兒童健康學(xué)問講座

主講：陳艷華

、孩子上幼兒園為什么簡單生??？

生活環(huán)境的變更導(dǎo)致孩子心情變壞、反抗力下降：

年幼的孩子適應(yīng)性差，從家里眾星捧月的寶寶一下子成為了幼兒園班上集

體生活的一般一份子，習(xí)慣了在熟識的家庭環(huán)境生活的孩子在短時間內(nèi)難

以適應(yīng)新環(huán)境和新?lián)从?，環(huán)境和空間的變更干脆影響著孩子的心情，導(dǎo)致

心情變壞。而惡劣的心情繼而影響著孩子的飲食、睡眠、溝通和行為等諸

多方面，出現(xiàn)簡單激惹，易哭鬧或自閉；睡眠差，甚至不能午睡；進(jìn)食少，

偏食、挑食等狀況。而睡眠不足、養(yǎng)分缺乏、心情低落都是影響孩子身體

健康的不良因素。剛上幼兒園的小摯友，通常會在其次周第三周生病，一

是因為處于適應(yīng)期，幼兒的反抗力下降，有可能會生??；再一個就是因為

哭鬧比平常多，而不想上學(xué)使得幼兒食欲、反抗力都有所下降而簡單生病。

群居生活讓孩子容腸感染疾病：

孩子入園前始終在家，對外界接觸較少，入園后在集體生活中，各方面接

觸較多，對感冒、皰疹性咽峽炎等流行性疾病會產(chǎn)生交又感染這是正:?，F(xiàn)

象。

衣粉不當(dāng)，穿的太多簡單感份：

常常聽見很多家長說，我的孩于已經(jīng)穿了很多衣服怎么還常常感冒，并關(guān)

照老師不能隨意脫衣服。其實給孩子穿得太多，捂得太熱，反使孩子簡單

著涼。的確，父母們都很膽怯孩子染上感冒，可他們實行的預(yù)防手段

似乎都有一個“只有保暖才能能不感冒”。其實很多孩子的感冒恰恰

是被大人“梧”出來的。幼兒園活動多運動量大。而且孩子本身都好動，

穿得太多，很簡單出汗，汗?jié)窳艘路?，涼涼的貼在身上，就簡單受寒著涼。

另外，穿衣太多、穿脫不便利，尤其是孩子入廁時。簡單尿濕褲子，也給

孩子在幼兒園增加了感冒的機率。

、為什么有的孩子總是反復(fù)感冒、發(fā)燒？

有好多小兒家長總是被這樣一個問題困擾著，為什么我的孩子總是反復(fù)感

冒、常常發(fā)燒、長期咳嗽？為什么我的孩子每次流感都落不下？還有的家

長說，我的孩子每次感冒都要打針，一打就是十天才能好，這究竟是怎么

回事？好多家長會想，確定是在幼兒園被傳染的，干脆先別上幼兒園了。

大家恕一想，感冒流行的時候，在一個教室上課的孩子他們同時接觸一樣

的流感病毒，為什么有的孩子得感冒有的孩子不得感冒？同樣是得了感冒,

有的孩子不用打針能好，有的孩子必須要打針，有的孩子好的快有的孩子

好的慢。究竟是什么因素在確定孩子的健康？孩子是否簡單得病，得病后

康復(fù)的快慢，不是取決于四周的環(huán)境也不是藥物，而是取決于孩子自身的

體質(zhì)，體質(zhì)好孩子就不簡單得病，即使便得病了康復(fù)的也快。

第三章、孩子體質(zhì)差的緣由分析。

一、家長護(hù)理不當(dāng)

1、穿衣不當(dāng)：

(1)孩子穿的太暖。簡單出汗而導(dǎo)致感冒。孩子穿衣無論室內(nèi)室外，以

稍微活動后不出汗、不感覺冷為原則。

(2)穿衣五法：背暖、肚暖、足要曖，頭和心胸卻需涼。

2、洗操禁忌:

