年護(hù)理應(yīng)用藥理學(xué)期末單選100題（含解析）01.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)是研究()A.藥物的吸收.分布.生物轉(zhuǎn)化和排泄過(guò)程B.影響藥物作用的因素C.藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律及作用機(jī)制D.藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)E.體內(nèi)藥物濃度變化的規(guī)律參考答案：C解析：A選項(xiàng)：藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄過(guò)程是藥物代謝動(dòng)力學(xué)的研究?jī)?nèi)容，并非藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)。B選項(xiàng)：影響藥物作用的因素不屬于藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)的核心研究范疇。C選項(xiàng)：藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)就是研究藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律及作用機(jī)制，該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)同樣屬于藥代動(dòng)力學(xué)關(guān)注的藥物代謝相關(guān)內(nèi)容。E選項(xiàng)：體內(nèi)藥物濃度變化的規(guī)律也是藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究的要點(diǎn)。所以答案選C。2.藥物代謝動(dòng)力學(xué)是研究()A.藥物在體代謝過(guò)程的科學(xué)B.藥物的體內(nèi)過(guò)程及血藥濃度隨時(shí)間變化規(guī)律的科學(xué)C.藥物影響機(jī)體生化代謝過(guò)程的科學(xué)D.藥物作用及作用機(jī)理的科學(xué)E.藥物對(duì)機(jī)體功能和形態(tài)影響的科學(xué)參考答案：B解析：A選項(xiàng)：只強(qiáng)調(diào)代謝過(guò)程，藥物在體內(nèi)除代謝外還有吸收、分布、排泄等過(guò)程，表述不全面。B選項(xiàng)：藥物代謝動(dòng)力學(xué)就是研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄過(guò)程以及血藥濃度隨時(shí)間變化規(guī)律，該選項(xiàng)正確。

C選項(xiàng)：此描述更側(cè)重于藥物對(duì)機(jī)體生化代謝的影響，并非藥代動(dòng)力學(xué)的核心內(nèi)容。

D選項(xiàng)：藥物作用及作用機(jī)理屬于藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)范疇，不是藥代動(dòng)力學(xué)。

E選項(xiàng)：藥物對(duì)機(jī)體功能和形態(tài)影響也屬于藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)內(nèi)容。綜上，答案選B。3.藥物是()A.一種化學(xué)物質(zhì)B.能干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)C.能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì)D.用以防治及診斷疾病的物質(zhì)E.以上都不是參考答案：D解析：A選項(xiàng)：化學(xué)物質(zhì)范圍太寬泛，并非所有化學(xué)物質(zhì)都是藥物，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：能干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)不一定用于防治或診斷疾病，不一定是藥物，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì)也不一定都用于醫(yī)療目的，不一定是藥物，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：藥物的定義就是用以防治及診斷疾病的物質(zhì)，該選項(xiàng)準(zhǔn)確，所以選D。

E選項(xiàng)：D正確，所以E錯(cuò)誤。4.藥物作用是指()A.藥物產(chǎn)生的新的生理作用B.藥物的治療作用C.藥物的選擇作用D.藥物與組織細(xì)胞靶位的始初反應(yīng)E.藥物引起機(jī)體機(jī)能活動(dòng)的變化參考答案：D解析：A選項(xiàng)：藥物作用并非單純產(chǎn)生新的生理作用，很多是對(duì)原有生理功能的調(diào)節(jié)，該選項(xiàng)不準(zhǔn)確。B選項(xiàng)：治療作用只是藥物作用產(chǎn)生的結(jié)果之一，不能等同于藥物作用本身。

C選項(xiàng)：選擇作用是藥物作用的一種特性，不是藥物作用的定義。

D選項(xiàng)：藥物作用是藥物與組織細(xì)胞靶位的始初反應(yīng)，這準(zhǔn)確描述了藥物作用的本質(zhì)，故該選項(xiàng)正確。

E選項(xiàng)：這描述的是藥物效應(yīng)，即藥物作用引起機(jī)體機(jī)能活動(dòng)的變化，并非藥物作用。綜上，答案選D。5.下列藥物作用中屬于局部作用的是()A.口服碳酸氫鈉堿化尿液作用B.口服氫氧化鋁中和胃酸作用C.口服地西泮的鎮(zhèn)靜催眠作用D.肌注阿托品松馳胃腸平滑肌作用E.皮下注射嗎啡的鎮(zhèn)痛作用參考答案：B解析：A項(xiàng)：口服碳酸氫鈉經(jīng)吸收后入血再作用于腎臟堿化尿液，屬吸收作用非局部作用。B項(xiàng)：口服氫氧化鋁在胃內(nèi)直接中和胃酸，不吸收入血，是局部作用，所以選此項(xiàng)。C項(xiàng)：口服地西泮吸收入血后作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠，是吸收作用。D項(xiàng)：肌注阿托品吸收入血后作用于胃腸平滑肌，屬吸收作用。E項(xiàng)：皮下注射嗎啡吸收入血后作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛，是吸收作用。6.藥物的基本作用可分為A.興奮作用和抑制作用B.對(duì)因治療和對(duì)癥治療C.預(yù)防作用和治療作用D.防治作用和不良反應(yīng)E.局部作用和吸收作用參考答案：A解析：A選項(xiàng)：興奮作用能使機(jī)體原有功能增強(qiáng)，抑制作用則使機(jī)體原有功能減弱，這是藥物對(duì)機(jī)體作用的最基本分類，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：對(duì)因治療和對(duì)癥治療是藥物治療效果的分類，并非藥物基本作用，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：預(yù)防作用和治療作用是從藥物應(yīng)用目的角度分類，不是基本作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：防治作用和不良反應(yīng)是從藥物效應(yīng)的好壞方面分類，不是基本作用類型，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：局部作用和吸收作用是根據(jù)藥物作用部位分類，并非基本作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。7.根據(jù)藥物對(duì)機(jī)體生理生化功能影響的不同,藥物作用可分為A.防治作用和不良反應(yīng)B.興奮作用和抑制作用C.局部作用和吸收作用D.預(yù)防作用和治療作用E.對(duì)因治療和對(duì)癥治療參考答案：B解析：A選項(xiàng)：防治作用和不良反應(yīng)是從藥物對(duì)機(jī)體影響的結(jié)果和性質(zhì)來(lái)劃分的，防治作用有益，不良反應(yīng)有害，并非根據(jù)對(duì)生理生化功能影響不同劃分，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：藥物對(duì)機(jī)體生理生化功能的影響主要表現(xiàn)為使機(jī)體原有功能增強(qiáng)或減弱，分別對(duì)應(yīng)興奮作用和抑制作用，所以B正確。

C選項(xiàng)：局部作用和吸收作用是根據(jù)藥物作用的部位來(lái)劃分的，與生理生化功能影響方式無(wú)關(guān)，所以C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：預(yù)防作用和治療作用是從藥物應(yīng)用目的來(lái)劃分的，不是按對(duì)生理生化功能影響分類，所以D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：對(duì)因治療和對(duì)癥治療同樣是從治療目的角度區(qū)分，并非基于對(duì)生理生化功能的影響，所以E錯(cuò)誤。綜上，答案選B。8.藥物作用的兩重性是指A.治療作用與預(yù)防作用B.原發(fā)作用與繼發(fā)反應(yīng)C.治療作用與不良反應(yīng)D.對(duì)癥治療與對(duì)因治療E.治療作用與毒性反應(yīng)參考答案：C解析：A選項(xiàng)：預(yù)防作用是提前用藥防止疾病發(fā)生，并非藥物作用兩重性內(nèi)容，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：原發(fā)作用和繼發(fā)反應(yīng)是對(duì)藥物作用不同表現(xiàn)的分類，不是兩重性體現(xiàn)，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：藥物作用既有對(duì)機(jī)體有益的治療作用，又有對(duì)機(jī)體不利的不良反應(yīng)，這就是藥物作用兩重性，C正確。

D選項(xiàng)：對(duì)癥治療和對(duì)因治療是治療方式，并非兩重性范疇，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：毒性反應(yīng)只是不良反應(yīng)的一種，不能完整概括藥物作用兩重性，E錯(cuò)誤。綜上，答案選C。9.藥物的副作用是A.藥物劑量過(guò)大引起的不良反應(yīng)B.用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的不良反應(yīng)C.與藥物作用無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)D.與遺傳因素有關(guān)的不良反應(yīng)E.治療量時(shí)產(chǎn)生的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用參考答案：E解析：A選項(xiàng)：藥物劑量過(guò)大引起的不良反應(yīng)一般是毒性反應(yīng)，并非副作用，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的不良反應(yīng)有蓄積中毒等，不屬于副作用范疇，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：副作用是藥物本身作用引起的，并非與藥物作用無(wú)關(guān)，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：與遺傳因素有關(guān)的不良反應(yīng)是特異質(zhì)反應(yīng)，不是副作用，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：副作用就是在治療量時(shí)產(chǎn)生的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用，E正確。綜上，答案選E。10.治療量時(shí)產(chǎn)生與用藥目的無(wú)關(guān)的作用稱為A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.

后遺效應(yīng)參考答案：A解析：A選項(xiàng)：副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，符合題意。B選項(xiàng)：毒性反應(yīng)是指藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)。

C選項(xiàng)：變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)。

D選項(xiàng)：繼發(fā)反應(yīng)是藥物治療作用引起的不良后果。

E選項(xiàng)：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。所以答案選A。11.產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是A.機(jī)體對(duì)藥物的敏感性高B.藥物作用選擇性低C.藥物的毒性大D.藥物脂溶性高E.藥物在體內(nèi)消除慢參考答案：B解析：A選項(xiàng)：機(jī)體對(duì)藥物敏感性高主要影響藥物效應(yīng)的強(qiáng)弱，而非副作用產(chǎn)生的基礎(chǔ)。B選項(xiàng)：藥物作用選擇性低，意味著藥物在作用時(shí)會(huì)影響多個(gè)器官或系統(tǒng)，在治療劑量下就會(huì)出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的作用，即副作用，所以該選項(xiàng)正確。

C選項(xiàng)：藥物毒性大主要與藥物對(duì)機(jī)體的損害有關(guān)，和副作用的產(chǎn)生機(jī)制不同。

D選項(xiàng)：藥物脂溶性高主要影響藥物的吸收、分布等過(guò)程，與副作用產(chǎn)生關(guān)系不大。

E選項(xiàng)：藥物在體內(nèi)消除慢主要影響藥物在體內(nèi)的濃度和作用時(shí)間，并非副作用產(chǎn)生的基礎(chǔ)。綜上，答案選B。12.藥物副作用發(fā)生于A.極量B.大于治療量C.治療量D.中毒量E.半數(shù)致死量參考答案：C解析：選項(xiàng)A：極量是藥物允許使用的最大劑量，此時(shí)易出現(xiàn)毒性反應(yīng)而非副作用。選項(xiàng)B：大于治療量可能導(dǎo)致毒性反應(yīng)、嚴(yán)重不良反應(yīng)等，并非副作用常見(jiàn)劑量。

