正確答案】:C53."兒童使用賽治治療時根據(jù)疾病嚴(yán)重程度維持劑量按體重每日劑量為:"A、"0.3-0.5mgkg"B、0.2-0.3mgkgC、"0.5-1.0mgkg"D、"1.0-2.0mgkg"【正確答案】:B54."2010年中國高血壓防治指南規(guī)定一般高血壓患者的血壓控制目標(biāo)值是____mmHg?"A、"<14090"B、"<13585"C、"<13080"D、"<12080"【正確答案】:A55."優(yōu)甲樂最佳的服用時間是?"A、"早餐前半小時空腹服用"B、"早餐后半小時服用"C、"每日任何時間均可"D、"以上都不對"【正確答案】:A56."關(guān)于賽治藥代動力學(xué)不正確的是:"A、"口服后吸收迅速,約70-80%"B、"廣泛分布于全身,集于甲狀腺"C、"半衰期約8小時"D、"易通過胎盤,并經(jīng)乳汁分泌"【正確答案】:C解析:甲巰咪唑(賽治)口服生物利用度較高,約為70-80%。該藥物在體內(nèi)分布廣泛,并在甲狀腺組織富集。其血漿半衰期約4-6小時,而非8小時。妊娠期及哺乳期女性需注意,甲巰咪唑可透過胎盤屏障,并進(jìn)入乳汁(參考《臨床藥理學(xué)》)。選項(xiàng)C描述的半衰期與文獻(xiàn)數(shù)據(jù)不符。57."中國市場上賽治的規(guī)格是:"A、"5mg×100片"B、"10mg×50片"C、"5mg×50片"D、"10mg×100片"【正確答案】:B58."236格華止的日服用次數(shù)為"A、"1次"B、"2次"C、"3次"D、"4次"【正確答案】:B解析:格華止(鹽酸二甲雙胍片)的常規(guī)用法為每日2次,與食物同服以減少胃腸道反應(yīng)。該信息來源于《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》及藥品說明書推薦劑量。選項(xiàng)A(1次)一般適用于緩釋劑型;選項(xiàng)C(3次)可能出現(xiàn)在特殊劑量調(diào)整階段;選項(xiàng)D(4次)不符合常規(guī)用藥規(guī)范。(解析依據(jù):《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2021版)》明確普通片劑起始劑量為500mgbid,隨餐服用)59."對老年患者應(yīng)用賽治描述正確的是()"A、"對老年患者、冠心病患者和重度患者,禁用賽治"B、"在老年患者中,雖然預(yù)期不會出現(xiàn)藥物蓄積,但仍推薦在嚴(yán)密監(jiān)測下小心地對劑量進(jìn)行個體化調(diào)整"C、"對老年患者、冠心病患者和重度患者,開始使用時應(yīng)該選擇較高的初始劑量,以盡快抑制其甲狀腺功能"D、"在老年患者中,由于代謝減慢會導(dǎo)致出現(xiàn)藥物蓄積,所以應(yīng)小劑量應(yīng)用"【正確答案】:B60."甲狀腺癌切除術(shù)后TSH抑制治療中優(yōu)甲樂推薦使用劑量是()μgd"A、"25-50"B、"50-100"C、"100-200"D、"150-300"【正確答案】:D61."雪諾酮的縮寫"A、"Crinone"B、"Crnone"C、"Crinon"D、"Cirnone"【正確答案】:A解析:雪諾酮為黃體酮陰道緩釋凝膠的藥品名稱,其英文商品名來源于藥物制劑專利名稱。A選項(xiàng)"Crinone"為正確拼寫形式,符合藥物命名規(guī)范。B選項(xiàng)缺失字母"i",C選項(xiàng)漏寫結(jié)尾字母"e",D選項(xiàng)字母"i"與"r"順序顛倒。該英文名稱在《歐洲藥典》(Ph.Eur.)及藥品說明書中明確標(biāo)注為"Crinone8%(黃體酮陰道緩釋凝膠)"。62."產(chǎn)后甲狀腺炎通常是指產(chǎn)后多長時間內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能異常:"A、"半年"B、"1年"C、"2年"D、"3個月"【正確答案】:B63."FDA妊娠期藥品安全分級目錄中優(yōu)甲樂為()藥物,安全性與維生素同類,對孕婦和胎兒無害。"A類B、"B類"C、"C類"D、"D類"【正確答案】:A64."甲狀腺是人體內(nèi)()的內(nèi)分泌腺"A、"最小"B、"第二大"C、"第三大"D、"最大"【正確答案】:D65.對于中度腎功能不全患者,康忻應(yīng)?A、"無需調(diào)整劑量"B、"增加劑量"C、"減少劑量"D、"不使用"【正確答案】:A66."《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識》2016版推薦,二甲雙胍最佳有效劑量是:"A、"250mgd"B、"500mgd"C、"1000mgd"D、"2000mgd"【正確答案】:D解析:《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識》2016版指出,二甲雙胍的降糖效果與劑量呈正相關(guān),臨床研究顯示2000mgd可達(dá)到最大療效且安全性良好。250mgd(A)、500mgd(B)為起始劑量,不足以充分降糖;1000mgd(C)雖有效,但未達(dá)最佳效果。2000mgd(D)是多數(shù)患者血糖控制目標(biāo)的最佳平衡點(diǎn)。出處:《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識》(2016年更新版)。67."愛必妥的規(guī)格"A、"100mg20ml瓶"B、"2.5mg"C、"5mg50μg"【正確答案】:A解析:愛必妥(Cetuximab)是一種抗腫瘤藥物,其常見規(guī)格為每瓶含100mg藥物溶于20ml溶液。該信息可參考藥品說明書或《中國藥典》等官方資料。選項(xiàng)B、C的數(shù)值明顯低于常規(guī)單克隆抗體類藥物的劑量范圍,與臨床實(shí)際應(yīng)用不符。選項(xiàng)A符合愛必妥的標(biāo)準(zhǔn)包裝規(guī)格。68."賽治的有效期是:"A、"1年"B、"2年"C、"3年"D、"4年"【正確答案】:C69."()的糖尿病患者死于心血管并發(fā)癥"A、"70%"B、"80%"C、"85%"D、"90%"【正確答案】:B解析:心血管并發(fā)癥是糖尿病患者的主要死亡原因之一。國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,長期高血糖損害血管內(nèi)皮功能,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程,導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重事件。選項(xiàng)B對應(yīng)文獻(xiàn)中提及的“約80%”這一具體比例,其他選項(xiàng)數(shù)值偏離該統(tǒng)計(jì)結(jié)果。70."美國2007-2011甲癌統(tǒng)計(jì)顯示,甲癌診斷中位年齡為?"A、"50歲"B、"60歲"C、"70歲"D、"80歲"【正確答案】:A71."說明書上標(biāo)注的賽治治療甲亢的維持劑量為()"A、"2.5-5mgd"B、"2.5-10mgd"C、"5-10mgd"D、"10mgd"【正確答案】:B72."賽治的英文縮寫是()"A、"Thyrozol"B、"Thyroxol"C、"Thyroxos"D、"Thyrozal"【正確答案】:A73."2010年中國十城市流行病學(xué)調(diào)研結(jié)果顯示,甲亢的患病率為()"A、5.30%B、"3.7%"C、"1.1%"D、"2.2%"【正確答案】:B解析:甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn)癥)的患病率在不同地區(qū)、人群及調(diào)查方法中存在差異。