年度自考醫(yī)學(xué)專業(yè)（護(hù)理學(xué)導(dǎo)論）新版試卷真題及解析一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。1.護(hù)理學(xué)發(fā)展成為獨(dú)立學(xué)科的時(shí)間是（）A.19世紀(jì)中葉B.20世紀(jì)初C.20世紀(jì)中葉D.21世紀(jì)初答案：A解析：19世紀(jì)中葉，南丁格爾的護(hù)理實(shí)踐和理論推動(dòng)了護(hù)理學(xué)的專業(yè)化發(fā)展，使其逐漸成為獨(dú)立學(xué)科。2.下列屬于以人的健康為中心階段護(hù)理特點(diǎn)的是（）A.護(hù)理對(duì)象主要是病人B.護(hù)理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)C.護(hù)理任務(wù)擴(kuò)展到對(duì)所有人、生命周期的所有階段的護(hù)理D.護(hù)理工作場(chǎng)所主要在醫(yī)院答案：C解析：以人的健康為中心階段，護(hù)理對(duì)象從病人擴(kuò)展到健康人，護(hù)理任務(wù)涵蓋所有人在生命周期各個(gè)階段的健康需求，工作場(chǎng)所也不再局限于醫(yī)院。3.下列關(guān)于護(hù)理理論的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理理論是對(duì)護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的規(guī)律性認(rèn)識(shí)B.護(hù)理理論可以指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐C.護(hù)理理論的發(fā)展與社會(huì)文化、科學(xué)技術(shù)等因素?zé)o關(guān)D.護(hù)理理論具有一定的邏輯性和系統(tǒng)性答案：C解析：護(hù)理理論的發(fā)展受到社會(huì)文化、科學(xué)技術(shù)等多種因素的影響，這些因素為護(hù)理理論的形成和完善提供了基礎(chǔ)和動(dòng)力。4.奧倫自理理論中，自理缺陷結(jié)構(gòu)是指（）A.個(gè)體的自理能力無法滿足其自理需求的部分B.個(gè)體的自理需求C.個(gè)體的自理能力D.個(gè)體的健康狀況答案：A解析：奧倫自理理論認(rèn)為，自理缺陷結(jié)構(gòu)是指?jìng)€(gè)體的自理能力不足以滿足其自理需求時(shí)出現(xiàn)的部分，這是護(hù)理介入的依據(jù)。5.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.呼吸困難C.頭痛D.血壓120/80mmHg答案：C解析：主觀資料是患者的主訴，如頭痛、乏力等，是患者自身的感受；而體溫、血壓、呼吸困難等屬于客觀資料。6.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，評(píng)估是第一步，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。7.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是（）A.護(hù)理診斷是對(duì)疾病病理生理變化的說明B.護(hù)理診斷的決策者是醫(yī)生C.護(hù)理診斷的目的是為了確定護(hù)理措施D.護(hù)理診斷只適用于個(gè)體答案：C解析：護(hù)理診斷是護(hù)士對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷，目的是為制定護(hù)理措施提供依據(jù)，決策者是護(hù)士，且可適用于個(gè)體、家庭或社區(qū)。8.下列屬于危險(xiǎn)性護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.有受傷的危險(xiǎn)C.焦慮D.便秘答案：B解析：危險(xiǎn)性護(hù)理診斷是指對(duì)可能出現(xiàn)的健康問題的描述，如"有受傷的危險(xiǎn)"，而體溫過高、焦慮、便秘等屬于現(xiàn)存的護(hù)理診斷。9.護(hù)理計(jì)劃中，預(yù)期目標(biāo)的制定應(yīng)（）A.以醫(yī)生的治療目標(biāo)為依據(jù)B.針對(duì)護(hù)理診斷C.模糊、不具體D.不考慮患者的實(shí)際情況答案：B解析：預(yù)期目標(biāo)是針對(duì)護(hù)理診斷制定的，應(yīng)具體、可測(cè)量、可實(shí)現(xiàn)，且考慮患者的實(shí)際情況，以指導(dǎo)護(hù)理措施的實(shí)施。10.下列關(guān)于護(hù)理實(shí)施的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理實(shí)施是將護(hù)理計(jì)劃付諸實(shí)踐的過程B.護(hù)理實(shí)施前需要做好準(zhǔn)備工作C.護(hù)理實(shí)施過程中需要密切觀察患者的反應(yīng)D.