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優(yōu)選《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)含答案【典
型題】
第I部分單選題(50題)
1.下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A:對(duì)炎癥的過度反應(yīng)可引起SIRS
B:嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS
C:特異性感染以破芍風(fēng)多見,結(jié)核病相對(duì)少見
D:真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)
答案:C
2.女,45歲,膽囊結(jié)石10年,曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚,
直徑「3cm,首選的治療方法是
A:溶石治療
B:抗感染治療
C:體外震波碎石治療
D:膽囊切除
答案:D
3.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是
A:乳腺癌
B:結(jié)腸直腸癌
C:碘缺乏病
D:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:C
4.男,60歲。乏力、納差、眼黃、皮膚瘙癢3周,大便色白,體重下降
3kgo既往體健,偶有飲酒。查體:T36.5℃,F80次/分,R18次/分,血壓
120/80mmIIgo皮膚鞏膜明顯黃染,未見肝掌及蜘蛛痣。雙肺呼吸音清,
未聞及干濕性啰音,心律齊。腹軟,上腹可觸及邊界不清包塊,不隨呼吸
移動(dòng),無(wú)壓痛。應(yīng)首先考慮的診斷是
A:急性化膿性膽管炎
B:膽囊結(jié)石
C:腹腺癌
D:膽總管結(jié)石
答案:C
5.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù),近3月陰道不規(guī)則流
血,婦科檢查:子宮稍大、雙附件區(qū)未見異常,尿HCG(+),胸片見右肺有
1cm直徑的兩個(gè)陰影,邊緣模糊。1)首選處理應(yīng)為
A:子宮全切術(shù)
B:刮宮術(shù)
C:后穹隆穿刺術(shù)
D:以化學(xué)藥物治療為主
答案:D
6.一所醫(yī)院中舒適的環(huán)境、方便的就醫(yī)、熱情的服務(wù)從心理學(xué)家看來(lái)
可以認(rèn)為是
A:做好思想工作
B:集體心理治療
C:有效的安慰劑
D:廣義心理治療
答案:D
7.男,80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來(lái)診,既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30
年,檢查:右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cm,嵌頓疝,皮膚無(wú)紅腫,首選的治
療方法是
A:手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎
B:手術(shù)復(fù)位并行無(wú)張力疝修補(bǔ)
C:試行手法復(fù)位
D:手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)
答案:C
8.有助于診斷急性附睪炎的依據(jù)
A:附睪腫大+血小板升高
B:腰痛+發(fā)熱
C:附睪腫大+血白細(xì)胞升高
D:下腰部壓痛+血白細(xì)胞升高
答案:C
9.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是
A:積極進(jìn)取,保證安全
B:精誠(chéng)團(tuán)結(jié),密切協(xié)作
C:耐心傾聽,正確弓導(dǎo)
D:平等相待,廉潔奉公
答案:B
10.女,25歲。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康,
無(wú)傳染病及遺傳性疾病史,分娩過程順利,產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突
然出現(xiàn)呼吸困難一、發(fā)維、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是
A:脂肪栓塞
B:血栓形成
C:羊水栓塞
A:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
B:原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C:神經(jīng)性厭食癥
I):腺垂體功能減退癥
答案:D
15.男,50歲。從1.5米高處摔下,右胸著地,體格檢查:神清,呼吸34
次/分,心率100次/分,血壓130/75nimHg,右胸壁畸形,無(wú)傷口,出現(xiàn)反常
呼吸,雙肺呼吸音粗,無(wú)干、濕啰音。身體其余部分無(wú)損傷。現(xiàn)場(chǎng)急救
的最重要處理是
A:加壓包扎,迅速消除反常呼吸
B:行氣管插管、人工控制呼吸
C:給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療
D:靜脈輸液治療
答案:A
16.女,40歲,8年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳,閉經(jīng)。食欲減退,怕冷,面色蒼白,
毛發(fā)脫落。最可能的診斷是
A:腺垂體功能減退癥
B:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
C:神經(jīng)性厭食癥
D:原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
答案:A
17.主動(dòng)-被動(dòng)型的醫(yī)患關(guān)系主要用于
A:慢性感染患者
B:焦慮障礙患者
C:嚴(yán)重昏迷的患者
D:康復(fù)期治療患者
答案:c
18.男性,18歲,支氣管哮喘患者,平時(shí)吸入特布他林,請(qǐng)問特布他林氣霧
吸入,其起效時(shí)間
A:5分鐘
B:20分鐘
C:60分鐘
D:1分鐘
答案:A
19.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是