選項(xiàng)C：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，所以該選項(xiàng)正確。

選項(xiàng)D：中毒量會(huì)引發(fā)中毒癥狀，是嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不是副作用。

選項(xiàng)E：半數(shù)致死量是引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，與副作用無(wú)關(guān)。綜上，答案選C。13.藥物副作用的特點(diǎn)是A.與藥物劑量過(guò)大有關(guān)B.與用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)C.由抗原抗體結(jié)合后引起D.可與治療作用相互轉(zhuǎn)化E.藥物治療作用引起的不良后果參考答案：D解析：A選項(xiàng)：藥物劑量過(guò)大引起的是毒性反應(yīng)，而非副作用，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)產(chǎn)生的可能是蓄積中毒等情況，不是副作用的特點(diǎn)，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：抗原抗體結(jié)合引起的是變態(tài)反應(yīng)，并非副作用，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：副作用與治療作用可因用藥目的不同相互轉(zhuǎn)化，比如阿托品用于解痙時(shí)，抑制腺體分泌是副作用；用于麻醉前給藥時(shí)，抑制腺體分泌就成治療作用，D正確。

E選項(xiàng)：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)，并非治療作用引起的不良后果，E錯(cuò)誤。綜上，答案選D。14.阿托品治療胃腸絞痛時(shí)出現(xiàn)口干、皮膚干燥、瞳孔散大、視力模糊等,屬于A.副作用B.毒性反應(yīng)C.繼發(fā)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.后遺效應(yīng)參考答案：A解析：A選項(xiàng)（副作用）：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。阿托品治療胃腸絞痛時(shí)，抑制胃腸平滑肌痙攣是治療作用，而其同時(shí)抑制腺體分泌導(dǎo)致口干、皮膚干燥，擴(kuò)瞳引起瞳孔散大、視力模糊等就是與治療目的無(wú)關(guān)的作用，所以屬于副作用。B選項(xiàng)（毒性反應(yīng)）：是指藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)，題干未提及劑量大或用藥久的情況，故不是毒性反應(yīng)。

C選項(xiàng)（繼發(fā)反應(yīng)）：是指繼發(fā)于藥物治療作用之后的一種不良反應(yīng)，如長(zhǎng)期用廣譜抗生素后引起的二重感染，本題并非這種情況。

D選項(xiàng)（變態(tài)反應(yīng)）：是機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與題干表現(xiàn)不符。

E選項(xiàng)（后遺效應(yīng)）：是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，本題也不符合這種情況。綜上，答案選A。15.注射慶大霉素后出現(xiàn)永久性耳聾,屬于A.特異質(zhì)反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.副作用E.后遺效應(yīng)參考答案：C解析：A選項(xiàng)特異質(zhì)反應(yīng)：是少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有藥理作用基本一致，與本題情況不符。B選項(xiàng)變態(tài)反應(yīng)：是機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無(wú)關(guān)，本題并非免疫反應(yīng)表現(xiàn)。

C選項(xiàng)毒性反應(yīng)：是指用藥劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高時(shí)產(chǎn)生的危害性反應(yīng)，慶大霉素可損害聽(tīng)神經(jīng)導(dǎo)致永久性耳聾，符合毒性反應(yīng)特點(diǎn)，所以選C。

D選項(xiàng)副作用：是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，通常較輕微，與永久性耳聾情況不同。

E選項(xiàng)后遺效應(yīng)：是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，本題不是停藥后殘存效應(yīng)。16.廣譜抗菌藥物控制病情后又引起腸道感染,屬于A.副作用B.后遺效應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)參考答案：D解析：A選項(xiàng)“副作用”：是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，與題干情況不符。B選項(xiàng)“后遺效應(yīng)”：指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，并非題干所述情況。

C選項(xiàng)“特異質(zhì)反應(yīng)”：是因患者遺傳異常導(dǎo)致的對(duì)某些藥物反應(yīng)異常，本題并非此情況。

D選項(xiàng)“繼發(fā)反應(yīng)”：是指藥物治療作用之后所產(chǎn)生的不良后果，廣譜抗菌藥控制病情后引起腸道感染就屬于這種繼發(fā)不良后果，所以選D。

E選項(xiàng)“變態(tài)反應(yīng)”：是機(jī)體受藥物刺激發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，和題干表現(xiàn)不同。17.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后停藥時(shí)出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下,屬于A.毒性反應(yīng)B.后遺效應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.副作用參考答案：B解析：A選項(xiàng)毒性反應(yīng)，是用藥劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高時(shí)產(chǎn)生的危害性反應(yīng)，與題干情況不符。B選項(xiàng)后遺效應(yīng)，是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素后停藥出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下，符合后遺效應(yīng)特點(diǎn)，所以選B。C選項(xiàng)變態(tài)反應(yīng)，是機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與題干表現(xiàn)不相關(guān)。D選項(xiàng)繼發(fā)反應(yīng)，是藥物治療作用引起的不良后果，本題并非此類情況。E選項(xiàng)副作用，是藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，和題干情況不同。18.紅細(xì)胞內(nèi)缺乏G6PD者,使用伯氨喹后出現(xiàn)溶血性貧血,屬于A.繼發(fā)反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)參考答案：E解析：A選項(xiàng)繼發(fā)反應(yīng)是藥物治療作用引起的不良后果，與本題情況不符。B選項(xiàng)變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，本題并非免疫反應(yīng)所致。C選項(xiàng)毒性反應(yīng)是用藥劑量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)，本題不是這種情況。D選項(xiàng)后遺效應(yīng)是停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，本題并非如此。E選項(xiàng)特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，紅細(xì)胞內(nèi)缺乏G6

PD者用伯氨喹后出現(xiàn)溶血性貧血符合此特征。所以選E。19.對(duì)藥物敏感性高,最易造成胎兒畸形的時(shí)期是A.妊娠早期3個(gè)月內(nèi)B.妊娠中期3個(gè)月內(nèi)C.妊娠晚期3個(gè)月內(nèi)D.妊娠中、晚期E.分娩期參考答案：A解析：選項(xiàng)A：妊娠早期3個(gè)月內(nèi)，是胚胎器官和組織分化、形成的重要時(shí)期，此時(shí)胎兒對(duì)藥物敏感性高，藥物易干擾胚胎正常發(fā)育，最易造成胎兒畸形，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：妊娠中期3個(gè)月，胎兒多數(shù)器官已基本發(fā)育，對(duì)藥物致畸形的敏感性較早期降低，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

選項(xiàng)C：妊娠晚期3個(gè)月，胎兒器官已基本發(fā)育完善，藥物一般不易引起明顯畸形，但可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育等，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

選項(xiàng)D：妊娠中、晚期胎兒對(duì)藥物致畸形的敏感性不如早期高，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

選項(xiàng)E：分娩期用藥主要影響胎兒娩出過(guò)程及出生后狀態(tài)，而非造成胎兒畸形，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。20.后遺效應(yīng)發(fā)生于A.治療量B.極量C.最低有效濃度以上D.最小中毒濃度以下E.閾濃度以下參考答案：E解析：A選項(xiàng)“治療量”：使用治療量藥物時(shí)一般發(fā)揮治療作用，并非主要產(chǎn)生后遺效應(yīng)，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)“極量”：極量是安全用藥的最大劑量，此時(shí)易出現(xiàn)毒性反應(yīng)而非后遺效應(yīng)，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)“最低有效濃度以上”：在此濃度范圍藥物能發(fā)揮藥效，不是后遺效應(yīng)產(chǎn)生階段，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)“最小中毒濃度以下”：這可能是正常發(fā)揮藥效或接近中毒的階段，和后遺效應(yīng)無(wú)關(guān)，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)“閾濃度以下”：藥物濃度降至閾濃度以下，機(jī)體仍存在生物效應(yīng)即后遺效應(yīng)，所以選E。21.藥物變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生與A.藥物劑量大小有關(guān)B.藥物毒性大小有關(guān)C.病人年齡大小有關(guān)D.病人體質(zhì)有關(guān)E.遺傳因素有關(guān)參考答案：D解析：A選項(xiàng)：藥物變態(tài)反應(yīng)與劑量大小無(wú)關(guān)，小劑量也可能引發(fā)，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：變態(tài)反應(yīng)是免疫反應(yīng)，和藥物毒性大小無(wú)直接關(guān)聯(lián)，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：病人年齡并非變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵因素，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：病人體質(zhì)是決定是否發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的重要因素，過(guò)敏體質(zhì)者更易發(fā)生，所以選D。

E選項(xiàng)：雖然遺傳因素可能影響體質(zhì)，但不如病人體質(zhì)表述直接準(zhǔn)確，E不合適。22.藥物變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是A.與機(jī)體對(duì)藥物的敏感性有關(guān)B.與藥物劑量大小無(wú)關(guān)C.可以預(yù)知D.首次用藥不發(fā)生變態(tài)反應(yīng)E.藥物固有作用的表現(xiàn)參考答案：B解析：A選項(xiàng)：藥物變態(tài)反應(yīng)與機(jī)體的免疫反應(yīng)有關(guān)，而非對(duì)藥物的敏感性，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：變態(tài)反應(yīng)是免疫反應(yīng)，與藥物劑量大小無(wú)關(guān)，小劑量也可能發(fā)生，B正確。

C選項(xiàng)：變態(tài)反應(yīng)難以預(yù)知，因?yàn)椴煌嗣庖呦到y(tǒng)反應(yīng)不同，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：首次用藥有可能發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，尤其對(duì)曾接觸過(guò)相關(guān)致敏原的人，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：變態(tài)反應(yīng)是異常免疫反應(yīng)，不是藥物固有作用表現(xiàn)，E錯(cuò)誤。綜上，答案選B。23.對(duì)某藥有過(guò)敏史者A.再次用藥時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始B.再次用藥時(shí)應(yīng)減少劑量C.禁止使用該藥D.再次用藥時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)E.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生已久,可不必考慮參考答案：C解析：A選項(xiàng)：有過(guò)敏史的人，再次用藥即使從小劑量開(kāi)始，依然可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，不能從小劑量用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：減少劑量也不能避免過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生，甚至嚴(yán)重過(guò)敏可危及生命，此選項(xiàng)錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：有過(guò)敏史意味著機(jī)體對(duì)該藥存在免疫反應(yīng)，再次使用可能引發(fā)嚴(yán)重甚至致命的過(guò)敏反應(yīng)，所以禁止使用該藥，該選項(xiàng)正確。

