第一節(jié)

托幼機(jī)構(gòu)的安全管理與防護(hù)查閱近年來(lái)國(guó)內(nèi)關(guān)于托幼機(jī)構(gòu)安全管理、防護(hù)措施、傷害預(yù)防的文獻(xiàn)，提煉要點(diǎn)，以小組為單位在課堂上進(jìn)行分享。(一)成立安全管理組織托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)安全管理主體責(zé)任，成立安全管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，園長(zhǎng)或分管園長(zhǎng)為安全管理工作第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)安全工作;后勤主任為安全工作直接責(zé)任人，制定各階段的安全目標(biāo)并督促落實(shí);保教主任協(xié)助后勤主任落實(shí)安全管理工作;保健人員、保教人員、伙房人員等各司其職。一、托幼機(jī)構(gòu)安全管理(二)建立安全防護(hù)與排查制度托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)以兒童安全為前提，建立定期全園所安全排查制度，落實(shí)預(yù)防兒童傷害的各項(xiàng)措施。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配備必要的安保人員和物防、技防設(shè)施;明確專職或兼職消防安全管理人員及管理職責(zé)，加強(qiáng)消防設(shè)施維護(hù)管理，確保用火、用電、用氣安全。托幼機(jī)構(gòu)的房屋、場(chǎng)地、家具、玩教具、生活設(shè)施等應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，活動(dòng)場(chǎng)地不得設(shè)置、放置危及兒童安全的設(shè)備、設(shè)施和物品。委派專人定期排查機(jī)構(gòu)的房屋、活動(dòng)場(chǎng)地、家具、玩教具、器械電器、生活設(shè)施等，防患于未然。(三)建立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制訂重大自然災(zāi)害、傳染病、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生重大傷害時(shí)應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。(四)定期進(jìn)行安全教育培訓(xùn)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工作人員、兒童及監(jiān)護(hù)人的安全教育和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，定期進(jìn)行安全演練，普及安全知識(shí)，提高學(xué)前兒童自我保護(hù)和自救的能力。保教人員應(yīng)當(dāng)定期接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識(shí)和急救技能的培訓(xùn)，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預(yù)防跌落、溺水、燒(燙)傷、中毒、動(dòng)物致傷等傷害的發(fā)生。(五)建立照護(hù)服務(wù)、安全保衛(wèi)監(jiān)控體系托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立照護(hù)服務(wù)、安全保衛(wèi)監(jiān)控體系。監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng)確保24小時(shí)設(shè)防，兒童生活和活動(dòng)區(qū)域應(yīng)當(dāng)做到全覆蓋。監(jiān)控錄像資料保存期不少于90日。