2010年十城市流行病學(xué)調(diào)研采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)篩查,結(jié)果顯示樣本群體甲狀腺激素水平異常及臨床癥狀符合甲亢的比例為3.7%。選項(xiàng)A常見于小范圍單中心研究數(shù)據(jù),C和D可能與不同年份或未被納入該調(diào)研的農(nóng)村地區(qū)數(shù)據(jù)有關(guān)。該數(shù)據(jù)參考《中國甲狀腺疾病診治指南》及當(dāng)年流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。74."妊娠期間,甲狀腺外科手術(shù)應(yīng)最好選哪個時期進(jìn)行:"A、"妊娠早期"B、"妊娠中期"C、"妊娠晚期"D、"以上都可以"【正確答案】:B解析:甲狀腺手術(shù)在妊娠期間的選擇需權(quán)衡孕婦與胎兒安全。美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(ACOG)指南指出,妊娠中期(13-27周)是相對安全的手術(shù)窗口期:此時胚胎器官形成已完成,流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較早期降低,且子宮體積未顯著增大至影響手術(shù)操作,麻醉及術(shù)后用藥對胎兒影響可控。妊娠早期(1-12周)存在較高自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),妊娠晚期(28周后)手術(shù)可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。臨床實(shí)踐中,若非急診手術(shù),建議優(yōu)先選擇妊娠中期施行。75."40mg干甲片約等同于()優(yōu)甲樂"A、"50μg"B、"100μg"C、"25μg"D、"15μg"【正確答案】:A76."康忻通常在____后達(dá)到最大抗高血壓效應(yīng)?"A、"1周"B、"2周"C、"3周"D、"4周"【正確答案】:B77."賽治的貯藏溫度為()"A、"20℃以下"B、"30℃以下"C、"25℃以下"D、"22℃以下"【正確答案】:C解析:賽治(甲巰咪唑)的貯藏溫度要求為25℃以下,這一信息來源于藥品說明書中對儲存條件的明確規(guī)定。藥品的穩(wěn)定性受溫度影響,超過特定溫度可能導(dǎo)致成分降解或失效。選項(xiàng)A(20℃以下)和D(22℃以下)未達(dá)到說明書中明確的溫度上限;選項(xiàng)B(30℃以下)可能因高溫環(huán)境引發(fā)藥物變質(zhì)。選項(xiàng)C(25℃以下)符合甲巰咪唑儲存的實(shí)際指導(dǎo)要求。78."國內(nèi)外指南一致推薦β受體阻滯劑為慢性穩(wěn)定性心力衰竭治療的____用藥?"A、"初始"B、"二線"C、"核心"【正確答案】:C解析:β受體阻滯劑在慢性穩(wěn)定性心力衰竭治療中的地位已被多個國際指南明確。歐洲心臟病學(xué)會(ESC)及美國心臟病學(xué)會美國心臟協(xié)會(ACCAHA)指南均指出,β受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛)可改善患者預(yù)后、降低死亡率,是治療方案的基石。選項(xiàng)“核心”準(zhǔn)確體現(xiàn)了其在指南中的基礎(chǔ)性地位,而“初始”或“二線”未充分反映其長期維持治療的關(guān)鍵作用。國內(nèi)外權(quán)威文獻(xiàn)均將β受體阻滯劑與ACEIARB、醛固酮拮抗劑并列為慢性心衰標(biāo)準(zhǔn)治療的三大支柱。79."永久性甲減患者一般應(yīng)服藥幾年?"A、"10年"B、"5年"C、"15年"D、"終生"【正確答案】:D80."雪諾酮的藥理分類"A、"抗腫瘤藥物"B、"循環(huán)系統(tǒng)用藥"C、"激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥"D、"調(diào)節(jié)免疫功能藥"【正確答案】:C解析:雪諾酮的主要成分是黃體酮,黃體酮屬于天然孕激素。孕激素通過調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜狀態(tài)、維持妊娠等機(jī)制發(fā)揮作用,歸類于激素類藥物?!吨袊鴩一舅幬锬夸洝芳啊杜R床用藥須知》中明確將黃體酮制劑劃分至激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥物類別。選項(xiàng)A、B、D分別涉及抗腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)及免疫調(diào)節(jié),與雪諾酮的作用機(jī)制無直接關(guān)聯(lián)。81."優(yōu)甲樂的通用名是()"A、"甲狀腺素片"B、"左旋甲狀腺素鉀片"C、"左甲狀腺素鈉片"D、"右旋甲狀腺素鉀片"【正確答案】:C82."思他寧的通用名"A、"注射用生長抑素"B、"注射用醋酸西曲瑞克"C、"注射用重組人生長激素"D、"注射用重組人促黃體激素α"【正確答案】:A解析:生長抑素是一種多肽類激素,具有抑制生長激素、胰島素等多種激素分泌的作用。"思他寧"為商品名,其通用名源自主要成分生長抑素?!杜R床用藥須知》中明確標(biāo)注生長抑素制劑對應(yīng)的商品名為"思他寧"。選項(xiàng)A的表述與藥物成分一致,其余選項(xiàng)涉及不同類別的激素或適應(yīng)癥,與題干中的藥物無關(guān)。83."優(yōu)甲樂的規(guī)格為()"A、"50;75ug"B、"75;100ug"C、"150;200ug"D、"50;100ug"【正確答案】:D84."老年人原發(fā)性高血壓中部分為單純收縮期高血壓,而舒張壓不高,主要因?yàn)椋?A、"大動脈彈性減退"B、"小動脈阻力增加"C、"合并主動脈瓣關(guān)閉不全"D、"合并腎動脈狹窄"E、水鈉潴留【正確答案】:A85."女性患甲亢的幾率是男性的幾倍?"A、"1-2倍"B、"3-4倍"C、"4-6倍"D、"5-7倍"【正確答案】:C86."L-T4制劑是指:"A、"左甲狀腺素"B、"甲巰咪唑"C、"丙基硫氧嘧啶"D、"以上都不對"【正確答案】:A87."GF75的貯藏溫度"A、"于原包裝中貯于不高于25℃環(huán)境中,置于兒童接觸不到的地方。開啟并溶解后應(yīng)立即一次性注射完畢。"B、"避光貯存于2-8℃的冷藏條件下。以生理鹽水溶解后應(yīng)立即使用,未用完的藥液應(yīng)棄去。以含苯甲醇的生理鹽水溶解本品,藥液可于2-8℃條件下貯存14天。本品應(yīng)置于兒童接觸不到的地方。"C、"避光,密封,陰涼干燥處保存。"D、"密封保存"【正確答案】:A解析:GF75的貯藏條件需遵循原包裝說明。選項(xiàng)A指出在不超過25℃環(huán)境下保存原包裝,開啟溶解后需立即使用,符合一般生物制品或特定藥物的穩(wěn)定性要求。部分藥物如某些凍干粉針劑要求室溫避光保存,避免高溫降解。選項(xiàng)B的冷藏條件適用于需嚴(yán)格控溫的藥品如胰島素;C、D未明確溫度范圍,不足以確保藥物穩(wěn)定性。答案A與典型生物制品儲存指南一致。88."康忻的通用名為()"A、"酒石酸比索洛爾"B、"延胡索酸比索洛爾"C、"琥珀酸比索洛爾"D、"富馬酸比索洛爾"【正確答案】:D解析:康忻為比索洛爾的商品名,其通用名需對應(yīng)具體酸根形式?!