藥店藥物分區(qū)管理制度總則1.目的為加強藥店藥物管理，確保藥品分類存放、陳列有序，保障顧客用藥安全、有效、便捷，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本藥店全體員工及在藥店內(nèi)從事與藥品經(jīng)營相關(guān)活動的所有人員。3.基本原則藥品與非藥品分開陳列。處方藥與非處方藥分開擺放。內(nèi)服藥與外用藥分開存放。易串味藥品與其他藥品分開存放。中藥材、中藥飲片應(yīng)分庫存放，毒性中藥材應(yīng)專柜存放，并有明顯標(biāo)識。特殊管理的藥品應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定存放和管理。藥物分區(qū)設(shè)置1.非藥品區(qū)設(shè)立專門區(qū)域用于陳列和銷售非藥品，如醫(yī)療器械、保健品、化妝品、日用品等。非藥品區(qū)應(yīng)與藥品區(qū)有明顯的分隔標(biāo)識，便于顧客區(qū)分。2.處方藥區(qū)設(shè)置獨立的處方藥銷售區(qū)域，并有明顯的“處方藥”標(biāo)識。處方藥區(qū)應(yīng)配備專業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員，負(fù)責(zé)審核和調(diào)配處方。3.非處方藥區(qū)分為甲類非處方藥區(qū)和乙類非處方藥區(qū)，分別設(shè)置相應(yīng)的標(biāo)識。非處方藥應(yīng)按劑型、用途及儲存要求分類陳列擺放，方便顧客選購。4.內(nèi)服藥區(qū)集中存放口服的各類藥品，包括西藥、中成藥等。內(nèi)服藥區(qū)應(yīng)保持干燥、通風(fēng)良好，避免藥品受潮、變質(zhì)。5.外用藥區(qū)陳列外用的藥品，如軟膏、乳膏、酊劑、洗劑等。外用藥區(qū)應(yīng)與內(nèi)服藥區(qū)分開，防止誤用。6.易串味藥品區(qū)對于有特殊氣味，可能影響其他藥品質(zhì)量的藥品，如冰片、薄荷腦等，應(yīng)設(shè)置專門的易串味藥品區(qū)進(jìn)行存放。易串味藥品區(qū)應(yīng)采取有效的隔離措施，防止氣味擴散。7.中藥材、中藥飲片區(qū)中藥材區(qū)：按照植物類、動物類、礦物類等分類存放中藥材，并標(biāo)明藥材名稱、產(chǎn)地、炮制方法等信息。中藥飲片區(qū)：根據(jù)中藥飲片的炮制規(guī)格、功能主治等進(jìn)行分類陳列，斗譜編排應(yīng)符合傳統(tǒng)用藥習(xí)慣，方便調(diào)劑。毒性中藥材應(yīng)設(shè)置專柜，雙人雙鎖管理，并有明顯的毒性標(biāo)識。藥物分區(qū)管理要求1.陳列要求藥品應(yīng)按劑型、用途以及儲存要求分類陳列，并設(shè)置醒目標(biāo)志。同一品種的藥品，不同規(guī)格不得混放。藥品陳列應(yīng)整齊有序，避免擠壓、倒置。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥之間應(yīng)保持一定的間距，并有明顯的分隔標(biāo)識。易串味藥品應(yīng)單獨陳列，不得與其他藥品混放。中藥材、中藥飲片應(yīng)按規(guī)定的斗譜順序排列，裝斗前應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量復(fù)核，不得錯斗、串斗。陳列藥品的貨柜及貨架應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃和消毒，防止污染藥品。2.儲存要求藥品應(yīng)根據(jù)其特性，按照規(guī)定的儲存條件進(jìn)行存放。常溫儲存的藥品應(yīng)儲存在溫度為0℃～30℃的環(huán)境中；陰涼儲存的藥品應(yīng)儲存在溫度不超過20℃的環(huán)境中；冷藏儲存的藥品應(yīng)儲存在溫度為2℃～8℃的環(huán)境中。倉庫應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、防潮、防蟲、防鼠等，并有必要的消防設(shè)施和安全防護(hù)措施。特殊管理的藥品應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定儲存和管理，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等應(yīng)專柜加鎖，雙人雙賬管理。3.養(yǎng)護(hù)要求藥店應(yīng)定期對陳列和儲存的藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，一般每月檢查一次，重點品種應(yīng)增加檢查次數(shù)。養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)檢查藥品的外觀質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)藥品有變色、受潮、霉變、蟲蛀、過期等現(xiàn)象，應(yīng)及時采取相應(yīng)的處理措施，如下架、封存、報廢等。對近效期藥品應(yīng)進(jìn)行重點養(yǎng)護(hù)管理，按月填報近效期藥品催銷表，通知相關(guān)部門和人員及時處理。做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)時間、養(yǎng)護(hù)人員等，養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。處方藥銷售管理1.銷售要求處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方銷售，藥師應(yīng)認(rèn)真審核處方，對處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。銷售處方藥時，應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師對處方進(jìn)行審核和調(diào)配，并在處方上簽字或蓋章。調(diào)配后的處方應(yīng)留存2年以上備查。處方藥不得采用開架自選的方式銷售，應(yīng)在專門的處方藥銷售區(qū)域內(nèi)，由藥師或其他藥學(xué)技術(shù)人員負(fù)責(zé)銷售。2.處方管理藥店應(yīng)建立處方管理制度，對處方的開具、審核、調(diào)配、銷售、保存等環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范管理。