腹瀉醫(yī)學(xué)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腹瀉是指排便次數(shù)超過（）A.1次/日B.2次/日C.3次/日D.4次/日答案：C2.以下哪種疾病最常引起分泌性腹瀉（）A.霍亂B.腸結(jié)核C.結(jié)腸癌D.炎癥性腸病答案：A3.滲透性腹瀉的特點(diǎn)不包括（）A.禁食后腹瀉停止B.糞便中含有未消化食物C.由腸黏膜吸收不良引起D.糞便呈水樣答案：D4.腹瀉伴里急后重多見于（）A.小腸疾病B.直腸疾病C.胃部疾病D.全身性疾病答案：B5.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素易引起（）A.真菌性腹瀉B.病毒性腹瀉C.細(xì)菌性腹瀉D.過敏性腹瀉答案：A6.腹瀉患者出現(xiàn)皮膚干燥、眼窩凹陷，提示（）A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.沒有脫水答案：B7.以下哪種檢查對(duì)腹瀉病因診斷價(jià)值不大（）A.糞便常規(guī)B.血常規(guī)C.胃鏡檢查D.結(jié)腸鏡檢查答案：C8.霍亂弧菌引起的腹瀉屬于（）A.滲出性腹瀉B.分泌性腹瀉C.滲透性腹瀉D.動(dòng)力性腹瀉答案：B9.治療腹瀉時(shí)，使用止瀉劑的原則是（）A.只要腹瀉就用B.腹瀉嚴(yán)重時(shí)才用C.病因明確后使用D.不用止瀉劑答案：C10.慢性腹瀉是指病程超過（）A.1周B.2周C.1個(gè)月D.2個(gè)月答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腹瀉的發(fā)生機(jī)制包括（）A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉D.動(dòng)力性腹瀉E.吸收不良性腹瀉答案：ABCDE2.以下哪些疾病可引起滲出性腹瀉（）A.細(xì)菌性痢疾B.潰瘍性結(jié)腸炎C.克羅恩病D.腸易激綜合征E.結(jié)腸癌答案：ABC3.腹瀉患者需要補(bǔ)充的液體包括（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.氯化鉀D.碳酸氫鈉E.氨基酸溶液答案：ABCD4.以下哪些情況可導(dǎo)致動(dòng)力性腹瀉（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.腸易激綜合征C.腹部手術(shù)D.濫用瀉藥E.糖尿病神經(jīng)病變答案：ABCDE5.腹瀉患者進(jìn)行糞便檢查時(shí)，可能發(fā)現(xiàn)的異常有（）A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.蟲卵D.脂肪滴E.未消化食物答案：ABCDE6.引起慢性腹瀉的病因有（）A.腸道感染性疾病B.腸道腫瘤C.小腸吸收不良D.腸易激綜合征E.全身性疾病答案：ABCDE7.腹瀉患者的護(hù)理措施包括（）A.記錄排便次數(shù)和性狀B.給予清淡易消化飲食C.肛周皮膚護(hù)理D.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)E.觀察生命體征答案：ABCDE8.以下哪些是分泌性腹瀉的特點(diǎn)（）A.每日排便量超過1LB.糞便呈水樣C.與進(jìn)食無關(guān)D.無膿血E.由胃腸黏膜分泌過多液體引起答案：ABCDE9.腹瀉的并發(fā)癥有（）A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.營(yíng)養(yǎng)不良D.維生素缺乏E.休克答案：ABCDE10.對(duì)于腹瀉患者，以下哪些檢查有助于明確病因（）A.糞便培養(yǎng)B.結(jié)腸鏡檢查C.腹部B超D.小腸鏡檢查E.血清學(xué)檢查答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有腹瀉患者都需要使用抗生素治療。（）答案：錯(cuò)誤2.動(dòng)力性腹瀉是由于腸道蠕動(dòng)減慢引起的。（）答案：錯(cuò)誤3.吸收不良性腹瀉患者的糞便中常含有未消化食物。（）答案：正確4.腹瀉患者出現(xiàn)腹痛一定是腸道炎癥引起的。（）答案：錯(cuò)誤5.霍亂患者的腹瀉是典型的分泌性腹瀉。（）答案：正確6.慢性腹瀉患者不會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作。（）答案：錯(cuò)誤7.腹瀉患者補(bǔ)充液體時(shí)應(yīng)先補(bǔ)充葡萄糖溶液，再補(bǔ)充生理鹽水。（）答案：錯(cuò)誤8.腸易激綜合征引起的腹瀉屬于滲出性腹瀉。（）答案：錯(cuò)誤9.只要腹瀉患者沒有脫水癥狀就不需要補(bǔ)充電解質(zhì)。（）答案：錯(cuò)誤10.真菌性腹瀉患者的糞便中可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或孢子。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腹瀉患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：給予清淡、易消化、少渣、低脂飲食，避免食用生冷、油膩、刺激性食物，如生冷水果、油炸食品、辣椒等。根據(jù)病情可給予流食、半流食，如米湯、粥等。嚴(yán)重腹瀉者可暫禁食，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)飲食。2.簡(jiǎn)述滲出性腹瀉的常見病因。答案：常見病因包括腸道感染（如細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等）、炎癥性腸?。ㄈ鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病）、腸道腫瘤、缺血性腸病等，這些疾病使腸黏膜完整性受損，滲出增加而導(dǎo)致腹瀉。3.簡(jiǎn)述腹瀉患者的病情觀察內(nèi)容。答案：觀察排便次數(shù)、糞便性狀、量、顏色；有無腹痛、里急后重；有無脫水表現(xiàn)如皮膚彈性、眼窩凹陷等；觀察生命體征，有無發(fā)熱、血壓變化；觀察有無電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)如肌肉痙攣等。4.簡(jiǎn)述動(dòng)力性腹瀉的機(jī)制。答案：由于胃腸動(dòng)力紊亂，如甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)胃腸蠕動(dòng)加快、腸易激綜合征時(shí)腸道運(yùn)動(dòng)功能異常、腹部手術(shù)后腸道功能紊亂、濫用瀉藥或糖尿病神經(jīng)病變影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)等，導(dǎo)致食物在腸道通過時(shí)間縮短而引起腹瀉。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腹瀉患者使用止瀉劑的利弊。答案：利：能減少腹瀉次數(shù)，緩解癥狀，減輕患者痛苦。弊：如果病因未明確使用止瀉劑可能掩蓋病情，延誤診斷，如感染性腹瀉時(shí)止瀉可使細(xì)菌毒素在體內(nèi)蓄積，加重病情，所以應(yīng)在病因明確后合理使用。2.如何預(yù)防腹瀉？答案：注意飲食衛(wèi)生，不吃不潔食物，飯前便后洗手；避免濫用抗生素；增強(qiáng)免疫力，規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉；預(yù)防腸道感染性疾病的傳播，如隔離患者等。3.討論慢性腹瀉對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。答案：慢性腹瀉可導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)吸收不良、消瘦、乏力，影響日?；顒?dòng)能力；頻繁排便影響社交活動(dòng)，易產(chǎn)