護(hù)理實(shí)施只能由護(hù)士單獨(dú)完成答案：D解析：護(hù)理實(shí)施過程中，護(hù)士可能需要與其他醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬合作，共同完成護(hù)理任務(wù)，而不是單獨(dú)完成。11.下列屬于護(hù)理評(píng)價(jià)內(nèi)容的是（）A.護(hù)理措施的有效性B.患者的疾病診斷C.醫(yī)生的治療方案D.醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備答案：A解析：護(hù)理評(píng)價(jià)主要是對(duì)護(hù)理措施的效果、患者的健康狀況改善情況等進(jìn)行評(píng)估，與疾病診斷、治療方案和醫(yī)療設(shè)備無關(guān)。12.下列關(guān)于文化的描述，錯(cuò)誤的是（）A.文化是一個(gè)群體共享的價(jià)值觀和行為模式B.文化具有多樣性和復(fù)雜性C.文化是天生的，不需要學(xué)習(xí)D.文化會(huì)影響人們的健康觀念和行為答案：C解析：文化是通過后天學(xué)習(xí)和社會(huì)傳承形成的，不是天生的，它對(duì)人們的健康觀念、疾病認(rèn)知和就醫(yī)行為等都有重要影響。13.下列屬于文化休克表現(xiàn)的是（）A.興奮、好奇B.焦慮、恐懼C.平靜、適應(yīng)D.自信、從容答案：B解析：文化休克是指人們?cè)诮佑|不同文化時(shí)出現(xiàn)的心理不適，常見表現(xiàn)為焦慮、恐懼、困惑等，而興奮、平靜、自信等不是典型的文化休克表現(xiàn)。14.下列關(guān)于跨文化護(hù)理的描述，正確的是（）A.跨文化護(hù)理只關(guān)注不同文化背景患者的差異B.跨文化護(hù)理的目的是為患者提供個(gè)性化的護(hù)理C.跨文化護(hù)理不需要考慮患者的文化價(jià)值觀D.跨文化護(hù)理是一種特殊的護(hù)理方法，只適用于少數(shù)患者答案：B解析：跨文化護(hù)理不僅關(guān)注文化差異，還注重理解和尊重患者的文化價(jià)值觀，目的是為不同文化背景的患者提供符合其文化需求的個(gè)性化護(hù)理，適用于所有有文化差異的患者。15.下列屬于健康促進(jìn)概念的是（）A.疾病預(yù)防B.健康保護(hù)C.增強(qiáng)個(gè)體和群體的健康能力D.治療疾病答案：C解析：健康促進(jìn)是指通過各種活動(dòng)和策略，增強(qiáng)個(gè)體和群體的健康意識(shí)和能力，促進(jìn)健康行為的形成，包括疾病預(yù)防、健康保護(hù)等方面，但核心是增強(qiáng)健康能力。16.下列關(guān)于三級(jí)預(yù)防的描述，正確的是（）A.一級(jí)預(yù)防是在疾病發(fā)生后采取的措施B.二級(jí)預(yù)防是在疾病早期采取的措施C.三級(jí)預(yù)防是在疾病晚期采取的措施D.三級(jí)預(yù)防的目的是治愈疾病答案：B解析：一級(jí)預(yù)防是在疾病發(fā)生前采取的預(yù)防措施，如健康教育、疫苗接種等；二級(jí)預(yù)防是在疾病早期通過篩查、早期診斷和治療，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展；三級(jí)預(yù)防是在疾病晚期采取措施，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，目的不是治愈疾病，而是促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防殘疾。17.下列屬于生理需要的是（）A.食物、空氣、水B.安全、保障C.愛與歸屬D.尊重、自我實(shí)現(xiàn)答案：A解析：生理需要是人類最基本的需求，包括食物、空氣、水、睡眠、休息等，安全、愛與歸屬、尊重和自我實(shí)現(xiàn)屬于更高層次的需要。18.下列關(guān)于馬斯洛需要層次理論的描述，錯(cuò)誤的是（）A.需要層次從低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要B.各層次需要相互依賴、相互影響C.只有低層次需要滿足后，高層次需要才會(huì)出現(xiàn)D.高層次需要的滿足方式比低層次需要更具個(gè)體差異性答案：C解析：馬斯洛認(rèn)為，各層次需要并不是完全嚴(yán)格地由低到高依次滿足，有時(shí)可能會(huì)有重疊，低層次需要未完全滿足時(shí)，高層次需要也可能出現(xiàn)，只是強(qiáng)度相對(duì)較低。19.下列屬于護(hù)患關(guān)系基本模式的是（）A.主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型B.主動(dòng)-主動(dòng)型、被動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型C.指導(dǎo)-指導(dǎo)型、合作-合作型、參與-參與型D.主動(dòng)-指導(dǎo)型、被動(dòng)-合作型、共同參與型答案：A解析：護(hù)患關(guān)系的基本模式包括主動(dòng)-被動(dòng)型（適用于昏迷、嬰幼兒等患者）、指導(dǎo)-合作型（適用于急性病患者）和共同參與型（適用于慢性病患者、有一定知識(shí)水平的患者）。20.下列關(guān)于主動(dòng)-被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系的描述，正確的是（）A.