(1)打針預(yù)防后短暫不要洗澡。

(2)頻繁嘔吐腹瀉時短暫不要洗澡。

(3)皮膚損害時不宜洗澡。

(4)喂奶或吃飯后不應(yīng)立刻洗澡。

3、室內(nèi)溫度限制不當(dāng)：

(1)夏天用空調(diào)與風(fēng)扇不能對著孩子直吹，室內(nèi)溫度應(yīng)當(dāng)限制在25-28

攝氏度之間，晚上睡覺開空調(diào)時，孩子確定要穿長衣長褲，避開關(guān)節(jié)與肚

子受涼。

(2)冬天供暖時,室溫不能超過22攝氏度，溫度過高孩子簡單上火感冒、

煩躁擔(dān)憂。

二、家長喂養(yǎng)不當(dāng)

1、最大的喂養(yǎng)不當(dāng)是是吃的太飽：

(1)吃的太飽會增加脾胃的負(fù)擔(dān)，簡單產(chǎn)生嘔吐、腹瀉等胃腸疾病。

(2)長期吃的太多會損害大腦，影響智力的發(fā)育，并會產(chǎn)生肥胖癥。

2、偏食、挑食的危害：

(1)過食油膩油炸、魚肉蛋奶、甜食、辛辣刺激之品，簡單滋生胃火，

引起咽喉腫痛、腹痛腹瀉等疾病。

(2)過食生冷瓜果，簡單損傷脾胃的陽氣，導(dǎo)致食欲差、厭食、腹瀉等

疾病。

3、吃太多“垃圾食品”：

(1)養(yǎng)殖的水產(chǎn)品、動物、禽類食物中含有大量的抗生素、激素、催熟

劑等，吃的越多體質(zhì)就越差。

(2)大棚蔬菜、反季節(jié)水果中含有大量的農(nóng)藥殘留、催長素、避孕藥等，

長期食用不但降化孩子的反抗力，還會影響孩子將來的健康與生殖問題。

(3)飲料、零食中含有大量的添加劑，吃多了簡單損傷脾胃，并有可能

引起過敏反應(yīng)。

4、吃太多保健品、補品：簡單導(dǎo)致孩子性早熟。

5、不要強迫生病的孩子吃東西：會加重胃腸、肝臟的負(fù)擔(dān)。影響疾病的

康復(fù)。

三、濫用藥物

藥品是一把雙刃劍，藥物用的合理，可以防治疾病，反之，不但不能治病，

還會致病甚至致命。世界衛(wèi)生組織調(diào)查指出，全球病人有三分之一是死于

不合理用藥，而不是疾病本身。生病雖然很可怕，更可怕的是因無知而濫

用藥物。

中國國情下的醫(yī)生靠濫用藥物、過度醫(yī)療以創(chuàng)建效益：

孩子去醫(yī)院看病，住不住院往往不是看孩子病情，而是看醫(yī)院床位滿不滿。

給孩子做什么檢查、用什么藥、打什么針，不是依據(jù)孩子病情或家庭經(jīng)濟

狀況，而是依據(jù)哪種藥的提成高。

多數(shù)醫(yī)生不能堅守原則，在病人的一再猛烈要求下濫用激素、退燒藥。

中國國情下的孩子家長因缺乏醫(yī)療學(xué)問而濫用藥物：

現(xiàn)在的孩子大多都是獨生子女，稍有點頭疼腦熱?全家人都很焦急，心里

承哭實力差，表現(xiàn)為對治療的“急于求成。動不動就給孩子吃藥，而且

是吃“好藥”、貴藥。

病急亂投醫(yī)：一天之內(nèi)帶著孩子看了中醫(yī)看西醫(yī)，換了診所換醫(yī)院，吃了

中藥吃西藥。

依據(jù)自己的“閱歷”或者科普學(xué)問，在未明確診斷的前提下盲目給孩子濫

用藥。

因心里焦急而要求醫(yī)生給孩子多用藥、用“好藥

