鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生管理制度總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院全體工作人員、患者及家屬。3.基本原則遵循預(yù)防為主、全面管理、分工負(fù)責(zé)、持續(xù)改進(jìn)的原則，確保醫(yī)院衛(wèi)生工作的規(guī)范化、科學(xué)化、常態(tài)化。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理1.醫(yī)院布局與清潔分區(qū)醫(yī)院應(yīng)合理規(guī)劃布局，分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括辦公室、值班室、會議室等；半污染區(qū)包括治療室、換藥室、處置室等；污染區(qū)包括病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等。各區(qū)域應(yīng)明確標(biāo)識，保持清潔衛(wèi)生，防止交叉污染。2.日常清潔與消毒醫(yī)院應(yīng)制定詳細(xì)的日常清潔消毒計劃，明確各區(qū)域的清潔頻次和消毒方法。地面、墻壁、門窗等應(yīng)每日清潔，定期消毒；診療設(shè)備、桌椅、病床等應(yīng)每班清潔，定期消毒；醫(yī)療器械應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒、滅菌。清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)識清楚，定期清洗消毒，保持清潔。3.特殊區(qū)域的衛(wèi)生管理手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房等重點(diǎn)科室應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)空氣、物體表面和醫(yī)療器械的消毒滅菌管理。供應(yīng)室應(yīng)按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》的要求，做好醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌和發(fā)放工作。污水處理站應(yīng)確保污水處理達(dá)標(biāo)排放，定期對污水處理設(shè)施進(jìn)行維護(hù)和消毒。醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物的分類收集醫(yī)院應(yīng)按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、利器盒進(jìn)行收集，包裝袋應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，利器盒應(yīng)防滲漏、防穿刺。醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)定期更換，保持清潔，防止?jié)B漏和外溢。2.醫(yī)療廢物的暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，有明顯的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)定期清潔消毒，保持通風(fēng)良好，防止污染環(huán)境。醫(yī)療廢物應(yīng)及時轉(zhuǎn)運(yùn)至當(dāng)?shù)蒯t(yī)療廢物集中處置單位，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)采取防滲漏、防遺撒等措施，確保安全。3.醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督與檢查醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查。定期對醫(yī)療廢物分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的行為，應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行處理。醫(yī)院感染管理1.醫(yī)院感染防控措施醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院感染防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范等，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的醫(yī)院感染管理，如手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房等。定期開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)和報告醫(yī)院感染病例，采取有效措施進(jìn)行控制。2.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者血液、體液和分泌物后等情況下，應(yīng)及時洗手或使用手消毒劑進(jìn)行手消毒。醫(yī)院應(yīng)配備充足的洗手設(shè)施和手消毒劑，定期對手衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保正常使用。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識的培訓(xùn)和考核，提高手衛(wèi)生依從性。3.醫(yī)院感染暴發(fā)的處置醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，明確醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程、處置措施和責(zé)任分工。一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，采取有效措施進(jìn)行控制，防止疫情擴(kuò)散。對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取針對性的改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。食堂衛(wèi)生管理1.食堂布局與設(shè)施食堂應(yīng)合理布局，分為食品處理區(qū)、就餐區(qū)等。食品處理區(qū)應(yīng)包括粗加工間、切配間、烹飪間、餐具清洗消毒間等。食堂應(yīng)配備必要的設(shè)施設(shè)備，如爐灶、蒸箱、烤箱、冷藏柜、消毒柜、洗碗機(jī)等，確保食品加工和供應(yīng)的安全衛(wèi)生。食堂應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，墻壁、地面應(yīng)光滑、無裂縫，天花板應(yīng)吊頂，門窗應(yīng)安裝紗窗。2.食品采購與儲存食堂應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行食品采購索證索票制度，采購的食品應(yīng)符合國家食品安全標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁采購腐敗變質(zhì)、過期食品等。食品應(yīng)分類存放，隔墻離地，保持通風(fēng)良好，防止食品霉變、生蟲。食品儲存場所應(yīng)定期清潔消毒，防止交叉污染。3.食品加工與供應(yīng)食堂工作人員應(yīng)持健康證上崗，保持個人衛(wèi)生，穿戴工作衣帽、口罩。食品加工應(yīng)生熟分開，煮熟煮透，防止食物中毒。餐具應(yīng)及時清洗消毒，消毒后的餐具應(yīng)存放在保潔柜內(nèi)，防止再次污染。食堂應(yīng)提供安全衛(wèi)生的飲用水，定期對水質(zhì)進(jìn)行檢測。職工宿舍衛(wèi)生管理1.宿舍布局與設(shè)施職工宿舍應(yīng)合理布局，保持整潔衛(wèi)生。宿舍內(nèi)床鋪、桌椅等擺放整齊，個人物品應(yīng)擺放有序。宿舍應(yīng)配備必要的生活設(shè)施，如床鋪、桌椅、衣柜、風(fēng)扇、空調(diào)等，確保職工生活舒適。宿舍應(yīng)保持通風(fēng)良好，定期開窗換氣，防止室內(nèi)空氣污濁。2.宿舍清潔與消毒職工應(yīng)定期打掃宿舍衛(wèi)生，保持地面、桌面、門窗等清潔干凈。被褥、衣物等應(yīng)定期清洗更換，保持整潔。宿舍應(yīng)定期進(jìn)行消毒，可使用消毒劑對地面、桌面等進(jìn)行擦拭消毒。3.宿舍安全管理職工應(yīng)遵守宿舍安全規(guī)定，不得在宿舍內(nèi)使用明火、私拉亂接電線等。宿舍應(yīng)配備必要的消防器材，如滅火器、滅火器具等，職工應(yīng)熟悉其使用方法。加強(qiáng)對宿舍的安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。公共區(qū)域衛(wèi)生管理1.醫(yī)院走廊、樓梯衛(wèi)生醫(yī)院走廊、樓梯應(yīng)每日清潔，保持地面干凈、無雜物，墻壁、扶手等應(yīng)定期擦拭，無灰塵、污漬。樓梯間應(yīng)保持暢通，不得堆放雜物，確?；颊呒搬t(yī)護(hù)人員通行安全。2.衛(wèi)生間衛(wèi)生衛(wèi)生間應(yīng)每日清潔消毒，保持地面干燥、無積水，便器清潔無異味，洗手池、水龍頭等應(yīng)定期擦拭，無污垢。衛(wèi)生間應(yīng)配備充足的衛(wèi)生紙、洗手液等用品，定期補(bǔ)充更換。加強(qiáng)對衛(wèi)生間通風(fēng)換氣，保持空氣清新。3.停車場衛(wèi)生停車場應(yīng)定期清掃，保持地面干凈、無垃圾，車輛停放有序。加強(qiáng)對停車場的管理，嚴(yán)禁車輛亂停亂放，確保交通暢通。衛(wèi)生檢查與考核1.檢查組織與人員醫(yī)院應(yīng)成立衛(wèi)生管理檢查小組，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和職工代表組成。檢查小組負(fù)責(zé)定期對醫(yī)院各區(qū)域的衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.檢查頻次與內(nèi)容衛(wèi)生管理檢查小組應(yīng)每周至少進(jìn)行一次全面檢查，每月進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查。檢查內(nèi)容包括醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)院感染防控、食堂衛(wèi)生、職工宿舍衛(wèi)生、公共區(qū)域衛(wèi)生等方面。3.考核標(biāo)準(zhǔn)與獎懲醫(yī)院應(yīng)制定衛(wèi)生管理考核標(biāo)準(zhǔn)，對各科室、各部門的衛(wèi)生管理工作進(jìn)