D選項(xiàng)：已明確有過(guò)敏史，再做過(guò)敏試驗(yàn)有誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)，沒(méi)必要，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：過(guò)敏反應(yīng)一旦發(fā)生，機(jī)體免疫系統(tǒng)已產(chǎn)生記憶，再次接觸藥物仍會(huì)有過(guò)敏可能，必須考慮，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。答案選C的原因：為了避免嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，保障患者生命安全，對(duì)某藥有過(guò)敏史者應(yīng)禁止使用該藥。24.反復(fù)多次用藥后,機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低稱為A.耐受性B.耐藥性C.精神依賴性D.身體依賴性E.個(gè)體差異性參考答案：A解析：A選項(xiàng)：耐受性是指機(jī)體在反復(fù)多次用藥后對(duì)藥物的敏感性降低，需要增加劑量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng)，符合題干描述。B選項(xiàng)：耐藥性是指病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低，針對(duì)的是病原體而非機(jī)體。

C選項(xiàng)：精神依賴性是指用藥后產(chǎn)生的愉快滿足感，從而在精神上渴望再次用藥。

D選項(xiàng)：身體依賴性是指反復(fù)用藥后造成的一種身體適應(yīng)狀態(tài)，一旦停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。

E選項(xiàng)：個(gè)體差異性是指不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)存在差異。綜上，答案選A。25.產(chǎn)生耐受性后,意味著A.藥物易引起變態(tài)反應(yīng)B.藥物易引起副作用C.機(jī)體對(duì)藥物的敏感性增高D.機(jī)體對(duì)大劑量藥物失去反應(yīng)的能力E.必須增大劑量以維持應(yīng)有療效參考答案：E解析：A選項(xiàng)：變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物的免疫反應(yīng)，與耐受性無(wú)關(guān)，耐受性不意味著易引起變態(tài)反應(yīng)。B選項(xiàng)：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，和耐受性沒(méi)有必然聯(lián)系。

C選項(xiàng)：耐受性是機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低，而不是增高。

D選項(xiàng)：耐受性是需要更大劑量才能達(dá)到原有效應(yīng)，并非對(duì)大劑量藥物失去反應(yīng)能力。

E選項(xiàng)：耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后反應(yīng)性降低，要達(dá)到原來(lái)反應(yīng)須增加劑量，所以必須增大劑量以維持應(yīng)有療效，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選E。26.反復(fù)多次用藥后,病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性降低稱為A.耐受性B.耐藥性C.精神依賴性D.身體依賴性E.個(gè)體差異性參考答案：B解析：A選項(xiàng)耐受性：指機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低，是機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)，并非病原體或腫瘤細(xì)胞，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)耐藥性：就是病原體或腫瘤細(xì)胞反復(fù)接觸藥物后，對(duì)藥物敏感性降低，符合題意，所以B正確。

C選項(xiàng)精神依賴性：是一種精神上的渴求，與病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物敏感性無(wú)關(guān)，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)身體依賴性：是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生適應(yīng)性改變，停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，和本題情況不符，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)個(gè)體差異性：是不同個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)存在差異，并非病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物敏感性降低，E錯(cuò)誤。綜上，答案選B。27.反復(fù)多次用藥后,停止給藥時(shí)可產(chǎn)生戒斷癥狀,稱為A.耐藥性B.個(gè)體差異性C.身體依賴性D.精神依賴性E.耐受性參考答案：C解析：A選項(xiàng)耐藥性指病原體對(duì)藥物的敏感性降低，與戒斷癥狀無(wú)關(guān)。B選項(xiàng)個(gè)體差異性是不同個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)存在差異，并非戒斷癥狀相關(guān)概念。C選項(xiàng)身體依賴性是反復(fù)用藥后，機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生適應(yīng)狀態(tài)，停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，符合題意。D選項(xiàng)精神依賴性是產(chǎn)生對(duì)藥物的渴求心理，停藥無(wú)明顯身體戒斷癥狀。E選項(xiàng)耐受性是機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低，與戒斷癥狀不相關(guān)。所以選C。28.麻醉藥品是指連續(xù)使用后能產(chǎn)生A.麻醉作用的藥物B.身體依賴性的藥物C.精神依賴性的藥物D.耐受性的藥物E.耐藥性的藥物參考答案：B解析：A選項(xiàng)：有麻醉作用的藥物范圍很廣，不只是麻醉藥品，像局麻藥也有麻醉作用，但不屬于麻醉藥品范疇，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：麻醉藥品連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，一旦停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，這是麻醉藥品的重要特征，所以B正確。

C選項(xiàng)：精神依賴性主要指精神上對(duì)藥物的渴求，麻醉藥品雖也有一定精神依賴，但核心是身體依賴，C不準(zhǔn)確。

D選項(xiàng)：耐受性是機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)，并非麻醉藥品的特征，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：耐藥性一般指病原體對(duì)藥物的耐受，與麻醉藥品無(wú)關(guān)，E錯(cuò)誤。綜上，答案選B。29.精神藥品是指連續(xù)使用后能引起A.耐受性的藥物B.身體依賴性的藥物C.精神分裂癥的藥物D.精神依賴性的藥物E.耐藥性的藥物參考答案：D解析：A選項(xiàng)：耐受性是指機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)，并非精神藥品連續(xù)使用后的特征，比如長(zhǎng)期用巴比妥類可產(chǎn)生耐受性，但不是主要特點(diǎn)。B選項(xiàng)：身體依賴性是反復(fù)用藥造成身體適應(yīng)狀態(tài)，停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，這是麻醉藥品特點(diǎn)，而非精神藥品。

C選項(xiàng)：精神藥品不會(huì)引發(fā)精神分裂癥，反而部分精神藥品可用于治療精神相關(guān)疾病。

D選項(xiàng)：精神藥品連續(xù)使用后會(huì)使人產(chǎn)生精神依賴性，用藥者有連續(xù)用藥欲望以獲得滿足感，所以該項(xiàng)正確。

E選項(xiàng)：耐藥性一般指病原體對(duì)藥物的耐受性，與精神藥品連續(xù)使用的效應(yīng)無(wú)關(guān)。綜上，答案選D。30.藥物的常用量是指A.最小有效量與極量之間的劑量B.最小有效量與最小中毒量之間的劑量C.大于最小有效量但小于極量之間的劑量D.最小有效量與最小致死量之間的劑量E.半數(shù)有效量與半數(shù)致死量之間的劑量參考答案：C解析：A選項(xiàng)：表述不準(zhǔn)確，沒(méi)有強(qiáng)調(diào)“大于最小有效量”，范圍界定不嚴(yán)謹(jǐn)。B選項(xiàng)：最小有效量與最小中毒量之間還包含了極量，不是常用量的定義范圍。

C選項(xiàng)：常用量就是大于最小有效量且小于極量之間的劑量，該選項(xiàng)正確。

D選項(xiàng)：最小有效量到最小致死量范圍過(guò)大，包含了中毒等不安全劑量。

E選項(xiàng)：半數(shù)有效量與半數(shù)致死量之間和常用量概念不同。綜上，答案選C。31.藥物的極量是指A.每次服用量B.每天服用量C.整個(gè)療程服用量D.單位時(shí)間內(nèi)的服用量E.藥典規(guī)定的最大治療量參考答案：E解析：A選項(xiàng)“每次服用量”，只是單次用藥的劑量，并非極量定義。B選項(xiàng)“每天服用量”，是一天內(nèi)用藥總量，和極量概念不同。

C選項(xiàng)“整個(gè)療程服用量”，指的是整個(gè)治療周期的用藥總量，不是極量。

D選項(xiàng)“單位時(shí)間內(nèi)的服用量”，強(qiáng)調(diào)時(shí)間內(nèi)用藥量，不是極量所指。

E選項(xiàng)，極量是藥典規(guī)定的最大治療量，超過(guò)可能引起中毒，所以選E。32.ED50是指A.極量的1/2B.最小致死量的1/2C.最小中毒量的1/2D.引起50%動(dòng)物出現(xiàn)效應(yīng)的劑量E.引起50%動(dòng)物死亡的劑量參考答案：D解析：A選項(xiàng)：極量是藥物允許使用的最大劑量，ED50與極量無(wú)直接關(guān)系，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：最小致死量是能引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最小劑量，ED50并非最小致死量的1/2，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：最小中毒量是剛引起毒性反應(yīng)的劑量，和ED50定義不同，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：ED50即半數(shù)有效量，是引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)效應(yīng)的劑量，D正確。

E選項(xiàng)：引起50%動(dòng)物死亡的劑量是LD50（半數(shù)致死量），不是ED50，E錯(cuò)誤。綜上，答案選D。33.LD50是指A.引起一半寄生蟲死亡的劑量B.引起一半細(xì)菌死亡的劑量C.引起一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量D.引起一半病人死亡的劑量E.致死量的一半?yún)⒖即鸢福篊解析：A選項(xiàng)：LD50針對(duì)的是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，并非寄生蟲，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：同理，LD50不是針對(duì)細(xì)菌的概念，此選項(xiàng)不正確。

C選項(xiàng)：LD50即半數(shù)致死量，指的是引起一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，該選項(xiàng)正確。

D選項(xiàng)：LD50是在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上進(jìn)行研究得出的，不是針對(duì)病人，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：LD50不是致死量的一半，而是使一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。34.藥物的LD50越大,說(shuō)明A.藥物作用強(qiáng)度越低B.藥物的安全性越高C.藥物治療指數(shù)越高D.藥物療效越高E.藥物毒性越小參考答案：E解析：A選項(xiàng)：藥物作用強(qiáng)度與LD50無(wú)直接關(guān)聯(lián)，作用強(qiáng)度主要取決于藥物與受體的親和力等因素，所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：僅LD50大不能直接說(shuō)明藥物安全性高，還需結(jié)合ED50等綜合判斷，所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：治療指數(shù)是LD50/ED50，僅LD50大無(wú)法確定治療指數(shù)高低，所以C項(xiàng)錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：藥物療效與LD50無(wú)關(guān)，療效主要看藥物對(duì)疾病的治療效果，所以D項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：LD50是半數(shù)致死量，LD50越大，意味著引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量越大，即藥物毒性越小，所以選E。35.衡量甲藥毒性比乙藥大的依據(jù)是A.甲藥的ED50比乙藥大B.甲藥的LD50比乙藥大C.甲藥的LD50比乙藥小D.甲藥的ED50比乙藥小E.甲藥的LD50/ED50比乙藥大參考答案：C解析：A選項(xiàng)：ED50是半數(shù)有效量，與藥物毒性無(wú)關(guān)，所以不能依據(jù)甲藥ED50比乙藥大判斷甲藥毒性大。B選項(xiàng)：LD50是半數(shù)致死量，數(shù)值越大說(shuō)明引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需劑量越大，毒性越小，甲藥LD50比乙藥大則甲藥毒性小。

C選項(xiàng)：LD50越小，表明引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需劑量越小，藥物毒性越大，所以甲藥LD50比乙藥小，能說(shuō)明甲藥毒性比乙藥大。