為了追求“放心”，而計孩子重復(fù)做各種檢查。

第四章、濫用藥物的危害

一、濫用感留藥的危害

有關(guān)專家介紹，其實旱在2007年，美國疾病限制與預(yù)防中心就曾公布,

在2004年和2005年，至少有15。。名2歲以下兒童服藥后出現(xiàn)驚厥與

心血管、呼吸、神經(jīng)副作用。美國食品和藥品管理局（FDA）則建議2歲以

下的兒童不要服用止咳和抗感冒藥物，6歲以下的兒童謹(jǐn)慎運用。

感冒藥雖然種類繁多，其實沒有一種是特效的。其配方都是針對感冒的各

種癥狀而設(shè)計的，所含成分不外乎解熱鎮(zhèn)痛藥（兌現(xiàn)氨基酚、雙氯芬酸鈉）、

收縮血管藥（腰酸麻黃堿）、抗組胺藥（撲爾敏、苯海拉明）、中藥成分（人士

牛黃、咖啡因）與其他演熱解毒中藥等。據(jù)大量臨床資料表明，長期濫用含

有阿司匹林、撲熱息痛、雙氯芬酸鈉感冒藥可因積蓄而導(dǎo)致急性毒性反應(yīng),

如出現(xiàn)頭痛眩暈、視力模糊、胃腸道出血，脫水、血壓下降、昏迷等癥狀，

甚至危與生命；服用大量含有咖啡因的感冒藥，會興奮脊髓，引起驚厥；

服用含有雙氯滅痛的感冒通可突然出現(xiàn)無癥狀的一過性血尿；服用含有金

剛烷胺的快克和速效感冒片可出現(xiàn)多動、抑郁、失眠、幻覺等；還有報道

速效傷風(fēng)膠囊是胎兒致畸的重要因素。

專家指出，其實感胃90%以上是由病毒引起的,本身也是一種自限性疾病,

一般也許一周左右會自愈。兒科專家建議.盡量不要給孩子吃感胃藥，尤其

是多種感冒藥不能同時服用，那樣引發(fā)的不良反應(yīng)會更多。山于兒童感冒

吃藥比不吃藥危急性更大，所以專家建議可實行一些物理的方法，比如物

理降溫、沖洗鼻子、留意通風(fēng)等，這些方法可以緩解感冒癥狀，且沒有副

作用。全部抗感冒藥只是緩解感冒癥狀，只能治標(biāo)不能治本，對流感病毒

和細(xì)菌不起絲毫作用。

濫用退燒藥的危害

很多家長擔(dān)憂孩子發(fā)燒引起肺炎、腦炎等更嚴(yán)峻的疾病，甚至怕燒壞腦子,

其實不然.那只是一種在老百姓中的錯誤傳聞，沒有科學(xué)依據(jù)。發(fā)熱是人體

反抗力（白細(xì)胞）在殺滅有害微生物（細(xì)菌、病毒、支原體等）的過程中，表現(xiàn)

在外的一種正常的反應(yīng)。假如我們運用退熱藥，就會破壞人體的正常生理

反應(yīng)，削減或抑制產(chǎn)生抗體的效果，破壞機體的反抗力，而產(chǎn)生負(fù)面影響，

只有壞處沒有好處。發(fā)熱是一個結(jié)果而不是病因，發(fā)熱引不起其它任何疾

病，除非這個孩子有高熱驚厥（抽風(fēng)）的病史，才運用退燒藥。一般狀況

下確定不能濫用退燒藥。

正所謂“是藥三分毒”，化學(xué)類退燒藥物一般有見效快的優(yōu)點，同時也可

能會帶有不同的副作用，相較而言，對乙酰氨基酚和布洛芬的副作用是最

小的，常見兒童退燒藥的副作用普遍是對胃腸道有刺激作用，但像安乃近、

氨基比林的副作用就更為明顯，可能會引起虛脫，甚至發(fā)生休克。有過敏

體質(zhì)的孩子會產(chǎn)生藥疹、尊麻疹，危與患兒生命。有些家長只要孩子一發(fā)

