3月母嬰護理考試題與答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.產(chǎn)褥期一般為：（）A、3-4周B、5-6周C、2-3周D、4-6周E、1-2周正確答案：B2.子宮肌瘤禁止吃的食物是（）A、富含鐵的飲食B、高維生素C、高蛋白D、高熱量E、雌激素類正確答案：E答案解析：子宮肌瘤患者應避免食用含有雌激素類的食物，因為子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，雌激素可能會刺激肌瘤生長。高蛋白、高熱量、高維生素食物一般對子宮肌瘤病情影響不大。富含鐵的飲食對于有貧血等情況的患者可能是需要的，也不是禁忌。3.下列禁忌采用陰道沖洗的情況是()A、慢性子宮頸炎B、陰道炎局部治療C、子宮全切術(shù)前D、人工流產(chǎn)術(shù)前E、月經(jīng)期正確答案：E答案解析：月經(jīng)期女性的生殖系統(tǒng)較為脆弱，陰道沖洗可能會破壞陰道內(nèi)的正常菌群平衡，增加感染的風險，還可能導致逆行感染，引起盆腔炎等疾病，所以月經(jīng)期禁忌采用陰道沖洗。而陰道炎局部治療、子宮全切術(shù)前、慢性子宮頸炎、人工流產(chǎn)術(shù)前在必要時可進行陰道沖洗以清潔陰道、預防感染等。4.妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的處理哪項是錯誤的（）A、配血備血B、產(chǎn)前注射維生素KC、及時注射宮縮劑減少產(chǎn)后出血D、注意防止發(fā)生產(chǎn)后DICE、以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩為宜正確答案：E答案解析：妊娠合并病毒性肝炎，如無產(chǎn)科剖宮產(chǎn)指征，原則上經(jīng)陰道分娩。剖宮產(chǎn)可增加手術(shù)創(chuàng)傷、出血及感染機會，有可能使病情加重，所以不是以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩為宜。配血備血、產(chǎn)前注射維生素K、及時注射宮縮劑減少產(chǎn)后出血、注意防止發(fā)生產(chǎn)后DIC均是正確的分娩期處理措施。5.下列不是決定分娩難易程度的因素是：（）A、產(chǎn)力強弱B、胎兒大小C、骨盆大小D、胎位E、胎心率正確答案：E答案解析：分娩的難易程度取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。產(chǎn)道包括骨產(chǎn)道（骨盆大?。┘败洰a(chǎn)道；胎兒大小、胎位及有無胎兒畸形等影響分娩。胎心率是評估胎兒在宮內(nèi)狀態(tài)的重要指標，不是決定分娩難易的直接因素。6.妊娠期母體變化哪項不對（）A、妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)B、妊娠后卵巢不排卵C、子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段D、妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張E、妊娠32-34周血容量增加達高峰正確答案：A答案解析：妊娠期間凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加，血液處于高凝狀態(tài)，而不是低凝狀態(tài)，所以選項A錯誤。選項B，妊娠后卵巢不排卵；選項C，子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段；選項D，妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張；選項E，妊娠32-34周血容量增加達高峰，這些都是妊娠期母體的正常變化。