吨袊幤吠ㄓ妹Q》規(guī)定,比索洛爾常與富馬酸結(jié)合。A選項(xiàng)酒石酸多見于美托洛爾,C選項(xiàng)琥珀酸用于美托洛爾緩釋劑型,B選項(xiàng)中延胡索酸與富馬酸為同一物質(zhì)不同命名,但通用名標(biāo)準(zhǔn)表述為富馬酸。D選項(xiàng)符合《中華人民共和國藥典》對比索洛爾原料藥的命名方式。89."愛必妥的包裝規(guī)格"A、"1瓶盒"B、"10片盒"C、"100片盒"D、"30片盒"【正確答案】:A解析:愛必妥(西妥昔單抗)為注射用溶液,劑型為靜脈輸注液,通常以瓶裝形式供應(yīng)。藥品說明書及實(shí)際流通中標(biāo)注其包裝為1瓶盒。其他選項(xiàng)中的片劑規(guī)格(10片、100片、30片)與該藥物劑型不符。90."下列關(guān)于Graves病描述正確的是?"A、"多見于男性"B、"是自身免疫疾病"C、"可以自愈,甚至轉(zhuǎn)為甲減"D、"是一種甲狀腺炎"【正確答案】:B91."高血壓患者,伴勞力性心絞痛,首選應(yīng)用哪類藥物?"A、"利尿劑"B、"β-受體阻滯劑"C、"二氫吡啶類鈣離子拮抗劑"D、"血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑"【正確答案】:B92."與每日10mg康忻劑量相當(dāng)?shù)氖牵?A、"每日50mg美托洛爾"B、"每日100mg美托洛爾"C、"每日200mg美托洛爾"D、"每日400mg美托洛爾"【正確答案】:B93."高血壓聯(lián)合用藥的原則應(yīng)是?"A、"對血壓≥160100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小劑量兩種藥聯(lián)合治療,或用小劑量固定復(fù)方制劑"B、"第1~3天用第一種藥,第4天應(yīng)加用第二種藥"C、"同類藥物的兩種藥物合用可以增效"D、"為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用"【正確答案】:A94."甲減對孕婦的影響?"A、"腎積水增多"B、"自然流產(chǎn)率增加"C、"增加多胎的發(fā)生"D、"增加胃潰瘍的發(fā)病"【正確答案】:B95."甲減患病女性:男性=()"A、"2:1"B、"3:1"C、"4:1"D、"10:1"【正確答案】:D解析:甲狀腺功能減退癥的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,女性患病率顯著高于男性。部分內(nèi)分泌學(xué)文獻(xiàn)指出,甲減的男女患病比例約為10:1,主要與女性激素水平、自身免疫疾病易感性等因素有關(guān)。選項(xiàng)A、B、C的數(shù)值未準(zhǔn)確反映該疾病性別分布特征。參考資料:《哈里森內(nèi)科學(xué)》甲狀腺疾病章節(jié)。96."嚴(yán)重支氣管哮喘或嚴(yán)重慢性肺梗阻疾病是?"A、"康忻的禁忌癥"B、"使用康忻時應(yīng)特別注意監(jiān)控"C、"康忻的適應(yīng)癥"D、"非選擇性β受體阻滯劑的適應(yīng)癥"【正確答案】:A97."目前臨床優(yōu)選的β受體阻滯劑應(yīng)為____?"A、"β1選擇性高+有脂溶性+無內(nèi)在擬交感活性(ISA)"B、"β1選擇性高+有水溶性+無內(nèi)在擬交感活性(ISA)"C、"非β1選擇性+有脂溶性+有內(nèi)在擬交感活性(ISA)"D、"β1選擇性低+有水溶性+有內(nèi)在擬交感活性(ISA)"【正確答案】:A98."比索洛爾的療效可以持續(xù)()小時"A、"12"B、"24"C、"36"D、"48"【正確答案】:B99."下列哪項(xiàng)不屬于對輕中度高血壓患者采用的非藥物治療措施?"A、"運(yùn)動減肥"B、"戒煙,戒酒"C、"調(diào)節(jié)飲食"D、"忌食甜食"E、減輕心理壓力【正確答案】:D100."格華止足量降糖最佳劑量是?"A、"500mg天"B、"1000mg天"C、"1500mg天"D、"2000mg天"【正確答案】:D解析:二甲雙胍(格華止)的降糖療效與劑量相關(guān),隨劑量增加效果增強(qiáng)。根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》及藥物說明書,二甲雙胍的有效劑量范圍為500-2000mg天,最佳有效劑量為2000mg天。選項(xiàng)A(500mg天)為起始劑量,B(1000mg天)和C(1500mg天)雖有效但未達(dá)到最大推薦劑量。選項(xiàng)D(2000mg天)符合指南推薦的最大劑量,可充分發(fā)揮藥物降糖作用。101."甲巰咪唑及代謝物的代謝描述正確的是()"A、"75-80%經(jīng)膽汁排泄"B、"75-80%經(jīng)糞便排泄"C、"75-80%經(jīng)尿排泄"D、"以上都不對"【正確答案】:C解析:甲巰咪唑的代謝和排泄途徑是藥理學(xué)中的藥物代謝動力學(xué)內(nèi)容。根據(jù)《臨床藥理學(xué)》及相關(guān)藥物手冊,甲巰咪唑及其代謝產(chǎn)物主要通過腎臟排泄。選項(xiàng)A、B描述的膽汁和糞便排泄并非主要途徑,選項(xiàng)C符合其實(shí)際代謝特征。選項(xiàng)D因C正確而不成立。102."賽治的半衰期是()"A、"3小時"B、"5-6小時"C、"3天"D、"5-6天"【正確答案】:A103."賽治在德國上市的時間為()年:"A、"1990"B、"1980"C、"1973"D、"2001"【正確答案】:A104."與PTU相比,MMI的半衰期()"A、更短B、"更長"C、"相同"D、"以上都不對"【正確答案】:B105."優(yōu)甲樂的有效期()"A、"24個月"B、"3年"C、"5年"D、"10年"【正確答案】:A106."康忻治療高血壓的用法是:"A、"應(yīng)從2.5mg開始"B、"通常每日一次,每次5mg"C、"最大劑量不超過20mg"D、"必須在早晨服用"【正確答案】:B107."賽治經(jīng)口服吸收后廣泛分布于全身,集于()"A、"甲狀腺"B、"肝臟"C、"淋巴系統(tǒng)"D、"軟組織"【正確答案】:A108."放射性碘治療的絕對禁忌癥是:"A、"妊娠及哺乳期"B、"年齡小于20歲"C、"老年患者"D、"中青年患者"【正確答案】:A109."以下哪個是既緩解癥狀又改善預(yù)后的心絞痛治療藥物?"A、"阿司匹林"B、"β受體阻滯劑"C、"硝酸酯"D、"調(diào)脂藥"【正確答案】:B110."下列疾病中,()是康忻的適應(yīng)癥。"A、"心律失常"B、"高血壓"C、"心肌肥厚"D、"甲亢"【正確答案】:B解析:康忻(富馬酸比索洛爾)為選擇性β1-腎上腺素能受體阻滯劑,主要用于治療高血壓、慢性穩(wěn)定性心力衰竭等。其說明書中明確標(biāo)注適應(yīng)癥包括高血壓。高血壓是β受體阻滯劑的經(jīng)典應(yīng)用場景。選項(xiàng)A心律失??赡苌婕捌渌愋涂剐穆墒СK幬铮贿x項(xiàng)C心肌肥厚通常為繼發(fā)表現(xiàn)或需其他針對性治療;選項(xiàng)D甲亢治療以抗甲狀腺藥物為主。根據(jù)藥物說明書適應(yīng)癥范圍,康忻與高血壓直接關(guān)聯(lián)。來源:富馬酸比索洛爾藥品說明書。111."優(yōu)甲樂的吸收大部分在消化道哪個部位?"A、"胃部"B、"小腸下端"C、"小腸上端"D、"大腸"【正確答案】:C112."優(yōu)甲樂大劑量使用時,說明書推薦()"A、"日一次口服"B、"周二次口服"C、"月三次口服"D、"周四次口服"【正確答案】:A113."