護(hù)士處于被動(dòng)地位，患者處于主動(dòng)地位B.護(hù)士和患者都處于主動(dòng)地位C.護(hù)士處于主動(dòng)地位，患者處于被動(dòng)地位D.護(hù)士和患者都處于被動(dòng)地位答案：C解析：主動(dòng)-被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系中，護(hù)士是主動(dòng)的，負(fù)責(zé)制定護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理措施，患者是被動(dòng)的，接受護(hù)士的護(hù)理，這種模式適用于無法自主表達(dá)意愿的患者。21.下列屬于護(hù)患溝通技巧的是（）A.打斷患者說話B.不認(rèn)真傾聽C.使用專業(yè)術(shù)語D.給予積極的反饋答案：D解析：護(hù)患溝通中，應(yīng)認(rèn)真傾聽患者說話，不打斷對(duì)方，根據(jù)患者的理解能力選擇合適的語言，避免過多使用專業(yè)術(shù)語，并給予積極的反饋，以建立良好的溝通關(guān)系。22.下列關(guān)于護(hù)理倫理原則的描述，正確的是（）A.不傷害原則是指不使患者受到身體上的傷害B.有利原則是指僅考慮患者的利益C.尊重原則是指尊重患者的自主權(quán)D.公正原則是指對(duì)所有患者給予相同的護(hù)理答案：C解析：不傷害原則不僅包括身體上的不傷害，還包括心理、社會(huì)等方面的不傷害；有利原則要求在護(hù)理中考慮患者的利益，同時(shí)兼顧社會(huì)利益；公正原則是指公平合理地分配護(hù)理資源，根據(jù)患者的需求和病情給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，而不是相同的護(hù)理。23.下列屬于護(hù)理道德范疇的是（）A.權(quán)利、義務(wù)B.良心、榮譽(yù)C.情感、理智D.以上都是答案：D解析：護(hù)理道德范疇包括權(quán)利、義務(wù)、良心、榮譽(yù)、情感、理智等，這些范疇反映了護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中的道德關(guān)系和道德意識(shí)。24.下列關(guān)于護(hù)理科研的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理科研的目的是解決護(hù)理實(shí)踐中的問題B.護(hù)理科研需要遵循科學(xué)的方法和原則C.護(hù)理科研只針對(duì)個(gè)體患者D.護(hù)理科研成果可以促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展答案：C解析：護(hù)理科研的對(duì)象可以是個(gè)體患者、群體、護(hù)理現(xiàn)象等，不僅僅局限于個(gè)體患者，其目的是通過科學(xué)研究提高護(hù)理質(zhì)量和水平，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。25.下列屬于護(hù)理科研選題原則的是（）A.實(shí)用性、創(chuàng)新性、科學(xué)性、可行性B.隨意性、創(chuàng)新性、科學(xué)性、可行性C.實(shí)用性、陳舊性、科學(xué)性、可行性D.實(shí)用性、創(chuàng)新性、隨意性、可行性答案：A解析：護(hù)理科研選題應(yīng)遵循實(shí)用性（解決實(shí)際問題）、創(chuàng)新性（有新的見解或方法）、科學(xué)性（符合科學(xué)原理）和可行性（具備研究條件）的原則，隨意性和陳舊性不符合選題要求。26.下列關(guān)于文獻(xiàn)檢索的描述，正確的是（）A.文獻(xiàn)檢索只需要檢索中文文獻(xiàn)B.文獻(xiàn)檢索不需要制定檢索策略C.文獻(xiàn)檢索可以幫助了解研究現(xiàn)狀D.文獻(xiàn)檢索是護(hù)理科研的最后一步答案：C解析：文獻(xiàn)檢索應(yīng)根據(jù)研究需要檢索中文和外文文獻(xiàn)，需要制定合理的檢索策略，以提高檢索效率和準(zhǔn)確性，它是護(hù)理科研的重要環(huán)節(jié)，通常在選題和設(shè)計(jì)研究方案之前進(jìn)行，幫助了解研究現(xiàn)狀，避免重復(fù)研究。27.下列屬于量性研究特點(diǎn)的是（）A.注重描述現(xiàn)象的本質(zhì)和意義B.采用結(jié)構(gòu)化的資料收集方法C.樣本量較小D.數(shù)據(jù)分析以定性分析為主答案：B解析：量性研究注重用數(shù)據(jù)來描述和分析現(xiàn)象，采用結(jié)構(gòu)化的資料收集方法（如問卷、量表等），樣本量較大，數(shù)據(jù)分析以定量分析為主；而質(zhì)性研究注重描述現(xiàn)象的本質(zhì)和意義，樣本量較小，數(shù)據(jù)分析以定性分析為主。28.下列屬于實(shí)驗(yàn)性研究的是（）A.