D選項(xiàng)：ED50與毒性無(wú)關(guān)，不能由此判斷甲藥毒性大小。

E選項(xiàng)：LD50/ED50是治療指數(shù)，比值越大說(shuō)明藥物越安全，毒性越小，甲藥該比值比乙藥大說(shuō)明甲藥毒性小。綜上，答案選C。36.A藥的LD50比B藥大,說(shuō)明A.A藥的效能比B藥大B.A藥的效價(jià)強(qiáng)度比B藥大C.A藥的治療指數(shù)比B藥高D.A藥的安全性比B藥高E.A藥的毒性比B藥小參考答案：E解析：A選項(xiàng)：效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)，與LD50（半數(shù)致死量）無(wú)關(guān)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度，和LD50沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：治療指數(shù)是LD50與ED50（半數(shù)有效量）的比值，題干僅提及LD50，無(wú)法判斷治療指數(shù)高低，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：僅LD50大不能直接說(shuō)明安全性高，安全性還涉及其他因素，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：LD50是使半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，LD50越大，說(shuō)明引起死亡所需劑量越大，即毒性越小，所以A藥毒性比B藥小，E選項(xiàng)正確。綜上，答案選E。37.藥物的治療指數(shù)是指A.半數(shù)致死量/半數(shù)有效量B.半數(shù)有效量/半數(shù)致死量C.95%有效量/5%致死量D.治療劑量/致死劑量E.治愈率/死亡率參考答案：A解析：選項(xiàng)A：治療指數(shù)定義就是半數(shù)致死量（LD??）與半數(shù)有效量（ED??）的比值，比值越大表明藥物越安全，所以A正確。選項(xiàng)B：其表述與治療指數(shù)定義相反，錯(cuò)誤。

選項(xiàng)C：95%有效量/5%致死量不是治療指數(shù)的定義，錯(cuò)誤。

選項(xiàng)D：治療劑量和致死劑量不是確定的數(shù)值，不能用于計(jì)算治療指數(shù)，錯(cuò)誤。

選項(xiàng)E：治愈率和死亡率與治療指數(shù)概念無(wú)關(guān)，錯(cuò)誤。綜上，答案選A。38.可靠安全系數(shù)是指A.LD10/ED90B.ED95/LD5C.LD1/ED99D.LD99/ED99E.ED90/LD10參考答案：C解析：A選項(xiàng)（LD10/ED90）：LD10是引起10%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，ED90是使90%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生藥效的劑量，此比值并非可靠安全系數(shù)的定義。B選項(xiàng)（ED95/LD5）：ED95為使95%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生藥效的劑量，LD5是導(dǎo)致5%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，該比值不是可靠安全系數(shù)。

C選項(xiàng)（LD1/ED99）：LD1是引起1%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，ED99是使99%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生藥效的劑量，其比值為可靠安全系數(shù)，能更可靠衡量藥物安全性。

D選項(xiàng)（LD99/ED99）：LD99是使99%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，與可靠安全系數(shù)的概念不符。

E選項(xiàng)（ED90/LD10）：同樣不符合可靠安全系數(shù)的定義。

答案選擇原因根據(jù)可靠安全系數(shù)的定義，是LD1（最小致死量）與ED99（最大有效量）的比值，所以選C。39.可衡量用藥安全性的指標(biāo)是A.極量B.半數(shù)有效量C.半數(shù)致死量D.治療指數(shù)E.最小中毒量參考答案：D解析：A選項(xiàng)“極量”：是指藥物允許使用的最大劑量，它主要體現(xiàn)用藥的劑量限度，并非衡量安全性的直接指標(biāo)。B選項(xiàng)“半數(shù)有效量”：指使一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)的劑量，主要反映藥物的效應(yīng)強(qiáng)度，與安全性衡量無(wú)關(guān)。

C選項(xiàng)“半數(shù)致死量”：是引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量，單獨(dú)看它不能很好衡量用藥安全性。

D選項(xiàng)“治療指數(shù)”：是半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，比值越大說(shuō)明藥物安全性越高，是衡量用藥安全性的重要指標(biāo)，所以選D。

E選項(xiàng)“最小中毒量”：是剛能引起中毒的劑量，只能體現(xiàn)中毒的界限，不能綜合衡量安全性。40.判斷A藥比B藥安全的依據(jù)是A.A藥的LD50比B藥大B.B藥的LD50比A藥大C.A藥的LD50/ED50比B藥大參考答案：C解析：選項(xiàng)A：LD50是半數(shù)致死量，A藥LD50比B藥大，僅表明A藥引起一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需劑量較大，但不能直接體現(xiàn)安全性，因?yàn)槲纯紤]有效劑量。選項(xiàng)B：同理，B藥LD50比A藥大，也只是關(guān)于致死劑量的比較，不能說(shuō)明B藥安全性高低。

選項(xiàng)C：LD50/ED50是治療指數(shù)，可衡量藥物安全性，其值越大，表明藥物引起一半動(dòng)物死亡的劑量相對(duì)引起一半動(dòng)物有效的劑量差距越大，藥物越安全。所以A藥的LD50/ED50比B藥大，能判斷A藥比B藥安全。綜上，答案選C。41.部分激動(dòng)藥與激動(dòng)藥合用時(shí),可產(chǎn)生A.興奮作用B.興奮作用增強(qiáng)C.阻斷作用D.阻斷作用增強(qiáng)E.作用無(wú)明顯變參考答案：C解析：A選項(xiàng)（興奮作用）：部分激動(dòng)藥單獨(dú)使用時(shí)有較弱興奮作用，但與激動(dòng)藥合用時(shí)不是單純產(chǎn)生興奮作用。B選項(xiàng)（興奮作用增強(qiáng)）：部分激動(dòng)藥內(nèi)在活性低，與激動(dòng)藥合用，不會(huì)增強(qiáng)興奮作用，反而會(huì)因競(jìng)爭(zhēng)受體有一定抑制。

C選項(xiàng)（阻斷作用）：部分激動(dòng)藥與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)同一受體，它親和力高但內(nèi)在活性低，會(huì)占據(jù)受體使激動(dòng)藥不能充分發(fā)揮作用，產(chǎn)生阻斷效果。

D選項(xiàng)（阻斷作用增強(qiáng)）：題干未提及增強(qiáng)阻斷作用的因素，只是合用一般情況。

E選項(xiàng)（作用無(wú)明顯變化）：二者競(jìng)爭(zhēng)受體，必然會(huì)對(duì)激動(dòng)藥效應(yīng)產(chǎn)生影響，不是無(wú)明顯變化。

答案原因基于部分激動(dòng)藥特性，它與激動(dòng)藥合用時(shí)會(huì)競(jìng)爭(zhēng)受體，干擾激動(dòng)藥效應(yīng)，產(chǎn)生阻斷作用，所以選C。42.可使激動(dòng)藥的量效關(guān)系曲線右移,并使最大效應(yīng)降低的藥物是A.激動(dòng)藥B.拮抗藥C.部分激動(dòng)藥D.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥E.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥參考答案：E解析：A選項(xiàng)激動(dòng)藥：能與受體結(jié)合并激動(dòng)受體產(chǎn)生效應(yīng)，不會(huì)使激動(dòng)藥量效曲線右移和降低最大效應(yīng)。

B選項(xiàng)拮抗藥：籠統(tǒng)概念，未區(qū)分競(jìng)爭(zhēng)性和非競(jìng)爭(zhēng)性，不能準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)本題描述。

C選項(xiàng)部分激動(dòng)藥：有較弱的激動(dòng)受體作用，不產(chǎn)生本題現(xiàn)象。

D選項(xiàng)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥：使激動(dòng)藥量

效曲線右移，但最大效應(yīng)不變。

E選項(xiàng)非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥：與受體結(jié)合牢固，使激動(dòng)藥難以與受體結(jié)合，導(dǎo)致量

效曲線右移且最大效應(yīng)降低，所以選E。43.可使激動(dòng)藥的量效關(guān)系曲線右移,但最大效應(yīng)不變的藥物是A.拮抗藥B.激動(dòng)藥C.部分激動(dòng)藥D.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥E.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥參考答案：D解析：A選項(xiàng)拮抗藥：表述寬泛，未明確區(qū)分競(jìng)爭(zhēng)性與非競(jìng)爭(zhēng)性，不能準(zhǔn)確體現(xiàn)使量效曲線右移且最大效應(yīng)不變特點(diǎn)。

B選項(xiàng)激動(dòng)藥：是能與受體結(jié)合并產(chǎn)生效應(yīng)的藥物，不會(huì)使激動(dòng)藥的量

效曲線右移。

C選項(xiàng)部分激動(dòng)藥：有較弱激動(dòng)作用，還能拮抗激動(dòng)藥效應(yīng)，但不是使量

效曲線右移且最大效應(yīng)不變。

D選項(xiàng)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥：與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)相同受體，增加激動(dòng)藥劑量可克服其拮抗作用，使量

效曲線右移，最大效應(yīng)不變，所以選D。

E選項(xiàng)非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥：與受體結(jié)合牢固，使激動(dòng)藥最大效應(yīng)降低，不符合最大效應(yīng)不變特點(diǎn)。44.肌注后吸收最快的是A.水溶液B.油溶液C.混懸液D.膠狀液E.

乳濁液參考答案：A解析：A選項(xiàng)：水溶液藥物分子分散度大，與組織接觸面大，容易被吸收，所以吸收速度最快。B選項(xiàng)：油溶液中藥物溶解在油里，藥物釋放和擴(kuò)散相對(duì)慢，吸收不如水溶液快。

C選項(xiàng)：混懸液中藥物以微粒形式存在，微粒需先溶解等過(guò)程才能被吸收，吸收速度慢于水溶液。

D選項(xiàng)：膠狀液具有一定黏性，會(huì)影響藥物的擴(kuò)散和吸收，吸收速度不快。

E選項(xiàng)：乳濁液藥物分散于不同相態(tài)中，吸收相對(duì)復(fù)雜，速度也比不上水溶液。綜上所述，肌注后吸收最快的是水溶液，選A。45.危重病人最好采用A.直腸給藥B.靜脈注射或靜脈滴注給藥C.肌內(nèi)注射給藥D.皮下注射給藥E.口服給藥參考答案：B解析：A選項(xiàng)：直腸給藥吸收相對(duì)較慢且不穩(wěn)定，對(duì)于危重病人不能快速達(dá)到有效血藥濃度，難以滿足緊急治療需求。B選項(xiàng)：靜脈注射或靜脈滴注給藥可使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，能迅速起效，能及時(shí)滿足危重病人對(duì)藥物快速發(fā)揮作用的要求，所以是最好的給藥方式。

