護(hù)理排泄考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.100-300mlB.300-500mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C2.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500ml答案：B3.膀胱沖洗時(shí)，沖洗液的溫度一般為（）A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.45-47℃答案：C4.為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角的目的是（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.利于插入導(dǎo)尿管D.減少尿道阻力答案：B5.下列哪種情況不需要留置導(dǎo)尿（）A.膀胱沖洗B.測(cè)膀胱壓力C.昏迷患者D.能自行排尿的患者答案：D6.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入的深度為（）A.4-6cmB.7-10cmC.10-15cmD.15-20cm答案：B7.保留灌腸時(shí)，溶液量應(yīng)不超過（）A.50mlB.100mlC.200mlD.500ml答案：C8.肛管排氣時(shí)，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-20cm答案：C9.患者便秘時(shí)，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.指導(dǎo)患者建立正常排便習(xí)慣B.增加膳食纖維攝入C.用力排便D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：C10.下列關(guān)于排便異常的描述，錯(cuò)誤的是（）A.腹瀉患者糞便次數(shù)增多B.便秘患者糞便干結(jié)、堅(jiān)硬C.便失禁患者不能自主控制排便D.腸脹氣患者腹部叩診呈濁音答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響正常排尿的因素包括（）A.年齡B.飲食C.個(gè)人習(xí)慣D.疾病E.藥物答案：ABCDE2.導(dǎo)尿術(shù)的目的包括（）A.為尿潴留患者引流尿液B.協(xié)助臨床診斷C.膀胱沖洗D.尿道損傷患者支撐尿道E.為患者測(cè)量膀胱容量答案：ABC3.大量不保留灌腸的禁忌證包括（）A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.嚴(yán)重心血管疾病E.肝性腦病答案：ABCD4.保留灌腸時(shí)應(yīng)注意（）A.灌腸前排便B.抬高臀部C.肛管細(xì)且插入深D.液量不超過200mlE.保留時(shí)間長(zhǎng)答案：ABCDE5.下列屬于便秘患者護(hù)理措施的有（）A.提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境B.腹部按摩C.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑D.健康教育E.合理膳食答案：ABCDE6.關(guān)于尿失禁患者的護(hù)理，正確的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿D.減少患者飲水E.給予患者心理支持答案：ABCE7.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的有（）A.小量不保留灌腸常用溶液為“1、2、3”溶液B.清潔灌腸是反復(fù)多次進(jìn)行大量不保留灌腸C.大量不保留灌腸時(shí)，壓力宜低D.保留灌腸時(shí)，肛管宜細(xì)E.灌腸過程中患者出現(xiàn)面色蒼白應(yīng)立即停止灌腸答案：ABDE8.以下屬于正常尿液性狀的是（）A.淡黃色B.透明C.弱酸性D.有氨臭味E.比重為1.015-1.025答案：ABCE9.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿指征B.保持尿道口清潔C.集尿袋位置低于膀胱水平D.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋E.鼓勵(lì)患者多飲水答案：ABCDE10.引起尿潴留的原因有（）A.機(jī)械性梗阻B.動(dòng)力性梗阻C.麻醉后D.不習(xí)慣床上排尿E.膀胱過度充盈答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)先消毒尿道口，再消毒外陰。（）答案：錯(cuò)誤2.多尿是指24小時(shí)尿量超過2500ml。（）答案：正確3.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管1次。（）答案：錯(cuò)誤4.小量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度為38℃。（）答案：正確5.便失禁患者應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。（）答案：正確6.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過1000ml。（）答案：正確7.清潔灌腸時(shí)，成人每次用液量為500-1000ml。（）答案：正確8.尿失禁患者應(yīng)限制飲水，以減少尿量。（）答案：錯(cuò)誤9.為患者進(jìn)行肛管排氣時(shí)，保留肛管時(shí)間一般不超過20分鐘。（）答案：正確10.大量不保留灌腸時(shí)，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)降低灌腸筒高度。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施。答案：保持尿道口清潔，每日消毒1-2次；定期更換集尿袋，每周1-2次；定期更換導(dǎo)尿管，一般1-4周更換一次；鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到自然沖洗尿路的目的；觀察尿液顏色、性狀和量；妥善固定導(dǎo)尿管，防止受壓、扭曲等。2.簡(jiǎn)述便秘患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答案：指導(dǎo)患者建立正常的排便習(xí)慣，定時(shí)排便；增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜、水果等；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等；避免長(zhǎng)期使用緩瀉劑；保持心情舒暢。3.簡(jiǎn)述大量不保留灌腸的注意事項(xiàng)。答案：注意灌腸溶液的溫度、濃度和量；保護(hù)患者隱私；掌握肛管插入深度和壓力；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸；灌腸過程中觀察患者反應(yīng)，如有不適及時(shí)處理。4.簡(jiǎn)述尿失禁患者的盆底肌訓(xùn)練方法。答案：患者取仰臥位、坐位或立位，試做排尿（排便）動(dòng)作，先慢慢收緊盆底肌肉，再緩緩放松，每次收縮持續(xù)10秒，連續(xù)做10組，每日進(jìn)行5-10次。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染？答案：嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿指征，避免不必要的留置；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；保持尿道口清潔，定期消毒；集尿袋位置低于膀胱水平；定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋；鼓勵(lì)患者多飲水等。2.討論如何提高便秘患者的排便舒適度。答案：提供私密、舒適的排便環(huán)境；調(diào)整合適的排便姿勢(shì)；腹部按摩促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；使用輔助排便工具如坐便器增高器等；根據(jù)患者情況合理調(diào)整飲食。3.對(duì)于尿潴留患者，