描述性研究B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)答案：D解析：實(shí)驗(yàn)性研究的特點(diǎn)是研究者可以主動(dòng)控制研究因素，隨機(jī)分配研究對(duì)象，如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)；描述性研究、隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究屬于觀察性研究。29.下列關(guān)于護(hù)理研究資料收集的描述，錯(cuò)誤的是（）A.資料收集前需要對(duì)研究者進(jìn)行培訓(xùn)B.資料收集過程中要保持資料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性C.資料收集方法可以單一使用，也可以結(jié)合使用D.資料收集只需要收集定量資料答案：D解析：資料收集可以包括定量資料和定性資料，根據(jù)研究目的選擇合適的收集方法，可以單一使用，也可以結(jié)合使用，收集前對(duì)研究者進(jìn)行培訓(xùn)，確保資料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。30.下列關(guān)于護(hù)理研究論文撰寫的描述，正確的是（）A.論文格式不固定，可以隨意撰寫B(tài).摘要應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地概括研究目的、方法、結(jié)果和結(jié)論C.討論部分可以不結(jié)合研究結(jié)果D.參考文獻(xiàn)可以隨意引用，不需要注明出處答案：B解析：護(hù)理研究論文有固定的格式，包括題目、摘要、引言、方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)等部分；摘要應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地概括研究的核心內(nèi)容；討論部分需要結(jié)合研究結(jié)果進(jìn)行分析和解釋；參考文獻(xiàn)必須準(zhǔn)確引用，并注明出處，以體現(xiàn)研究的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分）在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無分。31.下列屬于護(hù)理學(xué)基本概念的是（）A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理E.疾病答案：ABCD解析：護(hù)理學(xué)的基本概念包括人、環(huán)境、健康和護(hù)理，這四個(gè)概念相互關(guān)聯(lián)，構(gòu)成了護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)。32.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.護(hù)理程序是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、循環(huán)往復(fù)的過程B.護(hù)理程序的五個(gè)步驟相互獨(dú)立，互不影響C.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的基礎(chǔ)D.護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步E.護(hù)理計(jì)劃的制定需要考慮患者的個(gè)體差異答案：ACE解析：護(hù)理程序是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，五個(gè)步驟相互關(guān)聯(lián)、相互影響，評(píng)估是基礎(chǔ)，計(jì)劃制定要考慮患者個(gè)體差異，評(píng)價(jià)后根據(jù)結(jié)果調(diào)整護(hù)理措施，形成循環(huán)往復(fù)的過程，而不是五個(gè)步驟相互獨(dú)立，評(píng)價(jià)也不是最后一步，而是貫穿整個(gè)護(hù)理過程。33.下列屬于護(hù)理診斷組成部分的是（）A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.預(yù)期目標(biāo)答案：ABCD解析：護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素組成，預(yù)期目標(biāo)是護(hù)理計(jì)劃的組成部分，不屬于護(hù)理診斷的組成部分。34.下列關(guān)于文化護(hù)理原則的描述，正確的是（）A.尊重文化差異B.理解文化背景C.注重文化關(guān)懷D.保持文化獨(dú)特性E.促進(jìn)文化融合答案：ABCE解析：文化護(hù)理的原則包括尊重文化差異、理解文化背景、注重文化關(guān)懷和促進(jìn)文化融合，而保持文化獨(dú)特性并不是文化護(hù)理的原則，文化護(hù)理應(yīng)在尊重差異的基礎(chǔ)上，促進(jìn)不同文化之間的交流和融合。35.下列屬于健康模式的是（）A.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式B.生物醫(yī)學(xué)模式C.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式D.