私人醫(yī)院設(shè)備管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院設(shè)備管理，提高設(shè)備使用效率，確保醫(yī)療工作正常開展，保障患者安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備及后勤保障設(shè)備的管理。（三）管理原則1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理。醫(yī)院設(shè)立專門的設(shè)備管理部門，負(fù)責(zé)全院設(shè)備的統(tǒng)籌規(guī)劃、調(diào)配和監(jiān)管；各科室負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的日常使用和維護(hù)。2.合理配置，優(yōu)化使用。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需求和實(shí)際情況，合理配置設(shè)備資源，提高設(shè)備的使用效率，避免閑置和浪費(fèi)。3.科學(xué)管理，確保安全。建立健全設(shè)備管理制度，加強(qiáng)設(shè)備的全生命周期管理，確保設(shè)備安全可靠運(yùn)行。4.成本效益，注重績效。在設(shè)備管理過程中，充分考慮成本效益因素，提高設(shè)備的投資回報(bào)率，注重設(shè)備管理績效評估。二、設(shè)備管理組織與職責(zé)（一）設(shè)備管理委員會(huì)1.組成由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人、臨床科室主任等組成。2.職責(zé)（1）審議醫(yī)院設(shè)備發(fā)展規(guī)劃和年度設(shè)備購置計(jì)劃。（2）對重大設(shè)備購置、報(bào)廢等事項(xiàng)進(jìn)行決策。（3）協(xié)調(diào)解決設(shè)備管理工作中的重大問題。（二）設(shè)備管理部門1.人員配備設(shè)設(shè)備管理科長、設(shè)備管理員、設(shè)備維修工程師等崗位。2.職責(zé)（1）負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)院設(shè)備管理制度、操作規(guī)程等。（2）編制醫(yī)院設(shè)備年度購置計(jì)劃，組織設(shè)備采購、驗(yàn)收、安裝調(diào)試等工作。（3）建立設(shè)備檔案，負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)、保養(yǎng)、維修、校準(zhǔn)等管理工作。（4）負(fù)責(zé)設(shè)備的報(bào)廢鑒定、申報(bào)和處置工作。（5）對全院設(shè)備使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，提出改進(jìn)建議。（6）組織開展設(shè)備操作人員的培訓(xùn)和考核工作。（三）使用科室1.科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室設(shè)備管理工作的組織和協(xié)調(diào)，確保設(shè)備的合理使用和安全運(yùn)行。2.設(shè)備操作人員（1）嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，做好設(shè)備的日常清潔、保養(yǎng)工作。（2）發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障及時(shí)報(bào)告，并配合維修人員進(jìn)行維修。（3）負(fù)責(zé)填寫設(shè)備使用記錄。三、設(shè)備采購管理（一）需求申請1.使用科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和設(shè)備現(xiàn)狀，填寫《設(shè)備購置申請表》，詳細(xì)說明設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途、購置理由等。2.申請表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后，報(bào)設(shè)備管理部門。（二）計(jì)劃編制1.設(shè)備管理部門對各科室提交的申請進(jìn)行匯總、審核，結(jié)合醫(yī)院設(shè)備發(fā)展規(guī)劃和實(shí)際情況，編制醫(yī)院年度設(shè)備購置計(jì)劃。2.年度設(shè)備購置計(jì)劃報(bào)設(shè)備管理委員會(huì)審議通過后，提交醫(yī)院辦公會(huì)研究決定。（三）采購實(shí)施1.根據(jù)批準(zhǔn)的年度設(shè)備購置計(jì)劃，設(shè)備管理部門組織采購人員進(jìn)行設(shè)備采購。2.采購方式包括招標(biāo)采購、競爭性談判、單一來源采購等，按照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院采購管理規(guī)定執(zhí)行。3.采購合同簽訂后，設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)跟蹤設(shè)備到貨情況，及時(shí)協(xié)調(diào)解決采購過程中出現(xiàn)的問題。（四）驗(yàn)收1.