7.關(guān)于Apgar評分的描述，正確的是：（）A、7分以上均為正常新生兒B、1分鐘評分反應復蘇效果，與預后關(guān)系密切C、4分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧D、缺氧嚴重的新生兒應在出生后5分鐘、10分鐘時分別評分，直至連續(xù)兩次均≥8分為止E、評分以皮膚顏色為基礎(chǔ)、呼吸最靈敏正確答案：D答案解析：Apgar評分是一種簡易的臨床上評價剛出生嬰兒窒息程度的方法。1分鐘評分反映新生兒出生當時的情況，5分鐘及以后評分則反映復蘇效果，與預后關(guān)系密切，>7分以上一般為正常新生兒，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。對于缺氧嚴重的新生兒應在出生后5分鐘、10分鐘時分別評分，直至連續(xù)兩次均≥8分為止。評分以呼吸為基礎(chǔ)，皮膚顏色最靈敏，心率是最終消失的指標。清理呼吸道、人工呼吸、吸氧等復蘇措施應在出生后立即進行，而不是根據(jù)Apgar評分來決定是否進行。所以選項A、B、C、E錯誤，選項D正確。8.有關(guān)子宮的解剖描述，錯誤的是（）A、子宮腔容積為10mlB、非孕期子宮峽部長約1cmC、呈前傾前屈位D、子宮位于盆腔中央E、子宮頸的內(nèi)腔稱子宮頸管正確答案：A答案解析：子宮腔非孕期容積約5ml，而不是10ml，該選項描述錯誤；非孕期子宮峽部長約1cm，子宮呈前傾前屈位，位于盆腔中央，子宮頸的內(nèi)腔稱子宮頸管，B、C、D、E選項描述均正確。9.女性自然防御功能不包括（）A、陰道分泌物B、外陰皮膚C、子宮增大D、子宮內(nèi)膜周期性脫落E、宮頸管粘膜分泌大量粘液正確答案：C答案解析：女性自然防御功能包括外陰皮膚的屏障作用、陰道分泌物維持陰道酸性環(huán)境、宮頸管粘膜分泌大量粘液形成黏液栓阻止病原體侵入、子宮內(nèi)膜周期性脫落可清除宮腔內(nèi)的病原體等。而子宮增大與女性自然防御功能并無直接關(guān)聯(lián)。10.單純扁平骨盆，是骨盆的哪條徑線縮短：A、坐骨結(jié)節(jié)間徑B、恥骨弓角度C、前后徑D、橫徑E、坐骨棘間徑正確答案：C答案解析：單純扁平骨盆主要是骨盆入口平面狹窄，前后徑縮短，而橫徑正常或稍長，坐骨棘間徑、恥骨弓角度、坐骨結(jié)節(jié)間徑一般不受影響。11.女，25歲，丈夫為軍人，于月經(jīng)14天到部隊探親，丈夫?qū)ο鹉z過敏，最好的避孕方法是（）A、陰莖套B、長效口服避孕C、速效口服避孕藥D、皮下埋植避孕E、宮內(nèi)節(jié)育器正確答案：C答案解析：探親避孕藥適用于夫婦分居兩地短期探親時避孕。速效口服避孕藥如探親避孕藥，適合這種短期探親情況。宮內(nèi)節(jié)育器放置有一定時間要求且不適合短期探親者；長效口服避孕藥不適合短期探親使用；因丈夫?qū)ο鹉z過敏，陰莖套不合適；皮下埋植避孕也不適合短期探親的緊急避孕需求。12.易受孕期是指（）A、月經(jīng)期B、排卵后7～8天C、排卵前后4～5天D、月經(jīng)干凈后1～2天E、月經(jīng)前1～2天正確答案：C答案解析：易受孕期通常是指排卵前后4～5天，此期間卵子排出后可存活1～2天，精子進入女性生殖道可存活2～3天，在這個時間段內(nèi)同房受孕幾率較高。月經(jīng)期、月經(jīng)干凈后1～2天、排卵后7～8天、月經(jīng)前1～2天受孕幾率相對較低，不屬于易受孕期。13.無應激試驗的目的是()A、觀察胎動后胎心增速的情況B、觀察宮縮對胎心率的影響C、觀察子宮對胎動的反應D、觀察胎心率基線的變異E、觀察子宮對縮宮素的敏感性正確答案：D14.妊娠期貧血的診斷標準是：（）A、Hb<120g/L，血細胞比容<0.30B、Hb<80g/L，血細胞比容<0.25C、Hb<100g/L，血細胞比容<0.30D、Hb<110g/，血細胞比容<0.33正確答案：D15.