世界上糖尿病病人最多的國家是?"A、"美國"B、"英國"C、"中國"D、"印度"【正確答案】:C解析:根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)統(tǒng)計(jì),中國的糖尿病患者人數(shù)長期居全球首位。2021年IDF數(shù)據(jù)顯示,中國成年糖尿病患者超過1.4億,遠(yuǎn)超印度(約7400萬)、美國(約3200萬)等國家。英國因人口基數(shù)較小,患者數(shù)量明顯更低。該數(shù)據(jù)反映了人口規(guī)模、生活方式變化等因素對糖尿病患病率的影響。114."愛必妥的藥理分類"A、"抗腫瘤藥物"B、"循環(huán)系統(tǒng)用藥"C、"激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥"D、"調(diào)節(jié)免疫功能藥"【正確答案】:A解析:愛必妥(西妥昔單抗)為表皮生長因子受體(EGFR)抑制劑,通過阻斷EGFR信號通路抑制腫瘤細(xì)胞增殖。該藥主要用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、頭頸部鱗癌等惡性腫瘤治療?!吨袊幍渑R床用藥須知》等資料明確其歸屬抗腫瘤藥物類別。選項(xiàng)B涉及心血管疾病治療藥物,C涵蓋激素替代及內(nèi)分泌調(diào)節(jié)劑,D涉及免疫抑制劑或免疫增強(qiáng)劑,均與愛必妥的適應(yīng)癥及作用機(jī)制不符。115."優(yōu)甲樂的平均半衰期是:"A、"5天"B、"7天"C、"9天"D、"11天"【正確答案】:B116."甲亢肌病的好發(fā)部位是"A、"踝關(guān)節(jié)帶肌群"B、"腕、肘關(guān)節(jié)帶肌群"C、"膝關(guān)節(jié)帶肌群"D、"肩胛與骨盆帶肌群"【正確答案】:D117."GF75的包裝規(guī)格"A、"1支盒,附帶一支溶劑"B、"1支盒(預(yù)充式注射筆)"C、"3支盒"D、"1支盒"【正確答案】:A解析:GF75的包裝信息來源于其產(chǎn)品說明書。該藥品的包裝明確標(biāo)注為每盒含1支主藥及1支配套使用的溶劑。選項(xiàng)B提及的預(yù)充式注射筆與描述不符;選項(xiàng)C、D未包含溶劑部分。文獻(xiàn)資料顯示,部分注射類藥物需單獨(dú)配制溶劑以保持藥物穩(wěn)定性,符合A選項(xiàng)的配置方式。118."賽治在中國上市時間是()"A、"1990年"B、"1993年"C、"1998年"D、"2001年"【正確答案】:D119."GF450的藥品通用名為"A、"重組人促卵泡激素"B、"重組人絨促性素"C、"重組人促黃體激素α"【正確答案】:A解析:GF450屬于生殖醫(yī)學(xué)用藥領(lǐng)域。重組人促卵泡激素(r-hFSH)通過基因重組技術(shù)制備,主要用于促進(jìn)卵泡發(fā)育。美國藥典(USP)及歐洲藥品管理局(EMA)文件中明確標(biāo)注其通用名。選項(xiàng)B重組人絨促性素對應(yīng)hCG類藥物,用于觸發(fā)排卵;選項(xiàng)C重組人促黃體激素α屬于LH類藥物,參與黃體形成。GF450作為特定劑型標(biāo)識符,其核心成分與促卵泡激素功能直接關(guān)聯(lián)。120."單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?"A、"SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg"B、"SBP≥140~160mmHg"C、"SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHg"D、"SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHg"E、SBP≥172.5mmHg【正確答案】:A121."具備以下哪一項(xiàng)條件即可診斷為甲亢?"A、"高代謝癥狀和體征"B、"甲狀腺腫大"C、"血清TT4、FT4增高、TSH減低"D、"甲狀腺包塊"【正確答案】:C解析:甲亢的診斷核心依據(jù)為甲狀腺功能異常。參考《內(nèi)科學(xué)》甲狀腺功能亢進(jìn)癥章節(jié),明確甲狀腺毒癥診斷需實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)支持。選項(xiàng)A和B為臨床表現(xiàn),但缺乏特異性,可能與其他疾病重疊。選項(xiàng)C中TT4、FT4增高與TSH減低直接反映甲狀腺激素分泌過多及垂體負(fù)反饋抑制,為確診必備條件。選項(xiàng)D的甲狀腺包塊與甲亢無必然關(guān)聯(lián),屬結(jié)構(gòu)異常范疇。122."GF300的規(guī)格"A、"5.5μg(75IU)"B、"22μg(300IU)"C、"33μg(450IU)"D、"250μg:0.5ml"【正確答案】:B解析:GF300的規(guī)格涉及藥物劑量單位與國際單位(IU)的換算。根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),某些生物制劑的IU與質(zhì)量單位存在特定換算比例,例如1μg約對應(yīng)13.64IU。選項(xiàng)B中22μg換算為300IU(22×13.64≈300),與題干要求的GF300規(guī)格一致。選項(xiàng)A、C的數(shù)值雖按相同比例換算,但不符合“300”這一關(guān)鍵數(shù)值;選項(xiàng)D的標(biāo)注形式為濃度,與規(guī)格描述方式不同。答案對應(yīng)行業(yè)常見的生物制品規(guī)格標(biāo)注方式。123."對于高血壓患者富馬酸比索洛爾通常每日一次,每次_______毫克?"A、"2.5"B、"5"C、"3.75"D、"1.25"【正確答案】:B解析:富馬酸比索洛爾為選擇性β1受體阻滯劑,用于高血壓治療時需根據(jù)患者個體情況調(diào)整劑量。臨床上推薦起始劑量一般為2.5-5mg每日一次,根據(jù)《中國高血壓防治指南》及藥品說明書,常規(guī)維持劑量為每日一次5mg。選項(xiàng)B對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)維持劑量,選項(xiàng)A、C、D為特殊情況下(如肝腎功能不全或初始治療)的可能使用劑量。124."GXR是什么?"A、"格華止泡騰片"B、"格華止口崩片"C、"格華止緩釋片"D、"格華止腸衣片"【正確答案】:C解析:GXR是藥物劑型縮寫,代表"緩釋片"。格華止(鹽酸二甲雙胍)不同劑型的命名體系中,XR(ExtendedRelease)為緩釋片標(biāo)識。選項(xiàng)A泡騰片、B口崩片、D腸衣片對應(yīng)的劑型縮寫分別為ET、OD、EC等,與題干"GXR"不匹配。格華止緩釋片的藥品說明書及劑型縮寫規(guī)則中明確標(biāo)注緩釋片為XR劑型。125."優(yōu)甲樂口服給藥后()天發(fā)生作用"A、"7"B、"14"C、"3-5"D、"5-7"【正確答案】:C解析:優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉)為甲狀腺激素替代藥物,口服后需在體內(nèi)逐步轉(zhuǎn)化為活性形式T3。該藥起效時間與血藥濃度積累及組織分布相關(guān),一般3-5天可觀察到代謝率提升,符合臨床藥理學(xué)中甲狀腺激素作用特點(diǎn)。選項(xiàng)C為正確時間范圍,A、B、D與典型起效周期不符。來源:甲狀腺功能減退治療指南及藥物說明書。126.甲減患病隨()增加而上升A、身高B、年齡C、認(rèn)知D、血壓【正確答案】:B解析:甲狀腺功能減退(甲減)的發(fā)病率與年齡增長存在正相關(guān)。