設(shè)備到貨前，設(shè)備管理部門通知使用科室、維修人員等相關(guān)人員做好驗(yàn)收準(zhǔn)備。2.設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門組織使用科室、采購人員、維修人員等共同進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號、外觀質(zhì)量、技術(shù)性能、隨機(jī)附件及資料等。3.驗(yàn)收合格后，填寫《設(shè)備驗(yàn)收報(bào)告》，相關(guān)人員簽字確認(rèn)。驗(yàn)收不合格的設(shè)備，及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系退換或處理。四、設(shè)備檔案管理（一）檔案建立1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立全院設(shè)備檔案，對每臺(tái)設(shè)備從購置到報(bào)廢的全過程資料進(jìn)行收集、整理、歸檔。2.設(shè)備檔案內(nèi)容包括設(shè)備購置申請、批復(fù)文件、采購合同、驗(yàn)收報(bào)告、設(shè)備說明書、操作規(guī)程、維修記錄、校準(zhǔn)證書、報(bào)廢申請及批復(fù)等。（二）檔案保管1.設(shè)備檔案應(yīng)分類存放，專柜保管，確保檔案的安全和完整。2.建立設(shè)備檔案借閱登記制度，嚴(yán)格借閱手續(xù)，借閱后及時(shí)歸還。（三）檔案更新1.設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)更新設(shè)備檔案信息，如設(shè)備維修、校準(zhǔn)、變更等情況。2.定期對設(shè)備檔案進(jìn)行整理和清查，確保檔案資料的準(zhǔn)確性和完整性。五、設(shè)備使用與維護(hù)管理（一）操作規(guī)程制定1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的性能特點(diǎn)和使用要求，組織編寫設(shè)備操作規(guī)程。2.操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的啟動(dòng)、運(yùn)行、關(guān)機(jī)步驟，操作注意事項(xiàng)，日常維護(hù)要求等內(nèi)容。（二）操作培訓(xùn)1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織設(shè)備操作人員的培訓(xùn)工作，確保操作人員熟悉設(shè)備操作規(guī)程和性能特點(diǎn)。2.新設(shè)備投入使用前，必須對操作人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗操作。（三）日常使用1.設(shè)備操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，不得擅自更改操作程序。2.做好設(shè)備使用記錄，記錄內(nèi)容包括設(shè)備使用時(shí)間、運(yùn)行狀況、操作人員等。3.設(shè)備使用過程中如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停機(jī)，并報(bào)告設(shè)備管理部門或維修人員。（四）維護(hù)保養(yǎng)1.設(shè)備管理部門制定設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，明確設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的周期、內(nèi)容和責(zé)任人。2.維護(hù)保養(yǎng)分為日常維護(hù)、一級保養(yǎng)和二級保養(yǎng)。日常維護(hù)由設(shè)備操作人員負(fù)責(zé)，一級保養(yǎng)以設(shè)備操作人員為主，維修人員為輔，二級保養(yǎng)以維修人員為主，操作人員參加。3.設(shè)備管理部門定期對設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)情況進(jìn)行檢查和考核，確保維護(hù)保養(yǎng)工作落實(shí)到位。六、設(shè)備維修管理（一）維修申請1.設(shè)備操作人員發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障后，填寫《設(shè)備維修申請表》，詳細(xì)描述故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間等。2.申請表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后，報(bào)設(shè)備管理部門。（二）維修安排1.設(shè)備管理部門接到維修申請后，及時(shí)安排維修人員進(jìn)行維修。2.對于復(fù)雜設(shè)備故障或本院無法維修的設(shè)備，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商或?qū)I(yè)維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行維修。（三）維修記錄1.維修人員對設(shè)備維修情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括故障原因、維修措施、更換的零部件等。