燒，就會帶孩子去醫(yī)院打退熱針，急于把患兒的體溫降F來，但世界衛(wèi)生

組織綜合了各國的有關(guān)資料后，向家長和醫(yī)生建議：兒童發(fā)燒，不要隨意

打針。因為用于兒童退熱的針劑主要是氨基比林與其衍化物，如安痛定、

安乃近等，副作用比較大。注射退熱針劑后孩子可能大量出汗，極易發(fā)生

虛脫甚至休克。過敏體質(zhì)的孩子。會出現(xiàn)過敏性皮疹，輕者可見尊麻疹、

滲出性紅斑，重者會發(fā)生剝脫性皮炎；粒細(xì)胞削減，甚至發(fā)生再生障礙性

貧血。因此，兒童應(yīng)禁止運用這類藥物。

兒童濫用抗生素的危害

1、國內(nèi)濫用抗生素現(xiàn)狀：

據(jù)統(tǒng)計，我國抗生素人均年消費五在138克左右，是美國的10倍，也

是全球抗生素濫用最嚴(yán)峻的國家，其中，處于生長期的兒童是濫用藥物受

害最嚴(yán)峻的人群，緣由之一是很多家長因為缺少抗生素運用的基本常識，

五無意中對孩子造成損害。在常見病原菌所致感染性疾病中，細(xì)菌、支原

體感染者需用抗生素，而病毒感染者則不需運用抗生素。幾乎沒有哪個孩

子沒得過感冒，尤其是秋冬季節(jié)氣溫驟變時。家長誤以為感冒是由細(xì)菌感

染引起，孩子生病就給她用抗生素。其實，90%—95%的感冒都是由病

毒感染所致，抗生素有一個共同特點，那就是只能殺死細(xì)菌，對病毒無效。

孩子患感冒時，假如沒有并發(fā)細(xì)菌感染，是不須要服用抗生素的。

近幾年，“超級細(xì)菌”搞得全球人心惶惶，而催生“超級細(xì)菌”的土壤卻

是人們?yōu)E用抗生素。中國工程院院士鐘南山指出，平常感冒發(fā)燒，80%的

人不須要用擾生素，但事實上90%的醫(yī)生都會運用抗生素。深圳市兒童醫(yī)

院中醫(yī)科主任、學(xué)科帶頭人萬力生博士在自己的新書《誰搞垮了孩子身體》

中指出，目前住院患兒抗生素運用率達(dá)到80%,濫用藥物是孩子老生病的

第一緣由，兒童淮用抗生素危害比成人更大。

濫用抗生素對孩子的危害

不光是醫(yī)院，運用抗生素也是很多家長的“習(xí)慣”。不愿到醫(yī)院看病的感

冒發(fā)燒患者常常到藥店買點阿莫西林或頭胞類藥品吃，很多市民的家庭藥

箱里都有很多抗生素類藥品，但給孩子超劑量運用最新、最貴的抗生素，

其實是相當(dāng)危急的，濫用抗生素對兒童身體的危害比對成人的要大。

肝腎損害：由于孩子體內(nèi)的各種器官發(fā)育還不成熟。抗生素很簡單殘害或

潛在地殘害孩子的身體器官，最主要是簡單導(dǎo)致肝和腎功能的損害，因為

很多抗生素都是通過肝臟和腎臟代謝的。

耳毒性：如慶大、丁胺卡那等，簡單造成孩子耳聾。

骨骼發(fā)育的影響：唯諾酮類抗生素（包括氟哌酸、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等）