會陰、陰道手術(shù)后，會陰擦洗常用藥液為()A、0.5%醋酸溶液B、0.2%～0.5%碘伏溶液C、2%～4%碳酸氫鈉溶液D、1%乳酸溶液E、1:5000高錳酸鉀溶液正確答案：E16.分娩第二天，乳房脹痛，無紅腫，首選的護理措施是A、少喝湯水B、生麥芽煎湯喝C、芒硝敷乳房D、用吸奶器吸奶E、讓新生兒多吮吸正確答案：E答案解析：分娩第二天乳房脹痛但無紅腫，此時讓新生兒多吮吸是首選的護理措施。新生兒的吮吸可刺激乳頭，引起神經(jīng)反射，促進垂體后葉釋放縮宮素，從而使乳腺腺泡周圍的肌上皮細胞收縮，排出乳汁，減輕乳房脹痛。用吸奶器吸奶、少喝湯水等措施在此時并非首選；生麥芽煎湯喝主要用于回奶，不適合此時緩解脹痛；芒硝敷乳房一般用于回奶時，而非緩解初期脹痛。17.關(guān)于子宮腺肌病，下列哪項是正確的A、多數(shù)合并子宮內(nèi)膜昇位癥B、多發(fā)生于初產(chǎn)婦C、病灶中子宮內(nèi)膜對卵巢激素敏感D、假孕療法有效E、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、繼發(fā)痛經(jīng)，子宮均勻增大，質(zhì)較硬正確答案：E答案解析：子宮腺肌病是子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體及間質(zhì)，故多數(shù)不合并子宮內(nèi)膜異位癥，A錯誤；多發(fā)生于30～50歲經(jīng)產(chǎn)婦，B錯誤；異位內(nèi)膜細胞屬基底層內(nèi)膜，對卵巢激素不敏感，C錯誤；假孕療法對子宮腺肌病無效，D錯誤；主要癥狀是月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、繼發(fā)痛經(jīng)，婦科檢查子宮呈均勻性增大，質(zhì)硬，E正確。18.有關(guān)會陰濕熱敷的描述，錯誤的是()A、常用于會陰水腫、傷口硬結(jié)及早期感染的病人B、熱敷面積應為病損面積的1倍C、濕熱敷的溫度一般為41～46℃D、注意防止燙傷E、每次熱敷時間15～30分鐘正確答案：B答案解析：會陰濕熱敷常用于會陰水腫、傷口硬結(jié)及早期感染的病人，熱敷面積應大于病損面積，一般為病損面積的2倍，濕熱敷的溫度一般為41～46℃，要注意防止燙傷，每次熱敷時間15～30分鐘。所以選項B描述錯誤。19.關(guān)于羊水的敘述，不正確的是A、為羊膜腔內(nèi)的液體B、足月妊娠時羊水量為800—1000mlC、呈弱酸性D、早期羊水主要來源于母體血清透析液E、妊娠中期以后主要來源于胎兒尿液正確答案：C答案解析：羊水呈弱堿性，pH約為7.20，不是弱酸性。選項A，羊水為羊膜腔內(nèi)的液體，表述正確；選項B，足月妊娠時羊水量約為800～1000ml，正確；選項D，妊娠早期羊水主要來源于母體血清透析液，正確；選項E，妊娠中期以后羊水主要來源于胎兒尿液，正確。20.導致女方不孕最常見的病因是（）A、外陰、陰道因素B、排卵障礙C、輸卵管因素D、子宮因素E、子宮頸因素正確答案：C答案解析：輸卵管因素是導致女方不孕最常見的病因。輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用，任何影響輸卵管功能的因素，如輸卵管粘連、堵塞、積水等，均可導致不孕。子宮因素、子宮頸因素、外陰陰道因素及排卵障礙等也可引起不孕，但不如輸卵管因素常見。21.姜女士，27歲，已婚，初產(chǎn)婦。產(chǎn)鉗助娩一3800g男嬰，現(xiàn)產(chǎn)后6小時，在產(chǎn)房觀察。姜女士產(chǎn)后6小時仍未排尿，檢查宮底臍上一指，子宮收縮良好，陰道出血量正常，下腹部稍膨隆，目前最可能的診斷是：（）A、合并卵巢腫瘤B、腸麻痹C、子宮復舊不良D、宮腔內(nèi)積血E、尿潴留正確答案：E答案解析：產(chǎn)后6小時未排尿，下腹部稍膨隆，最可能的診斷是尿潴留。