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文檔簡介

中醫(yī)診所藥材管理制度總則1.目的本制度旨在規(guī)范中醫(yī)診所藥材的采購、驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理,確保藥材質(zhì)量安全,保障醫(yī)療服務(wù)的有效性和安全性,提高診所的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。2.適用范圍本制度適用于本中醫(yī)診所內(nèi)所有藥材的管理活動,包括中藥材、中藥飲片、中成藥等。3.職責(zé)分工采購部門:負(fù)責(zé)藥材的采購計(jì)劃制定、供應(yīng)商選擇與管理、采購合同簽訂與執(zhí)行等工作。驗(yàn)收部門:負(fù)責(zé)對采購的藥材進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,確保入庫藥材符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。倉儲部門:負(fù)責(zé)藥材的儲存、養(yǎng)護(hù)、保管等工作,保證藥材質(zhì)量穩(wěn)定。調(diào)配部門:負(fù)責(zé)按照醫(yī)生處方準(zhǔn)確調(diào)配藥材,確保調(diào)配質(zhì)量。使用部門:負(fù)責(zé)藥材的合理使用,監(jiān)督藥材使用過程中的質(zhì)量情況。質(zhì)量管理部門:負(fù)責(zé)對藥材管理全過程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督檢查,制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和措施。采購管理1.采購計(jì)劃采購部門應(yīng)根據(jù)診所的業(yè)務(wù)需求、庫存狀況等,每月制定詳細(xì)的藥材采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)包括藥材名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計(jì)采購時(shí)間等內(nèi)容。采購計(jì)劃需經(jīng)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人審核,報(bào)診所負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.供應(yīng)商選擇建立合格供應(yīng)商名錄,對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、生產(chǎn)能力、質(zhì)量保證體系等進(jìn)行評估。優(yōu)先選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、生產(chǎn)工藝先進(jìn)、質(zhì)量可靠的供應(yīng)商。定期對供應(yīng)商進(jìn)行評估和考核,對于不符合要求的供應(yīng)商及時(shí)淘汰。3.采購合同采購部門與供應(yīng)商簽訂采購合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。采購合同應(yīng)包括藥材名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨時(shí)間、交貨地點(diǎn)、付款方式等條款。采購合同需經(jīng)診所法律顧問審核,確保合同合法有效。4.采購執(zhí)行采購人員應(yīng)嚴(yán)格按照采購合同執(zhí)行采購任務(wù),確保按時(shí)、按質(zhì)、按量采購到所需藥材。采購過程中如遇特殊情況需要變更采購計(jì)劃或合同條款,應(yīng)及時(shí)報(bào)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人審批。驗(yàn)收管理1.驗(yàn)收人員驗(yàn)收部門應(yīng)配備專業(yè)的驗(yàn)收人員,驗(yàn)收人員應(yīng)具備相關(guān)的專業(yè)知識和技能,熟悉藥材的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和方法。2.驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)、地方炮制規(guī)范等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對采購的藥材進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥材的名稱、規(guī)格、產(chǎn)地、數(shù)量、包裝、外觀性狀、檢驗(yàn)報(bào)告等。對于中藥材和中藥飲片,應(yīng)檢查其是否有蟲蛀、霉變、走油、泛糖等現(xiàn)象;對于中成藥,應(yīng)檢查其包裝是否完好、標(biāo)簽說明書是否符合規(guī)定、有效期是否在規(guī)定范圍內(nèi)等。3.驗(yàn)收程序藥材到貨后,驗(yàn)收人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收。首先核對送貨憑證與采購合同是否一致,然后對藥材的外觀、包裝等進(jìn)行初步檢查。按照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)對藥材進(jìn)行逐批檢驗(yàn),對于需要檢驗(yàn)的項(xiàng)目,應(yīng)送有資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。驗(yàn)收合格的藥材,驗(yàn)收人員應(yīng)在驗(yàn)收記錄上簽字,并填寫驗(yàn)收合格標(biāo)識;驗(yàn)收不合格的藥材,應(yīng)及時(shí)填寫不合格報(bào)告,注明不合格原因,報(bào)質(zhì)量管理部門處理。儲存管理1.倉庫設(shè)施倉庫應(yīng)具備良好的通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施,確保藥材儲存環(huán)境符合要求。倉庫應(yīng)劃分不同的區(qū)域,如合格品區(qū)、不合格品區(qū)、待驗(yàn)區(qū)、退貨區(qū)等,并設(shè)置明顯的標(biāo)識。2.分類儲存藥材應(yīng)按照其特性、功效、儲存條件等進(jìn)行分類儲存。例如,易受潮的藥材應(yīng)儲存在干燥通風(fēng)的地方;易揮發(fā)的藥材應(yīng)密封儲存;貴細(xì)藥材應(yīng)專柜儲存等。中藥材和中藥飲片應(yīng)分別儲存,不得混放。3.庫存管理建立庫存管理制度,定期對藥材進(jìn)行盤點(diǎn),確保賬物相符。對于庫存藥材,應(yīng)按照先進(jìn)先出、近期先出的原則進(jìn)行發(fā)貨。及時(shí)清理過期、變質(zhì)、損壞的藥材,填寫報(bào)損單,報(bào)質(zhì)量管理部門審核后進(jìn)行處理。養(yǎng)護(hù)管理1.養(yǎng)護(hù)人員倉庫應(yīng)配備專業(yè)的養(yǎng)護(hù)人員,養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)定期對藥材進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)。2.養(yǎng)護(hù)措施根據(jù)藥材的特性和儲存條件,采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施。例如,對于易受潮的藥材,可采用除濕機(jī)、干燥劑等進(jìn)行防潮;對于易生蟲的藥材,可采用防蟲網(wǎng)、驅(qū)蟲劑等進(jìn)行防蟲。