A:ALL
B:CML
C:AMLL
D:AML
答案:B
20.屬于生酮兼生糖的氨基酸
A:亮氨酸
B:苯丙氨酸
C:精氨酸
D:賴氨酸
答案:B
21.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是
A:甲狀膘功能減退
B:腎上腺皮質(zhì)功能減退
C:腎上腺與甲狀腺功能減退
D:性腺功能減退
答案:D
22.女性,43歲,腹痛16小時(shí),呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,伴嘔吐,無(wú)肛門排
氣。查體:全腹肌緊張,有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,
伴臭味。最可能的診斷是
A:結(jié)核性腹膜炎
B:絞窄性腸梗阻
C:胃十二指腸穿孔
D:急性闌尾炎穿孔
答案:B
23.嬰兒男,足月順產(chǎn),生后2天出現(xiàn)軀干部皮膚黃染,手足心未見黃染,
納奶好,肝脾不大。臍部未見異常,血清總膽紅素189mmol/L(10mg/dl),
其母血型B型,子。型,該男嬰最可能的診斷為
A:膽道閉鎖
B:敗血癥
C:生理性黃疸
D:新生兒AB0溶血病
答案:C
24.男,50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折,臂不能外展,三角肌表面
皮膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了
A:尺神經(jīng)
B:正中神經(jīng)
C:腋神經(jīng)
D:肌皮神經(jīng)
答案:C
25.女,25歲,妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個(gè)月。既往體健。血常
規(guī):Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Plt95X109/
L,網(wǎng)織紅細(xì)0.02。為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A:尿Rous試驗(yàn)
B:血清鐵、鐵蛋白測(cè)定
C:糞隱血試驗(yàn)
D:血清葉酸、維生素B12測(cè)定
答案:D
26.病原體侵入人體后,寄生在機(jī)體的某些部位,機(jī)體免疫功能使病原體
局部化,但不足以將病原體清除,待機(jī)體免疫功能下降時(shí),才引起疾病。
此種表現(xiàn)是
A:潛伏性感染
B:顯性感染
C:機(jī)會(huì)性感染
D:隱性感染
答案:A
27.女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子
宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是
A:輸血
B:立即清宮
C:立即抗感染
D:按摩子宮
答案:B
28.男,69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。查體:對(duì)答
切題,面具臉,四肢肌力正常,肌張力增高。頭顱CT未見明顯異常。最
可能的診斷是
A:進(jìn)行性脊髓萎縮癥
B:帕金森病
C:脊髓血管病
D:亞急性脊髓聯(lián)合變性
答案:B
29.男性,20歲。反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓
160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡
化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮
為
A:急性腎炎
B:流行性出血熱
C:慢性腎炎急性發(fā)昨
D:急進(jìn)型腎炎
答案:D
30.患者女性,56歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月,進(jìn)展較快,無(wú)疼痛、發(fā)
熱。查體:左乳房紅腫,局部溫度略高,發(fā)硬,但未觸及包塊,左腋窩有腫
大淋巴結(jié),稍硬,活動(dòng)度好,無(wú)壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是
A:乳房結(jié)核
B:急性乳腺炎
C:炎性乳腺癌
D:乳腺增生癥
答案:C
31.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容
A:為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),
做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)
B:按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、
治療和監(jiān)測(cè)
C:對(duì)新生兒進(jìn)行訪視,建立兒童保健手冊(cè)(卡),定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查
D:盡早為嬰兒添加輔食
答案:D
32.痛發(fā)作的部位,稱為誘發(fā)區(qū),也稱“觸發(fā)京”或“扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)
常位于口角,鼻翼,頰部,舌部等處。其他選項(xiàng)均無(wú)觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉
神經(jīng)麻痹時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是
A:左側(cè)角膜反射消失
B:左側(cè)面部感覺障礙
C:張口時(shí)下頜偏向左側(cè)
D:左側(cè)面部表情肌癱瘓
答案:D
33.關(guān)于地高辛治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是
A:降低浦肯野纖維的自律性
B:縮短心房有效不應(yīng)期
C:減慢房室傳導(dǎo)
D:直接降低心房的興奮性
答案:C
34.患者男,30歲,因車禍至頭部外傷,在門診手術(shù)縫合,門診醫(yī)師告訴該
患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后