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式E.神靈主義醫(yī)學(xué)模式答案：ABCDE解析：醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式、機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式和生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式等階段，這些都屬于不同的健康模式。36.下列屬于護(hù)患關(guān)系影響因素的是（）A.護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)B.患者的心理狀態(tài)C.醫(yī)院的環(huán)境設(shè)施D.社會(huì)文化背景E.醫(yī)療費(fèi)用答案：ABCDE解析：護(hù)患關(guān)系受到多種因素的影響，包括護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)、溝通能力，患者的心理狀態(tài)、文化背景、對(duì)疾病的認(rèn)知，醫(yī)院的環(huán)境設(shè)施、醫(yī)療費(fèi)用等，這些因素都可能影響護(hù)患之間的互動(dòng)和關(guān)系。37.下列屬于護(hù)理倫理原則的是（）A.不傷害原則B.有利原則C.尊重原則D.公正原則E.保密原則答案：ABCD解析：護(hù)理倫理的基本原則包括不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則，保密原則是尊重原則的具體體現(xiàn)之一，屬于護(hù)理倫理的范疇，但不屬于基本原則。38.下列屬于護(hù)理科研方法的是（）A.觀察法B.實(shí)驗(yàn)法C.調(diào)查法D.文獻(xiàn)研究法E.個(gè)案研究法答案：ABCDE解析：護(hù)理科研方法包括觀察法、實(shí)驗(yàn)法、調(diào)查法、文獻(xiàn)研究法、個(gè)案研究法等，不同的研究方法適用于不同的研究目的和問題。39.下列屬于量性研究資料分析方法的是（）A.描述性統(tǒng)計(jì)分析B.推論性統(tǒng)計(jì)分析C.內(nèi)容分析D.現(xiàn)象學(xué)分析E.扎根理論分析答案：AB解析：量性研究資料分析主要采用描述性統(tǒng)計(jì)分析（如均值、標(biāo)準(zhǔn)差、百分比等）和推論性統(tǒng)計(jì)分析（如t檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)分析等）；內(nèi)容分析、現(xiàn)象學(xué)分析和扎根理論分析屬于質(zhì)性研究資料分析方法。40.下列關(guān)于護(hù)理研究論文參考文獻(xiàn)的描述，正確的是（）A.參考文獻(xiàn)應(yīng)引用最新的研究成果B.參考文獻(xiàn)應(yīng)注明作者、書名（或文章名）、出版社（或期刊名）、出版年份（或期號(hào)）等信息C.參考文獻(xiàn)的數(shù)量越多越好D.參考文獻(xiàn)可以引用未發(fā)表的研究資料E.參考文獻(xiàn)應(yīng)按照規(guī)范的格式書寫答案：ABE解析：參考文獻(xiàn)應(yīng)引用最新、最相關(guān)的研究成果，注明詳細(xì)的作者、書名（或文章名）、出版社（或期刊名）、出版年份（或期號(hào)）等信息，按照規(guī)范的格式書寫，數(shù)量應(yīng)適度，不是越多越好，且一般不引用未發(fā)表的研究資料。三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）41.健康答案：健康不僅是沒有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。42.護(hù)理程序答案：護(hù)理程序是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法，包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，以解決患者的健康問題，達(dá)到促進(jìn)、維持和恢復(fù)患者健康的目的。43.護(hù)患關(guān)系答案：護(hù)患關(guān)系是指在護(hù)理過程中，護(hù)士與患者及其家屬之間建立的一種特殊的人際關(guān)系，是以患者為中心，以維護(hù)和促進(jìn)患者健康為目的的專業(yè)性、幫助性的關(guān)系。44.文化休克答案：文化休克是指人們?cè)诮佑|到不同于自己原有文化的新文化時(shí)，由于文化差異而產(chǎn)生的一系列心理不適和行為紊亂的現(xiàn)象，如焦慮、恐懼、困惑、失落等。45.循證護(hù)理答案：循證護(hù)理是指護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中，綜合運(yùn)用當(dāng)前可得的最佳研究證據(jù)，結(jié)合自己的專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)考慮患者的價(jià)值觀和意愿，為患者提供個(gè)性化、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。