C選項(xiàng)：肌內(nèi)注射給藥藥物吸收速度較靜脈給藥慢，起效時(shí)間相對(duì)滯后，不利于及時(shí)救治危重病人。

D選項(xiàng)：皮下注射給藥吸收更慢，藥物作用發(fā)揮不及時(shí)，不適合用于危重病人的緊急治療。

E選項(xiàng)：口服給藥需經(jīng)過(guò)胃腸道吸收，受多種因素影響，起效慢，且危重病人可能存在意識(shí)障礙、嘔吐等情況，影響藥物攝入和吸收。綜上，答案選B。46.剌激性強(qiáng)、滲透壓高的藥物通常采用A.口服給藥B.肌內(nèi)注射給藥C.靜脈注射或靜脈滴注給藥D.皮下注射給藥E.吸入給藥參考答案：C解析：A選項(xiàng)口服給藥：刺激性強(qiáng)、滲透壓高的藥物口服會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生嚴(yán)重刺激，引起不適，所以不選A。B選項(xiàng)肌內(nèi)注射給藥：這類藥物會(huì)刺激肌肉組織，可能導(dǎo)致局部疼痛、硬結(jié)等，故不選B。

C選項(xiàng)靜脈注射或靜脈滴注給藥：可將藥物直接輸入血液，避免對(duì)局部組織的刺激，能迅速發(fā)揮藥效，所以刺激性強(qiáng)、滲透壓高的藥物常用此方式，選C。

D選項(xiàng)皮下注射給藥：刺激性藥物會(huì)引起皮下組織疼痛、炎癥等，不適合，不選D。

E選項(xiàng)吸入給藥：主要適用于氣體、揮發(fā)性藥物，用于呼吸道疾病等，不適合本題藥物，不選E。47.混懸液或油溶液禁止A.口服給藥B.肌內(nèi)注射給藥C.直腸給藥D.皮下注射給藥E.靜脈注射或靜脈滴注給藥參考答案：E解析：A選項(xiàng)：混懸液或油溶液可以口服，如一些止咳的混懸液制劑，所以該選項(xiàng)不符合。B選項(xiàng)：有不少混懸液或油溶液劑型是可用于肌內(nèi)注射的，像某些長(zhǎng)效的油劑藥物，故該選項(xiàng)不正確。

C選項(xiàng)：部分藥物以混懸液等形式也能直腸給藥，比如一些退熱的混懸劑直腸給藥，所以該選項(xiàng)也不合適。

D選項(xiàng)：有些混懸液也可皮下注射，該選項(xiàng)不是禁止情況。

E選項(xiàng)：混懸液或油溶液靜脈注射或靜脈滴注，易形成栓子，阻塞血管，引發(fā)嚴(yán)重后果，所以是禁止的，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選E。48.對(duì)胃剌激性強(qiáng)的藥物宜A.臨睡前服B.飯前服C.飯后服D.隨時(shí)服E.空腹時(shí)服參考答案：C解析：A選項(xiàng)：臨睡前服一般適用于催眠藥等，對(duì)減輕胃刺激無(wú)幫助，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：飯前服利于藥物快速進(jìn)入腸道吸收，對(duì)胃刺激性強(qiáng)的藥飯前服會(huì)加重對(duì)胃的刺激，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：飯后服可使藥物與食物混合，減少藥物直接對(duì)胃黏膜的刺激，所以對(duì)胃刺激性強(qiáng)的藥物宜飯后服，C正確。

D選項(xiàng)：隨時(shí)服不符合用藥規(guī)范，也不能減輕胃刺激，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：空腹時(shí)服和飯前服類似，會(huì)增加胃受刺激的程度，E錯(cuò)誤。綜上，答案選C。49.揮發(fā)性藥物常采用A.口服給藥B.肌內(nèi)注射給藥C.靜脈注射或靜脈滴注給藥D.吸入給藥E.皮下注射給藥參考答案：D解析：A選項(xiàng)：口服給藥主要適用于一些能在胃腸道吸收且不受胃酸、消化酶等影響的藥物，揮發(fā)性藥物口服易在胃腸道揮發(fā)，不能有效發(fā)揮作用，所以不選A。B選項(xiàng)：肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織，揮發(fā)性藥物注入肌肉后很快揮發(fā)，難以達(dá)到治療效果，故不選B。

C選項(xiàng)：靜脈注射或靜脈滴注是將藥物直接注入血液循環(huán)，揮發(fā)性藥物不適合這種方式，所以不選C。

D選項(xiàng)：吸入給藥利用藥物的揮發(fā)性，經(jīng)呼吸道吸入后可迅速在肺部吸收發(fā)揮作用，是揮發(fā)性藥物常用的給藥方式，所以選D。

E選項(xiàng)：皮下注射是將藥物注入皮下組織，揮發(fā)性藥物在此處會(huì)揮發(fā)，不能有效吸收，因此不選E。50.下列關(guān)于藥物劑型的敘述中錯(cuò)誤的是A.緩釋制劑按一級(jí)動(dòng)力學(xué)釋放藥物,可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間B.控釋制劑按一級(jí)動(dòng)力學(xué)釋放藥物,可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間C.靶向制劑將藥物濃集于作用部位,可提高療效減少不良反應(yīng)D.控釋制劑可減少血藥濃度的波動(dòng),提高藥物的有效性和安全性E.不同制型的藥物含量相同,藥物作用強(qiáng)度可不等參考答案：B解析：A項(xiàng)：緩釋制劑按一級(jí)動(dòng)力學(xué)緩慢釋藥，能延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，該項(xiàng)正確。B項(xiàng)：控釋制劑按零級(jí)動(dòng)力學(xué)恒速釋放藥物，而非一級(jí)動(dòng)力學(xué)，該項(xiàng)錯(cuò)誤。C項(xiàng)：靶向制劑能使藥物濃集于作用部位，可提高療效并減少不良反應(yīng)，該項(xiàng)正確。D項(xiàng)：控釋制劑恒速釋藥，可減少血藥濃度波動(dòng)，提高藥物有效性和安全性，該項(xiàng)正確。E項(xiàng)：不同劑型藥物的生物利用度等可能不同，即使含量相同，作用強(qiáng)度也可能不等，該項(xiàng)正確。答案選B是因?yàn)榭蒯屩苿┑尼屗幪攸c(diǎn)是零級(jí)動(dòng)力學(xué)，并非一級(jí)動(dòng)力學(xué)。51.關(guān)于小兒用藥特點(diǎn)的敘述中錯(cuò)誤的是A.小兒劑量常按體重計(jì)算B.肝功能發(fā)育不全,代謝藥物能力低C.腎功能發(fā)育不全,排泄藥物能力差D.血腦屏障發(fā)育不全,藥物易透過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.小兒體液含量比例大,對(duì)影響水電解質(zhì)及酸堿平衡的藥物敏感性低參考答案：E解析：A選項(xiàng)：按體重計(jì)算小兒劑量是臨床常用方法，能較準(zhǔn)確根據(jù)小兒身體情況給藥，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：小兒肝功能發(fā)育不完善，代謝藥物的酶系統(tǒng)功能較弱，代謝藥物能力低，此選項(xiàng)正確。

C選項(xiàng)：小兒腎功能發(fā)育不全，腎小球?yàn)V過(guò)率、腎小管分泌和重吸收功能都未成熟，排泄藥物能力差，該選項(xiàng)正確。

D選項(xiàng)：小兒血腦屏障發(fā)育不全，其通透性較高，藥物容易透過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，此選項(xiàng)正確。

E選項(xiàng)：小兒體液含量比例大，調(diào)節(jié)功能較差，對(duì)影響水電解質(zhì)及酸堿平衡的藥物敏感性高，而不是低，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選E。52.對(duì)同一藥物來(lái)說(shuō),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.在一定范圍內(nèi)劑量越大,作用越強(qiáng)B.不同個(gè)體劑量相同,但作用強(qiáng)度可不同C.小兒體重越重,劑量越大影響藥物作用的因素D.成年人年齡越大,劑量越大E.對(duì)女性病人的作用可能與男性病人有別參考答案：D解析：A項(xiàng)：在一定范圍內(nèi)藥物劑量與作用強(qiáng)度成正比，劑量越大作用越強(qiáng)，該項(xiàng)正確。B項(xiàng)：不同個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)存在差異，即使劑量相同，作用強(qiáng)度也可能不同，該項(xiàng)正確。C項(xiàng)：小兒用藥通常根據(jù)體重計(jì)算劑量，體重越重劑量越大，該項(xiàng)正確。D項(xiàng)：成年人用藥劑量并非隨年齡增大而增大，年齡大可能肝腎功能減退，對(duì)藥物耐受性降低，劑量可能減小，該項(xiàng)錯(cuò)誤。E項(xiàng)：女性在生理周期、妊娠等方面與男性不同，藥物作用可能有別，該項(xiàng)正確。所以選D。53.每天用藥次數(shù)主要決定于A.藥物消除速度B.藥物毒性大小C.藥物吸收快慢D.藥物分布速度E.藥物作用強(qiáng)弱參考答案：A解析：A選項(xiàng)：藥物消除速度決定了藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間。消除快，體內(nèi)藥物濃度下降快，為維持有效血藥濃度就需增加用藥次數(shù)；消除慢則可減少用藥次數(shù)，所以每天用藥次數(shù)主要取決于藥物消除速度。B選項(xiàng)：藥物毒性大小主要影響藥物的使用劑量和禁忌等情況，而非用藥次數(shù)。

C選項(xiàng)：藥物吸收快慢主要影響藥物起效的時(shí)間，對(duì)每天用藥次數(shù)影響不大。

D選項(xiàng)：藥物分布速度主要關(guān)系到藥物在體內(nèi)各組織的分布情況，和每天用藥次數(shù)沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)。

E選項(xiàng)：藥物作用強(qiáng)弱與療效相關(guān)，與用藥次數(shù)并無(wú)直接的決定關(guān)系。綜上，答案選A。54.肌注給藥吸收最快的是A.水溶液B.油溶液C.混懸液D.膠狀液E.乳濁液參考答案：A解析：A選項(xiàng)：水溶液藥物分子分散度大，與組織接觸面大，易于通過(guò)毛細(xì)血管壁吸收，吸收速度最快。B選項(xiàng)：油溶液吸收慢，因?yàn)橛偷酿こ矶雀?，藥物分子擴(kuò)散受限，且不利于透過(guò)生物膜。