2.維修記錄作為設(shè)備檔案的重要組成部分，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)整理歸檔。（四）維修質(zhì)量跟蹤1.設(shè)備維修后，設(shè)備管理部門對維修質(zhì)量進(jìn)行跟蹤檢查，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.如發(fā)現(xiàn)維修質(zhì)量問題，及時(shí)與維修人員或供應(yīng)商聯(lián)系，要求其進(jìn)行整改。七、設(shè)備校準(zhǔn)與計(jì)量管理（一）校準(zhǔn)計(jì)劃制定1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的使用頻率、精度要求等，制定設(shè)備校準(zhǔn)計(jì)劃。2.校準(zhǔn)計(jì)劃明確校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)、校準(zhǔn)項(xiàng)目等內(nèi)容。（二）校準(zhǔn)實(shí)施1.按照校準(zhǔn)計(jì)劃，定期將設(shè)備送法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)或有資質(zhì)的校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。2.校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)出具的校準(zhǔn)證書應(yīng)作為設(shè)備檔案的重要資料保存。（三）標(biāo)識管理1.經(jīng)校準(zhǔn)合格的設(shè)備，粘貼校準(zhǔn)合格標(biāo)識，并注明校準(zhǔn)日期和有效期。2.校準(zhǔn)不合格的設(shè)備，不得使用，并及時(shí)進(jìn)行維修或報(bào)廢處理。八、設(shè)備報(bào)廢管理（一）報(bào)廢鑒定1.設(shè)備管理部門定期對全院設(shè)備進(jìn)行清查，對已損壞無法修復(fù)、技術(shù)性能落后、能耗高、經(jīng)濟(jì)效益差等符合報(bào)廢條件的設(shè)備，組織相關(guān)專家進(jìn)行報(bào)廢鑒定。2.報(bào)廢鑒定應(yīng)填寫《設(shè)備報(bào)廢鑒定表》，詳細(xì)說明設(shè)備報(bào)廢原因、技術(shù)狀況等。（二）報(bào)廢申請1.經(jīng)報(bào)廢鑒定通過的設(shè)備，使用科室填寫《設(shè)備報(bào)廢申請表》，提交設(shè)備管理部門。2.申請表應(yīng)附設(shè)備報(bào)廢鑒定表、設(shè)備檔案等相關(guān)資料。（三）審批1.設(shè)備管理部門對報(bào)廢申請進(jìn)行審核后，報(bào)設(shè)備管理委員會(huì)審批。2.設(shè)備管理委員會(huì)審批通過后，方可進(jìn)行設(shè)備報(bào)廢處置。（四）報(bào)廢處置1.設(shè)備報(bào)廢處置方式包括報(bào)廢設(shè)備的拆除、變賣、捐贈(zèng)等，按照國家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院資產(chǎn)管理要求執(zhí)行。2.報(bào)廢設(shè)備處置收入應(yīng)及時(shí)上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)部門，統(tǒng)一核算管理。九、設(shè)備盤點(diǎn)與清查（一）盤點(diǎn)計(jì)劃制定1.設(shè)備管理部門每年制定設(shè)備盤點(diǎn)計(jì)劃，明確盤點(diǎn)范圍、時(shí)間、人員等。2.盤點(diǎn)計(jì)劃報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。（二）盤點(diǎn)實(shí)施1.按照盤點(diǎn)計(jì)劃，組織相關(guān)人員對設(shè)備進(jìn)行全面盤點(diǎn)。2.盤點(diǎn)內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號、使用狀態(tài)、存放地點(diǎn)等。（三）清查結(jié)果處理1.對盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的賬實(shí)不符、設(shè)備損壞等問題，及時(shí)查明原因，進(jìn)行相應(yīng)處理。2.編制設(shè)備盤點(diǎn)報(bào)告，上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，并作為設(shè)備管理決策的依據(jù)。十、設(shè)備績效評估（一）評估指標(biāo)設(shè)定1.設(shè)備管理部門建立設(shè)備績效評估指標(biāo)體系，包括設(shè)備使用率、完好率、維修費(fèi)用率、經(jīng)濟(jì)效益等指標(biāo)。2.指標(biāo)設(shè)定應(yīng)科學(xué)合理，具有可操作性和可比性。（二）評估方法1.定期對設(shè)備績效評估指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用定量與定性相結(jié)