四、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）46.簡(jiǎn)述奧倫自理理論的三個(gè)護(hù)理系統(tǒng)。答案：奧倫自理理論的三個(gè)護(hù)理系統(tǒng)包括：（1）完全補(bǔ)償系統(tǒng)：當(dāng)患者完全沒有自理能力時(shí)，護(hù)士需要提供全面的護(hù)理幫助，滿足患者的所有自理需求，如昏迷患者、新生兒等。（2）部分補(bǔ)償系統(tǒng)：當(dāng)患者有部分自理能力，但不能完全滿足自身需求時(shí)，護(hù)士與患者共同承擔(dān)護(hù)理任務(wù)，護(hù)士提供部分幫助，如協(xié)助術(shù)后患者進(jìn)食、洗漱等。（3）支持-教育系統(tǒng)：當(dāng)患者有自理能力，但需要學(xué)習(xí)和掌握新的自理技能時(shí)，護(hù)士提供支持和教育，幫助患者提高自理能力，如指導(dǎo)糖尿病患者自我注射胰島素、進(jìn)行飲食管理等。47.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟。答案：護(hù)理程序包括以下五個(gè)步驟：（1）護(hù)理評(píng)估：是護(hù)理程序的第一步，護(hù)士通過觀察、交談、體格檢查、查閱資料等方法，收集患者的健康資料，包括生理、心理、社會(huì)、文化等方面的信息，并對(duì)資料進(jìn)行整理和分析，找出患者存在的健康問題。（2）護(hù)理診斷：在評(píng)估的基礎(chǔ)上，護(hù)士運(yùn)用護(hù)理專業(yè)知識(shí)，對(duì)患者的健康問題進(jìn)行分析和判斷，確定護(hù)理診斷。護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的描述，包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素等。（3）護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)護(hù)理診斷，制定具體的護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。護(hù)理目標(biāo)應(yīng)具體、可測(cè)量、可實(shí)現(xiàn)、有時(shí)間限制，護(hù)理措施應(yīng)具有針對(duì)性、可行性和科學(xué)性，以解決患者的健康問題。（4）護(hù)理實(shí)施：是將護(hù)理計(jì)劃付諸實(shí)踐的過程。護(hù)士按照護(hù)理計(jì)劃，運(yùn)用各種護(hù)理技術(shù)和方法，為患者提供護(hù)理服務(wù)，并在實(shí)施過程中密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。（5）護(hù)理評(píng)價(jià)：是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估的過程。護(hù)士通過比較患者的實(shí)際健康狀況與預(yù)期目標(biāo)，判斷護(hù)理措施的有效性，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為今后的護(hù)理工作提供參考。如果預(yù)期目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)，應(yīng)分析原因，重新修訂護(hù)理計(jì)劃。48.簡(jiǎn)述文化護(hù)理的原則。答案：文化護(hù)理的原則包括：（1）尊重文化差異：護(hù)士應(yīng)認(rèn)識(shí)到不同文化之間存在差異，尊重患者的文化背景、價(jià)值觀、信仰和習(xí)俗，避免將自己的文化觀念強(qiáng)加于患者。（2）理解文化背景：護(hù)士需要了解患者的文化背景，包括語言、宗教、社會(huì)結(jié)構(gòu)、家庭模式等，以便更好地理解患者的健康觀念、疾病認(rèn)知和就醫(yī)行為。（3）注重文化關(guān)懷：在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的文化需求，提供具有文化敏感性的護(hù)理關(guān)懷，如在飲食護(hù)理中考慮患者的宗教信仰和飲食習(xí)慣，在心理護(hù)理中運(yùn)用符合患者文化背景的溝通方式和心理支持方法。（4）促進(jìn)文化融合：護(hù)士應(yīng)促進(jìn)不同文化之間的交流和融合，幫助患者適應(yīng)醫(yī)院的文化環(huán)境，同時(shí)尊重患者的文化獨(dú)特性，使患者在接受護(hù)理服務(wù)的過程中，感受到文化的尊重和關(guān)懷。49.簡(jiǎn)述護(hù)患關(guān)系的分期。答案：護(hù)患關(guān)系的發(fā)展過程通常分為以下三個(gè)階段：（1）初始期：又稱熟悉期，是護(hù)患關(guān)系建立的初期階段。在這個(gè)階段，護(hù)士與患者第一次接觸，通過介紹自己、了解患者的基本情況，建立初步的信任關(guān)系。護(hù)士的主要任務(wù)是收集患者的健康資料，了解患者的需求和期望，為患者制定護(hù)理計(jì)劃。