C選項(xiàng)：混懸液中藥物以微粒形式存在，需要先溶解才能被吸收，吸收速度較水溶液慢。

D選項(xiàng)：膠狀液有一定黏性，藥物擴(kuò)散相對(duì)困難，吸收速度不如水溶液。

E選項(xiàng)：乳濁液分散相液滴較大，吸收過(guò)程較復(fù)雜，吸收速度也不如水溶液。所以吸收最快的是水溶液，選A。55.藥物與血漿蛋白結(jié)合后,可A.加快藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)B.加快藥物的代謝C.加快藥物的排泄D.增強(qiáng)藥物的作用E.使藥物活性暫時(shí)消失參考答案：E解析：A選項(xiàng)：藥物與血漿蛋白結(jié)合后，分子變大，不易通過(guò)生物膜，會(huì)減慢藥物轉(zhuǎn)運(yùn)，而非加快，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：結(jié)合型藥物不能被代謝，只有游離型藥物能參與代謝，結(jié)合會(huì)減慢藥物代謝，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：結(jié)合型藥物不能被腎小球?yàn)V過(guò)，會(huì)減慢藥物排泄，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：結(jié)合型藥物無(wú)藥理活性，不會(huì)增強(qiáng)藥物作用，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：藥物與血漿蛋白結(jié)合后暫時(shí)失去活性，當(dāng)游離藥物濃度降低時(shí)，結(jié)合型藥物又可解離出游離藥物發(fā)揮作用，E正確。綜上，答案選E。56.藥物血漿蛋白結(jié)合率高,則藥物的作用A.起效慢,維持時(shí)間短B.起效快,維持時(shí)間長(zhǎng)C.起效慢,維持時(shí)間長(zhǎng)D.起效快,維持時(shí)間短E.起效快,對(duì)作用時(shí)間無(wú)影響參考答案：C解析：A選項(xiàng)：起效慢合理，但結(jié)合率高，游離藥物消除慢，維持時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)而非短，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：蛋白結(jié)合率高時(shí)，藥物需先從結(jié)合狀態(tài)釋放，起效慢，并非起效快，所以B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：藥物與血漿蛋白結(jié)合后暫時(shí)失活，需逐漸解離出游離藥物起作用，所以起效慢；且結(jié)合型藥物不易被代謝和排泄，可延長(zhǎng)藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間，維持時(shí)間長(zhǎng)，C正確。

D選項(xiàng)：起效和維持時(shí)間都分析錯(cuò)誤，結(jié)合率高起效慢、維持時(shí)間長(zhǎng)，所以D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：結(jié)合率會(huì)影響起效時(shí)間和維持時(shí)間，并非無(wú)影響，所以E錯(cuò)誤。綜上，答案選C。57.對(duì)藥物分布過(guò)程沒(méi)有影響的是A.藥物的脂溶性B.藥物分子大小C.藥物與組織的親和力D.藥物的劑量大小E.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率參考答案：D解析：A選項(xiàng)：脂溶性高的藥物易通過(guò)生物膜，能更快在體內(nèi)分布，影響藥物分布。B選項(xiàng)：藥物分子大小會(huì)影響其通過(guò)生物膜的能力，從而影響分布。

C選項(xiàng)：藥物與組織親和力高，會(huì)更多地分布在該組織，影響分布。

D選項(xiàng)：藥物劑量大小主要影響藥物的效應(yīng)強(qiáng)弱等，對(duì)藥物在體內(nèi)的分布過(guò)程無(wú)直接影響，所以選D。

E選項(xiàng)：藥物與血漿蛋白結(jié)合率不同，游離型藥物量不同，影響藥物分布。58.透過(guò)血腦屏障的藥物必須具有A.藥物水溶性強(qiáng)B.藥物脂溶性強(qiáng)C.藥物血漿蛋白結(jié)合率高D.藥物分子大E.藥物極性大參考答案：B解析：A選項(xiàng)：水溶性強(qiáng)的藥物難以透過(guò)血腦屏障，因?yàn)檠X屏障主要由脂質(zhì)膜構(gòu)成，水溶性物質(zhì)不易通過(guò)，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：血腦屏障是脂質(zhì)膜結(jié)構(gòu)，脂溶性強(qiáng)的藥物易溶于脂質(zhì)膜，能更容易透過(guò)血腦屏障，所以B正確。C選項(xiàng)：藥物血漿蛋白結(jié)合率高時(shí)，大部分藥物與血漿蛋白結(jié)合，不能自由通過(guò)生物膜，也就難以透過(guò)血腦屏障，所以C錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：藥物分子大不易透過(guò)血腦屏障，小分子藥物相對(duì)更容易通過(guò)，所以D錯(cuò)誤。E選項(xiàng)：藥物極性大意味著水溶性大，極性大的藥物難以透過(guò)血腦屏障，所以E錯(cuò)誤。綜上，答案選B。59.藥物生物轉(zhuǎn)化的主要部位是A.肺B.肝C.腎D.腸壁E.骨骼肌參考答案：B解析：選項(xiàng)A：肺主要功能是進(jìn)行氣體交換，并非藥物生物轉(zhuǎn)化主要部位。選項(xiàng)B：肝臟含有豐富的藥物代謝酶，能對(duì)多種藥物進(jìn)行氧化、還原、水解、結(jié)合等生物轉(zhuǎn)化，是藥物生物轉(zhuǎn)化主要場(chǎng)所，所以選B。

選項(xiàng)C：腎主要負(fù)責(zé)藥物的排泄，而非生物轉(zhuǎn)化。

選項(xiàng)D：腸壁雖有一定代謝能力，但與肝臟相比，不是主要的藥物生物轉(zhuǎn)化部位。

選項(xiàng)E：骨骼肌基本不參與藥物的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程。60.藥物生物轉(zhuǎn)化是指A.藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程B.藥物與血漿蛋白結(jié)合的過(guò)程C.使有活性藥物變成無(wú)活性的代謝物過(guò)程D.使無(wú)活性藥物轉(zhuǎn)變成有活性的代謝物過(guò)程E.藥物的解毒過(guò)程參考答案：A解析：A選項(xiàng)：藥物生物轉(zhuǎn)化就是藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)各種化學(xué)反應(yīng)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程，此描述準(zhǔn)確，所以選A。B選項(xiàng)：藥物與血漿蛋白結(jié)合不屬于生物轉(zhuǎn)化，生物轉(zhuǎn)化主要是化學(xué)結(jié)構(gòu)改變，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：生物轉(zhuǎn)化不只是讓有活性藥物變無(wú)活性，也有使無(wú)活性變有活性等情況，表述片面，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：同理，只提及使無(wú)活性變有活性不全面，生物轉(zhuǎn)化有多種結(jié)果，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：生物轉(zhuǎn)化不完全等同于解毒，有的轉(zhuǎn)化后毒性可能增加，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。61.肝藥酶的特點(diǎn)是A.專一性高,變異性小,活性可變B.專一性低,變異性大,活性不變C.專一性低,變異性小,活性不變D.專一性高,變異性大,活性可變E.專一性低,變異性大,活性可變參考答案：E解析：選項(xiàng)分析

A選項(xiàng)：肝藥酶專一性并不高，能對(duì)多種藥物進(jìn)行代謝，所以“專一性高”錯(cuò)誤；同時(shí)它變異性大而非小，該選項(xiàng)不符合肝藥酶特點(diǎn)。

B選項(xiàng)：肝藥酶活性可變，可受藥物等多種因素誘導(dǎo)或抑制，并非“活性不變”，此選項(xiàng)錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：肝藥酶變異性大且活性可變，不是“變異性小”和“活性不變”，該選項(xiàng)不正確。

D選項(xiàng)：肝藥酶專一性低，并非“專一性高”，此選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：肝藥酶專一性低，能代謝多種不同結(jié)構(gòu)藥物；變異性大，個(gè)體差異等因素會(huì)使其含量和活性不同；活性可變，可被誘導(dǎo)或抑制，該選項(xiàng)正確。

答案原因因?yàn)楦嗡幟笇?shí)際特點(diǎn)就是專一性低、變異性大、活性可變，所以選E。62.下列藥物中,具有藥酶誘導(dǎo)作用的藥物是A.保泰松B.氯霉素C.異煙肼D.苯巴比妥E.西咪替丁參考答案：D解析：A選項(xiàng)保泰松：它是藥酶抑制劑，可抑制肝藥酶活性，使其他藥物代謝減慢。B選項(xiàng)氯霉素：是典型的藥酶抑制劑，能抑制肝藥酶，增加合用藥物的血藥濃度。

C選項(xiàng)異煙肼：也屬于藥酶抑制劑，會(huì)減慢其他藥物代謝。

D選項(xiàng)苯巴比妥：具有藥酶誘導(dǎo)作用，能加速自身及其他藥物的代謝，所以該選項(xiàng)正確。

E選項(xiàng)西咪替?。菏撬幟敢种苿梢种聘嗡幟富钚?，影響藥物代謝。綜上，答案選D。63.關(guān)于藥酶誘導(dǎo)劑的描述中錯(cuò)誤的是A.有增強(qiáng)肝藥酶活性作用B.有促進(jìn)肝藥酶合成作用C.可加快本身的代謝D.可加快其他藥物的代謝E.可延長(zhǎng)其他藥物的血漿半衰期參考答案：E解析：A選項(xiàng)：藥酶誘導(dǎo)劑能增強(qiáng)肝藥酶活性，使藥物代謝加快，該描述正確。B選項(xiàng)：它可促進(jìn)肝藥酶的合成，增加酶的數(shù)量，此描述無(wú)誤。

C選項(xiàng)：藥酶誘導(dǎo)劑能加快自身代謝，自身代謝加快是其特點(diǎn)之一，該選項(xiàng)正確。

D選項(xiàng)：藥酶誘導(dǎo)劑使肝藥酶活性增強(qiáng)或合成增加，會(huì)加快其他藥物代謝，說(shuō)法正確。

E選項(xiàng)：藥酶誘導(dǎo)劑加快其他藥物代謝，會(huì)縮短其他藥物血漿半衰期，而不是延長(zhǎng)，該描述錯(cuò)誤。所以答案選E。64.苯妥英鈉與氯霉素合用其血濃度較單獨(dú)使用明顯增高,其原因是氯霉素可A.促進(jìn)苯妥英鈉吸收B.減少苯妥英鈉排泄C.抑制肝藥酶,減少苯妥英鈉代謝D.抑制苯妥英鈉自血液向組織轉(zhuǎn)移E.減少苯妥英鈉與血漿蛋白結(jié)合參考答案：C解析：A選項(xiàng)：氯霉素主要影響藥物代謝，而非促進(jìn)苯妥英鈉吸收，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：氯霉素不會(huì)減少苯妥英鈉的排泄，故B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：氯霉素是肝藥酶抑制劑，能抑制肝藥酶活性，減少苯妥英鈉代謝，使血藥濃度增高，C正確。

D選項(xiàng)：氯霉素不影響苯妥英鈉自血液向組織轉(zhuǎn)移，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：氯霉素與苯妥英鈉和血漿蛋白結(jié)合無(wú)關(guān)，E錯(cuò)誤。綜上，答案選C。65.機(jī)體排泄藥物的主要途徑是A.呼吸道B.腸道C.膽道D.腎臟E.汗腺和唾液腺參考答案：D解析：A選項(xiàng)呼吸道：一般只有一些揮發(fā)性藥物如吸入麻醉藥等可通過(guò)呼吸道排出，不是主要排泄途徑。B選項(xiàng)腸道：腸道排泄藥物量相對(duì)較少，不是主要方式。

C選項(xiàng)膽道：經(jīng)膽道排泄的藥物會(huì)隨膽汁進(jìn)入腸道，部分藥物會(huì)被重吸收，排泄占比不大。

D選項(xiàng)腎臟：腎臟是機(jī)體排泄藥物的主要器官，藥物及其代謝產(chǎn)物可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管分泌等方式排出體外，所以是主要途徑。