A:6"7天
B:4~5天
C:10~12天
D:7、9天
答案:B
35.男,60歲,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圓形陰影
2cniX2cm左右,有毛刺,肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是
A:肺癌(中央型)
B:細(xì)支氣管肺泡癌
C:周圍型肺癌
D:肺膿腫
答案:C
36.女,60歲。右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,步行距離少于400米。查體:右膝
關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形,活動(dòng)受限,負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正位X線片顯示右膝內(nèi)側(cè)
關(guān)節(jié)間隙消失,骨質(zhì)硬化,邊緣骨贅增生。最可能的診斷是
A:痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
B:骨關(guān)節(jié)炎
C:化膿性關(guān)節(jié)炎
D:骨關(guān)節(jié)結(jié)核
答案:B
37.男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時(shí)伴有
晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕,化驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕
性關(guān)節(jié)炎的說法,下列哪項(xiàng)不正確
A:RA最基本病理變化是滑膜炎
B:血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體
C:類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值
D:發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
答案:B
38.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,1周后咳黏液膿性痰伴胸痛,
胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影,密度不均勻,可能診斷是
A:肺炎
B:支氣管擴(kuò)張癥
C:肺結(jié)核
D:肺膿腫
答案:D
39.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法,其主要掙點(diǎn)是
A:只能在實(shí)驗(yàn)室中完成
B:只能以人為被研究對(duì)象
C:只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行
D:只記錄生物學(xué)指標(biāo)
答案:C
40.1歲小兒不可能完成的動(dòng)作是
A:會(huì)自己坐起來(lái)
B:會(huì)騎三輪車
C:會(huì)拍手
D:會(huì)彎腰拾東西
答案:B
41.男性,47歲,右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管
均不擴(kuò)張,為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查
A:十二指腸低張?jiān)煊?/p>
B:核素肝掃描
C:ERCP
D:PTC
答案:C
42.年輕女性,持續(xù)發(fā)熱10天,于9月5日來(lái)診,體溫逐漸升高,伴乏力,
納差。查體:T39.5C,P80次/分,精神萎靡,腹部可見6個(gè)充血性皮疹,
腹部脹氣,脾肋下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC3.4X109/L。此患者所患
疾病的主要病理特點(diǎn)是
A:基本病變是小血管炎
B:全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)
C:主要病變?cè)诹馨徒Y(jié)和胸腺
D:小腸黏膜蒼白、水腫
答案:B
43.女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子
宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是
A:按摩子宮
B:立即抗感染
C:立即清宮
D:輸血
答案:C
44.男性,15歲,最近出現(xiàn)夜間視物不清,且逐漸加重。全身皮膚干燥。
脫屑。該男孩可能是缺乏
A:維生素PP
B:核黃素
C:鈣
D:維生素
答案:D
45.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激,有的人得病,難以適應(yīng),有的人則“游刃有
余”,很快渡過"難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為
A:個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)
B:情緒因素作用的觀點(diǎn)
C:社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)
D:認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)
答案:A
46.女性,40歲,2年前下崗。近半年來(lái)覺得鄰居都在議論她,常不懷好
意地盯著她,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語(yǔ)、自笑,整天閉門不出,撥110電
話要求保護(hù)。1)該病例最可能的診斷是
A:反應(yīng)性精神病
B:精神分裂癥
C:躁狂抑郁癥
D:偏執(zhí)性精神病
答案:B
47.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因的,病人死后對(duì)
其進(jìn)行尸檢的期限要求是
A:48小時(shí)內(nèi)
B:24小時(shí)內(nèi)
C:15日內(nèi)
D:30日內(nèi)
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