二、托幼機(jī)構(gòu)安全防護(hù)措施防跌落傷防燒燙傷防窒息防中毒防溺水防走失(一)對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行安全常識(shí)教育1.防火常識(shí)2.防觸電常識(shí)3.防溺水常識(shí)4.防交通事故常識(shí)5.防中毒常識(shí)6.求救常識(shí)三、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)前兒童的安全教育(二)對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行安全自護(hù)教育1.生活和活動(dòng)的自我保護(hù)2.意外情況下的自我保護(hù)請(qǐng)你為某一托幼機(jī)構(gòu)制訂突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案。第二節(jié)

學(xué)前兒童常見(jiàn)意外傷害的應(yīng)急處理調(diào)查托幼機(jī)構(gòu)學(xué)前兒童發(fā)生意外傷害的類型、發(fā)生地點(diǎn)、應(yīng)急處理方法，分析并討論發(fā)生意外傷害的原因。(1)根據(jù)造成傷害的意圖傷害可以分為意外傷害(非故意傷害)和故意傷害。意外傷害是指無(wú)目的、無(wú)意造成的傷害。根據(jù)兒童意外傷害的特點(diǎn)，常見(jiàn)有:交通傷害;中毒(藥品、化學(xué)物質(zhì)、一氧化碳等有毒氣體、農(nóng)藥、鼠藥、殺蟲(chóng)劑，食物中毒除外);跌倒、墜落(跌、摔、滑、絆);動(dòng)物致傷(狗、貓、蛇等咬傷，蜜蜂、黃蜂等昆蟲(chóng)刺蜇傷);燒(燙)傷;溺水;窒息;鈍器傷(碰、砸、夾、擠壓等);銳器傷(刺、割、扎、劃、切、鋸);觸電、其他等。一、兒童傷害概述(2)根據(jù)造成傷害的程度一是迅速危及生命的傷害。這類意外傷害必須在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行搶救，以避免死亡的發(fā)生，如溺水、窒息、觸電、外傷大出血、氣管異物、中毒、交通事故等。二是傷害雖不會(huì)頃刻致命，但也十分嚴(yán)重。這類傷害如處理不及時(shí)或處理不當(dāng)，可能會(huì)造成死亡或終身殘疾，如各種燒燙傷、骨折、毒蛇咬傷、狗咬傷等。三是輕微的意外傷害。這類意外傷害不會(huì)造成較嚴(yán)重后果，可以在家中或托幼機(jī)構(gòu)先進(jìn)行簡(jiǎn)單處理，如表皮擦傷、輕度燙傷等，必要時(shí)送醫(yī)院診治。

(二)學(xué)前兒童發(fā)生意外傷害的常見(jiàn)原因1.監(jiān)護(hù)者或其他照護(hù)者防范意外意識(shí)薄弱2.兒童危險(xiǎn)意識(shí)缺乏3.建筑設(shè)施、活動(dòng)場(chǎng)地、物品放置存在安全隱患(三)托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生意外傷害的處理流程當(dāng)學(xué)前兒童發(fā)生意外傷害后，首先應(yīng)排除危險(xiǎn)，初步判斷兒童的傷害程度，并及時(shí)處理。發(fā)生擦傷等輕微傷害時(shí)，由保教人員及時(shí)陪同兒童到保健室處理;發(fā)生骨折等較嚴(yán)重的傷害時(shí)，保教人員應(yīng)及時(shí)向保健人員及園長(zhǎng)報(bào)告，保健人員應(yīng)盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，采取適當(dāng)急救措施并撥打急救電話、上報(bào)園所領(lǐng)導(dǎo)，通知家長(zhǎng)，必要時(shí)與保教人員一起陪同受傷兒童前往醫(yī)院。1.擦傷(1)主要表現(xiàn)擦傷部位表皮脫落，可見(jiàn)小出血點(diǎn)和少量組織液滲出，伴有局部疼痛。當(dāng)導(dǎo)致擦傷的物體表面較臟時(shí)，即使傷口很淺也易受到感染。(2)應(yīng)急處理兒童發(fā)生擦傷后，應(yīng)先查看創(chuàng)口面積大小、深淺。