處方應(yīng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具，處方內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，不得涂改。如有涂改，醫(yī)師應(yīng)在涂改處簽字或蓋章。藥師應(yīng)認(rèn)真審核處方的合法性、真實性、合理性，包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、診斷等信息。對不符合規(guī)定的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配，并及時與處方醫(yī)師聯(lián)系。處方調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格按照“四查十對”的要求進(jìn)行，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。調(diào)配好的藥品應(yīng)經(jīng)核對無誤后，發(fā)給患者，并向患者說明用法用量和注意事項。非處方藥銷售管理1.銷售要求非處方藥可以開架自選銷售，但藥師應(yīng)加強對顧客購藥的指導(dǎo)，根據(jù)顧客的癥狀、體征等，合理推薦藥品，并告知顧客用法用量、注意事項等。銷售乙類非處方藥時，顧客可以直接在貨架上選購，但藥師應(yīng)定期對貨架上的藥品進(jìn)行檢查，確保藥品質(zhì)量合格。銷售甲類非處方藥時，應(yīng)由藥師或其他藥學(xué)技術(shù)人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)顧客購買，并審核顧客的用藥情況。對有特殊用藥需求的顧客，應(yīng)提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。2.標(biāo)識管理非處方藥區(qū)應(yīng)設(shè)置明顯的“甲類非處方藥”、“乙類非處方藥”標(biāo)識，便于顧客識別。藥品包裝上應(yīng)印有非處方藥專有標(biāo)識，甲類非處方藥專有標(biāo)識為紅色橢圓形底陰文，乙類非處方藥專有標(biāo)識為綠色橢圓形底陰文。特殊管理藥品管理1.麻醉藥品和精神藥品管理藥店應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，配備專人負(fù)責(zé)麻醉藥品和精神藥品的采購、儲存、銷售等管理工作。麻醉藥品和精神藥品應(yīng)專柜加鎖，雙人雙賬管理，做到賬物相符。儲存設(shè)施應(yīng)安裝報警裝置，有條件的應(yīng)安裝監(jiān)控設(shè)備。銷售麻醉藥品和精神藥品時，應(yīng)嚴(yán)格憑蓋有醫(yī)療機構(gòu)公章的醫(yī)生處方銷售，處方應(yīng)保存3年備查。嚴(yán)禁非法銷售、儲存、運輸麻醉藥品和精神藥品，嚴(yán)禁向無購買證明的單位和個人銷售麻醉藥品和精神藥品。2.醫(yī)療用毒性藥品管理藥店應(yīng)設(shè)置醫(yī)療用毒性藥品專柜，專柜應(yīng)加鎖，專人負(fù)責(zé)管理。毒性藥品應(yīng)嚴(yán)格按照國家規(guī)定的品種和限量銷售，每次處方劑量不得超過二日極量。調(diào)配毒性藥品時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時，須經(jīng)原處方醫(yī)師重新審定后再行調(diào)配。毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志。在運輸毒性藥品的過程中，應(yīng)當(dāng)采取有效措施，防止發(fā)生事故。3.放射性藥品管理藥店如經(jīng)營放射性藥品，應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，確保放射性藥品的使用安全。放射性藥品應(yīng)儲存在專門的儲存場所，并有專人負(fù)責(zé)保管。儲存場所應(yīng)具備相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施，防止放射性物質(zhì)泄漏。銷售放射性藥品時，應(yīng)憑醫(yī)生處方，并嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量和方法銷售。對購買放射性藥品的單位和個人，應(yīng)進(jìn)行登記，并告知其使用注意事項。人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)要求藥店應(yīng)定期組織員工參加藥品管理相關(guān)知識的培訓(xùn)，包括藥物分區(qū)管理制度、藥品陳列與儲存要求、處方藥與非處方藥銷售規(guī)定、特殊管理藥品管理等內(nèi)容。新員工入職時，應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括藥店基本情況、藥品知識、服務(wù)規(guī)范等。培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式，確保員工能夠及時掌握最新的藥品管理知識和技能。2.考核要求藥店應(yīng)建立員工考核制度，對員工的藥品管理知識和技能進(jìn)行定期考核。考核內(nèi)容應(yīng)包括藥物分區(qū)管理制度的掌握情況、藥品陳列與儲存規(guī)范的執(zhí)行情況、處方藥與非處方藥銷售的合規(guī)性、特殊管理藥品管理的準(zhǔn)確性等?？己朔绞娇刹捎霉P試、口試、實際操作等多種形式，全面評估員工的業(yè)務(wù)水平。對考核不合格的員工，應(yīng)進(jìn)行補考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。如多次考核仍不合格，應(yīng)調(diào)整其工作崗位或予以辭退。監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督藥店應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對藥物分區(qū)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括藥品陳列、儲存、銷售等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定要求。店長應(yīng)定期對藥店的藥品管理工作進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。