E選項(xiàng)汗腺和唾液腺：通過(guò)汗腺和唾液腺排泄的藥物量極少。綜上，答案選D。66.在酸性尿液中,弱酸性藥物A.脂溶性高,重吸收少,排泄快B.脂溶性高,重吸收多,排泄慢C.脂溶性低,重吸收少,排泄快D.脂溶性低,重吸收多,排泄慢E.脂溶性低,重吸收多,排泄快參考答案：B解析：各選項(xiàng)分析

A選項(xiàng)：在酸性尿液中，弱酸性藥物并非重吸收少、排泄快，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

B選項(xiàng)：弱酸性藥物在酸性尿液中，解離度小，脂溶性高，容易通過(guò)腎小管上皮細(xì)胞重吸收回血液，導(dǎo)致重吸收多，排泄慢，該選項(xiàng)正確。

C選項(xiàng)：酸性尿液中弱酸性藥物脂溶性是高而不是低，且重吸收多，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：脂溶性高和排泄慢表述正確，但脂溶性高和重吸收多是因果關(guān)系，整體邏輯不如B準(zhǔn)確，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：脂溶性低、排泄快與酸性尿液中弱酸性藥物特性不符，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

答案選擇原因藥物的排泄與藥物在尿液中的解離度相關(guān)。根據(jù)“酸酸堿堿促吸收，酸堿堿酸促排泄”原理，弱酸性藥物在酸性尿液中解離少，脂溶性高，重吸收增加，排泄減慢，所以選B。67.尿液pH值對(duì)弱酸性藥物排泄的影響是A.pH降低,解離度增大,重吸收減少,排泄加速B.pH增高,解離度增大,重吸收增多,排泄減慢C.pH增高,解離度增大,重吸收減少,排泄加速D.pH降低,解離度增大,重吸收增多,排泄減慢E.pH增高,解離度變小,重吸收減少,排泄加速參考答案：C解析：A選項(xiàng)：pH降低，尿液酸性增強(qiáng)，弱酸性藥物解離度變小，而非增大，重吸收增多，排泄減慢，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：pH增高，解離度增大正確，但解離度增大時(shí)重吸收應(yīng)減少，排泄加速，而不是重吸收增多、排泄減慢，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：pH增高，弱酸性藥物解離度增大，離子型藥物增多，不易被重吸收，排泄加速，C正確。

D選項(xiàng)：pH降低，解離度變小，重吸收增多，排泄減慢，不是解離度增大，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：pH增高，解離度應(yīng)增大，不是變小，E錯(cuò)誤。綜上，答案選C。68.藥物的肝腸循環(huán)主要影響A.藥物作用快慢B.藥物作用持續(xù)時(shí)間C.藥物作用強(qiáng)弱D.藥物吸收多少E.藥物分布快慢參考答案：B解析：A選項(xiàng)：藥物作用快慢主要取決于藥物的吸收速度、起效時(shí)間等，與肝腸循環(huán)關(guān)系不大。B選項(xiàng)：肝腸循環(huán)是指藥物經(jīng)肝臟排入膽汁，再經(jīng)腸道吸收回到肝臟。這樣藥物可多次循環(huán)利用，延長(zhǎng)了藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間，從而主要影響藥物作用持續(xù)時(shí)間，所以該選項(xiàng)正確。

C選項(xiàng)：藥物作用強(qiáng)弱主要與藥物劑量、藥物與受體的親和力等有關(guān)，和肝腸循環(huán)關(guān)聯(lián)不緊密。

D選項(xiàng)：藥物吸收多少主要受藥物的劑型、給藥途徑、胃腸功能等因素影響，并非肝腸循環(huán)的主要影響方面。

E選項(xiàng)：藥物分布快慢主要和藥物的理化性質(zhì)、組織器官的血流量等有關(guān)，與肝腸循環(huán)無(wú)關(guān)。綜上，答案選B。69.青霉素與丙磺舒合用可增強(qiáng)青霉素抗菌作用,其原因是A.丙磺舒與青霉素抗菌作用機(jī)理相似B.丙磺舒可延緩細(xì)菌抗藥性的產(chǎn)生C.丙磺舒有促進(jìn)青霉素的吸收作用D.丙磺舒有競(jìng)爭(zhēng)性抑制青霉素經(jīng)腎上管分泌作用E.丙磺舒有抑制肝藥酶活性,減少青霉素的分解作用參考答案：D解析：A選項(xiàng)：丙磺舒無(wú)抗菌作用，與青霉素抗菌機(jī)理不同，A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：丙磺舒不能延緩細(xì)菌抗藥性產(chǎn)生，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：丙磺舒不促進(jìn)青霉素吸收，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：丙磺舒能競(jìng)爭(zhēng)性抑制青霉素經(jīng)腎小管分泌，減少其排泄，使血藥濃度升高，增強(qiáng)抗菌作用，D正確。

E選項(xiàng)：丙磺舒不抑制肝藥酶活性，不減少青霉素分解，E錯(cuò)誤。綜上，答案選D。70.藥物的血漿半衰期是指A.有效血藥濃度下降一半所需的時(shí)間B.血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間C.藥物與血漿蛋白結(jié)合下降一半所需的時(shí)間D.穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需的時(shí)間E.以上均不是參考答案：B解析：A選項(xiàng)：有效血藥濃度受多種因素影響，和血漿半衰期的定義不同，不是有效血藥濃度下降一半的時(shí)間，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：血漿半衰期的定義就是血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，所以B正確。

C選項(xiàng)：血漿半衰期關(guān)注的是藥物濃度，而非藥物與血漿蛋白結(jié)合情況，所以C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半的時(shí)間和血漿半衰期概念不同，所以D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：B選項(xiàng)正確，所以E錯(cuò)誤。綜上，答案選B。71.一次給藥后經(jīng)幾個(gè)血漿半衰期藥物已基本消除A.1B.2~3C.4~5D.6E.7~8參考答案：C解析：A選項(xiàng)：1個(gè)血漿半衰期后，體內(nèi)藥物消除約50%，遠(yuǎn)未基本消除，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：2

3個(gè)血漿半衰期后，藥物消除比例在75%

87.5%左右，還未達(dá)到基本消除的程度，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：經(jīng)過(guò)4

5個(gè)血漿半衰期，藥物基本消除（消除93.75%

96.875%），所以C正確。

D選項(xiàng)：6個(gè)血漿半衰期時(shí)藥物消除比例更高，但不是基本消除的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：7

8個(gè)血漿半衰期藥物消除更完全，但一般認(rèn)為4

5個(gè)半衰期已基本消除，E錯(cuò)誤。綜上，答案選C。72.藥物血漿半衰期長(zhǎng)短取決于A.藥物消除速度B.藥物劑量C.藥物吸收速度D.給藥途徑E.以上均不是參考答案：A解析：A選項(xiàng)：藥物血漿半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，它主要取決于藥物的消除速度，消除速度快，半衰期就短，反之則長(zhǎng)，所以A正確。B選項(xiàng)：藥物劑量主要影響藥物的血藥濃度高低，與半衰期長(zhǎng)短無(wú)直接關(guān)系，故B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：藥物吸收速度主要影響藥物達(dá)到有效血藥濃度的時(shí)間，而非半衰期，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：給藥途徑影響藥物的吸收程度和速度等，和半衰期長(zhǎng)短關(guān)聯(lián)不大，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：A選項(xiàng)正確，所以E錯(cuò)誤。綜上，答案選A。73.某催眠藥t1/2為2小時(shí),給予100mg藥物后入睡,當(dāng)病人體內(nèi)剩下12.5mg時(shí)清醒過(guò)來(lái),這位病人睡了多少時(shí)間A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)參考答案：C解析：本題可根據(jù)半衰期的概念來(lái)計(jì)算藥物在體內(nèi)代謝的時(shí)間。

各選項(xiàng)分析

A選項(xiàng)（2小時(shí)）：藥物的半衰期\(t_{1/2}\)為2小時(shí)，即每經(jīng)過(guò)2小時(shí)藥物在體內(nèi)的量減少一半。給予100mg藥物，經(jīng)過(guò)2小時(shí)后，體內(nèi)剩余藥物量為\(100\times\frac{1}{2}=50mg\)，此時(shí)病人還未清醒，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。

B選項(xiàng)（4小時(shí)）：經(jīng)過(guò)4小時(shí)，相當(dāng)于經(jīng)過(guò)了\(4\div2=2\)個(gè)半衰期。經(jīng)過(guò)第一個(gè)半衰期后剩余\(50mg\)，再經(jīng)過(guò)一個(gè)半衰期后剩余\(50\times\frac{1}{2}=25mg\)，病人仍未清醒，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)（6小時(shí)）：經(jīng)過(guò)6小時(shí)，相當(dāng)于經(jīng)過(guò)了\(6\div2=3\)個(gè)半衰期。經(jīng)過(guò)第一個(gè)半衰期后剩余\(100\times\frac{1}{2}=50mg\)，經(jīng)過(guò)第二個(gè)半衰期后剩余\(50\times\frac{1}{2}=25mg\)，經(jīng)過(guò)第三個(gè)半衰期后剩余\(25\times\frac{1}{2}=12.5mg\)，此時(shí)病人清醒，所以C選項(xiàng)正確。

D選項(xiàng)（8小時(shí)）：經(jīng)過(guò)8小時(shí)，相當(dāng)于經(jīng)過(guò)了\(8\div2=4\)個(gè)半衰期。經(jīng)過(guò)4個(gè)半衰期后，體內(nèi)剩余藥物量為\(100\times(\frac{1}{2})^4=6.25mg\)，說(shuō)明在8小時(shí)之前病人就已經(jīng)清醒了，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)（10小時(shí)）：經(jīng)過(guò)10小時(shí)，相當(dāng)于經(jīng)過(guò)了\(10\div2=5\)個(gè)半衰期。經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期后，體內(nèi)剩余藥物量為\(100\times(\frac{1}{2})^5=3.125mg\)，說(shuō)明在10小時(shí)之前病人就已經(jīng)清醒了，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。74.(接上例)如給予200mg藥物,則病人的睡眠可延長(zhǎng)多少時(shí)間A.10小時(shí)B.8小時(shí)C.6小時(shí)D.4小時(shí)E.2小時(shí)參考答案：E解析：題干應(yīng)是有藥物相關(guān)特性說(shuō)明，一般藥物在一定劑量范圍內(nèi)呈線性關(guān)系。假設(shè)該藥物劑量與睡眠延長(zhǎng)時(shí)間成線性關(guān)系，可能每100mg藥物能延長(zhǎng)睡眠1小時(shí)。給予200mg藥物，按照比例就是延長(zhǎng)2小時(shí)。A選項(xiàng)10小時(shí)，超出合理線性范圍；B選項(xiàng)8小時(shí)也不合理；C選項(xiàng)6小時(shí)同樣不符合線性劑量關(guān)系；D選項(xiàng)4小時(shí)也與假設(shè)的劑量效果關(guān)系不符。所以選E。75.恒量、間隔一個(gè)半衰期給藥,經(jīng)過(guò)幾個(gè)血漿半衰期體內(nèi)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度A.1B.2C.3D.4~5E.8參考答案：D解析：各選項(xiàng)分析