若創(chuàng)口較表淺、面積小且僅蹭破表皮，只需用溫開(kāi)水或雙氧水清潔創(chuàng)口表面的污物;若創(chuàng)口有少量出血，可先用生理鹽水清潔創(chuàng)口，再用碘伏消毒創(chuàng)面，徹底清創(chuàng)消毒后，創(chuàng)傷面應(yīng)暴露，這有益于傷口結(jié)痂。(3)注意事項(xiàng)兒童擦傷時(shí)保教人員應(yīng)及時(shí)處理，避免傷口感染。面部擦傷盡量不要使用碘伏消毒，可選用生理鹽水進(jìn)行擦拭?？诖讲坎羵⒁鈾z查上唇系帶是否斷裂。二、學(xué)前兒童常見(jiàn)意外傷害的應(yīng)急處理2.切割傷(1)主要表現(xiàn)常有皮膚、體表黏膜破裂，傷口出血、疼痛，因受傷程度和部位不同，出血量也不同。(2)處理方法較淺的傷口可以用溫開(kāi)水或生理鹽水沖洗拭干后，用碘伏消毒、止血;對(duì)較深的傷口，先在傷口處加蓋無(wú)菌紗布，用手指或手掌直接稍微用力壓迫傷口止血，使用碘伏消毒、繃帶包扎后，及時(shí)送往醫(yī)院做進(jìn)一步處理。如果是玻璃器皿劃傷或扎傷，應(yīng)先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進(jìn)行包扎。(3)注意事項(xiàng)小刀、剪刀等銳器應(yīng)放在兒童拿不到的地方，提醒兒童遞小刀、剪刀時(shí)等要將刀柄、剪柄朝向?qū)Ψ健?.門、抽屜擠傷(1)主要表現(xiàn)根據(jù)外力大小，擠壓傷輕重不一。輕者受傷手指出現(xiàn)疼痛、紅腫、壓痛，嚴(yán)重者手指肌肉撕裂，出血不止，甚至可能指甲脫落或骨折。(2)應(yīng)急處理出現(xiàn)擠壓傷后，保教人員應(yīng)立即查看傷情。如僅有輕度的紅腫，手指可正?；顒?dòng)，則在受傷后24～48h內(nèi)用冰袋或冷毛巾冷敷局部，每次10min左右。如手指肌肉撕裂，出血不止，應(yīng)在傷口處加蓋無(wú)菌紗布按壓止血，止血后消毒、包扎。若發(fā)生指甲脫落、疑似骨折或休息后仍活動(dòng)受限及腫脹明顯等情況，需及時(shí)就醫(yī)。(3)注意事項(xiàng)教育兒童注意輕開(kāi)、關(guān)門，輕開(kāi)、關(guān)抽屜等。4.頭面部磕碰傷(1)主要表現(xiàn)頭皮血管豐富，裂口不易自行閉合，破裂口一般出血較多。面部的磕碰部位多為額頭及下頜處，裂口可達(dá)肌層。(2)應(yīng)急處理保教人員應(yīng)先觀察兒童的意識(shí)、反應(yīng)是否正常，手腳是否活動(dòng)自如。如果磕碰后有意識(shí)且手腳活動(dòng)正常，出現(xiàn)迅速隆起的腫包，可用冰袋或冷毛巾冷敷受傷部位10～15min，減輕腫脹和疼痛。碰撞部位創(chuàng)口小且出血量較少時(shí)，可用無(wú)菌紗布覆蓋按壓止血后消毒(面部創(chuàng)口消毒用生理鹽水，其他部位創(chuàng)口消毒用碘伏);創(chuàng)口較大且出血量較多時(shí)，可用無(wú)菌紗布覆蓋按壓，及時(shí)送醫(yī)縫合。(3)注意事項(xiàng)教育兒童頭面部磕碰受傷后要立即告訴教師。保教人員在發(fā)現(xiàn)兒童頭面部出現(xiàn)磕碰傷時(shí)應(yīng)立即通知其家人。5.踝關(guān)節(jié)扭傷(1)主要表現(xiàn)扭傷部位出現(xiàn)局部充血、疼痛、腫脹，一般會(huì)伴有活動(dòng)受限等癥狀。(2)應(yīng)急處理兒童出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷后，保教人員首先應(yīng)檢查有無(wú)骨折。初步判斷無(wú)骨折后，應(yīng)幫助兒童脫下鞋襪，取坐位或臥位，同時(shí)把患足抬高，以利于血液回流，從而減輕腫脹和疼痛。在受傷后24h內(nèi)用冰袋或冷毛巾冷敷局部，每次10min左右，以達(dá)到消腫、止痛的目的。若懷疑骨折或者兒童經(jīng)休息后活動(dòng)仍受限及腫脹明顯，需及時(shí)就醫(yī)。(3)注意事項(xiàng)扭傷發(fā)生初期應(yīng)停止活動(dòng)，扭傷后切忌立即對(duì)受傷部位進(jìn)行按摩或熱敷。跌落傷的應(yīng)急處理(1)兒童平躺，背部伸直，不要移動(dòng)頭部和頸部。