觸診技能考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.淺部觸診法適用于下列哪項檢查？（）A.關(guān)節(jié)、陰囊、精索B.闌尾壓痛點C.膽囊壓痛點D.腎臟答案：A2.深部滑行觸診法主要適用于（）。A.腹腔深部包塊B.腸管，索條狀包塊C.肝、脾、腎和腹腔腫物的檢查D.以上都是答案：D3.雙手觸診法常用于（）的檢查。A.腎臟B.肝臟C.脾臟D.以上都是答案：D4.下列哪種觸診方法可用于檢查大量腹水時的肝臟？（）A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法答案：C5.觸診乳房時，正確的檢查順序是（）。A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央?yún)^(qū)B.外下、外上、內(nèi)上、內(nèi)下、中央?yún)^(qū)C.內(nèi)上、內(nèi)下、外下、外上、中央?yún)^(qū)D.中央?yún)^(qū)、外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上答案：A6.觸診腹部臟器時，患者一般采?。ǎw位。A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.站立位答案：A7.在進(jìn)行肝臟觸診時，檢查者應(yīng)位于患者的（）。A.右側(cè)B.左側(cè)C.頭側(cè)D.足側(cè)答案：A8.觸診脾臟時，正常情況下脾臟（）。A.不能觸及B.可輕度觸及C.可明顯觸及D.可觸及腫大答案：A9.墨菲氏征（Murphy'ssign）陽性時提示（）可能存在病變。A.肝臟B.膽囊C.脾臟D.胰腺答案：B10.觸診甲狀腺時，應(yīng)從（）開始。A.甲狀腺峽部B.甲狀腺側(cè)葉的上部C.甲狀腺側(cè)葉的下部D.任意部位答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.觸診的目的包括（）。A.了解被檢查部位的溫度B.感知臟器的大小、形狀C.檢查臟器的質(zhì)地D.確定臟器有無壓痛答案：ABCD2.淺部觸診可觸及的內(nèi)容有（）。A.腹壁緊張度B.淺表的壓痛C.搏動D.腫塊答案：ABCD3.深部觸診法包括（）。A.深部滑行觸診法B.雙手觸診法C.深壓觸診法D.沖擊觸診法答案：ABCD4.在進(jìn)行肝臟觸診時，應(yīng)注意（）。A.大小B.質(zhì)地C.表面狀態(tài)和邊緣D.壓痛答案：ABCD5.觸診脾臟時需要考慮的因素有（）。A.脾臟的大小B.脾臟的質(zhì)地C.脾臟的壓痛D.脾臟的移動度答案：ABCD6.乳房觸診時應(yīng)注意（）。A.硬度B.彈性C.壓痛D.包塊答案：ABCD7.腹部觸診時，可能出現(xiàn)的異常情況有（）。A.腹肌緊張B.壓痛C.反跳痛D.腫塊答案：ABCD8.甲狀腺觸診包括（）。A.甲狀腺峽部觸診B.甲狀腺側(cè)葉觸診C.甲狀腺腫大分級D.甲狀腺壓痛檢查答案：ABCD9.觸診腎臟時，應(yīng)注意（）。A.大小B.形狀C.質(zhì)地D.移動度答案：ABCD10.下列哪些疾病可通過觸診發(fā)現(xiàn)相應(yīng)體征？（）A.闌尾炎B.膽囊炎C.脾腫大D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.淺部觸診法下壓深度一般為1-2cm。（）答案：對2.深部滑行觸診法主要用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。（）答案：對3.雙手觸診法僅用于肝臟檢查。（）答案：錯4.沖擊觸診法在大量腹水時可用于檢查脾臟。（）答案：對5.正常成人脾臟可在肋緣下1-2cm觸及。（）答案：錯6.觸診乳房時，應(yīng)避免用手指捏抓乳房組織。（）答案：對7.在進(jìn)行肝臟觸診時，患者需深吸氣。（）答案：對8.墨菲氏征檢查時，患者應(yīng)取仰臥位，檢查者用左手掌平放于患者右胸下部。（）答案：對9.觸診甲狀腺時，可讓患者做吞咽動作。（）答案：對10.腹部觸診時，反跳痛比壓痛更能提示腹腔內(nèi)炎癥的存在。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述深部滑行觸診法的操作要點。答案：檢查者以并攏的2、3、4指端，逐漸觸向腹腔的臟器或包塊，并在其上做上下左右滑動觸摸。2.簡述雙手觸診法在肝臟檢查中的操作過程。答案：檢查者右手位置同單手法，左手托住被檢查者右腰部，拇指張開置于肋部，觸診時左手向上推，使肝下緣緊貼前腹壁下移，并限制右下胸擴(kuò)張，以增加膈下移的幅度，可提高觸診的效果。3.觸診乳房時如何判斷腫塊的性質(zhì)？答案：從腫塊的大小、形狀、硬度、邊界、壓痛、活動度等方面判斷，如形狀規(guī)則、邊界清、活動度好可能為良性，反之可能為惡性。4.簡述沖擊觸診法的適用情況及操作要點。答案：適用于大量腹水時肝、脾等臟器的觸診。操作要點：右手三四個并攏的手指取70-90度角，放置于腹壁相應(yīng)部位，做數(shù)次急速而較有力的沖擊動作。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論觸診在腹部疾病診斷中的重要性。答案：觸診可發(fā)現(xiàn)腹部臟器大小、質(zhì)地、壓痛等情況。對于判斷炎癥、腫物等有重要意義，如通過壓痛判斷闌尾炎，通過腫物判斷腫瘤等。2.如何通過觸診判斷肝臟疾病的嚴(yán)重程度？答案：從肝臟大小、質(zhì)地、表面狀態(tài)、壓痛等判斷。肝臟明顯增大、質(zhì)地變硬、表面不光滑且壓痛明顯可能提示較嚴(yán)重疾病。3.觸診甲狀腺時發(fā)現(xiàn)腫大，如