中醫(yī)特色科室管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)中醫(yī)特色科室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，保障科室各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有中醫(yī)特色科室，包括但不限于針灸科、推拿科、中醫(yī)科等。（三）基本原則1.以患者為中心，遵循中醫(yī)理論和診療規(guī)范，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的中醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)。2.堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合，積極推廣應(yīng)用中醫(yī)新技術(shù)、新方法，不斷提高中醫(yī)臨床療效。3.加強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平，營(yíng)造良好的工作氛圍。4.嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。二、科室組織架構(gòu)與人員職責(zé)（一）組織架構(gòu)中醫(yī)特色科室應(yīng)設(shè)立科室主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)等管理崗位，以及醫(yī)生、護(hù)士、技師等專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位?？剖抑魅稳尕?fù)責(zé)科室的行政管理和業(yè)務(wù)工作，副主任協(xié)助主任開(kāi)展工作，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)科室的護(hù)理管理工作。（二）人員職責(zé)1.科室主任職責(zé)負(fù)責(zé)制定科室發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。組織開(kāi)展中醫(yī)特色診療工作，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。負(fù)責(zé)科室人員的聘任、考核、培訓(xùn)等工作，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。協(xié)調(diào)科室與醫(yī)院其他部門(mén)的關(guān)系，保障科室工作的順利進(jìn)行。負(fù)責(zé)科室的醫(yī)療安全管理，處理醫(yī)療糾紛和突發(fā)事件。組織開(kāi)展科研教學(xué)工作，提高科室的學(xué)術(shù)水平和知名度。2.副主任職責(zé)協(xié)助科室主任開(kāi)展工作，在主任不在崗時(shí)，履行主任職責(zé)。3.護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)負(fù)責(zé)制定科室護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量。組織開(kāi)展護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核等工作，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。協(xié)調(diào)護(hù)理人員與醫(yī)生、患者之間的關(guān)系，營(yíng)造良好的護(hù)理工作氛圍。負(fù)責(zé)科室的物資管理和設(shè)備維護(hù)，保障護(hù)理工作的正常開(kāi)展。4.醫(yī)生職責(zé)認(rèn)真執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范，為患者提供準(zhǔn)確、有效的中醫(yī)診斷和治療。書(shū)寫(xiě)規(guī)范的病歷，及時(shí)記錄患者的病情變化和治療情況。積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研教學(xué)工作，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。遵守醫(yī)療職業(yè)道德，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，保護(hù)患者的隱私。協(xié)助科室主任做好科室管理工作，提出合理化建議。5.護(hù)士職責(zé)認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。觀察患者的病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。做好患者的生活護(hù)理和心理護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)。參與科室的護(hù)理質(zhì)量管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)理工作中的問(wèn)題。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)特色治療，如針灸、推拿等操作。6.技師職責(zé)熟練掌握中醫(yī)特色診療設(shè)備的操作技能，確保設(shè)備正常運(yùn)行。按照操作規(guī)程進(jìn)行檢查、治療等工作，為臨床診斷和治療提供準(zhǔn)確的輔助檢查結(jié)果。負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告設(shè)備故障。參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研工作，不斷提高自身技術(shù)水平。三、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）診療規(guī)范執(zhí)行1.嚴(yán)格遵循中醫(yī)基礎(chǔ)理論、診斷方法和治療原則，規(guī)范中醫(yī)特色診療行為。2.定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)診療規(guī)范，確保每位醫(yī)護(hù)人員熟悉并掌握相關(guān)內(nèi)容。3.加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)特色診療技術(shù)的應(yīng)用管理，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。（二）病歷書(shū)寫(xiě)與管理1.按照中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷和住院病歷。2.病歷內(nèi)容應(yīng)完整、準(zhǔn)確、清晰，體現(xiàn)中醫(yī)診斷、辨證論治過(guò)程和治療方案。3.加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制，定期開(kāi)展病歷檢查和點(diǎn)評(píng)，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋并督促整改。（三）醫(yī)療安全管理1.建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)教育。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者和診療環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。