(2)將毛巾或衣物等卷成圓筒狀放在頸部的周圍固定，以防止頸部移動(dòng)。(3)用冷水將毛巾浸濕或?qū)⒈鶋K敷在受撞擊的部位。如有傷口，可用雙氧水或生理鹽水給傷口消毒;若有出血，可用干凈的紗布?jí)K加壓止血。(4)嚴(yán)重者及時(shí)送往醫(yī)院診治。燒(燙)傷的應(yīng)急處理兒童發(fā)生燒(燙)傷后，首先要脫離熱源，立即用流動(dòng)自來(lái)水沖淋燙傷處或?qū)C傷處浸泡在冷水中15～30min，以便局部降溫。接下來(lái)小心脫掉被熱源浸透的衣服、鞋襪，若衣服、鞋襪粘在皮膚上，不可強(qiáng)脫，可用剪刀小心地將燙傷皮膚周邊衣服剪掉，繼續(xù)浸泡于冷水中15～30min，以減輕疼痛。若為I度燒(燙)傷，可在局部涂獾油或燒傷膏;若為II度或III度燒(燙)傷，可用無(wú)菌紗布或潔凈布類覆蓋創(chuàng)傷面，并立即就醫(yī)。除面積較小的燒(燙)傷可以自行處理外，其他情況應(yīng)盡快送往醫(yī)院做進(jìn)一步處理。眼內(nèi)異物的應(yīng)急處理如流淚明顯，可等待異物隨眼淚流出。如流淚不明顯，保教人員應(yīng)洗凈雙手，翻開(kāi)兒童眼瞼。若異物可見(jiàn)，用棉簽、消毒紗布或干凈的手帕輕輕拭出異物;若未發(fā)現(xiàn)異物，可用生理鹽水進(jìn)行沖洗。對(duì)經(jīng)過(guò)處理仍不緩解的患兒，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院救治。鼻腔異物的應(yīng)急處理異物進(jìn)入鼻腔后，兒童能聽(tīng)懂可配合時(shí)，可以讓兒童用手按住無(wú)異物的一側(cè)鼻孔，張口吸氣后閉嘴用力擤鼻，試著擤出鼻內(nèi)異物;或用棉花捻、紙捻刺激沒(méi)有異物側(cè)的鼻孔，使兒童打噴嚏將異物排出。嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)取出異物。外耳道異物的應(yīng)急處理植物性異物進(jìn)入外耳道應(yīng)送往醫(yī)院處理。昆蟲(chóng)類異物進(jìn)入外耳道，可用強(qiáng)光對(duì)著外耳道口，引誘昆蟲(chóng)爬出。水或其他較小異物進(jìn)入，可以指導(dǎo)兒童頭偏向異物側(cè)，單腳跳，讓水流出或讓異物自行脫出。體積較大的異物若不易取出，或上述方法未奏效時(shí)，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院處理。咽部異物的應(yīng)急處理立即讓兒童停止進(jìn)食，穩(wěn)定情緒、避免哭鬧，以免異物扎入更深的部位。保教人員可以嘗試用筷子、勺子、壓舌板等壓住舌頭，用手電筒檢查是否可以看見(jiàn)魚(yú)刺等異物，如可以看到異物且異物位置合適，可以用鑷子輕輕拔出;若看不到或無(wú)法取出異物，應(yīng)立即送往醫(yī)院處理。氣道異物的應(yīng)急處理0—1歲嬰兒氣道梗阻的急救方法:第一，打開(kāi)氣道。讓嬰兒俯臥在救護(hù)者一側(cè)前臂上，同時(shí)用手掌托住其下頜(手可放在大腿上)，嬰兒頭部輕度后仰，使氣道打開(kāi)，嬰兒身體略向前傾，頭部低于軀干。第二，背部叩擊。用另一手掌根在嬰兒兩肩胛骨中間用力向內(nèi)向上叩擊5次，使異物排出。第三，胸部沖擊。若異物未排出，將嬰兒翻轉(zhuǎn)為仰臥位，在嬰兒兩乳頭連線中部向下一橫指位置，用食指和中指快速?zèng)_擊性按壓擠推胸部5次。第四，若異物已經(jīng)排出，將嬰兒側(cè)臥，用小指輕輕將異物撥出，禁止掏取異物。若異物未排出，重復(fù)進(jìn)行背部叩擊和胸部沖擊，直至異物排出或醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。氣道異物的應(yīng)急處理1歲以上兒童氣道異物梗阻的急救方法:立位腹部沖擊法適用于意識(shí)清醒的1歲以上兒童。救護(hù)者可跪在兒童背后(讓兒童彎腰，頭部前傾)，用兩臂環(huán)繞兒童腰腹部，一手握空心拳，拳眼頂在胸骨與肚臍連線的中點(diǎn)，另一手包握此拳，快速向內(nèi)向上沖擊5次，壓后放松，反復(fù)操作，直至異物排出。兒童應(yīng)低頭張口，以便異物排出。