腸麻痹主要表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便等，與該患者表現(xiàn)不符；子宮收縮良好可排除子宮復舊不良；題干中未提及相關(guān)信息可排除合并卵巢腫瘤及宮腔內(nèi)積血。所以最可能是尿潴留。22.某孕婦，末次月經(jīng)不詳，自述停經(jīng)半年多，檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間，胎心140次/分。該孕婦可能的孕周是A、30周末B、24周末C、32周末D、26周末E、28周末正確答案：C23.重度子癇前期患者，血壓應高于或等于（）A、150/110mmHgB、160/110mmHgC、140/100mmHgD、160/100mmHgE、150/100mmHg正確答案：B24.胎頭的最大橫徑是：（）A、枕頦徑B、前后徑C、雙頂徑D、枕額徑E、枕下前囟徑正確答案：C答案解析：雙頂徑是胎頭的最大橫徑，枕頦徑是胎頭的最大徑線，前后徑、枕下前囟徑、枕額徑均不是胎頭最大橫徑。25.電子胎兒監(jiān)護中因?qū)m縮時胎頭受壓而產(chǎn)生的胎心變化的是()A、加速B、早期減速C、變異減諫D、晚期減速E、NST無反應型正確答案：B答案解析：早期減速的特點是宮縮開始時胎心即減慢，宮縮高峰時胎心最低，宮縮結(jié)束后胎心迅速恢復正常，是因?qū)m縮時胎頭受壓，腦血流量一時性減少導致的。加速是指宮縮時胎心率基線暫時增加15bpm以上，持續(xù)時間>15秒，是胎兒良好的表現(xiàn)。變異減速是宮縮開始后胎心率不一定減慢，減速與宮縮的關(guān)系不恒定，但減速出現(xiàn)后下降幅度大（>70bpm），持續(xù)時間長短不一，恢復也迅速，是因子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。晚期減速是指宮縮開始后一段時間（多在高峰后）出現(xiàn)胎心率減慢，但下降緩慢，下降幅度<50bpm，持續(xù)時間長，恢復也緩慢，是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。NST無反應型是指在無宮縮、無外界負荷刺激情況下，20分鐘內(nèi)胎心率基線變異≤5bpm，提示胎兒儲備能力差。26.確診子宮內(nèi)膜癌的最主要方法（）A、分段診斷性刮宮B、細胞學檢查C、宮腔鏡檢查D、盆腔B超檢查E、其他正確答案：A答案解析：分段診斷性刮宮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價值的方法。它可以同時刮取子宮內(nèi)膜和宮頸管組織進行病理檢查，明確病變的部位、性質(zhì)及程度，對于診斷子宮內(nèi)膜癌具有重要意義。細胞學檢查陽性率不高；宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)情況，但最終確診仍需依靠病理；盆腔B超檢查主要用于了解子宮及附件的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況，對診斷有一定輔助作用，但不能確診；其他選項不符合確診子宮內(nèi)膜癌最主要方法的要求。27.病毒性肝炎對妊娠的影響，下列哪項是錯誤的（）A、妊娠早期患肝炎致畸率增加B、妊娠早期患肝炎易發(fā)展為急性、亞急性肝炎C、妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高癥D、妊娠中晚期發(fā)病易誘發(fā)DICE、妊娠期發(fā)生病毒性肝炎致圍生(產(chǎn))兒死亡率增加正確答案：B答案解析：妊娠早期患肝炎時，因胎兒尚小，對胎兒影響相對較小，致畸率增加；妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高癥；妊娠中晚期發(fā)病易誘發(fā)DIC；妊娠期發(fā)生病毒性肝炎可使圍生（產(chǎn)）兒死亡率增加。