氣道阻塞急救法演講人：日期:目

錄CATALOGUE02癥狀識(shí)別與判斷01氣道阻塞概述03急救操作步驟規(guī)范04特殊人群處理要點(diǎn)05并發(fā)癥與后續(xù)處理06預(yù)防措施與教育氣道阻塞概述01基本定義與分類(lèi)氣道阻塞定義指由于異物、分泌物、血液、組織塊等阻塞呼吸道，導(dǎo)致通氣不暢或完全閉塞的狀態(tài)。01氣道阻塞分類(lèi)根據(jù)阻塞部位可分為上氣道阻塞和下氣道阻塞，前者更常見(jiàn)，也更為危險(xiǎn)。02氣道阻塞分級(jí)根據(jù)阻塞程度可分為完全性阻塞和部分性阻塞，前者需立即處理，后者則需根據(jù)情況進(jìn)行處理。03常見(jiàn)致阻塞原因異物吸入外傷或創(chuàng)傷疾病引起分泌物過(guò)多如食物、嘔吐物、分泌物等誤吸入氣道，導(dǎo)致氣道阻塞。如呼吸道感染、腫瘤、哮喘等，導(dǎo)致呼吸道狹窄或阻塞。如喉部、氣管、支氣管等部位的損傷，導(dǎo)致呼吸道受壓或扭曲。如痰液、鼻涕等分泌物過(guò)多，未能及時(shí)排出，導(dǎo)致氣道阻塞。急救時(shí)效重要性挽救生命減輕痛苦保護(hù)肺功能提高搶救成功率氣道阻塞可能導(dǎo)致窒息，造成生命危險(xiǎn)，及時(shí)急救可挽救患者生命。及時(shí)解除氣道阻塞，可緩解患者的呼吸困難和痛苦。氣道阻塞可能導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，對(duì)肺功能造成損害，及時(shí)急救可減輕這種損害。及時(shí)、正確的急救措施可提高搶救成功率，減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。癥狀識(shí)別與判斷02氣流通過(guò)狹窄的氣道時(shí)產(chǎn)生響亮的聲音。喘鳴聲患者感到極度窒息，無(wú)法說(shuō)話(huà)或進(jìn)行有效咳嗽。窒息感01020304患者用力呼吸，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，吸氣時(shí)出現(xiàn)“三凹征”。呼吸困難由于缺氧，皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫色。皮膚青紫成人典型癥狀表現(xiàn)兒童/嬰兒特殊反應(yīng)呼吸急促嬰兒呼吸頻率增快，超過(guò)正常范圍。02040301喘鳴音嬰兒發(fā)出的喘息聲比成人更高調(diào)。喂養(yǎng)困難嬰兒在吃奶時(shí)呼吸困難，甚至拒絕吃奶。呼吸困難時(shí)哭聲異常嬰兒在呼吸不暢時(shí)，哭聲會(huì)變得微弱或異常尖銳。部分阻塞與完全阻塞區(qū)分氣流可以部分通過(guò)，患者有呼吸困難、喘鳴聲，但還能說(shuō)話(huà)或咳嗽。部分阻塞氣流完全受阻，患者無(wú)法說(shuō)話(huà)、咳嗽或呼吸，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀，如不及時(shí)處理可能導(dǎo)致窒息死亡。完全阻塞急救操作步驟規(guī)范03海姆立克手法實(shí)施站在患者身后，環(huán)抱其腰部，握拳放在患者腹部中間位置，用力向上擠壓。成人海姆立克手法兒童海姆立克手法嬰兒海姆立克手法對(duì)于較小的兒童，可讓其趴在大人前臂上，頭朝下，用手支撐兒童頭部和頸部，另一只手在肩胛骨之間用力拍背。對(duì)于嬰兒，可讓其面朝下躺在前臂上，用手托住下頜，另一只手在肩胛之間用力拍背。不同人群施救差異老年人對(duì)于老年人，急救者需根據(jù)其身體狀況適當(dāng)調(diào)整力度，避免造成二次傷害。03對(duì)于肥胖者，急救者需站在其身后，環(huán)抱其胸部，用力擠壓。02肥胖者孕婦對(duì)于孕婦，應(yīng)避免使用海姆立克手法，應(yīng)改用胸部快速按壓的方法。01意識(shí)喪失后處理流程撥打急救電話(huà)首先判斷患者有無(wú)意識(shí)，如無(wú)意識(shí)需立即撥打急救電話(huà)。01心肺復(fù)蘇在等待急救人員到場(chǎng)前，需進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作，以維持患者生命體征。02后續(xù)治療急救人員到場(chǎng)后，協(xié)助其進(jìn)行進(jìn)一步救治，如吸氧、輸液等。03特殊人群處理要點(diǎn)04孕婦急救姿勢(shì)調(diào)整孕婦采用左側(cè)臥位，可以減少胎兒壓迫下腔靜脈，提高血液回流心臟的效率。左側(cè)臥位用枕頭或折疊的衣物墊高孕婦的下肢，以減少血液淤積，提高回心血量。抬高下肢孕婦應(yīng)立即呼叫急救電話(huà)或?qū)で笏藥椭?