對兒童軟骨的發(fā)育有潛在損害，所以18歲以下兒童都應(yīng)慎用。

降低反抗力：濫用抗生素，造成兒童體內(nèi)正常菌群的破壞，是最惡劣的影

響，會嚴(yán)峻降低兒童機體的反抗力。某些抗生素對肝臟、造血系統(tǒng)有確定

的毒性作用，使機體制造免疫球蛋白的功能下降，間接地減弱了機體免疫

功能。另外，抗生素特殊是廣譜抗生素既可以殺滅致病菌，也可以殲滅人

體局部（腸道、鼻咽部）的正常菌群，導(dǎo)致局部愛護(hù)作用減弱，易患疾病。

誘發(fā)二重感染：在長期、大量運用廣譜抗生素的過程中，抑制殲滅了大量

正常菌群，而那些未被抑制的菌群乘機大肆繁殖，使原來不致病的細(xì)菌變

成了致病菌，引起二重感染。由于二重感染的病原茵常對多種抗茵藥物耐

藥，因此難以限制，嚴(yán)峻的甚至可以致命。

誘發(fā)哮喘：濫用抗生素還會增加小孩的過敏反應(yīng)，有探討表明，年齡越小

（1歲以下）、運用抗生素療程越長的兒童，日后患哮喘的危急越大。

第五章、如何正確運用抗生素：

依據(jù)一項特殊對國內(nèi)5家兒童醫(yī)院抗生素運用狀況的調(diào)查顯示，目前在兒

童門診中，抗生素、靜脈注射便用還是比較普遍。與之相反，在國外假如

孩子是病毒性感冒。根本不須要用藥，多喝水、多休息，接著視察；但在

國內(nèi)，心急如焚的媽媽可能還沒把孩子送到醫(yī)院，早己自行讓孩子服藥。

萬力生博十指出，濫用坑生素和輸液是治療小兒發(fā)熱的最大誤區(qū)，95%的

感冒是由病毒引起，只有少數(shù)感冒是由細(xì)菌感染的，一般病毒性感冒在前

3天不應(yīng)當(dāng)用抗生素。萬力生建議，小孩感冒發(fā)燒最好前3天吃中成藥而

不用抗生素，假如孩子不吃中藥，可采納小兒推拿的方法，給孩子進(jìn)行物

理治療。

孩子感冒發(fā)燒到什么程度用抗生素最好？“一般來說孩子發(fā)燒到39c至

4CTC時可以用抗生素，或者通過扎手指血的方式，看是否有炎癥，來推斷

是否可用抗生素，有炎癥就可以用抗生素了「萬力生博士指出，運用抗

生素的孩子比不用抗生素的孩子病程復(fù)原平均晚半天，也就是說，運用抗

生素的實際病程更長，在抗生素不斷推陳出新的今日，假如接著濫用，終

有一天將會導(dǎo)致人類本身對全部抗生素藥品都有耐藥性而無藥可用。

第六章、如何增加孩子體質(zhì)

一、護(hù)理要得當(dāng)：

1、穿衣要適度。

2、室內(nèi)溫度限制要得當(dāng)。

二、喂養(yǎng)要得當(dāng)：

1、三餐定時定量，不能不吃，更不能吃太飽。

2、均衡飲食，不偏食、不挑食。

3、多吃五谷雜糧，少吃魚、肉。

4、多吃自然食物，遠(yuǎn)離大棚蔬菜、反季節(jié)水果、人工養(yǎng)殖的動物肉類。

5、遠(yuǎn)離洋快餐、各種飲料、零食等垃圾食品。

6、不要隨意吃補品、保鍵品。

三、適當(dāng)?shù)倪\動能增加孩子體質(zhì)：

1、危害孩子身體的四種運動：長跑、拔河、倒立、掰手腕。

2、適合孩子的運動項目：小兒武術(shù)、滑冰、乒乓球、游泳等。

四、削減用藥：

1、不要因為自己心里焦急而盲目給孩子濫用藥。

2、必需用藥時要嚴(yán)格依據(jù)規(guī)定用藥，切勿超量用藥。

3、不要隨意給孩子流用補藥。

第七章、小兒推拿的作用原理與優(yōu)勢

一、什么是小孩推拿？

小兒推拿是一種純中醫(yī)的綠色自然療法，是以中醫(yī)辮證論治理論為指

導(dǎo)，醫(yī)生用手觸與小兒肢體的特定部位與穴位，依據(jù)病情的不同采納相應(yīng)