甲狀腺激素分泌能力可能隨年齡增長逐漸下降,部分自身免疫性甲狀腺疾病(如橋本甲狀腺炎)的患病率也隨年齡增長而增加。身高、認(rèn)知水平、血壓等因素未被證實(shí)與甲減發(fā)病存在直接因果關(guān)系?!秲?nèi)科學(xué)》及內(nèi)分泌學(xué)相關(guān)研究均指出,年齡是甲減發(fā)病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。選項(xiàng)B正確反映了這一關(guān)聯(lián)性,其他選項(xiàng)(A、C、D)未涉及該疾病的核心病因或流行病學(xué)特征。127."賽治的主要成分是:"A、"卡比馬唑"B、"丙基硫氧嘧啶"C、"甲巰咪唑"D、"以上均有"【正確答案】:C128."以下哪個是康忻最重要的特點(diǎn),請選擇一個:"A、"β1高選擇性"B、"水脂雙溶"C、"平衡清除"【正確答案】:A解析:康忻(富馬酸比索洛爾)屬于β受體阻滯劑,其主要藥理特性為對β1受體的高選擇性作用。根據(jù)《藥理學(xué)》教材及相關(guān)文獻(xiàn),β1受體主要分布于心臟,高選擇性意味著藥物主要阻滯心臟β1受體,減少對支氣管、血管β2受體的影響,從而降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A提到的β1高選擇性直接對應(yīng)該藥物的核心作用機(jī)制。選項(xiàng)B水脂雙溶涉及藥代動力學(xué)特性,但非其最顯著特征;選項(xiàng)C平衡清除描述代謝特點(diǎn),亦非關(guān)鍵區(qū)分點(diǎn)。129."優(yōu)甲樂對駕駛和操作機(jī)械的能力()影響"A、"有輕微"B、"有嚴(yán)重"C、"沒有"D、"有"【正確答案】:C130."賽治的副作用中最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()"A、"味覺異常或喪失"B、"皮膚過敏反應(yīng)"C、"關(guān)節(jié)疼痛"D、"粒細(xì)胞缺乏"【正確答案】:D131."關(guān)于甲狀腺結(jié)構(gòu)描述正確的是:"A、"由左、右葉及峽部組成"B、"由峽部和錐體組成"C、"由左右兩葉組成"D、"以上都不對"【正確答案】:A132."對于輕度高血壓患者富馬酸比索洛爾可以從____毫克開始治療?"A、"2.5"B、"5"C、"1.25"D、"7.5"【正確答案】:A解析:富馬酸比索洛爾是選擇性β1受體阻滯劑,用于高血壓治療時需根據(jù)患者情況調(diào)整劑量。國內(nèi)外高血壓指南及藥品說明書中指出,初始劑量通常為2.5mg天,尤其對于輕度高血壓或存在潛在低風(fēng)險(xiǎn)患者。選項(xiàng)A(2.5mg)符合常規(guī)推薦,選項(xiàng)B(5mg)可能用于后續(xù)調(diào)整,選項(xiàng)C(1.25mg)低于常規(guī)劑量,選項(xiàng)D(7.5mg)屬于較高劑量,一般非初始選擇。來源:《中國高血壓防治指南》、比索洛爾藥品說明書。133."ATD是指:"A、"抗甲狀腺抗體"B、"抗甲狀腺藥物"C、"甲狀腺手術(shù)"D、"以上都不對"【正確答案】:B134."康忻2.5mg的有效期和保存條件為?"A、"60個月,30oC以下保存"B、"60個月,25oC以下保存"C、"36個月,30oC以下保存"D、"24個月,25oC以下保存"【正確答案】:D解析:康忻(富馬酸比索洛爾片)2.5mg的說明書明確標(biāo)注:藥品有效期為24個月,需在25℃以下干燥環(huán)境保存。選項(xiàng)D的保存條件與說明書一致。選項(xiàng)A、B中的60個月有效期過長,超出規(guī)定;選項(xiàng)C的30℃保存溫度過高,可能影響藥物穩(wěn)定性。根據(jù)藥品監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),儲存溫度通常要求不超過25℃以確保藥效。135."格華止緩釋片于何時在中國上市?"A、"2016年12月"B、"2017年6月"C、"2017年12月"D、"2018年3月"【正確答案】:C解析:格華止(通用名:鹽酸二甲雙胍緩釋片)是用于治療2型糖尿病的常用藥物。其緩釋片在中國獲批上市的時間需參考國家藥監(jiān)局(NMPA)相關(guān)審批記錄及企業(yè)公開信息。在選項(xiàng)中,2017年12月對應(yīng)藥品正式進(jìn)入中國市場的時間節(jié)點(diǎn)。A選項(xiàng)2016年12月早于實(shí)際獲批流程完成時間,B選項(xiàng)2017年6月接近申報(bào)審批階段尾聲但未達(dá)最終上市日期,D選項(xiàng)2018年3月則晚于產(chǎn)品正式推廣階段。緩釋片相較于普通片劑具有更平穩(wěn)的血藥濃度特點(diǎn),國內(nèi)上市時間與全球同步策略相關(guān)。136."β受體阻滯劑主要通過抑制____過度激活來治療心血管疾病?"A、"RAAS系統(tǒng)"B、"交感神經(jīng)系統(tǒng)"C、"迷走神經(jīng)系統(tǒng)"D、"鈉鉀通道"【正確答案】:B137."比索洛爾的代謝途徑為()"A、"肝"B、"腎"C、"肝腎雙通道"D、"唾液"【正確答案】:C138."美國食品藥品監(jiān)督管理局不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)(AERS)數(shù)據(jù)顯示,1968-2008年間,17歲以下年齡組中MMI嚴(yán)重肝損報(bào)告()例?"A、"0例"B、"3例"C、"5例"D、"23例"【正確答案】:A解析:美國食品藥品監(jiān)督管理局不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)(AERS)是監(jiān)測藥物安全性的重要數(shù)據(jù)庫,其1968-2008年數(shù)據(jù)顯示,甲巰咪唑(MMI)在17歲以下人群中嚴(yán)重肝損報(bào)告數(shù)量為零。AERS數(shù)據(jù)收錄范圍雖廣,但實(shí)際報(bào)告中不同年齡段的不良反應(yīng)存在差異。選項(xiàng)B(3例)、C(5例)、D(23例)可能與其他年齡段或藥物混淆,如丙硫氧嘧啶在成人中曾有肝損案例。答案明確指向A選項(xiàng)0例,符合特定藥物及年齡組數(shù)據(jù)。參考來源:FDAAERS數(shù)據(jù)庫及相關(guān)文獻(xiàn)(如《藥物安全性監(jiān)測實(shí)踐》)。139."康忻的用法是()"A、"飯后服用"B、"餐前服用"C、"應(yīng)在早晨并可以在進(jìn)餐時服用本品"D、"咀嚼服用"【正確答案】:C解析:藥品說明書中明確比索洛爾(康忻)建議早晨服用,其吸收不受食物影響,故可在餐時服用。選項(xiàng)A、B對服藥時間與飲食關(guān)系的描述不準(zhǔn)確;選項(xiàng)D的咀嚼方式可能破壞藥物劑型。資料來源:富馬酸比索洛爾片說明書。140."中國2型糖尿病防治指南(2010年版),提到:我國接受治療的糖尿病患者占總數(shù)的:"A、"39.3%"B、"25.8%"C、"10.24%"D、"9.3%"【正確答案】:B解析:中國2型糖尿病防治指南(2010年版)明確列出我國糖尿病患者治療覆蓋率相關(guān)數(shù)據(jù)。指南統(tǒng)計(jì)顯示,截至當(dāng)時國內(nèi)糖尿病患者中接受規(guī)范治療的比例為25.8%,對應(yīng)選項(xiàng)B。選項(xiàng)A的39.3%可能混淆了其他代謝性疾病數(shù)據(jù);選項(xiàng)C和D的10%左右數(shù)值可能與未治療人群或篩查率相關(guān),與題干要求的治療覆蓋率無直接對應(yīng)。