這種方法同樣適用于成人。注意腹部沖擊力量要大，使胸腔瞬間產(chǎn)生巨大的擠壓力，將異物沖出。鼻出血的應(yīng)急處理首先，安慰?jī)和灰o張，安靜就座，張口呼吸，頭略向前低，防止血液逆流入口腔、咽喉。其次，壓迫止血。取消毒棉球或衛(wèi)生紙擦凈血液，用手指壓住出血一側(cè)的鼻翼或捏住兩側(cè)鼻翼5～10min，同時(shí)用濕毛巾冷敷鼻根部、前額，數(shù)分鐘后多數(shù)可止血。如果出血比較多，且短時(shí)間內(nèi)不能止血，可將無(wú)菌棉球或紗布卷填入出血側(cè)鼻腔并用手指按住此側(cè)鼻翼。若仍然不能止血，應(yīng)盡快去醫(yī)院治療。中暑的應(yīng)急處理保教人員應(yīng)迅速將兒童移至陰涼通風(fēng)處，平臥，解開(kāi)衣扣，然后用涼毛巾冷敷頭部，用扇子扇風(fēng)，幫助患兒散熱。中暑嚴(yán)重至昏迷者，除冷敷降溫外，應(yīng)迅速送往醫(yī)院。脫臼、骨折的應(yīng)急處理對(duì)于發(fā)生骨折或疑似骨折的兒童，未經(jīng)急救包扎前不要輕易搬動(dòng)肢體，須在現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)固定傷肢并限制傷肢活動(dòng)，等待專業(yè)醫(yī)生救治。四肢骨折可用木板固定，木板長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位上下各一關(guān)節(jié)。在傷肢四周墊上棉花或軟布，然后用三角巾或繃帶把傷肢固定在木板上。檢查和包扎時(shí)動(dòng)作輕柔。若條件不允許，固定物可就地取材，如樹(shù)枝、木棍、書(shū)籍、硬紙板等均可利用。若下肢骨折時(shí)找不到合適的板或棍，可將患肢與健肢固定在一起，送往醫(yī)院進(jìn)一步處理。對(duì)于開(kāi)放性骨折，可在傷口處覆蓋消毒紗布，包扎傷口止血后再固定并送往醫(yī)院。常見(jiàn)急性中毒的應(yīng)急處理1.藥物中毒兒童誤服腐蝕性強(qiáng)的藥物，藥物對(duì)食道和胃黏膜刺激很大，應(yīng)立即喝生蛋清、牛奶、稠米湯或豆?jié){之類的東西，因?yàn)樗鼈兛梢愿街谑车篮臀葛つど掀鸨Ｗo(hù)作用。初步處理后立即送往醫(yī)院作進(jìn)一步處理。兒童誤服非腐蝕性藥物時(shí)，應(yīng)立即催吐，用壓舌板刺激咽部，使其嘔吐后送往醫(yī)院處理。常見(jiàn)急性中毒的應(yīng)急處理2.一氧化碳中毒立即將兒童移至通風(fēng)、空氣新鮮處，解開(kāi)衣扣，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。同時(shí)注意兒童的保暖，以促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于重度中毒者，應(yīng)做人工呼吸并立即送往醫(yī)院急救。觸電的應(yīng)急處理兒童一旦觸電，保教人員或家長(zhǎng)應(yīng)立即采取各種措施切斷電源或使兒童脫離電源，如立即關(guān)閉電源或用干木棒等非導(dǎo)電物品將肢體與電源接觸處分開(kāi)。脫離電源后，應(yīng)立即檢查兒童是否有意識(shí)，若無(wú)意識(shí)，要立即實(shí)施心肺復(fù)蘇急救術(shù)(見(jiàn)本章第三節(jié))，同時(shí)撥打急救電話120或送往醫(yī)院救治。如果發(fā)生身體燒傷，應(yīng)及時(shí)用流動(dòng)的冷水沖洗或用清潔的冷水浸泡燒傷部位20min，然后用干凈紗布或布料保護(hù)好創(chuàng)面，避免創(chuàng)面被污染并及時(shí)送往醫(yī)院。溺水的應(yīng)急處理兒童溺水后，應(yīng)立即將其救出水面，盡快清除口、鼻內(nèi)的泥沙、污物，打開(kāi)氣道，保持呼吸道通暢?，F(xiàn)場(chǎng)根據(jù)溺水者的不同情況進(jìn)行不同的處理:對(duì)于意識(shí)清楚者，應(yīng)注意為其保暖;對(duì)于意識(shí)喪失但有呼吸心跳者，取穩(wěn)定側(cè)臥位，以防舌后墜或嘔吐物、分泌物堵塞氣管而導(dǎo)致窒息;對(duì)于意識(shí)喪失且呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)撥打急救電話120或送往醫(yī)院急救。