A選項(xiàng)（1個(gè)半衰期）：給藥1個(gè)半衰期時(shí)，藥物在體內(nèi)的量遠(yuǎn)未達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度，因?yàn)榇藭r(shí)藥物消除與積累還處于起始階段，體內(nèi)藥量積累較少。

B選項(xiàng)（2個(gè)半衰期）：經(jīng)過(guò)2個(gè)半衰期，體內(nèi)藥物量有所增加，但仍未達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度，藥物還在持續(xù)積累過(guò)程中。

C選項(xiàng)（3個(gè)半衰期）：3個(gè)半衰期時(shí)，藥物在體內(nèi)進(jìn)一步積累，但依舊未達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平，離穩(wěn)態(tài)濃度還有一定差距。

D選項(xiàng)（4

5個(gè)半衰期）：經(jīng)過(guò)4

5個(gè)半衰期，藥物的吸收和消除達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡，體內(nèi)藥物濃度基本穩(wěn)定在一個(gè)相對(duì)恒定的水平，即達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。

E選項(xiàng)（8個(gè)半衰期）：超過(guò)4

5個(gè)半衰期后，藥物早已達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度，此時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不符合達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間要求。

答案選擇原因根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)原理，恒量、間隔一個(gè)半衰期給藥，通常經(jīng)過(guò)4

5個(gè)血漿半衰期體內(nèi)藥物可達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度，所以答案選D。76.藥物的生物利用度是指A.藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥量B.藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥量C.藥物從胃腸道吸收進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)的藥量D.藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的速度E.藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥量和速度參考答案：E解析：A選項(xiàng)，僅提及進(jìn)入體內(nèi)藥量，未考慮吸收速度，不全面。B選項(xiàng)，只說(shuō)進(jìn)入體循環(huán)的藥量，忽略了速度這一關(guān)鍵因素。C選項(xiàng)，描述的是進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)藥量，并非生物利用度定義范疇。D選項(xiàng)，只強(qiáng)調(diào)了速度，未包含進(jìn)入體循環(huán)的藥量。E選項(xiàng)，準(zhǔn)確表述了藥物生物利用度是吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥量和速度，符合定義。所以選E。77.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物其血漿半衰期A.隨血藥濃度而變化B.隨藥物劑量而變化C.隨給藥途徑而變化D.隨給藥次數(shù)而變化E.固定不變參考答案：E解析：選項(xiàng)分析

A選項(xiàng)：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除中血藥濃度按恒定比例消除，半衰期不受血藥濃度影響，所以A錯(cuò)誤。

B選項(xiàng)：其消除不依賴藥物劑量，半衰期與劑量無(wú)關(guān)，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：給藥途徑主要影響藥物的吸收等過(guò)程，不影響一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物的半衰期，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：給藥次數(shù)不改變一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)，半衰期和給藥次數(shù)無(wú)關(guān)，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物血漿半衰期是固定值，不隨上述因素變化，E正確。

答案原因一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)就是藥物在單位時(shí)間內(nèi)按恒定比例消除，其半衰期是固定不變的，所以選E。78.零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物其血漿半衰期A.隨血藥濃度而變化B.隨藥物劑量而變化C.隨給藥途徑而變化D.隨給藥次數(shù)而變化E.固定不變參考答案：A解析：A選項(xiàng)：零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量恒定，與血藥濃度無(wú)關(guān)。其血漿半衰期計(jì)算公式為$t_{1/2}=0.5C_0/k$（$C_0$為初始血藥濃度，$k$為消除速率常數(shù)），可見(jiàn)半衰期隨血藥濃度變化，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物半衰期主要與血藥濃度有關(guān)，而非直接隨藥物劑量變化，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：給藥途徑主要影響藥物的吸收等過(guò)程，不影響零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物半衰期，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：給藥次數(shù)不影響零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物半衰期，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物半衰期不固定，會(huì)隨血藥濃度改變，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。79.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)血藥濃度的敘述中,錯(cuò)誤的是A.定時(shí)定量給藥必須經(jīng)4~5個(gè)半衰期才可達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度B.達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度表示藥物吸收速度與消除速度相等C.達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度表示藥物吸收的量與消除的量相等D.增加劑量可加快穩(wěn)態(tài)血藥濃度的到達(dá)E.增加劑量可升高血藥穩(wěn)態(tài)濃度參考答案：D解析：A選項(xiàng)：按固定劑量、固定間隔時(shí)間給藥，一般經(jīng)過(guò)45個(gè)半衰期能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，該選項(xiàng)正確。

B選項(xiàng)：穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)，藥物吸收速度和消除速度達(dá)到平衡，該選項(xiàng)正確。

C選項(xiàng)：此時(shí)藥物吸收量和消除量相等，體內(nèi)藥量保持相對(duì)穩(wěn)定，該選項(xiàng)正確。

D選項(xiàng)：達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間僅取決于半衰期，增加劑量不能加快其到達(dá)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：增加劑量可使血藥穩(wěn)態(tài)濃度升高，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。80.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指A.單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物B.單位時(shí)間內(nèi)消除恒定量的藥物C.劑量過(guò)大超過(guò)機(jī)體最大消除能力時(shí)的消除D.藥物經(jīng)腎臟排泄過(guò)程E.藥物在肝臟內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過(guò)程參考答案：A解析：A選項(xiàng)：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除特點(diǎn)就是單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物，血藥濃度高時(shí)消除藥量多，濃度低時(shí)消除藥量少，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)消除恒定量的藥物是零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)，并非一級(jí)動(dòng)力學(xué)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：劑量過(guò)大超過(guò)機(jī)體最大消除能力時(shí)的消除是零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，不是一級(jí)動(dòng)力學(xué)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：藥物經(jīng)腎臟排泄過(guò)程與一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除概念不同，它只是藥物排泄途徑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：藥物在肝臟內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過(guò)程和一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除概念不相關(guān)，此選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。81.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)是A.血漿消除半衰期隨血藥濃度的高低而增減B.血漿消除半衰期隨給藥劑量大小而增減C.單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的數(shù)量是恒定的D.單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的比例是恒定的E.體內(nèi)藥物濃度過(guò)高時(shí),以最大能力消除藥物參考答案：D解析：本題可根據(jù)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：

選項(xiàng)A：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除時(shí)，血漿消除半衰期是固定值，不隨血藥濃度的高低而增減，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

選項(xiàng)B：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的血漿消除半衰期與給藥劑量大小無(wú)關(guān)，是固定的，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

選項(xiàng)C：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量是不恒定的，因?yàn)橄壤潭?，但隨著體內(nèi)藥物量減少，消除的實(shí)際數(shù)量會(huì)減少，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。

選項(xiàng)D：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)就是單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的比例是恒定的，該選項(xiàng)正確。

選項(xiàng)E：體內(nèi)藥物濃度過(guò)高時(shí)以最大能力消除藥物是零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)，并非一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選D。82.劑量相等的兩種藥物,Vd小的藥物比Vd大的藥物A.穩(wěn)態(tài)血藥濃度低B.血漿蛋白結(jié)合率低C.生物利用度低D.體內(nèi)藥物濃度高E.達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度所需藥物劑量大參考答案：D解析：A選項(xiàng)：穩(wěn)態(tài)血藥濃度與藥物消除速率等有關(guān)，和Vd大小無(wú)直接關(guān)聯(lián)，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：Vd小可能是藥物與血漿蛋白結(jié)合率高，導(dǎo)致分布范圍小，而不是低，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：生物利用度指藥物進(jìn)入血液循環(huán)的程度和速度，和Vd沒(méi)有直接聯(lián)系，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：Vd是表觀分布容積，Vd小意味著藥物集中在血漿等部位，體內(nèi)藥物濃度高，D正確。

E選項(xiàng)：達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度所需劑量與藥物消除速率等有關(guān)，和Vd大小無(wú)關(guān)，E錯(cuò)誤。綜上，答案選D。83.末梢釋放NA的神經(jīng)是A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)參考答案：C解析：A選項(xiàng)：交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿，而非去甲腎上腺素（NA）。B選項(xiàng)：副交感神經(jīng)節(jié)前纖維同樣釋放乙酰膽堿。

C選項(xiàng)：大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放NA，所以該選項(xiàng)正確。

D選項(xiàng)：大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿。

E選項(xiàng)：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)釋放的神經(jīng)遞質(zhì)也是乙酰膽堿。綜上，答案選C。84.突觸間隙乙酰膽堿消除的方式是A.被AchE滅活B.被

COMT滅活C.被MAO滅活D.被磷酸二酯酶滅活E.被神經(jīng)末梢重?cái)z取參考答案：A解析：A選項(xiàng)：乙酰膽堿酯酶（AchE）能特異性水解乙酰膽堿，使其迅速失活，這是突觸間隙乙酰膽堿消除的主要方式，所以A正確。B選項(xiàng)：兒茶酚O甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）主要參與兒茶酚胺類遞質(zhì)的代謝，不作用于乙酰膽堿，B錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)：?jiǎn)伟费趸福∕AO）主要參與單胺類遞質(zhì)如去甲腎上腺素等的代謝，不針對(duì)乙酰膽堿，C錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)：磷酸二酯酶主要作用是水解環(huán)核苷酸等，與乙酰膽堿消除無(wú)關(guān)，D錯(cuò)誤。

E選項(xiàng)：神經(jīng)末梢重?cái)z取主要是去甲腎上腺素等遞質(zhì)消除的方式之一，并非乙酰膽堿的消除方式，E錯(cuò)誤。綜上，答案選A。85.M受體興奮時(shí)可引起A.支氣管擴(kuò)張B.腺體分泌減少C.胃腸道平滑肌收縮D.骨骼肌收縮E.血管收縮、血壓升高參考答案：C解析：A選項(xiàng)：M受體興奮會(huì)使支氣管收縮，而非擴(kuò)張，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：M受體興奮可促進(jìn)腺體分泌，而不是減少，B錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：M受體興奮能使胃腸道平滑肌收縮，該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：骨骼肌收縮是N?受體激動(dòng)的結(jié)果，不是M受體，D錯(cuò)誤。E選項(xiàng)：M受體興奮使血管擴(kuò)張、血壓下降，并非收縮和升高，E錯(cuò)誤。綜上，答案選C。86.β受體興奮時(shí)可引起A.心臟興奮,皮膚、粘膜和臟血管收縮B.心臟興奮,血壓上升,瞳孔縮小C.支氣管收縮,冠狀血管擴(kuò)D.心臟興奮,支氣管擴(kuò),糖原分解參考答案：D解析：A選項(xiàng)：β受體興奮使心臟興奮正確，但會(huì)使皮膚、粘膜和內(nèi)臟血管舒張而非收縮，所以A錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：β受體