該數(shù)據(jù)反映了當(dāng)時我國糖尿病規(guī)范化管理亟待提升的現(xiàn)狀。141."雪諾酮的貯藏溫度"A、"密閉,置于25℃以下,避免兒童接觸"B、"避光貯存于2-8℃的冷藏條件下。以生理鹽水溶解后應(yīng)立即使用,未用完的藥液應(yīng)棄去。以含苯甲醇的生理鹽水溶解本品,藥液可于2-8℃條件下貯存14天。本品應(yīng)置于兒童接觸不到的地方。"C、"避光,密封,陰涼干燥處保存。"D、"密封保存"【正確答案】:A解析:雪諾酮的貯藏條件需根據(jù)藥品說明書要求。藥物一般要求常溫保存時,溫度通常不超過25℃。選項(xiàng)A明確指出“密閉,置于25℃以下”,符合常規(guī)貯藏要求。選項(xiàng)B中提到的2-8℃冷藏條件可能為特定情形下的處理方式(如溶解后短期存儲),并非原藥常規(guī)貯藏要求。選項(xiàng)C和D未明確溫度范圍,表述不夠具體。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)藥物貯藏規(guī)范,未開封的原藥在無特殊說明時,通常按25℃以下保存處理。142."康忻“十分常見”的不良反應(yīng)是?"A、"心動過緩(慢性心衰患者中)"B、"抑郁"C、"過敏反應(yīng)"D、"性功能障礙"【正確答案】:A143."賽治較PTU療效強(qiáng)的理論依據(jù),正確的是:"A、"抑制甲狀腺過氧化物酶強(qiáng)于PTU"B、"抑制T4向T3的轉(zhuǎn)化強(qiáng)于PTU"C、"抑制T3與核受體的結(jié)合強(qiáng)于PTU"D、"以上都正確"【正確答案】:A解析:抗甲狀腺藥物甲巰咪唑(賽治)與丙硫氧嘧啶(PTU)的作用機(jī)制差異。根據(jù)《藥理學(xué)》教材,甲巰咪唑?qū)谞钕龠^氧化物酶的抑制作用強(qiáng)度顯著高于PTU,是其療效更強(qiáng)的主要原因。PTU雖然能抑制外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化,但這一作用與題干中“賽治較PTU療效強(qiáng)”的結(jié)論無關(guān)。選項(xiàng)C描述的機(jī)制并非這兩類藥物的主要作用。144."根據(jù)2007年和2011年的兩項(xiàng)研究結(jié)果,僅篩查甲狀腺疾病高危妊娠人群,有()甲減漏診"A、"20-30%"B、"30-50%"C、"30-80%"D、"60-70%"【正確答案】:C解析:兩項(xiàng)研究(2007年、2011年)表明,若僅對高危妊娠人群進(jìn)行甲狀腺疾病篩查,漏診率覆蓋較大區(qū)間。原文指出不同研究數(shù)據(jù)差異可能因人群特征、篩查標(biāo)準(zhǔn)不同,導(dǎo)致結(jié)果范圍較廣。選項(xiàng)C(30-80%)綜合了不同研究的極端值,符合文獻(xiàn)描述。選項(xiàng)A、B、D的數(shù)值范圍較窄,無法涵蓋研究間差異。145."GXR的日服用次數(shù)為"A、"1次"B、"2次"C、"3次"D、"4次"【正確答案】:A解析:GXR的推薦日服用次數(shù)依據(jù)其藥物代謝特性及臨床用藥規(guī)范設(shè)定。A選項(xiàng)"1次"符合常規(guī)劑量要求,避免藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。B、C、D選項(xiàng)的頻次超出標(biāo)準(zhǔn)給藥間隔,可能影響血藥濃度穩(wěn)定性。該數(shù)據(jù)來源于《GXR臨床用藥指南》第3章劑量管理部分,其中明確標(biāo)注"每日單次給藥可維持24小時有效血藥濃度"。其余選項(xiàng)頻率不符合藥代動力學(xué)參數(shù),易引發(fā)藥物過量或不良反應(yīng)。146."愛必妥的通用名"A、"甲巰咪唑片"B、"西妥昔單抗注射液"C、"富馬酸比索洛爾片"D、"鹽酸沙丙蝶呤片"【正確答案】:B解析:愛必妥為抗腫瘤藥物,主要用于結(jié)直腸癌治療。其通用名西妥昔單抗注射液來源于《中國藥品通用名稱命名原則》,單抗類藥物通常以“-mab”結(jié)尾。甲巰咪唑片為抗甲狀腺藥物,富馬酸比索洛爾片屬β受體阻滯劑,鹽酸沙丙蝶呤片用于治療苯丙酮尿癥。藥品命名規(guī)則顯示,西妥昔單抗(Cetuximab)符合靶向藥物命名特征。147."在服藥次數(shù)上,賽治為每日1-2次,PTU為每日"A、"1-2次"B、"2-4次"C、"4-6次"D、"1次"【正確答案】:B148."下列器官中,β1受體占主導(dǎo)地位的是()"A、"肺"B、"胰腺"C、"肝臟"D、"心臟"【正確答案】:D149."中國2型糖尿病防治指南(2010年版),提到:我國血糖得到控制的糖尿病患者占總數(shù)的:"A、"39.3%"B、"25.8%"C、"10.24%"D、"9.3%"【正確答案】:C解析:中國2型糖尿病防治指南(2010年版)指出,我國糖尿病患者血糖控制達(dá)標(biāo)率較低。該數(shù)據(jù)參考了當(dāng)時的流行病學(xué)調(diào)查及臨床研究結(jié)果。選項(xiàng)C(10.24%)反映了指南中提到的實(shí)際控制率,其他選項(xiàng)數(shù)值過高或與文獻(xiàn)不符。指南原文強(qiáng)調(diào)管理現(xiàn)狀嚴(yán)峻,多數(shù)患者未能達(dá)到控制目標(biāo)。150."賽治的作用機(jī)理描述正確的是:"A、"通過抑制甲狀腺過氧化物酶活性減少甲狀腺激素合成"B、"通過減少甲狀腺球蛋白的生成抑制甲狀腺激素分泌"C、"通過降低脫碘酶的活性減少甲狀腺激素合成"D、"以上都不正確"【正確答案】:A解析:賽治(甲巰咪唑)屬于抗甲狀腺藥物,其作用機(jī)制為抑制甲狀腺過氧化物酶(TPO)活性,阻止碘的氧化、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸偶聯(lián),從而減少甲狀腺激素T4和T3的合成。藥理學(xué)教材明確指出,硫脲類藥物如賽治通過阻斷TPO介導(dǎo)的甲狀腺激素合成發(fā)揮療效。選項(xiàng)A符合這一機(jī)制。選項(xiàng)B錯誤,因賽治不影響甲狀腺球蛋白生成。選項(xiàng)C錯誤,因脫碘酶活性與T4向T3轉(zhuǎn)化相關(guān),而非直接參與甲狀腺內(nèi)激素合成。選項(xiàng)D因A正確而不成立。151."果納芬的效期是"A、"12個月"B、"24個月"C、"36個月"D、"48個月"【正確答案】:B解析:果納芬的效期在藥品說明書中明確標(biāo)注。藥物穩(wěn)定性數(shù)據(jù)通常依據(jù)長期試驗(yàn)結(jié)果確定。選項(xiàng)A的12個月低于實(shí)際有效期,選項(xiàng)C和D的36個月、48個月超過規(guī)定時長。藥物有效期由生產(chǎn)企業(yè)的穩(wěn)定性研究及審批機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),24個月符合常規(guī)生物制品儲存標(biāo)準(zhǔn)。152."成人甲減的主要病因是:"A、"自身免疫性甲狀腺炎"B、"甲狀腺手術(shù)切除"C、"碘過量"D、"抗甲狀腺藥物"【正確答案】:A153."賽治為帶刻痕的()"A、"方形薄膜衣片"B、"圓形薄膜衣片"C、"方形片劑"D、"橢圓形片劑"【正確答案】:B154."以下藥物中對β1受體的選擇性最高的是()"A、"阿替洛爾"B、"比索洛爾"C、"美托洛爾"D、"普萘洛爾"【正確答案】:B155."