定期對藥材進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。對于質(zhì)量不穩(wěn)定的藥材,應(yīng)增加檢查頻次。做好養(yǎng)護(hù)記錄,記錄養(yǎng)護(hù)時(shí)間、養(yǎng)護(hù)措施、藥材質(zhì)量狀況等信息。調(diào)配管理1.調(diào)配人員調(diào)配部門應(yīng)配備專業(yè)的調(diào)配人員,調(diào)配人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉藥材的調(diào)配方法和操作規(guī)程。2.調(diào)配流程調(diào)配人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)生處方進(jìn)行調(diào)配,嚴(yán)格按照處方要求準(zhǔn)確稱量、調(diào)配藥材。在調(diào)配過程中,應(yīng)認(rèn)真核對藥材的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等,確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。調(diào)配完成后,應(yīng)將調(diào)配好的藥材進(jìn)行包裝,并在包裝上標(biāo)明患者姓名、藥品名稱、用法用量等信息。3.復(fù)核制度調(diào)配完成后,應(yīng)由專人進(jìn)行復(fù)核。復(fù)核人員應(yīng)認(rèn)真核對調(diào)配好的藥材與處方是否一致,包括藥材名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、用法用量等。復(fù)核無誤后,復(fù)核人員應(yīng)在調(diào)配記錄上簽字確認(rèn)。使用管理1.使用人員診所內(nèi)的醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療人員應(yīng)按照規(guī)定使用藥材,確保用藥安全有效。2.使用規(guī)范醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情、體質(zhì)等合理選用藥材,嚴(yán)格掌握用藥劑量、用法、療程等。護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)囑準(zhǔn)確給患者用藥,并觀察患者用藥后的反應(yīng)。醫(yī)療人員在使用藥材過程中,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題或不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)報(bào)告質(zhì)量管理部門。3.不良反應(yīng)監(jiān)測建立藥材不良反應(yīng)監(jiān)測制度,定期收集、分析、上報(bào)藥材不良反應(yīng)信息。醫(yī)療人員發(fā)現(xiàn)藥材不良反應(yīng)后,應(yīng)及時(shí)填寫不良反應(yīng)報(bào)告表,報(bào)告給質(zhì)量管理部門。質(zhì)量管理部門應(yīng)及時(shí)對不良反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查、分析,并采取相應(yīng)的措施。質(zhì)量管理1.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定質(zhì)量管理部門應(yīng)根據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)、地方炮制規(guī)范等,結(jié)合診所的實(shí)際情況,制定藥材的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程。質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括藥材的采購標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、儲存標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)配標(biāo)準(zhǔn)、使用標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。2.質(zhì)量檢查與監(jiān)督質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對藥材管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量檢查和監(jiān)督,確保各項(xiàng)管理制度的有效執(zhí)行。對采購的藥材進(jìn)行質(zhì)量抽檢,對驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行現(xiàn)場檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知,要求相關(guān)部門限期整改。3.質(zhì)量檔案管理建立藥材質(zhì)量檔案,記錄藥材的采購、驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量信息。質(zhì)量檔案應(yīng)包括供應(yīng)商資質(zhì)文件、采購合同、驗(yàn)收記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、養(yǎng)護(hù)記錄、調(diào)配記錄、不良反應(yīng)報(bào)告等資料。盤點(diǎn)與對賬1.盤點(diǎn)計(jì)劃倉儲部門應(yīng)制定年度盤點(diǎn)計(jì)劃,明確盤點(diǎn)時(shí)間、范圍、人員分工等。盤點(diǎn)計(jì)劃需經(jīng)診所負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.盤點(diǎn)實(shí)施按照盤點(diǎn)計(jì)劃組織人員進(jìn)行盤點(diǎn),盤點(diǎn)過程中應(yīng)認(rèn)真核對藥材的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等,確保賬物相符。對于盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧等情況,應(yīng)及時(shí)查明原因,并填寫盤點(diǎn)報(bào)告。3.對賬工作采購部門應(yīng)定期與供應(yīng)商進(jìn)行對賬,核對采購數(shù)量、金額、付款情況等,確保雙方賬目一致。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期與倉儲部門、調(diào)配部門等進(jìn)行賬目核對,確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃人力資源部門應(yīng)制定藥材管理相關(guān)人員的培訓(xùn)計(jì)劃,培訓(xùn)內(nèi)容包括藥材知識、質(zhì)量管理、操作規(guī)程等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)不同崗位的需求和人員的實(shí)際情況進(jìn)行制定,確保培訓(xùn)的針對性和有效性。2.培訓(xùn)實(shí)施按照培訓(xùn)計(jì)劃組織開展培訓(xùn)工作,培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估,評估方式可

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