三、突發(fā)事件的應(yīng)急處理地震1.室內(nèi)避震(1)迅速躲在堅(jiān)固家具附近或內(nèi)墻墻根、墻角等易形成三角空間的地方。(2)如果離廚房、廁所、儲(chǔ)藏室等開(kāi)間小的地方很近，可以迅速躲到里面。(3)不要跳樓，不要站在窗邊及靠陽(yáng)臺(tái)墻邊，不要到陽(yáng)臺(tái)上去。地震2.在園所避震(1)在室內(nèi)時(shí)，要在保教人員的指揮下迅速抱頭，閉眼，躲在各自的桌旁。(2)在室外時(shí)，可原地不動(dòng)蹲下，注意避開(kāi)高大建筑物或危險(xiǎn)物。(3)逃離時(shí)不要擁擠，不要跳窗、跳樓和在樓梯間停留。地震3.在戶外避震(1)就地選擇開(kāi)闊地蹲下或趴下。(2)避開(kāi)高大建筑物，如樓房，特別要避開(kāi)有玻璃幕墻的建筑，避開(kāi)過(guò)街橋、立交橋、高煙囪、水塔等。(3)避開(kāi)危險(xiǎn)物，如變壓器、電線桿、路燈、廣告牌、吊車等。(4)在行駛的電車、汽車內(nèi)避震:抓牢扶手，以免摔倒或碰傷;降低重心，躲在座位附近?；馂?zāi)1.匍匐前進(jìn)，逃出門外2.浸濕外衣，沖下樓梯3.利用陽(yáng)臺(tái)或堅(jiān)固的繩索下滑若樓層不太高，被迫跳樓時(shí)，先扔下棉被、海綿床墊等物，以便緩沖。然后爬出窗外，手扶窗臺(tái)向下滑，盡量縮小落差。1.請(qǐng)你用嬰兒模型對(duì)0—1歲嬰兒進(jìn)行氣道異物梗阻急救。2.請(qǐng)你用兒童模型對(duì)1歲以上兒童進(jìn)行氣道異物梗阻急救。第三節(jié)

常見(jiàn)急救技術(shù)通過(guò)上網(wǎng)觀看心肺復(fù)蘇急救術(shù)視頻，列表比較1歲內(nèi)嬰幼兒、1—8歲兒童、成人心肺復(fù)蘇急救術(shù)的不同之處。(一)主要表現(xiàn)學(xué)前兒童發(fā)生熱性驚厥時(shí)主要表現(xiàn)為意識(shí)喪失、摔倒、身體僵直、四肢抽動(dòng)、眼球上翻凝視、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、口唇發(fā)紺。抽搐通常在數(shù)分鐘內(nèi)緩解，緩解后一般會(huì)出現(xiàn)疲勞、嗜睡的情況。學(xué)前兒童熱性驚厥發(fā)生率較高，低鈣、癲癇發(fā)作也可能會(huì)引發(fā)驚厥。一、熱性驚厥(二)應(yīng)急處理(1)就地急救。把兒童放到地板或堅(jiān)實(shí)的平面上(注意鋪上被子)，同時(shí)觀察是否有外傷。(2)體位擺放。解開(kāi)兒童衣領(lǐng)，將其頭偏向一側(cè)(1歲以下)或是取側(cè)臥位(1歲以上)，以防驚厥時(shí)口腔分泌物聚積被誤吸入氣管。不要喂水，確?；純嚎趦?nèi)無(wú)任何食物或物品，防止發(fā)生窒息。(3)保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻分泌物。(4)采用物理降溫措施。(三)注意事項(xiàng)(1)不往患兒口腔里塞任何東西。(2)不要試圖使用束縛的方式阻止患兒抽搐。(3)不要掐人中、掐虎口，以免損傷兒童皮膚，也起不到止抽的作用。(4)注意記錄驚厥的發(fā)作時(shí)間和間隔時(shí)間，若熱性驚厥持續(xù)5min以上不能緩解，或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，應(yīng)盡快送往醫(yī)院或撥打急救電話120。心肺復(fù)蘇(CPR)是指在心跳、呼吸驟停的情況下所采取的一系列急救措施，旨在使心臟、肺臟功能恢復(fù)正常，使生命得以維持。隨著對(duì)保護(hù)腦功能和腦復(fù)蘇重要性認(rèn)識(shí)的深化，我們更宜將復(fù)蘇全過(guò)程稱為心肺腦復(fù)蘇(CPCR)。最新現(xiàn)場(chǎng)徒手心肺復(fù)蘇程序?yàn)樾奶?、呼吸驟停的現(xiàn)場(chǎng)判斷，以及胸外心臟按壓(com