3.加強(qiáng)醫(yī)療糾紛防范與處理，及時(shí)妥善處理患者投訴和醫(yī)療糾紛，分析原因，總結(jié)教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（四）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與持續(xù)改進(jìn)1.成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施并組織實(shí)施，跟蹤改進(jìn)效果。3.積極開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量分析活動(dòng)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水平。四、護(hù)理管理（一）護(hù)理質(zhì)量管理1.建立健全護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法。2.加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程管理，包括入院護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、病情觀察、護(hù)理操作、護(hù)理記錄等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。3.定期開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量檢查和評(píng)價(jià)，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)整改，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。（二）護(hù)理人員培訓(xùn)與考核1.制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)不同層次和崗位需求，開(kāi)展針對(duì)性的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)護(hù)理理論、技能操作、溝通技巧等方面。3.定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，激勵(lì)護(hù)理人員不斷提高業(yè)務(wù)水平。（三）中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)1.積極開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目，如中醫(yī)情志護(hù)理、中醫(yī)康復(fù)護(hù)理等。2.加強(qiáng)對(duì)患者的中醫(yī)健康教育，提高患者的自我保健意識(shí)和能力。3.鼓勵(lì)護(hù)理人員創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，提高患者滿(mǎn)意度。五、設(shè)備與物資管理（一）設(shè)備管理1.建立科室設(shè)備管理制度，明確設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理要求。2.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命。3.加強(qiáng)設(shè)備操作人員的培訓(xùn)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，保障設(shè)備使用安全。4.做好設(shè)備檔案管理工作，記錄設(shè)備的購(gòu)置、維修、保養(yǎng)等情況。（二）物資管理1.建立科室物資管理制度，規(guī)范物資采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放等流程。2.合理控制物資庫(kù)存，避免積壓和浪費(fèi)。3.加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的管理，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行使用、回收和銷(xiāo)毀。4.定期對(duì)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保賬物相符。六、科研與教學(xué)管理（一）科研管理1.鼓勵(lì)科室醫(yī)護(hù)人員積極開(kāi)展科研工作，提高科室的科研水平。2.制定科研獎(jiǎng)勵(lì)制度，對(duì)在科研工作中取得突出成績(jī)的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。3.加強(qiáng)科研項(xiàng)目管理，做好科研項(xiàng)目的申報(bào)、實(shí)施、結(jié)題等工作。4.積極開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員發(fā)表學(xué)術(shù)論文，參加學(xué)術(shù)會(huì)議。（二）教學(xué)管理1.承擔(dān)醫(yī)院的中醫(yī)教學(xué)任務(wù)，制定教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱。2.加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)進(jìn)修人員的帶教管理，提高帶教質(zhì)量。3.定期組織教學(xué)查房、病例討論等教學(xué)活動(dòng)，提高學(xué)生的臨床思維能力和實(shí)踐操作能力。4.做好教學(xué)資料的整理和歸檔工作。七、績(jī)效考核與薪酬管理（一）績(jī)效考核1.建立科學(xué)合理的績(jī)效考核體系，對(duì)科室人員的工作業(yè)績(jī)、工作態(tài)度、業(yè)務(wù)能力等進(jìn)行全面考核。2.考核指標(biāo)包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、科研教學(xué)、工作紀(jì)律等方面。3.定期開(kāi)展績(jī)效考核工作，考核結(jié)果與人員晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、薪酬分配等掛鉤。（二）薪酬管理1.根據(jù)醫(yī)院的薪酬制度和科室績(jī)效考核結(jié)果，制定科室薪酬分配方案。2.薪酬分配應(yīng)體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則，向臨床一線(xiàn)、技術(shù)骨干和科研教學(xué)突出的人員傾斜。3.加強(qiáng)對(duì)薪酬分配的管理和監(jiān)督，確保薪酬分配公平、公正、公開(kāi)。八、科室文化建設(shè)（一）文化理念1.樹(shù)立以患者為中心、以質(zhì)量為核心、以創(chuàng)新為動(dòng)力的科室文化理念。2.倡導(dǎo)團(tuán)結(jié)協(xié)作、敬業(yè)奉獻(xiàn)、精益求精的工作精神。（二）文化活動(dòng)1.定期組織科室文化活動(dòng)，如學(xué)術(shù)講座、病例討論、文體活動(dòng)等，增強(qiáng)科室凝聚力和團(tuán)隊(duì)合作精神。2.開(kāi)展優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員評(píng)選活動(dòng)，樹(shù)立先進(jìn)典型，發(fā)揮榜樣的示范引領(lǐng)作用。