而妊娠早期患肝炎一般不易發(fā)展為急性、亞急性肝炎，該項說法錯誤。28.子宮肌瘤患者的護理診斷不包括（）A、有感染的危險B、疼痛C、潛在并發(fā)癥：貧血D、知識缺乏E、焦慮正確答案：B29.子癇前期孕婦應用硫酸鎂治療時，呼吸每分鐘不應少于（）A、20次/分B、16次/分C、14次/分D、18次/分E、22次/分正確答案：B答案解析：硫酸鎂治療子癇前期時，若呼吸每分鐘少于16次/分，提示可能出現(xiàn)硫酸鎂中毒，所以呼吸每分鐘不應少于16次/分。30.可以選用藥物流產(chǎn)的是（）A、高血壓孕婦B、青光眼孕婦C、哮喘孕婦D、帶器妊娠者E、哺乳期孕婦正確答案：E答案解析：藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日、本人自愿、年齡小于40歲的健康婦女。高血壓、青光眼、哮喘患者用藥可能會加重病情，不適合藥物流產(chǎn)；帶器妊娠者藥物流產(chǎn)易導致不全流產(chǎn)，一般不選用藥物流產(chǎn)；哺乳期孕婦可選用藥物流產(chǎn)，相對安全有效，故答案為E。31.患者女性,28歲，產(chǎn)后半年，現(xiàn)哺乳，已正常行經(jīng)，要求避孕.婦科檢查正常，推薦使用的避孕方法是（)A、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器B、陰道隔膜C、口服避孕藥D、安全期避孕正確答案：A答案解析：產(chǎn)后半年且正常行經(jīng)，哺乳婦女可選用帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕。安全期避孕法不可靠，不宜采用；口服避孕藥可能影響乳汁質(zhì)量，不適合哺乳女性；陰道隔膜使用不夠簡便，且避孕效果相對宮內(nèi)節(jié)育器稍差。所以綜合考慮，帶銅宮內(nèi)節(jié)育器是較合適的避孕方法。32.關(guān)于子宮的解剖，下列哪項正確（）A、成年女子宮頸：宮體為1：2B、子宮腔呈下寬上窄的三角形C、子宮形如扁梨形，宮腔容積為3mlD、非孕期子宮峽部長7cmE、位于骨盆中央，坐骨棘水平以下正確答案：A答案解析：選項A：子宮位于骨盆中央，膀胱與直腸之間，下端接陰道，兩側(cè)有輸卵管和卵巢。當膀胱空虛時，成人子宮呈輕度前傾前屈位，子宮底位于骨盆入口平面以下，子宮頸外口位于坐骨棘水平稍上方，所以A選項錯誤。選項B：子宮峽部在非孕期長約1cm，妊娠末期可達7-10cm，形成子宮下段，所以B選項錯誤。選項C：子宮腔為上寬下窄的三角形，所以C選項錯誤。選項D：成年女子宮頸：宮體為1：2，D選項正確。選項E：子宮重約50-70g，長7-8cm，寬4-5cm，厚2-3cm，容量約5ml，所以E選項錯誤。33.關(guān)于胎先露的定義，正常的是A、最先進入骨入口平面的胎兒部份B、最先進入骨盆出口平面的胎兒部份C、胎兒最先娩出的部份D、肛查能觸及的胎兒部份E、指胎體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系正確答案：A答案解析：最先進入骨盆的胎兒部分稱為胎先露，而骨入口平面是骨盆最上方的平面，所以最先進入骨入口平面的胎兒部分就是胎先露。B選項最先進入骨盆出口平面的胎兒部分不是胎先露的定義；C選項胎兒最先娩出的部分不一定就是胎先露，比如肩先露等情況時娩出部位不是正常胎先露部位；D選項肛查能觸及的胎兒部分不確切，不一定就是胎先露；E選項指胎體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系是胎產(chǎn)式的定義。34.施行人工流產(chǎn)負壓吸宮術(shù)是在妊娠（）A、8周內(nèi)B、14周內(nèi)C、10周內(nèi)D、6周內(nèi)E、24周內(nèi)正確答案：C35.初產(chǎn)婦，總產(chǎn)程為23小時，嬰兒體重2500g，胎盤自娩，完整，胎盤娩出后即有陰道流血，量較多，20'后陰道流血量約5