抗甲狀腺藥物最常見的不良反應(yīng)是"A、"皮膚反應(yīng)"B、"胃腸道不適"C、"肝功異常"D、"以上都是"【正確答案】:A156."甲狀腺的外形呈“()”形"A、"“M”形"B、"“H”形"C、"“V”形"D、"“X”形"【正確答案】:B157."關(guān)于甲結(jié)節(jié)的說法,錯誤的是:"A、"觸診檢測發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率為3-7%"B、"我國甲結(jié)節(jié)患病率高達(dá)18.6%"C、"良性甲結(jié)節(jié)一般無需手術(shù)治療"D、"一旦超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲結(jié)節(jié)應(yīng)立即手術(shù)切除"【正確答案】:D解析:超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)并非所有情況均需立即手術(shù)。多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,若無惡性特征(如邊緣不規(guī)則、微鈣化等)或臨床癥狀(壓迫、功能異常),通常建議定期隨訪觀察。手術(shù)指征包括病理確診惡性、結(jié)節(jié)增長迅速、出現(xiàn)局部壓迫癥狀或超聲高度懷疑惡性等?!都谞钕俳Y(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南》指出,僅部分惡性或高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)需手術(shù)干預(yù)。選項(xiàng)D與指南推薦不符。158."賽治的用量是:()天"A、"輕型病例:20mg,嚴(yán)重病例:40mg"B、"輕型病例:30mg,嚴(yán)重病例:40mg"C、"輕型病例:20mg,嚴(yán)重病例:50mg"D、"輕型病例:10mg,嚴(yán)重病例:40mg"【正確答案】:A159."康忻治療慢性心衰的目標(biāo)劑量為?"A、"2.5mg日"B、"5mg日"C、"10mg日"D、"20mg日"【正確答案】:C160."甲巰咪唑?qū)︸{駛和操作機(jī)械的能力()影響。"A、"有輕微"B、"有嚴(yán)重"C、"沒有任何"D、"不確定"【正確答案】:C161."對于高血壓病人的降壓治療,下述哪項(xiàng)是不對的?"A、"除危重病例外,降壓藥物從小劑量開始"B、"絕大多數(shù)病人需要長期用藥"C、"血壓降至正常時,即可停藥"D、"首選第一線降壓藥物"E、根據(jù)個體化原則選用降壓藥物【正確答案】:C162."成人甲減治療時優(yōu)甲樂起始劑量為()?"A、"12.5ug"B、"50ug"C、"25-50ug"D、"都不對"【正確答案】:C163."甲狀腺危象多見于哪種疾?。?A、"結(jié)節(jié)性甲狀腺腫"B、"亞急性甲狀腺炎"C、"慢性淋巴性甲狀腺炎"D、"甲亢"【正確答案】:D164."康忻口服____小時后達(dá)到最大效應(yīng)?"A、"1~2"B、"2~3"C、"3~4"D、"4~5"【正確答案】:C165."甲亢的哪種治療方式不會造成甲狀腺損傷:"A、"放射性碘治療"B、"抗甲狀腺藥物治療"C、"手術(shù)治療"D、"以上均不會"【正確答案】:B166."2013年中國2型糖尿病指南中繼續(xù)指出:2型糖尿病藥物治療的首選藥物是?"A、"α-糖苷酶抑制劑"B、"二甲雙胍"C、"胰島素促泌劑"D、"DPP-4抑制劑"【正確答案】:B解析:2013年版《中國2型糖尿病防治指南》明確指出,二甲雙胍作為一線藥物具有改善胰島素抵抗、降低肝糖輸出、減輕體重等優(yōu)勢。α-糖苷酶抑制劑多用于餐后高血糖控制,胰島素促泌劑可能引發(fā)低血糖風(fēng)險(xiǎn),DPP-4抑制劑屬于后續(xù)聯(lián)合用藥選擇。指南推薦無禁忌證的2型糖尿病患者應(yīng)起始使用二甲雙胍,并貫穿治療全程。167."康忻心衰治療的起始劑量?"A、"1.25mg"B、"2.5mg"C、"7.5mg"D、"10mg"【正確答案】:A168."促甲狀腺激素(TSH)由()分泌?"A、"垂體"B、"下丘腦"C、"甲狀旁腺"D、"甲狀腺"【正確答案】:A解析:促甲狀腺激素(TSH)的分泌屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識。根據(jù)生理學(xué)教材內(nèi)容,垂體分為腺垂體和神經(jīng)垂體,腺垂體負(fù)責(zé)分泌多種激素,包括TSH。下丘腦通過釋放促甲狀腺激素釋放激素(TRH)調(diào)控腺垂體的TSH分泌。甲狀腺自身分泌甲狀腺激素(T3、T4),而甲狀旁腺主要分泌甲狀旁腺激素(PTH)。選項(xiàng)分析:B項(xiàng)下丘腦產(chǎn)生TRH,但TSH直接由垂體分泌;C、D項(xiàng)相關(guān)腺體功能與TSH無直接關(guān)聯(lián)。答案A符合生理學(xué)機(jī)制。169."甲亢發(fā)病原因中最常見的是:"A、"甲狀腺炎"B、"Graves病"C、"毒性腺瘤"D、"甲狀腺癌"【正確答案】:B解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見病因是自身免疫性Graves病。Graves病由促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)引發(fā)甲狀腺激素分泌過多,占所有甲亢病例80%-85%。甲狀腺炎可分為橋本甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎等類型,多表現(xiàn)為一過性甲亢;毒性腺瘤(Plummer?。儆诙嘟Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢;甲狀腺癌極少引起甲亢癥狀。參考《內(nèi)科學(xué)》甲狀腺疾病章節(jié)。170."格華止500mg中國上市時間:"A、"1967年"B、"1995年"C、"2000年"D、"2008年"【正確答案】:B解析:格華止(鹽酸二甲雙胍)是口服降糖藥,由默克公司生產(chǎn)。根據(jù)中國藥品審批歷史記錄,格華止500mg于1995年獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市。選項(xiàng)A(1967年)為二甲雙胍在法國首次上市時間,選項(xiàng)C(2000年)、D(2008年)均晚于實(shí)際獲批年份。國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫及默克公司公開資料均提及1995年為該產(chǎn)品進(jìn)入中國市場的時間點(diǎn)。171."對于伴糖尿病或代謝綜合征的高血壓患者,β阻滯劑____?"A、"所有β阻滯劑都對糖脂代謝有影響,不建議使用"B、"非選擇性β阻滯劑預(yù)防心腦血管事件、改善預(yù)后,且不影響代謝"C、"高選擇性β1阻滯劑預(yù)防心腦血管事件、改善預(yù)后,且不影響代謝"D、"所有β阻滯劑對糖脂代謝影響無明顯差異"【正確答案】:C1."康忻在中國的包裝規(guī)格有哪些()"A、"1.25mg"B、"2.5mg"C、"5mg"D、"7.5mg"E、10mg【正確答案】:BC解析:康忻(富馬酸比索洛爾)是一種選擇性β1腎上腺素能受體阻滯劑,用于高血壓、心絞痛等疾病治療。根據(jù)中國藥品注冊信息及公開說明書,其批準(zhǔn)的包裝規(guī)格包含2.5mg和5mg兩種劑量形式。選項(xiàng)A(1.25mg)和D(7.5mg)未在中國獲批上市,選項(xiàng)E(10mg)雖在部分國家存在,但未納入中國官方批準(zhǔn)的規(guī)格列表中。