（2）工作期：是護(hù)患關(guān)系的主要階段，護(hù)士與患者在這個(gè)階段共同合作，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，解決患者的健康問題。在工作期，護(hù)士需要運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能，為患者提供護(hù)理服務(wù)，同時(shí)與患者進(jìn)行有效的溝通，建立良好的信任和合作關(guān)系?；颊咴谶@個(gè)階段也會(huì)積極參與護(hù)理過程，配合護(hù)士的工作，共同努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)。（3）結(jié)束期：是護(hù)患關(guān)系的最后階段，當(dāng)患者的病情好轉(zhuǎn)或康復(fù)，需要出院時(shí)，護(hù)患關(guān)系進(jìn)入結(jié)束期。在這個(gè)階段，護(hù)士需要對(duì)患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為患者制定出院后的健康指導(dǎo)計(jì)劃。同時(shí)，護(hù)士應(yīng)與患者建立良好的告別關(guān)系，表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心和祝福，保持護(hù)患關(guān)系的延續(xù)性。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）50.論述護(hù)理程序與醫(yī)療程序的異同。答案：護(hù)理程序與醫(yī)療程序既有聯(lián)系，又有區(qū)別，具體異同點(diǎn)如下：相同點(diǎn)（1）目的相同：兩者都是為了維護(hù)和促進(jìn)患者的健康，解決患者的健康問題。無論是醫(yī)療程序還是護(hù)理程序，其最終目標(biāo)都是使患者恢復(fù)健康或提高生活質(zhì)量。（2）都需要評(píng)估：醫(yī)療程序中，醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等評(píng)估，以明確診斷；護(hù)理程序中，護(hù)士也需要通過評(píng)估收集患者的健康資料，為護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。評(píng)估是兩者的重要基礎(chǔ)步驟。（3）都需要制定計(jì)劃：醫(yī)生根據(jù)診斷結(jié)果制定治療計(jì)劃，包括藥物治療、手術(shù)治療等；護(hù)士根據(jù)護(hù)理診斷制定護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理措施、護(hù)理目標(biāo)等。計(jì)劃的制定都是為了指導(dǎo)后續(xù)的工作。（4）都需要實(shí)施和評(píng)價(jià)：醫(yī)生按照治療計(jì)劃實(shí)施治療措施，并根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整治療方案；護(hù)士按照護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理措施，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果修訂護(hù)理計(jì)劃。實(shí)施和評(píng)價(jià)是兩者確保工作有效性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。不同點(diǎn)（1）側(cè)重點(diǎn)不同：醫(yī)療程序主要側(cè)重于疾病的診斷和治療，以消除病因、緩解癥狀、治愈疾病為重點(diǎn)；護(hù)理程序則側(cè)重于患者的整體護(hù)理，包括生理、心理、社會(huì)、文化等方面的護(hù)理，以促進(jìn)患者的康復(fù)、預(yù)防疾病的發(fā)生和提高生活質(zhì)量為重點(diǎn)。（2）工作對(duì)象不同：醫(yī)療程序的工作對(duì)象主要是疾病，醫(yī)生針對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療；護(hù)理程序的工作對(duì)象是患者，護(hù)士關(guān)注的是患者在患病過程中的整體反應(yīng)，包括身體、心理和社會(huì)功能的變化。（3）決策角色不同：在醫(yī)療程序中，醫(yī)生是主要的決策者，負(fù)責(zé)制定治療方案；在護(hù)理程序中，護(hù)士是獨(dú)立的決策者，根據(jù)護(hù)理評(píng)估和護(hù)理診斷制定護(hù)理計(jì)劃，并實(shí)施護(hù)理措施。雖然護(hù)士需要與醫(yī)生密切合作，但在護(hù)理領(lǐng)域有自己的專業(yè)決策。（4）方法和技術(shù)不同：醫(yī)療程序主要運(yùn)用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技術(shù)，如藥物治療、手術(shù)操作、實(shí)驗(yàn)室檢查等；護(hù)理程序則運(yùn)用護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技術(shù)，如生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、護(hù)理操作技能等。