，避免自行處理可能造成的風(fēng)險(xiǎn)。呼救求助肥胖者施力技巧施救者站在患者身體一側(cè)，用腳或手穩(wěn)定支撐物，利用杠桿原理將患者壓向一側(cè)，緩解氣道阻塞。利用杠桿原理腹部推壓法尋求協(xié)助施救者雙手交叉放在患者腹部，用力向上推壓，幫助患者將腹腔內(nèi)容物向上推擠，減輕胸部壓迫。肥胖者施救時(shí)應(yīng)盡快尋求他人協(xié)助，避免因體力不支而導(dǎo)致施救失敗。嬰兒專(zhuān)用操作規(guī)范拍背法立即呼救胸部按壓法避免盲目喂食將嬰兒面朝下躺在施救者前臂上，頭低腳高，用手輕輕拍打嬰兒背部，幫助排出氣道異物。若拍背法無(wú)效，可采用胸部按壓法，用兩指按壓嬰兒胸骨下部，幫助排出氣道異物。嬰兒發(fā)生氣道阻塞時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救電話(huà)或?qū)で笏藥椭?，切勿延誤時(shí)機(jī)。不要給嬰兒喂食過(guò)大、過(guò)硬或易堵塞氣道的食物，如花生、堅(jiān)果等。并發(fā)癥與后續(xù)處理05常見(jiàn)急救后并發(fā)癥喉頭水腫可能由于急救時(shí)損傷喉部粘膜導(dǎo)致喉頭水腫，引起呼吸困難，需及時(shí)送醫(yī)處理。01氣道黏膜損傷急救過(guò)程中可能損傷氣道黏膜，導(dǎo)致氣道炎癥、潰瘍等，需注意觀察及抗炎治療。02誤吸性肺炎急救時(shí)患者可能出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物吸入肺部可能引起誤吸性肺炎，需抗感染治療。03如患者呼吸困難程度逐漸加重，需及時(shí)送醫(yī)救治。呼吸困難持續(xù)加重如患者出現(xiàn)心跳呼吸停止，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并撥打急救電話(huà)。心跳呼吸停止如喉部異物無(wú)法自行取出，需送醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步處理。喉部異物無(wú)法取出需送醫(yī)指征判斷院前觀察關(guān)鍵點(diǎn)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者呼吸、心率、血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。生命體征監(jiān)測(cè)呼吸道通暢情況精神狀態(tài)評(píng)估觀察患者呼吸道是否通暢，有無(wú)呼吸困難、喉鳴等情況。評(píng)估患者精神狀態(tài)，是否出現(xiàn)煩躁、昏迷等異常。預(yù)防措施與教育06高危行為規(guī)避建議6px6px6px酒精會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙和咽喉肌肉松弛，增加氣道阻塞風(fēng)險(xiǎn)。避免過(guò)度飲酒這些藥物可能導(dǎo)致咽喉肌肉松弛，增加氣道阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。謹(jǐn)慎使用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥吸煙會(huì)導(dǎo)致呼吸道炎癥和狹窄，增加氣道阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。戒煙并遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境010302肥胖者頸部脂肪較多，容易壓迫氣道，應(yīng)適當(dāng)減重。避免過(guò)度肥胖04年糕、糯米等黏性食物易造成氣道堵塞，應(yīng)謹(jǐn)慎食用。謹(jǐn)慎食用黏性食物堅(jiān)果和果仁顆粒較小，易造成氣道梗阻，食用時(shí)應(yīng)小心。注意堅(jiān)果和果仁01020304大塊食物易造成氣道梗阻，應(yīng)切成小塊后再食用。避免大塊食物過(guò)快進(jìn)食容易導(dǎo)致食物誤入氣道，應(yīng)細(xì)嚼慢咽。避免過(guò)快進(jìn)食食物安全管控方法重點(diǎn)人群培訓(xùn)策略餐飲業(yè)從業(yè)人員餐飲業(yè)從業(yè)人員應(yīng)接受氣道阻塞急救知識(shí)培訓(xùn)，以便在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理危險(xiǎn)情況。02040301老年人老年人由于身體機(jī)能下降，對(duì)氣道阻塞的感知和反應(yīng)能