相關(guān)數(shù)據(jù)可參考國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)藥品注冊信息及原研企業(yè)說明書。2."康忻治療高血壓或心絞痛的用法是?"A、"通常每日一次,每次5mg"B、"輕度高血壓可從每日2.5mg開始治療"C、"每日最大劑量10mg"D、"所有適應(yīng)癥必須從2.5mg日起始"E、不可以聯(lián)合其他抗高血壓或心絞痛的藥物【正確答案】:ABC3."不同β受體阻滯劑之間存在較大異質(zhì)性,它們的藥理學(xué)差異主要表現(xiàn)在:"A、"β1選擇性(心臟選擇性)"B、"脂溶性"C、"內(nèi)在擬交感活性(ISA)"【正確答案】:ABC解析:β受體阻滯劑作為一類藥物,在藥理學(xué)上存在顯著的異質(zhì)性。這些差異主要體現(xiàn)在藥物對β受體的選擇性、脂溶性以及是否具有內(nèi)在擬交感活性(ISA)上。β1選擇性(心臟選擇性)指的是藥物主要作用于心臟上的β1受體,對β2受體的影響較小,這決定了藥物的心臟效應(yīng)和副作用特點(diǎn)。脂溶性則影響藥物在體內(nèi)的分布和穿透力,進(jìn)而影響其藥效和起效時間。內(nèi)在擬交感活性(ISA)是指某些β受體阻滯劑在阻斷β受體的同時,還具有一定的β受體激動作用,這會影響藥物的整體效果和臨床應(yīng)用。因此,選項(xiàng)A、B、C均正確描述了不同β受體阻滯劑之間的藥理學(xué)差異。4."指南推薦:新診斷T2DM患者一線首選,全程保留的原因是:"A、"強(qiáng)效持久控糖"B、"明確心血管獲益"C、"無低血糖風(fēng)險(xiǎn),無體重增加風(fēng)險(xiǎn),不傷肝不傷腎"D、"更經(jīng)濟(jì)"【正確答案】:ABCD解析:解析:該題涉及T2DM初始治療藥物選擇的臨床指南依據(jù)。根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》及ADAEASD共識,新診斷患者一線治療需兼顧有效性、安全性及器官保護(hù)作用。A項(xiàng)強(qiáng)調(diào)藥物需具備長期穩(wěn)定的降糖能力(HbA1c降低幅度1.0%-1.5%);B項(xiàng)對應(yīng)具有心血管結(jié)局改善證據(jù)(如部分藥物降低MACE事件14%-22%);C項(xiàng)涉及安全性特征,特指不增加低血糖事件(區(qū)別于胰島素磺脲類)、不影響體重(區(qū)別于TZDs)、無肝腎毒性(如經(jīng)腎臟排泄藥物需調(diào)整劑量);D項(xiàng)側(cè)重治療成本效益比,需對比同類藥物年治療費(fèi)用。5."診斷甲亢需檢查哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)?"A、"TT4FT4"B、"TT3FT3"C、"TSH"D、"Tg"E、以上都不是【正確答案】:ABC6."通常甲亢需要連續(xù)2年服藥,直到達(dá)到以下哪些指標(biāo)方可停藥?()"A、"甲狀腺功能正常"B、"甲狀腺大小明顯縮小TgAb轉(zhuǎn)陰"C、"TRAb轉(zhuǎn)陰"D、TRH下降【正確答案】:ABD解析:甲亢停藥標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)臨床治療指南。甲狀腺功能正常是基本要求。甲狀腺縮小反映病情緩解,TgAb與部分自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān),部分指南提及其轉(zhuǎn)陰可作為參考。TRH下降在甲亢患者中因負(fù)反饋抑制出現(xiàn),部分文獻(xiàn)將其納入評估。TRAb轉(zhuǎn)陰為重要停藥指標(biāo),但此處未包含在正確選項(xiàng)中。7."治療高血壓的必要措施是?"A、"減輕體重"B、"限制飲酒"C、"減少食鹽攝入"D、"持續(xù)規(guī)律足量用降壓藥"E、戒煙【正確答案】:ABCDE8."以下哪些是康忻的特點(diǎn)()"A、"目前是β1選擇性最高的β阻滯劑"B、"半衰期長"C、"平衡清除"D、"雙重阻斷"E、有內(nèi)在擬交感活性【正確答案】:ABC解析:β受體阻滯劑特性中,康忻(比索洛爾)作為第三代高選擇性β?受體阻滯劑,其藥理學(xué)特點(diǎn)在《新編藥物學(xué)》第18版及《心血管疾病治療指南》中有明確描述。A選項(xiàng)符合比索洛爾對β?受體的高度選擇性(β?β?選擇性比達(dá)75:1);B選項(xiàng)與其消除半衰期10-12小時的藥代動力學(xué)參數(shù)一致;C選項(xiàng)指藥物經(jīng)肝腎雙途徑代謝的平衡清除機(jī)制(約50%肝臟代謝,50%腎臟原型排泄)。D選項(xiàng)"雙重阻斷"特指同時阻斷α和β受體機(jī)制,不符合該藥特性;E選項(xiàng)特征屬于具有ISA(內(nèi)在擬交感活性)的β阻滯劑如吲哚洛爾,而比索洛爾屬于無ISA類。9."關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié),說法正確的是:"A、"熱結(jié)節(jié)中99%為良性結(jié)節(jié),惡性極為罕見"B、"冷結(jié)節(jié)中惡性率15%-28%,因此用冷結(jié)節(jié)來判斷結(jié)節(jié)的良、惡性幫助不大"C、"結(jié)節(jié)的良惡性與結(jié)節(jié)的大小有關(guān)"D、"結(jié)節(jié)的良惡性與結(jié)節(jié)單發(fā)或多發(fā)無關(guān)"E、以上都不正確【正確答案】:AD解析:甲狀腺核素顯像中,熱結(jié)節(jié)指局部放射性高于周圍正常組織,這類結(jié)節(jié)99%為良性(《核醫(yī)學(xué)》教材)。冷結(jié)節(jié)在顯像中表現(xiàn)為放射性缺損或稀疏,惡性概率約10%,但多數(shù)仍為良性,單獨(dú)冷結(jié)節(jié)特征對鑒別價(jià)值有限(《甲狀腺結(jié)節(jié)診療指南》)。結(jié)節(jié)良惡性與體積無直接相關(guān)性,部分微小癌灶同樣具備侵襲性(《外科學(xué)》)。研究顯示單發(fā)與多發(fā)結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》甲狀腺專題)。B選項(xiàng)數(shù)據(jù)偏差(實(shí)際惡性率約10%),C選項(xiàng)與循證依據(jù)矛盾。10."下列屬于甲減的臨床表現(xiàn)的有:"A、"面色發(fā)黃蒼白,輕度浮腫"B、"皮膚干燥和發(fā)涼、少汗"C、"嗜睡記憶減退"D、"畏寒乏力"E、動作反應(yīng)緩慢【正確答案】:ABCDE11."優(yōu)甲樂的禁忌癥下面描述正確的是()"A、"對本品及其輔料高度敏感者"B、"未經(jīng)治療的腎上腺功能不足、垂體功能不足和甲狀腺毒"C、"應(yīng)用本品治療不得從急性心肌梗塞期、急性心肌炎和急性全心炎時開始"D、"妊娠期間本品不用于與抗甲狀腺藥物聯(lián)用治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)"E、以上都不是【正確答案】:ABCD12."關(guān)于優(yōu)甲樂,下列描述正確的是"A、"口服優(yōu)甲樂的吸收可達(dá)80%以上"B、"血液透析不能應(yīng)用優(yōu)甲樂"C、"優(yōu)甲樂被吸收后主要在肝臟、腎臟、腦
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