護(hù)理技術(shù)更注重對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷。（5）關(guān)注的時(shí)間范圍不同：醫(yī)療程序通常在患者患病期間進(jìn)行，重點(diǎn)關(guān)注疾病的治療過程；護(hù)理程序則貫穿于患者的整個(gè)生命周期，包括患病前的預(yù)防、患病中的護(hù)理和患病后的康復(fù)指導(dǎo)，以及對(duì)健康人的健康促進(jìn)和保健指導(dǎo)。護(hù)理程序與醫(yī)療程序在目的、評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)等方面有相同之處，但在側(cè)重點(diǎn)、工作對(duì)象、決策角色、方法技術(shù)和關(guān)注時(shí)間范圍等方面存在差異。兩者相互配合、相互補(bǔ)充，共同為患者的健康服務(wù)。51.論述Roy適應(yīng)模式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。答案：Roy適應(yīng)模式是由美國(guó)護(hù)理學(xué)家卡利斯塔·羅伊提出的，該模式認(rèn)為人是一個(gè)開放的系統(tǒng)，在與環(huán)境的相互作用中不斷調(diào)整自己，以適應(yīng)環(huán)境的變化。Roy將人視為適應(yīng)系統(tǒng)，包括輸入、控制、效應(yīng)器、輸出和反饋五個(gè)部分，人的適應(yīng)方式包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個(gè)方面。在臨床護(hù)理中，Roy適應(yīng)模式的應(yīng)用主要包括以下幾個(gè)方面：（一）護(hù)理評(píng)估運(yùn)用Roy適應(yīng)模式進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，護(hù)士需要從兩個(gè)方面收集資料：（1）刺激因素：包括主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激。主要刺激是指當(dāng)前引起患者適應(yīng)反應(yīng)的最直接、最強(qiáng)烈的刺激，如疾病的癥狀、手術(shù)創(chuàng)傷等；相關(guān)刺激是指與主要刺激相關(guān)的其他刺激，如患者的心理狀態(tài)、社會(huì)支持、生活環(huán)境等；固有刺激是指患者過去的經(jīng)歷、個(gè)性特征、文化背景等，這些刺激可能影響患者的適應(yīng)能力。（2）適應(yīng)方式：評(píng)估患者在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個(gè)方面的適應(yīng)情況。生理功能包括呼吸、循環(huán)、消化、排泄、體溫、睡眠等方面；自我概念包括身體形象、自我認(rèn)同、自尊等方面；角色功能包括患者在家庭、工作、社會(huì)中的角色履行情況；相互依賴包括患者與家人、朋友、醫(yī)護(hù)人員等的關(guān)系。通過全面收集資料，護(hù)士可以了解患者的適應(yīng)狀態(tài)和存在的適應(yīng)問題，為護(hù)理診斷提供依據(jù)。（二）護(hù)理診斷根據(jù)評(píng)估結(jié)果，護(hù)士確定患者在四個(gè)適應(yīng)方式方面存在的無效適應(yīng)問題，即護(hù)理診斷。例如，患者可能在生理功能方面出現(xiàn)“體溫過高”“呼吸困難”等問題；在自我概念方面出現(xiàn)“自我形象紊亂”“自尊低下”等問題；在角色功能方面出現(xiàn)“角色沖突”“角色負(fù)荷過重”等問題；在相互依賴方面出現(xiàn)“社交孤立”“家庭支持不足”等問題。護(hù)理診斷應(yīng)明確指出患者的適應(yīng)問題及其相關(guān)的刺激因素。（三）護(hù)理計(jì)劃針對(duì)護(hù)理診斷，護(hù)士制定護(hù)理計(jì)劃，目的是通過干預(yù)措施調(diào)整患者的刺激因素，增強(qiáng)患者的適應(yīng)能力，促進(jìn)患者的有效適應(yīng)。護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)遵循以下原則：（1）針對(duì)刺激因素：針對(duì)主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激，采取相應(yīng)的干預(yù)措施。例如，對(duì)于主要刺激（如疼痛），可以采取藥物止痛、物理止痛等措施；對(duì)于相關(guān)刺激（如焦慮），可以采取心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等措施；對(duì)于固有刺激（如文化差異），可以提供文化護(hù)理，尊重患者的文化習(xí)俗。（2）促進(jìn)適應(yīng)方式：針對(duì)四個(gè)適應(yīng)方式，制定具體的護(hù)