的穴位與手法操作，以求達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和臟腑、平衡陰陽，增加機體

自然抗病實力的防病治病方法。

二、小兒推拿的優(yōu)勢作用

1、小兒推拿是一和純自然療法。平安牢靠，無任何毒副作用。

2、小兒推拿對感冒、發(fā)燒咳嗽、嘔吐、腹瀉、厭食、遺尿等小兒常見病

有獨特而奇妙的療效，治療效果立竿見影。

3、小兒推拿可以替代藥物治療各種小兒常見病，

4、小兒推拿協(xié)作藥物治療小兒常見病，能明顯縮短療程。

5、小兒推拿能夠明顯增加孩子體質(zhì)，降低各種疾病的復(fù)發(fā)率。

6、小兒推拿能夠促進(jìn)孩子身高、智力等方面的發(fā)育。

三、小兒推拿的治療范圍

1、呼吸系統(tǒng)常見?。焊忻?、發(fā)撓、咳嗽、哮喘、扁桃體炎等。

2、消化系統(tǒng)常見?。簠捠场I吐、腹瀉、腹痛、便秘等。

3、小兒常見雜?。嚎诏?、遺尿、夜啼等。

四、小兒推拿保健

1、健脾保肺推拿：有效預(yù)防反復(fù)感冒、咳嗽、哮喘的發(fā)作。

2、健脾和胃推拿：增加消化、汲取功能，整體增加反抗力。

3、補腎健腦推拿：強身健體，促進(jìn)小兒身高、智力的發(fā)育。

、小兒常見病的家庭護(hù)理學(xué)問

發(fā)燒的家庭護(hù)理

少用退燒藥：很多家長發(fā)覺孩子發(fā)熱，很簡單想到給孩子吃退熱藥。退熱

藥一般在患兒體溫超過3TC時才運用（有高熱驚厥史小兒除外），而且運

用退熱藥只是一種治標(biāo)不治本的方法，其目的在于短期內(nèi)限制患兒過高的

體溫，避開因此而引起的高熱驚厥。治療發(fā)熱不能單純運用退熱藥，必需

找尋致病緣由，去除病因，治療原發(fā)病，才是治療發(fā)熱的根本方法。

減衣被：患兒高熱時應(yīng)適當(dāng)削減衣被，過多地包袱衣被不利于散熱，可使

高熱持續(xù)不退，甚至誘發(fā)驚厥。

3、物理或外用中藥降溫：在家中為孩子退熱還可用溫水擦拭全身或者用

冷毛巾、冰袋外敷頭額部、腋窩、腹股溝等處，通過這類物理降溫，維持

體溫不超過38C。此外.還可用中藥青籬、香蒿煎水洗澡。

4、多飲水：中醫(yī)認(rèn)為發(fā)病時應(yīng)使“邪有出路”，故發(fā)熱的患兒應(yīng)多飲水,

以便有利于毒素的排泄。當(dāng)汗出熱退時，要留意與時擦拭汗水與更換汗?jié)?/p>

衣服避開再次受涼。

5、多休息：病中的孩子最須要休息，家長頻繁地帶孩子進(jìn)出醫(yī)院，或者

是晚上頻繁叫醒孩子測體溫、喝水等，不僅影響孩子休息，還簡單再次受

涼，使病情雪上加霜。應(yīng)保持居室空氣的流通和寧靜，使發(fā)熱患兒得到充

分的休息。

6、多吃流質(zhì)食物：高熱會使體內(nèi)各種養(yǎng)分代謝增加，同時增加氧消耗量，

影響消化功能導(dǎo)致食欲不振或腹瀉，故發(fā)熱患兒宜食流質(zhì)、易消化的食物,

如白粥，可清熱養(yǎng)胃生津：在燥熱的夏季，還可用西瓜皮煲粥或冬瓜意米

煲水，有解暑生津利濕的功效。此外，還可適當(dāng)給孩子多吃一些富含維生

素的簇新蔬果，如蘋果、雪梨、鮮橙等。

7、退燒后少吃飯：孩子退熱之后，往往會出現(xiàn)較強的饑餓感，家長此時

確定要留意漸漸增加食物的重量和品種，不能讓孩子一下吃得太過，在余

熱未清的狀況下飲食過度，可導(dǎo)致病情反復(fù)，出現(xiàn)中醫(yī)所說的“食復(fù)”。

咳嗽的家庭護(hù)理

1、激勵寶寶多休息，興奮或者運動都可以加重咳嗽和痰多。

2、保持室內(nèi)空氣流通，避開煤氣、塵煙等刺激。

3、咳嗽期間削減猛烈的戶外活動，不要帶他去人多的公共場所。

4、關(guān)注天氣變更，留意冷暖，做到與時給寶寶增減衣服，保暖對于孩子

咳嗽很重要。

5、咳嗽時急速氣流從呼吸道中帶走